公路工程施工表格第二册检验报告单及统计表
公路工程施工全套表格(定稿)
前言为确保新地至西来峰经济开发区运煤二级公路工程质量和建设目标的全面实现，对工程施工全过程进行规范化管理，按照《公路工程质量检验评定标准》、《公路工程施工监理规范》及其它有关施工技术规范、试验规程之要求，并参照其它公路建设的先进经验，针对新地至西来峰经济开发区运煤二级公路具体情况，编制了施工监理各种用表，并汇编成册便于使用。
本套表格按照不同内容分为六篇，第一篇：管理；第二篇：路基、路面；第三篇:桥梁、涵洞；第四篇:交通工程；第五篇：试验；第六篇：检验报告。
在表格填写过程中,必须认真学习领会表格的内容、抽检频率、目的，实事求是的及时认真填写,能够全面真正地反映工程施工监理全过程，起到严格控制工程质量作用。
填表必须用不易褪色的碳素墨水书写，禁止使用圆珠笔、铅笔书写，字迹应工整、清楚。
为规范、统一施工过程重各种表格的应用及填报情况，本则科学合理、简洁,但又不失全面的填报原则，我们已经对各单位各道工序应填的施工原始记录表和检验表统一要求如下:1、各施工、监理单位在施工过程中各道工序应填的施工原始记录表和检验表以附表为准。
表列每道工序应填的质量检验表（施原表除外）均作为本道工序检验申请批复单（监表9）的附件,一并报验、批复。
2、附表要求填报的质量检验表已去掉了一些与检验报告单配套的检查记录表，未去掉的检查记录表仍按附表一的要求填报.3、路基填筑过程中每四层要求报验一次中线高程、宽度，路基压实度要求层层汇总,每四层评定一次；台背回填以每道桥涵为单元，压实度汇总一次，评定一次。
压实度要求不同的标准，要分别汇总,分别评定.4、表格中字体、线框的标准图如下图：标题（宋体，二号字体）副标题（宋体，小四号字体)本套表格解释权由新地至西来峰经济开发区运煤二级公路建设管理办公室负责，随着工程陆续开工进展，根据需要将增加与完善部分表格。
由于编制时间短促和编者水平有限，收集资料不够全面，缺点与错误在所难免，愿请使用者批评指正，多提宝贵意见，以便于及时修订改正，把我们的工作做得更好.附表：各道工序应填检验表号（共13页）编者二OO八年八月新地至西来峰经济开发区运煤二级公路试验、检测、管理记录表开工报告及计划报表应填监管表号各道工序应填检验表号各道工序应填检验表号各道工序应填检验表号各道工序应填检验表号各道工序应填检验表号新地至西来峰经济开发区运煤二级公路试验、检测、管理记录表各道工序应填检验表号各道工序应填检验表号各道工序应填检验表号新地至西来峰经济开发区运煤二级公路试验、检测、管理记录表各道工序应填检验表号目录第一篇管理工程开工令（监管—01） (2)第合同段开工报告（监管—02） (3)第合同段总体施工组织设计报审表（监管—02-1） (4)工程开工报告(监管—03） (5)分项施工组织设计报审表（监管—03—1） (6)施工放样检验表（监管-03-2) (7)导线控制测量成果表（监管-03—2-1) (8)水准测量成果表（监管—03—2-2） (9)中线测量成果表（监管—03-2-3） (10)大中桥控制测量成果表（监管—03-2—3） (11)进场设备报验单（监管—03—3) (12)建筑材料报验单(监管—03-4） (13)路基填料使用许可证（监管—03-4-1） (14)碎（砾)石使用许可证(监管—03—4—2） (15)砂（砾）石使用许可证（监管-03—4—3) (16)片（块）石使用许可证（监管—03—4-4) (17)水泥使用许可证（监管—03—4—5）……………………………………………………………18钢筋使用许可证（监管—03-4—6） (19)钢绞线使用许可证(监管-03—4—7） (20)石灰使用许可证（监管-03-4—8） (21)土工材料使用许可证（监管-03-4-9） (22)石屑使用许可证（监管—03-4-10） (23)矿粉使用许可证（监管—03-4—11）……………………………………………………………24沥青使用许可证（监管—03-4-12) (25)改性沥青使用许可证(监管—03-4—13） (26)水泥砂浆配合比使用许可证（监管—03—4-14）………………………………………………27水泥混凝土配合比使用许可证（监管—03-4-15） (28)孔道压浆水泥浆配合比使用许可证（监管-03—4—16） (29)路面基层、底基层材料配合比使用许可证（监管—03—4-17） (30)沥青砼配合比使用许可证（监管—03—4—18） (31)委托试验使用许可证（监管—03-4—19） (32)建设项目质量评定表(监管—04） (33)标段质量检验评定表（监管—05） (34)单位工程质量检验评定表（监管-06） (35)分部工程质量检验评定表（监管-07） (36)分项工程质量检验评定表(监管—08） (37)分项工程质量检验评定表（监管—08-1～～监管—08-55） (38)检验申请批复单（监管-09) (93)各级专业监理工程师审查意见表（监管—10） (94)工程交工申请报告（监管—11） (95)中间交工证书(监管-12) (96)工程交工证书(监管—13) (97)工程暂时停工指令（监管—14） (98)复工申请（监管—15） (99)复工指令(监管—16) (100)工程缺陷责任期终止证书（监管—17) (101)工程延期申请报告（监管—18） (102)工程延期审批报告（监管—19） (103)工地会议纪要（监管—20） (104)通知（监理通用）(监管-21） (105)月份工程完成量汇总表（监管—22） (106)月份土石方工程完成情况计算表（监管—22—1） (107)月份桥上部工程完成情况统计表(监管—22—2) (108)月份桥下部工程完成情况统计表（监管—22-3） (109)月份小桥(通道）工程完成情况统计表(监管-22-4） (110)月份涵洞工程完成工程量统计表（监管—22-5） (111)月份排水、防护、交通工程、其它杂项工程完成情况统计表（监管—22-6） (112)完成投资统计汇总表（监管—23） (113)工程量与工作量统计汇总表（监管-23—1) (114)工程数量汇总表（监管—23-2） (115)其他工程数量统计、计算表（监管-23-3） (116)涵洞工程数量统计、计算表(监管—23—4) (117)桥梁工程数量统计、计算表（监管-23—5) (118)工程质量事故（问题)报告单（监管—24） (119)工程质量事故（问题）处理意见通知单(监管—25) (120)工程停工指令（监管—26） (121)复工申请（监管—27） (122)复工指令（监管-28） (123)索赔申请报告（监管—29） (124)索赔金额审批表（监管—30） (125)监理日报（监管-31） (126)砼抗压强度汇总表（监管—32) (127)桥砼抗压强度汇总表（监管—33） (128)钢筋试验汇总表(监管—34） (129)水泥检查试验汇总表（监管—35） (130)碎（砾）石、砂试验汇总表（监管—36） (131)石灰试验汇总表(监管—37) (132)重型击实试验汇总表（监管—38） (133)沥青试验汇总表（监管-39） (134)无侧限抗压强度汇总表（监管—40） (135)路基、路面底基层、基层压实度汇总表（监管—41） (136)月份工程质量抽检汇总表（1）（监管—42） (137)月份工程质量抽检汇总表(2）(监管—42—1） (138)监理工程师指令(监管—43) (139)监理工程师指令（监管—43-1） (140)第二篇路基、路面路基放样原始记录（路施-01) (142)路基填前处理记录(路施—02） (143)不良地质地段处理记录（路施—03) (144)（）压实度厚度检查记录(灌砂法）（路施—04) (145)宽度检查记录表（路施-05） (146)中线偏位检查记录表（路施—06) (147)纵断高程、横坡测量检查记录（路施—07） (148)路基、路面平整度检查记录（路施-08） (149)路面（路床）弯沉值测定记录（路施—09) (150)路基边坡检查记录（路施—10） (151)路面面层压实度检查记录（路施—11） (152)路肩