老年糖尿病患者的营养状态和感染

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中老年-糖尿病营养膳食宝塔

老年人营养膳食宝塔：

最顶层：是油脂类，每天不超过25克，糖小于25克，盐小于8克，高血压、冠心病5—6克。

第四层：是奶类和豆类食物，每天应吃奶类及奶制品220克和豆类及制品100克。

第三层：是鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，每天应吃125—200克(鱼虾类75克，畜、禽肉50克，二者交替食用。蛋类50克)：

第二层：是蔬菜和水果，每天分别应吃250-300克和100—150克；

最底层：是谷类食物，每人每天应吃300克

忌食

（1）含糖量高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、果脯、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饮料、甜面包、甜饼干、蜜枣、糖制及蜜制食品、馅中加糖的汤圆及豆沙包等，因为吃上述食物后易使血糖升高

（2）富含胆固醇及动物脂肪的食物：动物的脑、心、肝、肾、肺、肥肉、黄油、猪牛羊油等，因为吃上述食物会使血中胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇上升，易发生动脉硬化

限制食用：

富含淀粉的食物：土豆、芋头、红薯、山药、粉皮、粉条、莲菜等，这些食物血糖指数高，易在体内消化为葡萄糖，使血糖上升

可以食用：

(1)各种粮食:如大米、小米、糯米、高粱、玉米、小麦粉、莜麦、荞麦、燕麦、绿豆、豇豆、黄豆、饼干、馒头、饼、面包、生面条

（2）各种蛋白质食物：如猪肉、羊肉、牛肉、鱼肉、鸡块、排骨、牛奶、豆浆、鸡蛋、老豆腐、嫩豆腐、豆腐脑、大豆、豆腐干、腐竹

1、米、面等谷类，主要含淀粉属多糖类，含量约80%，在肠道的吸收速

率低于双糖类。糖尿病人可按规定量食用; ③水果类含果糖较多，约含碳水化物10%左右，其吸收速率较快，对血糖、尿糖控制不好的病人最好免食。一般建议于餐后4小时及餐前 1小时试食少量; ④蔬菜等含有少量碳水化物，含纤维较多。如叶菜类仅含1-4%的碳水化物。其吸收速率甚慢，可适量多用。

中老年糖尿病患者的饮食护理综述

·189·中老年糖尿病患者的饮食护理综述

都　敏　重庆医科大学附属第二医院门诊部　400000

摘　要：随着我国居民生活水平不断提高，食物种类日益丰富，其中糖类食物的摄入比例也在逐年上升，间接加剧了糖尿病的发病率，长期以来在临床中居高不下，无法得到有效控制，中老年患者尤甚。本文综述了饮食护理对糖尿病的作用、饮食搭配原则，以及中老年糖尿病患者在饮食护理中存在的主要问题和护理措施，旨在为以后的临床护理工作提供参考和建议。

关键词：中老年　糖尿病　饮食护理

随着老龄化进程加剧，糖尿病的发病率在临床中居高不下，已经成为威胁中老年患者的重要因素之一。糖尿病的发病原因目前尚无统一定论，大致可分为遗传和环境两类[1]；其中遗传因素仅仅赋予个体易感性，最终致病因素则来源于外部环境，包括日常作息、食物、劳动、病毒感染等。而在分析干预对策时，遗传因素显然无法改变，因此治疗护理工作需要将重点转移至环境因素。在环境因素中，患者自身的饮食习惯对于糖尿病本身的影响极大，合理的膳食搭配是有效控制血糖，提高患者生活质量，防止病情复发的重要手段。因此饮食护理在糖尿病干预中必不可少，[2]而中老年糖尿病患者由于其自身基础体质和认知水平的特点，在临床饮食护理中存在一定偏差，现从饮食护理的作用、饮食护理的主要问题及护理措施等方面综述如下。

1对中老年糖尿病患者实施饮食护理的作用

1.1 维持患者的血糖血脂在稳定范围，消除糖尿病症状。清淡素食，粗粮杂面，饭食七分饱，适当增加食物纤维，可降低餐后血糖，改善葡萄糖耐量，具有减少胰岛素用量以及降低血脂的作用[3]。

