硬式内镜清洗和灭菌标准操作规程
硬式内镜手术器械清洗消毒和灭菌规范
硬式内镜手术器械清洗消毒和灭菌规范1范围标准规定了硬式内镜手术器械的术语和定义、清洗消毒和灭菌设备设施与耗材要求、清洗消毒、检查包装、灭菌及储存运输。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用必不可少。
凡是注明日期的引用文件，仅注明日期的版本适用于本文件。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。
WS 310.1医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS 310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准YY 0068.1医用内窥镜硬性内窥镜第1部分：光学性能及测试方法GB 5749生活饮用水卫生标准GB/T 19633最终灭菌医疗器械的包装WS/T 367医疗机构消毒技术规范GB/T 20367医疗保健产品灭菌医疗保健机构湿热灭菌的确认和常规控制要求3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1硬式内镜手术器械devices for rigid endoscopy用于腔镜手术操作、可重复使用的手术器械，包括硬式内镜、硬式内镜操作器械及相关的连接线缆等。
3.2硬式内镜rigid endoscope用于检查、治疗或手术使用，其插入部分无法弯曲适应于人体自然腔道或手术建立的腔道或者器械通道的内窥镜，包括光学镜、硬式电子镜等。
3.3硬式内镜操作器械instruments for rigid endoscopic surgery用于腔镜手术中进行分离、切割、离断、夹持等操作的相关器械。
包括：分离类、抓持类、切割类、持针器类、电凝类、冲洗吸引类器械，以及钛夹钳、穿刺器、各种中空软管等。
3.4连接线缆connecting cable腔镜手术中用于连接硬式内镜、摄像头或硬式内镜操作器械与主机等相关线缆，包括导光束、摄像头连接线及单/双极连接线等。
4清洗消毒设备设施与耗材要求4.1基本要求4.1.1应根据本医疗机构所使用硬式内镜手术器械的特点，合理配备相关设备设施与耗材，包括转运车、转运筐、分类台、装载容器、手工清洗水池、超声波清洗器、蒸汽清洗机、压力气枪、压力水枪、干燥设备、清洗工具、医用清洗剂及医用润滑剂等。
硬式内镜清洗消毒灭菌标准操作规程精选全文
可编辑修改精选全文完整版硬式内镜清洗消毒灭菌标准操作规程
5.按照硬式内镜及其附件的使用顺序摆放器械。
灭菌1.根据内镜使用说明书选择灭菌方
法。
2.如器械耐高温、高压，耐湿，应首
选压力蒸汽灭菌。
3.不应随意更换灭菌方法。
4.首次灭菌时对灭菌参数和有效性
进行测试，并进行湿包检查。
5.灭菌时间和温度不应超过产品说
明书中的时间和温度。
6.快速灭菌程序不应作为硬式内镜
的常规灭菌方式。
7.在手术室内完成内镜诊疗的硬式
内镜及附件，不应使用化学消毒剂浸
泡灭菌。
硬式内镜上标有“可耐压力
蒸汽灭菌（autoclave）”的，
通常应选择压力蒸汽灭菌。
其他管理1.清洗工具每次使用后应进行消毒处理。
2.应建立登记、追溯制度，记录硬式内镜清洗消毒剂灭菌参数、操作日期、时间与人员等。
清洗、消毒、灭菌流程
预处理
及时去污，保湿处理
运送
密闭容器运送
回收
清点查对器械、检查器械功能状态、完好性
手工预处理
冲洗器械表面污染，压力水枪冲洗管腔，附件手工刷
手工清洗
1.光学目镜、导光束与连接
线。
2.器械及附件
机械清洗
1.按照清洗消毒机使用说明书操
作。
2.器械及附件。
医院硬式内镜清洗消毒标准操作规程
医院硬式内镜清洗消毒标准操作规程一、硬式内镜清洗消毒（灭菌）原则：1.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜、胆道镜等必须灭菌。
2.凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。
