护理安全
护理安全管理制度5篇
护理安全管理制度5篇加强岗位学习培训,全面提高业务本领篇一目前,护理队伍普遍年轻,一方面给护理工作带来了新的活力,另一方面,由于临床阅历不够丰富,操作规程和规章制度不够娴熟,因此护理行为不妥或发生差错事故的概率相对较高。
要坚持立足岗位开展“三基”培训,实行每周一小考、每月一大考等方法,打牢护理人员的基本理论和基本技能基础。
努力为护理人员供给连续教育机会,适时布置到院内、院外相关科室进修、学习。
让护理人员在学习中更新思想观念,改善学问结构,紧跟护理学科进展步伐,把握更多更新的专业学问,练就娴熟超群的技术,促进护理安全,提高护理质量。
护理安全管理制度篇二一、护理工作安全管理制度1、护理人员进行法制和护理安全教育,加强护理安全意识和责任心,提高护理质量。
2、建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级人员工作职责,定期检查落实情况。
3、严格遵守护理查对制度,杜绝差错事故的发生。
4、严格执行消毒隔离制度,防止医院感染发生。
5、严格执行交接班制度,护士要适时巡察病区,对小儿、烦躁、神志不清、使用热水袋、冰袋、卧床等患者应加强巡察,确保患者安全,防止意外发生。
6、加强病区药品管理,执行药品管理制度。
()毒、麻药品置专柜上锁,专人管理,有基数,有交接班记录,使用有登记;急救设施和药品、珍贵仪器有专人管理,处于备用状态。
7、做好防火防盗工作,加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病人、陪人进行安全教育。
常常检查电源、水源、防火设施,适时维护和修理,保证安全运用。
不得私自对病区的设施乱拆或改建。
二、院患者安全管理制度住院患者应遵守入院须知,听从医护人员的引导,与医护人员搭配,顺从治疗和护理,放心修养,确保安全。
1、病员入院时,认真听取入院宣教内容。
2、患者应遵守病区作息时间,保持环境乾净与宁静,不在室内吸烟及使用电器等。
3、护士不得私自答应病员外宿,若有特别情况外出时,必需经科主任及主管医师批准同意后,方可离开。
护理安全
重点分析给药错误
给药错误: 是指在开医嘱、转录、配置和给药过程中 发生的与药物和静脉有关的错误,给药过程 是医院的一个复杂的子系统,通过医生开医 嘱,医嘱的转录,药物的配置,最后由护士 给药这个过程,患者才能得到适当治疗。
给药错误: ——医患双方带来巨大的影响
医方: 蒙受经济和声誉的损失, 医护人员的 前程 受损。 患方: 经受痛苦、住院时间延长、承受经济损失、 导致后遗症,重度伤残甚至死亡。
二、护理记录方面
(1)体温单:体重、血压缺项、大小便漏写、出入 量漏记、错记、生命体征描绘不齐。 (2)医嘱单:医嘱处理不及时,签名潦草、漏签名、 随意签名。 (3)护理记录单:记录不及时,书写不规范、涂改、 修改过多,字迹不清楚,病情描述简单,不能反映专 科特点,使用非医学术语,记录缺乏连续性。患者 发热,没有通知医师或通知医师是否进行处理,是 否恢复正常,有因无果或有果无因,没有体现因需 施护。病人的内心体验及对疾病的认识,护士对患 者的知情告知,没有在护理记录单中体现,医护记 录不吻合,护理措施记录不详细,多做少记。
来自美国USP资料:
美国2000年对56个医疗机构,6224起给药 错误报告的研究结果显示,护士给药错误 占40%,转录错误占21%。
给药错误给病人造成的伤害
128起给药错误事件中,96.1%的给药错误 未对病人造成伤害;对患者造成短暂伤害 的占3.1%。 由此造成纠纷、 投诉
给药错误发生的原因
护 理 安 全
护理安全的定义
是指患者在接受护理过程中,不发 生法律和规章制度允许范围以外的心 理,机体结构或者功能上的损害,障 碍缺陷或者死亡。安全是护理质量的 重要内涵和基础,只有安全有效地进 行护理,才能促使病人好转或康复。 护理质量才能得到根本的体现。
护理安全知识点总结
护理安全知识点总结一、护理安全的基本概念1.1 护理安全的定义护理安全是指在护理工作中,保障患者的身体健康和生命安全的工作原则和措施。
