颈动脉粥样硬化的标准
颈动脉硬化的症状是什么？
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导语：脖颈是我们人体重要的组织器官，对于一些年纪较大的老人而言，如果稍不注意的话，就很容易扭伤脖子，那样就会促使行动变得不便，而且会很难
脖颈是我们人体重要的组织器官，对于一些年纪较大的老人而言，如果稍不注意的话，就很容易扭伤脖子，那样就会促使行动变得不便，而且会很难受。有一个医学名词叫做颈动脉硬化的早期症状，很多人都对此感到很陌生，那么，这到底是怎么回事，接下来，就让我们跟随小编一起去了解一下相关内容。
颈动脉硬化
颈动脉硬化即颈动脉粥样硬化，是全身动脉粥样硬化在颈动脉的表现，通常在青少年时期发生，随着年龄增长而逐渐加重。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉硬化早期首先表现为内膜-中膜增厚，然后逐渐形成粥样硬化斑块，在此基础上出现斑块内出血、斑块破裂脱落、附壁血栓形成及继发血管狭窄等，引起相应的血流动力学改变，导致缺血性脑血管事件的发生。
临床表现
颈动脉硬化的症状主要取决于管腔狭窄程度及斑块的性质。根据是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类：
1.症状性
(1)短暂性脑缺血发作(TIA)
可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变;
(2)缺血性脑卒中常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
动脉粥样硬化指数标准
动脉粥样硬化指数标准
动脉粥样硬化指数（atherosclerosis index）是用于评估动脉硬化程度的指标，通常通过超声检测获得。目前并无统一的标准来计算动脉粥样硬化指数，不同的研究和临床实践中可能采用不同的计算方法。
一种常见的计算方法是以颈动脉内膜中膜厚度（carotid intima-media thickness, CIMT）为基础进行计算。通常情况下，测量颈动脉CIMT的位置为头颈交界处及其以下的1至1.5厘米范围。该范围内的CIMT值越高，说明动脉硬化程度越严重。
与正常人群相比，有动脉粥样硬化的患者的动脉粥样硬化指数通常会更高。然而，具体的判断标准可能会因研究和临床实践的不同而有所差异。所以，具体的判断标准需依据医生或研究者的权威指导，以及实际测量结果和个体情况进行综合判断。
颈动脉硬化有哪些症状这些症状一定要及时治疗
颈动脉硬化有哪些症状这些症状一定要及时治疗
随着生活水平的越来越高，出现动脉硬化的患者也越来越多，颈动脉硬化会感觉颈部有所不适，那么颈动脉硬化有什么症状呢?预防永远比治疗重要，生活中怎么预防颈动脉硬化呢?患了颈动脉硬化要及时治疗，有哪些治疗方法呢?
颈动脉硬化有哪些症状
1、颈动脉硬化会常有脑组织缺血的症状，病人经常会感觉到头晕、记忆力差，有时候还会有思维明显下降的感觉。久而久之，会造成脑萎缩。如果硬化的颈动脉呈现粥样脱落就会导致脑阻塞。还会出现失明、说话不清楚等中风的表现，严重的还会危害到生命。
2、重度的动脉硬化，会使大脑血液供应减少，出现头晕、头痛和记忆力减退等症状，如果这时活动颈部，很可能加重脑缺血，从而使脑部缺血症状更加严重，甚至发生“缺血性脑中风”。
3、造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等。
颈动脉硬化如何预防
1、在日常活动中要控制饮食，远离高脂、高糖食物，即少吃动物肝脏、脑花、肥肉、油炸食品、糖和脂肪含量高的东西;
2、发现轻微症状及时就医，让医生帮助控制血糖、血脂，用阿司匹林等药物稳定病情。同时患者在平时活动中，特别是转动颈部时动作要轻、缓，切不能幅度过大;
3、中风后的预防，这时候就只能依靠医生的药物治疗了。颈动脉硬化会引起很严重的后果，而且这是一种容易复发的疾病，很多的患者在出院之后，由于没有控制好，就导致再次中风，使病情更加的严重。但是只要家属和病人注意，把血压、血糖和血脂控制好，复发的几率还是很小的。
颈动脉硬化如何治疗
①减少对脂肪的摄取