3.凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的硬镜，如喉镜、阴道镜、直肠镜等，应高水平消毒。
4.内镜数量与接诊病人数相适应或灭菌方法可满足诊疗需要。
二、清洗消毒设施和物品准备：1.清洗消毒设施：专用流动水清洗池、冲洗池、高压水枪、高压气枪、超声清洗机、干燥设备、消毒设施或消毒液等。
2.物品：清洗刷、纱布、棉签、多酶洗液、水溶性润滑剂等。
三、人员防护：工作人员清洗内镜时应穿工作服、防水服或防水围裙、袖套，工作帽、防护面罩或眼镜、手套等。
四、清洗消毒流程：（一）预处理：1.硬镜使用后立即用湿纱布擦去外表面的血液、粘液等残留污物，拆分各部件，易损部件、镜头、锐器应妥善保护；2.将硬镜置于防渗漏的密闭容器内，由消毒供应中心回收或送内镜清洗消毒室处理。
3.特殊感染如气性坏疽、破伤风、朊毒体以及原因不明病原体感染等使用后的硬镜应双层密闭包装，标明特殊感染，由消毒供应中心或内镜清洗消毒室单独回收特殊处理。
（二）冲洗：1.在冲洗池内用流动水和纱布彻底清洗镜身及镜头，注意避免划伤镜面。
2.用清洁软毛刷彻底刷洗器械咬合面、轴节、穿刺鞘等有腔器械内壁。
3.管腔、管道用高压水枪彻底冲洗，并擦干各部件；可拆卸部分必须拆开清洗。
4.清洗纱布应当一次性使用，清洗刷一用一消毒。
5.每日清洗工作结束时，应用500mg／L的含氯消毒液对清洗池进行刷洗和消毒。
（三）酶洗：1.多酶洗液配置比例和浸泡时间根据产品说明书。
2.将擦干的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡；用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水管、吸引及气腹管道。
3.酶洗液一用一更换，容器一用一消毒。
（四）超声清洗：1.用超声清洗器清洗5—10分钟，去除器械缝隙和管道内的污物。
硬式内镜清洗操作规范
4
3
2～0
器械配件及小零件妥善放置，避免丢失
3
2
1
0
酶液充分作用于器械的各表面、轴节、管腔
3
2
1
0
流动水将酶液充分冲洗干净
5
4
3
2～0
纯化水彻底漂洗器械
3
2
1
0
高压水枪冲洗器械管腔
3
2
1
0
50
选择型号合适的毛刷刷洗管腔
3
2
1
0
高压水枪再次冲洗
5
4
3
2～0
刷洗后的器械管腔无ห้องสมุดไป่ตู้留物
5
4
3
2～0
高压气枪充分干燥器械
(5)纯化水漂洗
(6)消毒:75%酒精擦拭消毒
3管腔类器械及配件:
(1)流动水冲洗
(2)可拆卸的器械拆卸至最小单位,精密器械附件放入密纹清洗筐
(3)流动水下软毛刷彻底清洗器械表面,水枪冲洗管腔内壁
(4)毛刷清洗管腔内壁
(5)超声波加酶清洗10分钟
(6)流动水冲洗,水枪冲洗管腔内壁
(7)纯水漂洗
(8)气枪干燥
硬式内镜手工清洗操作规范
【操作规程】
目的：规范清洗工作流程,保证清洗质量,确保灭菌效果,减少器械损坏,延长使用期限
评估：器械的完整性;清洁度,清洗方式
护士：洗手,戴口罩,手套,穿着符合要求
操作步骤：
项目
操作步骤
解释和注意点
操作前
准备
戴帽子,口罩,双层手套,防护面罩,穿防护服,准备海绵,配置酶液,毛刷,高压水枪,气枪,酒精,清洗用水
防护措施要到位
操作程序
硬式腔镜手术器械手工清洗操作规范
硬式腔镜手术器械手工清洗操作规范文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）硬式腔镜手术器械手工清洗流程及质量准操作步骤一、接收备物：1.工作人员准备2.回收用物准备1.硬式内镜、器械及附件使用后进行擦拭或流动水冲洗，将明显的血渍和污渍冲洗干净，置于封闭的容器中或采用与手术室连接的专用污染电梯运送。
