无痛胃镜检查的不良反应及处理
无痛胃镜检查的不良反应及处理
无痛胃镜检查的不良反应及处理（作者:___________单位:___________邮编:___________）胃镜检查是当前诊断与治疗消化道疾病的一个重要手段。
当前基本上所有县一级以上的医院都开展了无痛胃镜检查技术。
然而许多患者之前对此项检查过程有一种恐惧而难以接受检查，随着无痛胃镜检查有减少恶心、呕吐和产生安宁舒适享乐感，整个过程给患者留下的记忆较少，从而使原本不舒服的内镜检查变得更易于让患者接受，且安全可靠，使此项检查较先前检查的人数更多。
但无痛胃镜检查中也有不少不良反应，我们总结了120例处理经验，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料2010年元月至5月门诊检查无痛胃镜患者120例，年龄14岁-76岁，术前无显著血液系统、呼吸系统及心血管系统疾病，体重在40至85公斤。
1.2方法首先取平卧位，于右上肢建立静脉通道，给予双腔鼻导管上氧，氧流量3-5升/分，解松患者腰带，保持室内安静，监测血压及血氧饱和度，如心电图有异常者，监测心电图，取左侧卧位，左下肢屈曲，右下肢伸直，嘱患者开口放入咬口器，推注芬太尼0.2-0.3ug/Kg，随后缓慢推注丙泊酚1-3mg/Kg，待患者意识消失，睫毛反射消失，在此期间如血氧饱和度下降，先加大氧流量，一分钟后开始行无痛胃镜检查，检查结束后留观30分钟，坐起无不适，即可由家人或护理人员护理回家或返回病房。
2不良反应2.1注射部位及静脉血管疼痛选择前臂大血管，使用丙泊酚前将2%利多卡因2-3ml和5%葡萄糖稀释1倍，缓慢静脉推注。
2.2呼吸暂停有3例病人出现呼吸暂停，SPO2小于90%，最低至62%，立即行面罩上氧及人工辅助呼吸，数秒至1分钟后，SPO2恢复至正常。
2.3心律失常主要出现心动过缓及窦性心动过速，心动过缓者给予阿托品0.5-1mg静脉推注。
2.4躁动及呛咳胃镜进入咽喉部，有少数人有呛咳及躁动出现，加注丙泊酚30-50mg，可使操作顺利进行。
无痛胃镜的护理安全管理
无痛胃镜的护理安全管理无痛苦胃镜就是一种胃镜检查以及治疗的方式，主要借助静脉麻醉的方式使患者在治疗中保持睡眠状态，在治疗中患者不会有任何的疼痛感，当检查完成后，患者在5～10 min就会清醒，不会对身体造成任何影响。
相比于普通胃镜，无痛苦胃镜在检查前以及检查后心率以及血压变化不如普通胃镜明显，患者的咽喉不适、恶心以及喉头水肿、哽咽感等现象也会有所减轻，但是也有部分患者会有不良反应出现。
Abstract：Painless gastroscope is a form of gastroscopy and the treatment，mainly with the aid of intravenous anesthesia way to keep in the treatment of patients with sleep state，there is no pain in the treatment of patients，when after the completion of the inspection，patients will be awake in 5 ～10 minutes，will not have any impact on the body. Compared with common gastroscope，painless gastroscopy before and after checking the heart rate and blood pressure in check than ordinary gastroscope change significantly，the patient’s throat discomfort，nausea，laryngeal edema and choked feelings is also be mitigated，but there are some patients will have adverse reactions to appear.Key words：Painless gastroscopy；Safety management；Pain內镜检查是目前消化道疾病最常用的诊断方法，因其高度的敏感性和准确性有着其他检查无可替代的地位。
无痛胃镜检查后的护理措施
无痛胃镜检查后的护理措施随着人们生活质量不断提高，肠胃病的发病率也在逐渐增加，无痛胃镜检查已经成为诊断肠胃疾病的主要方式。
