静脉用药调配与使用操作规范.doc
静脉用药调配使用操作规程
静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。
病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。
临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。
（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。
（五）确认选用溶媒的适宜性。
（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。
（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。
核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。
静脉用药调配与使用操作规范 及应急预案
患者发生输液反应时应急预案与流程
输液反应时应急预案
1.患者发生输液反应时，应立即停止输液，保留静脉通路，重新更换液体和输液器。 2.通知医生和护士长，遵医嘱给药。 3.情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4.及时准确地记录生命体征及抢救过程。 5.及时报告医务科、护理部、药剂科。 6.与患者或家属一起封存保留输液器和药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射药 物分别送检。
静脉用药调配与使用操作规范
静脉用药调配与使用操作规范
1.选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖 斜面与注射器刻度处于同一方向。
２.用75%乙醇消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于操作台的中央区域。 ３.除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞。
静脉用药调配与使用操作规范
４.溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时 可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液 袋（瓶）内，轻轻摇匀。抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药 液。
５.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药 品质顺序加入。
静脉用药调配操作规范
静脉用药调配操作规范（一）静脉用药调配工作流程临床医师开具静脉输液处方或用药医嘱→护士复核执行医嘱→打印输液卡及瓶签→两人核对（瓶签与医嘱或输液卡核对）→贴瓶签及摆药→核对→混合调配→核对→用药。
（二）审核用药医嘱操作规程1、确认药物的剂量、用法、配伍禁忌、溶媒选择等是否适宜。
2、确认药物皮试结果。
3、核实任何疑点。
对可疑的医嘱或处方，应查明问清后再处理；存在错误的医嘱，应及时通知开医嘱医生更正，对发现的错误有争议时，应向上级医师或护士长报告，待认定后再处理医嘱。
（三）摆药核对操作规程1、严格三查十对。
2、检查药液的质量：玻璃瓶检查方法为一拧二摇三照四倒转，软袋液体检查方法为一挤二照三摇四复照。
检查有无混浊、沉淀、絮状物、变色等。
3、将输液标签整齐地贴在输液袋上，但不得将原始标签覆盖。
4、摆药后摆药人在标签上签名，摆药完毕双人核对并在《医嘱查对本》上签名。
（四）静脉用药混合调配操作规程1、调配前核对：当日配药护士用输液卡，瓶签及所加药物核对，对药名、规格、数量、有效期、药品外观质量，确认无误后，进入加药调配操作程序。
2、选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
３、每次只能打开一瓶液体及本瓶内需加入的药物，不可同时开启多组液体及药物。
4、抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。
5、溶解粉针剂，应抽取适宜、适量的溶媒，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶。
6、调配结束，再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量，准确无误后，在输液标签上签名或盖章，并标注调配时间。
7、每完成一批输液调配后，应立即清理，除去残留药液、用过的注射器和其他物品。
8、调配时，如发现异常或有疑问时，立即询问处理班护士；发现调配错误应当及时纠正，重新调配并记录。