应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏，蛋黄等。
动脉粥样硬化确诊标准
动脉粥样硬化确诊标准
动脉粥样硬化的确诊标准包括临床表现、实验室检查和影像学检查等方面。
1. 临床表现：动脉粥样硬化的临床表现因受累血管的部位和程度而异。常见的症状包括胸痛、心悸、气短、头晕、头痛、肢体麻木、无力等。
2. 实验室检查：一些实验室检查可以提供关于动脉粥样硬化的线索。例如，血脂异常（如高胆固醇血症、高三酰甘油血症）、炎症标志物（如 C 反应蛋白）升高等。
3. 影像学检查：影像学检查对于确诊动脉粥样硬化至关重要。
- 颈动脉超声：用于检测颈动脉内中膜厚度（CIMT），增厚的CIMT 提示动脉粥样硬化的存在。
- 冠状动脉造影：用于评估冠状动脉的狭窄程度，是诊断冠心病的金标准。
- 颈动脉造影、下肢动脉造影：用于评估颈动脉、下肢动脉的狭窄程度。
- CT 血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）：用于无创性评估血管的狭窄程度和斑块情况。
4. 其他检查：如心电图、心脏负荷试验等，可用于评估心脏功能和心肌缺血情况。
综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查结果，可以确诊动脉粥样硬化及其严重程度。医生会根据具体情况制定相应的治疗计划，以降低心血管事件的风险。
颈动脉硬化规范化诊治(最全版)
颈动脉硬化规范化诊治（最全版）
一、定义
颈动脉粥样硬化性疾病(CAD)的定义(2013老年人颈动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议)：是指颈动脉由于动脉粥样硬化造成的狭窄或闭塞性疾病。
病变程度分4级：＜50％为轻度狭窄，50％～69％为中度狭窄，70％～99％为重度狭窄，100％为闭塞。CAD可由无创性影像学检查或有创性数字减影血管造影(DSA)证实。
无症状性颈动脉粥样硬化疾病的定义(uptodate)：在没有近期同侧颈动脉灌注区域缺血性脑卒中或TIA病史的个体中，存在的颅外颈内动脉粥样硬化性狭窄。
症状性颈动脉粥样硬化(uptodate)：突发的与适当的颈动脉分布相对应的(与显著的颈动脉粥样硬化性病理改变同侧)局灶性神经系统症状，包括以局灶性神经功能障碍或一过性单眼盲(transient monocular blindness, TMB)为特征的一个或多个TIA，或者一个或多个小的(非致残性)缺血性脑卒中。该定义根据既往6个月内颈动脉症状的发生而制定。因此，虽然目前还没有确切的时间限制，但之前较早期的颈动脉症状不应被看作“症状性”颈动脉疾病的表现。
眩晕和晕厥通常不是由颈动脉狭窄引起。因此，仅有这些症状的患者，即使发现他们有颈动脉狭窄，对于颈动脉疾病，也应考虑为无症状性。
二、流行病学
CAD是脑卒中和TIA的重要原因，占全部缺血性卒中的15％～20％E9。10]，其最常见的病因是动脉粥样硬化。CAD患者心肌梗死、外周动脉疾病及死亡的风险均增加。
在一般人群中，无症状性颈动脉粥样硬化性疾病的患病率较低。一篇针对4项人群研究共计23,000多例参与者的个体数据的meta分析显示，在年龄小于50岁的男性和女性中，无症状性颈动脉狭窄(≥50％管径)的估计患病率分别为0.2％和0。而年龄大于等于80岁的男性和女性的估计患病率分别为7.5％和5.0％。
颈动脉硬化诊断标准
颈动脉硬化诊断标准
颈动脉硬化是一种常见的血管疾病，通常是由于动脉内壁的脂质沉积和斑块形
成导致的。这种疾病可能会导致血管狭窄、血栓形成甚至是中风等严重后果，因此早期的诊断和治疗显得尤为重要。在临床实践中，医生们需要依据一定的标准来对颈动脉硬化进行诊断，本文将介绍一些常见的颈动脉硬化诊断标准。
一、临床症状。
颈动脉硬化患者常常会出现头晕、头痛、视力模糊、记忆力减退、听力减退等
症状。此外，由于颈动脉硬化导致的脑供血不足，还可能引起眩晕、耳鸣、健忘等症状。因此，对于出现这些症状的患者，医生需要高度警惕颈动脉硬化的可能性。
二、体格检查。
颈动脉硬化的体格检查主要包括颈动脉搏动、颈动脉听诊、颈动脉压迹检查等。颈动脉搏动的异常和颈动脉听诊的异常声音是颈动脉硬化的重要体征，而颈动脉压迹检查则可以反映出颈动脉的硬化程度。