2.规范着装，注意个人防护，穿工作服，带圆帽、口罩等，3.物品准备：标识牌、带卡槽的专用盒、不同规格的密纹清洗筐、配套清洗刷、低纤维棉布、腹腔镜专用多酶（硬式腔镜在体腔内操作，管腔、关节、轴节内会残留血液、脂肪等大量污染物，需选专用多酶清洗剂）、医用润滑剂（水水溶性，和人体组织有较好相容性）二、清点器械名称、规格、数量检查功能1.按器械包内容物清单，清点器械名称、规格及数量2.检查器械功能状态：功能是否完好、零件配套是否齐全，如：a)对光检查光学目镜：清晰，无裂痕、破损b) 导光束及摄像头连接线：无打折，表面无划痕、无破损。
c)操作器械及附件齐全：组合器械的配件、垫圈、密封圈齐全，且无损坏缺失，操作钳功能端闭合完好等。
3.发现器械损坏或数量差异应立即与手术室相关人员沟通，并做好详细记录。
三、分类、拆卸1.根据硬式内镜、器械及附件的污染程度、精密程度、材质、结构、器械拆卸等特点进行分类2.根据其结构、材质不同分为四类：a)光学目镜，使用带盖带卡槽的专用盒盛装。
b)导光束、摄像头、连接线：摄像头使用完毕放在专用的容器盒内保管，导光束和连接线盘圈放置，直径＞10cm（或依据厂家要求），不能折叠。
c)冲洗管：含锋利连接头的加压冲水管需单筐摆放，注意尖端部刺破硅胶管。
d)操作器械：穿刺鞘类使用固定架，器械装入带卡槽的专用盒或器械保护垫3.组合器械能拆卸的拆卸到最小单位，螺丝或螺纹部分的拆卸为逆时针方向旋开，小物件应选择密纹清洗筐，并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失损坏：a)穿刺器：拆卸穿刺器转换器-拆卸转换器密封帽-拔出穿刺器内芯--拆卸穿刺器密封帽-旋转多功能阀--拆卸多功能阀--拆卸通气开关螺帽--拆卸通气开关，拆卸后的转换器、密封帽、多功能阀、螺帽等小零部件放入密纹清洗筐中b)气腹针：旋开气腹针套管--拔出气腹针内芯--拆卸通气开关螺帽--拆卸通气开关，拆卸后全部放入弯盘中c)操作钳：拆卸手柄--旋转内芯--抽出内芯--打开冲洗口,放入大篮筐中d)操作钳（手柄带锁）：打开手柄锁齿--拆卸手柄--旋转内芯--抽出内芯--打开冲洗口，放入大篮筐中e)冲洗吸引器：旋转冲洗开关螺帽-拆卸下螺帽-拆卸下完整冲洗开关，拆卸后的螺帽放入密纹清洗筐中四、分类清洗不耐湿器械：摄像头、导光束、连接线耐湿器械：光学目镜、操作器械、冲洗管道、五、摄像头、导光束、连接线清洗SOP流程图操作步骤操作要求及质量标准清水擦拭或冲洗多酶擦拭或浸泡1.摄像头、导光束及连接线两端电极部用清水擦拭表面，按由洁到污的方向顺序擦拭，禁止来往涂擦导致污染物扩散，2.导光束及连接线中间导线部分应流动水下冲洗，冲洗时注意两端接口处不能进水，如进水立即使用干布擦干，避免导致电路部分返潮，操作中出现漏电和短路的风险，擦拭时避免用力拉扯，以免撕裂导光束的外皮和光束。
硬式内镜的清洗程序
硬式内镜的清洗程序
一、水洗
将内镜放入清洗槽中，以流动水彻底清洗，除去血液、黏液等残留物质并擦干。
二、酶洗
1.多酶洗液的配制和浸泡时间按照产品说名书。
2.将擦干后的内镜轻置于酶洗槽中，可拆卸的部件应拆开，多酶洗液应完全浸泡，用注射器抽吸多酶洗液冲洗器械内腔，器械表面用多酶洗液擦拭。
3.能用超声清洗器处理的部件清洗5~10分钟。
三、清洗
1.酶洗后用流动水彻底清洗内镜各部件，管腔应当用软毛刷刷洗、用水枪或注射器彻底冲洗各管腔；
2.用高压气枪向各管腔内冲气，排出管腔内的水分。
四、使用自动清洗消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定，具体操作方法按使用说明。
五、注意事项
1.多酶洗液清洗一次内镜后应更换。
2.器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时避免划伤镜面。
3.内镜导线先用XX湿纱布擦净血迹，后用多酶洗液湿纱布擦洗，再用XX湿纱布擦，最后用干纱布擦干，盘旋成
直径15CM的圈状保存或备用。
4.所应用的冲洗槽、酶洗槽、清洗槽经充分刷洗后，用有效氯含量500MG/L的含氯消毒剂消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用。
