心跳呼吸骤停及抢救

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心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识

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止血药
止血敏（酚黄乙胺）止血芳酸去甲肾上腺素
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止血敏（酚黄乙胺）2ml:0.25g
适应症：用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血，亦可用于呕血、尿血等。
用法：肌内注射或静脉注射。不良反应：本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、
以上顺序简略归纳为一句口号： “叫叫CAB”：首叫是叫病人，二叫是呼救援助
和急救员， C是胸外心脏按压，A是开放和检查气道，B是人工呼吸。
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10、若有脉搏，开始复苏后处理。仍无脉搏，则重复进行上述1~9项救治流程。
11、应设法建立高级气道（如气管内插管、喉罩）。一旦高级气道安置完毕，可以使用球囊面罩，甚至呼吸机进行人工通气。按压和通气可以分别进行，将减少因通气而中断按压。
用法：静脉注射。
注意事项：1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。3、老年患者、哺乳期妇女慎用。4、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。
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呼吸兴奋剂
洛贝林（山梗菜碱）可拉明（尼可刹米）
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尼可刹米（可拉明）（0.375g;1.5ml）
作用机理：兴奋呼吸中枢，用与中枢性的呼吸功能不全。
用法：静脉注射。也可皮下或肌肉注射。
不良反应：多汗、恶心、血压下降、心律失常，大剂量引起郑发性的惊厥。
注意事项：1、小儿高热时慎用。2、静脉注射速度不宜过快。
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洛贝林（山梗菜碱）(3mg;1ml)
作用机理：刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢。用于各种原因引起的呼吸抑制和新生儿窒息。

呼吸心跳骤停的抢救记录

呼吸心跳骤停的抢救记录1. 什么是呼吸心跳骤停大家好，今天咱们聊聊一个听上去有点严肃，但其实是个相当重要的话题——呼吸心跳骤停。

说白了，就是身体的“发动机”熄火了，不再转动了。

这可不是小事儿，生命就像一根细细的线，随时可能断掉。

呼吸心跳骤停通常发生在心脏病发作、窒息或者重伤的情况下，真的是“千钧一发”的时刻，得赶紧行动！这时候如果你身边有专业的急救人员，那就能迅速启动抢救，给生命争取时间。

2. 抢救的紧急时刻2.1 快速反应是关键想象一下，一个人在家里看电视，突然就倒下了，周围的人顿时愣住了。

这时候，反应得快，别像个“木头人”一样！心跳骤停的黄金时间是前几分钟，越早抢救，成功的几率就越大。

记住，不要慌张，第一步就是拨打急救电话，告诉接线员发生了什么事，别忘了保持冷静，这样才能把情况说清楚。

2.2 进行心肺复苏接下来，如果你有些急救知识，可以试着进行心肺复苏（CPR）。

这可是救命的绝技！别以为这是“高级课程”，其实学起来并不难。

心脏停止跳动，就像电池没电了一样，得把电再充进去。

你得用力按压胸部，频率大约是每分钟100到120次，快点，就像在跳舞一样，感觉要跟上节奏！如果有条件，最好在进行CPR的同时让人去找自动体外除颤器（AED），这小家伙可厉害了，可以帮心脏重新启动。

