样板间验收记录表
住宅工程“样板房”验收记录表
住宅工程“样板房”质量验收记录表
体质量进行检查验收，形成统一验收意见后总监理工程师填写。
各专业验收人员应对工程涉及的该专业各分项的所有内容进行检查，对存在问题应提出整改或处理意见，并按规定承担相应的质量责任。
2、以上表格未涉及到内容，各单位仍应按照相关规范进行检查验收。
3、对于不影响建筑结构安全，国家无验收标准的项目，设计应明确验收标准并应对施工质量进行确认。
4、各方若不同意这三种验收结论（意见）的，可以在“其它”栏签署验收结论或意见。
钢筋工程施工样板验收记录
一、工程概况工程名称：XX项目工程地点：XX市XX区XX路建设单位：XX房地产开发有限公司施工单位：XX建筑工程有限公司监理单位：XX工程监理有限公司二、验收时间验收时间：2022年3月10日三、验收内容1. 钢筋加工：钢筋加工应符合设计要求，加工尺寸、形状、表面质量等应符合规范要求。
2. 钢筋安装：钢筋安装应符合设计要求，钢筋间距、保护层厚度、绑扎质量等应符合规范要求。
3. 钢筋连接：钢筋连接应符合设计要求，焊接质量、机械连接质量等应符合规范要求。
4. 钢筋锚固：钢筋锚固应符合设计要求，锚固长度、锚固位置等应符合规范要求。
四、验收过程1. 施工单位向监理单位提交钢筋工程施工样板验收申请。
2. 监理单位组织相关人员对钢筋工程施工样板进行验收。
3. 验收人员对钢筋加工、安装、连接、锚固等方面进行检查，并提出验收意见。
五、验收结论1. 钢筋加工：钢筋加工尺寸、形状、表面质量等符合设计要求，加工质量合格。
2. 钢筋安装：钢筋安装间距、保护层厚度、绑扎质量等符合设计要求，安装质量合格。
3. 钢筋连接：钢筋连接焊接质量、机械连接质量等符合设计要求，连接质量合格。
4. 钢筋锚固：钢筋锚固长度、锚固位置等符合设计要求，锚固质量合格。
综上所述，钢筋工程施工样板验收合格。
六、验收意见及整改要求1. 施工单位应严格按照设计要求和规范进行钢筋工程施工，确保工程质量。
2. 加强钢筋加工、安装、连接、锚固等环节的质量控制，确保工程质量。
3. 钢筋施工过程中，如发现质量问题，应及时整改，并向监理单位报告。
4. 验收合格后，施工单位应按照验收意见进行整改，确保后续施工质量。
七、验收人员名单1. 监理单位：XXX（监理工程师）2. 施工单位：XXX（技术负责人）3. 建设单位：XXX（项目管理人员）4. 设计单位：XXX（设计人员）注：本验收记录一式三份，分别由监理单位、施工单位、建设单位保存。
砌体样板间验收记录表
样板间验收记录表
工程名称塔子湖新建住宅项目（农房城市花苑）分项工程砖砌体施工单
位
武汉钢铁建工集团项目经理杨军分包单
位武汉大别山建筑工程有限公司
项目负责
人
罗正安
验收部
位
7#楼4层验收日期2015 年 7 月 2 日
样板施工情况详细说明依据：施工图纸和相关规范；
材质：主要材料加气混凝土砌块、水泥砂浆
规格/型号 200厚（B06）、100厚（B06）
工艺：
质量细部要求：灰缝砂浆饱满，水平灰缝不大于1.5cm，竖向灰缝不大于2cm，砂浆稠度适宜，竖向的灰缝垂直，不得“游丁走缝”，马牙槎留置
准确，墙体平整度、垂直度符合规范要求。
做法：施工准备→基层清理、找平→墙体放线→制备砂浆→砌块排列→铺砂浆→
砌块就位→校正→砌块镶砖→勒缝
验收结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善□不同意按此“样板”施工。
补充意见
参加验收人员签字建设单位：农工商湖北置业有限公司监理单位：青山建设工程监理有限公司施工单位：武钢建工集团房建公司。
样板验收记录表
样板验收记录表一、引言样板验收记录表是在项目开发过程中，为了确保样板设计及施工质量达到规定标准，进行现场验收的一种记录表格。
它以客观、全面、准确的方式，记录和反映出样板验收的具体过程和结果，为进一步的施工工作提供正确依据，保证工程质量。
二、样板验收的目的和意义样板验收是项目管理过程中非常重要的一环，它的主要目的和意义包括：1.确保样板设计和施工质量符合规定标准：通过验收，评估样板设计和施工是否符合规定标准，避免因不符合规范要求而带来的问题和隐患。
2.提高工程质量：通过验收过程中的发现和处理问题，及时解决样板工程中存在的质量问题，进一步提高工程的质量水平。
