免疫印迹法测定健康体检人群幽门螺旋杆菌抗体及毒性分型结果分析
两种方法检测幽门螺旋杆菌抗体及其分型的比较
两种方法检测幽门螺旋杆菌抗体及其分型的比较目的为考核南京大渊生物技术工程有限责任公司生产的蛋白芯片法检测幽门螺杆菌（Hp）抗体及其分型试剂的敏感性和特异性，从而判断其在临床诊断中的应用价值。
方法临床上采用经SFDA注册的深圳市伯劳特生物制品有限公司的幽门螺杆菌抗体分型检测试剂盒（免疫印迹法）检测幽门螺杆菌抗体及其分型（分为CagA、VacA和Urease），共检测血清476份，检测结果与对比试剂不同的标本用第三方经SFDA认证的试剂进行复核，对于Urease不符合的病例，采用北京康美天鸿生物科技有限公司的幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒（胶体金法）进行检测，对于CagA和VacA不一致的标本，则采用上海研域生物科技有限公司提供的ELISA试剂盒进行检测。
结果南京大渊生物技术工程有限责任公司生产的蛋白芯片法检测幽门螺杆菌抗体及其分型试剂CagA阳性符合率94.5%，阴性符合率96.5%，总符合率95.8%（P>0.05）；Urease阳性符合率95.1%，阴性符合率92.7%，总符合率95.4%（P>0.05）；VacA阳性符合率91.6%，阴性符合率97.1%，总符合率95.2%（P>0.05）；两种方法结果经统计学检验差异无统计学意义。
结论经以上结果的分析，本次临床试验的有效病例476例，大渊Hp 分型检测试剂盒（蛋白芯片法）与伯劳特幽门螺杆菌抗体分型检测试剂盒（免疫印迹法）的一致率均在90%以上，产品质量达到临床使用要求。
标签：幽门螺杆菌抗体；分型；蛋白芯片法；免疫印迹法幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，Hp）是一种革兰氏阴性杆菌，是能够在人的胃中生存的唯一微生物种类。
幽门螺旋杆菌外形为S形或弧形弯曲，细菌可以穿过胃黏膜而定居至胃上皮细胞，又能产生大量尿素酶，分解尿素在菌体周围形成一股碱性的“氨云”，可以抵抗胃中的酸性环境，免受胃酸杀死。
1 材料与方法1.1 研究对象随机选取2013年1月～2013年2月本院门诊及住院患者476例。
免疫印迹法检测儿童幽门螺杆菌感染及其分型
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ４ ６ ９ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ Ｈｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ ｉ ｎ ｆｐ ｒ ｏ ｐ ｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ， ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｉ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｇ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｉ ｔ ｗａ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ
４ ６ ９例 共 检 测 出 阳 性 结 果 ８ ６例 ， 阳性 率 为
１ ８ ． ３ （ ８ ６ ／ ４ ６ ９ ） ， 其 中 Ｉ型 ６ ２ 例， 占总 阳性 ７ ２ ． １ （ ６ ２ ／ ８ ６ ） ； Ⅱ型 ２ ４例 ， 占总阳性 ２ ７ ． ９ （ ２ ４ ／ ８ ６ ） 。男 ３ ７例 ， 女 ４ ９ 例， 按 年龄 分 三 组 ， 年 龄 组 间 阳性 率 和分 型进 行 Ｙ 检 验 ， Ｐ（ ０ ． ０ ５ 。结 论 免 疫 印 迹 方 法 特 别 适 用 于 检 测 儿 童 幽 门 螺杆菌感染及其分型 。 【 关 键 词】 幽 门螺 杆 菌 ； 儿童 ； 分型 ； 免 疫 印迹 Ｄ ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ ３ ． ０ １ ７ 文 献 标 志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ — １ ６ ７ ０ — ０ １
健康体检者幽门螺旋杆菌检测结果分析
健康体检者幽门螺旋杆菌检测结果分析目的通过对健康体检人群幽门螺旋杆菌（HP）检测结果的分析，了解HP 的感染状况，探讨相关防护措施，为HP的防治提供依据。
方法选取2014年1月～12月来我院健康体检者2100例为调查对象，采用尿素13C呼气试验，监测该人群HP感染率，进行统计学分析。
结果2100例體检者的HP总感染率为29.2%，男女性别间比较差异有统计学意义（P＜0.05）不同年龄段之间HP感染差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论健康体检人群中幽门螺杆菌感染率较高，应加强预防及治疗，减少相关疾病的发生。
标签：幽门螺旋杆菌体检人群感染幽门螺杆菌（Helicobacter pylori HP）是一种寄生于人体胃黏膜表面的细菌。
HP感染与慢性胃炎、消化性溃疡，胃黏膜相关性淋巴瘤及胃癌密切相关，是世界卫生组织认定的胃腺癌的第一类致癌因子[1]。
流行病学调查显示自然人群中HP感染率在50%以上，我国属HP高感染国家。
用于诊断HP感染的方法有多种，其中尿素13C呼气试验诊断HP感染有较高的特异性和灵敏度。
对我院2100例健康体检人群进行HP检测，了解该人群中HP的感染状况，现将结果分析如下：1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月～12在我院体检中心进行健康套餐体检的人员作为研究对象。
共2100例健康体检人员纳入研究，其中男性1350人，女性750人，年龄15～78岁，平均年龄40岁。
1.2方法HP感染检测采用尿素13C呼气试验，仪器是WLD60013C呼气分析仪，监测HP时需注意受试者必须空腹10h，近期服用有关抗生素（左氧氟沙星，克拉霉素）及质子泵抑制剂或铋制剂者需在停药1个月后检测，以免影响检测结果。
受试者每次向样品管或气袋呼气完后，应随即拧紧管盖，插入仪器进行检测，检测的DOB值作为是否存在HP感染的标准。
当DOB值≤4时，说明不存在HP感染（正常），当DOB值>4时，说明存在HP感染.2结果见表1。
HP抗体免疫印迹法分型对胃肠道疾病的诊断价值
HP抗体免疫印迹法分型对胃肠道疾病的诊断价值摘要】目的：用免疫印迹法对幽门螺杆菌抗体（Helicobacter Pylori，Hp）分型（Ⅰ型和Ⅱ型）的结果进行比较分析。
方法：搜集我院100例被诊断为胃肠道不适(包括慢性胃炎，胃溃疡，胃癌等)患者和100例无症状的健康体检者血清，采用Hp分型检测试剂盒对幽门螺杆菌抗体Ⅰ型和Ⅱ型进行统计结果：被诊断为胃肠道不适患者HpⅠ型抗体阳性率明显高于健康体检者(P<0.01)，胃肠道疾病患者HPⅡ型抗体阳性率低于健康体检者阳性率（P<0.05) 结论：免疫印迹法可以作为检测幽门螺杆菌的初筛方法，并且HpⅠ型（CagA\VacA）比HpⅡ(UreB\UreA)型对胃肠道疾病的诊断和治疗具有更高的临床价值。
【关键词】免疫印迹法；幽门螺杆菌；胃肠道疾病【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0188-02The value of immunoblotting in typing Helicobacter Pylori antibody for theDiagnosis of Gastrointestinal DiseasesYuan Xuefei,HangJuan, Shao Yingchun, Yang Hu,Cheng Yunfei, Meng Yan, Ren Chuanlu*Depart. of Lab. Of No.100 hospital,Suzhou,215007,China【Abstract】Objective To analyze and compare the type(typeⅠand type Ⅱ) of Helicobacter pylori antibody(Hp) by immunoblotting method.Methods 100 patients diagnosed as gastrointestinal discomfort(chronic gastritis, gastric ulcer, gastric cancer and so on)and 100 asymptomatic healthy people were selceted,using the detection kit for typing Hp antibody of type Ⅰ and type Ⅱ.Results Diagnosed with gastrointestinal discomfort in patients with type Ⅰantibody positive rate is more higher than healthy subjects (P<0.01). The positive rate of type Ⅱantibody in patientswith gastrointestinal diseases is lower than in healthy persons(p<0.05) Conclusion Immunoblotting method can be used as a screening method in typing detection of Hp infection. Hp typeⅠ(CagA\VacA）has higher clinical value in the diagnosis and treatment of gastrointestinal diseases than type Ⅱ(UreB\UreA).【Key words】Immunoblotting; Helicobacter pylori; Gastrointestinal diseases 幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎，消化性溃疡以及胃癌等胃肠道疾病的重要致病因子[1 -2]。
免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体及其分型的结果分析
免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体及其分型的结果分析杨燕;单万水;韩红星;李小勇;李志明【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2013(10)A01【摘要】目的本文通过检测患者血清中幽门螺旋杆（Hp）抗体及分型，分析Hp 抗体分型在临床上的感染情况，为临床诊断与治疗提供依据。
