常用仪器设备使用制度及操作规程

呼 吸 机 维 护 保 养
操作规程及维护
1、每周1次对注射泵进行开机检查，检测注射 泵性能、流量、容量与堵塞压力测试。 2、避免液体渗入泵内；注射泵不使用时，存 放于阴凉干燥处，避免剧烈震动，阳光直射或 紫外线照射。 3、专人管理，建立使用登记，定期检查，保 养维修制度。 4、首次使用前，或长时间不使用，当再次使 用时，要将注射泵与交流电连接，使内置电池 充电至少12小时。 5、长期不用，内部蓄电池至少每月1次，进行 充放电；电池充电后工作时间缩短，应及时更 换新电池；注射泵出现故障及时报修。
停氧前电话请设备科供应充足氧气筒
中心供氧
停氧后根据患者不同情况采取不同措施
应急程序
需用呼吸机患者，先以呼吸气 囊辅助呼吸，同时呼吸机氧源 接氧气筒接口 面罩给氧，将面罩氧管 与氧气筒流量表连接， 调节流量
应急流程
调整呼吸机参数，再与患者连接
注意观察氧压表，压力降至5kg/cm2时及时更换
设备故障应急流程
操作规程及维护
1、专人负责，定时检查仪器性能并做好仪器的 清洁，使之处于完好备用状态；每月第一日常规 充电一次。 2、心电图机或导联线表面用75%酒精擦拭，自 然风干或用干爽的布清洁。 3、使用完后，电池指示只有一格电时必须充电。 4、导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是 靠近两端的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或 扭转，收藏时应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放 置，避免扭转或锐角折叠。 5、心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土 或撞击，盖好防尘罩。 6、一旦机器出现故障，必须与设备维修工程师 联系，及时维修，切勿擅自打开机盖或机壳。
常用仪器设备使用制度及操作规程培训
部门：护理部 演讲人：当小图
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设备使用制度 操作规程及维护 设备故障应急流程 应急调配
目 录
ONTENT
设备使用制度
PTAT.01
设备使用制度
1、与护理工作有关的急救、生命支持类设备主要包括:呼吸机、监护仪、除颤仪、输液 泵、微量注射泵、洗胃机、电动吸引器、心电图机等。 2、建立使用科室急救、生命支持类设备清单，建立简明操作规程卡片，悬挂或粘贴于机 器最显眼处，用以指导使用人员正确操作。 3、应定位放置、方便使用、标识明显、专人管理、不得随意挪动位置或外借。 4、每种仪器上必须有仪器编号及责任人。 5、仪器须定期维护与保养，保证性能完好，在未使用时处于备用状态，并悬挂“备用状 态”、“仪器操作流程图”、“仪器维护与保养”标识。出现故障需挂“维修”警示牌， 并及时送设备科维修。 6、根据使用科室急救、生命支持类设备配置和急救业务情况，制定相关应急预案。
设备使用制度
7、急救、生命支持类设备每日进行开机检查并做好日常维护保养，根据仪器使用说明充电， 罩防尘罩，并做好记录；使用中的仪器设备每日擦拭消毒。 8、设备使用过程中，应当动态巡视观察其性能状态，发现异常情况，立即按照仪器设备故 障处理流程进行应急处置，不得中断患者抢救或治疗；对故障设备安放 “维修”标识，并 及时通知设备科维修，出现医疗安全(不良)事件，及时按相关程序进行上报。 9、设备使用完毕，应做好各种附件的清理、消毒及各项功能的再检查工作，并根据各自运 行状态，执行相应标识管理。 10、积极配合设备科及国家法定检定机构，完成科室急救与生命支持设备的各种检测工作。 11、设备科定期对该类设备进行巡查，并督导临床科室进行使用分析评价，对检查中发现 的问题及时进行整改。
注 射 泵 维 护 保 养
注 射 泵 操 作 步 骤
操作规程及维护
输 液 泵 维 护 保 养
1、每周定期检查输液泵性能并登记。 2、使用后的输液泵用含75%乙醇软布擦拭机身。 3、做好五防：防液体溅入机内、防碰撞、防热、 防尘、防腐蚀。 4、如输液泵长期不用，应每3个月插上交流电， 充电12小时，长期不用会导致电池报废。 5、如果发生任何损坏和不正常现象，请不要使 用输液泵，并立即与维修人员联系。
呼 吸 机 操 作 流 程