它包括对患者的全面评估、有效的护理措施以及对护理工作中可能出现的意外和风险进行预防和控制等内容。
1.2 护理安全的重要性护理安全是医疗安全的一个重要组成部分,是保障患者生命安全和健康的基本保证。
只有在保障护理安全的前提下,患者才能够获得有效的治疗和护理,护理工作才能够达到预期的效果。
1.3 护理安全的影响因素护理安全受到多种因素的影响,主要包括患者的情况、护理工作者的能力和素质、医疗设施的条件和护理制度等因素。
只有全面考虑这些因素,才能够有效提高护理安全水平。
1.4 护理安全的目标护理安全的主要目标是保障患者的身体健康和生命安全,预防和控制护理工作中可能出现的意外和风险,提高护理工作的效果和质量。
只有实现了这些目标,护理安全才能够得到有效的保障。
二、护理安全的知识点2.1 患者评估患者评估是护理工作的第一步,它对患者的病情和需求进行全面的了解和分析,为后续的护理工作提供基础。
护理人员需要根据患者的症状、体征和生活习惯等情况,进行科学、全面的评估。
2.2 风险评估风险评估是指对护理工作中可能出现的风险和危险进行评估和控制,预防意外和事故发生。
护理人员需要根据患者的病情和护理需要,对可能存在的风险进行及时、有效的评估和控制。
2.3 传染病防控传染病是护理工作中常见的风险因素,护理人员需要加强对传染病的预防和控制。
他们应该注意个人卫生、消毒、隔离和防护措施,避免传染病的传播。
2.4 药物安全药物安全是护理工作中的重要内容,护理人员需要严格按照医嘱和药品使用规范进行药物管理,减少药物误用和药物不良反应的发生。
2.5 身体机械安全护理工作中,护理人员需要经常进行体力活动,容易受到身体机械伤害。
他们需要注意体位、姿势、操作方法,避免因身体机械不当而导致受伤。
2.6 安全管理安全管理是护理工作的重要环节,它包括对护理环境、设施和设备的管理,以及对护理规范和制度的执行。
护理安全七防内容
护理安全七防内容
1.预防跌倒:定期评估患者跌倒风险,提供防滑鞋,保持室内清洁整洁,提供辅助设备等。
2.预防压疮:定期翻身、更换体位,保持皮肤清洁、干燥,使用适当的床垫、护垫等防护用品。
3.预防误吸:评估患者吞咽和咳嗽反射功能,正确给予饮食、药物,避免枕头过高、手术后不能进食等情况。
4.预防感染:正确执行手卫生、消毒灭菌、隔离措施,使用个人防护用品、遵守医院规章制度等。
5.预防药物错误:正确核对患者身份、用药途径、剂量等,遵守药品管理制度,及时记录药物使用情况。
6.预防误诊:正确评估患者病情、症状,定期进行复查、补充检查,遵守诊疗规范,避免医疗事故。
7.预防设备故障:定期检查医疗设备、保养维修,使用时遵循说明书、注意事项,及时处理设备故障。
- 1 -。
护理安全的名词解释
护理安全的名词解释护理安全是指在医院、养护机构或者家庭中,为患者或护理对象提供安全、有效、质量保证的医疗护理服务的一种概念。
它涵盖了医疗设施的安全、专业护理技术的安全以及患者个体的安全。
一、医疗设施安全医疗设施安全是指通过科学合理的医疗设备配置、完善的设施设备维护和规范的物品管理,确保医院或养护机构环境具备一定的安全性。
这包括机械设备的正常运行和维护,如监护设备、手术室设备等;病房和环境的整洁和消毒,以防止感染传播;安全的电力供应和隐患排查,防止火灾等意外事故发生。
二、专业护理技术安全专业护理技术安全是指护理人员应用专业知识和技能为患者提供医疗护理服务时所要遵循的安全原则和规范。
这包括正确使用医疗器械、药物和其他护理用品,预防误用或误伤的发生;严格遵守感染控制措施,减少交叉感染的风险;正确判断和处理急救情况,在紧急情况下做出适当决策和操作。
护理技术安全还包括与患者进行有效沟通和合作,确保患者充分了解和参与护理过程,减少误解和医疗纠纷的发生。
此外,护理人员还需保护患者的个人隐私和机密信息,不泄露患者的个人信息,确保患者信息的安全。
三、患者个体安全患者个体安全是指为了保障患者在医疗护理过程中身体、心理和社交各方面的安全。
这需要护理人员全面评估患者的病情和需求,随时关注患者的生命体征和病情变化,及时发现和处理患者的不适和意外情况。