方法随机选取该院门诊及住院患者476例，取空腹血用免疫印迹法检测Hp抗体谱，分析相应的Hp 细胞毒素相关蛋白（CagA）、空泡毒素（VacA）、尿素酶（UreaseA、B）在不同人群中的表达情况。
结果各年龄组对比年龄越大Hp感染率越高，疾病组对比胃炎，胃溃疡组Hp感染率最高，其他疾病，乙肝及体检患者感染率在40％～50％之间，差异无统计学意义。
结论应用免疫印迹法可一次性检测Hp抗体谱，进行HP抗体分型有利于临床对上消化道疾病病情的判断和治疗；免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体具有较高的敏感性和特异性。
方法简单，时间短，对临床治疗有重要指导意义。
【总页数】3页(P28-30)【作者】杨燕;单万水;韩红星;李小勇;李志明【作者单位】深圳市第三人民医院,广东深圳518000【正文语种】中文【中图分类】R725.7【相关文献】1.间接免疫荧光法检测抗核抗体与免疫印迹法检测抗核抗体谱结果分析 [J], 田巧2.免疫印迹法测定健康体检人群幽门螺旋杆菌抗体及毒性分型结果分析 [J], 柳晖;白建文;;3.间接免疫荧光法检测抗核抗体与免疫印迹法检测抗核抗体谱结果分析 [J], 田巧;4.886例体检者幽门螺杆菌抗体分型检测结果分析 [J], XU Jin-xia;LU Yun;LIU Lai;XU Zhong5.免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体结果分析 [J], 郑海玲;莫成锦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的意义的开题报告
免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的意义的开题报告一、研究背景和意义：幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是一种革兰阴性杆菌，它生长在人体胃黏膜表层，是人类常见的胃肠疾病的一种重要致病菌。
据统计，全球约有一半以上的人群感染Hp，而我国感染率更高，据报道，我国家庭感染率约为70%以上。
Hp感染可导致胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病，Hp感染与胃癌的关系已成为世界上公认的医学事实。
因此，对Hp 的快速检测和分型具有重要的临床意义。
幽门螺杆菌的分型主要有两种，即根据细菌的 Virulence factor cagA 基因分型和 vacA 基因分型。
cagA 是Hp独有的基因，在Hp感染期间，cagA的表达会导致上皮细胞炎症反应并使其代谢紊乱，而vacA是编码Hp分泌毒素的基因之一，具有毒性和免疫学效应。
cagA 阳性和 vacA s1 型菌株与 Hp 感染相关性最高，引起患者严重胃病的风险最高。
因此，为了准确、快速地检测和分型Hp，研究实验室常用的技术——免疫印迹法在Hp的检测和分型中的应用，具有重要的临床意义。
二、研究内容和方法：本研究将采用免疫印迹法来检测 Hp 的存在以及分型。
具体研究内容包括：1. 建立免疫印迹法检测 Hp 存在的适宜条件2. 用免疫印迹法检测 Hp 的分型（cagA、vacA s1/s2）并比较其结果与 PCR 实验结果的一致性3. 分析免疫印迹法检测 Hp 存在及分型与患者临床病情的相关性，探讨其临床应用前景。
研究方法：选取 Hp 标准菌株和 50 份临床患者样本，采用免疫印迹法检测 Hp 的存在及分型，下一步将与 PCR 实验结果进行比对，同时记录患者的临床资料，在对免疫印迹法和 PCR 检测的结果进行数据分析后，探讨免疫印迹法在 Hp 检测和分型中的应用。
三、预期效果：本研究采用免疫印迹法检测 Hp 及其分型的方法，具有操作简单、结果准确、敏感度高、特异性强等优点，是一种可靠的 Hp 检测方法。
免疫印迹试验在检测幽门螺杆菌感染中的临床价值_王丽姣
铋剂和质子泵抑制剂治疗的患者均从本研究中剔除 。 1 ． 2 检测方法 1． 2． 1 采用深圳海得威生物技术 有限公司提供的仪器和试剂， 受试者在早晨空腹或餐
14
C-UBT 检查
［3 ］
后 2 h 以上， 用约 20 ml 凉饮水漱口， 再用 20 ml 凉饮 14 水送服尿素［ C］ 胶囊—粒， 静坐 15 min， 嘱受试者对 力度适中， 可以换气， 严禁倒 准集气片吹气口吹气， 吸。当集气卡指示窗口内指示剂由橙红色变成黄色 时停止吹气（ 约 1 3 min ） ， 若超过 3 min 变色不全，
2011 年 8 月本院门 研究对象 诊及住院的上消化道疾病患者 171 例， 男 125 例， 女
46 例， 年龄 14
78 岁， 平均 46． 4 岁， 均经胃镜检查确 诊为消化性溃疡 （ PU ） 及 PU 并出血： 其中 PU 90 例， PU 并出血 81 例。所有患者均同时进行14 C-UBT 及免 疫印迹检测 Hp 感染情况。 凡 1 个月内应用抗生素、
表3 各组血清 Hp 分型检测Ⅰ型和Ⅱ型的感染率 例数 阳性例数 90 81 171 83 59 142 Ⅰ型 78 （ 94． 0 ） 56 （ 94． 9 ） 134 （ 94． 4 ） n（ % ）
。Hp 感染后通过多种致病因素的作用， 表现出
不同程度的损伤， 使黏膜屏障受损， 细胞变性坏死， 大 量中性粒细胞炎症性浸润可形成腺窝脓肿 ， 从而使腺 体的再生受到极大的影响 。 不同 Hp 菌株其致病 能力不同， 有的菌株能产生空泡毒素， 而有的菌株却 不能， 从消化性溃疡的患者分离到能产生空泡毒素菌 株的频率比较高， 这提示 Hp 产生毒素的能力与消化 性溃疡的发生发展有一定的关系。 Hp 众多的毒力因 CagA 和 VacA 最为重要， VacA 是致空泡作用和 素中， 碱分泌中和胃酸机制的重要分子， 故临床医师应足够 Hp 。 重视 毒力分型检测
健康体检人群血清幽门螺杆菌抗体(IgG)阳性结果调查分析
2021年3月第11卷第6期CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.11 No.6 March 2021168·调查研究·健康体检人群血清幽门螺杆菌抗体（IgG）阳性结果调查分析杨 荣广东省江门市五邑中医院检验科，广东江门 529000[摘要] 目的 探究健康体检人群血清幽门螺杆菌抗体（IgG）阳性结果并进行分析。
方法 采用随机整群抽样法选取广东省江门市五邑中医院检验科2018年1月至2019年12月健康体检者100例，对其进行血清幽门螺杆菌抗体测定，与健康体检者的检测结果进行比较分析。
结果 在100例健康体检者中，男性中幽门螺杆菌抗体阳性人数17人，阳性率为32.69%，女性幽门螺杆菌抗体阳性人数7人，阳性率为14.58%；在31～40岁年龄段中，幽门螺杆菌抗体阳性人数为10人，阳性率为25.64%，41～50岁年龄段中，幽门螺杆菌抗体阳性人数5人，阳性率为27.78%，51～60岁年龄段中，幽门螺杆菌抗体阳性人数4人，阳性率为33.33%；30岁以下年龄段患者人数显著低于其他年龄段（P ＜0.05）；男性幽门螺杆菌抗体阳性率高于女性，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 在健康体检中，实施血清幽门螺杆菌抗体检测，加强对于幽门螺杆菌感染的重视度，并积极预防，可显著降低其感染率。
[关键词] 健康体检者；血清幽门螺杆菌抗体（IgG）；胶乳免疫比浊法检测；Hp 感染率[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2021）06-0168-03Investigation and analysis of the positive results of serum helicobacterpylori antibody (IgG) in people undergoing health examinationYANG RongDepartment of Clinical Laboratory, Jiangmen Wuyi Traditional Chinese Medicine Hospital, Guangdong, Jiangmen 529000, China[Abstract] Objective To investigate and analyze the positive results of serum helicobacter pylori antibody (IgG) in people undergoing health examination. Methods A total of 100 people undergoing health examination admitted to the department of clinical laboratory in Jiangmen Wuyi Traditional Chinese Medicine Hospital from January 2018 to December 2019 were selected according to the random cluster sampling method. Their serum helicobacter pylori antibody (IgG) was detected, and the detection results of people undergoing health examination were compared and analyzed. Results Among 100 cases of people undergoing health examination, 17 males were positive for helicobacter pylori antibody, with a positive rate of 32.69%, while 7 females were positive for helicobacter pylori antibody, with a positive rate of 14.58%. Among the 31~40 years old group, 10 people were positive for helicobacter pylori antibody, with a positive rate of 25.64%. Among the 41~50 years old group, 5 people were positive for helicobacter pylori antibody, with a positive rate of 27.78%. Among the 51~60 years old group, 4 people were positive for helicobacter pylori antibody, with a positive rate of 33.33%. The number of patients under 30 years old was significantly lower than that of other age groups (P ＜0.05). The positive rate of helicobacter pylori antibody in males was higher than that in females, with statistically significant difference (P ＜0.05). Conclusion In the health examination, the implementation of serum helicobacter pylori antibody detection, the emphasis on hp infection and active prevention can significantly reduce patients' infection rate.