检查记录(路施—12） (153)路缘石（路肩板）铺设检查表（路施—13） (154)第三篇桥梁、涵洞大、中桥桥位放样原始记录(桥施—01） (156)小桥（涵）位放样原始记录（桥施—02） (157)钻孔桩埋设护筒原始记录（桥施-03） (158)钻孔桩钻孔记录(桥施—04） (159)钻孔桩泥浆比重测试原始记录(桥施—05） (160)水下砼灌注记录表（桥施—06) (161)钻孔灌注桩成孔质量检查记录（桥施—07） (162)灌注桩成品检查记录（桥施—08) (163)基坑开挖原始记录(桥施—09) (164)模板检查原始记录（桥施—10） (165)钢筋成品检查记录（桥施-11) (166)混凝土施工原始记录（桥施—12） (167)预应力张拉记录（先张法）（桥施—13） (168)预应力张拉检查记录表（后张法)(桥施—14) (169)预应力梁(板）放张记录（桥施—15） (170)桥梁总体检查记录(桥施—16) (171)盖板涵、箱涵检查记录（桥施—17) (172)混凝土养护记录（桥施—18） (173)预应力混凝土构件压浆原始记录（桥施—19） (174)预应力管道检查表（桥施—20） (175)挖孔桩成孔质量检查记录（桥施-21） (176)挖孔桩挖孔施工原始记录(桥施—22） (177)结构物施工放样检查记录(桥施—23) (178)第四篇交通工程标志检查记录（交施—01) (180)标线检查记录（交施—02) (181)视线诱导标检查记录（交施-03） (182)波形梁护拦检查记录（交施—04) (183)防眩设施检查记录（交施-05） (184)隔离栅检查记录（交施—06） (185)紧急电话检查记录（交施—07） (186)照明设施检查记录（交施—08） (187)交通安全设施安装原始记录(交施—09） (188)第五篇试验筛分试验记录（试验号：-01) (190)含水量试验记录（试验号：—02) (191)土颗粒分析试验记录（试验号：—03) (192)液塑限联合测定试验记录（试验号：—04） (193)击实试验记录(试验号：—05) (194)CBR（承载比）试验记录（试验号：—06） (195)膨胀量试验记录（试验号：—07） (196)CBR(承载比）试验结果图（试验号：—07—1） (197)含泥量试验记录（试验号：—08） (198)针片状试验记录（试验号:—09） (199)软弱颗粒含量试验记录（试验号：—10） (199)三氧化硫含量试验原始记录(试验号：—11） (200)粗细集料堆积密度试验记录(试验号:—12) (201)表观密度试验记录（试验号:-13） (201)吸水率试验原始记录（试验号：—14) (202)集料压碎值试验记录（试验号:—15） (203)集料磨耗试验（洛杉机法）坚固性试验记录（试验号：—16） (204)片(块）石抗压强度试验记录（试验号：—17) (205)石料冻融试验记录（试验号：—18） (206)水泥细度试验记录(试验号：—19） (207)水泥凝结时间、安定性试验记录（试验号:—20） (208)水泥标号（软练法）试验记录（试验号：—21） (209)水泥鉴定试验报告（试验号:—22) (210)未消解颗粒含量试验记录(试验号：—23） (211)水泥或石灰剂量测定记录（试验号：—24） (211)石灰氧化钙、氧化镁含量测定记录(试验号:—25） (212)回弹模量试验记录（试验号：—26) (213)混凝土试块压力试验报告（试验号:—27） (214)砂浆试块压力试验报告（试验号:-28） (215)无侧限抗压强度试验记录(试验号:—29） (216)金属力学性能（原材）试验记录（试验号：—30) (217)金属力学性能（可焊性）试验报告(试验号：—31） (218)金属力学性能试验报告（试验号：-32） (219)沥青比重试验记录(试验号：-33) (220)沥青蜡含量试验记录(试验号:—34） (220)沥青溶解度试验记录(试验号:—35） (221)沥青三大指标试验记录(试验号:—36） (222)石蜡密度试验记录（静水称重法）（试验号：—37） (223)沥青与矿料粘附性试验记录（交施—38） (224)沥青混合料级配组成计算表(试验号：—39) (225)蜡封法、直接法沥青砼混合料密度试验记录（试验号：—40） (226)沥青混合料稳定度试验记录（试验号：—41) (227)沥青用量与稳定度试验特征值关系曲线表(试验号：-42） (228)沥青混合料抽提及筛分试验记录(试验号：-43) (229)矿料各项技术指标、配比设计汇总表（试验号：—44） (230)拌和场、摊铺现场沥青混凝土取样各项技术指标汇总表（试验号：—45） (231)沥青混合料温度检查记录（试验号：—46） (232)摆式仪测定路面抗滑值原始记录（试验号：—47） (233)细集料表观相对密度试验（李氏比重瓶法)(试验号:—48) (234)集料密度及吸水率试验记录（水中重法）(试验号：—49） (235)沥青闪点与燃点试验（试验号：—50） (236)沥青旋转薄加热试验记录（试验号：—51） (237)水泥混凝土细集料试验报告（试验号：-52） (238)水泥混凝土粗集料试验报告(试验号:—53) (239)承载比试验成果汇总表（试验号:—54） (240)粗集料含泥量及泥块含量试验记录（试验号：—55） (241)细集料含泥量及泥块含量试验记录（试验号:—56） (242)细集料砂当量试验记录(试验号：—57） (243)沥青面层用粗集料试验报告（试验号：-58） (244)粗集料冲击值试验记录（试验号：-59） (245)混凝土配合比设计书（试验号：-59-1) (246)混凝土配合比设计书（试验号：-59-2） (247)第六篇检验报告土（石）方路基现场质量检验报告单（检验号-01） (249)石方路基现场压实度检验报告单(检验号—02） (250)路基边坡度质量检验报告单(检验号—03） (251)路基边坡现场质量检验报告单(检验号—03-1) (252)土工材料质量检验报告单（检验号—04） (253)碎石（石渣）处理层、砂垫层质量检验报告单(检验号—05） (254)管道基础及管节安装现场质量检验报告单（检验号—06） (255)浆砌排水沟现场质量检验报告单（检验号-07） (256)浆砌砌体和混凝土挡土墙现场质量检验报告单(检验号-08) (257)锥、护坡现场检验报告单(检验号—09） (258)浆砌砌体现场质量检验报告单（检验号—10） (259)盲沟现场质量检验报告单（检验号—11) (260)水泥混凝土面层现场质量检验报告单（检验号—12） (261)沥青混凝土面层现场质量检验报告单（检验号—13） (262)水泥稳定碎石基层和底基层现场质量检验报告单(检验号—14） (263)路缘石（路肩板）铺设现场质量检验报告单（检验号—15） (264)路肩现场质量检验报告单（检验号—16） (265)桥梁总体现场质量检验报告单（检验号-17） (266)钻孔灌注桩现场质量检验报告单（检验号—18） (267)灌注桩桩孔现场质量检验报告单(检验号-19） (268)灌注桩钢筋现场质量检验报告单（检验号—20） (269)挖孔桩现场质量检验报告单（检验号—21） (270)桥涵基坑现场质量检验报告单（检验号—22） (271)墩、台身砌体现场质量检验报告单（检验号—24） (273)侧墙砌体现场质量检验报告单（检验号—25) (274)钢筋加工及安装现场质量检验报告单（检验号—26） (275)钢筋网现场质量检验报告单（检验号—27) (276)混凝土基础质量检验报告单（检验号-28） (277)承台现场质量检验报告单(检验号—29） (278)墩、台身现场质量检验报告单(检验号—30) (279)墩、台柱现场质量检验报告单（检验号—31） (280)支座安装现场质量检验报告单（检验号-32) (281)墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单(检验号—33） (282)预制梁（板）现场质量检验报告单（检验号—34) (283