糖尿病人的营养与膳食

糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌一代说疾病，病因至今不十分清楚。多在40一60岁之间发病，但近年来该病的发病年龄有提前的趋势。临床表现为多食、多饮、多尿，此即“三多”现象，严重者危及生命。糖尿病主要是由于体内胰岛素分泌不足，导致糖代谢紊乱，引起血糖升高，从而引起一系列的临床症状。因此营养调整应抓住控制血液中血糖的浓度为主要矛盾。控制热能的摄入量，以此来维持胰岛素和葡萄糖在体内的相对稳定，使血糖保持适当的浓度。

（一）膳食分配原则

1.总热能：根据患者的情况不同，肥胖和中、老年中度糖尿病患者，每日能量摄入应在1，000~1，600kca1以内，正常体重的老年患者，每日应在1，400~1，800kca1以内。对于大多数糖尿病患者来讲，当病情控制不满意时，碳水化合物应限制在150~250g，相当于主食6两。病情稳定后，可放宽到250~300g，相当于主食7.5两。如每日进食200g仍有高血糖和尿糖，应配合药物治疗。如进食碳水化合物较多的则食（土豆、藕、粉等等），则应减少相应的主食。

2.蛋白质：对糖尿病忠者应供给足够的优质蛋白，由于含蛋白质的食物具有饱腹感，可以减少碳水化合物的摄入量。肥胖型患者及合并肾功能不全患者，则应限制蛋白质的供给量。

在部分胃肠道功能尚可的糖尿病患者中，建议主食中按1/4、1/3

比例掺加黄豆粉，用大火煮熟，即可提高蛋白质的消化吸收率，又可减少糖类的摄入。另外，蛋白质中含亮氨酸、精氨酸多者、有刺激胰岛素分泌的功能。

3.限制脂肪。对于糖尿病患者应限制脂肪的供给，定期检查血脂。每日约需脂肪50一60g，限制动物内脏的供给，以减少心血管并发症的发生。

老年糖尿病营养护理指导

老年糖尿病是指发生在60岁以上的糖尿病患者。针对老年糖

尿病患者的营养护理至关重要，它有助于控制血糖水平，预防并发症的发生，维持身体健康。

首先，老年糖尿病患者需要保持良好的饮食习惯。他们应该选择低糖、低脂的食物，避免摄入过多的糖分和油脂。增加蔬菜、水果、全麦和优质蛋白质的摄入，如鸡肉、鱼和豆类，以帮助控制血糖水平。

其次，老年糖尿病患者需要控制饮食量和餐次。他们可以选择少食多餐的方式，每天分多次进食，可以帮助控制血糖。此外，他们需要注意不要暴饮暴食，避免摄入过多的热量和碳水化合物。

另外，老年糖尿病患者还需要密切关注饮食与药物的配合。他们应该在医生的建议下控制药物的用量和时间，以避免血糖波动。同时，他们还需要根据自己的情况调整饮食，如果发生低血糖，应该及时补充适量的碳水化合物，如果汁或者含糖的饼干。

最后，老年糖尿病患者还需要根据自己的情况定期监测血糖水平。他们可以借助家庭血糖监测仪定期检测血糖，以及时调整饮食和药物的配合。同时，他们还需要定期到医院检查，接受专业医生的指导和治疗。

总之，老年糖尿病患者在日常生活中需要通过合理的饮食、药

物配合和监测血糖水平，来控制疾病的发展，保持身体健康。希望以上的营养护理指导能够对老年糖尿病患者有所帮助。另外，老年糖尿病患者还需要多加注意饮食中的膳食纤维摄入。膳食纤维有助于控制血糖和血脂的水平，可以选择摄入更多的水果、蔬菜、全谷类食物和豆类，来增加膳食纤维摄入量。此外，在饮食中适量增加一些富含omega-3脂肪酸的食物，比如鱼类、坚果等，有助于降低患者的心血管疾病风险。

