手术室急救护理常规
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手术室急救护理常规 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
手术室急救护理常规
一、呼吸、心跳骤停抢救护理常规
1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸、心跳
骤停时,应立即行心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
2、术中患者出现呼吸、心跳骤停时,未行气管插管的患
者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
3、参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格
查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓶及药品,做到据实准确的记录抢救过程。
4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗
位,术中密切观察病人反应,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
5、急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率100%,保证
应急使用。
6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使
用方法和注意事项。
程序:
判断------立即抢救-----胸外按压------气管插管-------快速输液------遵医嘱用药------密切配合------对症处理------及时记录
二危重急症手术抢救护理常规
1、接手术通知后、立即组织由麻醉医生、护士、护工组
成的抢救小组,做好麻醉、洗手、巡回、抢救助手的分工。
2、接病人后迅速将病人送入手术间,洗手护士做好手术
台上的准备,随时准备手术,巡回护士做好抢救及手术用物的准备,抢救助手快速建立多路静脉通道,吸氧、保暖、遵医嘱用药。
3、做好配血、输血的取送工作及与相关科室的沟通工
作。
4、认真查对,准确用药,及时记录。
5、密切观察患者生命体征,发现异常及时汇报医生。
6、手术结束待病情稳定后遵医嘱送病人入重症室或回病
房,并与接待科室做好病人的各项交接工作。
三、过敏性休克抢救护理常规
1、立即停用或消除引起过敏反应的药物或物质,让病人平卧、吸氧,并注意保暖,就地抢救,不宜搬动。
2、即刻皮下注射%的盐酸肾上腺素,小儿酌减。如症状不缓解可每隔半小时再次皮下或静脉注射,直至脱离危险。
3、立即给予地塞米松5---10mg加入50%葡萄糖中静脉注射或氢化考的松100----200mg加入5-10葡萄糖500ml静脉注射,并根据病情给予血管活性药物,如多巴胺、阿拉明。
4、纠正酸中毒,按医嘱应用抗组织胺类药物。
5、保持呼吸道通畅,必要时气管插管,人工呼吸。喉头水肿影响呼吸时,应立即做好气管切开的准备。
6、密切观察病人的生命体征、做好各项记录工作。