)就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单（检验号-35） (284)小型预制件现场质量检验报告单（检验号—36) (285)钢铰线（先张法)现场质量检验报告单（检验号—37） (286)后张法现场质量检验报告单（检验号—38） (287)梁、板安装现场质量检验报告单（检验号-39） (288)桥面铺装现场质量检验报告单（检验号-40) (289)护栏安装现场质量检验报告单（检验号—41) (290)灯桩安装现场质量检验报告单(检验号—42） (291)盖板涵现场质量检验报告单（检验号—43） (292)台背回填现场质量检验报告单（检验号—44） (293)台背稳定土现场质量检验报告单（检验号-44-1) (294)路面砂砾垫层质量检验报告单（检验号—45） (295)交通标志安装现场质量检验报告单（检验号—46） (296)标线喷涂与安装现场质量检验报告单（检验号—47） (297)视线诱导标现场质量检验报告单（检验号—48） (298)波型梁护栏现场质量检验报告单（检验号-49） (299)中央分隔带现场质量检验报告单（检验号-50） (300)防眩设施现场质量检验报告单（检验号—51） (301)紧急电话基础现场质量检验报告单（检验号—53） (303)紧急电话安装现场质量检验报告单（检验号-54) (304)照明设施现场质量检验报告单(检验号—55） (305)防撞护拦现场质量检验报告单（检验号—56） (306)伸缩缝实测质量检验报告单（检验号—57) (307)第一篇管理工程总开工令合同号：监管:—01致（承包人）：根据你合同段呈报的项目开工报告及合同通用条款第41。
广东省公路工程施工表格汇编第1册.doc
附件六广东省公路工程施工表格(试行)第一册共四册第一册工程质量评定表第二册工程质量检验报告单及统计表第三册工程施工现场检查检测记录表第四册工程质量检验室内试验记录表主要编审人员：张代游罗炳华柴尔乔余峰广东省交通厅工程质量监督站一九九九年十月说明1、本套表格适用于在广东省公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录。
自公布之日起开工的项目一律使用此套表格。
2、本分册表格包含评定标准(JTJ071—98)要求评分的全部项目。
实际上本分册表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。
目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。
评定标准未规定的项目不列入此表。
3、总评表是评表的汇总。
权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。
总评表结果即得出工程项目的评定结果。
4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。
填表人根据实际情况填写。
5、对于路线工程可分段评定(每段可l—3km)，在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。
桥涵隧道一般以座为单元评定。
6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。
监理工程师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。
7、详细评定见评定标准(JTJ071—98)的总则和附录。
8、本表格编制得到了广东虎门技术咨询有限公司、广东省公路建设公司、广东省冠粤路桥有限公司，广东省长大公路工程有限公司的大力支持，提出了很多宝贵的修改意见，在此表示感谢。
9、由于时间仓促，难免有错漏，发现错漏，请将发现的问题和修改意见函告我站，以作修订的改进。
一九九九年九月十日目录说明总评表1 建设项目质量检验评定表总评表2 单位工程质量检验评定表总评表3 分部工程质量检验评定表路基路面工程评表1 土方路基质量检验评定表评表2 石方路基质量检验评定表评表3 砂垫层质量检验评定表评表4 袋装砂井质量检验评定表评表5 塑料排水板质量检验评定表评表6 碎石桩(砂桩)质量检验评定表评表7 粉喷桩质量检验评定表评表8 加筋工程土工合成材料质量检验评定表评表9 隔离工程土工合成材料质量检验评定表评表10 过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表评表11 防裂工程土工合成材料质量检验评定表评表12 管道基础及管节安装质量检验评定表评表13 检查(雨水)井砌筑质量检验评定表评表14 浆砌排水沟质量检验评定表评表15 盲沟质量检验评定表评表16 砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表评表17 干砌片石挡土墙质量检验评定表评表18 面板安装质量检验评定表评表19 加筋土挡土墙总体质量检验评定表评表20 锚喷支护质量检验评定表评表21 锥、护坡质量检验评定表评表22 浆砌砌体质量检验评定表评表23 干砌片石质量检验评定表评表24 导流工程质量检验评定表评表25 水泥混凝土面层质量检验评定表评表26 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验评定表评表27 沥青贯入式面层（或上拌下贯面层）质量检验评定表评表28 沥青表面处治面层质量检验评定表评表29 半刚性基层(底基层)质量检验评定表评表30 级配碎石基层(底基层)质量检验评定表评表31 填隙碎石(矿渣)基层和底基层质量检验评定表评表32 路缘石铺设质量检验评定表评表33 路肩质量检验评定表桥梁涵洞工程质量检验评定表评表34 桥梁总体质量检验评定表评表35 钻孔灌注桩质量检验评定表评表36 挖孔桩质量检验评定表评表37 大直径空心桩质量检验评定表评表38 地下连续墙质量检验评定表评表39 沉桩质量检验评定表评表40 管柱质量检验评定表评表41 沉井质量检验评定表评表42 浆砌片石基础质量检验评定表评表43 墩、台身砌体质量检验评定表评表44 拱圈砌体质量检验评定表评表45 侧墙砌体质量检验评定表评表46 拱桥组合桥台质量检验评定表评表47 钢筋加工安装质量检验评定表评表48 钢筋网质量检验评定表评表49 预制桩钢筋安装质量检验评定表评表50 混凝土基础质量检验评定表评表51 预制桩质量检验评定表评表52 预制管节质量检验评定表评表53 承台质量检验评定表评表54 墩、台身质量检验评定表评表55 柱或双壁墩质量检验评定表评表56 墩、台帽或盖梁质量检验评定表评表57 预制梁(板)质量检验评定表评表58 就地浇筑梁(板)质量检验评定表评表59 预制拱圈质量检验评定表评表60 就地浇筑拱圈质量检验评定表评表61 桁架梁、拱杆件预制质量检验评定表评表62 大体积构件浇筑质量检验评定表评表63 小型预制件质量检验评定表评表64 预制加筋土面板质量检验评定表评表65 钢丝、钢铰线(先张法)质量检验评定表评表66 粗钢筋先张法质量检验评定表评表67 后张法质量检验评定表评表68 墩、台安装质量检验评定表评表69 梁板安装质量检验评定表评表70 顶推施工梁质量检验评定表评表71 悬臂梁浇筑质量检验评定表评表72 悬臂梁拼装质量检验评定表评表73 主拱圈安装质量检验评定表评表74 腹拱安装实测质量检验评定表评表75 悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验评定表评表76 转体施工梁、拱质量检验评定表评表77 劲性骨架加工与安装质量检验评定表评表78 劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表评表79 钢管拱肋制作与安装质量检验评定表评表80 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表评表81 吊杆的制作与安装质量检验评定表评表82 