5.戊二醛浸泡消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗、灭菌。
内镜清洗消毒标准操作流程
内镜清洗消毒标准操作流程一、清洗消毒内镜时工作人员防护要求（一）穿工作服、戴帽子、口罩。
（二）穿戴防水服或防渗透围裙、袖套、手套、戴防护面罩。
二、消毒内镜清洗消毒操作流程（一）送洗1.内镜使用后立即用清洁纱布擦拭内镜插入部，并反复送气、送水10秒钟。
2.关闭内镜图像处理机器电源。
3.盖上防水帽。
4.置于内镜存放盒或运送车送至清洗室清洗。
（二）测漏1.内镜轻放于水槽内。
2.再次检查防水帽是否盖紧。
3.连接测漏器进行内镜测漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
（三）初洗1.在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净。
2.取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗，高压水枪冲洗内镜各孔道。
3.用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（吸引器管道分别从45度、90度刷洗），刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物。
4,正确安装内镜清洗专用按钮，将全自动灌流器中的注液口与内镜口连接，轻触全自动灌流器的“启动”键，对内镜进行充分的清洗。
5.硬式内镜的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。
6.清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。
（四）酶洗1.根据多酶液的比例正确配置。
2.将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后置于多酶洗液，内镜进行全自动灌流。
3.硬式内镜拆卸后部件用超声清洗机清洗5—10分钟；4.每清洗一条内镜更换多酶洗液。
（五）次洗1.将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后置于次清洗槽内，内镜进行全自动灌流5分钟。
2.彻底冲洗硬式内镜各部件，管腔用高压水枪彻底冲洗。
3,充分清洗内镜外表面及内腔，去除残留的多酶。
（六）消毒1.将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中，内镜进行全自动灌流。
非全浸式内镜的操作部，必须用XX 擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
2.硬式内镜全部浸入消毒液中，管腔内充分注入消毒液。
3.胃、肠镜、喉镜用2%戊二醛消毒时间不少于10分钟；支气管镜消毒时间不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟；当日不再使用的内镜应当XX消毒时间至30分钟。
硬式腔镜清洗消毒操作流程
腔镜清洗消毒操作流程
第一步：送洗内镜使用后立即拆分各部件，易损部件“镜头”锐器分别妥善保
护置于专用器械箱内送洗。
第二步：初洗 1、在清洗槽内用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物。
2、用纱布反复擦洗镜身及镜头，注意避免硬物划伤镜面。
3、用清洁软毛刷彻底刷洗器械咬合面、轴节、穿刺鞘等有腔器
械内层。
第三步：酶洗 1、多酶洗液配制比例和浸泡时间根据产品说明书。
2、将擦干后的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡，用注射器抽吸多
酶洗液冲洗注水，吸引气胶管道。
第四步：冲洗 1、更换手套。
2、按照初洗方法用净化水进行冲洗。
第五步：润滑用水溶性润滑剂。
第六步： 1、用含低纤维的抹布擦干。