3. 抢救后的心理支持3.1 心理援助的重要性抢救完成后，患者的身体虽然得到了救治，但心理的创伤可不能忽视。

经历过这样一场“惊心动魄”的事件，患者和周围人都可能会感到害怕、紧张，甚至有些不知所措。

这个时候，朋友和家人的支持尤为重要。

就像“万事开头难”，只要多聊聊，鼓励一下，患者的心情自然会好起来。

3.2 长期关注和健康管理而且，抢救之后，咱们还得关注患者的后续恢复和健康管理。

这可不是“过河拆桥”的事儿。

要定期复查，保持健康的生活方式，饮食均衡，适当运动，让心脏这辆“小车”跑得更顺畅。

毕竟，心脏就像家里的“老爷车”，维护得好，才能陪你走更长的路。

心搏呼吸骤停猝死和心肺复苏

C(circulation)——胸外心脏按压（人工循环）
·人工循环的模式：闭式按压，开胸按压。 ·闭式按压术：适应症：心搏呼吸骤停者主要无严重的胸廓畸形，胸廓外伤及胸壁有关疾患者，均可实施闭式按压术。方法： ·术者位于患者右侧。 ·以胸骨上2/3与下1/3交界点为按压部位（中、下1/3交界处）；儿童与婴幼儿则以双乳头连线中点下一横指为按压部位。 ·用一手的掌根紧贴患者胸壁按压点。 ·另一手掌根重叠复盖于第一只手掌根的手背上。 ·手指并拢或相握持。 ·双肘伸直。 ·以髋关节作为支点，以躯干作为力臂，以双上肢作为活塞。 ·利用上半身的体重和肩、背及上肢肌肉的力量垂直向下按压。
1.3心搏呼吸骤停猝死的临床诊断。
1.3.1病因学诊断——心搏呼吸骤停的常见原因： A.心血管系统：冠心病——心肌梗死、严重心律失常（室颤）；主动脉夹层瘤；肺动脉栓塞。 B.呼吸系统：气道梗阻（气管异物，喉炎）窒息性哮喘。 C.神经系统：大面积脑梗死，脑出血。 D.内分泌系统：甲亢危象、肾上腺危象。 E.电介质紊乱：严重酸中毒、低血钾、高血钾。 F.精神刺激：高度恐惧惊吓而死。 G.各种急性严重中毒：一氧化碳、DDV、鼠药。 H.各种原因引起的休克。
2.1.4.2.2胸外按压恢复血液循环的双泵机制：
胸外按压形成血液循环的原理是胸泵（胸腔内的整体压力变化产生的心脏泵血）和心泵（心脏直接受到压力产生的泵血）机制并存发生作用的结果，肥胖者可能以胸泵为主，瘦弱者则以心泵机制为生，停搏时间短者心泵机制占主导地位，停搏时间长者则以胸泵和左房泵占主导地位，另外按压力度、频率、气道阻力、心率等因素也可能在一定程度上对泵机制产生影响。
2.1.4现代CPR技术基本原理、操作程序及其最新相关指南解读：
2.1.4.1实施CPR的时间窗与疗效比：时间就是生命

呼吸心跳骤停抢救与护理PPT课件

❖此指南重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成人，儿童和婴儿，但不包括新生儿。
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武汉大学中南医院
原有步骤
修改后步骤 .
A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。
B.人工呼吸。
A.保持气道通畅。
C.胸部挤压。
B.人工呼吸。
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武汉大学中南医院
目录
无氧缺血时脑细胞损伤的进程
脑循环中断 10秒---脑氧储备耗尽； 20-30秒---脑电活动消失； 4分钟---脑内葡萄糖耗尽糖无氧代谢停止； 5分钟---脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止； 4-6分钟---脑神经元发生不可逆的病理改变； 6分钟---脑组织均匀性溶解。
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武汉大学中南医院
心脏骤停
sudden cardiac arrest，SCA Contents
❖过去的5年，不断努力简化CPR流程并强调其质量的重要。
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武汉大学中南医院
心肺脑复苏
cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR
❖简化了BLS程序，删除了“看、听和感觉”节省时间。
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武汉大学中南医院
心肺脑复苏
cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR
呼吸、心跳骤停抢救与护理
目录
1 心跳骤停定义及临床表现
2 呼吸、心脏骤停类型及常见原因
3 心肺脑复苏(CPCR)定义及发展
4 呼吸、心跳骤停抢救流程
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病案分析
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武汉大学中南医院
心脏骤停
sudden cardiac arrest，SCA Contents