[Key words] Health examination; Serum helicobacter pylori antibody (IgG); Detection of latex by immunoturbidimetry; Hp infection rate对于血清幽门螺杆菌（helicopacter pylori，Hp）检测方式常抽血化验查抗体，通过胃镜进行活检。
健康体检人群血清幽门螺杆菌抗体(IgG)阳性结果调查分析
甘肃医药2018年37卷第5期Gansu Medical Journal ,2018,Vol.37,No.5幽门螺杆菌（HP ）感染是消化性溃疡、慢性活动性胃炎和胃癌的主要致病因素[1]，HP 感染明显增加会发生胃和十二指肠溃疡的发病率。
及时进行HP 感染治疗，可大大降低溃疡的发生率，还可以提高溃疡的治愈率。
有研究显示，胃、十二指肠溃疡患者的HP 抗体水平升高，但是组织病理学检查却没有HP [2]。
如果HP 抗体检查与组织病理学检查结果不一致，且患者不能在疾病早期进行HP 感染治疗，将导致病情延误。
多数HP 的检查方法需要用胃镜取组织标本，患者痛苦程度高，往往不易被接受。
因此我院从2015年初对健康体检人群增加血清HP-IgG 抗体的检查项目，该项目采用金标法检测HP 感染状况，对了解健康体检人群HP 感染情况具有重要意义，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月至12月我院体检中心健康体检者1338人，其中女性738名，男性600名，年龄最小的27岁，最大87岁，平均年龄57岁。
1.2方法抽取体检者空腹静脉血2ml 分离血清，采用金标免疫斑点法检测HP-IgG 抗体（试剂盒由山东潍坊康华公司提供）。
室温下（20~30℃）在测试板样品孔中加入100μl 血清，3分钟内观察结果。
质控线（C ）和测试线（T ）均为红色为阳性；质控线（C ）为红色，测试线（T ）未出现为阴性；质控线（C ）未出现视为无效。
1.3统计学方法HP 阳性率采用百分率表示，组间比较采用χ2检验，以P <0.05为差异，有统计学意义。
2结果2.1检测阳性率1338名体检者中176名血清HP-IgG 抗体阳性，阳性率13.16%（176/1338）。
2.2阳性率与年龄的关系将体检者分为5个年龄组进行比较，5组HP-IgG 抗体阳性率差异有统计学意义（P <0.05）。
见表1。
2.3阳性率与性别的关系1338名健康体检者，男女性别HP-IgG 抗体阳性率差异有统计学意义（P <0.05）。
应用免疫印迹法检测血清中幽门螺杆菌抗体的价值评价
４Ｓ － 表示 ， 间比较采用 ｔ 组 检验 。 １８例病 人采 用两种不 同方法测得血糖平均值 ，分别 为 ９
快速 法 （ ３ ９ － ． ６ ｍ ｌＬ 和 生 化 法 （ １． ８± ６ ３ ） １． ４ ６ ７ ） ｍｏ／ ４１ ． ８ ｍｍｏ／ 。 ｌＬ ３ 讨 论
器 的性能 、 作原则 、 响因素等 ，特别 要重视采血方 法 ， 操 影 做
定影响 ， 血量体积太小易产生错误 的低值结果 ， 偏差范 围从
ｌ ～ ７ 口］ ７ ９
。
动、 情绪对血糖的影响 ， 从而提高患者生活质量 ， 延长寿命 。
参 考 文 献
由此 看来 ，血量 对血糖 测试 结果 有 着不 可
忽视 的影 响。
临床上发现 ， 有 ３ 的糖 尿病 患者末 梢取 血 困难 ， 约 ３
ｔｏ ｎ ａｉｎ ｓｗｉｈ ＮＩ ｒ ｌｉｐ ｔ ｔ ｔ ＤＤＭ ｏ ｄ ｉ ｅ ｉｌｙ ｃｉ ｃｏ ｎ ｉｎ ｒ ｅ ｌ ｆ ｗｅ ｎＳｐ ｃａｔ ｌ ｆａ ｎ ｅ ｎｉ
换 ，不要 长期扎在 同一个地方 ，以免引起 明显 的疼 痛 ，同一 部位穿刺次数过多 ， 会形成瘢痕 ； 采血时穿刺的进针深度要 适 当， 以针尖刺到乳头层血管为 宜，一般进深 ２ ｍｍ 即 应 ～３ 可采 到 足 够 的 血量 ，不 宜 太深 ；测试 环 境 温 度 不要 超 过
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医学理论与实践 ２０ 年第 ２ 卷第 １ ０８ １ 期
ＪＭｅ ｅｒ＆ Ｐ ａ １２ ， ． ，ａ ０ ８ ｄＴｈｏ ｒｃＶｏ． １Ｎｏ １Ｊｎ２ ０
批号为 Ｂ２ ３ ３） －６ １１。静脉 血清血糖 的检测用全 自动生化 分析 仪， 试验 由 日本奥林 巴斯公司提供 ，由专业受训人 员于受试 者左手无名指末 端指腹采末梢血 ， 迅速用血糖仪测定 ，然后 于 ２ ｎ内在 同侧 上 肢采 静脉 血 ２ ，于 ３ ｍｉ 离 血清 ， ｍｉ ｍｌ ０ ｎ分 用葡萄糖氧化酶 法检测血糖 。 １ ３ 统计学 处理 ．
抗体分型检测在幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值
２０２１年８月 第１５期影像学及诊断检验抗体分型检测在幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值李春鸿，林养，吴春芳，杨康土湛江市第四人民医院，广东 湛江 524008【摘要】目的：探讨抗体分型检测在幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值。
方法：选取健康体检者200名，使用免疫印迹法进行幽门螺杆菌抗体分型检测，根据抗体分型分为I型(98例)和II型(102例)，记录两组患者的幽门螺杆菌感染情况。
结果：①200名体检者中共发现幽门螺杆菌感染140例，幽门螺杆菌感染率为70.0%。
其中I型组感染84例，感染率为42.0%；感染抗体分型主要是细胞毒素、空泡毒素、尿素酶A、尿素酶B，均为阳性20例，占23.8%；细胞毒素、尿素酶B阳性10例，占11.9%；II型组感染56例，感染率为28.0%，尿素酶B为阳性，细胞毒素、空泡毒素、尿素酶A为阴性最为常见，10例，占17.9%，其次为尿素酶A为阳性、细胞毒素、空泡毒素、尿素酶B为阴性，3例，占5.4%，尿素酶A与尿素酶B阳性、细胞毒素、空泡毒素为阴性，3例，占5.4%。
②幽门螺杆菌抗体分型I型患者呼气实验阳性率52.4%，显著高于抗体分型II型患者呼气实验阳性率10.7%，P<0.05。
结论：抗体分型检测有助于诊断幽门螺杆菌感染，提高诊断水平，值得临床推广。
【关键词】抗体分型检测；幽门螺杆菌；感染[中图分类号]R57 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)09-0196-02幽门螺杆菌是寄生在人体胃黏膜表层的病原菌，其不仅是慢性活动性胃炎、消化性溃疡等疾病的重要诱因，而且与胃癌的发生、发展也有直接关系[1]。
本文对抗体分型检测在幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值进行了探讨，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料 选取2019年1月～2019年12月的健康体检者200名，其中，男性122例，女性78例，年龄在18～82岁之间，平均45.9±5.8岁。
两种方法检测幽门螺旋杆菌抗体及其分型的比较
率 ９４．５％，阴性符合率 ９６．５％，总符合 率 ９５．８％ （Ｐ＞ Ｏ．０５）；Ｕｒｅａｓｅ阳性符 合率 ９５．１％，阴性符合率 ９２．７％，总符合
率 ９５．４％ （Ｐ＞ ０．０５）；ＶａｃＡ阳性符合 率 ９１．６％，阴性符合率 ９７．１％，总符合率 ９５．２％ （Ｐ＞ ０．０５）；两种 方法结 果 经统计 学检验差 异无统 计学意义 。结论 经 以上结果 的分析 ，本次 临床试验 的有效病 例 ４７６例 ，大渊 Ｈｐ分型检 测
ｗｉｔｈ ＶａｃＡ，ｔｈｅ ＥＬＩＳＡ ｋｉｔ ｐｒｏｖｉｄｅｄ ｂｙ Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｙａｎｙｕ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｃｏ．，ＬＴＤ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｆｏｒ ｔｅｓｔｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ
ｐｒｏｔｅｉｎ ｃｈｉｐ ｍｅｔｈｏｄ ｐｒｏｄｕｃｅｄ ｂｙ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｄａｙｕａｎ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ Ｃｏ．，ＬＴＤ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｆ ｏｒ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ
Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｄ ｉｔｓ ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｒｅａｇｅｎｔｓ，ｗｈｅｒｅ ＣａｇＡ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ９４．５％ ，ｎｅｇａｔｉｖｅ
试 剂的敏感 性 和特 异性 ，从 而判断 其在临 床诊断 中的应 用价值 。方法 临床上采 用经 ＳＦＤＡ注册 的深 圳市伯 劳特