2、管腔类器械使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理。
第七步：灭菌放入汇日灭菌器灭菌。
第八步：干燥保存灭菌后的内镜及附件用含低纤维的抹布擦干，管腔类器械
使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理。
为了保障腔镜器械安全可靠使用，我们手术室对腔镜器械清洗、消毒程序操作流程进行规范性培训和学习，并且掌握清洗腔镜的流程。
西安市硬式内镜清洗消毒标准操作规程
西安市硬式内镜清洗消毒标准操作规程（SOP）持有部门：医院感染管理科手术室消毒供应室硬镜使用科室制订者：审核者：版次：第1版制订日期：审核日期：执行日期：一、硬式内镜清洗消毒（灭菌）原则1.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜、胆道镜等必须灭菌。
2.凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。
3.凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的硬镜，如喉镜、阴道镜、直肠镜等，应高水平消毒。
4.内镜数量与接诊病人数相适应或灭菌方法可满足诊疗需要。
二、清洗消毒设施和物品准备1.清洗消毒设施：专用流动水清洗池、冲洗池、高压水枪、高压气枪、超声清洗机、干燥设备、消毒设施或消毒液等。
2.物品：清洗刷、纱布、棉签、多酶洗液、水溶性润滑剂等。
三、人员防护工作人员清洗内镜时应穿工作服、防水服或防水围裙、袖套，工作帽、防护面罩或眼镜、手套等。
四、清洗消毒流程㈠预处理1.硬镜使用后立即用湿纱布擦去外表面的血液、粘液等残留污物，拆分各部件，易损部件、镜头、锐器应妥善保护；2.将硬镜置于防渗漏的密闭容器内，由消毒供应中心回收或送内镜清洗消毒室处理。
3.特殊感染如气性坏疽、破伤风、朊毒体以及原因不明病原体感染等使用后的硬镜应双层密闭包装，标明特殊感染，由消毒供应中心或内镜清洗消毒室单独回收特殊处理。
㈡冲洗1.在冲洗池内用流动水和纱布彻底清洗镜身及镜头，注意避免划伤镜面。
2.用清洁软毛刷彻底刷洗器械咬合面、轴节、穿刺鞘等有腔器械内壁。
3.管腔、管道用高压水枪彻底冲洗，并擦干各部件；可拆卸部分必须拆开清洗。
4.清洗纱布应当一次性使用，清洗刷一用一消毒。
5.每日清洗工作结束时，必须用500mg／L的含氯消毒剂对清洗池进行刷洗和消毒。
6.传染或感染病人使用的内镜在污染池内清洗，清洗后进行终末消毒处理。
㈢酶洗1.多酶洗液配置比例和浸泡时间根据产品说明书。
2.将擦干的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡；用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水管、吸引及气腹管道。
硬式内镜手术器械清洗消毒和灭菌技术规范解读PPT课件
02
硬式内镜手术器械清洗
清洗前准备
01
02
03
清洗人员培训
确保清洗人员具备相关知 识和技能，熟悉清洗流程 和操作规范。
清洗设备准备
检查清洗设备是否完好， 确保清洗剂、清洗刷、高 压水枪等清洗工具齐全。
器械评估与分类
对手术器械进行评估，根 据其材质、结构复杂程度 、污染程度等进行分类。
清洗方法与步骤
化学浸泡法
将器械浸泡在一定浓度的 化学消毒剂中，达到消毒 目的。注意选择合适的消 毒剂，并遵循使用说明。
干热灭菌法
通过干热空气对器械进行 灭菌，适用于一些不能耐 受潮湿环境的器械。
消毒操作规范
清洗
在消毒前，必须对器械进行彻底清洗 ，去除表面的有机物、无机物和微生 物。清洗时应使用专用清洗剂和工具 ，遵循清洗流程。
干燥
包装
对需要灭菌的器械进行包装，以防止 在灭菌过程中受到污染。包装材料应 选用透气性好、无菌的专用包装纸或 布。
清洗完成后，将器械擦干或烘干，确 保表面干燥，避免残留水分影响消毒 效果。
消毒效果监测
物理监测
通过观察消毒过程中的物理参数如温度、压力、时间等，确保消 毒设备正常运行。