呼吸心跳骤停紧急抢救指引

呼吸心跳骤停紧急抢救指引简介本紧急抢救指引旨在提供在呼吸心跳骤停紧急情况下的操作指导，以便救援人员能及时采取正确的急救措施，最大限度地提高患者的生存机会。

急救步骤1. 判断环境安全：在进行抢救之前，确保自身以及其他人的安全。

若现场存在危险，需要保护自己并寻求外部帮助。

判断环境安全：在进行抢救之前，确保自身以及其他人的安全。

若现场存在危险，需要保护自己并寻求外部帮助。

2. 判断意识和呼吸：迅速接近患者，检查其意识和呼吸状况。

若患者没有反应且没有呼吸，即刻启动紧急抢救程序。

判断意识和呼吸：迅速接近患者，检查其意识和呼吸状况。

若患者没有反应且没有呼吸，即刻启动紧急抢救程序。

3. 寻找帮助：大声呼叫周围人员寻求帮助，并让其中一人拨打急救电话。

寻找帮助：大声呼叫周围人员寻求帮助，并让其中一人拨打急救电话。

4. 进行胸外按压：将患者平放于坚硬平滑的地面上，跪在患者旁边，将一只手叠放于另一只手上，两手掌心紧贴患者胸骨下缘，用身体重量使胸骨下陷至至少5厘米的深度，并以每分钟至少100-120次的频率进行按压。

进行胸外按压：将患者平放于坚硬平滑的地面上，跪在患者旁边，将一只手叠放于另一只手上，两手掌心紧贴患者胸骨下缘，用身体重量使胸骨下陷至至少5厘米的深度，并以每分钟至少100-120次的频率进行按压。

- 在按压过程中保持双手与胸骨接触，但尽量避免手掌离开胸壁。

5. 进行人工呼吸：每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

将头后仰，捏住患者的鼻子，用自己的口对患者口进行口对口呼吸。

每次呼吸时间约为1秒，观察胸廓的起伏。

进行人工呼吸：每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

将头后仰，捏住患者的鼻子，用自己的口对患者口进行口对口呼吸。

每次呼吸时间约为1秒，观察胸廓的起伏。

6. 继续胸外按压和人工呼吸循环：持续进行胸外按压和人工呼吸循环。

直到专业护理人员到达或患者呼吸和心跳恢复。

继续胸外按压和人工呼吸循环：持续进行胸外按压和人工呼吸循环。

呼吸心跳骤停应急预案及流程

一、引言呼吸心跳骤停是一种紧急医疗状况，若处理不及时，患者生存率极低。

为提高医务人员应对此类紧急情况的能力，保障患者生命安全，特制定本应急预案及流程。

二、应急预案1. 患者一旦出现呼吸心跳骤停，医护人员应立即采取以下措施：（1）立即确认患者意识，触摸颈动脉搏动，判断呼吸、心跳情况。

（2）如确认患者呼吸心跳骤停，立即呼叫抢救小组，并启动应急预案。

（3）对患者进行心肺复苏（CPR）：a. 将患者置于硬板床或地面，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。

b. 按压胸部，按压深度至少5厘米，按压频率100-120次/分钟。

c. 进行口对口人工呼吸，每次吹气约1秒，确保每次吹气后患者胸部有明显起伏。

2. 患者心跳恢复后，立即给予以下处理：（1）继续进行CPR，直至患者自主呼吸恢复或救护车到达。

（2）建立静脉通道，给予必要的药物支持。

（3）密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸、意识等。

（4）如患者出现抽搐、呕吐等症状，及时进行处理。

三、应急预案流程1. 发现患者呼吸心跳骤停后，立即启动应急预案。

2. 抢救小组成员迅速到位，按照以下步骤进行抢救：（1）现场评估：判断患者意识、呼吸、心跳情况。

（2）呼叫抢救小组，启动应急预案。

（3）对患者进行CPR，并持续进行。

（4）建立静脉通道，给予必要的药物支持。

（5）密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸、意识等。

（6）与救护车保持联系，确保患者安全转运。

3. 救护车到达现场后，按照以下步骤进行：（1）接替抢救工作，继续进行CPR。

（2）将患者安全转运至医院。

（3）向接诊医生汇报患者情况，协助进行后续治疗。

四、总结本应急预案及流程旨在提高医务人员应对呼吸心跳骤停的能力，确保患者生命安全。

在实际操作中，医护人员应根据患者具体情况灵活调整抢救措施，确保抢救效果。

同时，加强急救知识培训，提高全院职工的急救意识和技能，为患者提供更优质的医疗服务。

呼吸、心跳骤停怎样急救

呼吸、心跳骤停怎样急救心跳呼吸骤停是指的患者在毫无征兆的情况下突然发生呼吸停止、心跳停止，另外还会出现意识丧失、大动脉搏动消失，如不立即采取心肺复苏等现场急救措施，患者会迅速死亡，抢。