生 物制 品有限 公司 的幽门螺杆 菌抗 体分 型检测试 剂盒 （免疫 印迹 法 ）检测 幽 门螺 杆菌 抗体及其 分 型（分 为 ＣａｇＡ、 ｖａｃＡ和 ｕｒｅａｓｅ），共检测血 清 ４７６份 ，检测结 果与对 比试剂 不同 的标 本用第三方 经 ＳＦＤＡ认证 的试剂进行复 核 ，对
121例体检者幽门螺杆菌感染免疫表型检测及分型结果分析
121例体检者幽门螺杆菌感染免疫表型检测及分型结果分析陈达伟;戴玉柱;金美彤;江晓肖;张忠夫;孙长贵;成军【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2010(025)003【摘要】目的了解体检人群不同年龄幽门螺杆菌(Hp)感染情况、免疫表型和分型的分布特征.方法以年龄进行分组采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)、粪便Hp抗原试验对267名体检者进行Hp检测筛选,然后采用免疫印迹试验对体检人群Hp 感染者进行免疫表型检测和分型,并对其进行统计学分析.结果 267名体检者的总Hp阳性率为45.3%(121/267),且随年龄增高而上升(P<0.05);121例Hp感染者中抗CagA-116,KDVacA-95KD,VacA-91KD抗体总阳性率分别为70.2%(85/121),65.3%(79/121)和57.0%(69/121),三种抗体的阳性率在不同年龄组之间差异无统计学意义(P>0.05);I型和II型Hp感染率在体检人群中的百分比分别为71.1%(86/121)和28.9%(35/121),但I型和II型Hp感染率在体检人群不同年龄组中的构成比存在差异(P<0.05),低年龄组(<18岁,18~30岁)和高年龄组(>60岁)的II型Hp感染率高于文献报道的临床病例组.结论体检人群Hp感染率低于慢性活动性胃炎、消化性溃疡等临床病例,且与年龄呈正相关;免疫分型在体检人群中存在特殊的分布特征.【总页数】3页(P79-81)【作者】陈达伟;戴玉柱;金美彤;江晓肖;张忠夫;孙长贵;成军【作者单位】解放军第117医院消化内科,杭州,310013;解放军第117医院临床实验中心,杭州,310013;解放军第117医院临床实验中心,杭州,310013;解放军第117医院消化内科,杭州,310013;解放军第117医院健康管理中心,杭州,310013;解放军第117医院临床实验中心,杭州,310013;解放军第117医院临床实验中心,杭州,310013【正文语种】中文【中图分类】R378.99;R392.11【相关文献】1.免疫表型分析在急性白血病分型诊断中的应用(附260例分型报告) [J], 杨懿萍;杨红;董惠芳2.老年待输血患者Rh系统表型分型和不规则抗体检测及临床意义 [J], 王晓宁;王震;刘冰;金玉顺;张冬霞3.886例体检者幽门螺杆菌抗体分型检测结果分析 [J], XU Jin-xia;LU Yun;LIU Lai;XU Zhong4.单克隆抗体检测急性白血病细胞免疫表型45例分析 [J], 黄仁魏;林桂真;林东军;夏忠军;吴祥元;肖若之;李铭权5.南阳地区856例健康体检者幽门螺杆菌感染及其免疫分型分析 [J], 刘淑君;王倩;李功;闫学乾;杜金娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
健康体检人群幽门螺旋杆菌检测结果分析_杨秀娟
ｐｒｉｍａｒｙ ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｓｔｒｏｍａｌ ｔｕｍｏｒ（ＧＩＳＴ）［Ｊ］．Ｃａｎｃｅｒ，２００８，１１２（３）：６０８．［８］叶泳松，尚晓静．胃间质瘤的多层螺旋ＣＴ表现［Ｊ］．广东医学，２０１１，３２（１５）：３００３．［９］Ｍａｓｕｄａ Ｔ，Ｔｏｈ Ｙ，Ｋａｂａｓｈｉｍａ Ａ，ｅｔ ａｌ．Ｏｖｅｒｔ ｌｙｍｐｈ ｎｏｄｅ ｍｅｔａｓ－ｔａｓｅｓ ｆｏｒｍ ａ ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｓｔｒｏｍａｌ ｔｕｍｏｒ ｏｆ ｔｈｅ ｅｓｏｐｈａｇｕｓ［Ｊ］．Ｊ Ｔｈｏｒａｃ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｓｕｒｇ，２００７，１３４（３）：８１０．［１０］韩路军，张雪林，花倩倩．胃间质瘤的ＣＴ诊断．临床放射学杂志，２００７，２６（７）：６８８．［１１］徐化凤，徐 青，齐 静，等．螺旋ＣＴ诊断胃间质瘤［Ｊ］．中国医学影像技术，２０１０，２６（４）：７０９．（收稿日期：２０１２－０６－１２）＊通讯作者文章编号：１００７－４２８７（２０１３）０７－１２９３－０２健康体检人群幽门螺旋杆菌检测结果分析杨秀娟，王桂杰＊，吴嘉秀，龚明月（吉林大学第一医院，吉林长春１３００２１） 幽门螺旋杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ Ｐｙｌｏｒｉ ＨＰ）是人类最常见的慢性感染源之一。
许多研究表明，ＨＰ是慢性胃炎，消化性溃疡的重要病因，与胃癌的发生密切相关，对人类健康构成危协。
世界卫生组织癌症研究会已将ＨＰ定为Ⅰ级或明确的人类致癌因子［１］。
因此，在健康人群中进行ＨＰ感染检测，旨在了解ＨＰ感染状况，早期发现ＨＰ感染，早诊断，早治疗，以减少慢性胃炎、消化性溃疡的发生，降低胃癌等重大疾病的发生风险，提高人们的生活质量。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 收集２０１１年５月－１２月间在我院体检中心进行体检的单位人员及个体体检者１０５９例为研究对象，其中男性６８９例，女性３７０例，年龄最大８３岁，最小２２岁，平均年龄４１岁。
免疫印迹法检测血清幽门螺旋杆菌抗体在体检人群中的意义
C a n c e rR e s ,２０１５,２７(１):１．[２]C h o w d h u r y S A ,N a l l a p a r e d d y S R ,A r i a s C A ,e t a l ．T h em a j o r i t y of a c o l l e c t i o no fU Se n d o c a r d i t i sE n t e r o c o c c u s f a e c a l i s i s o l a t e so b Ｇt a i n e d f r o m １９７４t o ２００４l a c kc a p s u l a r g e n e sa n db e l o n g t od i Ｇv e r s e ,n o n h o s p i t a l Ｇa s s o c i a t e d l i n e a g e s [J ]．C l i n M i c r o b i o l ,２０l ４,５２(２):５４９Ｇ５５６．[３]S c a l i n g AL ,P r o s s n i t zER ,H a t h a w a y HJ．e t a l ．G P E R m e d i a t e s e s t r o g e n i n d u c e d s i g n a l i n g a n d p r o l i f e r a t i o n i nh u m a nb r e a s t e pi Ｇt h e l i a l c e l l s a n dn o r m a l a n dm a l i g n a n t b r e a s t ．[J ]．H o r m C a n c e r ,２０１４,２１(８):６４８Ｇ６５３．[４]中华人民共和国卫生部医政司．中国常见恶性肿瘤诊治规范２０１０版．北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,２０１０:l ８７Ｇ１８８．[５]H i r a s a w aT ,G o t o d aT ,M i y a t aS ,e ta l ．I n c i d e n c eo f l y m phn o d e m e t a s t a s i s a n d t h e f e a s i b i l i t y o f e n d o s c o pi c r e s e c t i o n f o r u n d i f f e r Ｇe n t i a t e d Ｇt y p e e a r l yg a s r r i c c a n c e r [J ]．G a s t r i cC a n c e r ,２００９,１２(３):１４８Ｇ１５２．[６]朱蕾,丁显平．胃癌术后随访患者C E A 和C A １９Ｇ９检测的临床意义[J ]．实用癌症杂志,２０１５,３０(１２):１７７５．[７]范凝芳,田学智,陈健,等．多肿瘤标志物对早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断中的价值[J ]．中国医疗前沿,２０１２,７(１):６３Ｇ６４．[８]王洋,王欢,莫佳美,等．血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值[J ]．现代肿瘤医学,２０l ４,２２(４):８８３Ｇ８８５．[９]季加孚,季鑫,步召德．从规范化到精准化:胃癌手术治疗的发展[J ]．中华外科杂志,２０１６,５４(３):１６４Ｇ１６８．[１０]林韬,连长红,张慧青．３D 腹腔镜胃癌根治术的临床应用[J ]．中华普通外科杂志,２０１６,３１(２):１４９Ｇ１５０．[１１]王姣平．肺癌早期诊断中多项肿瘤标记物的联合应用价值[J ]．中国老年学杂志,２０１４,３２(６):１６６３Ｇ１６６４．[１２]刘洵祺,袁霞．胃癌复发转移相关的血清肿瘤标志物研究进展[J ]．现代肿瘤医学,２０１２,２０(１０):２１９２Ｇ２１９４．[１３]徐汪松,王丹．肿瘤标志物单项及联合检测对胃癌的诊断价值[J ]．安徽医药,２０１３,１７(３):４７０Ｇ４７１．[１４]左双燕,阳赣萍,胡方祥,等．联合检测C A １２５,C A １９９和C E A 对卵巢癌诊断价值的M e t a 分析[J ]．中国肿瘤临床,２０１２,３９(５):４２５．[１５]于海涛,刘秀娜．C E A 联合C A I ９９,C A ７２４,C A ２４２在胃癌检测的诊断价值[J ]．医学检验与临床,２０１３,２４(１):１５Ｇ１６．ә㊀通讯作者,E Ｇm a i l :l yn n z h o u ３６＠１６３．c o m . 论㊀㊀著免疫印迹法检测血清幽门螺旋杆菌抗体在体检人群中的意义孔乐乐,梁㊀艳,刘㊀魏,张㊀婷,周㊀琳ә(第二军医大学附属长征医院实验诊断科,上海２００００３)㊀㊀摘㊀要:目的㊀探讨体检人群中幽门螺旋杆菌抗体的阳性率及分布情况.方法㊀收集２０１６年６月至２０１７年６月至该院进行健康体检人员９９６７例,年龄１３~９５岁,采用免疫印迹法检测血清幽门螺旋杆菌抗体,分析H P 亚型在不同性别及不同年龄组的分布情况.