3.保障项目进展：通过及时的样板验收，确保项目按时、按质、按量完成，保障项目进度的顺利推进。
4.完善管理与监督机制：通过样板验收的记录和总结，不断完善项目管理和监督机制，提高工程管理水平和效率。
三、样板验收流程样板验收一般包括以下流程：1. 验收前准备在进行样板验收之前，需要进行一系列准备工作，包括确认验收时间、通知参与验收人员、准备验收记录表等。
2. 现场验收现场验收是样板验收的核心环节，主要包括以下内容：进行验收项目和内容的说明验收人员对样板设计和施工的项目和内容进行详细说明，提出验收要求和标准。
检查样板设计的合规性验收人员对样板设计进行检查，确认其是否符合规范标准和设计要求，包括材料选用、结构设计、装饰效果等方面。
检查施工过程和质量验收人员对样板施工过程中的质量进行检查，包括工艺流程、关键节点的实施、施工现场的整洁等。
进行质量抽查和取样验收人员对样板工程进行质量抽查和取样，进行实验室测试，以验证施工质量和材料性能是否符合要求。
3. 验收结果处理根据现场验收的情况和抽查结果，对验收结果进行处理，包括不合格项的整改要求和合格项的确认。
4. 验收报告编制和归档根据现场验收情况和处理结果，编制样板验收报告，并进行归档。
四、样板验收记录表的要素样板验收记录表是样板验收的重要依据和反映工作成果的记录文档。
模板质量样板验收记录
模板质量样板验收记录
1. 验收时间，记录模板进行验收的具体时间，包括年、月、日、时、分。
2. 验收人员，记录参与模板验收的人员姓名及职务，以确保验
收人员的合法性和权威性。
3. 验收内容，详细描述对模板的验收内容，包括模板的设计风格、布局结构、文字排版、图片质量等方面的验收标准。
4. 验收标准，列举出模板验收的具体标准和要求，以便验收人
员进行参照和对比。
5. 验收结果，记录模板验收的具体结果，包括合格、不合格、
需改进等评定结果。
6. 改进措施，若模板存在不合格的地方，需要记录下改进的具
体措施和要求，以便进行后续的改进工作。
7. 验收意见，记录验收人员对模板质量的意见和建议，以便为
后续的模板制作提供参考。
通过以上内容的记录，可以全面地了解模板的质量验收情况，为后续的模板制作提供参考和改进方向。
同时，也可以作为模板制作过程中的重要文件，为模板的质量管理提供依据和参考。
抹灰工程样板验收记录表
样板间验收记录表
编号：工程名称Fra bibliotek名门熙昕苑一标段
分项工程
抹灰工程
施工单位
河南瑞祥建筑工程有限公司
项目经理
张亮
验收部位
8#楼4层东单元东户主卧
验收日期
样板
施工
情况
详细
说明
施工依据：名门地产高层商品住宅建筑结构用料做法标准（B版）、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013）、建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210-2001）、有关规范、规程。
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
建设单位：河南圣鸿置业有限公司
监理单位：河南清鸿建设咨询有限
施工单位：河南瑞祥建筑工程有限公司
工艺流程：基层处理--喷浆、挂网--贴灰饼、找方—抹灰底层—抹灰面层—养护及修补。
样板讲述：基层处理样板、喷浆样板、挂网样板（每边100mm）、灰饼样板、抹灰底层样板、抹灰面层样板、线盒预留样板、阳台栏杆预埋件、门窗后塞口样板（涂刷丙烯酸每边50mm）、阳角护角样板（涂刷丙烯酸每边50mm）、卫生间下翻30压光处理、抹灰修补样板、实测实量展示、顶棚批白（下翻70mm）、分户验收线等样板展示。
样板工程验收记录
精品文档
样板工程验收记录
精品文档．
精品文档
样板工程验收记录
精品文档．
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录
精品文档
样板工程验收记录
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样板工程验收记录表五：抹灰工程
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样板工程验收记录
精品文档．
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样板工程验收记录表七：
