透析病人的饮食指导

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血液透析患者的饮食与营养指导-PPT

食根物据蛋食白物质蛋分白三质类所
含氨基酸的
种类和数量将
蛋白质的分类
完全蛋白质这是一类优质蛋白质。它们所含的必需氨基酸种类齐全，数量充足，彼此比例适当。这一类蛋白质不但可以维持人体健康，还可以促进生长发育
半完全蛋白质这类蛋白质所含氨基酸虽然种类齐全，但其中某些氨基酸的数量不能满足人体的需要
蛋白质的摄入量
每次血液透析会丢失10—30毫克氨基酸,蛋白质丢失1—3克
根据自身肾的功能和每周的透析次数决定来决定蛋白质的摄入量
•每周透析3次，那么每天每公斤体重应该摄取蛋白质1.5克 •如果每周透析2次，那蛋白质的摄取量1~1.2克 •其中50%应为优质蛋白质
优质蛋白质类食物营养价值高、吸收利用好
因人而异，因时而异，因病而异
例如：以患者体重60公斤为例计算体重60kg×35＝2100千卡/日（热能）
60kg×1.2＝ 72g/日 (蛋白质） 40-60g /日 (脂肪）
每天需要总热量2100千卡 2100千卡×10%÷4=52.5克蛋白质 2100千卡×30%÷9= 70克脂肪 2100千卡×60%÷4=315 克碳水化合物
早餐可由一个鸡蛋和200ml纯牛奶或两个鸡蛋（少吃一个蛋黄）和100ml牛奶相当于12－15g优质蛋白组成。
一个鸡蛋蛋白含量5-6g,以一个鸡蛋的蛋白含量为标准，与其他动物性食品的换算为：鸡蛋1个=牛奶150毫升=牛肉12.5g=鸡肉12.5g=瘦猪肉 17g=鱼肉17g=鸭肉17g

透析患者饮食宣教

饮食宣教指导

排水：尿、汗、粪便

进入：水、食物

进入=排除（尿量总量的三分之二）例：尿量500ml，每日摄水量：300ml以下

控水方式：

1.饮水时，注意菜汤、果汁及多汁水果；

2.饮水时可将一日饮用水量用固定容器装好然后平均分配；可将其中部分水混合柠檬汁结成冰

块，口渴时含在口中让冰块慢慢融化减轻口渴感；

3.也可含硬糖果、嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里；

4.用棉花棒湿润嘴唇或漱口；

5.找些事情去做，减轻想喝水的感觉；

6.尽量将服药时间集中以汤水食用，减少喝水量。

控水目标：

1.血透间期体重增长不超过体重的3%-5%，每天体重增长不宜超过1kg

2.水分增长过多，会引起血压增高、水肿、心力衰竭、心包积液、胸腔积液。

第二篇饮食篇--控盐

1.少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品；

2.食盐、酱油、味精、番茄酱等含有大量的钠，因此做饭时，少放提鲜，选择使用一种或

两种调料即可；

3.加工及腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然食品；

4.炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好办法；

5.尽量少盐：

每周透析2次，尿量小于500ml/天，盐的摄入应3g/天以下；

每周透析3次，尿量大于1000ml/天，盐的摄入应低于4g/天（一啤酒瓶盖的量）

高钾食物：

香菇、菜花、菠菜、空心菜、竹笋、番茄、胡萝卜、芥菜、番石榴、枇杷、桃子、硬柿子、橘子、香蕉等；咖啡、浓茶、鸡精、红枣、海带、链子、浓肉汤、各种干货（紫菜、蘑菇、干百合、海带、木耳等）；西红柿酱、黄酱、黄豆、绿豆、虾皮、葡萄干等；

薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代钠盐、药膳汤等含钾量也很高。

透析病人养生食谱

以下是透析病人养生食谱：

1. 低钠食物：

- 新鲜水果和蔬菜（橙子、苹果、红蓝莓、西兰花、菠菜等） - 低钠坚果和种子（杏仁、腰果、亚麻籽等）

- 低钠鱼类（三文鱼、鳕鱼、鲭鱼等）

2. 控制磷摄入：

- 选择低磷含量的食物，如米、面、鸡蛋白、蔬菜等

- 不吃高磷食物，如奶制品、豆制品、肉类等

3. 限制钾摄入：

- 避免高钾水果和蔬菜，如香蕉、土豆、西兰花等

- 选择低钾食物，如苹果、葡萄、蘑菇、黄瓜等

4. 控制蛋白质摄入：

- 选择优质蛋白质来源，如鸡蛋、鱼类、瘦肉等

- 控制摄入量，根据医生建议适量摄入蛋白质

5. 控制液体摄入：

- 按照医生建议限制饮水量

- 避免饮料、果汁、咖啡等高液体摄入的食物和饮品

6. 补充维生素和矿物质：

- 根据医生建议补充维生素D、钙、叶酸等

- 需要补充的营养素应从医生处获取具体信息

请注意，以上只是一般性的建议，具体的饮食方案应根据个体情况与医生进行讨论和制定，定期复查以确保良好的透析治疗效果。

血液透析患者饮食指导

热量需求
总结词
血液透析患者的热量需求与其体重、性别、年龄等因素相关，需要合理控制摄入量。
详细描述
热量是维持生命活动所必需的，血液透析患者需要根据自身情况合理摄入。患者应该选择低脂肪、低糖分的食物，避免过度摄入高热量食物，以保持健康的体重。
矿物质和维生素需求
总结词
血液透析患者需要摄入足够的矿物质和维生素，以维持身体的正常生理功能。
详细描述
血液透析患者应避免食用高盐食物，如腌制品、咸鱼、咸肉、咸菜等。这些食物中的盐分会导致水分滞留，使患者体重增加，同时还会增加高血压和心血管疾病的风险。
高钾食物
总结词
高钾食物可能对心பைடு நூலகம்造成负担，影响血液透析效果。
详细描述
血液透析患者应避免食用高钾食物，如香蕉、橘子、土豆、蘑菇等。这些食物中的钾离子在体内积累，可能对心脏造成负担，影响血液透析效果，甚至引发心律失常等严重后
保持足够的蛋白质摄入有助于提高免疫力，预防感染。
预防矿物质和骨异常
适当的矿物质和维生素摄入有助于预防矿物质和骨异常，如肾性骨病和甲状旁腺功能亢进。
提高生活质量
提高生存率
合理的饮食有助于提高患者的生存率和生活质量。
减轻症状
适当的饮食调整可以改善患者的临床症状，如水肿、高血压、恶心等。
提高心理健康
05

血透病人每月宣教手册

一、血透基本知识

血液透析（简称血透）是一种肾脏替代治疗方法，主要用于慢性肾功能不全、尿毒症等病人的治疗。通过透析器将体内血液引流至体外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将净化后的血液回输至体内。

二、透析频率与时间

根据病人的病情和医生的建议，血透的频率和时间会有所不同。一般来说，病人需要每周进行2-3次血透，每次透析时间约为4-5小时。在透析期间，病人需要遵循医生和护士的指导，确保透析的质量和安全性。

三、饮食指导

血透病人的饮食应遵循低盐、低脂、低磷、高蛋白的原则。病人应适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、蛋、奶等；控制水分的摄入，避免过度饮水；限制高磷食物的摄入，如动物内脏、坚果等；减少高盐食品的摄入，如腌制品、咸鱼等。同时，病人应保持饮食均衡，增加蔬菜、水果的摄入，以维持良好的营养状态。

四、液体摄入指导

血透病人应严格控制液体摄入量，以避免水潴留和高血压等并发症。病人应根据医生建议的每日液体摄入量进行控制，并注意饮食中的含水量。同时，避免含糖饮料和过量咖啡因的摄入。

五、药物管理

血透病人在药物治疗方面应遵循医生的建议，不可自行更改药物剂量或停药。病人应按时服药，注意药物的副作用和相互作用。同时，避免服用对肾脏有害的药物。

六、运动与休息

适当的运动对血透病人的康复有益，但应根据个人情况进行调整。病人可进行散步、太极拳等轻度运动，避免剧烈运动和疲劳。同时，保持良好的作息习惯，保证充足的休息和睡眠时间。