在疾病预防和控制方面,护理人员要帮助患者建立健康的生活方式,提供相关的健康教育和指导,预防患者再次受伤或感染的风险。
此外,患者个体安全还包括保护患者免受暴力和伤害的威胁。
护理人员在工作中要随时监测和评估患者的安全风险,采取必要的保护措施,例如在需要时应使用约束装置和隔离措施来保障患者的安全。
结语护理安全是医疗护理中一个重要的概念,涉及到医疗设施、专业护理技术和患者个体等多个方面。
只有在保证这些方面的安全的前提下,患者才能获得优质的医疗护理服务。
因此,在医院、养护机构或家庭中提供护理服务时,护理人员要时刻将护理安全放在首位,严格遵守相关的安全措施和规范,为患者提供更加安全、有效的护理。
护理安全的名词解释
食品安全:保证患者的食品卫生安全,控制饮食中的营养成分,根据患者的病情和需求,制定合理的食计划。
器械设备安全:保证医疗器械设备的安全性,对设备进行严格的管理和维护,确保设备的正常运行和使用。
安全文化建设:重视护理安全教育和培训,推行安全文化理念,营造医疗安全的环境和氛围,加强对护理安全的监管和评估。
护理安全是指在医疗护理过程中,为了防止不必要的伤害和误诊,采取一系列的措施,以确保患者在接受护理时不受伤害或不良后果的发生。护理安全是护理质量的重要组成部分,涉及多个方面,包括以下几个方面的措施:
感染控制:包括对医务人员和患者的个人卫生管理,环境卫生的保持,手卫生、消毒、隔离和预防措施等。
药物安全:包括用药的适应症和剂量,药物的配伍和相互作用,不良反应和过敏等问题的预防和管理。
护理安全制度及措施(3篇)
护理安全制度及措施一、护理安全管理制度1、定期对护理人员进行安全教育,增强护理安全意识,提高护理工作质量。
2、建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级各类护理人员岗位责任制,加强护理质量的环节控制。
3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题,控制护理缺陷。
4、严格执行查对制度和差错事故分析报告制度,减少差错,杜绝事故的发生。
5、严格执行无菌技术操作,做好消毒隔离工作。
6、严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作岗位,按时巡视病房,对小儿、躁动、昏迷、老年患者,严防坠床、烫伤、跌伤等,采取相应的防护措施,确保患者安全。
7、加强病人管理,严格执行陪伴探视制度,病人一律不准在外留宿。
8、深入了解病人的思想情况,对有精神症状和自伤念头的患者须留陪护人员,并及时做好心理护理,避免发生意外。
9、加强抢救药品、物品的管理,避免影响抢救。
对毒、麻、限药品专人管理,每天交接班、清点核对,专柜保管并加锁。
10、对易燃、易爆、易损、贵重物品,加强管理,专人负责,做到防火、防爆、防盗。
11、值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全。
12、电源、水源、防火设备要定期检查,及时维修,以确保安全。
二、病房安全制度1、物品固定放置,便于清点,保证患者行动安全。
2、病房内禁止吸烟与饮酒,禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。
3、加强对陪住和探视人员的管理。
4、贵重物品不要放在病房内。
5、病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区,并督促病人休息。
6、加强巡视,如发现可疑分子,及时通知保卫处。
7、空病房要及时上锁。
8、按要求畅通防火通道,不堆、堵杂物。
9、消防设施完好、齐全,上无杂物。
三、病室药品管理制度1、病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其它人员不得私自取用。
2、病房内基数药品,应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。
3、每日清点并记录,检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。