斜拉桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表评表83 悬索桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表评表84 悬臂浇筑斜拉桥的梁质量检验评定表评表85 悬臂拼装斜拉桥的梁质量检验评定表评表86 悬臂施工结合梁斜拉桥的梁质量检验评定表评表87 预应力锚固系统安装质量检验评定表评表88 刚架锚固系统安装质量检验评定表评表89 悬索桥锚碇混凝土质量检验评定表评表90 索鞍安装质量检验评定表评表91 散索鞍安装质量检验评定表评表92 主缆架设与防护质量检验评定表评表93 钢加劲梁安装质量检验评定表评表94 悬索桥支座安装质量检验评定表评表95 钢梁安装与防护质量检验评定表评表96 桥面铺装质量检验评定表评表97 钢桥面板上沥青混凝土质量检验评定表评表98 伸缩缝安装质量检验评定表评表99 人行道铺设质量检验评定表评表100 栏杆安装质量检验评定表评表101 护栏安装质量检验评定表评表102 管涵质量检验评定表评表103 盖板涵、箱涵质量检验评定表评表104 拱涵质量检验评定表评表105 倒虹吸管质量检验评定表评表106 顶入法施工的桥、涵质量检验评定表隧道工程评表107 隧道总体质量检验评定表评表108 洞身开挖质量检验评定表评表109 锚喷支护质量检验评定表评表110 衬砌实测项目质量检验评定表交通工程评表111 标志安装质量检验评定表评表112 标线质量检验评定表评表113 视线诱导标质量检验评定表评表114 波形梁护栏质量检验评定表评表115 混凝土护栏质量检验评定表评表116 缆索护栏质量检验评定表评表117 防眩设施质量检验评定表评表118 隔离栅质量检验评定表评表119 紧急电话安装质量检验评定表评表120 照明设施质量检验评定表统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（12）编号：评表（13）编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（19）编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（25）编号：评表（26）编号：评表（27）编号：评表（28）编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（31）编号：评表（32）编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：。
公路工程施工表格(第二册)(检验报告单)
检表39 半刚性基层（底基层)质量检验报告单
检表40 级配碎(砾）石基层(底基层)质量检验报告单
检表41 填隙碎石(矿碴)基层质量检验报告单
检表42 路缘石铺设质量检验报告单
检表43 路肩质量检验报告单
桥梁、涵洞工程
检表44 桥梁总体质量检验报告单
检表45 钻孔灌注桩质量检验报告单
偏差系数
Cv
Zɑ
Rd/（1-CvZɑ）
（Mpa)
结论
起点
讫点
自检
意见
监理
意见
统计: 复核:技术负责人:项目经理： 日期：
统计表5路面结构层厚度检测结果统计表
承包单位：合同段：编号：
结构层
桩号
测点数
n
厚 度
平均值
x
标准差
S
系数
厚 度
代表值
XL
设计厚度
—
允许偏差
X
结 论
起 点
讫 点
自检
意见
监理
意见
统计:复核：技术负责人:项目经理:日期：
桩号
测点数
n
平均值
(1/100mm）
l
计算
系数
温
度
修
正
系
数
代表弯沉
（1/100nnn)
1r
设计弯沉
(1/100mm)
结论
起点
讫点
S
Zɑ
自检
意见
监理
意见
统计：复核:技术负责人：项目经理:日期:
统计表4半刚性基层强度试验结果统计表
承包单位：合同段： 编号:
单位工程名称：
广东省公路工程施工质量检验评定表(doc 135页)
广东省公路工程施工质量检验评定表(doc 135页)附件六广东省公路工程施工表格(试行)第一册共四册第一册工程质量评定表第二册工程质量检验报告单及统计表第三册工程施工现场检查检测记录表第四册工程质量检验室内试验记录表说明1、本套表格适用于在广东省公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录。
自公布之日起开工的项目一律使用此套表格。
2、本分册表格包含评定标准(JTJ071—98)要求评分的全部项目。
实际上本分册表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。
目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。
评定标准未规定的项目不列入此表。
3、总评表是评表的汇总。
权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。
总评表结果即得出工程项目的评定结果。
4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。
填表人根据实际情况填写。
5、对于路线工程可分段评定(每段可l—3km)，在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。
桥涵隧道一般以座为单元评定。
6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。
监理工程师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。
7、详细评定见评定标准(JTJ071—98)的总则和附录。
8、本表格编制得到了广东虎门技术咨询有限公司、广东省公路建设公司、广东省冠粤路桥有限公司，广东省长大公路工程有限公司的大力支持，提出了很多宝贵的修改意见，在此表示感谢。
9、由于时间仓促，难免有错漏，发现错漏，请将发现的问题和修改意见函告我站，以作修订的改进。
一九九九年九月十日目录说明总评表1 建设项目质量检验评定表总评表2 单位工程质量检验评定表总评表3 分部工程质量检验评定表路基路面工程评表1 土方路基质量检验评定表评表2 石方路基质量检验评定表评表3 砂垫层质量检验评定表评表4 袋装砂井质量检验评定表评表5 塑料排水板质量检验评定表评表6 碎石桩(砂桩)质量检验评定表评表7 粉喷桩质量检验评定表评表8 加筋工程土工合成材料质量检验评定表评表9 隔离工程土工合成材料质量检验评定表评表10 过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表评表11 防裂工程土工合成材料质量检验评定表评表12 管道基础及管节安装质量检验评定表评表13 检查(雨水)井砌筑质量检验评定表评表14 浆砌排水沟质量检验评定表评表15 盲沟质量检验评定表评表16 砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表评表17 干砌片石挡土墙质量检验评定表评表18 面板安装质量检验评定表评表19 加筋土挡土墙总体质量检验评定表评表20 锚喷支护质量检验评定表评表21 锥、护坡质量检验评定表评表22 浆砌砌体质量检验评定表评表23 干砌片石质量检验评定表评表24 导流工程质量检验评定表评表25 水泥混凝土面层质量检验评定表评表26 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验评定表评表27 沥青贯入式面层（或上拌下贯面层）质量检验评定表评表28 沥青表面处治面层质量检验评定表评表29 半刚性基层(底基层)质量检验评定表评表30 级配碎石基层(底基层)质量检验评定表评表31 填隙碎石(矿渣)基层和底基层质量检验评定表评表32 路缘石铺设质量检验评定表评表33 路肩质量检验评定表桥梁涵洞工程质量检验评定表评表34 桥梁总体质量检验评定表评表35 钻孔灌注桩质量检验评定表评表36 