老年糖尿病患者的营养状态和感染

【ｅｏｄ】ｄｂｅｍｌｕｙｕｉｎｔｓｎｔＫｙｗｒｓｉｅｅｔｔｅｎｒｏｓｔｉｉａｔｌｓｐ２ｔｉｕｆｏｓｉｔａｃｅｎ
感染是糖尿病严重并发症之一，糖尿病患者病死率是上升的重要原因 … 。近年来，尿病合并感染的发生率有糖所上升，中以呼吸道感染最为多见，次为尿路、道、其其胆皮肤感染以及结核病。重症感染常合并严重营养不良，加增１１一般资料．选择２００５年１至２０月０５年６月在本科住院治疗的老年糖尿病患者６例，中２合并感染（部６其４例肺感染８，路感染７例，道感染３例，脓疡２例，尿例尿胆肝糖
ｉｅｔｎｅｏｅｔａｏｆｐｔｎｓｗｔｏｔｎｅｔｎｎｃｏｗｒｗｒｈｎｔｓｏａｉｔｉｈｕｃｏ．ＣｏｃｓｎＥｄｒａｅｔｗｔｐａｅｓｔｄｔｃｍｐｃｔｅｔｎｂｃｕｅｏｆｉｅｌｈｅｅｉｉｆｎｌｉｌｅｌｐｔｎｓｉｈｔｅ２ｄｂｔｎｏｌａｉｃｉａｓｆｕｏｙｉｙｉｅｅｏｉｅｎｏｅｆ

老年糖尿病患者的营养状态与感染的关系

【关键词】老年人
糖尿病
营养状态
感染
ＳｕｙｏｕＨｏａｔｔｓａｄｉｆｃｉｎｉｌｅｌａｅ￣ｗｔｙｅ２ｄａｅｅｌｔｓＺＡａｉ．ＤｐｒｅｔｆＧｒｎｏｏｙ，ｈｔｄｎｎｔｆｎｌａｕｎｎｅｔｎｅｒｐｔｎｉｐｉｂｔｓｍｅｉ．ＨＯＹｎ—ｌｇｅａｔｎｅｏｌｇＴｅｉｓｏｄｙｉｈｔｌｕｎｍｏｔ
Ｃｏａｅｔｏｔｏｒｕｍｐｒｄｗｉｃｎｒｌｇｏｐ，ＭＮＡｃｒｓｅｕｌｖｌｆＰａｄＡｂ，Ｔｎｉｃｍｆｒｎｅｏｐｅｓｌｎｐｔｎｓｏｂｅａｉｎｇｏｐｈｓｏｅ，ｓｒｍｅｅｓｏＡｎｌＬＣａｄｃｒｕｅｅｃｆｕｐｒｍｕｃｅｉａｅｔｆｏｓｒｔｕｉｖｏｒｗｅｅｓｇｉｃｎｌｅｒａｅ．ｎｃｕｉｎＥｌｅｙｐｔｅｔｔｙｅ２ｄａｅｅｅｄｔｏｌｃｔｔｎｅｔｎｏｎｏｍａｎｔｔｏ．ＴｈｓａｒｉｎｆａｔｙｄｃｅｓｄＣｏｌｓｏｉｄｄａｉｎｓｗｉｔｐｉｔｓｔｎｏｃｍｐｉａｅｗｉｉｃｉｗｉｇｔｌｕｒｉｎｈｂｈｆｏｉｅｅｐ —

糖尿病营养评估

实际操作中注意事项
01
02
03
04
遵循个体化原则
根据患者具体情况制定膳食计划，避免一刀切。
注重实用性
建议患者选择常见、易获取的食物，方便日常操作。
鼓励患者参与
引导患者了解自身病情和营养需求，积极参与膳食计划的制
定和实施。
定期评估调整
定期评估患者营养状况和血糖控制情况，及时调整膳食计划
。
04
运动后效果评价及调整方案
效果评价
通过比较运动前后的血糖、体重等指标，评价运动效果。
调整运动方案
根据效果评价结果，适时调整运动方案，以达到更好的降糖效果。
持续关注
在运动过程中持续关注患者的身体状况和运动反应，及时调整运动计划。
鼓励坚持
鼓励患者坚持运动，以长期维持良好的血糖控制和生活质量。
05
蛋白质
适量增加优质蛋白质摄入，如鱼、瘦肉、蛋、奶等，以维持正氮平衡。
脂肪
控制总脂肪摄入量，减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加不饱和脂肪摄入。
餐次分配和食物选择技巧
餐次分配
建议患者采用三餐制或少量多餐制，定时定量进食，避免暴饮暴食。
食物选择
选择富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，如全谷物、蔬菜、水果等。同时，适当摄入低糖、低脂的乳制品和坚果。
汇总各项评估结果

