癫痫护理查房

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癫痫护理查房总结

癫痫护理查房总结
一、概述
癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作的意识障碍、肌肉抽搐和感觉异常等症状。

癫痫护理查房是指护士对癫痫患者进行全面的身体检查和护理，以及对治疗效果进行评估和调整。

二、癫痫护理查房的目的
1. 评估患者的身体健康情况和治疗效果；
2. 发现并及时处理可能出现的并发症；
3. 提供必要的心理支持和安慰；
4. 帮助患者控制癫痫发作，提高生活质量。

三、癫痫护理查房的内容
1. 生命体征检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标；
2. 神经系统检查：观察患者是否有意识障碍、肢体抽动等表现；
3. 药物治疗情况评估：包括用药剂量、用药时间等方面；
4. 并发症监测：例如呼吸衰竭、心律失常、低血糖等；
5. 心理护理：包括情绪支持、疼痛缓解等方面；
6. 家庭护理指导：如何预防癫痫发作、如何应对紧急情况等。

四、癫痫护理查房的注意事项
1. 注意保持患者的安全，避免因癫痫发作而造成意外伤害；
2. 严格按照医嘱进行药物治疗，避免因用药不当而引起并发症；
3. 给予患者必要的心理支持和关心，帮助其保持良好的心态；
4. 加强家庭护理指导，提高患者和家属对癫痫的认识和应对能力。

五、结语
通过癫痫护理查房，可以及时评估患者身体健康状态和治疗效果，并发现并处理可能出现的并发症。

同时，加强家庭护理指导可以帮助患者更好地控制癫痫发作，提高生活质量。

(癫痫的护理查房)课件PPT

健康教育
(Health Education)
第二页，共四十一页。
1 疾病介绍
(DiseasBiblioteka introduction)1
第三页，共四十一页。
1 概述
癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角
风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂(duǎnzàn)的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
第四页，共四十一页。
有分泌物及时清理； ② 立即给患者垫牙垫或筷子、纱布等随时拿到的用品，置于
患者口腔一侧上下臼齿之间； ③ 扶住患者的手、脚，以防自伤和碰伤； ④ 专人守护，放置保护性床栏，必要时给予( jǐyǔ)约束带
适当约束。
第三十二页，共四十一页。
2 护理措施有受伤的危险
护理措施： 2. 发作间歇期
① 密切观察患者的意识状态、瞳孔恢复情况，有无头痛、疲乏或自动症；
2 环境指导
✓ 室外环境保持安静，门窗隔音，病房应远离嘈杂的
街道、闹市、噪音的工作和车间(chējiān)，限制探视的家属人数。
第二十四页，共四十一页。
3 辅助检查
头颅CT：左侧(zuǒ cè)基底节区陈旧性出血，颅内多发性脱髓鞘，双侧基底节区及脑干腔梗。血常规：中性粒细胞比率(bǐlǜ)：89.8%，中性粒细胞数：8.9x10^9/L
血生化：甘油三酯 6.53mmol/L 低密度脂蛋白： 4.13mmol/L，钾3.46mmol/L。
动静脉畸形等
⑥ 变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
第八页，共四十一页。
2 癫痫的病因
全身或系统性疾病( jíbìng)
① 缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等； ② 代谢性疾病：低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒

癫痫护理查房

癫痫护理查房
集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
护理诊断
1.有窒息的危险
2.有受伤的危险
3.潜在并发症：癫痫持续状态、气体交换受损
4.吞咽障碍
5.皮肤完整性受损
6.自理能力缺陷
7.焦虑与担心疾病预后、环境陌生有关
8.知识缺乏与预防癫痫复发有关
护理措施
1.平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅
2.心电监护、吸氧、吸痰，推急救车于床旁，并备好气管切开包等
3.Q1H巡视病房，加强陪护，监测病情变化及神志瞳孔变化
4.Q2H翻身，加强生活护理，保持床单位清洁
5.合理使用药物，不可随意停服抗癫痫药物，注意观察用药疗效和副作用
6.保持室内外环境安静，光线柔和、无刺激，上床栏，远离危险物品
7.积极与患者进行非语言沟通，如做手势、放音乐
8.鼓励患者主动交流
9.病情许可情况下，进行适当的功能锻炼
10.鼓励患者树立康复信心
出院指导
1.养成良好的生活习惯，避免过度疲劳、便秘、睡眠不足和情绪激动。

