阳痿从脾胃论治
哪些中药治疗阳痿好
哪些中药治疗阳痿好*导读：对于阳痿的发病一定要早认识，阳痿会引起很多的其他疾病，对于阳痿来说我们在平时的时候很熟悉，其实现在阳痿的发病率很高，生……对于阳痿的发病一定要早认识，阳痿会引起很多的其他疾病，对于阳痿来说我们在平时的时候很熟悉，其实现在阳痿的发病率很高，生活中多了解一些有助于治疗。
下面我们看看中药关于阳痿的治疗。
治疗阳痿的中成药针对心脾虚损对于一些心脾受损的阳痿表现者，多表现为食欲不振、夜寐不安、精神萎靡、面色苍白、纳少运迟、神韵不济等，应该采用归脾汤加减治疗，冬虫夏草及其制剂亦格外适合，特别适用长期自汗以及盗汗的阳痿衰弱者。
中成药配方：使用归脾汤加减，党参10克、白术10克、茯苓8克、黄芪30克、桂元肉8克、酸枣仁8克、木香3克、当归10克、菟丝子10克、补骨脂10克。
治疗阳痿的中成药针对肝郁不舒以及惊慌伤肾对于症见阳痿不用、胁肋胀痛、脉弦，宜疏肝解郁，用逍遥散加减：柴胡10克、白芍10克、当归10克、白术9克、茯苓8克、丝子8克、甘草5克、香附5克、补骨脂10克、枸杞子10克。
惊慌伤肾多是由惊慌或焦虑等精神因素所造成，表现为惊悸、失眠、滑泄及至阳痿，终极累及肾脏。
除了排除精神因素之外，可以使用宁心安神的中药方剂协同治疗，再用大补之药。
针对湿热下注的治疗阳痿的中成药湿热下注湿热引起的阳痿主要表现为阴茎萎软，阴囊湿润、燥臭，下肢酸软无力，舌苔黄腻。
因此治疗时应先去其湿热，以龙胆泻肝汤为基础加减，然后再用升提补益之药们如果湿热不除，治疗也难以收效。
中成药配方可用龙胆泻肝汤加减：龙胆草10克、黄芩10克、车前子10克、栀子6克、泽泻8克、木通6克、萆藓8克、黄柏6克、苍术30克、薏苡仁60克。
治疗阳痿的中成药针对命门火衰命门火衰表现为肾阳不足，阳痿不举、精薄清冷、畏寒肢软、头晕眼花、舌淡苔白、脉力沉细等，可采纳鹿茸及其制剂进行治疗。
鹿茸性味甘咸温热，有温补肾阳、补养精血的作用，常用的制剂有参茸片、鹿茸片、参鹿补膏等。
阳痿--中医辩证治疗有特效的中医秘方
阳痿--中医辩证治疗有特效的中医秘方阳痿辩证治疗阳痿即阴茎痿弱不举，或临房举而不坚，夫妻不能进行性交的病证，是男性性功能障碍常见病之一。
常见于西医性功能低下病。
（一）诊断要点1．性交时阴茎不能勃起，或勃起不坚，或坚而不持久，或已入女方阴道内旋痿软者，称为阳痿。
2．性交时阴茎勃起，三未进入阴道即射精，或刚进人阴道即射精，以致阴茎疲软不能进行正常性交者，则不属阳痿；而年高体虚，阳气精液已衰，以致阴茎不能勃起，则属于正常生理现象。
3．有条件者，可以做血睾丸酮水平检查，其含量降低者，提示性功能低下。
（二）辨证分析阳痿多因先天禀赋不足，后天房事过度，或少年手淫，长期精神紧张，思虑过度，情志郁结，伤及肝脾，或以洒为浆，过食辛辣及膏粱厚味，湿聚化热，湿热下注，阻遏阳道，致阳气不布，宗筋驰纵，产生阳痿。
本病涉及肾、肝、脾、胃等脏腑。
辨证首先辨阳痿的寒热、虚实，在何脏何腑。
寒证常因寒邪侵犯肝经，滞留不去，导致气滞血凝而阳痿，导少腹胀痛，遇冷加重，遇热则缓等。
热证常因情志不遂，肝气郁结，久蕴化热，导致阻滞气机而阳痿，且急躁易怒，咽于口苦等。
虚证常因年高体弱，久病及肾，虏号劳过度，肾气不充，导致肾气亏损而阳痿，且腰膝酸软等。
实证常因痰浊，瘀血蕴血经络，导致气血不荣宗蔗筋而阳痿，且舌质暗或瘀斑等。
阳痿总的治法是温肾健脾，疏肝解郁，化痰祛瘀为主。
（三）辨证论治肾气虚型[证见]阴茎不能勃起或勃起而不坚。
头晕健忘，耳鸣失聪，腰膝酸软，神疲乏力，短气自汗。
舌质淡红，脉虚弱。
[治法]填肾精，益肾气。
[方药]1，主方鹿茸益精丸加减（沈金鳌《沈氏尊生书》）处方：鹿茸3克（另炖），菟丝子15克，山茱萸12克，桑螵蛸12克，补骨脂15克，茯苓18克，党参30克，杞子20克，巴戟20克。
水煎服或复渣再煎服，每日1剂。