结果㊀H P 抗体总阳性率为４１％,男性H P 抗体阳性率低于女性,差异有统计学意义(P ＜０．０５).大于５０岁年龄组U r e A ,U r e B ,C a g A 和V a c A 抗体阳性率明显高于其他年龄组(P 均＜０．０５).Ⅱ型H P 感染率为２４．８％,明显高于I 型H P 感染,差异有统计学意义(P ＜０．０１).结论㊀免疫印迹法用于体检人群H P 感染的普查和分型具有重要的临床价值.关键词:幽门螺旋杆菌;㊀健康人群;㊀免疫印迹法C l i n i c a l s i g n i f i c a n c e o f d e t e c t i o no fH e l i c o b a c t e rP y l o r i a n t i b o d i e s i nh e a l t h yp o p u l a t i o nb y i m m u n o b l o t t i n gK O N GY u e l e ,L I A N GY a n ,L I U W e i ,Z HA NT i n g ,Z H O UL i n ә(D e p a r t m e n t o f L a b o r a t o r y D i a g n o s t i c s ,C h a n g z h e n g H o s p i t a lA f f i l i a t e d t o t h e S e c o n dM i l i t a r y M e d i c a lU n i v e r s i t y ,S h a n gh a i ２００００３,C h i n a )A b s t r a c t :O b je c t i v e ㊀T oe x p l o r e t h e p o s i t i v i t y a n dd i s t r i b u t i o no fH e l i c o b a c t e rP y l o r i (H P )a n t i b o d i e s i n h e a l t h yp o p u l a t i o n ．M e t h o d s ㊀At o t a l of ９９６７h e a l t h y c a s e s c o v e r i ng th e r a n g e f r o m１３－９５y e a r s o f a g ew e r e c o l l e c t e d f r o mJ u n e ,２０１６t o J u n e ,２０１７．H P s u b t y p e sw e r e d e t e c t e db yi m m u n o b l o t t i n g a n d a n a l y s e d i n g o u r p s o f d i f f e r e n t s e xa n d a g e ．R e s u l t s ㊀T h e p o s i t i v i t y r a t e o fH Pa n t i b o d i e sw a s ４１％a n d t h a t o f t h em a l ew a s s i gＧn i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h e f e m a l e (P ＜０．０５)．T h e p o s i t i v i t y r a t eo fU r e A ,U r e B ,C a gAa n dV a c Aa n t i b o d i e so f g r o u p a g e d a b o v e ５０w a s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h o s e o f a n y o t h e r g r o u p (P ＜０．０５)．T y pe ⅡH P i nf e c t i o n r a t ew a s ２４．８％,h igh e r t h a n t h a t o f t y p e I (P ＜０．０１)．C o n c l u si o n ㊀T h e d e t e c t i o n a n d t y p i n g o fH Pa n t i b o d i e s b y i m m u n o b l o t t i n g a r e o f i m p o r t a n t c l i n i c a l s i g n i f i c a n c e i nh e a l t h yp o pu l a t i o n ．K e y wo r d s :h e l i c o b a c t e r p y l o r i ;㊀h e a l t h yp e o p l e ;㊀i m m u n o b l o t t i n g７５ 国际检验医学杂志２０１８年第３９卷Z Ⅰ㊀㊀幽门螺旋杆菌(H e l i c o b a c t e rP y l o r i,H P)是常见的消化系统慢性感染病原菌之一.许多研究[１]表明H P是慢性胃炎㊁胃溃疡的重要病因,１９９４年国际癌症研究中心将H P列为Ⅰ类致癌因子[２],对人类健康构成严重威胁.因此,在健康人群中进行H P检测,了解H P感染状况,早期发现H P感染,早诊断,早治疗,有利于减少慢性胃炎㊁胃溃疡的发生,降低胃癌等重大疾病的发生风险,提高人们的生活质量.尽管已有研究报道我国H P感染率为４０％~９０％,平均为５９％[３],但如此高感染率人群是否均有必要给予根除H P的治疗成为临床比较困惑的问题.因此,本研究采用免疫印迹法将H P分为Ⅰ型(高毒力株)和Ⅱ型(低毒力株)感染,有助于临床医生更精准地判断需要进一步治疗的人群,对于减少抗菌药物滥用,避免耐药菌株的产生具有重要意义.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀收集２０１６年６月至２０１７年６月来我院进行健康体检人员９９６７例,其中男６０５４例,女３９１３例,年龄１３~９５岁,平均年龄为(４４ʃ１３)岁.１．２㊀检测方法㊀血清H P抗体分型检测采用深圳伯劳特公司生产的H P免疫印迹检测试剂盒.检测基本原理是将H P抗原用S D SＧ聚丙烯酰胺凝胶电泳,按分子量大小不同分开,再将其转移至硝酸纤维膜上,若被检血清有相应抗体,应用酶联免疫吸附反应,就会在抗原的相应位置出现显色区带,根据阳性区带的分子量不同可测定细胞毒(C a g A)㊁空泡毒(V a c A)和尿素酶亚单位A和B抗体,并判断H P感染类型.具体操作按试剂盒说明书进行.１．３㊀结果判断㊀出现C a g A和/或V a c A抗体为Ⅰ型H P感染;仅出现尿素酶亚单位A和/或B抗体为Ⅱ型H P感染.四种抗体均阴性即为H P抗体阴性.１．４㊀统计学处理㊀用S P S S１３．０软件进行统计学处理,计数资料以百分率表示,各组间样本阳性率的比较采用卡方检验,以P＜０．０５为差异有统计学意义.２㊀结㊀㊀果２．１㊀不同性别H P抗体阳性率比较㊀共检测健康体检者９９６７例,H P抗体总阳性率为４１％,其中C a g A 和V a c A抗体阳性率分别为１８．０％和１３．１％,明显低于U r e A抗体阳性率(２３．６％)和U r e B抗体阳性率(４１．１％),差异有统计学意义(P＜０．０１).男性H P 抗体阳性率(４０．２％)低于女性(４２．５％),差异有统计学意义(P＜０．０５),且男性U r e A,U r e B,C a g A,V a c A 抗体阳性率均明显低于女性,差异有统计学意义(P＜０．０５),见表１.２．２㊀不同年龄组H P抗体阳性率比较㊀U r e A, U r e B,C a g A和V a c A抗体阳性率在各年龄组间差异均有统计学意义(P均＜０．０５),且ȡ５０岁年龄组各抗体阳性率明显高于其他年龄组,见表２.表１㊀㊀H P抗体阳性检测结果的性别分布性别总例数阳性例数(％)U r e A抗体(％)U r e B抗体(％)C a g A抗体(％)V a c A抗体(％)男６０５４２４３４(４０．２)１３６０(２２．５)∗２４３４(４０．２)∗９４０(１５．５)∗６５４(１０．８)∗女３９１３１６６３(４２．５)９８９(２５．３)１６６２(４２．５)８５３(２１．８)６５３(１６．７)合计９９６７４０９６(４１％)２３４９(２３．６)４０９６(４１．１)１７９３(１８．０)１３０７(１３．１)㊀㊀注:∗:阳性率与女性比较,P＜０．０５表２㊀㊀H P抗体检测结果的年龄分布年龄(岁)例数(n)阳性例数(％)U r e A抗体(％)U r e B抗体(％)C a g A抗体(％)V a c A抗体(％)＜３０１５３４４７９(３１．２)３２８(２１．４)４７３(３０．８)２７７(１８．１)１９７(１２．８)３０－３９２５０２１０６５(４２．６)５３９(２１．５)１０１８(４０．７)３８７(１５．５)２５６(１０．２)４０－４９２２０２９１３(４１．５)５２０(２３．６)８７６(３９．８)２９９(１３．６)２１７(９．９)ȡ５０３７２９１６３９(４４．０)９６２(２５．８)１５９８(４２．９)８３０(２２．３)６３７(１７．１)合计９９６７４０９６(４１．１)２３４９(２３．６)３９６５(３９．８)１７９３(１８．０)１３０７(１３．１)２．３㊀Ⅰ型和Ⅱ型H P感染㊀９９６７例体检者中Ⅰ型H P感染为１７９３例,阳性率为１８％;Ⅱ型H P感染为２４７０例,阳性率为２４．８％,明显高于Ⅰ型H P感染,差异有统计学意义(P＜０．０１).男性Ⅱ型H P感染率为２６．４％,明显高于Ⅰ型H P感染率１５．５％,差异有统计学意义(P＜０．０１);而女性Ⅰ型和Ⅱ型H P感染率分别为２１．８％和２２．３％,差异无统计学意义(P＝０．５８６).女性Ⅰ型H P感染率明显高于男性,而男性Ⅱ型H P感染率明显高于女性,差异均有统计学意义(P＜０．０１),见图１.８５ 国际检验医学杂志２０１８年第３９卷ZⅠ图１㊀㊀Ⅰ型和Ⅱ型H P抗体分布３㊀讨㊀㊀论㊀㊀幽门螺旋杆菌(H P)是一种微需氧的革兰阴性细菌,全球范围内感染率很高,但H P感染者中仅１~３％会进展为胃癌[４].H P致病因素包括菌毛㊁鞭毛㊁尿素酶㊁粘附素㊁C a g A和V a c A等,尤以C a g A和V aＧc A最为重要,是H P毒力的标志.根据C a g A和V aＧc A蛋白的表达水平将H P分为Ⅰ型和Ⅱ型菌.Ⅰ型为产毒菌株(C a g A和V a c A均表达,或有任一表达),其致病力强,易引起胃部疾病;Ⅱ型为不产毒菌株(C a g A和V a c A均不表达),其毒性较弱,感染后一般无临床症状[５].研究报道C a g A蛋白在细胞内引起H P感染相关的信号通路活化[６];而V a c A有助于细菌侵入宿主细胞,使细胞形成空泡,并造成进一步损伤[７].