血透患者饮食指导

在漫长的透析治疗过程中,由于体内残留毒素的蓄积,病人会出现腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等消化道症状,使进食减少；透析过程亦会使部分营养物质丢失;因此,血液透析治疗者很容易出现营养不良,以体内蛋白质缺乏为主;营养不良很容易招致各种并发症,如感染、透析时低血压、顽固性水肿、贫血等；另外,不合理的饮食会加重水钠潴留、高钾血症等,严重者危及到生命安全所以饮食在透析患者生活中扮演着一个很重要的角色;

⒈热卡：每日进食足量热卡的食物,保证生活的基础能量,避免体内蛋白质的过度分解;一般每天35-45千卡/每公斤体重,相当于50公斤体重者每天摄入蛋清3个,精肉3两,鱼肉4两,蔬菜半斤,米饭或面食半斤,牛奶半斤;

⒉蛋白质：每日1.2-1.5克/每公斤体重,相当于50公斤体重者每天摄入蛋清3个,精肉3两,鱼肉4两,蔬菜半斤,米饭或面食半斤,牛奶半斤;

⒊脂肪：适量的脂肪摄入,视口味而定,以利于脂溶性维生素的吸收和提供足够的热量;

⒋盐：适量控制食盐,一般病人每天摄入量为3.5克,进食过多食盐可以引起水肿和高血压;举个例子：一啤酒盖是6g盐,一般20ml酱油和20g黄酱都含有3g的盐,我们在心里要有个大概的量,同样体积的1份盐的钠约等于2份鸡精、5份味精、6份酱油、6份黄酱、12份腐乳所含的钠;例如制作菜肴的时候用了酱油和酱类,就应按比例减少其食盐的使用量,这样才能保证你的盐的摄入量不超标;

5.水：血透病人如有尿少,应该严格限制水的入量;若喝水量过多,轻者引起水肿,重者引起心力衰竭肺水肿；体重增长过多,透析超滤过大易引起透析低血压,不仅有生命危险,而且也影响透析的疗效;一般摄水量为尿量加500毫升,控制两次血透期间体重增加不超过体重4%,如果为50公斤者,则只能增加2公斤;

血液透析患者饮食指导建议专家讲座

升,乳果糖口服液.通便灵.
血液透析患者饮食指导建议专家讲座
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保持乐观情绪树立战胜疾病信心
祝您早日康复
血液透析患者饮食指导建议专家讲座
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• 您健康是我们最大心愿
血液透析患者饮食指导建议专家讲座
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血液透析患者饮食指导建议专家讲座
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惯用食物含水量
食物名称牛奶豆浆米粥米饭挂面
带汤面条包子馒头糖包花卷烙饼蛋糕
重量(g) 100(ml) 100(ml) 100(ml)
100 100 100
75 50 50 50 50 45
含水量(ml) 87 90 90 71 10 86 51 51 40 40 37 19
•
二两瘦肉２０ｇ蛋白
• 晚餐：二两大米８ｇ蛋白
• 热卡计算:休息30-35Kcol/(kg/d)
• 半两粮
• 一两肉 90千卡 10克油 900千卡
• 一斤菜
血液透析患者饮食指导建议专家讲座
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怎样提升透析患者生活质量
• 即吃好,睡好. • 吃好基础就是胃肠功效好. • 调理胃肠应做到以下几方面: • 1.少许多餐,定时进食. • 2.食物品种合理肉、纤维素、豆腐合理搭配 • 3.养成每日定时排便习惯. • 4.便秘处理:粗纤维,大黄苏打片,甘油或石腊油10毫

血液透析的饮食指导

血液透析的
饮食指导
营养评估及饮食管理的意义
★良好的饮食护理对于延长血液透析病人的生存时间，提高生活质量、减少血液透析并发症均有重要的意义。
★ 进入维持性血液透析其生活方式需要转变，如饮食的调整、水、盐的控制和运动等，仅靠医护人员来管理透析患者的饮食起居在实际治疗中缺乏可操作性
★通过透析患者的自我管理达到治疗效果和提高生活质量。提高患者自我管理能力，改善营养状况，减少并发症，从而提高患者的生存质量。
2.0
• 蔬菜类500（1 斤） 90
5.0
• 水果类200（4 两） 90
1.0
• 大豆类25（0.5 两） 90
9.0
• 奶类160（3 两） 90
5.0
• 肉蛋类50（1 两） 90
9.0
• 硬果类15（1/3 两） 90
4.0
• 油脂类10（1 匙） 90
—
水和盐的控制
水分和钠盐的摄入应根据患者尿量、每周的透析次数而定。每周透析两次：钠盐摄入3-4g/d,水分为1000ml/d（包括食物中水分）每周透析三次：钠盐摄入4-5g/d,水分为1200ml/d (包括食物中水分）如患者尿量在500ml以上，可以加饮水500ml/d,加钠盐1-2g/d
吃得太少营养不良
份量适中身体健康
吃得過多肥胖、慢性病
血液透析容易发生营养不良的原因