护理工作中的安全注意事项
护理工作中的安全注意事项在护理工作中,安全是至关重要的。
护理工作涉及到与患者的直接接触和操作,任何小的疏忽都可能导致严重的后果。
因此,在进行护理工作时,我们必须始终保持警惕,遵循一些关键的安全注意事项。
本文将从以下几个方面介绍护理工作中的安全注意事项。
一、个人安全在进行护理工作之前,我们首先要确保自己的个人安全。
这包括保持良好的健康状态,穿戴适当的工作服和个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。
同时,还要保持良好的卫生习惯,勤洗手、勤消毒,以避免传染病的传播。
二、环境安全护理工作的环境安全也是非常重要的。
我们要保持工作场所的整洁和清洁,及时清理和处理废弃物和污染物。
避免摆放杂物和防止滑倒事故的发生,保持地面干燥和清洁。
三、患者安全患者的安全是护理工作的核心目标之一。
在与患者接触时,我们要注意以下几点:1. 交流与沟通:与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和病情,确保提供准确的护理服务,并及时解答患者的疑问。
2. 预防跌倒:针对行动不便或老年患者,我们要提供安全的步行辅助工具,确保环境的无障碍和安全。
在协助患者起床、行走等活动时,要提前评估患者的能力,并给予适当的支持和帮助。
3. 药物安全:在给予患者用药时,要确保按照医嘱的要求正确给药,避免给错药、漏药或过量用药的情况发生。
同时,要注意药物的保存和管理,避免药品受到污染或被误用。
4. 皮肤护理:定期检查患者的皮肤状况,及时发现和处理皮肤损伤、压疮等问题。
在给予患者换位、移动等护理操作时,要使用正确的技巧和工具,避免给患者带来疼痛或不适。
五、设备安全在执行护理工作时,我们经常会用到各种医疗设备。
正确使用和维护这些设备对保证患者的安全非常重要。
以下是一些注意事项:1. 熟悉设备使用说明书和操作规程,并进行必要的培训和学习,确保正确操作。
2. 定期检查设备的功能和状态,如电器设备的绝缘状况、氧气瓶的压力等,避免使用不安全或损坏的设备。
3. 在使用电器设备时,要注意用电的安全,避免电流过大或短路等问题。
安全保障的护理内容
安全保障的护理内容
安全保障是护理工作中十分重要的一项内容,主要包括以下方面:
1. 防止跌倒:护理人员需要评估患者跌倒风险,并采取相应的预防措施,如帮助患者行动、安装护栏或扶手、提供抗滑的鞋子等。
2. 预防感染:护理人员需要确保患者的周围环境卫生,并采取适当的防护措施,如洗手、戴手套、穿防护衣等。
此外,护理人员还应关注患者的卫生情况,如皮肤护理、静脉输液部位护理等,以防止感染的发生。
3. 防止误吸:对于有吞咽困难或气管插管的患者,护理人员需要确保患者正确进食,并采取相应的措施,如调整饮食姿势、提供液体饮食或使用人工气道等。
4. 防止坠床:对于需要卧床休息的患者,护理人员需要确保床栏和床垫的使用,并定期检查患者的床位安全。
5. 药物管理:护理人员需要正确记录、存放和分发药物,确保患者按时、正确地服药,并监测药物的疗效和副作用。
6. 应急处理:护理人员需要了解常见的急救措施,并随时准备应对突发状况,如心脏骤停、中风、过敏反应等。
7. 安全环境:护理人员需要确保患者周围的环境安全,如清理
过道、保证光线充足、控制噪音等,以减少患者的意外伤害风险。
总之,护理人员在工作中应时刻关注患者的安全,通过各种措施和方法确保患者免受伤害,提供安全、有效的护理服务。
100项护理安全隐患及防范措施
100项护理安全隐患及防范措施1.患者跌倒:在护理站和病房内有防滑垫、床边扶手和手扶梯,定时巡视患者。
2.药物误用:使用身份识别技术进行患者身份核实,实施二次确认。
3.拔管风险:定期检查气囊、使用固定装置固定呼吸管。
4.手术错误:医护人员严格按照手术准备和操作流程进行,致力于提高沟通和团队合作能力。
5.患者感染:加强患者与人员、设施和设备之间的消毒防护,减少交叉感染。
6.疼痛管理不当:对患者的疼痛进行评估,并根据患者的特定情况进行合理的药物治疗和非药物治疗。