三、影像学检查。
影像学检查是诊断颈动脉硬化的重要手段，常用的检查方法包括超声多普勒、CT血管造影和磁共振血管造影等。这些检查可以清晰地显示颈动脉的狭窄程度、
斑块形成情况，对于判断颈动脉硬化的程度和预测患者的风险具有重要意义。
四、实验室检查。
血脂异常是导致颈动脉硬化的重要原因之一，因此进行血脂检查是诊断颈动脉
硬化的必要步骤之一。此外，还可以进行血液凝血功能检查、炎症标志物检查等，这些检查可以为诊断颈动脉硬化提供重要的实验室依据。
综上所述，颈动脉硬化的诊断需要综合临床症状、体格检查、影像学检查和实验室检查等多方面的信息。只有全面、准确地评估患者的病情，才能为患者提供更好的治疗方案和预防措施。因此，医生在诊断颈动脉硬化时需要严格按照相关的诊断标准进行，以确保诊断的准确性和可靠性。
颈动脉粥样硬化
颈动脉粥样硬化
随着人们生活水平的提高，对健康越来越关注，体检发现颈动脉粥样硬化以及动脉粥样斑块非常普遍，尤其是老年人。今天就带大家来看一看颈动脉粥样硬化是怎么回事。
定义：
颈动脉粥样硬化（CAD）：指颈动脉由于动脉粥样硬化造成的狭窄或者闭塞性疾病。
颈动脉粥样硬化是怎样形成的？
危险因素：高龄、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症。
粥样斑块病变早期呈外向增生，逐渐进展为内向增生，侵犯动脉管腔、引起狭窄。斑块易形成于颈总动脉分叉处。
颈动脉硬化疾病程度分级
发现颈动脉粥样硬化怎么办？
轻度：
一般的颈动脉硬化/斑块无明显症状，不用担心，但是不能掉以轻心。关注危险因素。生活方式调整+药物治疗。控制好血压、血糖和血脂。注意定期复查。
中重度：
应到医院就诊，听专科医生建议。尤其是当颈动脉硬化狭窄出现以下症状需要及时就诊。
1.短暂性脑缺血发作（TIA）
突然起病。迅速出现对侧肢体无力或偏身感觉障碍。同侧黑矇。持续时间一般10-15分钟，可在1小时之内恢复，最长不超过24小时。虽然可以完全恢复，不留神经功能缺损。可反复发作，需要及时就诊。
2.缺血性卒中
表现为大脑中动脉和（或）大脑前动脉缺血，或分水岭梗死。可出现：偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、严重者可有意识障碍。
3.眼部缺血综合征
老年患者多见，男女比约为2：1。
•一过性黑矇：是同侧颈动脉狭窄的特征性表现，占颈动脉狭窄的30-40%，表现为突发无痛性单眼视力丧失，持续数秒至数分钟，发作后视力可恢复正常。
•低灌注视网膜病变：眼部长期慢性灌注不足引起，患者自觉视力下降。
颈动脉斑块分级标准
颈动脉斑块分级标准
颈动脉斑块分级标准指的是对颈动脉粥样硬化性病变（也称为颈动脉斑块）的评估领域。术语的定义，如此定义的适当采用，从而能够更客观地分级颈动脉斑块，其主要分级是：
一级：低度粥样硬化改变，我们称之为I级，以单侧斑块病变1.0cm以下或双侧斑块病变0.6cm以下为依据分级；
二级：中度粥样硬化改变，我们称之为II级，以单侧斑块病变1.0-2.5cm或双侧斑块病变0.6-1.25cm为依据分级；
三级：高度粥样硬化改变，我们称之为III级，以单侧斑块病变2.5cm以上或双侧斑块病变1.25cm以上为依据分级；
四级：完全狭窄，我们称之为IV级，以近端侧完全阻塞（狭窄率≥70%以上）为依据分级；
五级：腐蚀，我们称之为V级，以腐蚀性斑块及其后驱部位形成狭窄（狭窄率≤50%）为依据分级；
另一方面，一般而言，我们还可以将上述提及的定级标准进一步进行对比细分：
A级：单侧斑块病变≤0.5cm，双侧斑块病变≤0.3cm；
B级：单侧斑块病变0.5-1.0cm，双侧斑块病变0.3-0.6cm；
C级：单侧斑块病变1.0-2.0cm，双侧斑块病变0.6-1.2cm；
D级：单侧斑块病变2.0-3.0cm，双侧斑块病变1.2-2.0cm；
E级：单侧斑块病变3.0cm以上，双侧斑块病变2.0cm以上；
总之，以上就是关于颈动脉斑块分级标准的详细介绍，不论是分级标准本身，还是细分的ABCDE级，都具有明确的参考价值，并有助于我们更准确地评估和治疗颈动脉斑块病变。
颈动脉硬化的超声评估和影像学表现