操作规程及维护
1、设备定期清洁(清洁剂可用稀释的肥皂水)，使用后清洁消毒。 2、清洁步骤： （1）关闭电源，并断开电源线。 （2）使用柔软的棉球，吸附适量的清洁剂，擦拭显示屏。 （3）使用柔软的布，吸附适量的清洁剂后，擦拭设备的表面。 （4）必要时，使用干布擦去多余的清洁剂。 （5）若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。 （6）将设备放置在通风阴凉的环境下风干。 3、如果导线上有胶布等残留物, 使用胶带去污剂擦拭效果较好,用后将 导线妥善放置好。血压袖带应拆卸下来之后用含氯消毒液浸泡 15~20min,再用清水冲洗晾干备用。 4、过长的导线可弯成较大的圆圈扎起,放置塑料袋或布袋内以保持清洁、 整齐,便于使用。一次性使用的零件必须丢弃,不能洗净后准备再用。 5、切勿对心电监护仪及附件进行高温、高压及浸泡消毒，避免接触酸 碱等腐蚀性气体和液体。 6、处于备用状态的监护仪应放在通风干燥处,避免潮湿,并应定期充电, 一般每周一次,由专人负责保管。
输液泵、注射泵报警
流程
管道内有空气或管道阻塞
停电
机器故障（速度失控）
启用备用电池
液体速度失控
采用常规输注方法
更换备用输液泵、注射泵或采用常规 输注方法
检查输液管道，排 除空气及管道阻塞
记录处理过程
及时送设备科维修并登记
设备故障应急流程 中心负压吸引
1、中心负压吸引装置发 生故障。 2、立即将吸痰管与中心 负压吸引装置分离，用电 动吸引器与吸痰管连接吸 痰或用注射器与吸痰管连 接吸痰。 3、报告值班医生及护士 长。 4、密切观察患者呼吸道 分泌物情况。 5、联系维修，原因分析。
应急程序
机器故障
更换备用心电图机
应急流程
及时送设备科维修并登记
设备故障应急流程
程序
输 液 泵 ︑ 注 射 泵
1、输液泵、注射泵报警。 2、管道内有空气或管道 阻塞，检查输液管道，排 除空气及管道阻塞；停电 启用备用电池，采用常规 输注方法；机器故障（速 度失控），液体速度失控， 更换备用输液泵、注射泵 或采用常规输注方法，及 时送设备科维修并登记。 3、记录处理过程。
中心负压吸引装置发生 故障
立即将吸痰管与中心负 压吸引装置分离
用电动吸引器与吸痰管连接 吸痰 用注射器与吸痰管连接吸痰
应急程序
报告值班医生及护士长
应急流程
密切观察患者呼吸道分泌物情况
联系维修，原因分析
设备故障应急流程
1、停氧前电话请设备科供 应充足氧气筒。 2、停氧后根据患者不同情 况采取不同措施。 3、需用呼吸机患者，先以 呼吸气囊辅助呼吸，同时 呼吸机氧源接氧气筒接口， 调整呼吸机参数，再与患 者连接。 4、面罩给氧，将面罩氧管 与氧气筒流量表连接，调 节流量。 5、注意观察氧压表，压力 降至5kg/cm2时及时更换。
呼 吸 机 维 护 保 养
1、专人负责，定时检查仪器性能并做好仪 器的清洁，使之处于完好备用状态。 2、保证各种管道消毒后备用，保持仪器外 部清洁。 3、病人脱机后应用75%酒精彻底清洁仪器、 整套呼吸回路用1:100含氯消毒液浸泡消毒 后，清水冲净，晾干后备用。 4、定期检查，更换氧电池、活瓣、皮囊、 细菌过滤器等零配件。 5、一旦机器出现故障，必须与设备维修工 程师联系，及时维修，切勿擅自打开机盖或 机壳。
（一）当电动吸引器出现故障，值 班护士及时评估患者，是否需要紧 急负压吸引。 （二）需紧急负压吸引者：可暂时 给予60ML注射器接吸痰管吸引，并 联系临近科室调配吸引器。 1、重新更换电动吸引器吸引。 2、如有中心负压吸引装置则使用中 心负压吸引。 （三）无需紧急负压吸引者。 1、查找分析原因。 2、发生电源故障，如插座松脱，则 重新插紧插座；如因停电不能吸引 者，电话通知总务科及时抢修， 3、电动吸引器故障；导管或瓶盖松 脱导致漏气，拧紧导管或瓶盖；吸 引管道发生堵塞，及时冲洗管道； 其他故障，电话通知设备科及时抢 修。 4、故障解除后恢复使用。
监护仪使用时出现故障
评估患者，通知医生
分析故障的原因
心 电 监 护 仪
严密观察患者生命体征及病情变化
仪器故障
非仪器故障（断电、报警）
给予患者和家属心理安慰
仪器挂“仪 器故障”牌 联系设备科 进行维修
更换备用心 电监护仪
故障排除继续使用
维修结果登记、备案
设备故障应急流程 心电图机
心电图机
1、心电图机，机器故障。 2、更换备用心电图机。 3、及时送设备科维修并 登记。
