2020年病案室年终工作总结范文3篇
病案室工作的年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的不断发展，病案室作为医院信息管理的重要组成部分，承担着记录、整理、归档、查询等关键职能。
在过去的一年里，病案室全体成员在院领导的正确指导下，紧紧围绕医院工作大局，充分发挥病案室在医疗服务中的作用，确保病案管理的规范化和科学化。
现将病案室2021年度工作总结如下：二、工作回顾1. 病案收集与整理2021年，病案室共收集整理出院病历12000份，其中电子病历10000份，纸质病历2000份。
在收集过程中，严格按照《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》执行，确保病历质量。
2. 病案归档与上架完成12000份出院病历的归档工作，确保归档病历的完整性和准确性。
同时，对归档病历进行分类、编码、编号，方便查阅和管理。
3. 病案信息化管理积极推进病案信息化建设，实现病案信息电子化。
通过病案管理系统，提高病案管理效率，降低人工成本。
4. 病案查询服务为临床、科研、教学、统计等部门提供病案查询服务，确保病案信息的及时、准确传递。
2021年，共为1000余次查询提供服务。
5. 病案质量检查定期开展病案质量检查，对存在的问题及时反馈给临床科室，提高病历质量。
2021年，共开展5次病案质量检查，发现问题100余项，均已整改。
6. 业务培训与交流组织病案室全体成员参加各类业务培训，提高业务水平。
同时，加强与兄弟医院的交流，学习先进的管理经验。
三、工作成效1. 病案管理水平显著提高，病历质量得到保障。
2. 病案信息化建设取得阶段性成果，为医院信息化发展奠定基础。
3. 病案查询服务及时、准确，为临床、科研、教学、统计等部门提供有力支持。
4. 病案质量检查发现问题及时整改，提高病历质量。
四、存在问题与改进措施1. 问题：病案信息化程度仍有待提高。
改进措施：加大投入，完善病案管理系统功能，提高信息化管理水平。
2. 问题：病案查询效率有待提高。
改进措施：优化查询流程，提高查询效率，确保病案信息及时传递。
病案室干事年度总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，一年又即将过去。
在这一年里，我在病案室的工作中，经历了许多挑战与成长。
现将我在病案室的工作进行总结，以便为今后的工作提供借鉴。
二、工作回顾1. 病案收集与管理（1）严格执行病案收集制度，确保病案及时、完整地归档。
（2）对病案进行分类、整理、编号，方便查阅。
（3）定期对病案进行整理、归档，确保病案室环境整洁、有序。
2. 病案查询服务（1）为临床、科研、教学等部门提供病案查询服务，确保信息准确、及时。
（2）针对不同部门的需求，提供个性化查询服务。
（3）不断提高查询效率，缩短查询时间。
3. 病案信息化建设（1）参与病案信息系统的开发与实施，提高病案管理效率。
（2）对病案信息进行数据化处理，为医院决策提供依据。
（3）定期对病案信息系统进行维护，确保系统稳定运行。
4. 病案质量控制（1）加强对病案书写质量的监督，提高病案质量。
（2）对病案进行审核、校对，确保病案内容的准确性。
（3）定期对病案质量进行评估，不断改进工作。
5. 协助其他部门工作（1）积极配合临床、科研、教学等部门的工作，提供病案支持。
（2）参与医院组织的各类培训、研讨活动，提高自身业务水平。
（3）协助医院完成其他相关工作。
三、工作亮点1. 病案收集与整理工作得到了临床、科研、教学等部门的一致好评。
2. 病案查询服务效率显著提高，得到了广大用户的好评。
3. 病案信息化建设取得了阶段性成果，为医院决策提供了有力支持。
4. 病案质量控制得到了加强，病案质量得到了有效保障。
5. 积极参与医院组织的各类活动，提高了自身综合素质。
四、工作不足与改进措施1. 病案收集与整理工作中，部分病案存在信息不完整、不规范的问题。
改进措施：加强病案书写规范培训，提高病案书写质量；加强对病案收集与整理工作的监督，确保病案信息的完整性。
2. 病案查询服务中，部分用户对查询结果不满意。
改进措施：提高查询服务人员的业务水平，确保查询结果的准确性；优化查询流程，提高查询效率。
病案年度工作总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，病案科在院领导的大力支持下，全体同仁的共同努力下，紧紧围绕医院工作目标，积极开展病案管理工作，不断提高病案质量，为医院临床、科研、教学和管理工作提供了有力保障。
现将本年度工作总结如下：一、工作回顾1. 病案收集与整理本年度，病案科共收集整理病案5000余份，确保了病案收集的及时性和完整性。
在病案整理过程中，严格按照国家相关标准和规范，对病案进行分类、归档，确保病案信息的准确性。
2. 病案质量监控为提高病案质量，病案科定期对病案进行质量检查，对存在的问题及时进行整改。
本年度共检查病案2000余份，发现并整改问题100余项，有效提高了病案质量。
3. 病案信息化建设为提高病案管理效率，病案科积极推进病案信息化建设，实现病案电子化管理。
本年度，成功上线病案管理系统，实现了病案电子归档、查询、统计等功能，提高了工作效率。
4. 病案利用与反馈本年度，病案科积极开展病案利用工作，为临床、科研、教学和管理工作提供有力支持。
同时，对病案利用情况进行反馈，为临床科室提供改进意见。