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讨论问题
颈动脉斑块分类, 何为易损斑块? 颈动脉狭窄评估 颈动脉硬化与脑卒中关系
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问题一：颈动脉斑块分类
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仪器
探头频率选5－12MHz线阵探头
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体位
取平卧位，颈背后垫枕，头后仰暴露颈部
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颈内、外动脉的区别：
位置 颈部分枝 大小 多普勒信号
颈内动脉 后外侧
介入心脏病学和心血管病理专家回顾性地 把引起冠脉闭塞和死亡的斑块称为"罪犯" 斑块
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新概念：易损斑块
易损斑块是指那些不稳定易于破裂脱落和有 血栓形成倾向的斑块
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易损斑块的可以互换的命名
可以接受但并不建议 高危斑块 危险斑块 不稳定斑块
不能接受* 软斑 无钙化斑块 AHA Ⅳ型斑块
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正常颈内动脉Doppler频谱
正常颈内动脉显示低阻 型血流频谱，收缩期血 流速上升缓慢，双峰间 切迹不明显，呈三峰递 减型或二峰型，全舒张 期均显示流速较CCA为 高，尤高于ECA。
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正常颈外动脉Doppler频谱
正常颈外动脉，显示高 阻型血流频谱，收缩期 流速迅速升高，舒张期 下降也快呈尖蜂状，舒 张期仅少量低速血流。
黑人、西班牙人多见。唯一一个与动脉粥样硬 化部位相关的独立的危险因素
我国头颈部动脉粥样硬化诊治共识培训课件
颅外-颅内动脉搭桥手术
通过将颅外动脉与颅内动脉进行搭桥 ，改善脑部供血，缓解症状。
其他治疗方式
生活方式调整
戒烟、限酒、合理饮食、适量运 动等，有助于控制病情进展。
控制危险因素
如高血压、糖尿病、高血脂等， 积极治疗和控制危险因素，预防 心脑血管事件的发生。
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头颈部动脉粥样硬化治疗的最 新进展
药物治疗的最新研究进展
颈动脉支架植入术（CAS）
CAS是另一种治疗颈动脉粥样硬化的手术方法，适用于部分不适合行CEA的患 者。最新的研究进展包括支架材料和技术的改进、手术适应症的拓展以及与药 物治疗的联合应用。
百度文库
其他治疗方式的最新研究进展
激光血管成形术
激光血管成形术是一种新型的治疗颈动脉粥样硬化的技术，通过激光能量消融斑 块，恢复血管通畅。最新的研究进展包括对该技术的进一步优化和临床疗效的评 估。
病例3
一位72岁男性，糖尿病病史，反复 晕厥，颅内外血管超声显示双侧颈 动脉及椎动脉粥样硬化斑块形成。
病例讨论与经验分享
针对病例1，讨论了颈内动脉狭 窄的诊断标准、治疗策略及手术
技巧。
对于病例2，分享了大脑中动脉 狭窄的病理生理机制、药物治疗
及介入治疗进展。
对于病例3，总结了颈动脉及椎 动脉粥样硬化的危险因素、非手
动脉粥样硬化的危险因素
总结词
颈动脉粥样硬化诊断标准
颈动脉粥样硬化诊断标准
颈动脉粥样硬化是指颈部动脉壁内形成脂质沉积物和纤维组织增生，导致动脉管腔狭窄或阻塞的一种疾病。颈动脉粥样硬化的诊断标准如下：
1. 临床表现：颈部颈动脉区域搏动感减弱或消失，颈部头痛、眩晕、眼球运动障碍等症状。
2. 影像学检查：颈部彩色多普勒超声检查能够显示颈动脉内膜结构及血流速度，并可测量颈动脉狭窄程度。磁共振血管成像（MRA）或计算机断层扫描血管成像（CTA）可提供更详尽的血管狭窄信息。