挖孔桩质量检验评定表评表37 大直径空心桩质量检验评定表评表38 地下连续墙质量检验评定表评表39 沉桩质量检验评定表评表40 管柱质量检验评定表评表41 沉井质量检验评定表评表42 浆砌片石基础质量检验评定表评表43 墩、台身砌体质量检验评定表评表44 拱圈砌体质量检验评定表评表45 侧墙砌体质量检验评定表评表46 拱桥组合桥台质量检验评定表评表47 钢筋加工安装质量检验评定表评表48 钢筋网质量检验评定表评表49 预制桩钢筋安装质量检验评定表评表50 混凝土基础质量检验评定表评表51 预制桩质量检验评定表评表52 预制管节质量检验评定表评表53 承台质量检验评定表评表54 墩、台身质量检验评定表评表55 柱或双壁墩质量检验评定表评表56 墩、台帽或盖梁质量检验评定表评表57 预制梁(板)质量检验评定表评表58 就地浇筑梁(板)质量检验评定表评表59 预制拱圈质量检验评定表评表60 就地浇筑拱圈质量检验评定表评表61 桁架梁、拱杆件预制质量检验评定表评表62 大体积构件浇筑质量检验评定表评表63 小型预制件质量检验评定表评表64 预制加筋土面板质量检验评定表评表65 钢丝、钢铰线(先张法)质量检验评定表评表66 粗钢筋先张法质量检验评定表评表67 后张法质量检验评定表评表68 墩、台安装质量检验评定表评表69 梁板安装质量检验评定表评表70 顶推施工梁质量检验评定表评表71 悬臂梁浇筑质量检验评定表评表72 悬臂梁拼装质量检验评定表评表73 主拱圈安装质量检验评定表评表74 腹拱安装实测质量检验评定表评表75 悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验评定表评表76 转体施工梁、拱质量检验评定表评表77 劲性骨架加工与安装质量检验评定表评表78 劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表评表79 钢管拱肋制作与安装质量检验评定表评表80 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表评表81 吊杆的制作与安装质量检验评定表评表82 斜拉桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表评表83 悬索桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表评表84 悬臂浇筑斜拉桥的梁质量检验评定表评表85 悬臂拼装斜拉桥的梁质量检验评定表评表86 悬臂施工结合梁斜拉桥的梁质量检验评定表评表87 预应力锚固系统安装质量检验评定表评表88 刚架锚固系统安装质量检验评定表评表89 悬索桥锚碇混凝土质量检验评定表评表90 索鞍安装质量检验评定表评表91 散索鞍安装质量检验评定表评表92 主缆架设与防护质量检验评定表评表93 钢加劲梁安装质量检验评定表评表94 悬索桥支座安装质量检验评定表评表95 钢梁安装与防护质量检验评定表评表96 桥面铺装质量检验评定表评表97 钢桥面板上沥青混凝土质量检验评定表评表98 伸缩缝安装质量检验评定表评表99 人行道铺设质量检验评定表评表100 栏杆安装质量检验评定表评表101 护栏安装质量检验评定表评表102 管涵质量检验评定表评表103 盖板涵、箱涵质量检验评定表评表104 拱涵质量检验评定表评表105 倒虹吸管质量检验评定表评表106 顶入法施工的桥、涵质量检验评定表隧道工程评表107 隧道总体质量检验评定表评表108 洞身开挖质量检验评定表评表109 锚喷支护质量检验评定表评表110 衬砌实测项目质量检验评定表交通工程评表111 标志安装质量检验评定表评表112 标线质量检验评定表评表113 视线诱导标质量检验评定表评表114 波形梁护栏质量检验评定表评表115 混凝土护栏质量检验评定表评表116 缆索护栏质量检验评定表评表117 防眩设施质量检验评定表评表118 隔离栅质量检验评定表评表119 紧急电话安装质量检验评定表评表120 照明设施质量检验评定表总评表1 建设项目质量检验评定表 项目名称： 路线名称： 起迄桩号 完工日期： 建设单位监理单位施工单位 单 位 工 程合同段工程名称 实得分数 质量等级 公路等级监理意见：单位工程优良率(％)建设项目质量等级评定意见统计： 复核： 技术主办：项目主管：日期：总评表2单位工程名称：所属建设项目：路线名称：工程地点桩号：施工单位：监理单位：施工单位分部工程合同段工程名称质量评定公路等级实得分数权值加权得分等级监理意见：合计加权平均分质量等级评定意见统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：总评表3 分部工程质量检验评定表 分部工程名称： 所属单位工程： 所属建设项B ： 工程部位： 施工单位： 监理单位：施工单位 分 项 工 程 合同段工程名称 质量评定 公路等级 实得分数 权 值 加权得分 等 级 监理意见：合 计 加权平均分 质量等级评定意见统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（1） 土方路基质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 允许偏差 检 测 结 果 质 量 评 检测合格合格规定实得1 压实度 0—80c 30 80—15 150cm 零填及路堑上路床 2 弯沉(0.01mm) 15 3 纵断高程(mm) 104 中线偏位(mm) 105 宽度(mm) 106 平整度 157 横坡(％) 58 边坡 5 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计：复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（2） 石方路基质量检评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 压实度 302 纵断高程(mm) 103 中线偏位(mm) 104 宽 度(mm) 105 平整度(mm) 156 横 坡(％) 107 边 坡 坡 度 15平顺度8 9合 计 100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（3） 砂垫层质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 砂垫层厚度 40 2 砂垫层宽度 30 3 反滤层设置 30 4 5 678 910合 计100外 观 鉴 定减 分 质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（4） 袋装砂井质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 井间距(mm) 20 2 井长度(m) 30 3 竖直度 20 4 砂井直径(mm) 10 5 灌砂量 20 678 910合 计100外 观 鉴 定减 分 质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（5） 塑料排水板质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 排水板间距(mm) 402 排水板长度(m) 403 竖直度 204 567 8 910 合 计 100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（6） 碎石桩（砂桩)质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 桩距(mm) 152 桩径(mm) 203 桩长(m) 254 竖直度(％) 205 灌石(砂)量20678910 