7.护理设备故障:定期检查和维护护理设备,及时更换老化或损坏的设备。
8.输血错误:进行患者身份核实,对输血过程进行严密监测。
9.剂量错误:准确计算和核对药物剂量,借助科技手段进行剂量管理。
10.输液错误:将输液器具进行严格标记,与患者身份相匹配。
11.放射线辐射:在使用放射线设备时,护士和患者都应佩戴适当的防护设备。
12.假冒药品:加强药品管理,减少假冒药品进入护理环节。
13.营养不良:进行合理的营养评估,制定个性化的营养方案。
14.误诊误治:提高医护人员的诊疗水平和专业素养,减少误诊误治。
15.医疗器械感染:对医疗器械进行严格的清洁和消毒,确保无菌处理。
16.患者抗拒:建立良好的沟通机制,提高患者教育水平。
17.舒适隐私不足:保护患者的个人隐私,提供舒适和安全的护理环境。
18.住院期间压疮:进行定期病情评估,实施翻身计划,加强湿疹预防和治疗。
19.患者需求变化:及时了解患者的需求和变化,提供个性化的护理方案。
20.患者安全意识差:加强患者安全教育,提高患者的安全意识。
21.高风险药品管理:确保药品的合理使用和存储,加强对高风险药品的监测和管理。
22.心理健康问题:进行患者心理评估,提供心理支持和咨询服务。
23.混淆患者身份:使用科技手段对患者进行身份核实,防止混淆。
24.过度担负:合理分配工作负荷,并提供必要的支持和培训。
25.患者自杀:提供安全环境,对有自杀倾向的患者进行密切监测。
护理安全管理
针对医疗设备故障导致的护理不良事件,应加强对设备的 维护和保养,确保设备正常运行,同时护理人员应掌握设 备操作规范,及时处理设备故障。
护理安全管理经验教训与改进方向
01
重视护理安全管理
从案例中吸取教训,加强对护理 安全管理的重视,形成护理安全
文化,提高护理安全水平。
03
强化风险识别和预防
03
跨部门协作强化
打破部门壁垒,加强护理 、医疗、药剂、检验等各 部门之间的协同合作,确 保患者安全。
04
护理人员培训与 专业发展
加强对护理人员的培训和 教育,提高其专业素养和 安全意识,确保患者安全 得到更好的保障。
提升护理安全管理能力的建议和措施
完善安全管理制度 强化安全意识教育 加强护理质量监控
在全体护理人员中树立“患者 安全至上”的理念,将护理安 全作为护理工作的核心任务。
营造安全氛围
通过举办安全文化活动、分享 安全经验等方式,营造关注安 全、关爱患者的良好氛围。
强化安全意识
通过定期的安全教育和培训, 强化护理人员的安全意识,提 高安全防范能力。
建立激励机制
对在护理安全工作中做出突出 贡献的护理人员给予表彰和奖 励,激发全员参与护理安全管
发生。
全员参与
全体护理人员应参与护理安全管 理,共同维护患者安全,提高护
理质量。
持续改进
护理安全管理是一个持续的过程 ,需要不断监测、评估和改进, 以适应不断变化的医疗环境和患
者需求。
护理安全管理的策略
建立健全的护理安全制度
强化护理人员培训
制定完善的护理安全规章制度和操作流程 ,确保各项护理工作有章可循,有据可查 。
提升护理安全管理水平,有助于增强 医疗机构的竞争力和社会形象,实现 可持续发展。
医院护理中的安全防范措施
医院护理中的安全防范措施在医院护理工作中,安全防范措施至关重要。
只有在确保患者和医护人员的安全的基础上,医疗工作才能更好地展开。
以下就是一些在医院护理中常见的安全防范措施:
一、患者安全:
1. 识别患者身份:在给患者提供护理服务时,首先要核对患者的身份信息,确保没有患者混淆或误诊的情况发生。
2. 用药安全:严格按照医嘱给患者用药,避免用药错误或过量用药导致的不良后果。
3. 预防跌倒:在患者床边放置防滑垫,提供辅助器具,定时巡视,及时清理走道等措施,预防患者跌倒并及时帮助他们。
4. 预防压疮:定期翻身、注意体位、使用减压垫等手段,预防长期卧床患者出现压疮问题。
5. 预防感染:医护人员要严格执行手卫生规范,定期消毒设备和病房,防止感染在医院内传播。
二、医护人员安全:
1. 个人防护:医护人员需要佩戴口罩、手套、防护服等个人防护用品,减少接触传染病风险。