3. 心血管病史：有高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗死等心血管病史的人群更易发生颈动脉粥样硬化。
4. 血脂检测：血脂异常是颈动脉粥样硬化的危险因素之一，血脂异常者应被列入高危人群。血脂检测包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标。
5. 年龄：中老年人群更易发生颈动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化标准
动脉粥样硬化标准
全文共四篇示例，供读者参考
第一篇示例：
动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病，是动脉内膜发生炎症和
钙质沉积所致，易导致心肌梗塞、中风等严重后果。为了规范动脉粥
样硬化的诊断和治疗，一些专业组织和指南发布了动脉粥样硬化标准，以便医生和患者更好地了解这种疾病，采取相应的预防和治疗措施。
一、动脉粥样硬化的定义
动脉粥样硬化是指在动脉内膜层堆积脂质、胶原纤维和钙质，导
致血管管腔狭窄和斑块形成。这会影响血液的流动，导致心血管疾病
的发生，如心肌梗塞、中风等。动脉粥样硬化在全球范围内都是一种
常见的疾病，尤其是在发达国家。
根据美国心脏病学会提出的标准，动脉粥样硬化的诊断需要通过
心血管疾病的临床表现、超声心动图、磁共振成像、冠脉造影等多种
检查手段来进行。有些病人可能没有明显的症状，但通过检查可以发
现动脉粥样硬化的征象，及早干预和治疗是十分重要的。
动脉粥样硬化的发生和发展与一些危险因素密切相关。这些危险
因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动等不健康
的生活方式以及遗传因素等。控制和改变这些危险因素对于预防和延
缓动脉粥样硬化的发展至关重要。
一旦发现患者患有动脉粥样硬化，医生会根据病情的轻重程度来
制定相应的治疗方案。一般来说，治疗的目标是控制危险因素、减少
动脉斑块的形成、改善血液循环以及预防心血管事件的发生。治疗方
法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。
预防动脉粥样硬化是更为重要的。人们可以通过控制饮食、保持
适量的运动、戒烟限酒、保持健康的体重等方式来预防动脉粥样硬化
的发生。定期体检、及时发现和治疗相关疾病也是十分重要的。
颈动脉粥样硬化的标准
颈动脉粥样硬化的标准
颈动脉粥样硬化是一种常见的动脉粥样硬化病变，其发生与发展与多种因素有关，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。颈动脉粥样硬化的发生对人体健康造成了一定的危害，因此我们有必要对其进行认真的了解和预防。
首先，颈动脉粥样硬化的形成主要是由于血管内膜发生了变性，使得血管腔变窄，血流受阻，从而导致了脑血管供血不足，甚至缺血性卒中的发生。因此，对于患有颈动脉粥样硬化的患者来说，及时的治疗和预防显得尤为重要。
其次，颈动脉粥样硬化的标准诊断主要是通过超声检查、磁共振血管成像等技术手段，可以清晰地观察到颈动脉内膜增厚、斑块形成等情况，从而帮助医生做出准确的诊断。一旦患有颈动脉粥样硬化，患者应积极配合医生进行治疗，同时也要注意日常生活中的预防措施，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
再次，颈动脉粥样硬化的治疗主要包括药物治疗和介入治疗两种方式。药物治疗主要是通过降低血脂、降压、抗凝等药物来控制病情的发展，而介入治疗则是通过手术的方式清除血管内的斑块，恢复血管的通畅。对于不同程度的颈动脉粥样硬化患者，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。
最后，预防颈动脉粥样硬化同样重要。我们可以通过保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等来预防颈动脉粥样硬化的发生。另外，及时进行体检，定期检查血压、血脂等指标也是非常重要的。只有通过积极的预防措施，我们才能有效地降低颈动脉粥样硬化的发生率。