二、工作亮点1. 病案质量稳步提升通过加强病案质量监控，本年度病案质量得到明显提高，病案合格率达到98%以上。
2. 病案信息化建设取得阶段性成果病案管理系统成功上线，实现了病案电子化管理，提高了工作效率。
3. 病案利用与反馈机制不断完善通过加强与临床科室的沟通与协作，病案利用与反馈机制不断完善，为临床科室提供了有力支持。
三、工作不足与改进措施1. 病案收集与整理过程中，部分病案存在信息不全、格式不规范等问题。
改进措施：加强对病案收集与整理人员的培训，提高其业务水平；加强病案审核，确保病案信息的准确性。
2. 病案信息化建设过程中，部分科室对电子病案管理系统使用不够熟练。
改进措施：加强对科室工作人员的培训，提高其操作技能；优化系统功能，提高用户体验。
四、展望未来在新的一年里，病案科将继续努力，紧紧围绕医院工作目标，不断提升病案管理水平，为医院临床、科研、教学和管理工作提供更加优质的服务。
医院病案室工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，在医院领导的正确指导和病案室全体工作人员的共同努力下，我们紧紧围绕医院中心工作，以提升病案管理水平为核心，不断优化病案服务流程，加强病案质量监控，确保病案安全，为医院临床、教学、科研和管理工作提供了有力支持。
现将病案室一年来的工作总结如下：二、主要工作及成效1. 病案质量管理（1）严格执行《病历书写规范》和《病历质量评价标准》，对住院病历、门诊病历、急诊病历等全面进行质量监控。
（2）对病案书写不规范、内容不完整、诊断不明确等问题进行及时纠正，确保病案信息的准确性和完整性。
（3）加强病案质量考核，对病案书写质量较好的科室和个人给予表彰和奖励，对病案质量较差的科室和个人进行通报批评。
2. 病案归档管理（1）规范病案归档流程，明确归档时限，确保病案按时归档。
（2）加强病案回收环节监控，责任到人，对病案归档实行每月核查，确保病案归档率达到100%。
（3）对延期归档的病案进行跟踪管理，督促相关科室及时归档。
3. 病案信息化建设（1）推进病案电子化进程，实现病案信息的电子化管理。
（2）加强病案信息化系统建设，提高病案信息查询、统计、分析等效率。
（3）开展病案信息统计分析，为医院管理和决策提供数据支持。
4. 病案服务与利用（1）为临床、教学、科研和管理工作提供病案查询、复印、翻译等服务。
（2）积极参与医院学术交流活动，分享病案管理经验。
（3）加强与各科室的沟通与合作，提高病案服务质量。
三、存在的问题及改进措施1. 问题：部分病案书写质量仍有待提高。
改进措施：加强对医务人员的病案书写培训，提高病历书写水平；加大对病案书写不规范行为的处罚力度。
2. 问题：病案信息化建设水平有待提升。
改进措施：加大投入，完善病案信息化系统；加强人员培训，提高信息化管理水平。
四、总结过去的一年，病案室全体工作人员在院领导的正确领导下，紧紧围绕医院中心工作，认真履行职责，努力提高病案管理水平，为医院发展做出了积极贡献。
病案室年终工作总结范文篇
病案室年终工作总结范文3篇2019-09-11篇一：病案室上半年一．日常管理病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、ICD―10编码审核、归档、上架、供应工作。
其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。
病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
二．统计病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
三．病案库房建设目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。
现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
篇二：病案室工作总结20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。
回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下：一、全院各项工作指标完成情况：1、全院总住院人数：14461人次2、全院出院人数：14439人次3、全年门诊总人次：150615人次4、病床使用率：83.9%5、平均住院日：12.6天6、病床周转次数：24.1次7、治愈好转率：99.3%8、入院3日确诊率：100%9、甲级病历率：99.3%10、无菌手术切口愈合率：91.9%11、无菌手术切口感染率：0.3%12、危、急、重病人占收治病人数：13、危重病人抢救成功率：96.6%14、入出院诊断符合率：99.9%15、手术前后诊断符合率：100%二、病历超时归档情况全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。
医院病案室年度个人总结(3篇)
第1篇尊敬的领导，亲爱的同事们：随着岁月的流转，2022年已接近尾声，我在医院病案室的工作也迎来了新的一个年度。
在这一年的时间里，我在院领导的正确指导下，在同事们的帮助下，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，努力提高自身业务水平，确保病案管理的规范化和科学化。