在进行胃镜检查过程中为了预防无痛胃镜检查对患者带来的影响，需要为检查人员提供护理服务。
下面就相关知识做科普介绍。
一、无痛胃镜检查能检查出那些疾病无痛胃镜一般是指在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给予患者一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查。
该检查通常可适用于上消化道检查，可以帮助判断是否出现上消化道疾病。
如反流性食管炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎等炎症性疾病，或是胃溃疡、十二指肠溃疡等溃疡性疾病。
对于上消化道出现胃息肉、胃肿瘤等增生性疾病也有一定的诊断作用。
二、无痛胃镜检查的特点无痛胃镜检查属于一种新的诊断方式，需要口服短效诱导剂进行检查，这是一种与牛奶味道相似的物质，可以对咽喉起到润滑作用，让软管可以快速通过咽喉部，更好地缓解检查人员的情绪。
再加上无痛胃镜胃管是非常柔软的，其直径仅有几毫米，能够减少对胃腔的影响。
在胃镜的前端还携带微型摄像机，能够帮助医护人员更加清楚观察患者胃腔内中的图像，将其动态地呈现到高清屏幕上，这种方式提高了对微细病变的准确率，能够及时发现患者的病变实际情况。
无痛胃镜检查的过程一般需要3到5分钟，这在一定程度上缩短了检查的时间。
为了减少患者在胃镜检查后出现恶心和呕吐情况，在检查前需要禁食1小时，不可以喝酒，最后在无痛胃镜检查1天内不食用辛辣的食物，这样才能保证患者在检查后不影响自己的正常工作和生活，进而保证无痛胃镜检查护理的有效性。
三、无痛胃镜检查后护理的措施1、进镜前的准备工作患者在进行无痛胃镜检查前需要松开衣领及腰带，本身有活动义齿的患者，需要将其先取下，然后按照操作人员的要求取左侧卧位，双腿还要弯曲，咬好口圈，然后用胶布对其固定。
在此过程中还需要给予检查人员3到5L/min鼻导管吸氧，加强对他们的心电监护，监测他们在实际检查中的血压和呼吸频率等，并且缓慢静脉推注0.05mg芬太尼，按照具体要求实现对无痛胃镜检查患者的有效护理，当他们全身肌肉松弛的时候才可以进镜。
无痛胃镜检查的不良反应及护理对策
１２ ２ 患者 准备 ： ．． 检查 前禁 食 、 禁饮 ４— ｈ 保 证 胃呈排 空 状 ６，
态， 并带有相关化验结果 。帮助患者采取左侧 卧位 ， 镜像器 官患 者采取 右侧 卧位 ， 开衣物及腰 带 ， 有义齿者 取下义齿 ， 松 如 咬好
牙垫 ， 接好 多功 能监测 仪监 测血 压 、 连 心率 、 脉氧饱 和度 、 血 呼
到明显改善 。
者的生命 体征和反应 ， 如有不 良反 应 出现 及时 给 以处 理 ， 必要 时应停 止 胃镜检查 ， 确保 患者 安全 。术 毕 待患 者完全 清醒 后 ，
嘱患者不 宜立 即进食 、 饮水 、 车等 ， 休息 ３ｍｎ ， 可 由 驾 待 ０ ｉ后 方
共计发生 ３例 ， 氧饱 和度 ＜９ ％ ， 血 ０ 占
额 ， 于 医师将 胃镜送 人食道 ， 利 检查 中如需行活 检 ， 协助 医师 应
２ １ 术后不适 ．
共计发生 ２ １例 ， 占检查患者总数的 １５ ％ ， ． ８ 无
做好活检标本 的记 录及编号工作 ， 活检部位 出血较多 时 ， 积极配 合 医师 向出血部位喷 洒去 甲肾上腺 素 。检查 中密切 监测血 压 、
２ 毛登明 ， 高采平 ， 彭燕 ， 无痛 胃镜 临床 应 用体 会 （附 ３０ 等． ７ 例报告 ） Ｊ ． ［ ］ 泸州 医学院学报 ，０ ５２ （ ） ３９～３ １ ２０ ，８ ４ ：３ ４． ３ 罗贵松 ， 燕， 文 刘传辉 ， 无痛 胃镜检 查 中不 良反 应的探研 等． ［ ］ 中国内镜 杂志 ，０ ５ １ （ ） １２—１３ Ｊ． ２ ０ ，１ ２ ：９ ９． ４ 周 少丽． 异丙酚对心血管 系统 的影响［ ］． Ｊ 国外 医学（ 麻醉 学
数 的 ９ ．２ ， ９ ９ ％ 检查 完毕清 醒后 对无痛 胃镜 检查有 明显记忆 者
无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项
无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项胃镜是一种医学检查技术，可以通过将一根柔软的管子插入患者的口腔、喉咙和食管，将其引入胃部和十二指肠，观察胃部和身体内部器官的情况。
然而，由于传统的胃镜检查通常很痛苦，因此有一种无痛胃镜技术被开发出来，使患者的体验更舒适且更有效。