综上所述，颈动脉粥样硬化是一种常见的动脉粥样硬化病变，其发生与发展与多种因素有关。对于患有颈动脉粥样硬化的患者来说，及时的治疗和预防显得尤为重要。通过合理的治疗和预防措施，我们可以有效地控制病情的发展，减少颈动脉粥样硬化对人体健康造成的危害。希望大家能够重视颈动脉粥样硬化，保持健康的生活方式，预防疾病的发生。
动脉硬化诊断标准
动脉硬化诊断标准
动脉硬化是一种常见的心血管疾病，其发病率逐年上升。动脉硬化是一种慢性病，发展缓慢，但其后果却是严重的。由于动脉硬化会导致心脏病、脑血管病等严重疾病的发生，因此对动脉硬化的诊断非常重要。本文将介绍动脉硬化的诊断标准及其相关内容。
一、动脉硬化的定义
动脉硬化是指血管壁增厚、弹性降低、管腔变窄，甚至闭塞，使血流量减少，血流速度增加，引起血压升高，从而影响心脏和各器官的功能。动脉硬化是一种慢性、进行性的疾病，常表现为动脉粥样硬化斑块的形成和斑块的破裂，引起心肌梗死、脑梗死等疾病。
二、动脉硬化的诊断标准
1、临床表现
动脉硬化的临床表现多种多样，常见的有：
（1）头晕、头痛、耳鸣、视力模糊等。
（2）胸痛、心悸、气短、乏力等。
（3）下肢疼痛、麻木、肌肉无力等。
（4）脑梗死、心肌梗死等。
2、体征检查
动脉硬化的体征检查主要包括：
（1）血压测量。动脉硬化患者常伴有高血压，因此血压测量是非常重要的。
（2）心脏听诊。通过听诊心脏可以了解心脏的大小、形态、心
率及心音等。
（3）脉搏触诊。通过触诊脉搏可以了解脉搏的规律性、强度、速度等。
（4）下肢血管触诊。通过触诊下肢血管可以了解下肢血管的通畅度、有无硬化等情况。
3、实验室检查
动脉硬化的实验室检查主要包括：
（1）血脂检查。动脉硬化患者常伴有血脂异常，因此血脂检查是非常重要的。
（2）血糖检查。动脉硬化患者常伴有糖尿病，因此血糖检查也是非常重要的。
（3）炎症指标检查。动脉硬化患者常伴有炎症反应，因此炎症指标检查也是非常重要的。
4、影像学检查
动脉硬化的影像学检查主要包括：
颈动脉粥样硬化超声报告标准
颈动脉粥样硬化超声报告标准
Carotid artery atherosclerosis is a common finding in aging individuals and is a major risk factor for stroke. Carotid artery atherosclerosis is characterized by the buildup of plaque within the carotid arteries, which can lead to narrowing or blockage of the artery and reduce blood flow to the brain.
颈动脉粥样硬化是老年人常见的发现，也是中风的一个主要危险因素。颈动脉粥样硬化的特征是在颈动脉内形成斑块，这可能导致动脉狭窄或堵塞，减少大脑的血液流量。
Ultrasound is the most common method used to diagnose carotid artery atherosclerosis. The ultrasound report will include measurements of the carotid artery wall thickness, information about the presence and characteristics of any plaques, and an assessment of blood flow through the carotid arteries.
临床颈动脉斑块形成、危险因素 、治疗标准、治疗措施、斑块逆转及预防措施
临床颈动脉斑块形成、危险因素、治疗标准、治疗措施、斑块逆转及预防
颈动脉斑块形成
颈动脉粥样硬化、颈动脉斑块破裂和脱落、颈动脉狭窄和闭塞均可导致缺血性脑血管事件的发生，通过各种手段早期发现并对颈动脉粥样硬化斑块进行评估，可有效降低心脑血管疾病风险。
正常内膜→ 内膜增厚→ 斑块形成
颈动脉斑块是一种动脉内膜下局灶性病变结构，定义为局部浸润动脉管腔 0.5 mm 以上或局灶性内膜内侧增厚大于周围区域 50%，或颈动脉内-中膜层（IMT）大于1.5mm。