1、连接电源。 2、安装注射器。 3、按HOLD 1 SEC键开机。 4、按上下箭头选择注射速度。 5、按PRLME键快速排气泡。 6、按INFUSE/STANDBY键开 始或暂停注射。 7、注射接近完毕NEAR EMPTY报警，按SILENOE键， 直到注射结束，EMPTY报警。 8、QUICK FEED为快速注射键。
设备故障应急流程
PTAT.03
设备故障应急流程
程序
流程
1、监护仪使用时出现故障。 2、评估患者，通知医生，严密观 察患者生命体征及病情变化，给予 患者和家属心理安慰。 3、分析故障的原因。 4、仪器故障，仪器挂“仪器故障” 牌设备科进行维修，维修结果登记、 备案；更换备用心电监护仪。 5、非仪器故障（断电、报警）， 故障排除继续使用。
吸痰 器 操 作 流 程
操作规程及维护
吸痰 器 维 护 保 养
1、由专人负责，定时检查仪器的性能并做好外表的清洁，使之处于完 好备用状态。 2、贮液瓶的贮液不超过2/3。 3、停止使用时，清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管，干燥备用。 4、缓冲瓶起缓冲气流作用，严禁当作贮液瓶使用，避免液体进入泵体， 损坏机器。 5、使用结束后，关机前一定要先让负压降低至0.02KPa以下。 6、一旦机器出现故障，必须与设备维修工程师联系，及时维修，切勿 擅自打开机盖或机壳。
操作规程及维护
专人负责，定时检查仪器性能并做好仪器的清洁，使之处于完好 备用状态，每月第一日常规充电和放电一次。 2、电极板的清洁与擦拭：电极板平时应置于电极板卡槽中，使 用后需及时对其进行清洁与擦拭，可用肥皂水、含氯漂白剂等非 腐蚀性洗涤剂，禁止对监护导联和除颤电极进行蒸汽消毒或气体 熏蒸消毒。 3、电池保养：除颤仪可采用交流电，也可使用电池供电，电池 装入除颤仪后，应充电24h以保证电池达到全容量，平时应将仪 器与交流电源相连接并在每次使用后充足电，否则，将降低电池 容量与寿命。 4、电容维护：定期由低到高选择2-4个能量值进行充电和放电 试验。 5、清洁记录仪打印头：将打印头用蘸有酒精的棉球清洗，以去 除上面残留的纸屑。 6、一旦机器出现故障，请不要使用除颤仪，并立即与维修人员 联系。
源自文库
操作规程及维护
PTAT.02
操作规程及维护
常用仪器发生故 障的防范措施表
操作规程及维护
简 易 呼 吸 球 囊 维 护 保 养
1、由专人负责，定时检查、测试、维修和 保养，使之处于完好备用状态。 2、使用完后，将简易呼吸囊各配件依顺序 拆开，先用清水冲洗，再置于1:100含氯消 毒液中浸泡消毒半小时，取出后用清水冲 洗，晾干。 3、面罩、储氧袋用75%酒精擦拭消毒，禁 用消毒剂浸泡，因易损坏。 4、消毒后的部件应完全干燥后检查、组装， 以保持最佳备用状态。
心 电 图 机 维 护 保 养
操作规程及维护
1、检查吸引器储液瓶内消毒液（1:100含氯消毒液）200ml，拧紧瓶塞。连接导管，接通 电源，打开开关，调节合适的负压，将吸引器放置床边合适处。 2、备齐用物携至患者床旁，再次核对、解释，以取得合作。 3、检查患者的口、鼻腔，有义齿取下放于清水杯中。 4、协助患者头偏向一侧，略向后仰，铺治疗巾于颌下。 5、戴手套，连接吸痰管，打开吸引器开关，试吸少量生理盐水，检查吸引器是否通畅，润 滑导管前端。 6、如果经口腔吸痰，嘱患者张口，昏迷者用压舌板、开口器帮助张口，吸痰完毕取出压舌 板、开口器。 7、一手反折吸痰管末端，另一手用无菌镊夹紧吸痰管前端，插入口咽部，然后放松导管末 端。 8、先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，将吸痰管左右旋转缓慢上提，吸净痰液。吸痰 过程中要观察患者的病情变化，以及吸出痰液的性状、颜色、量。 9、吸痰管取出后，吸生理盐水冲净痰液，以免堵管。 10、必要时吸痰管经鼻腔吸引。吸痰完毕，关上吸引器开关，擦净患者面部分泌物，脱手 套。
电 除 颤 维 护 保 养
操作规程及维护
1、建立人工气道(气管内插管 或气管切开置管)。 2、连接呼吸机管道，将呼吸 机给氧管与氧气瓶接通，打开 氧气瓶阀门，调节氧压表压力 至0.4MPa，插上电源，打开 呼吸机电源开关。 3、湿化器加灭菌用水、调温。 4、调好上述各项指标，用 “模拟肺”检查呼吸机工作正 常后将呼吸机同患者连接，开 始进行机械通气。