若腰膝酸软而痛者，加杜仲12克、狗脊12克。
自汗者，加糯米根30克、浮小麦30克、黄芪30克。
头晕健忘，失眠多梦者，加炒酸枣仁12克，夜交藤15克，或合服归脾丸，每日服2丸，2．中成药(l)无比山药丸，口服，每次1丸，每日2次，淡盐开水送服。
从五脏相关学说试论阳痿的辨治
从五脏相关学说试论阳痿的辨治【摘要】传统中医已认识到阳痿的发生发展过程中涉及肝、心、肺、脾(胃)、肾等脏腑系统，但对其辨治多以单脏器为主，对阳痿从肺论治重视不足，且从多脏相关论治未曾有之。
认为若能根据邓铁涛教授提出的五脏相关学说，分别从病因、病机、证治等方面重新认识五脏的单脏、两脏及三脏与阳痿的关系，在整体的原则上认识和掌握阳痿的辨证论治，将为中医药治疗阳痿取得某些突破提供思路。
【关键词】阳痿五脏相关阳痿，一作阳萎，又称阴痿、不起、阳不举等。
阳痿在男科临床上既可为患者的主要病症，也可为五脏病变的症状之一。
阳痿历来被列为中医男科病症之首，而祖国医学对阳痿的认识较早，并根据脏腑气血阴阳状况对其进行辨证施治。
1 阳痿的病因病机及辨证论治从肾论治为阳痿的基本治则肾藏精，主生殖，在窍为前后二阴。
肾阳亏虚，命门火衰，阳具自然痿软，故医家多将阳痿归咎于命门火衰，提倡用补肾壮阳法。
如段雪光等[1]用自拟强精汤治疗阳痿，总有效率为%;刘存志认为，肾虚阳痿非单为阳虚或阴虚，而是阴阳两虚。
《诸病源候论·虚劳病诸候下》云："肾主精，髓开窍于阴，今阴虚阳弱，血气不能相荣，故使阴冷也。
久不已，则阴痿弱是也。
"张景岳在《景岳全书》中列出了治痿四法：补肾壮阳、培养心脾、清火坚肾和滋阴补肾，其中三法是从肾入手，而培养心脾也是为了培补脾肾，因而认为阳痿当阴阳双补。
治痿独取阳明，脾胃之疾也可致痿《素问·厥论》云："前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。
"阴器之用，以气血为本，而气血之盛衰受脾之运化功能的影响。
《圣济总录·补虚进饮食》曰："脾播百物气泽，以埤诸脏腑者也……若中下气虚，内生寒冷，阳气不足，则不能腐熟水谷。
"脾阳不足，运化功能失职，则气血无以化，阴器不能得以充养而致痿。
石志超等提出了"阳痿治从阳明"的观点，并从生理、病理及治法等方面进行了探讨。
清代名医陈士铎治疗阳痿和遗精的理念、方法与用药
清代名医陈士铎治疗阳痿和遗精的理念、方法与用药陈士铎著有《辨证录》、《石室秘录》、《外经微言》、《本草新编》等著作。
其论治男科学的思想散在各书中, 如在《外经微言》中提出了“九不男”的观点, 认为“男无子有九, 女无子有十, 似乎女多于男, 谁知男女皆一也。
”把男女双方的原因放在同样重要的位置, 这在男尊女卑的封建时代是难能可贵的, 同时为中医男科学的创立打下了理论基础。
一、阳痿的病因病机心气不足:心主血脉,主神志,为君主之官。
心气不足,推动血液在脉管中运行之力减弱,会造成阴茎供血不足而致勃起不坚或不能勃起。
同时心气不足也会造成性的欲念下降而影响勃起。
陈士铎认为:“君火旺而相火又复不衰,故能久战不泄。
否则君火先衰,不能自主,心中无刚强之意,包络亦何能自振乎”。
此即心气不足,主神志功能下降,随之性的欲念下降(心中无刚强之意)而致阳痿。
脾胃阳虚:脾胃为后天之本,气血生化之源。
脾胃阳虚,可致脾的运化功能减弱致湿气内生,阳虚可致内寒则精冷。
脾胃阳虚,可致气血生化乏源,又因阳明主润宗筋,阴茎又乃宗筋之会,宗筋失养则会导致阳痿不起。
陈氏认为,“夫脾胃属土,土生于火,脾胃之阳气不旺, ??欲其气旺而能固,精厚而不薄,焉可得乎”。
心火闭塞:年少事体未遂,抑郁忧闷,肝气郁结,久则母病及子,致使心火闭塞。
陈氏认为,“夫肾为作强之官,技巧出焉,藏精兴志者也。
志意不随则阳气不舒,则肾火虽旺而不能应”。
遂致阳痿不起。