一、无痛胃镜是什么无痛胃镜是一种更加舒适和无痛的方式来检查胃和食道的方法。
这种技术是通过在患者进行手术前使用一种轻度的镇静药物来实现的，使患者在全程过程中处于半睡眠状态，不会对身体造成很大的影响。
这种技术通常比传统的胃镜检查更加迅速和准确，使医生能够更好地诊断和治疗患者的疾病。
二、无痛胃镜的治疗方法无痛胃镜是一种常规的外科手术，医生将通过对患者注射安全性良好的麻醉药物，让患者处于半睡眠状态，减少疼痛感和不适感。
然后，医生会插入一根柔软的管子，通过喷水和抽吸的方式，进一步深入身体内部，观察胃和十二指肠的状态。
在检查过程中，医生还可以取出一些组织或液体来进行检验，以便进行更详细的研究和诊断。
三、无痛胃镜的注意事项虽然无痛胃镜是一种比传统胃镜检查更舒适的方法，但在进行检查前，患者必须遵守以下注意事项：1、无痛胃镜检查前一天，应该清淡饮食，避免进食困难，并在检查前6个小时内停止进食。
2、患者应尽量保持轻松和放松，避免紧张和焦虑情绪的出现。
3、患者应告知医生自己的病史、过敏史和药物使用情况，特别是对麻醉药的过敏情况。
4、检查后，患者应严格遵守医生的建议，避免剧烈运动和进食，避免睡眠。
5、患者在进行无痛胃镜检查前可以与医生咨询，了解更多的注意事项和治疗方法。
四、无痛胃镜的优缺点无痛胃镜相对于传统的胃镜检查，具有以下优缺点：优点：1、可以减少病人的疼痛感和不适感，提高病人的舒适感。
2、检查更加精准、深入和迅速，减少漏诊和误诊的可能性。
3、住院时间和住院费用相对较低，提高了医疗效率和经济效益。
缺点：1、需要消耗一定的药物和设备资源，造成一定的成本压力。
2、需要一定的专业技术和设备支持，部分医院无法提供。
做无痛胃镜的注意事项
做无痛胃镜的注意事项
无痛胃镜，又称为内镜检查，是一种安全、无痛、无创伤的胃部检查方法。
在进行无痛胃镜前，有一些注意事项需要遵守，以确保检查的准确性和安全性。
首先，患者在进行无痛胃镜之前需要告知医生自己是否有胃部病史、过敏史、心脏疾病、高血压等疾病。
如果患有心脏疾病，需要提前做一次心电图检查，以确定患者的心脏状况是否适宜进行无痛胃镜。
其次，患者在进行无痛胃镜前需要空腹，通常要求患者在检查前6-8小时内不进食和饮水。
这是为了保证胃部内不含有食物
和液体，以便医生更清晰地观察胃壁和胃黏膜。
在术前，医生会询问患者是否有服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林等）或者有出血倾向。
如果患者正在服用这些药物或者有出血倾向，需要提前告知医生，以便医生作出相应处理。
另外，患者在进行无痛胃镜前需要保持放松和配合。
无痛胃镜一般是通过口腔进行检查，医生会在患者喉咙部位喷上局部麻醉剂，以减轻患者的不适感。
然后，医生会插入一根柔软的内镜，通过胃部到达十二指肠，观察和拍摄胃和十二指肠的情况。
患者需要配合医生的指示，不要嘴唇和舌头碰到内镜，以免影响观察和拍摄。
最后，患者在进行无痛胃镜后需要注意饮食和日常生活。
通常情况下，患者在检查后的2-3小时内是不能进食，因为局部麻
醉可能会造成喉咙部的麻木感。
此外，患者需要避免大力咳嗽和剧烈运动，以免影响胃部的恢复和医生的检查结果。
总的来说，进行无痛胃镜前的注意事项主要包括告知医生相关病史、空腹6-8小时、告知医生用药情况、保持放松和配合医生、术后注意饮食和日常生活。
遵守这些注意事项，将能够确保无痛胃镜的顺利进行和安全性。
无痛胃镜检查的不良反应及处理
无痛胃镜检查的不良反应及处理/html/qikan/hlxyylbj/qkhl/2010285/zs/20100401085824758_52 1433.html【关键词】异丙酚;无痛;胃镜;不良反应胃镜是目前上消化道疾病检查的重要手段，但在操作中病人常有咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐等痛苦感觉。
无痛胃镜就是在胃镜检查时适当静脉应用麻醉剂和镇静剂使病人在全身麻醉的状态下完成检查，整个过程病人舒适、无痛苦[1]。
但在无痛胃镜检查和治疗过程中及治疗后存在一些不良反应，有些甚至是严重的反应。
故胃镜工作者对胃镜检查的不良反应应引起重视。
1 心律失常缪滔等[2]将异丙酚静脉麻醉用于胃镜检查，600例病人心率均有不同程度的下降，51例出现心电监护报警，提示心率低于基础值的20%。
梁彪等[3]应用异丙酚辅助胃镜诊疗4 316例，所有病人有不同程度心率减慢，最大减慢幅度33/min(11.4/min±9.6/min)。