2. 感染防控:医护人员要及时接种疫苗,定期体检,避免在工作中感染传染病。
3. 紧急处置:定期组织医护人员进行急救演练,提高应急处置能力,确保在突发情况下能够迅速有效地处理。
4. 心理健康:医护人员的心理健康同样重要,要及时排解工作压力,避免因精神问题导致的工作失误。
总之,医院护理中的安全防范措施关乎患者和医护人员的生命安全,医疗机构需要重视并不断完善相关政策和措施,确保医护工作的安全
与顺利进行。
只有建立了严密的安全系统,才能更好地为患者提供优
质的护理服务,为医护人员营造安全的工作环境。
护理工作安全总结5篇
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护理十大安全目标内容
护理十大安全目标内容
护理十大安全目标是指在护理过程中,为了确保患者的安全和减少医疗事故的发生,制定的一系列措施和目标。
下面是护理十大安全目标的内容。
1、身份确认:在患者住院、手术等过程中,护士要核对患者的身份信息,确保将治疗和药物给予正确的人。
2、有效沟通:护士要与患者和家属进行有效的沟通,明确治疗计划和注意事项,减少信息传递误差和沟通障碍。
3、药物安全:护士要正确计算和给予药物,同时了解患者的药物过敏史和不良反应。
4、手术安全:护士要确保手术时正确核对手术部位、手术项目和手术器械,同时做好手术刀具的清洗和消毒工作。
5、感染控制:护士要执行良好的手卫生、穿戴好防护设备,做好各项感染控制措施,减少交叉感染的发生。
6、疼痛管理:护士要及时评估患者的疼痛情况,使用合适的疼痛评估工具和疼痛管理方法,确保患者的疼痛得到控制。
7、跌倒预防:护士要评估患者的跌倒风险,并采取相应的措施,例如安装滑梯、提供抓握装置等,以预防患者跌倒。
8、压疮预防:护士要评估患者的压疮风险,并采取相应的预
防措施,如定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的床垫等。
9、暴力预防:护士要评估患者的暴力倾向,采取相应的安全措施,如增加护理人员的陪护、提供安全防护设施等。
10、放射安全:护士要了解和掌握放射安全知识,正确执行放射防护措施,保护患者和自己不受到辐射。
以上是护理十大安全目标的内容,通过执行这些安全目标,可以确保护理过程中患者的安全和减少医疗事故的发生。
护士应时刻关注患者的安全问题,并与医疗团队密切协作,共同保障患者的安全。
护理安全总结6篇
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影响护理安全的常见因素
影响护理安全的常见因素
1. 人为因素:护理人员的疲劳、疏忽、压力、缺乏经验、沟通不畅、态度不合理等会对护理安全产生负面影响。
2. 设备和设施:医疗设备的故障、不合理布局和设计、缺乏必要的设备和工具等会增加护理事故的发生概率。
3. 药品管理:药品选择错误、剂量混淆、药品配制错误、药品存储不当等会引发严重的药物事故。
4. 感染控制:不严格遵守洗手和感染控制措施、不合理的医疗废物处理等会导致院内感染的传播,危害患者和护理人员的健康与安全。
5. 护理环境:医疗机构内部的拥挤、嘈杂、不卫生、缺乏私密性等会给患者带来不适,影响护理质量和安全性。
6. 文化和价值观:不尊重患者的权益、不理解多样性和文化差异、缺乏沟通和同理心等都会影响护理安全和质量。
7. 教育和培训:缺乏系统的培训和继续教育,护理人员的专业技能和知识水平可能不足,从而影响护理安全。
8. 制度和政策:缺乏完善的护理安全制度和政策、护理人员的工作负荷过重等都会对护理安全产生负面影响。
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护理风险防范措施
二、加强业务学习、 规范护理行为
• 加强“三基”训练,提高护士业务素质。规范护理技能操 作,积极学习新理论、新知识、新技术,使每位护士达到 理论知识扎实,护理操作过硬,抢救技术熟练,高质量地 完成护理工作任务,确保病人安全。 • 严格执行三查七对 • 努力提高技术水平 • 按照等级护理的要求定时巡视病房,密切观察病情变化, 及时处理各种潜在的隐患 • 设置护理质量监控部门,加强护理安全管理