心包火衰:陈士铎认为,心为君主,心包为相,心包虚寒,火气大衰,导致命门之火亦衰而阳痿不起。
正如《辨证录·阴痿门》云:“夫心包之火相火也。
心包火旺,力能代君行事,所以心包之火微有扶之而不起者。
”治法方药心肾双补,微温命门:对于心气不足引起的阳痿,采用上补心而下补肾,微温命门之火的治法。
方用起痿汤,药用人参、白术、巴戟天、黄芪、五味子、熟地黄、肉桂、远志、柏子仁、山茱萸。
方药中补心药物有白术、黄芪、远志、柏子仁,补肾药物有五味子、熟地黄、山茱萸,而人参、巴戟天心肾双补,少佐肉桂微温命门。
2015年中医执业助理医师考点点评
2015年中医执业助理医师考点点评有关阳痿的病理病机和其辩证论治的知识点内容，小张老师特详细整理如下，供广大参加考试的考生掌握，请大家关注。
一、阳痿的病因病机1.命门火衰房劳太过，或少年误犯手淫，或早婚，以致精气亏虚，命门火衰，发为阳痿，正如《景岳全书。
阳痿》所说：“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷。
”2.心脾受损胃为水谷之海，气血之源。
若忧愁思虑不解，饮食不调，损伤心脾，病及阳明冲脉，以致气血两虚，宗筋失养，而成阳痿。
《景岳全书。
阳痿》说：“凡思虑焦劳忧郁太过者，多致阳痿。
盖阴阳总宗筋之会，若以忧思太过，抑损心脾，则病及阳明冲脉，气血亏而阳道斯不振矣。
”3.恐惧伤肾大惊卒恐，惊则气乱，恐则伤肾，恐则气下，渐至阳道不振，举而不坚，导致阳痿。
《景岳全书。
阳痿》说：“忽有惊恐，则阳道立痿，亦其验也。
”4.肝郁不舒肝主筋，阴器为宗筋之汇。
若情志不遂，忧思郁怒，肝失疏泄条达，不能疏通血气而畅达前阴，则宗筋所聚无能，如《杂病源流犀烛。
前阴后阴病源流》说：“又有失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏达，亦致阴痿不起。
”5.湿热下注过食肥甘，伤脾碍胃，生湿蕴热，湿热下注，热则宗筋弛纵，阳事不兴，可导致阳痿，经所谓壮火食气是也。
《明医杂着。
男子阴痿》按语中谓：“阴茎属肝之经络。
盖肝者木也，如木得湛露则森立，遇酷热则萎悴。
”阳痿的病因比较复杂，但以房劳太过，频犯手淫为多见。
病位在肾，并与脾、胃、肝关系密切。
病机主要有上述五种，并最终导致宗筋失养而弛纵，发为阳痿。
五者中以命门火衰较为多见，而湿热下注较少，所以《景岳全书。
阳痿》说：“火衰者十居七八，而火盛者仅有之耳。
”二、阳痿的辨证论治辨证要点1.辨别有火无火阳痿而兼见面色觥白，畏寒肢冷，阴囊阴茎冷缩，或局部冷湿，精液清稀冰冷，舌淡，苔薄白，脉沉细者，为无火；阳痿而兼见烦躁易怒，口苦咽干，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数或弦数者，为有火。
其中以脉象和舌苔为辨证的主要依据。
陈德宁教授从脾胃论治男性亚健康经验
中
・
医
药
信
息
２ ０ １ ３年第 ３ ０卷第 １ 期
Ｖｏ １ ． ３ ０， Ｎｏ ．１， ２ ０１ ３
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阳痿，就是湿热困脾！
阳痿，就是湿热困脾！阳痿，就是湿热困脾！多年前亲见的方子和医案，今天认真讲给你最近这一个来月，我反复给你讲过关于阳痿的调治经验。
我不知道，你认真阅读了没有。
如果你认真阅读了，应该对一个词儿很敏感，这就是“湿热”。
没错，就是这个湿热。
如果说对阳痿这个病来说，阳虚是第一大诱因，那么湿热，就是当代人身上的第二大诱因。
我以前讲过，湿热蕴结肝经，使得宗筋失养，是引发此病的机制之一。
这时候怎么办啊？龙胆泻肝汤化裁。
今天，我再给你讲讲湿热。
只不过，这一次，我讲的不是湿热伤肝经，而是湿热伤脾胃。
我敢说，这个事儿，在当代人身上特别多见。
我记得我跟师学习的时候，有一回，遇上一个棘手的事儿。
