输血标本采集及输血申请流程与常见问题
输血标本采集流程及血液核对制度
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文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!I. 引言输血标本采集流程及血液核对制度是医院输血过程中的重要环节,确保患者安全输血,避免输血意外事件发生。
护理培训 输血标本的采集流程、执行输血前核对制度
输血前标本采集流程、执行输血前核对制度1.接到输血医嘱后,两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。
2.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交输血科。
双方进行逐项核对。
3.接到输血科通知可以取血后,先测量患者体温,体温正常者通知血库送血;高热者通知医生。
4.运送中心送血到病房后,经两名医护人员进行三查后签收。
5.输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对:①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型;②供血者和受血者的交叉配血结果;③血袋采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损;④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后,由两人在交叉配血报告单上签全名。
6.输血时,两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对,同时让病人自诉姓名及血型(包括Rh血型),有疑问时应再次查对。
核对无误后,开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7.取回的血应尽快输用,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱超过30分钟,由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
连续输血时,输血器12小时更换一次。
9.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。
(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;(2)重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录;(3)立即通知值班医生和输血科值班人员。
输血标本的采集及输血申请流程ppt课件
血型鉴定与交叉配血
血型鉴定 1、输血科(血库)对病人红细胞ABO血型鉴定必须包 括正定型(即用抗A、抗B作红细胞定型)和反定型 (即用A、B、O标准红细胞做反定型);以及红细胞 Rh(D)血型鉴定。出生3个月内的婴儿红细胞ABO血 型鉴定只做正定型,可不做反定型。 2、血型鉴定后自己复核全名签字。血型鉴定结果必 须记录在专用登记本上,并保存十年。
血型鉴定与交叉配血
4、复查供血者ABO血型和Rh(D)血型,全 血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、 冰冻红细胞、少白细胞红细胞、浓缩白细胞、 手工分离浓缩血小板等血液制品复查ABO血 型(正、反定型)和Rh(D)血型,单采血 小板、普通冰冻血浆、新鲜冰冻血浆、冷沉 淀等血液制品复查ABO血型(反定型)和Rh (D)血型。
血型鉴定与交叉配血
3、输血科在血型鉴定和交叉配血试验前必须逐 项核对《临床输血申请单》内容、病人和供 血者血样。 4、输血科所用检测试剂应具有国家认可试剂证 明(国家暂无认可的检测试剂除外)。试管 法所用血型鉴定试剂购入日与使用前必须进 行特异性、亲合力与效价的检测。
血型鉴定与交叉配血
5、输血科(血库)必须认真作好试剂的质量控制。 血型鉴定试剂每日检测抗体效价;交叉配血试验检 查IgG血型抗体试剂每日进行检测。 6、结果判断标准:血型鉴定、交叉配血结果必须在 离心后立即观察结果。 试管法或玻片法观察凝集结果采用轻摇或/和旋 转拖拉的方式,出现凝集颗粒或凝集块为阳性结果, 未出现凝集的则为阴性结果。
血型 - Rh血型
Rh血型的发现,对指导输血和进一步提高新生儿 溶血病的诊断,有非常重要的作用。
Rh阳性血型在我国汉族人中约占99.7%,个别少 数民族约为90%。
Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液。
输血护理管理制度采集血样操作流程
输血护理管理制度采集血样操作流程输血是一项重要的医疗治疗措施,而采集血样作为输血前的必要步骤更是至关重要。
正确的采集血样操作流程可以确保输血的安全性和有效性。
下面将介绍输血护理管理制度中的采血操作流程。
1. 术前准备1.1 确认患者身份:核对病历号、姓名、性别等信息。
1.2 检查医嘱:核对医嘱中输血相关信息,确认输血的种类和数量。
1.3 准备工具:准备好采血所需的穿刺针、采血管、消毒纱、胶布、手套等器具。
1.4 告知患者:向患者解释采血的目的和过程,取得患者的同意。
2. 采血操作步骤2.1 洗手:按照手卫生规范洗净双手,并戴上手套。
2.2 定位:选择采血部位,常见的部位有前臂内侧腕静脉和手背掌骨下动脉。
2.3 消毒:用消毒纱蘸取适量的酒精棉球或碘伏,对采血部位进行充分消毒。
2.4 固定:用一手轻轻拉紧采血部位的皮肤,用另一只手拿起穿刺针,角度约30度刺入皮肤,然后固定穿刺针。
2.5 采血管:将采血管插入穿刺针内,待血液自由流出。
2.6 采血:根据医嘱要求采集适量的血样,通常为2ml至5ml。
2.7 拔管:在采完血后,先拔管,再拔针,然后用胶布固定采血部位。
3. 术后处理3.1 转运:将采集的血样标注清晰的信息,并按规定转送至检验科室。
3.2 护理:观察采血部位有无出血、渗血等异常情况,如有异常及时处理。
3.3 记录:将采血的日期、时间、采样者等信息记录在病历中。
4. 注意事项4.1 在采血前应仔细核对患者身份信息,避免错误输血。
4.2 采血器械应符合无菌要求,操作人员应做好个人保护措施。
4.3 采血后应注意采血部位是否有异常情况,避免感染等并发症的发生。
以上即是输血护理管理制度中采集血样的操作流程,正确的操作流程可以确保输血安全和有效,保障患者的健康。
在实际操作中,医护人员应严格按照规定操作步骤进行,确保输血过程的安全顺利进行。
输血标本采集流程
输血标本采集流程输血标本采集是临床输血工作中的重要环节,正确的标本采集流程能够有效保障输血质量和患者安全。
下面将详细介绍输血标本采集的流程及注意事项。
1. 术前准备。
在进行输血标本采集前,护士需要认真核对医嘱,确认患者的个人信息及输血需求,准备好所需的采血器具和标本管。
同时,要向患者详细说明输血的目的、过程和注意事项,征得患者的同意。
2. 采集标本。
(1)选择合适的采血部位,通常选择患者的前臂内侧静脉进行采血,确保患者的舒适和采血的顺利进行。
(2)用酒精棉球擦拭采血部位,消毒后等待干燥。
(3)穿戴手套,使用无菌注射器采集血液标本,注意采血时要保持手部的稳定,避免出现意外伤害。
(4)采集足够的血液标本,通常一次采集2ml以上的血液,确保后续检验的需要。
3. 标本处理。
(1)采集完毕后,将标本管轻轻摇匀,确保抗凝剂充分混合。
(2)在标本管上正确标注患者的个人信息、采血时间和采血者的签名,确保标本管信息的准确性。
(3)将标本管妥善保存,避免受到外界振动和温度变化的影响,保证标本的质量。
4. 术后处理。
(1)采血完成后,护士要及时处理采血部位的伤口,进行局部消毒和包扎,避免感染和出血的发生。
(2)将标本送至检验科室,按照标本运送的要求进行处理,确保标本的及时送达和质量的保障。
在进行输血标本采集的过程中,护士需要严格按照标准操作规程进行,确保每一个环节都能够得到正确的执行。
只有这样,才能够保障输血质量和患者的安全。
在实际操作中,护士要时刻保持专注和细心,避免因疏忽而导致的错误发生。
同时,要不断学习和积累经验,提高自身的操作技能和风险防范意识,以确保输血标本采集工作的质量和安全。
通过以上的介绍,相信大家对输血标本采集流程有了更加清晰的认识,希望大家在实际工作中能够严格按照要求进行操作,保障患者的安全和健康。
输血标本采集流程
输血前病人标本采集、送检和接收流程
一、确定输血后,应核对医嘱和输血申请单是否一致
二、护士立即执行采血医嘱,打印血标本标签
三、采血时护士持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、序号、床头卡及腕带、血型和诊断,采集血样
四、护士采血后进行核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、序号、床头卡及腕带,采血完成后,再次核对血样标识与申请单信息是否一致,有无溶血现象。
五、将贴有标签的血标本连同输血申请单经核对后由医护人员送输血科,双方仔细核对患者信息,包括患者姓名、性别、年龄、病案号及试管与输血申请单的号码是否一致等,确认无误后,签署姓名及时间。
不得由非医护人员送血标本。