糖尿病患者必需的营养素

糖尿病患者必需的营养素饮食控制是糖尿病治疗的一个重要方面，但是如果饮食控制不当，就会造成营养素摄入不足，再加上糖尿病患者排泄较快，许多水溶性营养素会随着尿液一起排出体外，更不能满足糖尿病患者对营养素的需求量，从而更容易出现营养缺乏症。所以，为了在控制饮食的同时保证机体获得充足的营养，糖尿病患者在饮食上要树立正确的观念，要知道饮食并不是越少越好，而是要做到营养全面而均衡。一方面，营养元素尽可能要全，蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、无机盐和水是人体所需的七大营养素，对于糖尿病患者来说，这些营养素都是必不可少的；另一方面，糖、脂肪、蛋白质三大营养素之间要保持一个恰当的比例，以保持营养平衡。脂肪

脂肪是人体内的三大组成部分(蛋白质、脂肪、碳水化合物)之一，是人体不可缺少的能量来源。它平时储备在脂肪组织中，当饥饿时加速分解，供给人体热能，以维持体温恒定。

脂肪食物可分为动物性脂肪和植物性脂肪两种。动物性脂肪包括烹调用的牛油、羊油、猪油等，还有肉、乳、蛋中的脂肪。这类脂肪溶点高、难于消化，有升高血清胆固醇的作用。动物性脂肪除鱼油外主要含饱和脂肪酸，其中，猪油、牛油、羊油中饱和脂肪酸含量高，瘦肉、蛋类次之，鱼、虾等水产品含饱和脂肪酸最低。饱和脂肪酸的摄入量是血浆低密度脂蛋白的主要饮食决定因素，所以糖尿病患者应限制饱和脂肪酸的摄入。

植物性脂肪包括花生油、芝麻油、豆油、菜籽油、玉米油等，像核桃、

瓜子等硬果类也含量不少。植物油的特点是溶点低，易于消化，除椰子油外，植物性脂肪多为不饱和脂肪酸，有降低血清胆固醇的作用。过去主张多吃脂肪，是因为脂肪仅有10％可以在体内转化为葡萄糖，不至于影响血糖过多升高。近年来有学者认为糖尿病和冠心病的高发生率与脂肪摄入过多有关，故主张不宜吃太多的脂肪。脂肪的摄入量一般占总热能的20％～30％较好(肥胖者少吃一些)。即每人每日约40～60克(包括烹调油和食物所含的脂肪)，并且要求尽量用植物脂肪代替动物脂肪。

糖尿病的患者的膳食营养注意

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢疾病群。由于胰岛素的分泌绝对或相对不足或伴靶器官对胰岛素的敏感降低，引起血糖过高以及糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

糖尿病的分型

一、1型糖尿病（T1DM）：胰岛素β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏；

二、2型糖尿病（T2DM）：从胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗，占糖尿病群体的90%—95%；