那是一个老胃病患者，有慢性萎缩性胃炎，病程快十年了。
胃镜检查，胃窦部的黏膜，红白相间，乱七八糟的。
现在呢，这个胃还没好，又出现了阳痿的毛病。
当时，他才30多岁，以后的日子还长着呢。
这么下去怎么行？于是，这个人就提出来了，说能不能这俩病，一起治好？刻诊，见患者脉滑，舌红，苔黄腻，四肢困重。
细问得知，大便干，小便黄，吃得很少，腹胀，胃部总是隐痛，而且伴随口苦。
当时，我老师就说，我可以给你治，但是你得答应我个条件。
这就是，戒烟、戒酒，一日三餐清淡饮食，按时吃饭。
辣的，一律不吃。
这个人当时就犯难了，说他这小半辈子，烟酒是最要好的朋友。
哪能说戒就戒？我老师则说，这俩好朋友你不抛弃的话，你就过不上正常人的生活。
患者点头答应。
我老师疏方一首。
但见——清半夏12克，黄芩10克，黄连8克，桂枝8克，炙甘草5克，莪术9克，柴胡10克，补骨脂10克，黄柏9克。
每日一剂，水煎服。
结果，患者药用5剂，感觉确实有所好转，尤其是胃里头，舒服不少。
接着，再用一段时间，诸证向愈，大欲兴达，生活正常。
后来此人做过胃镜检查，胃炎谈不上痊愈，但是胃窦黏膜状态有所好转。
此人对我师父千恩万谢。
这里头怎么回事呢？我给你仔细说一说。
读者朋友，你记住啊，这个人的问题，就在于湿热伤脾。
心脾两虚型阳痿
心脾两虚型阳痿包茎或许包皮过长容易感染，必须手术切除，做爱的时候包皮箍得紧能够引起痛。
先处理好包茎再治疗阳痿最适宜。
中医治疗阳痿的方法多种多样，尤其是近几年来各种中医疗法都取得了巨大的成就，积累的丰富的经验。
1、内服中药疗法：中医以辨证分型论治，认为阳痿的病机以肝气郁结，实邪内阻，脏腑虚损为基本特点，从而将其分为多型论治，主要原则以解郁、驱邪、补虚为主。
(1)肝气郁结型：[证侯]阳痿而抑郁，精神不舒，多疑善虑，胸闷多叹息，两肋胀痛，舌质暗红，苔薄白。
[治法]疏肝解郁，通络兴阳。
[方药]在主方的基础上加蜈蚣、三七等通阳活血之品。
(2)淤血阻滞型：[证侯]阳痿，会阴胀痛，阴茎根部坠胀，局部青紫压痛，面色晦暗；舌质青紫或有淤点，脉沉涩。
[治法]活血化淤通络。
[方药]血府逐淤汤(3)寒滞肝脉型：[证侯]阳痿，阴茎、阴囊冷痛牵引少腹，得热则减，遇寒加重，舌苔白，舌质淡，脉沉眩或沉迟。
[治法]温肝散寒。
[方药]暖肝煎加减。
(4)心脾两虚型[证侯]阳痿，精神疲乏，气短懒言，食少便溏，心悸少眠，多梦健忘，面色萎黄，舌质淡少苔，脉细弱。
[治法]补益心脾[方药]主方基础上加用阿胶、生熟地等血肉有情之品。
(5)肾气不足型[证侯]勃起无力，坚而不硬，腰膝酸软，疲乏无力，头晕健忘，短气自汗，舌苔白舌质淡，脉细无力。
[治法]补肾气,益肾精。
[方药]补肾填精汤加减。
(6)阴阳两虚型[证侯]阳痿日久，腰膝酸软，畏寒肢冷，精神不振，眩晕耳鸣，遗精滑泄，五心烦热，口干不欲饮水，形体消叟，舌质淡少苔，脉细弱。
[治法]滋阴温阳[方药]神气丸加减2、单验方疗法：(1)化淤赞育汤：柴胡9克，熟地，紫石英各30克，红花，桃仁，川芎，当归各9克，枳壳，桔梗，牛膝各5克。
水煎服，每日一剂，早晚分服，20天为一疗程，适用于气滞血淤型阳痿。
(2)补肾壮阳丸：熟地50克，山芋肉、山药、菟丝子、鹿鞭、红参各25克，茯苓、泽泻、丹皮、肉桂、附子、枸杞子、知母、盐柏、大云、巴戟天各20克，狗肾一具。
从五脏相关学说重新认识阳痿
1．2阳痿
阳痿，一作阳萎，又称阴痿、不起、阳不举等。现代医学称勃起功能障碍(ED)，指阴茎勃起硬度不足以插入阴道，或勃起维持的时间不足以圆满地完成性交，且其发生的频率超过性行为的50％。阳痿在男科临床上既可以是患者的主要病症，也可以是五脏病变的症状之一。阳痿虽然不会危及患者生命，但大大影响患者的生活质量，影响夫妻和睦乃至家庭稳定。最新研究结果表明，我国城市男性的ED总患病率为26．1％，而40岁以上男子ED的患病率为40.2％一73．1％。以万艾可为代表的5一磷酸二脂酶抑制剂是目前世界公认有效的西药，但由于其不能增强患者的性欲，并存在头痛、脸红等不良反应，加上价格不菲、多数患者认为不能治本等原因，使其推广受到限制。中医学对阳痿的认识很早，并根据脏腑、气血、阴阳状况以辨证施治，该病历来列中医男科病症论治之首。