黄宜明等[4]报道，出现心率<60/min为1.27%;采用异丙酚加瑞芬太尼联合应用于胃镜检查，发生心动过缓达15.8%及15.7%[5，6]。
陈德希等[7]报道，发生室性期前收缩11.3%，ST段下降17.7%。
此外，有出现窦性心动过速等报道[8]。
处理：心率减慢在无痛内镜检查中较为常见，可能与迷走神经反射有关，一般只要暂停操作即可恢复。
如心率减慢<60/min者，静脉注射阿托品0.5 mg～1.0 mg后心率恢复正常[24]。
发生心动过速一般为麻醉药量不足所致，如心率>100/min时，可追加异丙酚剂量;出现频发性室性期前收缩用利多卡因静脉注射[8]。
2 血压下降采用异丙酚静脉麻醉用于胃镜检查，所有病人血压下降到基础血压的80%以内[2]。
姜希望等[9]报道，小剂量异丙酚与咪达唑仑合用，术中收缩压由术前118.9 mmHg±18.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至94.5 mmHg±13.6 mmHg,舒张压由70.7 mmHg±10.8 mmHg降至56.1 mmHg±10.8 mmHg。
无痛胃镜相关知识和护理措施
无痛胃镜相关知识和护理措施内窥镜技术在临床医学上近些年来应用十分的广泛。
相对于传统的检查，内窥镜更为便捷、准确。
然而，由于内窥镜技术是近些年来刚刚兴起的一种诊断、治疗手段，很多人对内窥镜技术还不是很了解，本文就以内窥镜技术在消化内科的应用进行相关的科普。
一、什么是胃镜在现代临床医学上，胃镜一般是指通过患者的口腔对患者的食管、胃部进行检查，从而诊断患者的胃部是否出现病变的一种诊疗手段。
二、胃镜检查的临床价值随着科技的不断进步，医疗技术也随之不断的进步，对于传统胃部检查，如：钡餐等。
这些传统的检查方式存在着很大弊端，主要体现在疾病诊断准确率低，容易造成误诊，延误最佳治疗的时机。
使很多胃病患者因为初期诊断的失误，导致了病情的进一步发展。
但是随着内窥镜技术的兴起，特别是在医疗方面的广泛应用，医学诊断的准确率也随之在不断的提高。
目前内窥镜技术正在不断的完善，现代临床胃镜检查已经不仅仅的局限于单纯的胃部疾病检查，在能够诊断患者胃部疾病的同时，也可以对患者病变部位进行微创手术治疗如息肉切除、镜下止血等[1-2]。
三、胃病患者对胃镜的认知情况据一份临床调查报告显示，有87%人群听说过胃肠镜检查[3-4]。
而做过胃镜检查的人群约为82%[5]。
大多数受访者了解胃镜检查的流程，对胃镜检查产生的不良反应也略有了解。
而涉及到具体的胃镜检查护理措施，在受访者当中仅有8%的人群了解相关护理措施，可见多数人对胃镜检查的护理措施了解程度还是有所欠缺。
还有一部分人对于胃镜检查还不是很了解，甚至还有一部分人群认为胃镜检查会伤及身体，特别是一小部分人群在经过胃镜检查后，由于不良反应的影响，对胃镜检查出现了抵触心理，由此可见，进行胃镜检查相关医学知识科普还是十分有必要的。
四、胃镜检查的护理措施随着医疗科技的不断升级，胃镜检查技术也在不断地完善。
目前消化内科胃镜临床检查多是采取无痛胃镜进行检查。
无痛胃镜检查的优点是，可以降低患者的不适感，缩短检查时间等。
无痛胃镜不良反应994例分析
９ ４例无 痛 胃镜 检查 者所 出现 的一 些 不 良反应 ， ９ 旨在
今后 的元痛 胃镜检查 中 ， 一些 不 良反 应 ， 少 多一些 应对
措施 ， 使无痛 胃镜检查 更加安 全可靠 ， 报告如下 。
１ 资料与 方法
像学 改变不一致 ， 须进 一步 明确病 因 ， 必 再决定 治疗 方 案 。曾有 １ 例腰背 部疼 痛 患 者 ， 虽然 ｘ线检 查 显示腰
熟悉 胸 、 椎 椎 体 的解 剖特 点 ， 免 损 伤脊 髓 和 神 经 腰 避
根； ③骨水 泥渗漏是椎 体成形 术 常见 的并 发症 ， 骨水 泥
注射 时在 Ｃ型臂 ｘ透视 监控 下观测 有无 骨水 泥渗漏征
象， 一旦发现 渗漏 ， 即停 止 注射 。在 骨水 泥聚合 时旋 立 转 导管 ， 待骨 水泥凝 固后 再拔 管 ， 防止工作 导 管 同定 既 于椎体 内的骨 水 泥团 中 ， 也避 免 在 拔 管 时 导管 内的骨
・
２ ４８ ・
四川 医学 ２ １ ０ １年 ２月 第 ３ ２卷 （ ２期 ） ＳｃｕｎＭ ｄ ａ ｏｒａ ，０ １ Ｖ１ ２ Ｎ ． 第 ｉ ａ ｅｉ ｌ ｕｎｌ２ １ ，ｏ．３ ， ｏ２ ｈ ｃ Ｊ
无 痛 胃 镜 不 良 反 应 ９ ４例 分 析 ９
成仲琴
（ 四川 省 第 四人 民 医 院 内镜 中心 ， 川 成 都 ６０ １ ） 四 １０６