精品文档．
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样板工程验收记录表
精品文档．
精品文档
样板工程验收记录表九：
精品文档．
精品文档
样板工程验收记录表十：
精品文档．精品文档
样板工程验收记精品文档．精品文档
录
陇南市武都区江南文化旅游服务中心开发项目
精品文档．。
工序样板验收记录
编号:样板001
工程名称
华为环保园J01、J05地块数据通信研发中心 Nhomakorabea检查部门
甲方，设计、监理，总包
检查日期
2013年09月22日
检查部位及形式
基础底板防水层
参加检查人
验收内容：
1、混凝土垫层防水基层均匀满涂两遍水性基层处理剂，涂刷时厚度必须均匀一致，无漏涂或出现空白、麻点、气泡现象。
2、防水层使用溶剂型橡胶沥青防水涂料，原材料已进场并复试试验合格，试验报告编号JC2013FS1363;
3、施工采用满涂刷法，用搅拌器将防水涂料搅拌均匀，倒入小桶中，用油漆刷或滚动刷醮橡胶沥青防水涂料进行涂刷，先上后下，先高后低，涂刷均匀，无漏刷之处，表面无流淌现象。
4、防水涂料分两遍涂刷，涂刷总厚度0.5mm至1.0mm厚。每平方米每遍涂料刷用量在0.3-0.4kg。每遍防水层之间的涂刷方向相互垂直，涂刷厚度基本一致，无皱折和空鼓现象。
8、卷材防水层粘贴牢固，无空鼓，无皱折；
签
字
栏
建设单位
华为投资控股有限公司
设计单位
中国建筑设计研究院
监理单位
北京兴电国际工程管理有限公司
施工单位
中建三局建设工程股份有限公司
年月日
年月日
年月日
年月日
J05地块基础卷材防水层6-9-6-20/6-A-6-F轴
5、涂料刷至砖胎膜顶翻边宽度100mm处。
6、卷材防水层使用山东宏源SBS PYPE4mmII型改性沥青防水卷材，原材料已进场并复试试验合格，试验报告编号FSJ13-00840
7、采用热熔法对卷材与卷材搭接、卷材与基层间施工。防水层设计在结构迎水面，侧墙防水层外防外贴。卷材长边搭接缝宽为100mm，短边搭接为100mm；在平面与立面转角处卷材的接缝留在距平面不小于500mm处；
11样板验收记录【外墙真石漆】
承包商：
监理单位：
建设单位：
样板确认
承包商：
监理单位：
建设单位：
样板位置：海亮·官邸22#楼三层
样板确认参与人员：
交底确认
交底时间：
承包商参加人员：
监理单位： 建设单位：
3. 刷抗碱封闭底漆涂刷一遍，颜色与面层均匀一致。
4. 分格缝的横格根据本楼层层高结合现场实际情况划分，竖格结合阴阳角及窗口外立面划分。试分后再现场观查实际效果。
5. 真石漆采用喷涂方法，喷涂压力在0.5～1.0Pa/㎝2,根据要求选择合适喷嘴，施工温度在10℃以上，每层厚度1～2㎜，喷涂两遍，干燥24小时后打磨，喷枪应垂直于待喷涂面施工，距离约60㎝。对于阴阳角施工过程中喷涂时特别注意不能一次喷厚，采用薄喷多层法，即表面干燥后重喷，运动速度要快，且不能垂直阴阳角喷涂，只能采用散喷，即喷涂两个面，上雾花的边缘扫入阴阳角。喷涂量3～5㎏/㎡。
2. 各工序应严格把关，尽量做到一次喷涂成活，确需返工修补处理的，必须按分格缝或其它自然分界整块返工修补，避免出现修补痕迹。
3. 在天气温差较大时，致使内外层干燥速度不同，形成表干里不干时，改用小嘴喷枪，薄喷多层，尽量控制每层的干燥速度，喷涂距离以略远为好。
4. 严格保证每层的施工厚度，真石漆层为每道1～2㎜。
5. 喷涂后要求表面平整，起伏小，颗粒分布均匀，密室，颜色一致，并不得有透底，流坠。
6. 干燥后不得有发白，发花，变黄迹象；不允许有脱皮，漏刷，反锈，开裂，针孔，砂眼，反碱现象；并且光泽一致，颜色一致。
7. 各部位的分色要干净，不得有咬色现象；各种涂装工艺相邻过度自然。严禁雨天施工。
样板工程验收合格确认表
二、操作工艺
1.基层处理：按国家抹灰面标准验收合格后且墙面的湿度＜10％，PH＜9。抹灰面平整，坚固，角平整、顺直。无灰尘，空鼓，铁锈，油迹，起砂，起层，松动，油污，裂缝，砂眼。完成雨水管卡，设备洞口管道的安装，并将洞口四周用水泥砂浆抹平。
施工样板验收记录表(样板格式)
施工样板验收记录表
编号
工程名称XXXXXXXXXXXXXX 分项工程地下一层变配电室内明敷接地干线安装
施工单位
CCCCCCCCCCCCCCC 项目经理HHH
