病重(病危)患者护理记录单
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
病重(病危)患者护理记录单
科室床号姓名性别年龄住院号诊断:护理级别入院日期第页
注:填写说明附本页背面。
填写说明:神态(意识状态):○1清醒○2嗜睡○3谵妄○4意识模糊○5昏睡○6昏迷
皮肤情况:完整“√”压疮Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°
○1气垫床○2定时翻身○3按摩○4创面处理
导管情况:通畅“√”异常“X”
○1留置尿管○2留置胃管○3静脉置管○4吸氧管○5引流管○6
体位:○1仰卧位○2半坐位○3左侧卧位○4右侧卧位○5
饮食:○1普食○2软质饮食○3半流质饮食○4流质饮食○5高热量饮食○6高蛋白饮食○7低蛋白饮食○8禁食水○8低脂肪饮食○9低盐饮食○10无盐低钠饮食○11禁食水○12
舌质:○1淡红舌○2淡白舌○3红绛舌○4青紫舌
舌苔:○1白苔○2薄白苔○3厚白苔○4黄苔○5浅黄苔○6黄厚腻苔○7黄干苔○8灰黑苔○9灰苔○10黑苔
脉象:○1浮○2沉○3缓○4数○5洪○6弦○7细○8滑○9结○10代瞳孔对光反应:○1灵敏(++)○2迟钝(+)○3消失(-)
精品浮脉主病:表证。如各种感冒。
沉脉主病:里证。如胃病、心脏病、
缓脉主病:湿病、脾胃气虚。如慢性胃病。
数脉主病:热证。如热性疾病、阑尾炎、扁桃体炎。
洪脉主病:热盛。如高热病人。
弦脉主病:肝胆病、痛证、痰饮。如胆结石、胃病、高血压、痛证。
细脉主病:虚证。如贫血、虚弱病人。
滑脉主病:痰饮、食积、实热。如孕妇、经期、痰湿重的病人、消化不良的病人。
结脉主病:气血亏虚。如冠心病人、传导阻滞的病人。
代脉主病:主脏器衰微,或跌打损伤、痛证、惊恐。如冠心病人、心律失常的病人(二联律、三联律)。
感谢下载!
欢迎您的下载,资料仅供参考