现将本年度工作总结如下：一、工作态度1. 热爱本职工作，认真履行岗位职责，始终保持积极向上的工作态度。
2. 遵守医院各项规章制度，服从领导安排，团结协作，与同事保持良好的工作关系。
3. 严谨细致，对待工作一丝不苟，确保病案信息的准确性和完整性。
二、业务能力1. 深入学习病案管理相关知识和技能，不断提高自己的业务水平。
2. 熟练掌握病案录入、整理、归档、查询等操作流程，确保病案管理的规范性和准确性。
3. 积极参与病案质控工作，对病案中存在的问题进行分析和改进，提高病案质量。
4. 配合临床科室和医务科，完成病案数据的统计和分析工作，为医院决策提供有力支持。
三、工作成果1. 顺利完成本年度病案回收、整理、装订、归档和保管工作，病案归档率、完整性达到100%。
2. 在规定时间内，对外借病案进行催要和核对，病案归还率、完整性达到100%。
3. 积极办理同意复印或复制病案的相关手续，为患者和医护人员提供便捷服务。
4. 配合医院开展病案质量改进工作，提高病案质量，为医院发展贡献力量。
四、工作不足与改进1. 在病案整理过程中，对一些特殊病例的识别和处理还需加强。
2. 在病案查询方面，还需进一步提高工作效率，为患者提供更加便捷的服务。
3. 加强与临床科室的沟通与协作，提高病案管理工作的整体水平。
五、展望未来在新的一年里，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和工作能力，为医院病案管理工作做出更大贡献。
具体措施如下：1. 深入学习病案管理相关知识和技能，提高自己的综合素质。
2. 加强与临床科室的沟通与协作，提高病案质量。
3. 优化病案查询流程，提高工作效率。
病案室年终总结（通用5篇）
病案室年终总结病案室年终总结（通用5篇）时间过得非常快，一眨眼，一年就过去了，经过过去一年的努力，我们已然有了很大的进步，不能光会埋头苦干哦，写一份年终总结，为来年工作做准备吧！相信大家又在为写年终总结犯愁了吧，以下是小编整理的病案室年终总结（通用5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
病案室年终总结1今年上半年在院领导的正确领导下，在科室全体人员团结协作，共同努力下，圆满完成了各项工作，现总结汇报如下：一、病案科的管理工作1、科室人员在工作中，切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。
保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行整理，保证病案完整，不错装、漏装。
上半年回收住院病案两万一千多份，回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份，门诊手术记录二千多份，儿科一日病房病历三千多份。
2、为了进一步加强病案管理，保障出院病历及时、完整地归档，四月份出台了《出院病历归档管理规定》，要求各临床科室严格按规定执行，归档时间不得延迟。
从而保证了各种数据的统计和上报，缓解了患者往返多次的不良情绪。
3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据，定期检查各个管理系统的数据库，及时修正因各种原因造成的信息数据错误，保障了相关数据库的顺利上报。
4、备份病案信息数据，保障信息数据安全。
①、病案的所有数据资料及时进行备份处理（刻盘和转移至他处），安全保管，防止数据丢失；②、定期对备份数据进行恢复性实验。
5、病案管理系统各种故障时有发生，因维护及时，均在较短的时间内得到解决，保障了各系统的正常运行，工作得以顺利开展。
二、加强科室职能建设，做好服务病案只有使用，才能体现其价值。
现在病案使用频率越来越高。
病案科人员认真执行病案借阅、复印制度，努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务，打造良好的服务形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班，从而解决了周日无法复印病例的问题。
五月份开展了病历邮寄业务，从根本上解决了外地患者复印病历的问题，为患者节约了时间，节约了路费。
医院病案室个人工作总结范文5篇
医院病案室个人工作总结范文5篇第1篇示例：医院病案室个人工作总结时光匆匆，转眼间又到了一年的总结时刻。
在过去的一年里，我在医院病案室工作，积极努力，不断学习，不断进步。
在这里，我深切地感受到了医院病案室工作的责任与使命，也收获了职业成长和个人成就。
在这里，我将对过去一年的工作进行总结，并为未来工作制定新的计划和目标。
一、工作回顾在过去一年里，我秉承着严谨、细心、负责的工作态度，认真负责地完成了病案管理和归档工作。
我每天都会按时按质地完成病案的整理、归档和统计工作，确保病历记录的准确和完整。
我还积极配合医务人员的工作，及时为他们提供病历资料，并且耐心解答他们的疑问，确保医疗工作的顺利进行。
在工作中，我也不断学习进步，提高了自己的专业能力。
通过参加各类培训和学习，我掌握了更多的病案管理知识和技能，提高了对相关法律法规的了解和应用能力，使自己从一个新手逐渐成长为一名专业的病案管理人员。
我还积极参加各种专业交流活动，与同行进行经验交流和共同进步，不断提高自己的业务水平。
二、工作收获在过去的一年里，我取得了一定的工作成绩和收获。
我通过努力工作，提高了工作效率和质量，得到了领导和同事的认可和好评，增强了自信心和工作动力。