三、其他特殊类型糖尿病；

四、妊娠糖尿病（GDM）：妊娠过程中发生的或首次发生的任何程度的葡糖糖耐量降低。

糖尿病的病因

一、1型糖尿病：绝大多数免疫介导，少数特发型；

二、2型糖尿病：有明显的遗传基础，且与环境因素密切相关；

（1）遗传因素：有较强的遗传倾向；

（2）肥胖：80%的糖尿病患者有肥胖史，超重者糖尿病患病率是非肥胖者的5倍，超重者和肥胖者均有高胰岛素血症和胰岛素抵抗；

（3）年龄：人口老龄化，老年糖尿病患病率升高快；

（4）不合理的膳食结构：高能量、高脂肪、低膳食纤维，引起肥胖，高脂血症，胰岛素抵抗；

（5）体力活动不足；

（6）吸烟者；

（7）长期精神紧张。

2型糖尿病的综合控制目标

血糖控制

1、空腹血糖 4.4-7.0 mmol/L

2、非空腹血糖＜ 10.0 mmol/L

3、糖化血红蛋白＜ 7.0 mmol/L

血脂控制

1、总胆固醇＜ 4.5 mmol/L

2、高密度脂胆固醇

男性＞ 1.0 mmol/L

女性＞ 1.3 mmol/L

3、甘油三酯＜ 1.7 mmol/L

4、低密度脂蛋白胆固醇

没有冠心病＜ 2.6 mmol/L

老年糖尿病患者的营养膳食指导.pptx

• 老王，男性，56岁 • 身高170厘米，体重68公斤 • 职业：会计 • 患糖尿病4年，采用口服药＋饮
食治疗，未出现明显并发症
第13页/共18页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
老王全天所需的热量如下：
举个例子
➢ 先算老王的标准体重 = 170－105 = 65公斤 ➢ 老王体型正常(68−65)÷65×100=4.6%，轻体力活动，
【营养治疗的原则】
搭配要合理
掌握60/25/15法则
蛋白质15％脂肪25％
碳水化合物60％
第7页/共18页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
【营养治疗的原则】
饮食要均衡
➢ 食物品种多样化，全面获得营养 ➢ 四大类食品不可缺：谷薯类、蔬果类、
肉蛋奶豆类、油脂类 ➢ 选择低升糖指数的食物 ➢ 粗细粮搭配，荤素食搭配
教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年糖尿病合理膳食指导
第1页/共18页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年糖尿病患者的营养膳食指导
第2页/共18页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
【饮食治疗的重要性】
驾辕之马治疗基础
第3页/共18页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
【营养治疗的好处】
• 控制体重在合理范围内 • 控制血糖在正常范围 • 减轻胰岛负担 • 纠正代谢紊乱 • 预防和治疗并发症 • 改善整体健康水平

老年糖尿病患者衰弱现状及影响因素分析

一、本文概述

随着全球人口老龄化趋势的加剧，老年糖尿病患者的数量也在不断增加。衰弱作为老年糖尿病患者常见的临床综合征，对其生活质量、健康状况和预后产生了深远的影响。本文旨在探讨老年糖尿病患者衰弱的现状，并分析其影响因素，以期为临床治疗和护理提供有益的参考。

本文将概述老年糖尿病患者衰弱的概念、特点及其临床表现。衰弱是一种多系统、多器官的生理储备能力下降的状态，表现为对内外环境应激的适应能力降低。在老年糖尿病患者中，衰弱可能导致血糖控制不佳、并发症增多、生活质量下降等问题。

本文将重点分析老年糖尿病患者衰弱的影响因素。这些因素包括但不限于年龄、性别、病程、血糖控制情况、合并症、营养状况、心理状态、社会支持以及生活方式等。通过深入研究这些因素，我们可以更好地理解衰弱的发病机制，为制定个性化的治疗和护理方案提供依据。

本文将总结当前研究在老年糖尿病患者衰弱领域的成果与不足，并展望未来的研究方向。希望通过本文的探讨，能够为提高老年糖尿病患者的生活质量、延缓衰弱进程、降低并发症发生率提供有益的启

示和建议。

二、老年糖尿病患者衰弱现状分析

随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年糖尿病患者的数量也在逐年增长。老年糖尿病患者衰弱现象日益凸显，成为了一个不容忽视的社会卫生问题。衰弱是指机体在生理储备和功能状态方面出现下降，对内外环境的应激能力减弱，表现为易疲劳、肌肉力量下降、平衡感减退等症状。这一现象在老年糖尿病患者中尤为突出，严重影响了他们的生活质量和健康状况。

老年糖尿病患者的衰弱现状主要表现在以下几个方面：体力活动能力下降，日常生活自理能力受限。由于长期的高血糖状态，患者的肌肉力量和耐力逐渐减弱，导致行走、爬楼等日常活动变得困难。平衡感减退，跌倒风险增加。糖尿病患者的神经系统受损，影响了平衡感的维持，使得老年患者容易跌倒，进而引发骨折等严重并发症。老年患者还常常伴有视力、听力等感官功能的减退，进一步加剧了衰弱程度。