案例2:床档安装不妥,致重症病人坠床骨折
患者,男性,77岁。诊断为(1)脑血栓形成 后遗症,左侧偏瘫;(2)柯兴氏综合征;(3 )高血压病。入院后,给予二级护理,留陪伴 。某日晚,陪伴上好床档后离去。医护人员查 房时,见病人安静卧床,并已上床档,未再进 行检查床档安装是否稳妥,2小时后,护士再巡 视病房时,发现病人已坠床。
2.不遵守规章制度
• 案例1:某医院妇产科,夜间排一名医生、一 名进修医生和一名护士值班。进修医生突发腹 痛,经对症治疗仍不能缓解,而且逐渐加重。 值班医生和护士于是一起将进修医生送往急诊 室诊治。其间,一产褥感染难以控制的住院产 妇,因高热而出现抽搐,家属急找医生护士未 找到,等了20多分钟,值班医生和护士才回来 ,此时病人已出现危象,虽奋力抢救,但为时 已晚,病人死于感染性休克。
四、增进沟通,加强健康宣教
• 患者及家属对入院、住院期间、出院时健康宣教的理 解及掌握程度 • 患者对特殊检查、特殊治疗、特别护理(如患者使用 约束带)、医学试验或研究的知情同意权 • 对各种医疗项目收费的理解、接收、信任度 • 患者对医疗服务、后勤部门、食堂、环境卫生、安全 保卫等方面的满意度
护理风险防范措施
案例 2:
未松止血带,让女孩失去了右手
一位护士,把止血带扎在一个女孩右手腕上准备静点,
突然有人叫她,她急匆匆跑出去,再也没回来。女孩的妈妈 顺便放下了女孩的袖子。过了一会儿,另外一位护士发现女 孩的静点没扎上,负责任的为女孩扎上了静点。输液结束, 女孩和妈妈回家了,女孩出去玩,一个小孩跑来找女孩的妈
护理风险防范措施
你应该做到:
注重每一位病人 注重每一次操作 注重每一个环节 注重每
病人安全是一个非常重要的问题, 应放在我们工作的首位 抓风险管理是管理者的重要职责 确保患者安全是全体护士的责任 错误和问题无法避免,但可以减 少,力求达到“零缺陷”
案例3:在同一个病房住着两位年轻的女病人。其中一位女
病人的床位靠近窗户,阳光照射进来,床上很热,她和另
一位女病人开玩笑:咱俩换床吧。于是,两个人换了过来 。两位女性病人同时需要输血,分别是O型血和B型血。护 士推着治疗车来了,车上放着两袋血,一袋是O型血,一袋 是B型血,护士凭印象未核对病人姓名,麻利的为两位病人 输上了血。 不一会儿,一位女病人喊到:我腰疼的厉害!!!
3、不认真执行技术操作规程
• • 案列1:给昏迷病人插胃管时误入气管且灌入牛奶致死 患者甘某,男,67岁,诊断为高血压脑病,脑血栓形成 而入院。医嘱间断给氧,鼻饲流质饮食,护士插鼻饲管时 ,只注意胃管插入长度,而未检查胃管是否确实插入胃内 ,即盲目注入水20毫升,牛奶200毫升,病人立即出现呼 吸困难,报告医生即作气管切开,发现胃管误入气管内, 经多方抢救后脱险,但病情加重,3天后患者死亡。
• 风险管理:如何在一个肯定有风险的环 境里把风险减到最低的管理过程。
风险无处不在
一、护理风险的定义
什么是护理风险
• 护理风险是指护理执业人员 在合法执业活动中,因护理工 作及岗位原因可能面临的法律 纠纷、道德争议和安全暴露的 风险。简言之就是患者在护理 工作中有可能发生的一切不安 全事件。
护理风险与护理安全关系
妈,说:为什么女孩的手是黑紫的呀?妈妈急忙一看:止血
带还在女孩的手腕上扎着呢。从此,女孩失去了右手。
案例3:未作过敏试验肌注青霉素,致过敏性休 克死亡
•
门诊病人张某,因支气管炎注射青霉素,
由于注射单上未注明“皮试”,护士即给以肌
注青霉素,20分钟后,病人刚离开门诊部即
发生过敏性休克,经抢救无效死亡。
• 案例2:某妇产新生儿病房,为保暖将一新生儿暂放在 暖气旁,护士没有将这一情况记入交班本,交接班时 也极其简单,问:“有事吗?” 答:“没有事”。就
算交接完毕。由于没有巡视病房做床前交接,交班护
士忘了暖气旁还放着一个新生儿,接班护士也没有逐 一检查病人,哪个哭闹就去处理一下。结果直到再次 交接班才发现了暖气旁的新生儿,此时患儿已被烘干 死亡。
护理风险与安全管理
安家琪
内容提纲
• • • • 护理安全管理、护理风险认识 引发不良事件的原因分析 护理风险防范措施 国内外护理安全管理发展趋式