六、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的,血标本能代表患者当前的免疫学状态。
再次输血必须重新采集血样。
七、血标本须不抗凝或EDTA抗凝(大约需3ml血液),且要做到八不收:
1、血标本无标签或填写不清;
2、血标本与申请单所填项目不符;
3、血标本量少于1ml;
4、血标本被稀释(如从输液管获取的血标本);
5、血标本溶血(溶血性疾病可例外);
6、用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结;
7、非医护人员送血标本;
8、用右旋糖酐、聚乙酰吡咯酮(PvP)等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明(如已标记说明应输注洗涤红细胞)。
脂肪乳可干扰配血实验结果,在输用脂肪乳之前应抽取血标本备用。
输血常见问题及注意事项
十一、为何不能把静脉注射的药物直接加 入血液内输注
除了生理盐水外不可向血液内加入任何药物,原因是: (1)药物加入血液后,不仅可能因改变血液中的pH、 离子浓度或渗透压,而使血液中的成分变性,甚至发 生溶血,而且药物本身也可能发生化学反应导致药物 失效; (2)某些药物加入血液滴注会掩盖输血不良反应早期 发现,特别是严重的溶血反应; (3)把药物加入血液的过程,增加了血液被污染的机 会; (4)由于输血的速度慢,药物进入人体的速度也慢, 故不易迅速达到有效的血药浓度,而及时发挥疗效。
十六、各种血液成分输注的时间限制
开始 全血 红细胞制品 机采血小板 血浆 结束
离开冰箱后30分钟以内 4小时内(如室内温度 增高则需在更短时间 内结束) 立即 30分钟以内 20分钟以内 20分钟以内
注:输血器应该至少每12小时更换一次,如果气温很高,其更换频率应更高; 血小板浓缩液输注应该使用盐水预充过的输血器或血小板专用输血器。
十七、卫生部《临床输血技术规范》规定
11、输血过程中应该先慢后快,再根据病情和年龄调整 输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如 出现异常情况应及时处理:减慢或停止输血,用静脉 注射生理盐水维持静脉通路;立即通知值班医师和输 血科值班人员,及时检查,治疗和抢救,并查找原因, 做好记录。 12、 输血完毕后医护人员将输血记录单帖在病历中,并 将血袋至少保存一天。如有输血反应的应逐项填写患 者输血反应回报单,并返还输血科保存。
十九、Rh(D)阴性患者的输血问题
一、基本知识
输血前标本采集流程 Word 文档
七、输血前标本采集流程(一)定义指医护人员对拟实施输血的患者,采集血液标本进行输血前相关检测的流程。
(二)基本内容1.标本采集(1)釆血人员根据医生开具的临时医嘱,配备采血器具,核对输血申请单和条形码相关信息(至少包括患者姓名、科室、床号、住院号、采血日期、检测项目等),并将带有信息的条形码标签,粘贴在含有EDTA 抗凝剂的采血试管上,标签粘贴不可将试管全部覆盖,要留一定的观察窗。
(2)床旁采集前再次确认患者姓名、年龄、住院号(或门诊号),有条件的医院可通过核对患者腕带的方式确认患者相关信息,按静脉穿刺操作规程抽取血液标本。
不具备条件的医院应在抽取血标本后再次确认患者信息。
(3)抽取血标本应严格无菌操作,一位医护人员禁止同时采集两位患者的血标本,禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液,血液标本要防止溶血。
(4)若使用肝素、右旋糖酐、羟乙基淀粉、白蛋白或(和)脂肪乳剂等药物时,应对采集的标本做相应注明,尤其是使用肝素类药物,应在鱼精蛋白中和后抽血。
(5)血型报告标本不得与交叉配血标本同时采集,抢救患者除外。
(6)标本量:一般情况下成人宜每管3ml,儿童至少2ml,新生儿至少1.5ml,疑难病例5 ml 以上,婴幼儿等特殊患者,标本采集量可适当减少,但应满足实验需要。
(7)采集人记录标本采集时间并签名。
2.标本送检(1)医护人员或专门人员应及时将受血者血液标本与输血申请单送交输血科(血库),双方逐项核对。
(2)对认定不符合要求的血标本,输血科判断不合格性质并做好记录,通知送检科室及时纠正或重新采集。
4.标本管理(1)严格执行输血前标本采集流程,控制标本质量,标本接收应有记录。
(2)血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。
应先进行血型鉴定,需要输血时再另外采集血样,急诊抢救患者除外。
(3)患者必须先采集输血前检验的标本,确保检验结果反应输血前状态。