2.饮食指导：宜进食清淡，富有营养的食物，少吃刺激性强的食物，如咖啡、浓茶、辛辣食物等。

3.平时随身携带示有姓名、地址、联系电话及疾病诊断的个人信息卡，以备发作时及时联系与急救。

4.选择适当的工作，禁止从事攀高、游泳、驾驶等职业。

5.遵医嘱坚持服药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药。

定期复查肝肾功能、电解质及血象，监测血药浓度，完善动态脑电图检查。

6.如计划怀孕，应提早咨询医生，做好优生优育工作。

癫痫护理查房

辅助检验
• 脑电图检验：对本病诊疗有主要价值，有利于分型、估计预后及手术前定位
• MRI检验、头颅CT、头颅X线平片、脑血管造影：有利于发觉继发性癫痫旳病因。
治疗原则
癫痫发作时旳治疗以预防外伤及其他并发症为原则 1 继发性癫痫应进行病因治疗，对颅内占位性病变
首先考虑手术治疗 2 合理用药，定时定量，最佳单一药物治疗 3 定时测量血中药物浓度以指导用药 4 癫痫连续状态在给氧、防护旳同步应迅速阻止发
• 要点三：降低食盐摄入
平时不要过分地摄入食盐，要养成低盐旳饮食习惯；进食速度过快旳人要细嚼慢咽，以确保食物和唾液充分混合后再咽下。
• 要点四：防止紧张，保持乐观心态
情绪抑郁、过分紧张或疲劳后，易引起幽门括约肌旳功能紊乱，出现胆汁反流，诱发慢性胃炎。要尽量保持乐观心态，同步也要注意防止在情绪紧张、焦急、抑郁时进食。
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慢性胃炎旳六大护理要点
• 要点一：规律生活
规律生活，防止过分劳累。若是患有咽喉、口腔等疾病旳患者，要主动治疗感染病灶。
• 要点二：进食易消化食物
要尽量选择营养丰富且易于消化旳食物，如防止进食过于粗糙、坚硬，及纤维过多、不易消化旳食物，同步也要少吃刺激性强旳食物，如过酸、过辣、过咸旳食物等。对于胃部不适旳人，也能够选择少食多餐旳方式。
• 要点五：详细阅读药物阐明书
用药之前，要详细阅读药物阐明书，慎服或禁服对胃黏膜有损伤旳药物。
• 要点六：戒烟戒酒
戒烟戒酒，烟中旳有害成份可使胃酸分泌增长，会引起或加重对胃黏膜旳刺激，过量吸
烟还会造成胆汁反流。长久过量饮酒可造成胃黏膜充血、水肿、糜烂，对胃旳伤害很
大。
返回
高血压旳分级原则
其他危险原因无其他危险原因

癫痫患者的护理查房

患者于12月3日11点左右无明显诱因出现反复发作的痴笑，持
续约2分钟，间隔5-6分钟。痴笑过程中呼之不应，间隔时间
内神清。约1个小时后，痴笑无声，总共持续2小时左右。后
于我院行头MRI检查过程中出现双眼上翻，口张开，呼吸急
促，后牙关紧闭，四肢屈曲，躁动，持续约5-6分钟后缓解。
有口吐白沫，无尿失禁。于12月4日行脑电图检查：左侧额
谢谢！
癫痫的护理问题
• 1、短暂的意识障碍 • 2、短暂的呼吸道不通畅 • 3、意外伤害 • 4、头晕、头痛、全身酸痛、疲乏无力 • 5、短暂的尿失禁
癫痫的护理措施
• 护理措施：
• 1、安全护理：环境保持安静，室内光线柔和。床两侧应有床挡，床挡应有床挡套包囊。危险物品应远离患者。备好牙垫、纱布、开口器。患者大发作时适当给与约束，以防自伤。
• （2）复杂部分性发作：发作起始出现精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍、自动症和遗忘症，有时发作开始即为意识障碍。
• （3）单纯或复杂部分性发作继发为全面性强直-阵挛发作。
• 2、全面性发作
• （1）失神发作：意识短暂终断，患者停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，约3-5秒。 • （2）肌阵挛发作：呈突然短暂的、快速的、触电样某一肌肉或肌群收缩，发作时间短，
史、社会经济地位。
癫痫的临床表现
• 1、部分性发作
• （1）单纯部分性发作：除具有癫痫的共性外，发作时意识始终存在、发作后能复述发作的生动细节是其主要特征。局部肢体抽动，多见于一侧口角、眼睑、手脚或足趾，也可涉及整个一侧面部或一个肢体远端。听觉异常及眩晕感、漂浮感。烦渴、出汗、呕吐、瞳孔散大。情感异常、错觉等。
极、额极颞前去可见尖慢波、慢波、慢波节律发放。既往：4