在幽门螺旋杆菌感染者血清中可检测出相应抗体,且H P抗体亚型如抗C a g A和抗V a c A抗体对于慢性胃炎,胃癌等疾病有很高的预测价值[８].此外,确诊H P阳性的消化性溃疡患者通常需要接受根除H P的治疗,治疗后C a g A和V a c A抗体阴转早于其他抗体,是一个特征性变化,可用于疗效和预后评估[９].因此,检测血清H P抗体,尤其C a g A和V a c A 抗体具有重要的临床意义.免疫印迹法检测血清H P的U r e A㊁U r e B㊁C a g A 和V a c A抗体亚型,属于非侵入性检查,可以对H P进行分型,具有简单㊁快速㊁特异性强㊁敏感性高等优点.本研究采用免疫印迹法检测９９６７例体检人群H P抗体总阳性率为４１％,与文献报道相似[３].男性H P抗体阳性率低于女性,与国内江苏太仓地区研究结果一致[１０],但与某些研究结果[１１]不一致.这种差异可能与地区环境差异㊁人群生活饮食习惯㊁卫生状况㊁检测方法等有关.体检人群C a g A和V a c A抗体阳性率分别为１８．０％和１３．１％,明显低于U r e A抗体(２３．６％)和U r e B抗体(４１％);Ⅰ型H P感染阳性率为１８％,明显低于Ⅱ型H P感染阳性率,表明仅有不超过２０％的体检人群需要做进一步的诊断和治疗,而多数感染者只需临床随访监测,有助于减轻患者心理负担,减少抗生素的滥用.值得注意的是,由于C a g A和V aＧc A抗体有任一表达或均表达时,U r e A和U r e B抗体几乎是共表达或单一表达的,证明有Ⅰ型产毒株的感染,但无法确认是否只有Ⅰ型菌株还是Ⅰ㊁Ⅱ型菌株共感染.这是本研究和该检测方法的不足之处,亦提示相关研究者需要运用更好的检测方法分析产毒株和不产毒株共感染的情况.国内外研究[１２Ｇ１３]表明H P抗体阳性率随着年龄增长明显增高,本研究亦显示大于５０岁年龄组各抗体阳性率明显高于其他年龄组(P均＜０．０５).因H P 抗体在体内维持时间较长,很难自然消除,造成随年龄增长,感染人数与感染率呈累积效应.因此,大于５０岁年龄段人群可称为H P感染的高危人群,应在H P体检筛查中格外重视.综上所述,由于我国H P感染率较高,且H P感染具有随年龄增长而增高和慢性致病的特点,因此对感染者进行早期分型具有重要的临床意义,而免疫印迹法具有血清用量少,快速,准确,可分型等特点,是值得推广的用于H P普查的检测手段.在健康体检人群中定期进行H P检测,了解H P在人群中的感染状况及分布特征,加强对高危人群的宣传,降低H P 感染率,早期发现H P相关疾病的风险,对感染人群实施有针对性的干预措施,将更好地发挥健康体检的作用.参考文献[１]F o x J G,W a n g T C．I n f l a m m a t i o n,a t r o p h y,a n d g a s t r i c c a n c e r[J]．JC l i n I n v e s t,２００７,１１７(１):６０Ｇ６９．[２]I n t e r n a t i o n a lA g e n c y f o rR e s e a r c hO nC a n c e r．S c h i s t o s o m e s,l i v e rf l u k e s a n dH e l i c o b a c t e r p y l o r i[M]．I A R C M o n og rE v a lC a r c i n o gR i s k sH u m,１９９４,６１(２):２３８Ｇ２４１．[３]杨秀娟,王桂杰,吴嘉秀,等．健康体检人群幽门螺旋杆菌检测结果分析[J]．中国实验诊断学,２０１３,１７(１２):１２９３Ｇ１２９４．[４]D eF a l c oM,L u c a r i e l l oA,I a q u i n t oS,e t a l．M o l e c u l a rm e c h a n i s m s o f h e l i c o b a c t e r p y l o r i p a t h o g e n e s i s[J]．JC e l lP h y s i o l,２０１５,２３０(８):１７０２Ｇ１７０７．[５]余悠悠,沈霞．免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型的临床应用[J]．现代免疫学,２００４,２４(６):５１１Ｇ５１３．[６]L a iY P,Y a n g J C,L i nT Z,e t a l．H e l i c o b a c t e r p y l o r i i n f e c t i o na n dC a g A p r o t e i n t r a n s l o c a t i o n i n h u m a n p r i m a r y g a s t r i c e p i t h e l i a l c e l lc u l t u r e[J]．H e l i c o b a c t e r,２００６,１１(５):４５１Ｇ４５９．[７]Y a m a o k aY．M e c h a n i s m s o f d i s e a s e:H e l i c o b a c t e r p y l o r i v i r u l e n c ef a c t o r s[J]．N a tR e vG a s t r o e n t e r o lH e p a t o l,２０１０,１１(７):６２９Ｇ６４１．[８]G a oL,W e c k MN,M i c h e lA,e t a l．A s s o c i a t i o nb e t w e e n c h r o n i c aＧt r o p h i cg a s t r i t i sa n ds e r u m a n t i b o d i e st o１５H e l i c o b a c t e r p y l o r i p r o t e i n sm e a s u r e db y m u l t i p l e x s e r o l o g y[J]．C a n c e rR e s,２００９,６９(２７):２９７３Ｇ２９８０．[９]伍建业,马淑珍,施嫣红,等．免疫印迹法测定血清幽门螺旋杆菌抗体及其临床意义[J]．同济大学学报:医学版,２００５,２６(１):６０Ｇ６２．[１０]朱建新,毛秋卉．某区健康体检人群幽门螺旋杆菌感染的流行病学分析,中国医药指南,２０１３,１１(３):３１０Ｇ３１１．９５国际检验医学杂志２０１８年第３９卷ZⅠ[１１]张化涛,张磊,段延安,等．幽门螺旋杆菌I gG 抗体及现症感染条带(C I M )蛋白抗体联合检测在健康查体人群中的临床应用[J ]．中国实验诊断学,２０１０,１４(７):１０７６Ｇ１０７７．[１２]刘雄,李兵,任佳,等．体检人群幽门螺旋杆菌感染的流行病学调查[J ]．西南国防医药,２０１２,２２(８):９２５Ｇ９２６．[１３]M i c h e l A ,P a w l i t aM ,B o e i n g H ,e t a l ．H e l i c o b a c t e r p yl o r i a n t i b o d Ｇyp a t t e r n s i nG e r m a n y :a c r o s s Ｇs e c t i o n a l p o p u l a t i o n s t u d y[J ]．G u t P a t h o g,２０１４,６(１):１０．ә㊀通讯作者,E Ｇm a i l :j i x i a n g４６＠１６３．c o m . 论㊀㊀著丙型肝炎患者血清中I MA ㊁I MA R 变化及临床意义卢㊀洁１,２,周㊀挺２,陈静宏ә(１．西安交通大学公共卫生学院,陕西西安７１００６１;２．西安交通大学第二附属医院检验科,陕西西安７１０００４)㊀㊀摘㊀要:目的㊀探讨血清中缺血修饰白蛋白(I MA )㊁I MA /血清白蛋白(A L B )比值(I MA R )在丙型肝炎患者中的变化及临床意义.方法㊀收集２０１６年４月至２０１７年８月期间该院感染科住院的丙型肝炎患者１４３例为研究对象,以２９例同期健康体检者为阴性对照组,检测I MA 并计算I MA R 值,对二者进行比较;并分析I MA ㊁I MA R 与H C V ＧR N A 病毒含量㊁H C V ＧA b 与肝功能参数指标间的相关性.采用S P S S １８．０软件对结果进行统计分析.结果㊀实验组血清I MA ㊁I MA R 值高于健康对照组,差异具有统计学意义(P ＜０．０５);丙型肝炎患者血I MA 与A L B 水平具负相关(r ＝－０．２４５．P ＜０．０１),I MA R 与胆红素(D B i l )㊁国际标准化比值(I N R )㊁A S T/A L T 正相关(r ＝０．３９６,P ＜０．０１;r ＝０．４８２,P ＜０．０１;r ＝０．３５１,P ＜０．０１);丙型肝炎患者R N A 阳性患者,I MA 与R N A 含量无相关性,但随着H C V ＧR N A 含量水平的不断增加,I MA R ㊁A S T /A L T 值呈现下降的趋势.结论㊀丙型肝炎患者I MA ㊁I MA R 的值高于正常人群水平,检测I MA 及I MA R ,结合肝功能参数㊁H C V ＧR N A 含量,可以作为丙型肝炎患者肝细胞损伤的早期指标,对肝脏功能评估,制定治疗方案,具有重要临床意义.关键词:丙型肝炎;㊀缺血修饰白蛋白(I MA );㊀I MA /血清白蛋白比值(I MA R )C h a n g e sA n dC l i n i c a l s i g n i f i c a n c e o f I M A ,I M A Ri nS e r u mo f P a t i e n t sw i t hH e pa t i t i sC L UJ i e １,Z H O UT i n g ２,C H E NJ i n g h o n gә(１．S c h o o l o f M e d i c i n e ,X i ᶄa nJ i a oT o n g U n i v e r s i t y ,X i ᶄa n ,S h a n n x i ７１００６１,C h i n a ;２．D e p a r t m e n t o f C l i n i c a lL a b o r a t o r y ,S e c o n dA f f i l i a t e d H o s p i t a l o f X i ᶄa nJ i a o t o n g U n i v e r s i t y ,X i ᶄa n ,S h a n n x i ７１０００４,C h i n a )A b s t r a c t :O b je c t i v e ㊀T o e x p l o r e t h e c h a n g e s a n d c l i n i c a l s i g n if i c a n c e o f t h e s e r u mi s c h e m i am o d i f i e d a l b u Ｇm i n (I MA ),I MA /s e r u ma l b u m i n (A L B )r a t i o (I MA R )i n p a t i e n t sw i t hh e pa t i t i sC ．