动， 明显地 提 高 了患者 的生活质 量 。
参考文献 ：
［ ］ 郑召 民， １ 刘尚礼 ． 经皮椎体 成形术 ［ ］ 中国脊柱 脊髓杂志 ，０３， Ｊ． ２０
１ （ ） １ ５～１ ７ ３ ２ ：１ １
做那种细管的无痛胃镜会有痛苦或不适吗做
做那种细管的无痛胃镜会有痛苦或不适吗做1. 无痛胃镜的痛苦和不适无痛胃镜是一种无创的检查方法，一般不会造成太大的痛苦和不适。
但是，有些人可能会感到轻微的不适和压迫感。
这些疼痛通常很短暂，持续时间不超过几分钟，一般不需要药物缓解疼痛。
2. 无痛胃镜的治疗方法无痛胃镜是一种通过口腔或鼻子进入胃部进行摄影和检查的无创方法。
在检查之前，医生会先让您空腹，并使用一种麻醉药物喷雾口喉，以使过程更加舒适。
检查时，医生会让您躺在侧卧位，然后将细管插入您的口腔或鼻子并缓慢地将其向下推进直到到达胃部。
医生之后会将镜子逐步推进到食道，通过摄像头实时查看胃部的情况。
医生还可以取一些组织样本进行检查，并在需要的情况下进一步进行治疗。
3. 无痛胃镜的注意事项在进行无痛胃镜之前，您需要做好以下准备：（1）空腹6-8小时：在进行检查前，您应该注意饮食和水的摄入，这样可以保证胃部清晰可见。
（2）告诉医生您的药物过敏史或其他重要病史：如果您有过敏病史或其他重要病史，应该在检查前告诉医生。
（3）注意辅助治疗措施：如有需要，可以口服镇静剂或麻醉药物以帮助您在无痛胃镜过程中更加放松和舒适。
同时，需要有一位陪同者为您提供支持和帮助。
（4）注意饮食和生活细节：检查后不久，您需要注意饮食和生活细节，例如避免饮用酒水、吃油炸食品和重口味食物，保持休息和良好的心态。
总之，无痛胃镜是一种安全、无创、简单且有效的检查方法，而且在检查过程中不会产生过多的痛苦和不适。
为了确保检查的准确性和安全性，您应该注意准备工作并遵循医生的建议。
做胃镜难受吗，需一、胃镜检查的介绍胃镜检查是指通过口腔将胃镜插入食管、胃和十二指肠，然后将光纤和显像设备成像。
通常，胃镜检查用于检查患者胃的健康状况，确定如胃癌、胃部感染等疾病的诊断和是否需要治疗。
这种检查可以对患者进行诊断和治疗。
二、胃镜检查的难受程度胃镜检查的确不是一种愉悦的体验，只有少数人能够非常轻松地完成检查。
许多人会认为胃镜检查是相当不舒服的。
浅谈无痛胃镜检查的风险与护理配合
浅谈无痛胃镜检查的风险与护理配合【摘要】无痛胃镜是指通过静脉用一种或数种镇静、镇痛或麻醉药物，对患者进行中枢神经抵制，提高痛阈，减轻患者的痛苦和心理恐惧，让患者在舒适的状态下顺利完成检查或治疗。
但由于使用麻醉药物就存在一定风险，加之胃肠镜室周边抢救条件、技术力量、设施设备等条件的局限，风险性相对较高。
因此，如何及时实施无痛胃镜检查中的护理技术措施，做到医护无缝协作，最大限度避免随时可能出现的高风险情况就显得尤为重要。
【关健词】无痛胃镜；麻醉风险；护理配合随着医疗科技的不断发展，无痛胃镜被广泛运用于临床，它的直观性给临床诊断提供了更为准确的依据。
本院自2016年开设无痛胃镜检查服务科目以来，共检查无痛胃镜2512例，在检查过程中出现氧饱和度下降的患者有126例，约占5%。
在出现氧饱和度下降的患者中，多数经干预后能很快恢复正常，但有少数（约10例）出现了高危风险。
临床病例例1患者侬某某，女，68岁，因腹痛、腹胀、恶心、呕吐数次，不思饮食数天，选择无痛胃镜检查，无过敏史，无严重心肺疾患及呼吸系统疾病，生命体征正常。
嘱患者禁食三天后，给检查前准备口服达克罗宁胶浆0.1g，取左侧卧位，双膝屈曲，头自然贴枕略前倾，让患者口、咽、食管入口处于同一水平，取下假牙，给氧气吸入，心电监护监测，咬住口圈，垫好方巾及接唾液袋（食品袋），开通静脉给芬太尼0.03-0.1mg静脉注射，追加剂量≤0.02-0.05mg，起效时间约5-8分钟，主要不良反应是呼吸抑制，丙泊酚1-1.6mg/Kg静脉缓慢注射，药效持续时间约5-10分钟，主要不良反应是血压下降和呼吸抑制，患者入睡后给胃镜前端由舌根的左侧进入，过梨状窝后边送气边进入食管，到食管下段时突然见大量胃内容物喷勇而出，致口鼻快速充满胃内容物。
此时患者呼吸受阻，氧饱和度持续下降致0，面色、口唇逐渐青紫，大动脉博动弱而快，于是迅速开放气道并清除异物，加大氧流量，立即实施电动吸引器吸引，吸出大量含有饭粒及菜叶等的胃内容物约150mL（估计量），正准备给气管插管时，患者发出呻吟，随后患者逐渐清醒，氧饱和度逐渐升至90%，口唇面色逐渐转红润，经反复呼叫，患者神志逐步清醒并能正确回答问题，定向力良好，经观察生命体征平稳后送病区继续治疗。