9、调配后的检查、核对操作规程（１）检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等；（２）进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；（３）将输液卡，所加药物及空安瓿的药名、规格、用量等核对；（4）核对无误后方可使用。
静脉用药调配与使用操作规范
静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱用药医嘱信息传递药师审核打印标签贴签摆药核对混合调配输液成品核对输液成品包装分病区放置于密闭容器中、加锁或封条由工人送至病区病区药疗护士开锁（或开封）核对签收给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对给患者静脉输注用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。
病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。
临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。
（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。
（五）确认选用溶媒的适宜性。
（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。
（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。
核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。
静脉用药调配中心混合调配操作规程
静脉用药调配中心混合调配操作规程I目的规范混合调配操作流程，保证调配输液质量。
II范围适用于静脉用药调配中心混合调配。
IIl规程一、调配操作前准备（一）在调配操作前30分钟，按操作规程启动净化系统和水平层流工作台风机，并确认其处于正常工作状态，操作间室温控制于18C〜26℃、湿度40%〜65%、室内外压差符合规定，操作人员填写《PIVAS温湿度/空气压差登记表》并签名。
（二）按更衣操作规程，进入洁净区操作间，首先用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位。
（三）将摆好药品容器的药车推至水平层流工作台附近相应的位置。
（四）辅助人员将溶媒、药品摆放在操作台中央区域，仔细核对药品名称、规格、用量、有效期及完整性，并进行消毒。
（五）混合调配人员核对输液标签与药品名称、规格、用量，无误后进入加药混合调配操作程序。
二、调配操作程序（一）使用时将水平层流工作台工作区域划分为3个部分：1.内区：靠近高效过滤器IoCIn-15Crn区域，放置己打开的安甑、已开包装的无菌物体、已经消过毒的小件物品。
2.中区：工作台中央区域，所有调配操作在此区域内完成。
3.外区：操作台边缘往内15Cin-20Cin的区域，放置未拆除外包装的注射器、未经过消毒的小件物品。
（二）选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于相反方向，将注射器垂直放置于水平层流工作台的内区。
（三）用75%乙醇消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于层流洁净台的中央区域。
（四）安甑类药品:将安甑乳头部药液弹至体部，用75%乙醇消毒颈部及砂轮后，在安瓶颈部划一锯痕，重新消毒，拭去细屑，折断安瓶；将针头斜面向下放入安瓶内的液面下，抽动活塞，将安甑中的药液吸入注射器，再注入溶媒内；西林瓶类药品：消毒西林瓶胶塞及瓶颈部，注意消毒的方法、顺序;抽吸药液时首先将针头插入瓶塞内，往瓶内注入所需药液等量空气，以增加瓶内压力，倒转西林瓶及注射器，使针头在液面以下，吸取药液至所需量，再以食指固定针栓拔针头，将药液注入相应溶媒内（如为粉针剂，应先将溶媒注入西林瓶内，使其充分溶解后再按如上步骤进行操作）。
静脉用药调配与使用操作规范
静脉用药调配与使用操作规范静脉用药调配与使用是医疗领域中非常重要的环节，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
为了确保静脉用药操作的准确性和安全性，本文将详细介绍静脉用药调配与使用的操作规范。
一、准备工作静脉用药前，操作人员需进行以下准备工作：1. 检查医嘱：仔细核对医嘱的内容，确保药物名称、剂量和用药途径正确无误。
2. 准备药物和配液设备：根据医嘱准备相应药物和配液设备，确保其完整及无污染。
3. 清洁双手：使用洗手液洗净双手，彻底冲洗干净。
4. 清洁工作台面：用消毒剂擦拭工作台面，保持环境干净整洁。
5. 身着防护装备：佩戴口罩、手套和帽子，防止交叉感染。
二、药物调配1. 药物准备：根据医嘱要求，将所需药物取出，进行标签核对，确保药物的名称、规格和剂量正确。