所以要注意及时的进行抢救，下面我们就一起来看看关于呼吸、心跳骤停的急救方法一、呼吸骤停急救方法（一）人工口对口呼吸法口对口人工呼吸，是用急救者的口呼吸协助伤病者呼吸的方法。

它是现场急救中最简便最有效的方法。

１、呼吸道要通畅：在保持呼吸道通畅的情况下进行。

如患者口鼻内有呕吐物、泥沙、血块、假牙等异物时，用纱布包住示指伸入口腔进行清除。

松开衣领、裤带、乳罩、内衣等。

舌后坠者用纱布或手巾包住拉出或用别针固定在嘴唇上。

２、先吹两口气：清洗病伤者口鼻异物后，口对口呼吸前先向病人口中吹两口气，以扩张已萎缩的肺，以利气体交换。

３、姿势：病人仰卧位，头后仰，颈北且用枕头或衣物垫起。

下颌抬起，口盖两层纱布，急救者用一手扶于前额，另一手拇、示指捏紧病者鼻翼，以防吹进的气体从鼻孔漏出。

４、病人口张开：抢救者吸一口气后，张大口将病人的口全包住，而病者的口全张开。

５、注意捏鼻动作：快而深地向病者口内吹气，并观察病者胸廓有无上抬下陷活动。

一次吹完后，脱离病者之口，捏鼻翼的手同时松开，慢慢抬头再吸一口新鲜空气，准备下次口对口呼吸。

６、吹入量：每次吹气量成人约1200ml，儿童800ml，过大量易造成胃扩张。

无法衡量时，以急救者吸入的气体不要过度饱满为度。

７、呼吸频率：口对口呼吸的次数成人16～20次／分，儿童18～24次／分，婴儿30～40次／分。

单人急救时，每按压胸部１５次后，吹气两口，即15:２；双人急救时，每按压胸部５次后，吹气1口，即5:1，有脉搏无呼吸者，每5秒钟吹一口气（12～16次／分）。

（二）供氧治疗1、供氧适应症凡是呼吸困难、高热或呼吸骤停引起的缺氧，都需要紧急供氧，以挽救生命。

易出现缺氧者，有心力衰竭、心肌梗塞、一氧化碳、哮喘、气胸等。

呼吸心跳骤停抢救操作流程

呼吸心跳骤停抢救操作流程1. 事前准备- 调查患者相关病史，如心脏病史、呼吸系统疾病等。

- 确定抢救场所，保证环境安全，准备所需设备和药物。

- 组织急救人员，明确各自的职责和配合。

2. 判断意识与反应- 接近患者，轻拍患者的双肩并呼唤其姓名。

- 观察患者是否有呼吸、有反应或有其他自主运动。

如果患者有呼吸、有反应或有其他自主运动，说明其尚有生命体征，应进一步观察和处理问题，不需进行心肺复苏。

3. 判断呼吸和脉搏- 观察患者的呼吸是否正常，如果没有正常呼吸，急需进行心肺复苏。

- 同时触及颈动脉或桡动脉检查患者是否有脉搏。

如果患者无呼吸或无脉搏，即为呼吸心跳骤停，请立即进行心肺复苏。

4. 心肺复苏- 紧急呼叫急救电话，请求医疗救助。

- 确保患者位于坚硬的地面上。

- 执行心肺复苏的基本步骤（CPR）：- C（胸外按压）：手掌叠放在患者胸骨下方，每分钟至少按压100次，深度应约为5-6厘米。

- P（人工呼吸）：使用人工呼吸设备（如人工呼吸面罩或呼吸袋）进行呼气，每次呼气1-1.5秒，保证患者胸廓抬起即可。

- 持续进行心肺复苏，直到专业急救人员到达或患者恢复自主循环。

5. 提醒家属和目击者- 如果有家属或目击者在场，提醒他们保持冷静，不干扰急救工作。

- 可协助他们拨打急救电话，提供必要的信息。

6. 持续监测与等待医疗救援- 持续观察患者的反应和生命体征。

- 在等待医疗救援的过程中，继续进行心肺复苏，直到医疗救助到位。

- 尽量提供准确的信息给医疗救援人员，并配合他们的工作。

以上为呼吸心跳骤停抢救操作流程，希望能够帮助到您。

呼吸心跳骤停抢救规程

呼吸心跳骤停抢救规程
目的