无痛胃镜原理
无痛胃镜原理胃镜是一种用来检查胃部和食管的医疗设备。
无痛胃镜则是使用镇静剂和麻醉药物来减轻患者的不适感和疼痛感觉，从而使检查过程更加舒适和安全。
1. 前期准备在进行无痛胃镜之前，患者需要提前准备，比如在检查前一天晚上不进食或仅进流质饮食，并停止吃药等。
医生也需要对患者进行评估，确定患者是否适合进行无痛胃镜检查。
2. 镇静剂使用在开始进行胃镜检查时，医生通常会使用镇静剂来减轻患者的不适感。
镇静剂通常是一种注射型药物，可以使患者感到放松和轻松。
这种药物也可以使患者忘记检查过程中的不愉快经历。
3. 麻醉药物使用对于一些患者而言，单纯的镇静剂可能无法完全减轻疼痛感。
在这种情况下，医生通常还会额外使用麻醉药物。
这种药物可以使患者完全失去疼痛感，从而更加轻松地完成检查过程。
4. 胃镜检查无痛胃镜检查在上述准备和药物使用之后正式开始。
医生会将胃镜插入患者嘴巴或鼻子中，然后缓慢地将其移动到胃部。
在这个过程中，医生会注意观察胃黏膜的情况，并进行必要的取样或治疗。
整个检查过程通常需要10到30分钟左右。
无痛胃镜的原理是通过使用镇静剂和麻醉药物来减轻患者的不适感和疼痛感觉，从而使检查过程更加舒适和安全，同时保证检查结果的准确性和有效性。
患者在接受无痛胃镜检查时，也应该遵守医生的建议，积极配合检查过程，并在检查后按照医生的要求进行恢复和治疗。
无痛胃镜具有许多优点。
检查过程无痛苦，能够减轻患者的紧张和痛苦感受。
镇静剂和麻醉药物可以使患者完全放松，并忘记检查过程中的不良体验。
通过无痛胃镜检查可以提高检查结果的准确性，从而更好地指导疾病的治疗和管理。
无痛胃镜也有一些风险和注意事项。
药物的使用可能产生不良反应，如过敏反应、呼吸抑制等。
如果药物使用不当，还可能导致患者血压下降、心率减慢等。
这些风险需要医生进行评估，并通过监测和治疗来降低其发生的可能性。
患者在接受无痛胃镜检查前需要进行相关的评估和准备工作，以确保检查的安全性和有效性。
丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中不良反应的分析
丙 泊 酚芬太 尼无 痛 胃镜检 查过 程 中 ，不 同年 龄
组 血氧 饱 和度 低 于 ９ ％ 者 发 生 率 比较 ，年 龄 ≥６ ０ ０
岁组 明显高 于年 龄 ＜６ ０岁 的 患 者 组 ，差 异 有 统 计
学 意义 （ ＝７ ５ ，Ｐ ＝０ ０ ６ ．３ ． ０ ，表 １ 。 不 同性 别 ）
普 通 胃镜检 查过 程 中 ，镜 身通 过 咽喉 时会 直接 刺 激 咽 喉部 而产 生恶 心 、呕 吐 ，镜 身在 胃 、十二 指
院近几 年 开展 了丙 泊酚联 合 芬太 尼静 脉全 麻 胃镜 检 查 ，以其安 全 、舒适 ，逐 渐 为 临床 医生 和患 者所 接
肠运 行过 程 中对 胃 、十二 指肠 产生 牵拉 ，以及充 气
ｉ ｅ ｐ ｃａｌ ｍｐ ｒ ｎ ｏ ｅ ｈ ｎ ｅ ｔ ｅ ｃ ｒ ｆ ｅ ｌ ｎ ｌ ａ ｉｎ ｓ ｓ ｓ ｅ ｉ ｙ ｉ ｏｔ ｔｔ ｎ ａ ｃ ｈ ａｅ ｏ ｍａｅ ａ ｄ ｏ ｄ ｐ ｔ ｔ ．Ａｄ ｅｓ ｆ ｃ ｈ ｕ ｄ ｂ ｏ ｅ ｉ ｉ ｌ ｎ ｌ ａ ｆ ｅ ｖ ｒ ｅ ｅｆ ｔ ｏ ｌ ｅｃ ｐ ｄ ｗ ｔ ｉ ａｔ ｅ ｓ ｈｎ ｍｅｙ ｍａ － ｎ ｒＳ ｓｔ ｌ ｖａｅ ｔ ｅ ｄ ｇ ｅ ｆａ ｖ ｒｅ ｅｆ ｃｓ ｅ Ｏ ａ ｏ ａ ｅ ｉｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｏ ｄ ｅ ｓ ｆ ｔ． ｌ ｅ Ｋｅ ｒ ｓ ｇ ｓ ｏ ｃ ｐ ｙ ｗｏ ｄ ： ａ ｔ ｓ ｏ ｙ；Ｐ ｏ ｏｏ ；Ｆ ｎ ａ ｙ ；ａ ｖ ｒ ｅ ｅｆ ｃ ｒ ｒ ｐ ｆｌ ｅ ｔｎ ｌ ｄ ｅ ｓ ｆ ｔ ｅ
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胃肠镜检查并发症和风险
胃肠镜检查并发症和风险
1.所有的侵入检查都有一定的创伤性和危险性，其中胃镜检查在检查过程或之后可能出现下列并发症和风险：
(1)过敏反应、过敏性休克(2)咽喉部损伤、感染、吸入性肺炎(3)食道贲门撕裂(4)食管胃肠穿孔(5)出血（包括病变部位活检可能引起局部出血、加重原有的出血）(6)原有食道胃静脉曲张，诱发大出血(7)各种严重心律失常(8)急性心肌梗死(9)脑血管病(10)下颌关节脱臼（11）操作不成功或未达到预期的目的（12）其它根据患者个体需要(13)交叉感染
