2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (11)

2020年主管护师资格考试题库专业实践能力-第六章新生儿和患病新生儿的护理一、A11、新生儿低血糖的护理措施，错误的是A、能进食者尽早喂养B、早产儿尽快建立静脉通路C、根据情况给予10%葡萄糖D、静脉输注0.9%氯化钠E、定时监测血糖2、关于新生儿胃-食管反流的护理做法错误的是A、防止窒息可采用体位治疗B、增加喂奶次数，延长喂奶时间C、轻症患儿进食时或进食后1h予以直立位D、严重者24小时予以体位治疗E、体位治疗时，应安排专人看护3、破伤风的健康教育重点是A、避免不洁生产B、保证营养C、控制痉挛D、对症治疗E、预防感染4、下列关于新生儿破伤风的护理措施说法错误的是A、注射破伤风抗毒素前做皮试B、保持室内绝对安静C、可用3%过氧化氢清洗局部D、为防止患儿坠床，抽搐发作时要使用约束带E、保证患儿营养5、破伤风病人护理措施中，下列哪项是错误的A、病人住单人隔离病房B、保持病室安静C、病室内光线应明亮充足D、按接触隔离要求护理病人E、护理操作应尽量集中6、新生儿肺炎痰液黏稠时可采取雾化吸入，吸入时间每次不超过A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、25分钟E、30分钟7、新生儿呼吸窘迫征的氧疗护理，操作时，水封瓶放在距患儿水平位下的A、20～40cmB、35～55cmC、30～50cmD、30～40cmE、20～50cm8、新生儿出现黄疸时体温应维持在A、35～36℃B、33～35℃C、36～37℃D、35～37℃E、32～33℃9、颅内出血患儿，除臀部护理外免除一切清洁护理的时间为入院后A、3天内B、5天内C、7天内D、9天内E、11天内10、缺氧缺血性脑病新生儿为保持呼吸道通畅患儿取A、俯卧位B、侧卧位C、头低足高位D、去枕平卧位E、仰卧位11、缺血缺氧性脑病患儿最主要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、消毒隔离C、加强监护D、安慰家长E、降低颅压12、新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物是A、肾上腺素B、扩容C、阿托品D、普萘洛尔E、心得安13、关于早产的喂养下列说法错误的是A、胎龄越小，出生体重越低每次喂乳量越少B、胎龄越小，出生体重越低喂奶间隔越长C、无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜D、喂养后，宜取右侧卧位E、必要时补充高营养液14、早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。

有缺氧症状者给予氧气吸入，常用氧气浓度为A、30%～40%B、35%～40%C、25%～40%D、30%～50%E、50%～55%15、在早产儿的护理中指出早产儿应于足月儿分室居住，室内温度应保持在A、18～20℃B、18～22℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃16、新生儿脐部护理时应每日检查脐部，并用乙醇消毒，乙醇的浓度应为A、50%B、65%C、70%D、75%E、95%17、新生儿脐带残端脱落时间一般为A、生后3天B、生后5天C、生后7天D、生后10天E、生后12天18、新生儿病室要求床与床的距离为A、0.5米B、1米C、2米D、必须单间E、0.8米19、新生儿病室的湿度应保持在A、55%～65%B、50%～60%C、55%～60%D、50%～65%E、60%～65%20、败血症患儿行静脉输液时应特别强调A、注意药物的配伍禁忌B、按时给药C、注意观察药物的毒副作用D、注意保护和合理使用静脉E、剂量准确21、感染性肺炎的新生儿体温过高时首选的护理措施是A、乙醇擦浴B、松开包被C、冷盐水灌肠D、冰块敷大血管处E、按医嘱给予退热药22、新生儿窒息时胸外按压的频率是A、90次/分B、100次/分C、80次/分D、120次/分E、160次/分23、新生儿颅内出血不适宜的措施是A、保持安静，尽力避免惊扰B、烦躁不安时可用镇静剂C、减少护士巡视时间D、保证热量及营养物的供给E、可使用维生素K，以控制出血24、新生儿体温过高时首选A、酒精擦浴B、松开包被C、冰块敷大血管处D、按医嘱给予退热药E、冷盐水灌肠25、中性温度是指A、肛温B、皮温C、腋温D、环境温度E、体温26、小儿窒息复苏最关键的措施是A、保持呼吸道通畅B、建立呼吸，增加通气C、维持正常循环，保证足够心输出量D、药物治疗E、评价27、新生儿窒息应首选的复苏措施是A、吸氧B、静注肾上腺素C、复苏气囊加压给氧D、清除呼吸道黏液E、肌注尼可刹米28、光疗患儿出现下列情况时，应停止蓝光照射的是A、呼吸节律不规则B、轻度腹泻C、出现一过性皮疹D、降低光疗箱内温度，患儿仍高热不退E、患儿间歇吵闹29、新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为A、28～30℃B、30～32℃C、32～34℃D、34～36℃E、38～40℃二、A21、败血症患儿生后5天，体温39℃，为维持体温稳定，对该患儿的护理措施正确的是A、立即用药物降温，防止放生高热惊厥B、酒精擦浴C、冷盐水灌肠D、调节环境温度，打开包被E、以上说法均正确2、某小儿生后16h，表现为面色苍白、指甲端发绀，抽搐一次，患儿肌张力低下，诊断为新生儿肺炎，血气分析：PaO245mmHg，医嘱给予面罩吸氧，该患儿PaO2应维持在A、40～60mmHgB、60～80mmHgC、80～100mmHgD、100～120mmHgE、60～100mmHg3、孕31周早产儿，体重1350g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg（6.8kPa），PCO268mmHg（9.06kPa），处理最正确的是A、5%NaHCO3纠正酸中毒B、加大头罩给氧浓度8L/minC、鼻塞CPAPD、机械呼吸E、用氨茶碱兴奋呼吸4、某新生儿生后12小时发生颅内出血，护士对其进行护理操作中，做法错误的是A、保持安静B、患儿侧卧位C、免除一切护理，减少对患儿移动和刺激D、静脉穿刺选用留置针E、护理操作轻、稳、准5、患儿男，早产儿。