本规程旨在规范呼吸心跳骤停抢救的操作流程，提高抢救效率，增加生存率。

范围
本规程适用于医疗机构内部对于呼吸心跳骤停患者的抢救行为。

定义
1. 呼吸心跳骤停：指患者突然发生呼吸和心跳停止的临床状况。

2. 抢救：指对于呼吸心跳骤停患者进行紧急处理和复苏措施，
以恢复生命体征。

抢救流程
1. 发现呼吸心跳骤停患者后，立即确保自身安全，同时寻求协助和领导。

2. 拨打急救电话，并提供患者所在地点和病情描述。

3. 进行基本生命支持措施，包括：
- 确认患者无意识、无呼吸和无脉搏。

- 迅速开始胸外按压，按比例进行心脏按压和人工呼吸。

- 每分钟进行100-120次胸外按压和2次人工呼吸。

- 在按压前确保胸部完全回弹，按压要力度适中，不能过轻或过重。

4. 确保及时使用自动体外除颤仪（AED）进行除颤，按照AED的操作指南进行操作。

5. 在等待急救人员到达之前，持续进行胸外按压和人工呼吸，直到患者的生命体征恢复或专业人员接手。

6. 专业救护人员到达后，交接相关信息，并按照专业抢救流程进行进一步处理。

7. 在抢救过程中，进行记录，包括抢救时间、操作人员、使用的设备和药物等信息。

总结
呼吸心跳骤停抢救是一项紧急而重要的工作，正确的操作流程能够极大地提高抢救成功的机会。

本规程旨在向医疗机构提供一份简明扼要的抢救指南，供抢救人员参考使用。

请注意，本规程只涵盖了基本抢救流程，具体情况下仍需根据患者病情和现场条件进行调整。

呼吸心跳骤停抢救流程

呼吸心跳骤停抢救流程简介呼吸心跳骤停（cardiopulmonary arrest）是指心脏停止跳动、呼吸停止或呼吸不足导致的急性生命威胁。

及时的抢救措施对于提高患者的生存率至关重要。

本文档将介绍呼吸心跳骤停抢救的流程。

步骤一：判断受害者状态1. 检查受害者是否有意识。

2. 轻轻摇动受害者并询问是否没事。

步骤二：求助1. 如果受害者没有反应，立即呼叫紧急医疗服务（如拨打急救电话）。

2. 如果有人附近，请让他们去寻求医疗帮助。

步骤三：开启气道1. 仰平受害者并轻轻颏提（使用手指）。

2. 往后仰头以打开气道。

3. 检查有无呼吸。

步骤四：检查呼吸1. 注意观察受害者的胸廓运动。

2. 同时使用耳朵和脸颊感觉受害者的呼吸。

3. 检查呼吸是否正常（每分钟不少于10次）。

步骤五：施行胸外按压1. 如果受害者没有呼吸或呼吸不正常，施行胸外按压。

2. 将受害者平放在坚硬的地面上。

3. 将你的手掌放在受害者的胸骨正中位置上。

4. 屈膝并使用身体重量施行按压。

5. 按压深度约为5-6厘米，按压频率为每分钟100-120次。

6. 每进行30次按压后，进行2次人工呼吸。

步骤六：使用自动体外除颤器（AED）1. 如果可行，尽快使用自动体外除颤器。

2. 打开AED并按照说明进行操作。

3. 以最小时间间隔使用电击功能。

步骤七：等待急救人员到达1. 继续施行胸外按压和人工呼吸直到急救人员到达。

2. 如果自行胸外按压和人工呼吸出现疲劳或受伤，可以将抢救过程交给其他有经验的救援人员。

结论呼吸心跳骤停是一种紧急情况，抢救措施的及时性对于患者的生存至关重要。

按照上述步骤进行急救，并等待专业急救人员到达，可以提高受害者的生存率。

此文档旨在提供关于呼吸心跳骤停抢救流程的基本指南，具体抢救操作应由受过专业培训的医疗人员执行。

请注意，此内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。