分包单位CCCCCCCCCCCCCCC 项目负责人KKK
验收部位地下一层变配电室内明敷接地干线安装验收日期2013年7月8日
样板施工情况详细说明：
依据：施工图纸及图号地下一层配电房系统图D-23及有关规范、规程。
材质：主要材料镀锌扁钢-60x6 。
做法：接地干线采用镀锌扁钢煨弯，沿建筑物墙壁水平敷设，距地面高度250-300mm，接地干线的支持件间距均匀，水平直线部分0.5-1.5m，与建筑物墙壁间的间隙10-15mm（支持件安装时应考虑吸音层厚度）；扁钢与扁钢搭接为扁钢宽度的2倍，三面施焊，焊接完毕之后刷二遍防锈漆，之后表面沿长度方向，每段为15-100mm，分别涂以黄色和绿色相间的条纹，油漆应均匀。
接地干线上设置不少于2个供临时接地用的接线柱或接地螺栓。
质量要求（附照片）：
验收意见（结论）：
同意此样板施工，符合设计及施工验收规范要求。
单位名称签名日期
参加验收人员签字设计单位：BBBBBBBBBBBBBBBB FFF 2013年7月8日建设单位：AAAAAAAAAAAAAA GGG 2013年7月8日
监理单位：WWWWWWWWWWW CCC 2013年7月8日
施工单位：CCCCCCCCCCCCCCC HHH 2013年7月8日备注：此表由施工单位填写一式四份，会签部门各存一份。
样板房验收记录表
门外表及垂直度
门吸
分户验收 方案 验收内容及程序
安装牢固，限位准确。
安装牢固，限位准确。
逐层逐户验收。 已逐层逐户验收。 验收内容详细见方案，验 收顺序为先01户型，后08 户型。
验收结论： 建设单位签字 施工单位签字
监理单位签字 设计单位签字 注：原材料（名称、规格型号）清单及相关照片详见附件，1、表中√，应填写设计值和实测数值；其余的检查项目应有检查记录，材料应有出 验报告原件作为附件；2、该验收记录由建设单位组织施工、监理、设计单位安照设计图纸及国家标准共同验收，验收组成员必须对样板房验收结 负责，质量监督站将对验收结果进行抽查，对于不合格的样板房按合格验收的，造成损失的，参加验收的主体将承担连带责任并按相关规定予以 行为记录。
样板房检查验收记录
工程名称 建设单位 设计单位
华盛盛荟名庭保障性住房装饰工程 深圳市祥盛房地产开发有限公司 深圳市龙源建筑装饰工程有限公司 检查内容 门槛石材外观 门槛石材空鼓 门槛石、地砖平整度 地砖外观 地漏 踢脚线外观 排水 无空鼓
2mm
施工单位 监理单位 验收时间
检查项目
地 面
设计值 光洁完好，无裂纹
空间尺寸 墙面
层高 平整度 阴阳角方正
卫生间
防水措施
不超过3mm。 实测最大值为3mm。 最大水量持续放水5分 钟，多于水量应可全部从 持续放水5分钟后，无 溢水口流走不外溢。 多余水量溢出。 表面平整，无污染、折裂 、缺棱，掉角，锤痕等缺 陷。天花涂料表面无皱皮 、起壳、鼓泡、流坠、粒 子、无明显透底、色差、 泛碱、返色。厨房、卫生 间吊顶吊顶与边框接缝紧 密，表面平整美观。 表面平整，无污染、折 裂、缺棱，掉角，锤痕 等缺陷。天花涂料表面 无皱皮、起壳、鼓泡、 流坠、粒子、无明显透 底、色差、泛碱、返色 。厨房、卫生间吊顶吊 顶与边框接缝紧密，表 面平整美观。
样板工程验收记录
样板工程验收记录工程名称：*********************工程样板名称现浇面钢筋施工单位********************* 样板部位2#楼一层施工日期参加单位及人员验收记录检查重点1）□钢筋的品种、级别、规格和数量；2）□钢筋的搭接和锚固长度；3）□箍筋加密和搭接范围内的估计加密；4）□机械连接、焊接接头在同一截面位置接头面积百分率≤50%（受压区）；5）□机械连接和焊接的外观质量；□钢筋保护层的厚度及钢筋垫块的安置验收结论经业主、监理验收通过，合格验收确认施工单位年月日监理单位年月日建设单位年月日工程名称：*********************工程样板名称模板支设施工单位********************* 样板部位2#楼一层施工日期参加单位及人员验收记录1. 检查模板标高，偏差为+5mm，+3mm，+3mm，+4mm，+5mm；2. 检查梁截面尺寸，梁宽偏差为-4mm，-4mm，-3mm，-1mm，+2mm；3．模板表面平整，拼缝严密，表面干净，模板内无杂物；4. 模板支撑体系符合模板方案要求；验收结论经业主、监理验收通过，合格验收确认施工单位年月日监理单位年月日建设单位年月日工程名称：*********************工程样板工程验收记录工程名称：*********************工程样板名称现浇面钢筋施工单位********************* 样板部位2#楼一层施工日期参加单位及人员验收记录检查重点1、材料2、砂浆配合比、强度等级、砌筑的砂浆饱满度3、墙体水平灰缝、平整度、垂直度。