阳痿从肺论治，其理有三：①“并精而出入者谓之魄”，肺藏魄。肺之魄与人体的本能活动有关。肺气虚而不能藏魄，则人之本能反应失常可致阳痿发生。②主气者肺。肾为气之根，肺气虚损，母病及子，故肾气亦虚，则阳事不兴。③肺主宣肃，朝百脉，宣发气血精津以养周身。阴茎勃起有赖气之推动，血之充盈。肺气亏损，辅助心推动和调节血液运行的能力下降，阴茎则不能正常充血，以致勃起不能，痿弱不用；宣降失司则气血精津运行障碍，宗筋失于充养；肺失通调水道之功能则聚水之邪，致湿热下注宗筋而致阳痿。曹安来等医者就对阳痿从肺论治的理论基础、治法等进行了探讨和总结，可谓发前人所未发，其用三仁汤治疗肺热失宣，湿热下注的阳痿患者一例，服40余剂，疾病告愈。阳痿治肺，乃下病上取，尽当围绕恢复肺的宣发输布这一关键环节人手。其运用有三，一者补肺气以强宗筋；二者开肺气以通下焦；三者宣肺气以疏肝郁。如李氏用通宣肺气法治疗顽固性阳痿30例唯一例无效。
2．4从阳痿与脾(胃)的关系论治
起痿汤，陈士铎治疗心气不足阳痿的名方
起痿汤，陈士铎治疗心气不足阳痿的名方方用起痿汤。
组方：巴戟天30克，熟地30克，白术30克，党参15克，黄芪15克，山茱萸15克，远志3克，柏子仁3克，北五味子3克，肉桂3克。
起痿汤为清代名医陈士铎所创，用来治疗心气不足导致的阳痿，今天聊聊心气不足为什么会引起阳痿，以及起痿汤为什么能治疗心气不足导致的阳痿。
除了起痿汤之外，以下这个方子的效果也特别好，来源于《阳痿证治》——组成：党参15克，白术12克，茯苓15克，熟地黄15克，仙灵脾10克，巴戟天10克，酸枣仁15克，远志10克，桂枝10克，炙甘草6克。
这个方子的组方思路跟起痿汤基本相同，临床使用效果也特别好，是治疗心气虚所致阳痿的临床验方，有一定代表性。
一、心气不足为什么会导致阳痿不举心气不足之所以会导致阳痿不举，主要原因有如下两点——1、血运无力阴茎勃起的过程，从本质上来说是气血充盈阴茎的过程。
气血能不能充盈阴茎，是保证阴茎正常勃起的重要条件，也是必不可少的必要条件。
那么气血依靠什么力量才能充盈阴茎呢？原动力之一就是咱们的心，因为心主血，有推动血液在脉管中运行的作用。
而心推动血液运行的动力来源就是心气，心气足则心肌收缩有力，但如果心气不足，心就没有足够的力量推动血液运行，从而导致阴茎无法勃起或勃起不坚。
2、性欲下降心不仅主血，还主神志，能影响人的精神活动。
当一个人心气不足的时候，他的性欲也会随之下降，心里根本就没有想要性交的欲望，阴茎当然不会勃起了。
二、心气不足型阳痿的症状表现心气不足也称为心气虚，它是气虚的一种类型。
所以，如果是心气不足导致的阳痿，患者还会伴有心气虚的症状表现——心气虚比较明显的症状表现就是心悸、心慌，心脏经常无规律地乱跳。
如果找西医检查，往往会被诊断为心律不齐、室性早搏、植物神经功能紊乱等疾病。
此外，心气虚的人还容易出现心志不宁、恍惚不安、六神无主、气短、自汗、头晕、乏力、面色发白、舌淡苔白、脉象沉弱等症状。
心气不足的人，心血也会不足，所以心气虚的患者容易失眠和健忘。
阳痿症中医治要