生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征，血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是A、气体交换受损B、营养失调C、清理呼吸道无效D、潜在并发症E、有感染的危险6、出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。

体检：T28℃，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。

为使患儿复温，最适宜的方法是A、立即放入37～38℃的暖箱中B、放入37～38℃的温水中行温水浴C、放入30～32℃温箱中复温D、立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高0.5～1℃E、在一般病室中，自然复温7、一胎龄34周的新生儿，体温34℃，腋-肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是在A、1～2小时B、4～6小时C、6～12小时D、12～24小时E、24～36小时8、早产儿，男，胎龄35周，出生体重1600g，生后无青紫，合理的喂养措施是A、生后半小时喂奶B、生后半小时喂10％葡萄糖水2ml/kgC、生后2～4h喂10％葡萄糖水2ml/kgD、生后2～4h喂奶E、生后8h喂10％葡萄糖水2ml/kg三、A3/A41、38孕周新生儿，产重2800g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。

<1> 、在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、维持正常循环，保证足够心排出量B、给纳洛酮C、建立呼吸，增加通气D、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅E、给肾上腺素<2> 、以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊A、心率＜120次/分B、肌张力明显减低C、初步复苏后无自主呼吸D、四肢青紫E、刺激无反应<3> 、复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管A、呼吸道有分泌物B、呼吸不规则C、复苏后心率80次/分D、5分钟Apgar评分8分E、面罩正压给氧无效四、B1、A.避免声光刺激B.头肩抬高15°～30°C.复温D.重症持续正压给氧E.蓝光照射<1> 、新生儿硬肿症A B C D E<2> 、新生儿破伤风A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】患儿发生的低血糖不是脱水，所以D选项错误。

2、【正确答案】 B【答案解析】患儿应合理喂养少量多餐：增加喂奶次数，缩短喂奶间隔时间。

3、【正确答案】 A【答案解析】新生儿破伤风健康教育：对个体、家庭、社区广泛地进行破伤风预防知识的卫生宣传教育。

在边远农村、医疗条件差的地区，有组织、有计划地培训基层接生员，推广无菌接生法。

4、【正确答案】 D【答案解析】患儿痉挛时应注意保护患儿安全，在患儿抽搐发作时强行使用约束带有导致患儿骨折的危险。

5、【正确答案】 C【答案解析】破伤风患儿护理应：保持室内绝对安静、空气新鲜、温湿适宜、光线稍暗，避免任何声、光等不良刺激，各种治疗及护理应在镇静药发挥最大作用时集中治疗，操作时动作要轻、细、快，静脉输液使用留置套管针，减少刺激。

6、【正确答案】 C【答案解析】新生儿肺炎分泌物黏稠者可行超声雾化吸入，以湿化气道，稀释痰液，促进分泌物排出。

雾化吸入每次不超过20分钟，以免引起肺水肿。

吸入后协助排痰或吸痰。

7、【正确答案】 C【答案解析】尽早使用持续正压呼吸（CPAP）用氧，可用呼吸机CPAP吸氧（鼻塞接呼吸机行CPAP通气）或用简易鼻塞瓶装法，操作时，水封瓶放在距患儿水平位下30～50cm处。

气管插管用氧，如用纯氧CPAP 后，病情仍无好转者，采用间歇正压通气（IPPV）加呼气末正压呼吸（PEEP）。

8、【正确答案】 C【答案解析】体温维持在36～37℃，低体温影响胆红素与白蛋白的结合。

9、【正确答案】 A【答案解析】颅内出血患儿入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理。

10、【正确答案】 B【答案解析】缺氧缺血性脑病保持呼吸道通畅，维持呼吸功能，患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品，合理给氧，耐心喂养。

11、【正确答案】 A【答案解析】缺血缺氧性脑病患儿最主要的护理措施是保持呼吸道通畅，患儿取侧卧位、床旁备吸引器物品，合理给氧。

12、【正确答案】 A【答案解析】刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射；纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入。

13、【正确答案】 B【答案解析】胎龄越小，出生体重越低，每次喂乳量越少，喂奶间隔越短，并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留（管饲喂养）及体重增长情况调整（理想者每日增长10～15g）。

14、【正确答案】 A【答案解析】早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。

有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间，应根据缺氧程度及用氧方法而定，常用氧气浓度30%～40%。

吸氧时间不宜过长，或在血气监测下用氧，防止发生氧中毒。

15、【正确答案】 E【答案解析】早产儿应与足月儿分室居住，室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时，提高到27～28℃，相对湿度55%～65%。

16、【正确答案】 D【答案解析】每日检查脐部，并用75%乙醇消毒，保持局部皮肤干燥，防止感染造成脐炎。