我不断提升自己的专业能力，使自己的知识和技能更加全面和扎实，为今后的工作奠定了良好的基础。
我还在工作中树立了良好的职业形象和团队合作精神，赢得了同事和患者的信赖和尊重。
三、工作反思在工作中，我也意识到了自己的不足和问题所在。
我在应对突发情况和复杂病历处理方面还存在一定的不足，需要进一步提高自己的应变能力和处理能力。
我在专业知识和技能方面还有待加强，需要不断学习和提高自己的病案管理水平。
我在工作态度和团队合作方面还需改进，要更加积极主动地配合同事，凝聚团队力量，共同完成工作任务。
四、工作展望在未来的工作中，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和核心竞争力，为医院的病案管理工作做出更大的贡献。
我将进一步学习和提高自己的专业知识和技能，不断充实和完善自己，使自己成为一个真正优秀的病案管理专业人才。
2023年病案室个人总结范文7篇
2023年病案室个人总结范文7篇第1篇示例：2023年病案室个人总结时光荏苒，转眼间2023年就快要过去了。
回首这一年，在病案室工作的日子里，经历了无数的挑战和收获，收集了无数患者的病历和数据。
在此，我想对自己在病案室的工作进行一份总结，为了更好地总结自己的工作经验和不足，指导今后的工作更上一层楼。
我要感谢整个病案室团队的支持和合作。
在这一年里，我遇到了很多困难和问题，但是每一次都能在团队的帮助下解决。
大家相互配合，共同努力，为患者提供了更好的医疗服务。
团队的力量是无穷的，我相信在未来的工作中，我们会更加团结，取得更大的成就。
我要总结一下自己在病案室的工作情况。
在这一年里，我不断学习进步，熟悉了病案室的各项业务流程，掌握了一定的病案编码和归类技能。
在日常的工作中，我认真负责、细心周到，努力保证数据的准确性和及时性。
但是也存在一些不足，比如在高强度工作中可能会出现疏漏，需要进一步提高自己的抗压能力和工作效率。
我也要总结一下2023年病案室的工作情况。
在这一年里，病案室收录的病历数量有所增加，病案质量得到提升，医疗服务也得到了进一步优化和提升。
但是也出现了一些问题，比如病案填写不规范、数据录入错误等，这些问题需要我们在今后的工作中加以改进和完善。
我想谈一谈对2024年病案室工作的展望。
在新的一年里，我将继续努力学习进步，提高自己的专业技能和工作水平；加强团队合作，共同努力，为患者提供更好的医疗服务；开展培训和学习，提高团队整体素质和综合能力；积极应对各种挑战和问题，努力提升病案室的工作效率和质量。
2023年对我来说是充实而有意义的一年，我在病案室工作中取得了一定的成绩和进步。
在未来的工作中，我将继续努力，不断提高自己的工作水平和专业素养，为病案室的发展做出更大的贡献。
让我们共同期待2024年病案室工作更上一层楼！第2篇示例：2023年，我在病案室工作已经有三年时间了。
在这段时间里，我不仅学到了许多专业知识和技能，也积累了丰富的工作经验。
医院病案室工作年度总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，医院病案室在院领导的大力支持和全体员工的共同努力下，紧紧围绕医院发展目标，认真履行职责，不断提高病案管理水平，为医院临床、科研、教学和医疗质量持续改进提供了有力保障。
现将病案室一年来的工作总结如下：二、主要工作及成效1. 病案管理规范化：我们严格按照《医疗机构病案管理办法》和《病历书写规范》的要求，对病案进行分类、整理、归档和保管，确保病案完整、准确、规范。
2. 病案质量提升：通过开展病案质量检查和反馈，及时发现并纠正病历书写中存在的问题，提高病历质量。
全年共检查病案10000余份，发现问题并整改200余处。
3. 病案信息化建设：积极推进病案信息化建设，实现病案电子化、数字化管理，提高工作效率。
目前，病案室已成功上线病案管理系统，实现病案电子化归档和查询。
4. 病案统计与分析：对病案进行统计分析，为医院决策提供数据支持。
全年共完成各类病案统计报表20余份，为医院临床、科研和教学提供了有力数据支持。
5. 病案档案利用：积极配合医院各部门开展病案查询、复印、鉴定等工作，全年共接待查询、复印病案1000余次，为患者提供优质服务。
6. 病案室内部管理：加强病案室内部管理，提高员工综合素质。
组织开展业务培训、技能竞赛等活动，提高员工业务水平和服务意识。
三、存在的问题与不足1. 病案信息化程度有待提高：目前，病案信息化建设仍处于起步阶段，病案电子化程度不高，影响工作效率。
2. 病案管理人员业务水平参差不齐：部分员工对病案管理业务不够熟悉，需要加强培训。
3. 病案档案存储空间紧张：随着病案数量的不断增加，病案档案存储空间逐渐紧张，需要及时调整。
四、下一年度工作计划1. 继续推进病案信息化建设：加大投入，完善病案管理系统，提高病案信息化程度。
2. 加强病案管理人员培训：组织开展业务培训，提高员工业务水平和服务意识。
3. 优化病案档案存储空间：调整病案档案存储空间，确保病案安全、完整。
医院病案室年度总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，2023年已接近尾声。
在过去的一年里，医院病案室在院领导的正确领导下，全体工作人员的共同努力下，紧紧围绕医院工作大局，认真履行病案管理职责，不断提高病案管理水平，为医院的发展提供了有力的信息支持。