糖病的营养需求

糖尿病（又称糖病）是一种慢性代谢疾病，其特征是血糖水平持续

升高。营养在糖尿病管理中起着至关重要的作用。正确的饮食习惯可

以帮助控制血糖、减轻症状，并预防并发症的发生。本文将详细介绍

糖尿病患者的营养需求及饮食建议。

一、碳水化合物

碳水化合物是主要的能量来源，但对于糖尿病患者来说，控制摄入

量非常关键。患者应尽量选择复杂碳水化合物，如全谷物、蔬菜和豆类。这些食物含有较高的纤维，可以延缓血糖的上升速度，并提供长

效能量。建议每天摄入约45%~65%的总能量来源于碳水化合物。

二、蛋白质

蛋白质对于维持健康和修复组织至关重要。糖尿病患者的蛋白质需

求量与一般人群相似，建议每天摄入约15%~20%的总能量来源于蛋白质。优质蛋白质的选择包括鱼类、鸡肉、豆类、低脂奶制品等。同时，需要注意限制高脂肪和高胆固醇来源的动物蛋白质，例如红肉和全脂

奶制品。

三、脂肪

对于糖尿病患者来说，选择健康的脂肪至关重要。饱和脂肪和反式

脂肪会导致胆固醇水平升高，增加心脏病和其他并发症的风险。相反，不饱和脂肪对身体有益，可以提高胆固醇水平，预防心血管疾病。建

议每天总脂肪摄入量占总能量的20%~35%。优质脂肪的来源包括橄榄油、坚果、鱼类和亚麻籽。

四、膳食纤维

膳食纤维在糖尿病管理中起着重要作用。它可以帮助控制血糖、调

节胃肠道功能、降低胆固醇水平。建议每天摄入25克以上的膳食纤维。膳食纤维的主要来源包括蔬菜、水果、全谷物和豆类。

五、维生素和矿物质

维生素和矿物质在糖尿病管理中同样重要。糖尿病患者常常伴随有

微量元素缺乏的风险，例如镁、钾和维生素D。多摄入富含维生素和

老年糖尿病的医学营养治疗

✓ 多种膳食纤维，可溶纤维多 ✓ 可溶：不可溶 : 80%：20%
✓ 低钠 0.375 g/500ml
1. Diabetes Care Volume 38, Supplement 1, January 2015 2. Vaisman N, et al. Clin Nutr 2009;28(5):549-55.
康全力®
P<0.05
Ceriello et al,diabetes research and clinical practice 84(2009)259-266
中重度低血糖会增加重症病人的死亡率
The NICE-SUGAR Study Investigators ,Hypoglycemia and Risk of Death in Critically Ill Patients. New England Journal of Medicine, 2012. 367(12 p. 1108-1118.
Elderly Diabetes
WHAT TO NUTRITION
老年糖尿病医学营养治疗的标准
2013’ 中国糖尿病医学营养治疗指南
推荐意见
级别
建议老年糖尿病患者蛋白质摄入量为1.0～
A
1.3g/（kg·d），以优质蛋白为主，可改善胰岛
素分泌、减轻年龄相关的肌肉减少等
证据
Meta分析 RCT研究

糖尿病病人的饮食及护理

糖尿病病人的饮食及护理是非常重要的，需要特别注意以下几点：

1. 控制饮食：病人应该遵循医生或营养师制定的饮食计划，控制摄入的碳水化合物和糖分，避免过量摄入对血糖造成影响的食物。

2. 规律饮食：保持规律的饮食时间，避免暴饮暴食，保持血糖水平的稳定。

3. 健康饮食：多食用蔬菜、水果、全谷类食物，适量摄入蛋白质和健康脂肪，控制胆固醇摄入。

4. 避免饮酒：糖尿病病人应该避免饮酒，因为酒精会影响血糖水平。

5. 注意饮食配比：合理搭配饮食，避免高糖高脂的食物，控制总热量摄入。

6. 定期监测血糖：定期检测血糖水平，根据检测结果调整饮食和药物治疗。

7. 合理运动：适量的运动有助于控制血糖水平，但需要根据个人情况选择适合的运动方式和强度。

除了饮食控制，糖尿病病人还需要定期就医，遵医嘱服药，并

保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠和减轻压力等。希望大家都能够认真对待糖尿病的饮食及护理，保持健康的生活方式。