呼吸心跳骤停应急处置预案

呼吸心跳骤停应急处置预案一、总则为保障患者生命安全，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，确保患者在呼吸心跳骤停时得到及时、有效的救治，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院内所有科室，包括门诊、急诊、病房等，适用于所有医护人员。

三、应急处置流程1. 发现患者呼吸心跳骤停（1）医护人员应密切观察患者病情，一旦发现患者呼吸心跳骤停，立即启动应急预案。

（2）发现呼吸心跳骤停的患者，应立即大声呼救，并迅速拨打急救电话。

2. 初步急救（1）立即将患者置于安全、平坦的地方，解开患者衣领、领带等束缚物，确保呼吸道畅通。

（2）进行胸外心脏按压：以双手掌根重叠，置于患者胸骨中下1/3交界处，垂直向下按压，按压深度5-6厘米，按压频率100-120次/分钟。

（3）进行人工呼吸：打开患者口腔，清除口腔异物，用一只手捏住患者鼻孔，另一只手放在患者下颌处，使患者头部后仰，然后深吸一口气，对准患者口鼻吹气，每次吹气时间1-2秒。

3. 抢救设备与药物准备（1）立即准备除颤仪、呼吸机、氧气、心电监护仪等抢救设备。

（2）准备肾上腺素、阿托品、利多卡因等抢救药物。

4. 抢救团队协作（1）抢救过程中，医护人员应密切配合，明确各自职责。

（2）立即通知上级医师、护士长及相关科室，协助抢救。

5. 通知家属在抢救过程中，及时通知患者家属，告知患者病情及抢救情况。

6. 后续治疗（1）患者呼吸心跳恢复后，立即将其转入抢救室，继续进行心电监护、吸氧等治疗。

（2）根据患者病情，进行相关检查，如血气分析、心电图等。

（3）制定治疗方案，进行针对性治疗。

四、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对呼吸心跳骤停的应急处理能力。

2. 演练内容包括：发现患者呼吸心跳骤停、初步急救、抢救设备与药物准备、抢救团队协作、通知家属、后续治疗等。

3. 演练结束后，进行总结评估，找出不足之处，提出改进建议。

五、附则1. 本预案由医院医务科负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

一般心跳呼吸骤停患者抢救流程

一般心跳呼吸骤停患者抢救流程
1.护士:发现患者意识丧失，立即呼叫医生。

2.医生：判断患者有无自主呼吸(听呼吸音、看胸廓起伏、感觉气流)
指挥护士上心电监护。

护士：上心电监护
3.医生：判断患者无自主呼吸后进行两次人工呼吸（>1秒，看到胸
廓起伏），看心电监护为心跳停搏后立即进行5个周期的CPR，同时指挥护士取除颤仪、球囊面罩及开放静脉通路。

护士：准备除颤仪、球囊面罩及静脉通路后协助医生进行CPR。

4.医生：发现心电监护显示VF指挥护士准备除颤。

护士：将电极交给医生后涂导电糊。

5.医生：选择除颤方式（双相150J），命令离床后进行除颤。

护士：操作除颤仪，当医生除颤后立即进行5周期CPR。

（这时为护士按压，医生捏球囊）
6.医生：评估心律发现仍为VF，指挥护士准备除颤，操作除颤仪选
择双相200J
护士：除颤仪充电后命令离床，除颤。

7.医生：当护士除颤后马上进行CPR并指挥护士IV肾上腺素1mg
护士：静脉注射肾上腺素1mg
8.医生：判断患者恢复自主心律后指挥护士准备气管插管，继续给
予患者10~12次/分人工呼吸。