93 3 劳损伤 生阳之气 , 多致此证……” 《妇 科玉尺》 :“气郁 者 , 肝气郁塞 , 不能生胞中之火, 则怀抱忧愁, 而阳事因 之不振” 。 总之, 古代医家认为, 阴茎生于前阴 , 为宗筋 所聚, 阴茎的勃起 , 是由一系列脏腑、 经络及气血津液 相互协调作用的结果 , 就脏腑来说, 肾主生殖, 并在肾 精的基础上化生天癸 , 是相火发生的根源 , 而相火是启 动人类性欲及宗筋勃起的原动力; 心主君火, 对相火有 强大的支配和制约作用 , 亦可直接或间接地影响人类 性欲和宗筋的勃起; 肝藏血, 主疏泄, 又主宗筋 , 肝血在 肝气的疏导下对宗筋的快速充盈是阴茎勃起的物质基 础; 脾为后天之本 , 气血生化之源 , 对天癸及宗筋都有 润养支持作用。 肺主一身之气, 肺金之气可下达肾水 , 对宗筋的勃起也有支持作用。 就经络来说, 肝脉 “循股 阴 , 入毛中, 过阴器” , 与宗筋的关系最为密切; 而足阳 明与足太阴之筋 “聚于阴器” , 足少阴与足厥阴之筋 “结 于阴器” ; 冲、 任、 督三脉同起于胞宫, 一源三歧 , 与宗筋 亦都有密切的联系。 其中冲、 任二脉是天癸输布的主要 通路; 督脉则直达于宗筋 , 制约阴茎的勃起。 如因为内 外各种病理因素, 导致上述脏腑及经络功能活动失调 或受损 , 均可产生阳痿。 2 辨证思想, 重视肝肾 2. 1 青、 中年人群 , 疏 肝为先: 虽说阳痿一症与五脏 相关, 但其重点不 离肝 肾。 肝主疏泄, 通过疏导人的一身气机而使人的情志调 畅。 相反, 情志过枉首先伤肝 , 情志不遂或所欲不得, 或 焦虑过甚 , 或郁怒不伸 , 日 久均可影响肝脏的疏 导功 能 , 导致肝气郁结 , 肝血运行失畅 , 不能灌溉宗筋 , 而致 临 “床” 不用。 此点情况多见于青年患者 , 因目前阳痿患 者中以青、 中年就诊者较多, 所以作者认为调肝治痿之 法当为临床第一要法。 我院男科门诊曾对数百名青中 年阳痿患者使用疏肝理气法治疗 , 取得满意的治疗效 果既是佐证。 2. 2 老年患者, 补肾为主:《内经》 云:“男子六八, 阳气衰竭于上, 面焦发鬓颁白。 七八肝气衰 , 筋不能动 , 天癸竭 , 精少 , 肾脏衰 , 形体皆极” 。 古人对男人性能力 极具观察力的论述, 说明男人从 50 岁左右开始即步入 “性” 的老年期。这个性老年期的形成是因为肾虚的缘 故。通常 50 岁以后的男人生活上与世少争, 心气平和。 情志失调 , 不是其主要病因 , 肾气虚弱, 天癸衰竭才是 老年人阳事不举的根本所在, 所以老年人当以补肾填 精为大法, 方能中其要害。 临床实际证明 , 古人对男性 性生理的观点依然适合于今天, 老年多补肾仍然是男 科临床久用久效之法。 然而关于疏肝和补肾, 孰主孰 次 , 孰重孰轻 , 在中医男科学上一直存在误区, 千百年 来 , 补肾治疗阳痿一统天下 , 随着时代的发展, 社会生 活的剧烈变化, 情志不遂 , 肝郁致痿的病因病机在众多
老中医：三则治阳痿经验单方
三则治阳痿经验单方导读：勃起功能障碍，俗称阳痿，指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。
阳痿是男性最常见的性功能障碍之一，是一种影响身心健康的慢性疾病。
需要注意的是，除对症用药外，生活方式的调整对于治疗阳痿非常重要。
1.亢痿灵陈玉梅经验方【处方】蜈蚣18g，当归 60g，白芍 60g，甘草 60g。
【功效】养血活血，温经通络。
【用法】蜈松研细末（不去头足或烘烤），当归、白芍、甘草晒干后研细末，过90~120 目筛，然后混匀分40 包，每次服 0.5~1 包，早、晚各服1次，用白酒或黄酒送服。
15天为一个疗程。
服药期间忌食生冷及生气恼怒。
【说明】本方适用于血瘀或血虚之阳痿。
共治疗737 例，近期治愈655 例，治愈率为88.9%；好转77例，好转率为10.4%，无效5 例。
蜈蚣为主药，辛温，有毒，入肝经其走窜力最速，内脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。
蜈蚣通经逐邪，开肝经之气血郁闭，使肝气条达，疏泄正常，经络畅通，气血得行，更佐白芍、当归养血活血，补肝柔肝，荣养宗筋，既能养血益精调和阴阳，又能减蜈蚣辛温走窜伤阴之弊；甘草培补中土，以后天养先天。