8. 控制体重：对于糖尿病患者来说，控制体重是非常重要的。过重会增加患糖尿病的风险，而对于已经患病的患者来说，控制体重可以帮助控制血糖水平。

9. 遵医嘱用药：糖尿病患者需要按时按量服用医生开具的药物，并且遵循医生的建议进行药物治疗。

10. 注意并发症：糖尿病患者容易出现并发症，因此需要定期

进行眼部、足部、肾脏等方面的检查，以及积极预防和治疗可能出现的并发症。

11. 心理护理：糖尿病是一种慢性疾病，对患者的心理压力和

心理健康可能会产生影响，因此需要关注患者的心理状态，及时进行心理疏导和支持。

糖尿病患者的营养不良与营养支持

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特点是患者体内胰岛素的

分泌或作用异常，导致血糖调节失常。长期以来，糖尿病患者的营养

问题一直备受关注。营养不良和不适当的饮食习惯会对糖尿病患者的

健康和治疗效果造成负面影响。因此，营养支持是糖尿病患者管理的

重要组成部分，通过合理的饮食和补充营养素，可以帮助患者稳定血糖，控制并预防并发症的发生。

一、糖尿病患者的营养不良

1.食欲不振或过度饥饿：由于糖尿病患者胰岛素的分泌异常，患

者可能会出现食欲不振或食欲过度的状况。食欲不振可能会导致患者

摄入的热量和营养素不足，影响营养状态；而食欲过度可能导致患者

摄入过多的能量，引发超重和肥胖。

2.体重波动：糖尿病患者的饮食控制是非常重要的，但有些患者

在饮食控制不当或药物治疗不当的情况下，体重可能会有波动。过度

的减重可能会导致身体缺乏所需的能量和营养素，进一步影响机体功

能和康复。

3.糖尿病并发症：长期不良的血糖控制会导致糖尿病并发症的发生，如心血管疾病、肾脏疾病、神经病变和眼部病变等。这些并发症

对机体的代谢和营养吸收有一定影响，可能增加患者的营养不良风险。

4.微量元素缺乏：糖尿病患者和正常人一样，需要摄入各类营养

素维持健康。但由于糖尿病的特殊代谢状态，患者可能更易缺乏某些

微量元素，例如铬、锌和镁等。这些微量元素在体内参与糖代谢和胰

岛素的分泌，缺乏会进一步恶化糖尿病的控制情况和营养状态。

二、糖尿病患者的营养支持

1.合理的饮食控制：对于糖尿病患者来说，合理的饮食控制是非

常重要的。患者应避免高糖、高脂肪、高胆固醇和高盐的食物，注意

老年糖尿病患者的营养状况分析

物蛋白摄入对机体的积极意义，阐明饮食治疗与药并
见表１结果之间存在显著差异（＜，Ｐ
。
［收稿日期］２０ —１ —１０１１２［作者简介］常金凤（９４，，１６一）女吉林省四平市人，护师，主要从事内科临床护理工作。
［章编号］１０ —０９（０２０文０７８３２０）４—０２２２—０１
老年糖尿病患者的营养状况分析
常金凤桑
２靖宇县医院内科
蕊秦
杨赵红蕾
１武警吉林省总队医院干诊科（林长春１０５）吉３０１
１９９０年５月修订的《年呆病的疗效评定标准》行老执评定。结果：效４例，效ｌ显有０例，效７例，有效无总
率为６．％，药时间为２个疗程。脑血流图、电６７服脑图、部Ｃ复查，果表明：部血流量明显增加；脑Ｔ结脑
６８岁。
１４判断标准根据临床检验参考值确定【．ＪＨｂ男性＜１０ｇＬ，性＜１０ｇＬ为异常，清白蛋２／女１／血