因颈动脉内-中膜层（IMT）在颈动脉粥样硬化的过程中最易被累及，临床上常通过测量 IMT 厚度作为诊断颈动脉硬化的主要标准：IMT＜1.0 mm 为正常；IMT 在1.0～1.5mm 为内-中膜增厚/动脉粥样硬化；IMT＞1.5mm 为斑块形成。
颈动脉斑块的形成：
颈动脉斑块通常是动脉粥样硬化的特征性表现，动脉粥样硬化的发生有多种学说，目前主流学说是内皮损伤-炎症反应学说。
动脉硬化早期，在各类危险因素包括内皮损伤、脂质代谢异常、血流动力学改变的刺激下，大量低密度脂蛋白（LDL）被氧化为氧化低密度脂蛋白（oxLDL），单核细胞分化为巨噬细胞不断摄取 oxLDL 并转化为泡沫细胞。
大量泡沫细胞在动脉内膜聚集形成脂纹，随着病程进展，脂纹逐渐增大形成斑块，并在斑块表面出现胶原纤维的沉积，同时平滑肌细胞分泌大量的细胞外基质，从而形成厚薄不均的纤维帽。纤维帽下的泡沫细胞、胆固醇、细胞外脂质等成分，构成了颈动脉粥样硬化斑块脂质核。
在动脉粥样硬化晚期，大量巨噬细胞等炎性细胞因子浸润血管壁，分泌基质金属蛋白酶，降解斑块细胞外基质中的胶原纤维，导致斑块破裂、出血、血栓形成，导致心脑血管事件的发生。
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颈动脉粥样硬化的标准
文章目录*一、颈动脉粥样硬化的标准*二、颈动脉硬化斑块怎么治疗*三、颈动脉粥样硬化食疗应该怎样
颈动脉粥样硬化的标准1、颈动脉粥样硬化的标准
1.1、高血压诊断:标准采用高血压病防治指南推荐标准,收缩压≥140 mmhg,或舒张压≥90 mmhg。近2周内未服用降压药物。
1.2、高血脂诊断标准:结合笔者所在医院检验值如下:tc≥6.22 mmol/l,tg≥ 1.5 mmol/l,ldl-c≥4.14 mmol/l为升
高,hdl-c0.91 mmol/l为降低。血脂异常指甘油三脂、低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白降低。
2、颈动脉粥样硬化的原因
它是一种以中等和大动脉斑片状内膜下增厚(动脉粥样化)
为特征的病变,可以减少或阻断血流。斑块部位的动脉壁增厚、变硬,斑块内部组织坏死后与沉积的脂质结合,形成粥样物质,称为粥样硬化。其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着,复合糖类的积聚,继而纤维组织增生和钙沉着,并有动脉中层的病变。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。
3、颈动脉粥样硬化的并发症
粥样硬化斑块通常是散在的,可以在主动脉至直径3mm的动脉内膜发生,最常见于冠状动脉,是冠心病的主要发病原因。粥样斑块形成过程中的形态学变化现已基本清楚,但对这些变化的发病机制尚未阐明。对其发病机制的研究多年来一直是医学界的重点和热点问题。
颈动脉硬化斑块怎么治疗1、一般治疗:合理饮食,饮食总热量不应过高防止超重。坚持适量的体力活动。合理安排工作及生活。其他,提倡不吸烟,可饮少量酒。控制易患因素:如患有糖尿病,应及时控制血糖,包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适
当给予降脂药物。
2、中医噬斑通管ASP治疗:“内在化瘀筛血”配方,清血化脂,从而快速复合降脂,滤除沉淀的脂质、清理聚集的血小板、消融中微血栓等,恢复血液原始溶质比和粘弹度,消除动脉硬化斑
块的血脂形成原因“血脂紊乱沉淀、血流粘稠缓慢;消除”血脂紊乱沉淀、血流粘稠缓慢、血管内皮损伤紊乱、内膜粗糙发炎“等动脉硬化斑块形成内因,从而有效预防动脉硬化斑块的再生和复发。
颈动脉粥样硬化食疗应该怎样1、大豆,大豆所含脂肪主要为
不饱和脂肪酸,可以减少人体动脉壁上的胆固醇沉积,对防治动脉硬化、高血压、冠心病很有帮助。大豆含有一种皂苷物质,可以降低血液中胆固醇的含量。
2、洋葱,洋葱可降低血中总胆固醇,有良好的调脂减肥作用,因而被称为”餐桌上最好的调脂药“。洋葱所含的二烯丙基二硫化物、硫氨基酸等物,不但有杀菌作用,而且对预防动脉硬化、脑血栓、冠心病、心肌梗死等也很有益。
3、红薯,红薯含有胶原与黏多糖,能抑制胆固醇在动脉壁沉积,保持血管弹性,使血流畅通,从而减少心血管疾病的发生。