2. 配液设备准备：根据医嘱要求，准备所需的配液设备，如针头、输液器、注射器等。
3. 药物混合：按照药品说明书的要求，将需要混合的药物进行合理配比，并注意摇匀。
4. 标记药物：将已配制好的药物标注清晰的标签上，标明药品名称、剂量、浓度、配液日期和操作人员。
5. 废弃物处理：将药物包装物和其他废弃物分类处理，确保环境卫生。
三、静脉用药操作1. 选择合适静脉通道：根据患者情况选择适当的静脉通道，如静脉穿刺、外周静脉通道等。
2. 清洁穿刺部位：用75%的酒精擦拭静脉穿刺部位，从上到下进行擦拭，确保无菌状态。
3. 穿刺操作：使用无菌的穿刺器具进行穿刺操作，注意穿刺的深度和角度，避免出血和静脉损伤。
4. 确认血液回流：成功穿刺后，注意观察静脉是否有血液回流，确保药物能够顺利输送。
5. 缓慢注射：按照医嘱要求，缓慢将药物注射至静脉通道，避免快速注射引发药物反应。
6. 观察不良反应：药物注射过程中，密切观察患者的生命体征，及时处理不良反应。
四、记录与清洁1. 记录信息：将静脉用药的相关信息进行记录，包括药物名称、剂量、给药时间、给药途径和操作人员等。
2. 清洁设备：用清水或消毒剂彻底清洗使用过的药物器具和工作平台，保持卫生干净。
静脉用药集中调配质量管理规范
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强医疗机构药事管理，加强和规范医疗机构临床静脉用药调配中心（室）的建设和管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《静脉用药集中调配质量管理规范》。
现印发给你们，请遵照执行。
二〇一〇年四月二十日编辑本段静脉用药集中调配质量管理规范为加强医疗机构药事管理，规范临床静脉用药集中调配，提高静脉用药质量，促进静脉用药合理使用，保障静脉用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》和《处方管理办法》，制定本规范。
本规范所称静脉用药集中调配，是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。
静脉用药集中调配是药品调剂的一部分。
本规范是静脉用药集中调配工作质量管理的基本要求，适用于肠外营养液、危害药品和其他静脉用药调剂的全过程。
医疗机构其他部门开展集中或者分散临床静脉用药调配，参照本规范执行。
一、医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的，应当设置静脉用药调配中心（室）（Pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）。
肠外营养液和危害药品静脉用药应当实行集中调配与供应。
二、医疗机构集中调配静脉用药应当严格按照《静脉用药集中调配操作规程》（见附件）执行。
三、人员基本要求（一）静脉用药调配中心（室）负责人，应当具有药学专业本科以上学历，本专业中级以上专业技术职务任职资格，有较丰富的实际工作经验，责任心强，有一定管理能力。
（二）负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员，应当具有药学专业本科以上学历、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。
（三）负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员，应当具有药士以上专业技术职务任职资格。
（四）从事静脉用药集中调配工作的药学专业技术人员，应当接受岗位专业知识培训并经考核合格，定期接受药学专业继续教育。
【医疗药品管理】静脉用药调配使用操作规程
静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。
病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。
临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。
（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。
（五）确认选用溶媒的适宜性。
（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。
（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。
核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。
静脉用药调配管理制度及操作规范
静脉用药调配管理制度及操作规范一、制度1. 目的：为规范静脉用药调配工作，确保患者用药安全，提高医疗服务质量，制定本制度。
2. 适用范围：本制度适用于医疗机构静脉用药调配中心的各项工作。