M e t h o d s ㊀１４３p a t i e n t sw i t h h e p a t i t i s cw e r ec o l l e c t e d i nt h ed e p a r t m e n to f i n f e c t i o u sd i s e a s e f r o m A p r i l ２０１６t o A u gu s t２０１７．I MAa n d I MA Rv a l u eo f t h e p a t i e n t sw e r e t e s t e d a n dc a l c u l a t e d ．T h e c o r r e l a t i o nb e t w e e n I MA ,I MA Ra n d H C V ＧR N Av i r u s c o n t e n t ,H C V ＧA b a n d l i v e r f u n c t i o n p a r a m e t e r sw e r e a n a l y z e d ．T h e ２９c a s e s o f h e a l t h y p h ys i c a l e x a m i n a Ｇt i o n i n t h e s a m e p e r i o dw e r e s e l e c t e da s t h en e g a t i v e c o n t r o l g r o u p ,T h e r e s u l t sw e r ea n a l y z e db y S P S S １８．０s o f t w a r e ．R e s u l t s ㊀T h es e r u mI MAa n dI MA Rv a l u e i nt h e p a t i e n t g r o u p w e r es i g n i f i c a n t l y h i gh e r t h a nt h e h e a l t h y c o n t r o l g r o u p (P ＜０．０５)．T h eb l o o dI MA o f t h e p a t i e n tw i t hh e p a t i t i sC w a sn e g a t i v e l y c o r r e l a t e d w i t hA L B l e v e l (r ＝－０．２４５．P ＜０．０１)．I MA R w a s p o s i t i v e l y c o r r e l a t e d w i t hb i l i r u b i n (D B i l ),i n t e r n a t i o n a l s t a n d a r d i z e d r a t i o (I N R ),A S T /A L T ㊀(r ＝０．３９６,P ＜０．０１;R ＝０．４８２,P ＜０．０１;R ＝０．３５１,P ＜０．０１)．T h e r ew a s n o c o r r e l a t i o nb e t w e e n I MAa n dR N Ai n p a t i e n t sw i t hh e p a t i t i s c ,b u t t h ev a l u e s o f I MA R ,A S T /A L To f t h e p a t i e n t d e c r e a s e dw i t h t h e i n c r e a s i n gl e v e l s o fH C V ＧR N A．C o n c l u s i o n ㊀T h e d e t e c t i o n o f I MAa n d I MA R ,c o m b i n e dw i t h l i v e r f u n c t i o n p a r a m e t e r s ,H C V ＧR N Ac o n t e n t ,c a nb e a s a ne a r l y in d i c a t o ro f l i v e r c e l l i n j u r y i n p a t i e n t sw i t hh e p a t i t i sC ,w h i c h h a s t h e c l i n i c a l s i g n i f i c a n c e i n t h e a c c u r a t e l y as s e s s m e n t o f l i v e r f u n c Ｇt i o na n d r e a s o n a b l e t r e a t m e n t p l a n ．K e y w o r d s :h e p a t i t i sC ;㊀i s c h e m i cm o d i f i e d a l b u m i n ;㊀I MA /s e r u ma l b u m i n r a t i o ㊀㊀丙型肝炎病毒(h e pa t i t i sCv i r u s ,H C V ),属于黄病毒科,单股正链R N A 病毒,可导致肝炎㊁肝硬化,是０６ 国际检验医学杂志２０１８年第３９卷Z Ⅰ。
免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型与上消化道疾病的关系
免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型与上消化道疾病的关系邓兆享;林文浩;常东【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2017(033)024【摘要】目的探讨免疫印迹技术在检测幽门螺旋杆菌(Hp)抗体和分型中的特性,以及在上消化道疾病患者中Hp感染的检出率.方法选取2016年4月至2017年3月该院经胃镜、病理及13C尿素呼气试验(13C-UBT)检查的265例上消化道疾病患者作为研究对象.采用免疫印迹法检测Hp细胞毒素相关基因(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶A和尿素酶B等抗体,并将阳性的Hp分为Ⅰ型和Ⅱ型,以13C-UBT结果作为诊断Hp感染的参考标准,评价免疫印迹法诊断Hp感染的敏感性和特异性.结果 265例上消化道疾病患者中免疫印迹法诊断Hp感染的阳性率高达78.87％,免疫印迹法诊断Hp感染的敏感性为97.52％,特异性为80.95％.四组患者中,HpⅠ型和Ⅱ型的总阳性率分别为71.32％和7.55％,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01);各组HpⅠ型的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HpⅠ型中CagA和VacA抗体合并存在、仅含CagA抗体和仅含VacA抗体的比例分别为84.66％、4.23％和11.11％,CagA和VacA抗体合并存在的比例显著高于仅含单种抗体的比例,差异均有统计学意义(P<0.01).结论免疫印迹法检测Hp具有灵敏性高和特异性强的特点,应尽早对上消化道疾病患者进行Hp分型检测,并对含有Ⅰ型Hp的患者及早进行根除治疗,有利于预防胃癌的发生.【总页数】4页(P3723-3725,3729)【作者】邓兆享;林文浩;常东【作者单位】武警边防部队总医院检验科,广州深圳518029;武警边防部队总医院检验科,广州深圳518029;武警边防部队总医院军人保健科,广州深圳518029【正文语种】中文【相关文献】1.应用免疫印迹法探讨血清幽门螺杆菌抗体谱与上消化道疾病的关系 [J], 崔建鹏;周力2.免疫印迹法检测幽门螺杆菌及VacA和CagA抗体在上消化道疾病中意义的研究[J], 马建伟;张淼发;李永明;颜文波;卢婉华;叶欣3.免疫印迹法测定健康体检人群幽门螺旋杆菌抗体及毒性分型结果分析 [J], 柳晖;白建文;;4.免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型的临床应用 [J], 余悠悠;沈霞5.免疫印迹法检测血清幽门螺旋杆菌抗体在体检人群中的意义 [J], 孔乐乐;梁艳;刘魏;张婷;周琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型的临床应用
免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型的临床应用余悠悠;沈霞【期刊名称】《现代免疫学》【年(卷),期】2004(24)6【摘要】本文通过检测患者血清中幽门螺旋杆菌抗体及分型 ,借以评价幽门螺旋杆菌的感染情况 ,并分析与临床各种胃部疾病的关系 ,为临床诊断与治疗提供依据。
采用免疫印迹法检测 5 6例有明确病理诊断的胃部疾病患者的幽门螺旋杆菌的感染情况 ,并作 74例正常对照。
结果显示 ,胃部良性疾病患者的CagA阳性率为 6 2 5 %,VacA阳性率为 6 0 0 %,分别高于正常对照的 4 4 5 %和 4 7 3%,尤其胃癌CagA和VacA阳性率都为 1 0 0 %,明显高于其他良性胃部疾病 ;试验还发现幽门螺旋杆菌阳性率随年龄的增长而升高这一趋势。
胃部疾病与幽门螺旋杆菌的感染 ,尤其是产毒菌株的感染密切相关 ,免疫印迹法可以应用在临床检测幽门螺旋杆菌抗体 ,并能够判断是否为产毒菌株感染 ,为临床早期制定治疗方案提供有效依据。