合计100外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（7）粉喷桩质量检验评定表编号：项目名监理公路桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 桩距(mm) 15 2 桩径(mm) 15 3 桩长(m) 20 4 竖直度(％) 10 5 单桩喷粉量 20 6 强度(kPa) 2078 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（8） 加筋工程土工合成材料质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 下承层平整度拱度 202 搭接宽度(mm) 253 搭接缝错开距离(mm) 254 锚固长度(mm) 305 678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（9） 隔离工程土工合成材料质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 下承层平整度拱度 202 搭接宽度(mm) 253 搭接缝错开距离(mm) 254 搭接处透水点 305 678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（10） 过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 下承层平整度拱度 202 搭接宽度(mm) 403 搭接缝错开距离(mm) 404 5 678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（11） 防裂工程土工合成材料质量检验评定 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 下承层乎整度拱度 202 搭接宽度(mm) 403 粘结力(N) 4045 678910合 计100外 观 鉴 定减 分 质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（12） 管道基础及管节安装质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 砼或砂浆强度(Mpa) 302 管轴线偏位(mm) 153 管内底高程(mm) 154 基础厚度(mm) 105 管座宽度(mm) 106 抹 带 宽 度10厚 度 7 相邻管内底错口(mm) 10 8910合 计 100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（13） 检查（雨水）井砌筑质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 砂浆强度(Mpa) 302 轴线偏位(mm) 203 园井直径或方 204 井盖与相邻路面高差(mm)305678 9 10合 计100外 观 鉴 定 减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（14） 浆砌排水沟质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 砂浆强度(Mpa) 302 轴线偏位(mm) 103 沟底高程(mm) 154 墙面直顺度或坡度(mm) 105 断面尺寸(mm) 156 铺砌厚度(mm) 107 基础垫层厚、宽(mm) 108910 合计100外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（15）盲沟质量检验评定表编号：项目名监理公路桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 沟底纵坡(％) 50 2 断面尺寸(mm) 50 3 4 5 678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（16） 砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 砂浆或砼强度 (Mpa) 302 平面位置(mm) 153 顶面高程（mm ） 154 断面尺寸(mm) 205 底面高程（mm ） 106 表面平整度（mm ） 10789 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（17） 干砌片石挡土墙质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 平面位置(mm) 20 2 顶面高程(mm) 20 3 竖直度或坡度(％) 104 断面尺寸(mm) 205 底面高程(mm) 206 表面平整度（mm ） 107 8 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（18） 面板安装质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 每层面板顶高程(mm) 302 轴线偏位(mm) 403 面板竖直度或坡度 3045 678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（19） 加筋土挡土墙总体质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 墙顶平面位置(mm) 252 墙顶高程(mm) 203 墙面竖直度或坡度(mm) 254 面板缝宽(mm) 105 墙面平整度(mm) 2067810合 计100外 观 鉴 定减 分 质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（20） 锚喷支护质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 混凝土强度(Mpa) 352 锚杆拔力(KN) 353 喷层厚度(mm) 304 57 8 910 合 计 100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（21） 锥、护坡质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 砂浆强度(Mpa) 302 顶面高程（mm ）153 表面平整度(mm) 104 坡度105 厚度(mm) 256 底面程程（mm）1078910 合计100外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（22）浆砌砌体质量检验评定表编号：项目名监理公路桩号及施工合同项检测项目规定值检测结果质量评次 或 检合合格率规定实得1 砂浆强度(Mpa)30 2 顶面高程（mm ） 10 3 竖直度或坡度 20 4 断面尺寸(mm) 20 5 表面乎整度(mm)20 678 910 合 计100外 观 鉴 定 减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（23） 干砌片石质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 顶面高程(mm) 15 2 外形尺寸(mm) 30 3 厚度(mm) 30 4 表面平整度(mm) 255678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（24） 导流工程质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 砼或砂浆强度 (Mpa) 302 平面位置(mm) 203 长度(mm) 104 断面尺寸(mm) 205 高程(mm) 20 678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（25） 