3. 组织架构：设立静脉用药调配中心，中心主任负责全面工作，药师负责医嘱审核、药品调配、加药混合等工作，工勤人员负责药品配送、环境清洁等工作。
4. 工作流程：（1）医生开具静脉用药医嘱，发送至静脉用药调配中心。
（2）药师接收医嘱信息，进行适宜性审核，打印输液标签。
（3）药师根据输液标签摆药，核对药品名称、规格、数量、有效期等，确保无误。
（4）药师在洁净环境下进行加药混合调配，确保无菌操作。
（5）调配好的成品输液进行核查、包装、发放，送至病区。
（6）病区接收成品输液，进行核对、签收。
5. 医嘱审核注意事项：（1）评估静脉输液给药方法的必要性与合理性。
（2）遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等，对静脉用药医嘱的适宜性进行审核。
（3）审核静脉用药医嘱的合理性、相容性和稳定性，包括溶媒的选择与基础输液用量的适宜性。
6. 加药混合操作规范：（1）在洁净环境下进行加药混合调配，确保无菌操作。
（2）选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
（3）用75%乙醇消毒输液袋的加药处，放置于层流洁净台的中央区域。
（4）除去西林瓶瓶盖，用75%乙醇消毒安部瓶颈或西林瓶胶塞，并在层流洁净台侧壁打开安瓿，避免朝向高效过滤器方向打开，以防药液喷溅到高效过滤器上。
（5）抽取药液时，注射器的针尖斜面朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋中轻轻摇匀。
（6）溶解粉针剂时，用注射器抽取溶剂，将粉针剂倒入注射器中，轻轻摇匀。
7. 质量控制：（1）定期对静脉用药调配中心的环境、设备、人员进行检查，确保符合规定要求。
（2）对成品输液进行质量监测，确保无菌、无污染、无药物相互作用。
（3）对药师、医生、护士等进行培训，提高静脉用药调配工作的规范性和安全性。
静脉用药调配操作规范
静脉用药调配操作规范一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前，可在病区治疗室内调配，但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。
二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格，否则，不能进行此项工作。
三、静脉用药调配操作程序：（一）按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方能进行调配；（二）用消毒液消毒输液袋（瓶）口，待干；（三）除去西林瓶盖，用消毒液消毒西林瓶胶塞；安瓿用砂轮切割后，需用消毒液仔细喷拭消毒，去除微粒；（四）选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向；（五）抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀；（六）溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀；（七）调配结束后，进行检查及核对：1.再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等；2.进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；3.按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符；4.核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符；5.操作人员（配制及核对人员）核对无误后需分别签名，签名需清晰可辨；6.核查完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。
（八）输液调配操作完成后，应立即清场，用清水或 75％乙醇擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。
四、静脉用药混合调配注意事项：（一）不得采用交叉调配流程；（二）静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识，以便校对；（三）若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配伍禁忌；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当按照相关的加药顺序规定操作；（四）调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，保留相关药品及用具，报告护士长或与处方医师协商调整用药医嘱，上述情况应做好详细记录，防止再次发生；（五）调配操作危害药品注意事项：1.危害药品调配应当重视操作者的职业防护，严格按照有关规程操作；2.危害药品调配完成后，必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中，以供核查；3.调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物，按规定统一处理；4.危害药品溢出处理按照相关规定执行。