现将2023年病案室工作总结如下：二、工作回顾（一）病案收集与整理1. 病案收集：严格执行《医疗机构病历管理规定》，确保出院病人病案的完整性、准确性。
全年共收集病案XX份，同比增长XX%。
2. 病案整理：对收集到的病案进行分类、编码、归档，确保病案管理的规范化、制度化。
同时，对病案进行数字化处理，提高病案利用率。
（二）病案质量监控1. 病案质量检查：定期对病案进行质量检查，重点关注病历书写规范、诊断准确、治疗合理等方面。
全年共检查病案XX份，发现并纠正问题XX项。
2. 病案信息审核：对病案信息进行审核，确保信息的真实、准确、完整。
对存在问题的病案，及时与相关科室沟通，督促整改。
（三）病案信息利用1. 病案信息统计：利用病案信息，编制各类统计报表，为医院管理提供数据支持。
全年共编制统计报表XX份。
2. 病案信息查询：为临床、科研、教学等部门提供病案信息查询服务，全年共接待查询XX人次。
（四）信息化建设1. 病案管理系统：积极推进病案信息化建设，完善病案管理系统功能，提高病案管理水平。
2. 电子病历：配合医院推进电子病历工作，确保电子病历的准确、完整、安全。
三、工作亮点（一）病案管理水平不断提高通过加强病案质量管理，病案管理水平不断提高，病案质量检查合格率逐年上升。
（二）病案信息利用率显著提升病案信息查询服务得到广泛应用，病案信息利用率显著提升。
（三）信息化建设取得显著成效病案管理系统和电子病历的推广，提高了病案管理水平和工作效率。
四、存在问题及改进措施（一）存在问题1. 部分病案质量仍有待提高。
2. 病案信息查询服务有待进一步优化。
（二）改进措施1. 加强病案质量管理，提高病案质量检查标准。
病案室人员年度总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，一年又即将过去。
在过去的一年里，病案室全体人员在院领导及医务科的正确领导和大力支持下，始终坚持以病人为中心，以医疗质量为核心，认真履行岗位职责，不断提高病案管理水平，为医院的发展做出了积极贡献。
现将病案室人员年度总结如下：二、工作回顾1. 病案收集与整理过去的一年，病案室共收集整理出院病案10,000余份，确保了病案的完整性和准确性。
在收集过程中，我们严格执行病案管理制度，对病案进行分类、编目、登记，确保病案信息准确无误。
2. 病案编码与质检病案编码是病案管理的基础工作，过去一年，病案室全体人员共完成病案编码5,000余份。
在编码过程中，我们严格按照国家卫生和计划生育委员会制定的《医疗机构病历编码规范》进行操作，确保编码准确无误。
同时，我们对编码后的病案进行质检，发现问题及时整改，保证了病案质量。
3. 病案归档与上架病案归档是病案管理的重要环节，过去一年，病案室共完成病案归档8,000余份。
在归档过程中，我们严格执行病案归档制度，确保病案存放有序、安全。
同时，我们对病案进行上架，方便临床、科研和教学等部门查阅。
4. 病案信息化管理为提高病案管理水平，病案室积极推进病案信息化建设。
过去一年，我们成功实现了病案电子化、数字化，提高了病案管理的效率和准确性。
同时，我们还开展了病案信息查询服务，方便临床、科研和教学等部门快速获取病案信息。
5. 病案统计与分析病案室积极开展病案统计与分析工作，为医院科学管理提供数据支持。
过去一年，我们完成了出院病人、住院天数、费用构成等指标的统计与分析，为医院制定相关政策提供了有力依据。
6. 业务培训与交流为提高病案室全体人员的业务水平，我们积极开展业务培训与交流。
过去一年，我们组织了5次业务培训，邀请专家进行授课，提高了全体人员的业务素质。
同时，我们还积极参加上级部门组织的病案管理交流活动，拓宽了视野，提升了管理水平。
三、工作亮点1. 病案管理水平不断提高过去一年，病案室在病案收集、整理、编码、质检、归档、上架等方面取得了显著成绩，病案管理水平不断提高。
病案室个人年终述职报告(3篇)
第1篇时光荏苒，转眼间一年又即将过去。
在这辞旧迎新的时刻，我谨以此篇年终述职报告，对自己在过去一年中在病案室的工作进行总结和回顾，同时也为今后的工作指明方向。
一、工作回顾1. 业务学习与提升在过去的一年里，我深知业务知识的重要性，因此积极参加各类业务培训和学习，努力提高自己的业务水平。
通过参加医院组织的病案管理、法律法规、医疗质量等方面的培训，我更加熟悉了病案管理流程，掌握了病案归档、整理、检索等技能。
同时，我还自学了相关医学知识，为更好地服务临床和患者打下了坚实基础。
2. 病案归档与整理作为病案室的成员，我深知病案归档与整理工作的重要性。
在过去的一年里，我严格遵守病案管理规范，认真负责地完成了病案归档、整理、上架等工作。
在归档过程中，我严格按照时间顺序、科室分类等要求，确保病案归档准确无误。
在整理过程中，我对病案进行分类、编号、粘贴标签等，方便临床和患者查阅。
3. 病案检索与查询病案检索是病案室的重要工作之一。
在过去的一年里，我熟练掌握了病案检索技巧，为临床和患者提供了高效、便捷的查询服务。
针对患者和临床的查询需求，我能够迅速找到相关病案，并提供准确的资料。
4. 协助临床与患者在病案室工作中，我始终秉持“服务临床、服务患者”的理念，积极配合临床和患者的工作。
针对临床和患者的需求，我主动提供帮助，确保病案室工作顺利进行。
二、工作亮点1. 提高病案归档质量在过去的一年里，我严格按照病案管理规范，对病案进行分类、编号、粘贴标签等，确保病案归档准确无误。
通过不断优化病案归档流程，提高了病案归档质量。