水泥混凝土路面质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 弯拉强度(Mpa) 302 板厚度(mm) 203 平整度 154 抗滑构造深度(mm) 85 相邻板高差(mm) 86 纵、横缝顺直度(mm) 37 中线平面偏位(mm) 38 路面宽度(mm) 59 纵断高程(mm) 3 10 横坡(％) 5 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（26） 沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层质量检验评定 项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 压实度(％) 2 平整度 3 弯沉值(0.01mm) 4 抗滑性能 5 厚度(mm) 6 中线平面偏位(mm)7 纵断高程(M)8 宽度(M) 9 横坡(％) 10 合 计 100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（27）沥青贯入式面层（或上拌下贯式面层）质量检验评定表 项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 平整度 20 2 弯沉值(0.01mm) 20 3 厚度(mm) 20 4 沥青总用量(kg ／m 2) 205 中线平面偏位 (mm) 56 纵断高程(mm) 57 宽度(mm) 58 横坡(％) 59 10合 计100外 观 鉴 定减 分 质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（28） 沥青表面处治面层质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 平整度 20 2 弯沉值(0．01mm) 203 厚度(mm) 204 沥青总用量(kg ／m 2) 205 中线平面偏位(mm)57 宽度(mm) 5 8 横坡(％)5 9 10合 计100外 观 鉴 定 减 分 质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（29） 半刚性基层（底基层）质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 压实度(％) 30 2 平整度(mm) 154 宽度(mm) 55 厚度(mm) 206 横坡(％) 57 强度(Mpa) 208910 合计100外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（30）级配碎石基层（底基层）质量检验评定表编号：项目名监理公路桩号及施工合同项检测项目规定值检测结果质量评次或检合合格率规定实得1 压实度(％) 302 平整度(mm) 253 纵断高程(mm) 54 宽度(mm) 55 厚度(mm) 306 横坡(％) 578910 合计100外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（31）填隙碎石〔矿渣)基层和底基层质量检验评定表编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 固体体积率(％) 30 2 平整度(mm) 25 3 纵断高程(mm) 5 4 宽度(mm) 5 5 厚度(mm) 30 6 横坡(％) 578 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（32） 路缘石铺设质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 直顺度(mm) 40 2 相邻两块高差(mm) 253 相邻两块缝宽(mm) 154 顶面高程（mm ） 205 678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分 得分： 等级：统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（33） 路肩质量检验评定表 编号：项目名 监理 公路 桩号及 施工 合同 项 次 检 测 项 目 规定值或 检 测 结 果 质 量 评检合合格率规定实得1 压实度(％) 30 2 平整度(mm) 20 3 横坡(％) 20 4 宽度(mm) 30 5 678 9 10 合 计 100外 观 鉴 定减分。
公路工程全套完整内业表格施工用表格
公路工程全套完整内业表格施工用表格Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】第一章常用监理文件1、施工放样报验单2、分项工程开工申请批复单3、承包人每周工程计划进度表4、监理日报5、检验申请批复单6、工作指令7、工程变更令8、索赔申请单9、索赔时间/金额审批表10、工地会议纪要11、中间交工证书12、分包申请报告单13、一般（主要）工程暂时停工指令14、一般（主要）工程复工指令15、工程质量事故处理报告单16、工程交工证书17、工程缺陷责任期终止证书18、工程监理通知单19、工程监理报告单20、工程监理备忘录21、工程监理月报国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目常用监理文件名称及报送范围说明：表中符号：△一发件人●一主送件○一抄送件◇—传达国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目施工放样报验单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表1国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目分项工程开工申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表2-A国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目分部工程开工申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表2-B国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目单位工程开工申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表2-C国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目承包人每周（月）工程计划进度表承包单位：合同号：监理单位：编号：监表3国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目监理日报（年月日）承包单位：合同号：监理单位：编号：监表国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目检验申请批复单承包单位：合同号：监理单位编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目工作指令承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目工程变更令承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目工程变更申请报告表承包单位：合同号：监理单位编号：监国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目工程变更申请审核表承包单位：合同号：监理单位：编号：监国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目本期变更项目清单承包单位：合同号：监理单位：编号：监国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目工程变更数量对比表承包单位名称: 