透析患者的饮食指导PPT课件

Part1. 保证充足的热量供应
1.热量摄入充足可防止组织蛋白分解，提高蛋白质的利用率 2.热量摄入量参考：30-35Kcal/kg/d 3.热量的主要来源是适量的糖类，对于脂肪的摄入量应加以适当的限制，但是提倡补充植物脂肪。碳水化合物：脂肪=3:1 4.建议多选择含植物蛋白低而热量高的食品，如番薯，芋头等。
常见食物蛋白质含量（1g蛋白质中平
均含磷约为15mg）
血透治疗常常导致氨基酸和蛋白质的丢失
半两主食—— 2克蛋白质
1斤青菜—— 5克蛋白质
1个中等大小水果—— 1克蛋白质
膳

食
原
则
应
当
放
宽
！
红肉
鱼
禽类
肉
白肉
03
低脂低固醇饮食
脂肪的摄入量为40~60g/d，烹饪油以植物油为主
Part3. 控制脂肪和胆固醇的摄入
水果如何去钾？
加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2
技巧三其他去钾技巧超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3
06
高钙低磷
Part5. 补钙限磷
尿毒症患者常合并低血钙、高血磷。高磷低钙会刺激甲状旁腺激素分泌造成继发甲旁亢，甲状旁腺激素是尿毒症毒素之一，它会对血透患者的心血管系统造成很大的危害。
葡萄
124

血液透析患者饮食指导

八. 血液透析患者饮食指导

（一）关于热量

（二）蛋白质

人体有8种必需氨基酸不能体内合成，必须由食物供给。而食物中蛋白质两类：一类是高生物价蛋白质(又称优质蛋白质)，能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸，合成人体蛋白质的比例高，产生代谢物少。此类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼;另一类是低生物价蛋白质(又称非优质蛋白质)，含必需氨基酸少，如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。血透患者选择蛋白质食物时，要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。

透析早期虽不必采用严格低蛋白饮食，但如果蛋白质摄取量急剧增加，可使残余肾功能进一步降低，蛋白质摄入量应从透析前0.5～1.0g/(kg•d)，慢慢增加到1.2～1.5 g/(kg•d)。规律性透析后，每周透析1次的患者，可继续沿用较低蛋白饮食，配合必需氨基酸或α-酮酸，仅在透析当天采用正常或高蛋白饮食。每周血透2次(10h)的患者，蛋白摄入量应为1.0～1.2g/(kg•d)，每周3次(15h)的患者，蛋白摄入量应为1.2～1.5g/(kg•d)。注意不要食用豆制品、硬果类食品。

(三)水分

1. 两次透析间的体重增加值要控制在合理体重的3~5%以内。

6. 严格控制水的摄入量维持性透析患者水的摄入量应为前一日尿量加500ml不显性失水。必须注意水分的来源，除了牛奶、水果、饮料外，食物中也含水分，在实际生活中常很难估计。

① 首先应该保证进行规律透析。按照医生的安排定期透析，且每次透析时

间应在4小时以上，每周最好治疗时间在12小时或以上。

② 透析间期的体重增长应操控在自己“干体重”(公斤)的3～5%，否则透析时轻易出现低血压或肌肉痉挛。

(完整)透析患者的饮食指导

透析病人的饮食指导

一．蛋白质摄入:

选用优质高生物效价的动物蛋白质为主，如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等，补充各种必须氨基酸.植物黄豆、花生中虽然含蛋白质高,但含必须氨基酸少,不宜多吃。

摄入足够的蛋白质,尽量保持血白蛋白的水平在正常范围，这不仅可以提高存活率，同时也可以增强体质,增加抵抗力,降低发病率,提高生活质量。

血透病人蛋白质的摄入量是每公斤体重1。5 克/天，对于一个60公斤的病人而言,每天可摄取的蛋白质包括：

（1） 4-6两瘦肉。一两肉=一个蛋=一杯牛奶（240cc鲜奶或全脂奶粉4平汤匙）。若胆固醇高的患者，可以2个蛋白来代替一个全蛋.