四药协同，气血兼顾，经脏同治，有补有通，寓通于补之中，共奏疏通肝经郁闭之功，阳萎自愈。
2.阳痿方王季儒经验方【处方】淫羊藿30g，巴戟天30g，淡苁蓉30g，党参30g，仙茅15g，阳起石15g，天冬30g，枸杞子30g，菟丝子30g，蛇床子30g，五味子30g，海狗肾30g。
【功效】补肾起萎。
【用法】上药共研细为蜜丸，每丸重9g，每日2 次，每次1 丸。
【说明】本方适用于治疗身体虚弱，阳痿不举，或年老肾虚阳痿者。
临床屡用屡效。
服药期间宜停房事。
3.振痿汤林天东经验方【处方】淫羊藿15g，仙茅10g，巴戟天15g，肉苁蓉15g，阳起石10g，锁阳10g，海马1 条，蚕蛾公6g，柴胡10g，赤芍15g，枳壳10g，蛇床子10g，蜈蚣1 条，蜂房10g，川牛膝10g，丹参10g。
中医五行理论在阳痿治疗中的应用
中医五行理论在阳痿治疗中的应用阳痿是男性常见的性功能障碍，指的是持续或反复出现勃起障碍，导致无法维持足够坚硬的阴茎勃起，从而无法进行正常的性行为。
随着生活压力的增加和不良生活习惯的养成，阳痿的发病率逐渐上升，给男性的健康和生活带来了重大影响。
传统中医学认为阳痿是由于人体气血失调造成的，其中又以五行理论的应用较为广泛。
五行理论将宇宙万物归纳为木、火、土、金、水五种属性，将人体的生理和病理归属于五行之中。
中医师根据五行理论，运用中药、针灸、艾灸等疗法进行治疗，以恢复人体的阴阳平衡，调整五脏六腑的功能，进而改善阳痿症状。
本文将重点探讨中医五行理论在阳痿治疗中的应用。
一、木行对应的治疗方法在五行理论中，木行对应肝脏，而肝气的过度激发或抑制往往会导致阳痿的发生。
因此，调节肝气是治疗阳痿的关键。
中医师通常会采用针灸疗法，选择相关穴位如太冲穴、足三里等，来疏导肝经，并调节肝脏的功能。
此外，中药治疗也是常用的方法，比如一些具有疏肝、活血作用的中药方剂，如柴胡疏肝汤、逍遥散等，都能够帮助调理肝气，改善阳痿症状。
二、火行对应的治疗方法火行对应心脏，如果心脏的气血运行不畅，就会导致阳痿等性功能障碍。
中医师常常会运用针灸疗法，特别是选择一些与心脏相连的穴位，如心包经上的内关穴、天池穴等，来调和心火，增强心脏的功能。
此外，一些清热解毒、养心安神的中药也是常用的，如玄参、夏枯草等，能够促进心脏的血液循环，改善心脏功能，从而缓解阳痿症状。
三、土行对应的治疗方法土行对应脾胃，脾胃的功能正常与否直接影响到人体的气血生成和运行。
中医师通常会选择一些脾胃经络的穴位，如足三阴经的太阴脾经上的大包穴、足阳明胃经上的足三里等，在进行针灸治疗时，来调整脾胃的功能。
此外，一些健脾益胃、补充气血的中药也是治疗阳痿的常用药物，如党参、黄精等，能够提升脾胃的功能，增强体内的气血供应，改善阳痿症状。
四、金行对应的治疗方法金行对应肺脏，肺脏的气血运行不畅往往会导致阳痿等症状的发生。
从五脏辨治阳痿验案五则
从五脏辨治阳痿验案五则【关键词】五脏辨治阳痿阳痿是男子性功能障碍疾病中常见的病症,其表现为阴茎临房不举,或举而不坚,或举坚时短,以致难以交合的一组症候群。
阳痿病位在宗筋，其病因机却涉及五脏六腑以及情志气血、外邪、内伤等诸多因素。
医者只有临证整体辨证，对证下药方能收到较为理想的治疗效果。
1 脾虚阳痿在《素问•痿论》中云：“阳明者五脏六腑之海，主润宗筋。
”脾主运化，胃主受纳，为后天之本，气血生化之源，脾胃摄取输布水谷精微，化生气血，充养宗筋，饮食不节，烟酒过量，脾气健运，痰湿内生，湿阻下焦，宗筋气血不畅而成阳痿。
脾志为思，思虑过度，心血暗耗，心无欲念也能成阳痿。
辨治脾虚阳痿的要点为：阳痿不举，伴有食饮不节、甘肥酒癖、思虚忧伤、脾胃受损、水湿不运。
证见：面色萎黄、气短乏力、食欲不振、气血虚弱、肢体沉重、体胖多痰、大便溏泻、阴部多汗、舌体胖大、边有齿痕、苔厚腻、脉滑或虚弱无力。