(4)配血标本必须是在输血前3 天之内采集的,血液发出后,受血者和供血者标本于2℃~8℃保存至少7 天,以备对输血不良反应追查原因。
采集输血标本操作流程
采集输血标本操作流程
着装整齐,戴口罩素质要求
1、两人核对输血申请单与病历,有两患者以上采集输血标本时,一次只
能拿一个患者的试管和输血申请单
核对、解释、评估 2、持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者床号、姓名、性别、
年龄、病案号、病室/门急诊、血型和诊断。
(由患者或家属陈述姓名、
年龄)
3、与患者沟通,告知采集输血标本的目的及配合方法,取得配合
4、评估患者的病情、意识、合作程度及血管充盈情况
5、评估环境
1、遵循六步洗手法洗手,准备用物
2、用物准备:皮肤消毒液、无菌棉签、小枕、压脉带、一次性采血针、
弯盘、无菌注射器、无菌手套、试管架、输血申请单、锐器盒、手消毒
液
1、再次查对患者准备
2、协助患者取舒适体位
1、戴手套,选择血管
2、在穿刺点上方约6厘米处扎压脉带,嘱患者握拳,消毒皮肤,待干抽血
3、穿刺,抽取所需血量至试管
4、松压脉带,松拳,干棉签按压穿刺部位,拔针,将采血针丢入锐器盒
内
1、脱手套,垃圾分类处理脱手套,洗手
2、遵循六步洗手法
1、根据患者情况进行健康教育交待注意事项
1、协助患者取舒适体位整理床单位
2、整理床单位,清理用物
1、再次核对,及时记录记录、送检
2、及时送检,由专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。
输血申请及标本接收工作流程
输血申请、配送血液的接收、储存、配血、发血管理制度1.确定输血后由医生开出医嘱,护士抽取标本。
此过程临床须做到输血指征明确、患者知情输血、申请单合格、输血前检查完整。
2.标本必须由医护人员或医院专设人员收送,严禁患者家属或实习学生送血样。
血样及申请单送到输血科后由送血人员和输血科工作人员一起核对无误后签字接收。
并在《标本接收登记本》上记录受血者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、送血者及标本送达时间等。
对不合格标本与申请单拒收。
3.患者输血后需再次输血时,重新采集血标本再配血。
血制品入库、核对及储存1.取血分类周内每天早上由市中心血站根据预约量送血至医院,由输血科人员取血,双方核对签字,并保留送血清单。
对血液出入库记录及资料至少保存十年。
取回血液,快速按照血型及品种分类。
2.登记入库按型扫描每一代血制品的条码,并分别选填血型、血种、容量、生产日期、有效日期、入库时间、储存条件等。
3.核对库存每日入库完成后核对入库结果,核对结果必须与血液中心出库清单及所送血制品一致,并保存入库结果。
入完库的血制品要按品种和血型立即放入相应的冰箱或冰柜。
4.库存盘点每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一致,作好交接记录。
每月底要对血制品的实际库存和计算机库存进行一次全面的清库盘点,检查两者是否相吻合,定期进行系统的全面维护,对出现的问题要查找原因并及时处理。
配血、发血及血液出库工作流程5.冰箱要求贮血冰箱内严禁存放其他物品;每天定时作4次冰箱温度记录;每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/立方米为合格。
6.血制品保存温度和保存期如下:交叉配血及发血1.凡输注红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等红细胞类成分必须做交叉配血试验,输注机器单采浓缩血小板、血浆和冷沉淀可不做交叉配血试验,但必须同型或相容(特殊情况除外)输注。
输血科急诊样品处理程序和临床报告沟通程序
输血科急诊样品处理和临床沟通程序
一、目的
为保障输血科急诊检验项目及时、准确进行特制订本程序。
二、范围
1、急诊血型鉴定样本
2、急诊交叉配血样本
3、急诊凝血系列样本
三、正文
1、急诊项目的申请
由各科临床医师根据病情需要进行申请,严禁提交虚假急诊项目,浪费急诊资源,占用绿色通道,输血科有权拒收虚假急诊项目的申请。
2急诊样本的采集与接收
护士应优先采集急诊样本并尽快送至输血科。
输血科接到急诊项目申请,审核合格后应尽快进行检验,在我院规定的出报告或发血时间内尽快处理。
3急诊样本处理时限
输血科应在规定时间内将急诊检验完成。
急诊血型:30分钟内出结果。
急诊用血:即刻输血<30分钟,限时输血<2小时。
急诊凝血:绿色通道<30分钟,普通急诊<2小时。
4、特殊异常结果的临床报告沟通流程
出现结果异常首先应进行结果复查,(结果如与临床明显不符,可要求临床重新采集标本复查)。