（2） 3碗饭：一碗饭=二碗面=4片面包=二碗稀饭。

(3)餐间可进食少量饼干、糖果、干果、巧克力等零食.

（4）若饭量不够，吃不饱，可以低蛋白淀粉补充，绝不可以米或面粉制品吃到饱足。低蛋白淀粉是冬粉、太白粉、玉米粉、蕃薯粉等透明粉类制成的食物,例如炒冬粉、粉圆、西谷米及莲藕粉等。若同时有糖尿病的患者,请勿煮成甜味点心.

二．热量摄入:

一般情况下30—45kcal/kg/d，根据个体差异而定.

三．钙及其他物质的补充：

补钙、补锌和铁,及足量B族维生素。

四．限水：

一般每日控制体重增加0.5kg为宜，透析间期过多水摄入可导致水中毒和心血管并发症。水分的来源除了牛奶、水果、饮料外，食物中也含有水分，所以很难测量一天实际的摄水量。

最好的方法是保持透析后的干重到下次透析前的体重不增加超过2公斤，或每天体重增加不超过1公斤。另外,也需注重盐份的摄取，减少盐份可减少饮水量.

五．限钠：

血液透析患者的营养指导

维持性血液透析患者大多都伴随着不同程度的营养不良，由于长期受尿毒症毒素的影响，患者出恶心呕吐、食欲不振以及消化道出血等不良症状，同时也有某些营养物质随着血液净化而丢失。然而绝大部分透析患者在具体饮食品种的选择、量的摄入和正确的烹调方法上缺乏指导。患者的营养问题比较复杂，主要表现为以下几点：

1、能量摄入不足

2、脂代谢紊乱

3、内分泌的改变（PTH升高）

4、严重营养不良

饮食指导的实施应根据患者的自身情况、营养状况的评估、实验室检查以及医生的主观判断来制定，主要表现为以下几个方面：

1、热量与蛋白质的摄入：结合患者营养状态、肾功能与透析效率决定蛋白质的摄入量，每日蛋白质摄入为1.2 g/Kg，鲜奶、瘦肉、鱼肉等优质蛋白占比应＞50%。结合患者体力活动情况确定热量摄入量（147~167 kJ/kg），肥胖患者热量摄入可适当减少；活动量加大的患者可适当增加热量摄入。

2、钠和水的限制: 水限制的严格程度取决于患者的残余肾功能和尿量，对于还有残余肾功能排尿较多的患者，如每天尿量大于1500ml者饮水可不受限制。饮食中钠盐摄入过多，可致饮水量增加，大多数血液透析患者每天钠的摄入应控制在4~6g内。进水量一般为前一天的尿量加500ml，透析间期体重增长不超过4%~5%。患者应

少吃腌制品、熟肉制品，如出现口渴可以通过嚼无糖口香糖、吃酸柠檬和用凉水漱口等方法解渴。

3、钾和磷的摄入：血液透析患者应根据血清钾、磷的数值调整饮食中钾和磷的需要量，避免进食含钾、磷偏高的食物。如含钾较高的香蕉、杏、红枣、红果等，无盐酱油含钾较高不可食用，另外青菜可先用水煮后再捞出做菜。含磷较高的食物有水生植物、动物内脏、芝麻、花生、核桃、蜂蜜、蛋黄、茶叶等。