护士：准备气管插管、吸痰及带手套。

9.医生：打开气道清理气管分泌物及异物，使用喉镜进行气管插管。

护士：协助医生进行气管插管，成功后打气囊。

10.医生：听诊双肺呼吸音是否对称，如位置正确后固定导管。

护士：协助固定导管及球囊通气。

11.医生：指挥护士准备呼吸机及选择模式参数。

护士：准备呼吸机及按医生要求调整呼吸机。

12.抢救成功。

医院心跳、呼吸骤停应急预案

医院心跳、呼吸骤停应急预案
一、防范措施
（1）加强危重患者监护，每15～30分钟巡视一次。

（2）记录患者生命体征，病情异常随时通知医生查看处理。

（3）床旁备好急救物品。

二、应急处理措施
（1）患者出现呼吸、心跳骤停，立即就地抢救并同时呼救，并携带抢救器材（抢救车、除颤仪等）参与抢救。

（2）将患者仰卧于地面或去枕平卧于硬板床上，暴露胸部松开裤带，迅速进行胸外按压。

（3）去除义齿及清除口鼻内分泌物和异物，开放气道，使用简易呼吸气囊保持气道通畅。

（4）抢救人员未到达之前发现者先按照胸外按压与人工呼吸为30:2的比例行5个循环CPR，抢救器材未到达之前不得中途间断。

（5）抢救器材（抢救车、除颤仪等）到达后尽快除颤，行气管内插管，使用心肺复苏仪、呼吸机辅助呼吸。

（6）迅速建立静脉通道，最好开辟2条以上静脉通道，遵医嘱给予必要的抢救药物。

（7）进一步急救措施：心电监护、药物复律、纠正酸中毒与电解质紊乱、脑复苏等。

（8）参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，做好用药记录，并保留各种药物安瓿及药瓶。

（9）抢救期间严密观察患者的生命体征，及时（6小时内）完成抢救记录，并做好交接工作。

（10）及时与患者亲属沟通抢救进展情况，做好亲属安抚工作，避免医疗纠纷。

三、应急处理流程
发生患者心跳、呼吸骤停应急处理流程如图所示：。

心脏呼吸骤停与心肺复苏护理

心脏呼吸骤停与心肺复苏护理一、概述（一）心脏骤停的概念心脏骤停一般是指患者在心脏相对正常或无全身性严重致命性疾病情况下，在未能估计到的时间内，心搏突然停止，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，若不及时处理，会造成脑及全身器官组织的不可逆损害而导致死亡。

（二）心肺复苏的概念心肺复苏(CPR)是针对呼吸、心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后，才可以为他人实施心肺复苏。

（三）临床表现及判断标准（1）意识突然丧失。

（2）大血管搏动（脉搏）触不到、血压测不出。

（3）瞳孔散大。

（4）皮肤粘膜呈灰色或发绀。

（5）手术患者创面血色变紫，渗血或出血停止。

临床上只要具备前述临床表现中的前两项，即可判断为心搏骤停，应立即进行抢救。

二、心肺复苏（成人，使用简易呼吸器）（一）评估和观察要点（1）确认现场环境安全。

（2）确认患者无意识、无运动、无呼吸（终末叹气应看做无呼吸）。

（二）操作要点（1）立即呼救，同时检查脉搏，时间＜10s，寻求帮助，记录时间。

（2）患者仰卧在地面或坚实的垫板表面。

（3）暴露胸部腹部，松开腰带。

（4）开始胸外按压。

术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少5cm,每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁，按压频率至少100次／min.（5）采取仰头举颏法（医务人员对创伤患者使用推举下颌法）开放气道，简易呼吸器连接氧气，调节氧流量至少为10~12L/min（有氧情况下）。

使面罩与患者面部紧密衔接，挤压气囊1s，使胸廓抬起，连续2次。

通气频率8~10次/min.（6）按压和通气比为30：2.（7）反复5个循环后，进行复苏效果评估，如果未成功则继续进行心肺复苏，评估时间不超过10s.（三）心肺复苏的有效指征（1）病人散大的瞳孔缩小。