化学监测
使用化学指示剂或试纸，在消毒过程中或消毒后检测化学变化，以 判断消毒效果是否达标。
质量监测与评估指标设定
器械清洗质量监测
采用目测或使用放大镜、光源等辅助工具检查器械表面及其关节、 齿牙处是否光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
消毒质量监测
采用化学指示物或生物指示物等方法监测消毒效果，确保达到规定 的消毒要求。
灭菌质量监测
采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行灭菌效果监测，确保 灭菌合格。
硬式内镜清洗和消毒(灭菌)标准操作规程
硬式内镜清洗和消毒（灭菌）标准操作规程硬式内镜主要是金属材料构建，如腹腔镜、关节镜、阴道镜、直肠镜等；内镜材质特殊，构造精密，管腔窦道多，不耐高温，高压，易腐蚀，且该类器械定期地暴露于有机质中，极易携带病原微生物。
使用后的内镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理，可能埋下隐患，导致患者交叉感染的发生。
一、用后预处理内镜使用后立即在床边用湿纱布擦去外表面污物，除去血液、粘液等污染物；按需进行保湿处理。
处理后将其分别放臵于专用篮筐或容器内。
避免与其他器械混装、防止因碰撞造成镜身损坏，影响成像。
并立即送清洗消毒室进一步清洗消毒处理。
二、回收、核查清洗处理前检查和评估器械的完好状态，检查镜身是否变形，钳类张开闭合是否灵活，外套管或电凝器械绝缘体有无表皮破裂等。
三、清洗1、预清洗、分类拆卸及冲洗：采用手工清洗方法进行预清洗、冲洗。
在流动水下进行冲洗、刷洗或软布擦洗硬式内镜的镜身，打开所有开口，将其拆卸为单元最小化，小物件应选择密纹清洗筐，并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失损坏。
彻底冲洗空腔；使用毛刷刷洗管腔器械，用压力水枪进行官腔以及表面器械轴节、缝隙处冲洗。
2、清洗消毒硬式内镜可采用的手工清洗消毒和机械清洗消毒两种方法。
干燥。
清洗前，将硬式内镜装载于专用清洗架上，确保器械表面和管腔内部得到彻底清洗，其他器械应放臵于清洗篮筐中清洗。
(2)手工清洗消毒①初洗（酶洗）将镜体、镜鞘等配件浸没于酶清洗剂中，使用软毛刷刷洗弯曲部以及管腔内，使用管腔清洗刷，刷洗时必须两头见刷头。
清洗内镜镜头可使用75%乙醇棉签擦拭。
②精洗（超声机清洗）可采用超声加酶方式进行精洗。
可超声清洗的硬式内镜及附件用超声机清洗5-10min。
③漂洗、检查漂洗时采用高压水枪将管道内冲洗干净，检查有锈渍做除锈处理(除锈剂比例1:10或按产品说明使用)，有残留污物重洗，腐蚀或损坏的部件应淘汰。
④润滑、消毒与干燥将部件臵于润滑剂(配比1:10~20或按产品说明进行配比)中30s，消毒方法首选湿热消毒，也可采用75%乙醇擦拭消毒，而后臵于医用干燥柜中干燥或气枪吹干。
硬式内镜清洗消毒流程
硬式内镜清洗消毒灭菌流程
使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液、组织等残留物 1、拆开内镜各部件（可拆卸部分必须拆开）
2、将内镜及各部件完全浸泡在多酶清洗液中2—5分钟，并用注射器吸多酶清洗液灌满各管道
3、用超声清洗机清洗5—10分钟
4、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液
1、用清水彻底清洗各部件：用软毛刷刷洗器械的轴节部、弯曲部及
管腔内部，用高压水枪冲洗内镜管腔
2、刷洗时注意避免划伤镜面
1、凡进入人体无菌组织、器官的硬式内镜及附件必须按灭菌要求进行
灭菌，如：腹腔镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜、脑室镜等。
2、适于压力蒸汽灭菌的内镜及附件首选压力蒸汽灭菌法
3、不适于压力蒸汽灭菌的内镜及附件，可采用低温等离子灭菌法或
环氧乙烷灭菌法或2％戊二醛浸泡10小时。