肾透析吃什么食物好,透析病人忌口食物一览表

肾透析吃什么食物好，透析病人忌口食物一览表

许多人已经明白：高蛋白饮食加速慢性肾病进展！

在临床上，医生会要求肾友们适当限制蛋白质总摄入量来延缓肾小球滤过率下降速度，尤其是肌酐高的肾功能不全患者。

但是，千万要注意了，透析肾友可不要再继续和未透析肾友那样严格限制蛋白质了！

因为一旦透析后，我们治疗的主要目标就从保肾换成保命了！

限制蛋白质摄入是为了保肾，但进入维持性透析阶段后，肾脏已经不可逆的失去绝大部分功能，保肾地位下降。而另一方面，很多透析患者存在食欲差，本身蛋白质吃得就不够多，而且透析（不管是腹透还是血透）会流失蛋白质，以及慢性炎症、代谢性酸中毒等问题，会导致透析肾友发生蛋白质-能量消耗（PEW），蛋白质加速流失，此时还过分强调限制蛋白质，会直接影响寿命。

一些肾友正因为搞不明白这点，在透析后依然还是坚持透析前那一套，肉蛋奶等各种高蛋白食物吃得不够多，结果营养状态差，死亡风险显著升高！

那些寿命长的透析肾友，营养状态都是非常好的，这是长寿的基础。

所以对于已经进入透析阶段的患者，就不要再低蛋白饮食了，蛋白质吃得多一些更有利于纠正营养不良，降低死亡风险，延长寿命。

肉（如猪肉、牛肉、羊肉、鱼虾等）、蛋、奶、豆制品（豆浆、豆腐、腐竹、豆干等），这些均富含丰富优质蛋白质，透析肾友必须得吃，而且可以吃得比未透析的患者多，营养状态不好时还可以使用适合透析肾友的蛋白粉建议可以补充pizvdn白蛋白肽营养素，它0磷低钾，富含优质蛋白、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等40多种营养成分，补充全面营养的同时，有助于改善食欲，快速补充透析流失的蛋白质，改善营养状态。

血液透析病人的饮食指导

2. 固定茶杯，平均分配：利用计量杯，预先测量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，这样便于以后测量。将一日可饮用水量用固定容器装好，然后平均分配到一天中。
第21页，共43页。
控制水份摄入的技巧：
3. 食物水分，分清多少： • 不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜汤、
果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。 • 要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮的食品、面条等。
第19页，共43页。
如何在家中测量体重?
每天在固定时间同样的磅秤与固定磅秤的地点测量体重。
• 同时间 • 同磅秤
• 同地点
每天早晚称量体重，评估一下水份是否摄取太多，同时减少菜汤、肉汤、多汁水果等摄取。
第20页，共43页。
控制水份摄入的技巧：
1. 每天三测，心里有数： · 测尿量 · 测量入水量（饮水＋服药用的水＋输液量） · 测体重
钾摄入量
1.3g/d＋ 1g/(L尿量) 1.5g/d＋ 1g/(L尿量)
第34页，共43页。
含钾高的食物
• 汤汁类：浓肉汤、鸡精、牛肉汁。
• 水果类：香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、
柿子。
• 蔬菜类：竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、苋菜、菠菜、菌菇类。
• 其他：豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。

血透病人饮食护理

1、血透病人在透析时有些蛋白质会随透析液而丢失，因此应增加优质蛋白质的摄入。

2、要严格控制钾、磷的摄入量。血透病人血钾易升高，高血钾可导致严重的心律失常，甚至心跳骤停，

3、要严格控制水的摄入量，饮料也一样，要控制摄入。两次血透之间体重增加不要超过5%。如进水过多，可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿甚至死亡。如一次大量超滤，又会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透后乏力等。

4、要严格控制盐的摄入。每天食盐控制在5克，如有严重高血压或水肿，小便少的话，盐的摄入还要减少。

5、要增加钙的摄入量。血透病人还要补充钙。

6、要补充维生素B族和叶酸。血透病人应遵循高蛋白、高热量、低钾、低磷的饮食原则。

急性肾小球肾炎护理措施：

1．休息休息能减少潜在并发症的发生，一般起病2周内患者应卧床休息；待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动或户外散步；

2．饮食一般低盐饮食，每日食盐量1～2g；有氮质血症时限制蛋白质的入量，每日0.5g/kg；供给高糖饮食以满足患者热量需要；除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水。在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食。

3、观察病情变化 (1)观察尿量、尿色，准确记录24小时出入量，应用利尿剂时每日测体重。每周留尿标本送尿常规检查2次。尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能不全的发生。并作透析前心理护理。

(2)观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示高血压脑病，配合医生积极救治。 (3)密切观察呼吸、心率。