一、护理安全的认识
• 安全:是指没有危险、不受威胁、不出事故。
• 护理安全指患者在接受护理的全过程中,不发
生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、
机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
注重护患沟通 注重护患沟通 六个“一” 服务
一张亲切的笑脸 一句真诚的问候 一张舒适的床 一次详细的入院介绍 一次有效的健康教育 一个整洁的病房环境
护理风险防范措施
五、规范护理文件书写
护理文件记录具有原始性、准确性、及时性、科学性、完整性、法律性: (1)不能有假记录(如体温、脉搏、血压); (2)不能有无效记录(如无特殊情况、同上、无病情变化、继 续观察等); (3)特殊情况需要有跟踪记录(如高热、缺氧、腹泻次数); (4)多写客观记录,少写主观记录; (5)护理记录要与医嘱、病程记录相吻合。
因果关系:护理风险系数高,护理安全系
数则低,反之,护理安全系数就高,护理
安全保障可靠性大。
护患法律意识反差警示
护理人员法律意识---迟钝
服务对象法律意识---敏感
形成鲜明对比
二、引发护理不良事件原因分析
责任心不强
不遵守规章制度
护理不良事件
技术水平低
违反操作规程
1.责任心不强
• 案例1:输液管与静脉留置管分离、脱节,失血过 多死亡
一、护理安全的内涵
• 包含两层含义:
• 一是护理人员需严格按照操作规程操作,避免来自
于药剂、器械、病菌对人体的伤害(身体安全);
• 二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范 ,
做好各种护理记录 ,从而避免来自于患者的医疗纠
纷(法律安全)。
一、护理安全管理定义
是指为保证患者的身心健康,对各种护理
护理风险防范措施
预防纠纷的关键做到四到位:
• • • • 1.记录到位 2.技术到位 3.沟通到位 4.流程到位
质量好 病人满意 服务好
每一个细节,每一个过程都是流程,从一入院就诊、看 病、治疗、输液等,流程到位才可能服务好。
护理风险防范措施
一、强化法律意识
医嘱错误与护理无关 →(错) “医护风险共担,利益均沾”
护理风险防范措施
三、加强护士责任心教育
1、关注细节,防范纠纷 做好每一件小事是护理工作的标准。 一句话、一个眼神、一个举止的规范意义重大。 2、转变服务理念,增强超前服务意识 树立“以病人为中心”的思想。 服务 工作要主动超前,要善于发现和总结 护理工作中存在的问题及解决问题的 对策。
护理风险防范措施
文书书写质量要求:
--写我们应做的---做我们所写的---记录我们做过的---纠正我们做错的--
护理风险防范措施
六、注意证据的收集和保管 •
• 以事实为依据,以法律为准绳 事实是当时发生的客观过程,包括各种医疗文件的检查报告、 护理记录等。对医疗纠纷的现场、实物(如输液、输血的实物 器具等)应及时封存,指派专人看管,严禁伪造、涂改病历。 如纠纷发生后,不能提供证据或证据丢失,将会带来不利后果
善于主动学习和借鉴他人经验
• 别人流血,自己得到教训,这是代价最小的教训 。 • 自己流血,自己得到教训,这是代价最大的教训 。 • 自己流血,别人得到了教训,自己还没有得到教 训,这是最可悲的教训。
护理风险防范措施
• 提高对医疗护理风险的认识,加强护理人员职业道德和法律 法规的培养,培养护士防范风险的意识和能力 • 加强业务学习、 提高业务素质,提高护理技术水平,规范护 理不良行为 • 严格操作常规和查对制度,规范护理文书的书写 • 健全护理风险管理机制,加强护理质量管理 • 强化服务意识,重视人文关怀
不安全因素进行有效的控制。运用技术、教育、
管理三大对策,从根本上采取有效的预防措施,
把差错事故减少到最低限度,创造一个安全高 效的医疗护理环境,确保患者安全。
一、护理安全管理的意义
护理安全关系到 护理质量 护理安全关系到 病人的预后
意义
护理安全关系到 医院信誉
• 风险
可能发生的危险
何谓风险管理?