【总页数】3页(P511-513)【关键词】免疫印迹法;幽门螺杆菌;胃炎;胃溃疡;胃癌【作者】余悠悠;沈霞【作者单位】上海第二医科大学附属新华医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R446.5【相关文献】1.免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的临床应用 [J], 何有云;路国强;黄兆惠;秦颖;姚瑶;罗幔2.免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的临床应用价值探讨 [J], 刘小勇3.免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的临床应用价值探讨 [J], 张志明;温丽4.免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型与上消化道疾病的关系 [J], 邓兆享;林文浩;常东5.幽门螺旋杆菌抗体分型检测在上消化道疾病诊断中的临床应用及分析 [J], 郑灿伟; 杨小伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2016, 6(4), 191-196Published Online December 2016 in Hans. /journal/acm /10.12677/acm.2016.64036文章引用: 柳晖, 白建文. 免疫印迹法测定健康体检人群幽门螺旋杆菌抗体及毒性分型结果分析[J]. 临床医学进展,Using Western Blod Assay to Analyze H. pylori Antibody and Toxicity Typing of Health Check-Up GroupHui Liu, Jianwen BaiDepartment of Physical Examination, Shanghai East Hospital, Tongji University School of Medicine, ShanghaiReceived: Nov. 15th , 2016; accepted: Dec. 16th , 2016; published: Dec. 19th, 2016Copyright © 2016 by authors and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY)./licenses/by/4.0/AbstractObjective: To analyze the infection types of Helicobacter pylori in different age groups from December 2014 to December 2012, i.e. antibodies and characteristics of toxicity distribution after infection. Me-thods: We use Western blotting method to detect and classify the immunophenotype of serum of physical examination population. Age is used as the statistical unit, results are tested and analyzed by χ2, and P < 0.05 means that the difference has statistical sense. Results: The positive rate of type II Hp infection of A urease or/and urease B for the check-up was 33.27% (5674/17,052), and age distribu-tion ranging from 30 to 69 enjoys the highest positive rate; the positive rate of type I Hp infection of cytotoxin A or/and vacuolate cytotoxin A was 10.58% (1804/17,052), and age ranging from 30 - 49 enjoys the highest positive rate. In different age groups of I and II, there exist differences (P < 0.05): low age group (18 - 30 years old) and old age group (>70 years) have lower possibilities to infect Hp. Conclusion: Among physical examination population, the rate of Hp infection and the immune typing results after infection, compared with clinical cases, both have some differences. Hp infection, as well as immune typing, exists special distribution characteristics among physical examination population.KeywordsHelicobacter pylori , Health Check-Up Group, Immune Phenotype, Immune Typing免疫印迹法测定健康体检人群幽门螺旋杆菌 抗体及毒性分型结果分析柳 晖，白建文柳晖，白建文同济大学医学院附属上海市东方医院体检科，上海收稿日期：2016年11月15日；录用日期：2016年12月16日；发布日期：2016年12月19日摘要目的：本文回顾性分析2012年12月至2014年12月健康体检人群不同年龄段幽门螺旋杆菌感染类型的情况，即感染后产生的抗体及毒性的分布特征。
方法：采用免疫印迹法对健康体检人群的血清进行免疫表型检测和分型，以年龄进行分组统计，检测结果采用χ2检验进行分析，P < 0.05表示差异有统计学意义。
结果：17,052体检者II型Hp感染尿素酶A或/和尿素酶B的阳性率为33.27% (5674/17,052)，阳性率最高的年龄分布是30~69岁；I型Hp感染细胞毒素A或/和空泡毒素A的阳性率为10.58% (1804/17,052)，阳性率最高的年龄分布是30~49岁；II型Hp感染及II型Hp感染的阳性率在不同的年龄组之间存在差异(P < 0.05)，低年龄组(18～30岁)和高年龄组(>70岁) Hp感染的阳性率低。
结论：在健康体检的人群中，无论是Hp感染率，还是Hp感染后的免疫分型结果，都与临床病例存在一定的差异，Hp的感染及免疫分型在健康体检的人群中存在特殊的分布特征。
关键词幽门螺旋杆菌，体检人群，免疫表型，免疫分型1. 引言胃幽门螺旋杆菌(Hp)是一种严重影响公众健康的细菌，具有很强的活性与繁殖能力。
它是引起慢性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌，也是引发胃癌、胃粘膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的危险因子；目前幽门螺旋杆菌感染已成为胃肠及胃肠外相关疾病研究的热点，世界卫生组织已将幽门螺旋杆菌列入I类致癌因子[1]。
因此，检测Hp抗体的毒性对正确治疗并根除幽门螺旋杆菌至关重要；为了了解健康体检人群的Hp感染后的免疫表型及分型特点，我们选择免疫印迹法对无症状的体检人群进行血清学分型，以揭示不同年龄体检人群Hp感染的免疫表型及分型的分布特征。
2. 材料与方法2.1. 调查对象随机选择2012年12月~2014年12月间在我院进行健康体检自然人群，共7954名，性别及年龄不限，无明显的消化道症状及病史者。
2.2. 检测方法血清Hp抗体分型检测采用上海赛科医疗发展有限公司生产的Hp免疫印迹试剂盒；具体方法是：抽取体检人员空腹静脉血3毫升，静置2小时后分离血清，应用酶联免疫吸附反应，就会在抗原相应的位置出现显色区域，通过此种方法，可测定细胞毒素相关基因蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶A (UreA)和尿素酶B (UreB)，并可以判断Hp感染的类型。
(其敏感性：96.8%，特异性：97.6%，阳性预测值：99.2%，阴性预测值：90.7%，符合率：97%，符合普查要求)。
2.3. 结果判断(Result Judgment)通过从分子水平对Hp的基因特征和表型特性进行检测，可测定细胞毒素相关基因蛋白(CagA)、空柳晖，白建文泡毒素(VacA)和尿素酶亚单位A (UreA)和B (UreB)抗体，以此可以判断体检者的Hp感染的类型，由于Hp感染的类型代表着不同的意义及流行病学的特点(如表所示)，故可以为下一步的预防及治疗提供依据。
分型说明CagA (I型Hp感染) 细胞毒素：会引起炎症，与疾病密切相关VacA (I型Hp感染) 空泡毒素：主要毒力致病因子，与疾病密切相关UreA (II型Hp感染) 尿素酶A：Hp感染存在的依据UreB (II型Hp感染) 尿素酶B：Hp感染存在的依据判断UreA和/或UreB：说明有感染CagA和/或VacA：说明有毒性2.4. 统计学分析Hp抗体分型的阳性结果用百分率表示，以年龄进行分组统计，检测结果采用χ2检验进行分析，P < 0.05表示差异有统计学意义。
3. 结果(1) 健康体检人群Hp感染的抗体及毒性检测结果17,052例体检者中，II型Hp感染尿素酶A或/和尿素酶B的阳性率为33.3% (5674/17,052)，阳性率最高的年龄分布是30~69岁；I型Hp感染细胞毒素A或/和空泡毒素A的阳性率为10.6% (1804/17,052)，17,502例体检者中各年龄组Hp感染率随着年龄增高而上升(P < 0.05)，总的感染率为43.9%，与文献报道一致[2]。
阳性率最高的年龄分布是30~69岁，体检人群性别与Hp感染后的免疫表型及分型的阳性率差异有统计学意义(P < 0.05)，见表1、表2。
(2) 不同年龄组体检人群II型Hp尿素酶A或/和尿素酶B感染的情况，见表3。
(3) 不同年龄组体检人群I型Hp细胞毒素A或/和空泡毒素A感染的情况，见表4。
3. 讨论幽门螺旋杆菌是1983年由澳大利亚学者Warren和Marshall从慢性胃炎和消化性溃疡病人的胃粘膜中分离出的一种螺旋杆菌[3]。
幽门螺旋杆菌具有感染后顽固，自愈率较低，根治后复发率高的特点；流行病学研究表明幽门螺旋杆菌已感染世界范围内一半以上的人口，发展中国家高于发达国家，我国人群感染率达50%~80% [4]，并且其感染率的比例有随年龄的增长而增长及呈慢性致病的特点。
本文对健康体检人群以年龄进行分组，然后进行Hp感染后免疫表型及免疫分型的调查，结果表明：体检人群中Hp 感染率随年龄增高而呈上升趋势(结果见表3、表4；P < 0.05)，由于此次是在健康体检人群中做的检测，结果显示健康体检人群性别与Hp感染率有差异，与文献报道有差别[2]；同时，本文对17,502例健康体检人群Hp感染者进行分型时发现，I型及II型感染的比例分别为10.6%及33.3%，明显低于临床病例的感染率[5]；近年来，越来越多的研究表明，幽门螺旋杆菌感染不仅与胃肠道疾病相关，还与许多胃肠道以外的疾病如动脉粥样硬化、高脂血症、高血压、胆囊炎、牙周疾病等密切相关相关[6]；最新研究表明，HP与肝癌的发生也存在一定的联系[7]，因此，明确Hp感染的类型比早期诊断更重要[8]。