癫痫的护理查房 PPT课件

复杂部分性发作
也称精神运动性发作，有意识障碍、发作时对外界刺激无反应，以精神症状及自动症为表现，病
灶在颞叶，又称颞叶癫痫。
全面性发作
全面强直-阵挛发作GTCS
也称为大发作，意识丧失、双侧强直后出现阵挛，发作前有瞬间疲乏、麻木、恐惧或无意识动作
等先兆表现，早期出现意识丧失、跌倒在地，其后的发作过程分为三期：
强
阵
发
直
挛
作
后
期
期
期
全面性发作
眼睑收缩致上眼睑上签、眼球上翻或凝视
强
直
期
咀嚼肌收缩出现张口，随后闭合可咬伤舌尖
：
全
身骨
喉部肌肉和呼吸肌收缩致病人尖叫一声，呼吸停止
骼
肌持
颈部和躯干肌肉收缩使颈部
续收缩
和躯干先屈曲，后反张，上肢由上举后旋转为内收前旋，下肢先屈曲后猛烈伸直，
持续10-20秒转入阵挛期
全身或某个肌群、某个肢体
声、光刺激可诱发
失张力发作
部分或全身肌肉张力突然降低
持续
数
秒
至
数
分
钟
垂颈张口肢体下垂跌倒
癫痫持续状态
指一次癫痫发作持续30分钟以上连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平可见于任何类型的癫痫，但通常指大发作持续状态可因不适当的停用抗癫痫药物或治疗不规范、感染、精神刺激、过度劳累、饮酒等诱发
根据发作时的临床表现和脑电图特征分为：
部
单纯部分性
分性复杂部分性
发
部分性继发全身发作
作
不能分类的发作
失神性发作
全
强直性发作
面

癫痫病人护理查房课件

护理经验
01
观察病情：密切观察癫痫病人的病情变化，及时发现异常情况
02
3
生活护理：指导病人保持良好的生活习惯，避免诱发癫痫的因素
04
心理护理：关注病人的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助病人建立信心
持续改进
收集患者反馈，了解患者需求，优化
护理查房流程
查房阶段：观察病人病情，询问病人感受，检查病人身体情况
记录阶段：记录查房结果，包括病情变化、治疗效果等
总结阶段：总结查房结果，提出下一步治疗方案和建议
癫痫病人护理要点
病情观察
01
观察癫痫发作频率、持续时间、发作类型
02
观察病人意识状态、生命体征、呼吸、脉搏、血压等
03
观察病人用药情况，包括药物种类、剂量、给药时间、不良反应等
癫痫病人护理查房课件
演讲人
目录
01. 癫痫病人护理查房概述 02. 癫痫病人护理要点 03. 癫痫病人护理查房案例分析 04. 癫痫病人护理查房总结
癫痫病人护理查房概述
查房目的
01
评估癫痫病人的病情和治疗效果
02
发现并解决护理过程中存在的问题
03
指导病人及其家属进行正确的护理操作
04
提高护理质量和病人满意度
查房内容
癫痫病人基本情况：包括年龄、 01 性别、病史、发作类型等
癫痫病人病情评估：包括发作频 02 率、发作持续时间、发作程度等
癫痫病人治疗方案：包括药物治 03 疗、手术治疗、心理治疗等
癫痫病人护理措施：包括饮食护 04 理、生活护理、心理护理等
查房流程
准备阶段：了解病人基本信息，准备相关检查和治疗设备

《癫痫护理查房》PPT课件

2 精神运动性兴奋表现为无理取闹.唱歌.脱衣裸体等，
事后不能回忆
3. 复杂部分性发作病人表现为吸吮.咀嚼.舔唇.流涎.摸索
等动作的重复；伴有意识障碍。
4. 单纯失神发作表现为突然发生和突然停止的意识障碍。
持续时间短，发作后仍继续原有的动作。
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7
临床表现
5. 强直阵挛性发作旧称大发作，以意识丧失和
癫痫的发病机制牵涉到神经系统的内在性质，虽然已有许多发现，迄今尚无全面的.一致的了解。
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5
癫痫的国际分类
• 目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现及脑电图特点。分为：
1.部分（局灶）性发作：
（1）单纯性：无意识障碍，可分运动、感觉、自主神经、精神症状作。（2）复杂性：有意识障碍，可为起始症状，也可由单纯部分性发展而
•
另外还有扑痫酮氯硝安定等抗癫痫药物，临床
较少用。
乙琥胺
• 二.新型抗癫痫药物
1.托吡脂： 2.拉莫三嗪： 3.加巴喷丁： 4.菲氨脂： 5.氨乙烯酸：
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14
护理常规
1 一般护理保持病室安静安全（室内热水壶、火炉. 锐利器械等应远离病人），空气清新，温度适宜，光线不宜过强，癫痫发作时应有专人护理，并加以防护，以免坠床及碰伤。
• 癫痫是一组由于不同病因引起慢性脑部疾病，以大脑神经元过度异常放电所致的短暂中枢神经系统功能失常为特征，具有突然发生.反复发作的特点。
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4
病因和发病机制
癫痫分原发性和继发性两类。原发性癫痫（特发性）原因不明，可能与遗传激素有关。继发性癫痫（症状性）多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现，如颅脑外伤.脑膜炎.脑部占位性病变.脑血管病.尿毒症等。