4、采用戊二醛浸泡灭菌时，必须将消毒液灌满各管腔（戊二醛浓度
必须每天监测并记录）
采用2％戊二醛浸泡灭菌的内镜及附件，可在手术前使用无菌水彻底冲
洗，再用无菌纱布擦干后立即使用。
内镜的储存：
压力蒸汽灭菌和低温灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存要求储存。
市口腔科医院硬式内镜清洗消毒标准操作规程
市口腔科医院硬式内镜清洗消毒标准操作规程（SOP）持有部门：医院感染管理科手术室消毒供应室硬镜使用科室一、硬式内镜清洗消毒（灭菌）原则1.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜、胆道镜等必须灭菌。
2.凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。
3.凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的硬镜，如喉镜、阴道镜、直肠镜等，应高水平消毒。
4.内镜数量与接诊病人数相适应或灭菌方法可满足诊疗需要。
二、清洗消毒设施和物品准备1.清洗消毒设施：专用流动水清洗池、冲洗池、高压水枪、高压气枪、超声清洗机、干燥设备、消毒设施或消毒液等。
2.物品：清洗刷、纱布、棉签、多酶洗液、水溶性润滑剂等。
三、人员防护工作人员清洗内镜时应穿工作服、防水服或防水围裙、袖套，工作帽、防护面罩或眼镜、手套等。
四、清洗消毒流程㈠预处理1.硬镜使用后立即用湿纱布擦去外表面的血液、粘液等残留污物，拆分各部件，易损部件、镜头、锐器应妥善保护；2.将硬镜置于防渗漏的密闭容器内，由消毒供应中心回收或送内镜清洗消毒室处理。
3.特殊感染如气性坏疽、破伤风、朊毒体以及原因不明病原体感染等使用后的硬镜应双层密闭包装，标明特殊感染，由消毒供应中心或内镜清洗消毒室单独回收特殊处理。
㈡冲洗1.在冲洗池内用流动水和纱布彻底清洗镜身及镜头，注意避免划伤镜面。
2.用清洁软毛刷彻底刷洗器械咬合面、轴节、穿刺鞘等有腔器械内壁。
3.管腔、管道用高压水枪彻底冲洗，并擦干各部件；可拆卸部分必须拆开清洗。
4.清洗纱布应当一次性使用，清洗刷一用一消毒。
5.每日清洗工作结束时，必须用500mg／L的含氯消毒剂对清洗池进行刷洗和消毒。
6.传染或感染病人使用的内镜在污染池内清洗，清洗后进行终末消毒处理。
㈢酶洗1.多酶洗液配置比例和浸泡时间根据产品说明书。
2.将擦干的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡；用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水管、吸引及气腹管道。
硬式腔镜清洗消毒操作流程
硬式腔镜清洗消毒操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!硬式腔镜清洗消毒操作流程。
1. 预清洗。
松开镜头、光源、钳器等器械，并浸泡在酶解液中至少15分钟。
硬式内镜清洗和灭菌标准操作规程.doc
硬式内镜清洗和消毒(灭菌)标准操作规程
一、预处理使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，置于封闭、防渗漏的容器中送内镜清洗消毒室处理。
特殊感染性疾病患者使用后的内镜应双层封闭包装并注明感染性疾病名称,由CSSD单独送内镜清洗消毒室特殊处理。
二、清洗
1．用流动水彻底清洗并擦干。
2．将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡。
3. 内镜管腔应用高压水枪冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5～10 min。
4．器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底轻柔刷洗。
三、消毒或灭菌
1．内镜的消毒可用煮沸消毒方法，水沸腾后计时20 min。