静脉用药调配使用操作规程完整
静脉用药调配使用操作规程完整1. 引言静脉用药调配使用操作规程是医疗机构进行静脉用药操作时的参考指南。
本文档详细介绍了静脉用药调配使用的流程和注意事项，旨在保证患者用药的安全性和有效性。
2. 调配操作流程2.1 药品准备1.接收药物：按照医嘱，接收相关的药物。
2.核对药物：核对药品的名称、规格、批号等信息，确保无误。
3.温度控制：检查药品的适宜存储温度，避免超过药品要求的温度范围。
2.2 药品调配1.准备药品操作区：清洁并消毒调配工作台面。
2.根据医嘱计算剂量：根据医嘱中的药物剂量要求，计算需要调配的药物量。
3.操作准备：戴好手套，准备所需的注射器、针头、静脉接头等材料。
4.药品稀释：根据药物的使用要求，将需要稀释的药物与稀释液混合。
确保药物稀释比例正确。
5.过滤处理：使用无菌过滤器过滤药物溶液，去除悬浮物和颗粒。
6.分装操作：按照医嘱要求，将药物分装到相应注射器中。
2.3 药品标签1.标注药物信息：在每个注射器上标注药物的名称、浓度、剂量等信息，确保准确和清晰可辨认。
2.标记医院信息：在注射器上标注医院的名称、科室、日期等信息，确保追溯和管理。
2.4 药品贮存和运输1.药品存放：根据药品的特性和要求，将已调配的药物存放于适当的温度和湿度条件下。
2.防护措施：妥善包装药物，以防止药物的污染和损坏。
3.运输规范：在运输过程中，避免震荡和摩擦，确保药物的稳定性和完整性。
3. 使用操作流程3.1 准备工作1.核对医嘱：核对医嘱中的患者信息、药物名称和剂量等信息，确保准确无误。
2.双人核对：邀请另一位护士参与核对，确保用药的准确性。
3.药物检查：检查药品的有效期和包装完整性。
3.2 静脉通道准备1.清洁操作区：清洁患者的皮肤，使用无菌或消毒的清洁剂。
2.穿戴手套：戴上无菌手套，以防止交叉感染。
3.静脉通道选择：根据医嘱要求选择适当的静脉通道。
3.3 药物注射1.寻找静脉：使用细针在适当位置寻找患者的静脉。
静脉用药调配与使用操作规范
质量监控的记录与报告
质量监控的改进措施与持续 改进计划
问题分析与改进措施
静脉用药调配与使用过程 中存在的问题
质量监控与改进措施
针对问题的具体改进措施
持续改进的重要性与必要 性
持续改进与提高
质量监控：定期对静脉用药调配与使用过程进行质量检查和评估 问题反馈：及时收集和处理患者、医护人员等各方面的反馈意见 培训提升：加强医护人员的技能培训，提高静脉用药调配与使用的准确性和安全性 制度完善：不断修订和完善静脉用药调配与使用的相关制度和规范，提高医疗质量和安全水平
核对医嘱与药品信息
核对病人身份和用药史
准备药品和用具 静脉用药调配与使用操作规范
用药后的观察与记录
观察患者反应： 密切关注用药 后是否出现不
良反应
记录用药信息： 详细记录用药 时间、剂量、
途径等信息
异常情况处理： 如出现异常情 况，及时采取 相应措施并记
录
总结与反馈： 定期总结用药 情况，及时反 馈给医生或药
05 静 脉 用 药 调 配 与 使 用 的 培 训 与考核
06 静 脉 用 药 调 配 与 使 用 的 质 量 监控与改进
01
添加章节标题
02
静脉用药调配规范
调配前的准备
确认医嘱：仔细核对医嘱，确保用药正确无误 准备用物：准备好调配所需的用物，如注射器、输液器、药品等 核对药品：核对药品名称、规格、有效期等信息，确保药品质量 清洁环境：保持调配环境清洁，避免污染药品
持续改进与提高
培训内容：静脉 用药调配与使用 的理论知识、操 作技能、注意事 项等
考核标准：对培 训内容的掌握程 度、实际操作能 力等进行评估
静脉用药集中调配技术操作规范
静脉用药集中调配技术操作规范一、静脉用药集中调配工作流程药师接收医师开具静脉用药医嘱信息→对用药医嘱进行适宜性审核→打印输液标签→摆药贴签核对→加药混合调配→成品输液核查与包装→发放运送→病区核对签收。
二、静脉用药集中调配操作规程（一）审核用药医嘱。
1.按照《药品管理法》《医疗机构处方审核规范》有关规定执行。
2.审核静脉用药医嘱注意事项。
（1）评估静脉输液给药方法的必要性与合理性。
（2）与医师紧密协作，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等，对静脉用药医嘱的适宜性进行审核，特别是抗肿瘤药物静脉输液中拓展性临床使用的必要性与适宜性。
（3）审核静脉用药医嘱的合理性、相容性和稳定性；溶媒的选择与基础输液用量的适宜性。
（二）打印输液标签。
1.用药医嘱经审核合格后，方可打印生成输液标签。
标签由电子信息系统自动编号，包括患者基本信息、用药信息及各岗位操作的药学专业人员信息。