确实为异常结果或特殊结果的,根据危急值报告或特殊情况报告制度及时向临床报告,并做相应记录,登记要求记录时间和联系人姓名。
输血标本采集操作流程
输血标本采集操作流程
输血标本采集是医院输血治疗中非常重要的一环,正确的操作
流程可以确保输血的安全性和有效性。
下面将详细介绍输血标本采
集的操作流程。
首先,进行输血标本采集前,护士需要核对患者的身份信息,
包括姓名、性别、年龄等,确保采集的标本与患者信息一致。
同时,需要确认患者是否有输血的适应症,包括贫血、失血、凝血功能障
碍等。
接着,护士需要准备好采血所需的器具和材料,包括采血针、
采血管、消毒棉球、胶布等。
在采血前,护士需要洗手并戴上手套,确保操作的无菌。
然后,护士需要选择合适的采血部位,通常是在患者的前臂内侧,这个部位比较容易找到静脉。
在选择采血部位后,护士需要用
消毒棉球擦拭皮肤,确保采血部位的无菌。
接下来,护士需要用采血针穿刺患者的静脉,将采血管连接到
采血针上,开始采集血液标本。
在采血的过程中,护士需要注意观
察血液的流速和颜色,确保采集到足够的血液量。
采集完血液标本后,护士需要将采血管上的标签填写完整,包
括患者的姓名、标本采集时间等信息。
然后,将标本送到实验室进
行检验,确保血液的质量和安全性。
最后,护士需要妥善处理采血后的伤口,用消毒棉球进行包扎,并用胶布固定。
同时,需要告知患者采血后的注意事项,包括避免
剧烈运动、多饮水等。
总的来说,输血标本采集是一项非常重要的操作,需要护士严
格按照操作流程进行,确保输血的安全性和有效性。
只有做好每一
个细节,才能保障患者的健康和安全。
输血科标本采集流程
标本采集流程
1.实施标本采集的人员:住院病人标本由病区护士采集,门急诊病人标本由急诊科护士采集,手术室标本由手术室护士采集。
2.所有标本采集统一采用真空采血系统完成。
嘱病员将手臂置采血枕上,露出肘部,将压脉带缚于肘上方,使静脉暴露。
用安尔碘消毒静脉。
将穿刺针准确插入静脉,接上专用真空管,血液自然流入真空管。
拔出真空管,松开压脉带,用一次性棉签压住采血穿刺处,迅速拔出针头,采血完毕。
3.采血针头丢入专用容器,准备焚烧。
4.将所采真空管颠倒混匀3~5次。
5.所有病员均采用一针、一带、一纸。
注:血液交叉配血标本采集用紫头长管,血量约4ml。
血型标本采集用紫头管,血量1~2ml。
生化和免疫标本采集用黄头管,血量3~4ml。
输血标本采集流程及注意事项
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ABO血型系统是如何定型的?
红细胞中含A抗原 血清中含抗B抗体
红细胞中含A抗原、B抗原 血清中无抗体
红细胞中含B抗原 血清中含抗A抗体
红细胞中无抗原 血清中含抗A和抗B抗体
血型 - Rh血型
➢ Rh血型的Rh是恒河猴(Rhesus Macacus) 外文名称的头两个字母。
➢ 1940 Landsteiner等,发现恒河猴和多数人 体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而 命名。
输血申请
b、 输血科(血库)医师或工作人员可根据病 人病情与输血目的选择最合适的血液制品种 类进行配发血。
c、凡申请少量血(50mL或100mL),大量血 (超过2000mL),保存期短(7天内)的血, 特殊血液成分(如Rh阴性血或冰冻红细胞) 至少于输血前2~3天送交申请单,以便向血站 预约(急诊例外)。
ABO血型不合输血的原因
1995.01.~1999.12 在300张病床以上的医院进行的調査
原因 拿错血袋 定型错误 搞错患者 输血申请单填写不正确 病历血型确认错误 病历血型写错 取错标本 附件标签上写错血型 输血申请单上的血型确认错误 其他 原因不明
总计 医院数
例数
比例
71
42.8%
25
15.1%
输血申请
1、临床经治医师必须严格掌握输血适应证,正确应 用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分 输血、自体输血和血液治疗等,对病人实施临床输 血疗法。
2、决定输血治疗前,经治医师应向病人或其直系亲 属履行告知义务。
a、经治医师应向病人或其直系亲属说明输注同种异 体血的不良反应和经血液传播相关性疾病的可能性, 征得病人或其直系属的同意,并在《临床输血治疗 同意书》上全名签字。
❖ 实验与检验医学 2008年12月 第26卷 第6期 《强化 输血管理 防范输血医疗纠纷》刘建国
报道指出:如何做好临床用血管理,为临床提供安全、 合理、科学用血一直成为输血工作者着力解决的问 题。
等等~~~
流程包括部分