治则宜健脾除湿、助阳振痿。
用自拟健脾振痿汤治疗。
主要方药为：黄芪30g，党参30g,白术20g，薏苡仁30g,仙灵脾30g，雄蚕蛾15g,茯苓20g，白豆蔻10g（后下），肉桂6g(后下)，补骨脂10g,山萸肉10g。
食伤者加山楂、麦芽；酒伤者加葛花、绿豆衣；胃腹胀满者加砂仁、莱菔子；梦遗者加莲子肉、锁阳；腹泻者加白扁豆、山药；口干欲饮者加麦冬、五味子、女贞子。
水煎，分次温服。
案例1 张某，31岁，业务员，2004年3月13日初诊。
因外联业务应酬，经常过食酒、肉，性功能减退，阴茎举而不坚，早泄。
现证：阳痿，伴气短，食欲不振，头昏肢沉，下身多汗，大便溏稀，脉滑，舌体伴大，苔厚腻。
辨证：脾虚湿阻，宗筋失健。
治疗给予自拟健脾振痿汤，去党参、黄芪、肉桂，加炒山楂30g,炒麦芽30g，葛花10g、黄柏10g。
每日1剂，水煎分次温服。
7剂后二诊。
诸症减轻，凌晨阴茎勃起刚劲，同房时间较前延长，守原方再服用7剂，告痊愈。
2 肾虚阳痿肾为先天之本，水火之宅，宗筋为肾之所系，肾气肾阳（命门）温煦鼓动及肾阴肾精之濡养是宗筋盈满坚劲的基础。
陈德宁教授从脾胃论治男性亚健康经验
1 1 2 2 2 王全 ， 周文彬 ， 洪志明 ， 陈德宁 ( 指导) 尹霖 ，
（ 1． 广州中医药大学， 广东 摘
广州 510000 ； 2． 深圳市中医院， 广东
深圳 518033 ）
要： 温法主要指用温热药祛除脏腑经络沉寒痼冷的方法， 而通法是多种治法的综合， 包括消导法， 祛 瘀法等， 故温通法是温法与通法有机结合的新型治疗方法。主要从中医学的疝气理论出发， 结合现代医 学研究， 并参考古今名医临床治疗经验， 揭示阳气亏虚， 寒滞肝 经 是 慢 性 前 列 腺 炎 的 主要 病 机 所 在。 针 “以寒为主兼有湿、 对慢性前列炎 瘀、 滞” 这一主要病理特性， 提 出 慢 性 前 列 腺 炎 的治 疗 可 从 温通 散 结 的 角度出发， 运用温通法， 达治病求本之目的， 并希翼能为慢性前列腺炎的治疗用药拓宽思路和方法。 关键词： 男性亚健康; 脾胃论治; 补中益气汤加减; 名医经验; 陈德宁 中图分类号： R249． 8 文献标识码： A 文章编号： 1002 － 2406 （ 2013 ） 01 － 0050 － 03
作者简介： 尹霖（ 1985 － ） ， 男， 硕士， 主要研究方向： 中医男科。 收稿日期： 2012 － 07 － 12
康， 善从脾胃论治， 运用验方“加减补中益气汤 ” 化裁 治疗， 疗效显著。 亚健康状态是指机体虽然没有明确的疾病 ， 但是 适应力不同程度减退的生理状态。 有 出现活力降低、 研究表明， 中国处于亚健康状态的人数已超过 7 亿， 占 ［1 － 2 ］ 。 亚健康状态症状 全国人口总数的 60% ～ 70% 主要涵盖躯体、 心理、 社会适应性、 道德 4 个方面， 主要 临床表现为疲劳、 失眠、 多梦、 健忘、 纳呆、 腹泻等， 而男 诸如精力不济、 少气懒 性亚健康还有其自身的特点，
冶疗阳萎的名医名方
冶疗阳萎的名医名方
冶疗阳萎的名医名方包括：
1. 张仲景：《伤寒杂病论》中提到的方剂：金匮肾气丸，具有补肾益肺、温阳壮阳的功效。
2. 孙思邈：《千金方》中提到的方剂：肾气丸，主要由海马、肉苁蓉等草药组成，有滋补肾气、益精固涩的作用。
3. 金匮要略：明代医学家吴鞠通所著，其中有一章专门论述阳痿、早泄等男性性功能障碍的治疗方剂。
4. 中医外治：中医外治包括针灸疗法、推拿按摩、拔罐等，可以改善阳痿症状，促进局部血液循环和神经功能恢复。
5. 茯苓健脾饮：《金匮要略》中的方剂，以茯苓、白术、炙甘草等草药为主要成分，可调节脾胃功能，提升男性机体免疫力。
请注意：以上提到的方剂和治疗方法仅供参考，如果遇到阳萎问题，应前往正规的中医医院就诊，由专业医师根据个体情况制定个性化的治疗方案。