提请注意：
2.如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史的患者，以上这些风险可能会加大，或者在检查中或检查后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
肠镜检查及镜下治疗可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体操作根据不同病人的情况有所不同。
1. 该项操作技术有一定的创伤性和危险性，在实施过程中或后可能出现下列并发症和风险：
（1）过敏（对麻醉、镇静药或染色剂等）；（2）出血；（3）肠壁穿孔（4）病变部位活检可能引起局部出血及粘膜撕裂伤；（5）各种严重心律失常；（6）急性心肌梗死；（7）脑血管病（脑梗塞或脑出血）；（8）虚脱、低血糖；（9）在肠道准备过程中发生水、电解质紊乱；（10）原有肠梗阻加重；（11）肠系膜撕裂、腹腔内出血；
（12）操作不成功或未达到预期的目的；（13）其它目前无法预计的风险和并发症，甚至(13)交叉感染
危及患者生命或致残的意外情况。
2. 患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史及酗酒史的患者，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
做无痛胃镜用的麻醉药有没有副作用和后遗症
做无痛胃镜用的麻醉药有没有副作用和后遗症作者：李露来源：《健康必读·下旬刊》2019年第08期【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）08-03--02首先我们了解一下胃镜的基本知识：胃镜是检查胃部疾病最直接有效的方法，普通的胃镜大约在300-400元，从给病人注射完麻药到做完检查，所需要的时间大约是三十分钟左右。
无痛胃镜检查大概需要800-1000元，由于要加麻醉的时间所以比一般胃镜时间更久一些，在做无痛胃镜前医生会给病人静脉注射短暂效果性的麻醉剂，使病人能够在睡眠中毫无意识地就完成检查，检查完毕立即醒过来，没有任何痛苦，给那些深受胃病折磨却对胃镜检查表示惶恐的人带来了福音，然后是无论做普通胃镜还是无痛胃镜，都有一个硬性要求，那就是检查前必须空腹，当然这也是为了患者在检查过程中也能适当减少痛苦，而且给医护人员减少不必要的麻烦。
其次是哪一类患者需要进行做胃镜检查：做胃镜的适应症主要是以下病症：像腹部胀痛，胃部感到灼热，会经常泛酸水，吃饭时吞咽食物有阻碍感，呃逆，体重下降，贫血等也都可以用做一下胃镜来进行下一步检查以及确诊。
或者还有一种情况就是医生之前已经做过消化道钡餐造影检查，但是不能确定发病原因，或者是病人之后的症状与之前的检查结果不符和，那么就可以做进一步的胃镜检查。
还有就是不知道什么原因的急性上消化道出血，尤其是当病人发生突然性的上消化道出血，那么这个时候可以通过做急诊胃镜以确定病因从而进行止血。
还有就是一些是顽疾，这些疾病也是病人先知或者突发性的，比如说溃疡并萎缩性胃炎，癌症前期病变等，就可以通过做胃镜来定期查看，还有一些生命存在危险的人群比如说患有食管部位的癌症，或者胃癌以及胃部周围的癌细胞，也可以通过胃镜来检测癌细胞的存在以及生长繁殖。
接下来我们了解一下做无痛胃镜的过程：在做胃镜检查的过程中，为了医生能够清楚地看到消化道粘膜上的情况，最强硬也是最重要的要求就是被检查部位必须很干净，这就需要病人不能进食，这样被检查部位就没有食物残渣的干扰，除此之外，还要没有血块的残存，如果要在上午做胃镜，那病人就不能在检查前一天晚上八点左右以后吃东西或者喝东西，更不能吸烟，以及在前一天晚上吃没有残渣也就是容易消化的食物。
害怕做胃肠镜？无痛胃肠镜知识看过来
害怕做胃肠镜？无痛胃肠镜知识看过来发布时间：2023-01-28T05:09:54.315Z 来源：《健康世界》2022年23期作者：段春宇[导读] 胃肠镜检查是什么？段春宇陕西省西安市胸科医院陕西西安 710100胃肠镜检查是什么？作为诊断消化道疾病的标准，电子胃镜、肠镜可以检测出胃肠道息肉、早期恶性肿瘤，通过在内镜下直接切除的方式将之彻底根治，对患者来说，手术痛苦则可不必承受，节省大笔医疗费用。
作为胃肠内窥镜检查的重要项目，其过程是将内窥镜插入消化道，获得消化道图像，将诊断与治疗相结合的检查。
在患者的观念里，一听到“胃镜”二字就害怕或拒绝接受，胃镜检查让人有疼痛和恶心的感受。