1、输血申请 。 2、病人血样采集与送检 。 3、血型鉴定与交叉配血。 4、血液制品入库、核对、贮存流程 。 5、血液制品提取与发放流程 。 6、血液制品输注过程流程 。
19
11.4%
14
8.4%
8
4.8%
5
3.0%
4
2.4%
2
1.2%
2
1.2%
5
3.0%
11
6.6%
166
115/578
20%
摘自2000年日本输血学会 ABO血型不合输血事故调查结果
相关文献报道
❖ 当代医学 2008年09月总第149期 《临床输血差错 原因分析》周英 等
报道指出:责任性不强导致的血液错误输给患者是最 常见原因;
➢ 是补充血容量、改善循环、增加携 氧能力、提高血浆蛋白、增进机体 免疫力和凝血功能的重要手段。
输血的功能
1. 补充血容量 2. 改善循环状态 3. 增加携氧能力 4. 提高血浆蛋白含量 5. 提高免疫力 6. 改善凝血功能
相关法律法规
1、《中华人民共和国献血法》 2、《医疗机构临床用血管理办法》 3、《临床输血技术规范》 4、《全国临床检验操作规程》 5、《医疗事故处理条例》
血型 - Rh血型
➢ Rh血型的发现,对指导输血和进一步提高新生儿 溶血病的诊断,有非常重要的作用。
➢ Rh阳性血型在我国汉族人中约占99.7%,个别少 数民族约为90%。
➢ Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液。
输血的基本概念:
➢ 输血是临床常用的一种治疗和抢救 措施。
➢ 包括输入全血,成分血,生物工程 制品和血浆。
输血申请
❖ d、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具 有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请, 上级医师核准签发后,方可备血。备血量在800毫 升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任 职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主 任核准签发后,方可备血。备血量达到或超过1600 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的 医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门 批准,方可备血。以上规定不适用于急救用血。
输血申请
e、输血申请单应填写完整,字迹易辨认,凡资料不 全,特别是缺乏输血史,已婚女患者缺乏妊娠史或 无上级医师签字的申请单应退回临床科室补上,不 得迁就。
输血申请
b、病人《临床输血治疗同意书》入病历保存。 c、无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医
院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。 3、申请输血应由临床经治医师逐项填写《临床输血
申请单》内容。 a、《临床输血申请单》必须由主治医师核准全名签
字,连同病人血样于预定输血日期前送交输血科 (血库)备血。
➢ 1927年,国际上正式采纳了Landsteiner原定的字母命名, ABO血型系统正式确立。确定血型有A、B、O、AB四种类型。
➢ 1940 Landsteiner等,发现Rh血型。 ➢ 2001年WHO、红十字会决定,将Landsteiner生日6月14日,定
为“世界献血日”。 ➢ 近十余年来,由于各种高新技术不断出现,已使输血成为一门独
输血工作一定要在法律、法规指导下进行
警语
❖ 输血可以挽救生命 ❖ 但如果没有安全有效、科学合理的管理
❖ 它便全成为邪恶与死亡的载体
思考
原卫生部医政司血液管理处衣梅处长说: 输血是一把双刃剑,它既能挽救人类的生命,
也能给人类健康带来威胁。
你从业一生一次的误差,可能是万分之一,也 可能是十万、百万分之一,但对病人而言,就是百 分之百的灾难。
如何做到管理零缺陷和工作零误差???
随着输血技术不断发展和提高,技术 问题引起的输血不良反应所占比例大大下 降,由于输血程序不规范而引起的血液制 品错误输注比例却明显上升,英国发生在 1996年至2002年输血不良反应累积数据 统计表明,此类错误占69.9%, 错误的根 源不在于个人而在于系统和程序。
输血申请流程及 输血标本的采集
检ndsteiner发 现了人类的血型 。
1930年获诺 贝尔生理学医学 奖。
血型 - ABO血型系统
➢ Landsteiner 1900年发现了A、B、O血型,
➢ 1902年, Landsteiner的两名学生又发现了较为稀少的AB 型血。