(优质课件)癫痫病人的护理查房

品，如果患者在地板上，移开可能伤害患者的一切物品。 6.遵医嘱给予抗惊厥药物。 7.极度躁动的患者，必要时约束患者的肢体，但注意约束时
松紧适宜，以防影响血液循环。 8.加强巡视病房，密切观察患者病情变化。
护理评价：患者住院期间未发生摔伤、骨折或脱臼的情况。
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（三）知识缺乏
1.与患者及家属一起讨论疾病的过程。 2.强调用药的必要性和计划。 3.讨论定期检查抗惊厥药物浓度的必要性，告诉患
意识不清，双眼上翻，口吐白沫，牙关紧闭，口唇及面部青紫，小便失禁，持续约半分钟后神志转清，曾就诊多家医院诊治考虑“癫痫”，给予 “苯妥英钠”抗癫痫治疗，近两年来发作时间及次数不定，症状呈进行性加重，两天前患者再次发作四肢抽搐并意识丧失，持续半小时后抽搐停止，但仍意识不清，两天内多次发作，为进一步治疗，遂入我院，以“癫痫”收入我科。
（小发作）知觉丧失，动作中断
拉莫三嗪
癫痫持续状大发作持续状态，反复抽搐，持地西泮、劳拉西泮、苯妥英钠、
态
续昏迷，不及时解救危及生命
苯巴比妥
局限性发作单纯性局限性发作局部肢体运动卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥或感觉异常，无意识障碍。
肌阵挛性发依年龄分为婴儿、儿童和青春期糖皮质激素、丙戊酸钠、氯硝西
14
（一）有窒息的危险
1.保持患者充足的摄入量，2000ml/24h，以降低分泌物的粘稠度。 2.患者抽搐时，应取下活动假牙，使用舌钳，防止舌后坠阻塞呼吸道。 3.给患者翻身、拍背，q2h，必要时遵医嘱给予雾化吸入，每天2次，并吸痰。 4.抽搐时应给患者解开领扣，以防止领扣过紧压迫呼吸道，患者口吐白沫，应将头偏向一侧，必要时使用吸引器以防窒息。 5.昏迷的患者要经常吸痰，必要时做气管切开。 6.给予持续低流量吸氧。

癫痫护理查房

提高医护水平
查房是医护人员学习和提高的过程，通过查房，医护人员可以了解最新的治疗方法和护理理念，提高自己的专业水平。
查房过程中，医护人员可以向患者和家属提供疾病知识和护理技巧，帮助患者更好地康复。
02
癫痫患者的护理评估
病史回顾
癫痫发作频率与症状
了解患者癫痫发作的频率、症状及持续时间，包括意识丧失、抽搐、口吐白沫等。
促进医护沟通
查房过程中，医护人员可以就患者的病情和治疗方案进行深入交流，提高治疗效果。
提高护理质量
通过查房，发现护理工作中的不足和问题，及时改进，提高护理质量。
意义
保障患者安全
癫痫是一种慢性病，需要长期治疗和护理。通过查房，可以及时发现并处理患者的病情变化，保障患者的安全。
促进患者康复
观察患者癫痫发作后的状态，如意识恢复时间、有无疲劳、肌肉酸痛等。
癫痫护理的和意义 • 癫痫患者的护理评估 • 癫痫患者的日常护理指导 • 癫痫患者的用药护理指导 • 癫痫患者的心理护理指导 • 癫痫患者的安全防护指导
01
癫痫护理查房的目的和意义
目的
01
02
03
评估患者病情
通过查房，了解患者的癫痫发作情况、症状、治疗反应等，为制定个性化护理方案提供依据。
既往治疗史
了解患者过去的治疗经历，包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食等。
家族史
了解患者家族中是否有癫痫病史或其他神经系统疾病史。
身体状况评估
生命体征
监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压，以评估其生命体征是否稳
定。
神经系统检查
通过观察患者的意识、瞳孔、肌力、肌张力等，评估其神经系统状况。
发作后状态