2. 优化病案检索服务针对临床和患者的查询需求，我不断优化病案检索服务。
通过熟练掌握病案检索技巧，提高了检索效率，为临床和患者提供了便捷的查询服务。
3. 加强与临床沟通与合作在过去的一年里，我与临床科室建立了良好的沟通与合作机制。
通过定期召开病案管理会议，了解临床需求，为临床提供更优质的服务。
三、不足与改进1. 不足在过去的一年里，我在工作中还存在一些不足之处。
年度考核个人总结病案室(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我作为病案室的负责人，在院领导的正确指导和全体同事的共同努力下，认真履行岗位职责，充分发挥病案室在医疗管理中的作用，确保病案资料的完整、准确和安全。
现将一年来的工作总结如下：二、工作回顾1. 病案管理规范化（1）严格执行病案管理制度，确保病案资料的完整、准确和及时归档。
（2）加强病案书写规范培训，提高医务人员病案书写质量。
（3）定期对病案进行自查，发现问题及时整改，确保病案质量。
2. 病案信息化建设（1）推进病案信息化建设，实现病案电子化管理，提高工作效率。
（2）加强病案信息系统维护，确保系统稳定运行。
（3）积极参与病案信息系统的优化升级，提高系统功能。
3. 病案服务与利用（1）为临床、科研、教学等部门提供病案查询、复制等服务，满足各科室需求。
（2）加强与各科室的沟通与协作，确保病案信息准确无误。
（3）积极参与医院病案质量控制和病案分析工作，为医院管理提供数据支持。
4. 病案安全与保密（1）严格执行病案安全管理制度，确保病案资料安全。
（2）加强病案保密意识教育，提高全体员工病案保密意识。
（3）定期对病案保密工作进行自查，确保病案信息不被泄露。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分医务人员病案书写不规范，影响病案质量。
（2）病案信息化建设尚不完善，存在一定程度的依赖人工操作。
（3）病案查询服务效率有待提高。
2. 改进措施（1）加强对医务人员的病案书写规范培训，提高病案质量。
（2）继续推进病案信息化建设，逐步实现病案电子化管理。
（3）优化病案查询服务流程，提高服务效率。
四、展望未来在新的一年里，我将继续努力，带领病案室全体员工，以更高的标准、更严谨的态度，做好病案管理工作，为医院的发展贡献自己的力量。
1. 进一步加强病案管理，确保病案资料完整、准确和安全。
2. 深化病案信息化建设，提高工作效率。
3. 优化病案服务，满足各科室需求。
4. 强化病案安全与保密，确保病案信息安全。
病案室工作总结(3篇)
病案室工作总结____年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。
现将一年来工作情况总结如下：一．全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。
病案室全年共完成了7414份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。
借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。
统计显示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历。
____年共复印5000余份病历，给药械科抽取近500份病历，全年为月度考核调阅病历700余份，调阅专项检查病历（药占比、医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插外伤证明等。
二．以二级医院复评审的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。
病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写逐步规范化。
三．提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以《二级医院复审》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。
同时严格按制度进行实际操作。
病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。
对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。
在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。
四．加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。
病案室个人年度工作总结
病案室个人年度工作总结一、工作概述在过去的一年中，作为病案室的一员，我认真履行职责，积极努力，为医院医疗工作的顺利进行做出了自己的贡献。
主要工作内容包括：病案管理、病案质量控制、病案数据整理与统计以及病案室日常运行等。
二、病案管理工作1. 在病案管理方面，我认真负责，按时按量完成了所负责分管的病案的整理、归档、传递等流程。
并且在每日病案的传递过程中，注意核对患者相关信息，确保病案流转的准确与安全。
2. 全面负责病案资料的收集、整理与归档，以及对患者病历资料的管理与维护。
在日常工作中，我严格按照规章制度管理病案室，保证病案资料的完整性和可靠性，同时加强病案的保管与存档工作，确保了病案资料的安全。