2.输液标签基本信息应与药师审核确认的用药医嘱信息相一致，有纸质或电子备份，并保存1年备查。
3.对临床用药有特殊交待或注意事项的，应在输液标签上做提示性注解或标识，如须做过敏性试验药品、高警示药品，在输注时方可加入的药品；对成品输液的滴速、避光、冷藏有特殊要求或需用药监护的药品等。
4.对非整支（瓶）用药医嘱，应在输液标签上注明实际抽取药量等，以供核查。
（三）摆药贴签核对。
1.未经审核而打印的输液标签，不得摆药贴签。
2.实行双人摆药贴签核对制度，共同对摆药贴签负责。
3.摆药贴签核对时，操作人员应仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整，如有错误或不全，应告知审核药师校对纠正。
4.摆药贴签核对时，操作人员应核查药品名称、规格、剂量等是否与标签内容一致，同时应检查药品质量、包装有无破损及在药品有效期内等，并签名或者盖章。
5.摆药贴签核对结束后，应立即清场、清洁。
6.按药品性质或病区进行分类，传递至相对应的调配操作间。
7.摆药贴签核对注意事项（1）标签不得覆盖基础输液药品名称、规格、批号和有效期等信息，以便核查。
静脉用药调配和使用操作规程
静脉用药调配和使用操作规程1．确认有效医嘱。
2．向患者解释输液的目的，评估局部皮肤、血管情况，协助患者排尿、取舒适卧位。
3．治疗室操作前半小时停止一切打扫，擦净操作台面及治疗车。
洗手，戴帽子、口罩。
4．按静脉输液医嘱准备好所需药物，经第二人核对准确无误。
5．检查铝盖有无松动，用湿毛巾擦拭液体瓶，检查瓶子有无裂痕（软包装袋有无漏气、漏水）无菌药物的澄明度、有无絮状物及药物有效日期，拉开瓶盖，用消毒棉签消毒瓶塞及瓶颈。
6．检查药名、澄明度，用消毒棉签消毒安瓿，取消毒后的砂轮锯安瓿，再次消毒安瓿，打开安瓿后检查药液中有无玻璃碎屑，安瓿放置时标签朝外。
7．取一次性注射器，查看有效期，挤压包装袋检查其密闭性，打开包装，连接针筒及针头，去除针头外套，试气。
8．以正确手法吸取药液，排除空气。
9．用消毒棉签消毒输液瓶瓶塞及瓶颈，再次查对药物名称，将药液注入输液瓶内，注药时需固定针栓，药液注完后回抽空气。
10. 拔出针筒，分离针头和针筒，放入治疗车下层的治疗碗和锐器盒内。
摇匀溶液。
11. 检查溶液有无浑浊、沉淀。
12. 将输液瓶套上网套，消毒瓶塞及瓶颈，取输液器，查看有效期，挤压包装袋检查其密闭性，打开包装，插入输液器。
13. 将治疗车推至患者床尾，核对床尾卡床号、姓名，评估患者。
14. 将输液瓶挂在输液架上，一次性排气至头皮针衔接处，关闭调节器，将输液管挂在输液架上。
15. 选择静脉，在离进针点上6cm处扎止血带，嘱患者握拳。
16. 用消毒棉签消毒皮肤，以穿刺点为中心，直径5cm的范围作环形消毒，中间不能有空隙。
17. 准备胶布，将胶布贴于治疗盘的边缘，尽量靠近操作侧。
18. 再一次消毒皮肤。
19. 核对患者床号、姓名，脱去塑料小帽，检查针头斜面，再次排气，检查输液管内确无气泡。
20. 进针见回血后松止血带及调节器，嘱患者松拳。
21. 胶布固定，针眼处用无菌敷贴固定，固定应以患者舒适、牢固、美观为原则。
22. 调节滴速，在输液卡上记录时间、滴速和签名。
最新医院管理精品-静脉用药调配与使用操作规范
静脉用药调配与使用操作规范根据医院现有的实际条件，我院肿瘤科对化疗药物的静脉用药进行集中调配，制剂室对胃肠外营养液进行集中调配，其他科室的静脉用药均在各护士站由护士混配。
为规范操作，提高混配静脉用药质量，保障静脉用药安全，特制定本操作规范。
一、参与静脉用药调配的所有人员均应接受岗位专业知识培训并定期接受岗位专业继续教育。
负责摆药、加药混合调配的护理人员应当具有护理专业学历或护士专业技术职务任职资格。
二、静脉用药配置与使用操作规范1、输液配置过程中严格执行查对制度和无菌技术，输液过程中床号、姓名核对贯穿整个操作过程。
2、严格执行静脉输注溶液的检查规范。
（1）备用溶液严格把好三关：①第一关：药房送到护理单元的输液使用前进行检查，保证质量；②第二关：护理单元拆箱，将大输液放入专用橱内时进行检查；③第三关：护士从专用橱内取出大输液，配药前进行检查。
（2）按规范检查静脉输注溶液瓶的瓶盖有无松动，瓶身有无裂缝，液体有效期及有无霉菌、异物、混浊、沉淀、变色等。
（3）使用前三次摇匀（应将瓶倒置）检查：①第一次：开瓶盖前进行检查；②第二次：配药后再进行检查；③第三次：输液或换补液前再次进行检查。
3、严格遵医嘱配置药液，注意配伍禁忌，且现配现用，严禁在药液配置时用一副针筒反复多次使用造成病人的药物过敏反应及配伍禁忌。
4、在输液瓶上贴写有住院号、床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、化药者、核对者的标签，注意不要覆盖输液瓶上原有药名、浓度及有效期标签；特殊药物应按规定采用不同的标识，以便引起重视；药物静脉推注时，针筒上应贴有注明住院号、床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、化药者、核对者的标签，粘贴标签时勿完全包裹针筒的刻度，以便观察针筒内药液的色、量、质。