2．内镜的灭菌可用压力蒸汽、等离子体和消毒剂浸泡等方法。
连台手术应
具有快速灭菌条件，否则一套内镜一天限做一台手术。
3．用消毒剂进行消毒或灭菌时，器械的轴节应充分打开，管腔内应充分注
入消毒液。
常用消毒剂及作用时间参见《医院常用液体消毒剂使用标准操作规程》。
四、冲洗
1．浸泡消毒的内镜应用流动水彻底冲洗。
2．浸泡灭菌的内镜应用无菌水彻底冲洗。
五、干燥消毒的内镜可用气枪等设备干燥，灭菌的内镜应用无菌巾擦干。
六、储存
1．带包装的内镜及附件应按无菌物品储存。
2．裸露灭菌的内镜及附件应储存于密闭无菌容器中，有效期不超过 4 h。
3．裸露消毒的内镜应储存于密闭消毒容器中，有效期不超过 1 周。
硬式内镜清洗消毒及灭菌操作规程护理课件
硬式内镜灭菌操作演示
演示灭菌过程，包括包装、灭菌、监 测等步骤，强调灭菌效果的监测和验 证。
硬式内镜消毒方法演示
介绍各种消毒方法，如化学浸泡、高 压蒸汽等，演示消毒过程，强调安全 防护措施。
案例分析
典型案例介绍
作与案例分析总结
操作规程总结
实践与案例关联 未来发展展望
硬式内镜的清洗消毒及灭菌的重要性
硬式内镜在使用过程中容易受到患者体液、血液等污染物的污染，因此清洗消毒 及灭菌是必要的。
正确的清洗消毒及灭菌操作能够有效地减少或消除病原微生物，降低交叉感染的 风险，保障患者和医护人员的安全。
02
硬式内镜清洗消毒及灭 菌操作规程
CHAPTER
硬式内镜清洗消毒及灭菌操作规程
硬式内镜清洗消毒及 灭菌操作规程护理课 件
目录
• 硬式内镜简介 • 硬式内镜清洗消毒及灭菌操作规程 • 硬式内镜清洗消毒及灭菌操作注意事
项 • 硬式内镜清洗消毒及灭菌操作实践与
案例分析
01
硬式内镜简介
CHAPTER
硬式内镜的定义 01 02
硬式内镜的种类和用途
硬式内镜在外科手术中广泛应用于观 察、诊断、治疗和手术操作。
03
硬式内镜清洗消毒及灭 菌操作注意事 项
CHAPTER
操作人员防护措施
01
02
穿戴防护服
佩戴护目镜
03 定期更换防护用品
操作过程中的注意事项
01
遵循无菌原则
02
清洗彻底
03
消毒剂选择与使用
04
灭菌温度与时间
异常情况的处理
内镜损坏
消毒剂泄漏
内镜清洗不彻底
灭菌失败
如内镜在清洗过程中出 现损坏，应立即停止操
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
硬式内镜清洗和消毒(灭菌)标准操作规程
一、预处理使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，置于封闭、防渗漏的容器中送内镜清洗消毒室处理。
特殊感染性疾病患者使用后的内镜应双层封闭包装并注明感染性疾病名称,由CSSD单独送内镜清洗消毒室特殊处理。
二、清洗
1．用流动水彻底清洗并擦干。
2．将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡。
3. 内镜管腔应用高压水枪冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5～10 min。
4．器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底轻柔刷洗。
三、消毒或灭菌
1．内镜的消毒可用煮沸消毒方法，水沸腾后计时20 min。
2．内镜的灭菌可用压力蒸汽、等离子体和消毒剂浸泡等方法。
连台手术应具有快速灭菌条件，否则一套内镜一天限做一台手术。
3．用消毒剂进行消毒或灭菌时，器械的轴节应充分打开，管腔内应充分注入消毒液。
常用消毒剂及作用时间参见《医院常用液体消毒剂使用标准操作规程》。
四、冲洗
1．浸泡消毒的内镜应用流动水彻底冲洗。
2．浸泡灭菌的内镜应用无菌水彻底冲洗。
消毒的内镜可用气枪等设备干燥，灭菌的内镜应用无菌巾擦干。
五、干燥．
六、储存
1．带包装的内镜及附件应按无菌物品储存。
2．裸露灭菌的内镜及附件应储存于密闭无菌容器中，有效期不超过4 h。
周。
1 ．裸露消毒的内镜应储存于密闭消毒容器中，有效期不超过3．。