三、病案质量控制1. 积极参与病案质量控制的各项工作，对病案中的错误与不足进行了详细的记录与反馈。
并且及时与相关科室进行沟通和交流，以改进和提高病案质量。
2. 参与医院的病案审核与病案编码工作。
在审核过程中，仔细研究相关法律法规及医保政策，确保病案的符合性与准确性。
在编码工作中，认真学习ICD-10编码规则，提高自身的编码水平，确保编码的准确性。
四、病案数据整理与统计1. 负责病案数据的整理、统计和分析工作。
每月按时、按要求提交各项统计数据，并对数据进行专项分析，以发现问题，并提供有针对性的改进建议。
2. 积极参与院内各项病案数据的统计工作，为医院的决策提供依据。
通过对病案数据的分析，发现了一些规律和问题，并向院方提出改善意见。
五、病案室日常运行1. 积极参与病案室的日常运行工作，包括病案室卫生、设备维护等。
保持病案室环境整洁有序，确保工作区域清爽舒适。
2. 充分发挥自己的工作经验和专业知识，积极参与病案室工作的规范化建设，建立科学的工作流程和制度，提高工作效率。
六、心得体会通过一年的工作实践，我深切体会到了病案室工作的重要性和复杂性。
病案室是医院管理的核心环节之一，它关系到病历的准确性、医疗质量的评估以及医院的收入支付等方面。
医院病案室个人工作总结范文5篇
医院病案室个人工作总结范文5篇第1篇示例：医院病案室是医院的重要部门，负责管理和整理患者的病历资料，是医疗服务的重要支撑。
在过去的一段时间里，我一直担任病案室工作，通过不懈的努力和学习，我在工作中积累了一些经验，也发现了一些问题，在此进行总结和反思。
我意识到在病案室工作需要细心和耐心。
病历资料的整理和归档需要耗费大量的时间和精力，要细致入微，不能马虎。
每一份病历都记录了一位患者的病情和治疗过程，我们的工作关系到患者的诊疗质量和安全，必须严谨对待。
我在工作中不断提高自己的细致能力，力求做到每一份病历都无漏洞、无错误。
我发现在病案室工作需要具备一定的专业知识和技能。
病历资料的整理和归档涉及疾病名称、治疗方案、手术记录等方面的内容，需要熟悉医学术语和相关法规，才能准确无误地处理病历。
在工作中，我不断学习医学知识和法规法规，提高自己的专业素养，以应对各种复杂情况。
我还意识到在病案室工作需要具备团队合作精神。
病案室是一个集体，每个人的工作都相互关联，需要相互配合，共同完成任务。
在工作中，我积极与同事沟通协作，互相支持鼓励，在团队中发挥自己的作用，共同提高工作效率和质量。
我在病案室的工作经历让我收获颇丰，提高了自己的细致能力、专业素养和团队合作精神。
我将继续努力学习，不断提高自己的工作水平，为医院的病案管理工作做出更大的贡献。
希望未来的工作能够更加顺利，更加高效，为患者提供更好的医疗服务。
第2篇示例：我是一名医院病案室的工作人员，我在这个岗位上工作已经有一段时间了。
在这段时间里，我通过不断学习和努力工作，不断提高自己的专业能力和素质，取得了一些进步和成就。
在这里，我将对自己的工作进行总结，希望能够对今后的工作有所启发和帮助。
作为病案室的工作人员，我主要负责整理、归档、管理医院病历档案。
在这个过程中，我需要保证病历的准确性、完整性和及时性。
为了做好这项工作，我不仅要熟悉相关法律法规和规范要求，还要掌握病历的编写规范和标准，不断提高自己的专业知识和技能。
病案室工作的年终总结7篇
病案室工作的年终总结7篇在年终总结中，记录下自己在工作中遇到的困难和挑战，可以为未来的工作提供借鉴，写年终总结时，我们可以设定新的挑战，激励自己在未来的工作中不断突破，以下是本店铺精心为您推荐的病案室工作的年终总结7篇，供大家参考。
病案室工作的年终总结篇120XX年上半年，在院领导的大力支持下，在科长的正确带领下，病案室人员明确工作重点，落实各项工作任务，全面履行工作职责，为临床一线和病人服好务。
现将半年工作情况总结如下：一、业务工作完成情况上半年病案室完成了3287份病历的回收、编码录入、归档上架工作；借阅病历555份（季度评审467份）。
复印病历846次。
通过四川省卫生计生统计数据综合采集网络系统上报西医病案首页3287份，平均分96分（目标分90分）产妇分娩上报195人。
月报、季报、实时报按时高质量完成上报。
每月对医疗质量数据进行监测并撰写分析报告。
二、存在的问题（一）全院病历回收期（7天）归档率低（妇产科除外）。
（二）病历书写存在不足：一是缺项；二是逻辑错误；三是外伤原因很笼统；四是编码不够准确；五是粗心。
（三）病历存放空间不足。
因今年上半年业务量相比较大，病案室空间严重不足，立体档案柜一个装1000份，现只剩余9个档案柜，最多只能装1年半时间就全部用完了。
而病历保存期限是30年。
（四）统计工作不重视。
医疗统计重视度不高，收集报表数据较之困难。
三、改进措施下半年，针对上述存在的四个问题努力寻求解决办法，提出整改措施。
一是学习并落实病案管理制度，逗硬奖惩；二是提高病历评审范围，对个别问题病历抓重点；三是病案室空间不足，立体柜严重不足，须购买；四是加强对统计工作的宣传，提高认识，把握数据质量，统计工作纳入科室绩效考核。
病案室工作的年终总结篇2一、日常管理病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、icd—10编码审核、归档、上架、供应工作。
病案科年终工作总结5篇
病案科年终工作总结5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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病案室年终工作总结范文3篇
病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。
其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。
病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。
现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。
回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下：
1、全院总住院人数：14461人次
2、全院出院人数：14439人次
3、全年门诊总人次：150615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周转次数：24.1次
7、治愈好转率：99.3%
8、入院3日确诊率：100%
9、甲级病历率：99.3%
10、无菌手术切口愈合率：91.9%
11、无菌手术切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人数：
13、危重病人抢救成功率：96.6%
14、入出院诊断符合率：99.9%
15、手术前后诊断符合率：100%
全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。
本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求（＞90%），分析原因主要有以下几点：
1、思想上不够重视，主管医师不及时，质控人员质检不及时。
2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。
3、思想汇报专题上级医师签字不及时。
1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。
因我院条件有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。
回收的病历能及时、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。
根据国际疾病分类与代码（ICD —10）、手术操作分类（ICD—9—CM—3）对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。
2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。
对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达100%。
对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。
医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。
科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。
科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。
于今
年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。
并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。
经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。
1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。
2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人，持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。
3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，
圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。
因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。
现将20xx年病案室工作总结如下：
一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。
对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。
按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
四、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
五、严格遵守各项安全操作规程。
严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
内容仅供参考。