胃镜检查通常来讲困难，传统胃镜检查耗时长，疼痛难忍，常引起、恶心、呕吐、腹痛等症状。
根据接受过胃镜检查的人群统计，约占50%的患者不愿意接受检查，超过三分之一的病人有恐惧，担忧等心理。
为了患者的健康，以下是无痛胃肠镜检查的相关知识科普。
一、无痛胃肠镜检查的基本定义无痛胃镜检查，即胃肠道内镜检查和治疗的镇静或麻醉，为消除或减轻患者在胃肠道内镜检查或检查过程中的恐惧、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等疼痛和不适，通过应用镇静剂和/或麻醉性镇痛剂及相关技术。
为最大限度地减少在手术过程中受伤和发生意外的风险，为内镜医生创造更好的治疗条件。
并尽可能避免检查过程中诱发咳嗽等并发症，另如心率加快、血压升高、心律失常等。
胃镜检查需要10-20分钟，结肠镜检查需要20-30分钟。
做完相关检查和相应的治疗后，通常只需要休息20分钟就可以回家。
无痛胃镜检查采用新的无痛检查方式，患者可在无痛状态下完成整个检查流程，方便快捷，安全舒适，高效无痛。
需要注意的是，在检查期间，切记不能食用任何食物，需要使用泻药来清除肠道内容物，以进行胃镜检查。
二、无痛胃肠镜检查的适用情况（一）出现相关不适症状①反酸、胃灼热、恶心、呕吐、吞咽困难、上腹胀等。
②不明原因的上消化道出血。
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无痛胃镜检查的不良反应及处理
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
胃镜检查是当前诊断与治疗消化道疾病的一个重要手段。
当前基本上所有县一级以上的医院都开展了无痛胃镜检查技术。
然而许多患者之前对此项检查过程有一种恐惧而难以接受检查，随着无痛胃镜检查有减少恶心、呕吐和产生安宁舒适享乐感，整个过程给患者留下的记忆较少，从而使原本不舒服的内镜检查变得更易于让患者接受，且安全可靠，使此项检查较先前检查的人数更多。
但无痛胃镜检查中也有不少不良反应，我们总结了120例处理经验，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料2010年元月至5月门诊检查无痛胃镜患者120例，年龄14岁-76岁，术前无显著血液系统、呼吸系统及心血管系统疾病，体重在40至85公斤。
1.2方法首先取平卧位，于右上肢建立静脉通道，给予双腔鼻导管上氧，氧流量3-5升/分，解松患者腰带，保持室内安静，监测血压及血氧饱和度，如心电图有异常者，监测心电图，取左侧卧位，左下肢屈曲，右下肢伸直，嘱患者开口放入咬口器，推注芬太尼
0.2-0.3ug/Kg，随后缓慢推注丙泊酚1-3mg/Kg，待患者意识消失，睫毛反射消失，在此期间如血氧饱和度下降，先加大氧流量，一分钟后开始行无痛胃镜检查，检查结束后留观30分钟，坐起无不适，即可由家人或护理人员护理回家或返回病房。
2不良反应
2.1注射部位及静脉血管疼痛选择前臂大血管，使用丙泊酚前将2%利多卡因2-3ml和5%葡萄糖稀释1倍，缓慢静脉推注。
2.2呼吸暂停有3例病人出现呼吸暂停，SPO2小于90%，最低至62%，立即行面罩上氧及人工辅助呼吸，数秒至1分钟后，SPO2恢复至正常。
2.3心律失常主要出现心动过缓及窦性心动过速，心动过缓者给予阿托品0.5-1mg静脉推注。
2.4躁动及呛咳胃镜进入咽喉部，有少数人有呛咳及躁动出现，加注丙泊酚30-50mg，可使操作顺利进行。
2.5低血压使用麻黄碱10-20mg即可。
3讨论
丙泊酚、芬太尼和利多卡因联合静脉麻醉下检查是安全舒适的，无痛胃镜技术使受检查者处于浅睡眠状态，相应的降低机体的各种应急反应，减少并发症的发生。
丙泊酚麻醉剂量可引起呼吸暂停，发生率和持续时间取决于剂量，注射速度及合并用药，丙泊酚所致呼吸暂停可长达30秒以上，主要表现为潮气量显著减少及呼吸急促，并发症还有注射痛、肌阵挛、动脉血压下降，偶尔还可引起注射部位血栓
性静脉炎，静脉注射利多卡因能有效地抑制机械性或化学性因素所致的气道反应，可能是利多卡因抑制了脑干功能或麻痹了气管和咽喉部的咳嗽感受器而发挥作用，加上对静脉血管的麻醉使得静注丙泊酚的血管疼痛的减轻。
无痛胃镜检查前要尽可能了解患者情况，对检查中有可能出现的情况有所准备，麻醉应由具有熟练麻醉基本知识与心肺复苏技术的麻醉师与熟练掌握内镜操作医师共同进行，这样可减少操作时间，降低麻醉并发症及危险发生，减少丙泊酚用量，利于病人提前清醒。
检查结束后，观察30-60min，由陪护人员送回家，12h禁止开机动车及操作精细危险工作。