4、墙体砌筑工艺及砌筑质量5、构造柱、马牙槎及拉结筋留设验收结论经业主、监理验收通过，合格验收确认施工单位年月日监理单位年月日建设单位年月日样板间验收记录表。
工程施工样板验收记录
工程施工样板验收记录项目名称：XXX工程项目地点：XXX施工单位：XXX公司监理单位：XXX公司验收时间：XXXX年XX月XX日一、验收前准备1.1 验收人员按照相关流程和规定准时到达现场，进行工程验收前的准备工作。
1.2 确认验收人员的身份，并核对验收人员名单。
1.3 验收人员携带必要的验收工具和设备，以确保能够全面、准确地进行验收工作。
1.4 熟悉工程施工图纸、规范标准等相关文件，对工程施工的要求和规定有充分的了解。
二、验收内容2.1 样板间验收2.1.1 对样板间的墙体、地面、天花板等进行全面检查，确保施工质量符合设计要求和相关标准。
2.1.2 对样板间的门窗、家具、照明等设施进行检查，保证安装位置正确、操作正常。
2.1.3 对样板间的装饰、装修等进行检查，确保装饰风格与设计方案一致，装修材料符合要求。
2.1.4 对样板间的通风、采光等进行检查，确保室内环境舒适、健康。
2.2 设备设施验收2.2.1 对工程中安装的设备设施进行检查，包括电气设备、通风设备、给排水设备等。
2.2.2 对设备设施的安装位置、安全使用等进行检查，确保施工符合相关规范和标准。
2.2.3 对设备设施的外观、结构等进行检查，确保设备设施完好无损。
2.3 安全验收2.3.1 对工程现场的安全措施进行检查，包括施工材料的堆放、施工区域的围挡、安全警示标识等。
2.3.2 对施工过程中存在的安全隐患进行排查，提出改进建议。
2.3.3 对工程现场的安全管理制度进行检查，确保安全管理工作有序、有效运行。
2.4 施工质量验收2.4.1 对施工过程中的施工质量进行检查，包括施工工艺、施工工人操作等。
2.4.2 对施工过程中存在的质量问题进行发现、整改，提出改进建议。
2.4.3 对施工现场的施工保护措施进行检查，确保施工过程中对已建设施的保护措施得到有效的执行。
三、验收结果经过以上内容的全面检查和验收，现场验收人员一致认为，本次样板验收合格，符合相关要求和标准。
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编号：
工程名称
泰晤士公馆5#楼
分项工程
消防安装
施工单位
西玉龙水利水电工程建设渭南有限公司
项目经理
分包单位
浙江中辰安全科技有限公司陕西分公司
项目负责人
验收部位
5＃楼2层消防箱安装位置
验收日期
2019年4月15日
样板施工情况详细说明
依据：施工图纸及图集15s202室内消火栓安装21页。
验收结论
5、无套管排水管穿楼时，采用顶支模将管道包住。
验收结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
补充意见
参加验收人员签字
建设单位：铜川新豪置业有限公司
监理单位：陕西鼎新建设咨询有限公司
施工单位：西玉龙水利电工程建设渭南有限公司
项目经理
分包单位
/
项目负责人
/
验收部位
5＃楼4层室内排水工艺样板
验收日期
年月日
样板施工情况详细说明
依据：施工图纸施工图纸总说明及有关规范、规程。
工艺质量要求：1.管道安装应平直美观，尽量靠墙靠梁贴柱贴梁。
2.排水管道起端尽量抬高（处注明外）
3..排水立管每层设伸缩节。
4、管道支托应平整牢靠，管子固定紧密。
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
补充意见
参加验收人员签字
建设单位：铜川新豪置业有限公司
监理单位：陕西鼎新建设监理咨询有限公司
施工单位：西玉龙水利水电工程建设渭南有限公司
样板间验收记录表
编号：
工程名称
泰晤士公馆5#楼
分项工程
室内排水
施工单位
西玉龙水利水电工程建设渭南有限公司