5、根据药物性质及病人情况控制输液滴速，特殊治疗及药物应遵医嘱随时调整滴速，并加强巡视和观察。
输液过程中病人主诉不适或发现病情突然变化，应立即减慢或停止输液，通知值班医生，配合医生对病情进行判断及处理，妥善保留及处理相关实物，并记录在案。
静脉用药调配操作规范
静脉用药调配操作规范静脉用药混合调配操作应依据《静脉用药集中调配质量管理规范》要求执行，在病区治疗室内分散调配的，应参照执行。
进行静脉用药调配操作的工作人员，需接受岗位专业知识、操作技能和标准操作流程的培训，并经考核合格，否则，不能进行此项工作。
一、调配操作前准备（1）在调配操作前30分钟，按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统，并确认其处于正常工作状态，操作间温度控制于18～26℃、湿度40%～65%、室内外压差符合规定，操作人员记录并签名。
（2）按更衣操作规程，进入洁净区操作间，首先用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位。
二、调配操作程序（一）核对调配人员按输液标签核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方能进行调配。
1.用75%乙醇消毒输液袋（瓶）口，待干。
2.除去西林瓶盖用75%乙醇消毒西林瓶胶塞;安部用砂轮切割后，需用75%乙醇仔细擦拭消毒，去除微粒。
3.抽取药液选用适合的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向;抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓻瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。
4.溶解粉针剂用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。
5.调配结束后，进行检查及核对（1）再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等。
（2）进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处。
（3）按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安甑的药名、规格、用量等是否相符。
（4）检查非整瓶（支）用量的药品剂量和标识是否相符。
（5）操作人员和核对人员应当分别签名，签名需清晰可辨。
（6）核查完成后，空安甑等废弃物按规定进行处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
静脉用药调配与使用操作规范
一、静脉用药需在病区治疗室内进行调配，其他场所不能用于静脉用药的调配。
二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格，否则不能进行此项工作。
三、静脉用药调配操作程序
（一）按输液卡核对摆放的药物名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、杂质、絮状物等，确认无误后，方能进行调配。
（二）按操作规程常规消毒处理输液袋（瓶）、西林瓶或安瓿。
（三）选用适宜的一次性注射器或溶药器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
（四）抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。
（五）溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。
（六）调配结束后，进行检查及核对：
1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等。
2、进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处。
3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符。
4、核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符。
5、准确无误后，操作人员和核对人员分别签名，签名需清晰可辨。
6、核查完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。
（七）输液调配操作完成后，应立即清场，消毒湿巾擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。
（八）每天调配工作结束后，按规定程序进行清洁消毒处理。