一般心跳呼吸骤停患者抢救流程

一般心跳呼吸骤停患者抢救流程心跳呼吸骤停是一种紧急情况，需要立即进行抢救。

抢救流程主要包括BLS（基本生命支持）和ALS（高级生命支持）两个阶段。

下面是一般心跳呼吸骤停患者抢救流程的详细介绍。

1.基本生命支持（BLS）BLS是指普通人或医护人员在心跳呼吸骤停发生时所采取的一系列紧急抢救措施。

其主要目标是维持患者的氧供应和血液流通，以保证其生命体征的恢复。

BLS流程一般包括以下步骤：1.1.判断安全。

确保自己和患者的安全，避免继续伤害。

1.2.检查意识和呼吸。

呼叫患者并观察其反应，同时检查其呼吸。

1.4.开始心肺复苏（CPR）。

如果患者失去意识且停止呼吸，应立即开始进行CPR。

1.4.1.给予30次胸外按压。

双手叠放于患者胸骨下缘，用足够的力量按压胸骨，每次压下的深度为至少5厘米。

1.4.2.给予2次人工呼吸。

捏紧患者鼻子，用嘴对嘴或嘴对鼻进行人工呼吸。

1.4.3.持续进行30:2的按压与人工呼吸。

每进行30次按压后再给予2次人工呼吸，继续循环。

1.5.使用自动体外除颤器（AED）。

如条件允许，应立即使用AED对患者进行电击除颤。

1.6.继续CPR。

如果AED不可用或不适用，应继续进行CPR，直到医护人员到达。

2.高级生命支持（ALS）ALS是指由专业医护人员进行的心跳呼吸骤停抢救措施。

其主要目标是进一步恢复患者的心跳和呼吸功能，以避免患者发生持久性脑损伤。

ALS流程一般包括以下步骤：2.1.建立静脉通道。

插入静脉导管，以便给予药物和输液。

2.2.给予药物。

根据患者的病情和需要，给予适当的药物，如肾上腺素、布地奈德等。

2.3.气管插管。

如果患者无法自主呼吸或其气道无法保持通畅，应进行气管插管，以确保气道通畅。

2.4.使用机械通气。

连接呼吸机，并调整相关参数，以维持患者的呼吸功能。

2.5.监测心脏功能。

通过心电图监测，观察患者的心脏功能状态，并确保心脏起搏和除颤的需要。

2.6.寻找潜在病因。

尽快查找导致心跳呼吸骤停的原因，如心脏病、电解质紊乱等，并进行相应的治疗。

心跳呼吸骤停应急预案处理流程

心跳呼吸骤停应急预案处理流程
第一步：确认发现心跳呼吸骤停
1.当我们发现一个人昏倒或失去意识时，应立即判断其是否出现心跳呼吸骤停。

2.呼叫旁边的人员帮忙，并告知我们立即需要进行心肺复苏。

第三步：开展心肺复苏
1.做好准备，将患者平放在坚硬而平整的地面上。

2.确认呼吸，检查患者是否没有呼吸或是慢而无效的呼吸。

3.进行心肺复苏的步骤：
a.给予30次胸外按压：用力按压胸骨的下方，使胸廓下陷至少5厘米，速度约为100-120次/分钟，每次按压后让胸骨完全回弹。

b.进行2次人工呼吸：贴住患者的嘴巴并捏住他的鼻子，用自己的口吹气进入患者的呼吸道中，每次吹气持续1秒钟，观察胸廓的升起。

4.持续进行心肺复苏，直到急救人员到来或患者苏醒为止。

第四步：使用自动体外除颤器（AED）
1.如果该地区有自动体外除颤器（AED）设备可用，尽快将其用于患者身上。

2.打开AED设备，按照设备上的指示进行操作，贴上电极片，机器会自动分析患者的心律，如果需要电击，则根据机器的指示进行电击。

3.继续进行心肺复苏，直到急救人员到达。

第五步：等待急救人员到达
1.一旦急救人员到达现场，将患者的情况向他们进行告知，并配合他
们进行后续的急救治疗。

2.急救人员根据患者的病情，给予进一步的抢救治疗，例如给予药物、气管插管等操作。

3.在急救人员的帮助下，将患者转运至医院继续接受进一步治疗。

总结：。