《癫痫护理查房》课件

未来5年智能化创业计划书摘要：智能化技术正在改变我们的生活和工作方式，为人们提供了前所未有的便利和效率。

在未来5年，随着人工智能、大数据、物联网等技术的不断发展，智能化创业将成为一个巨大的商机。

本计划书旨在探讨未来5年智能化创业的发展趋势、市场机会、产品创新以及企业发展战略，以及风险和挑战，通过科学规划和准确预测，帮助创业者更好地把握时代机遇，实现自身的发展目标。

一、市场趋势分析智能化技术已经渗透到各行各业，对社会经济生活产生了深远的影响。

在未来5年内，智能化技术将进一步普及和成熟，呈现如下几个主要趋势：1. 人工智能技术将得到突破性发展，应用场景将更加广泛，包括智能家居、智能医疗、智能交通等。

2. 大数据技术将进一步深化应用，为企业提供更准确的商业决策依据。

3. 物联网技术将逐渐成为生活和工作的基础设施，连接一切。

基于以上市场趋势，智能化创业市场将呈现出巨大的商机，创业者应密切关注市场变化，把握时代机遇，寻找合适的商业切入点。

二、市场机会1. 智能家居随着智能家居技术的不断成熟，智能家居产品将逐渐普及到人们的生活中。

创业者可以在智能家居领域进行创业，推出智能家居产品和解决方案，为家庭提供更智能、便捷的生活方式。

2. 智能医疗智能医疗技术将为医疗行业带来革命性的变革，包括远程医疗、医疗大数据分析、智能诊断等。

创业者可以在这一领域进行创业，推出智能医疗产品和服务，提高医疗服务的效率和质量。

3. 智能交通智能交通技术将为交通行业带来新的发展机遇，包括智能交通管理、无人驾驶技术、智能交通安全等。

创业者可以在智能交通领域进行创业，推出智能交通产品和解决方案，提高交通运输的效率和安全性。

4. 企业智能化企业在提高生产效率、管理效益方面的需求将会不断增加，这就需要有更智能的解决方案。

创业者可以在企业智能化领域进行创业，推出智能化产品和解决方案，提高企业的生产和管理效率。

三、产品创新在智能化创业中，产品创新是至关重要的。

神经外科护理查房癫痫护理查房

癫痫【病历汇报】病情患者男，33岁，因发作性四肢抽搐、牙关紧闭伴意识丧失半年，拟诊断为癫痫步行入院。

患者于7年前开始发病，每次发作持续1～2min，自行缓解，缓解后自感全身乏力，长期口服“卡马西平”控制症状，近半年感发作次数较前增多。

否认传染性疾病及家族性疾病病史，无药物过敏史，否认近期服用“阿司匹林”等抗凝药物史。

护理体查T36.5℃，P76次/分，R21次/分，BP116/72mmHg。

意识清醒，语言流利，记忆力下降，计算力、定向力可。

双侧瞳孔等大等圆、约3mm大小、对光反应灵敏，四肢肌力、肌张力无明显异常，无肌肉萎缩，体表痛觉、触觉对称存在，巴宾斯基征阴性。

辅助检查头颅MRI检查示左额叶、左侧扣带回脑回肥厚并灰质异位；视频脑电图示重度异常脑电图。

入院诊断继发性癫痫，左额及灰质异位。

主要护理问题①癫痫再次发作的可能；②有窒息和受伤的危险；③潜在并发症：脑水肿、酸中毒或水电解质失衡。

目前主要的治疗措施①观察病情变化；②卧床休息；③加强安全防护；④完善相关术前检查。

护士长提问一什么是癫痫？癫痫有哪些临床特点？答：癫痫（epilepsies），俗称“羊癫疯”或“羊角风”，是一种以大脑神经元异常放电（图5-1、图5-2）引发突然、短暂且反复发作的脑部功能失常为特征的临床综合征。

因神经元异常放电涉及的部位和放电扩散范围不同，该病可引起运动、感觉、意识和自主神经等出现不同形式和程度的功能障碍。

神经元出现阵发放电引发的一过性脑功能异常称为癫痫发作（seizures），可分为大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等，具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的共同特点，每位患者癫痫发作可能是一种或多种形式并存。

图5-1正常脑电活动图5-2癫痫发作时脑电活动根据病因不同，癫痫可分为哪几类？患者属于哪一类答：根据病因不同，癫痫可分为以下三类。

（1）症状性癫痫由于各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致，如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物和毒物等。