合同号: 监理单位 : 编号:监表7-C-2国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目索赔申请单承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目索赔金额/时间审批表承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目工地会议纪要承包单位：合同号：监理单位：编号：监国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目中间交工证书承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目分包申请报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目一般工程暂时停工指令承包单位：合同号：监理单位：编号：监国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目主要工程暂时停工指令承包单位：合同号：监理单位：编号：监国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目一般工程复工指令承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目主要工程复工指令承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目工程质量事故处理报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：国道317线汶川至马尔康公路改建工程项目工程交工证书承包单位：合同号：监理单位：编号：工程缺陷责任期终止证书承包单位：合同号：监理单位：编号：工程监理通知单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程监理报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程监理备忘录承包单位：合同号：监理单位：编号：工程监理月报监（）字第号（月）监理单位：编号：2、监（）字之间括号填写如： 2003、2004等。
公路工程施工表格(第二册)(检验报告单)
测点数
n
平均值
(1/100mm)
l
计算
系数
温
度
修
正
系
数
代表弯沉
(1/100nnn)
1r
设计弯沉
(1/100mm)
结论
起点
讫点
S
Zɑ
自检
意见
监理
意见
统计：复核：技术负责人：项目经理：日期：
统计表4半刚性基层强度试验结果统计表
承包单位：合同段： 编号：
单位工程名称：
桩号
测点数
n
R
(Mpa)
设计强度
Rd(Mpa)
％
2
弯沉
0.01mm
3
纵断高程
mm
4
中线偏位
mm
5
宽度
mm
6
平整度
mm
7
横坡
％
8
边坡
不陡于设计
压实度统计结果
弯沉统计结果
外观检查
自检意见
签名：日期：
监理意见
签名：日期：
检测： 复核： 施工员：质检负责人：技术负责人：项目经理： 日期：
检表(2)石方路基质量检验报告单
编号： 第 段 共 段 第 页 共 页
检表121明洞防水层质量检验报告单
检表122明洞回填质量检验报告单
检表123洞身开挖质量检验报告单
检表124（钢纤维）喷射混凝土支护质量检验报告单
检表125锚杆支护质量检验报告单
检表126钢筋网支护质量检验报告单
检表127仰拱质量检验报告单
检表128混凝土衬砌质量检验报告单
检表129钢支撑质量检验报告单
检表21悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验报告单
公路工程施工表格第二册检验报告单与统计表
西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程表格(调整版)第二册共五册第二册工程质量检验报告单及统计表包树高速公路总监理工程师办公室二0 0七年六月二0 0七年六月(十一月调整)说明1．本套表格适用于在内蒙包树高速公路建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录，自表格公布使用之日起开工的项目一律使用此套表格。
2．实际上本分册表格是施检表的汇总表，或是分项工程的中间交验表。
因此本分册的大部分数据来自第三册施检表的原始记录。
填写本分册表格的目的是为了承包人掌握工程质量，便于质检站日常抽查和汇总评定，及时进行工程的交竣工报告编写。
本分册数据亦是接养单位在养护过程中重要参考资料。
评定标准未规定的项目不列入此表。
3．由于评定标准规定的规定值或允许偏差会有修改，同时公路等级标准和有关规定不同其值亦有不同，因此本分册的表格该栏未全列出，由施工单位根据实际情况按现行评定标准填写。
对于设计值应具体写上数据值。
对于以偏差表示的应按“设计值／偏差”格式填写。
4．检查频率拦应填写“本段长度多少，检查多少点”或“总数多少，抽查(n％)多少”。
注意评定标准的检查频率是指二车道的检查数量，多车道依次换算。
5．如果某一栏的数据一页不够写，可换页或本页下面有空行，可在空行的项次填上该项次，再填检测值。
6．填写检测值有偏差的如几何尺寸，应以“实测值／偏差”格式填写，在规定值或偏差栏应填写“设计值／允许偏差”，厚度规定值填“设计值，代表值／极值”，如“ 250，—10／—25”。
7．施工检测日期不在同一天的，可以填写详见××表(如施检表)。
8．本表大部分与施检数据对应，如压实度数据与施检表数据对应，钻孔桩与施检表对应，砼强度报告与试验表对应。
因此本表末列检查方法。
9．有关强度的规定值填设计强度等级即C，实测值填三个试块的取值强度。
弯沉值填写弯沉的实测值，统计值在第一页填写。
10．监理工程师应认真审核与本表格有关表格的数据，然后签上对该工程评价的具体意见。
公路工程施工表格第二册检验报告单及统计表
西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程表格(调整版)第二册共五册第二册工程质量检验报告单及统计表包树高速公路总监理工程师办公室二0 0七年六月(十一月调整)说明1．本套表格适用于在内蒙包树高速公路建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录，自表格公布使用之日起开工的项目一律使用此套表格。
2．实际上本分册表格是施检表的汇总表，或是分项工程的中间交验表。
因此本分册的大部分数据来自第三册施检表的原始记录。
填写本分册表格的目的是为了承包人掌握工程质量，便于质检站日常抽查和汇总评定，及时进行工程的交竣工报告编写。
本分册数据亦是接养单位在养护过程中重要参考资料。
评定标准未规定的项目不列入此表。
3．由于评定标准规定的规定值或允许偏差会有修改，同时公路等级标准和有关规定不同其值亦有不同，因此本分册的表格该栏未全列出，由施工单位根据实际情况按现行评定标准填写。
对于设计值应具体写上数据值。
对于以偏差表示的应按“设计值／偏差”格式填写。
4．检查频率拦应填写“本段长度多少，检查多少点”或“总数多少，抽查(n％)多少”。
注意评定标准的检查频率是指二车道的检查数量，多车道依次换算。
5．如果某一栏的数据一页不够写，可换页或本页下面有空行，可在空行的项次填上该项次，再填检测值。
6．填写检测值有偏差的如几何尺寸，应以“实测值／偏差”格式填写，在规定值或偏差栏应填写“设计值／允许偏差”，厚度规定值填“设计值，代表值／极值”，如“ 250，—10／—25”。
7．施工检测日期不在同一天的，可以填写详见××表(如施检表)。
8．本表大部分与施检数据对应，如压实度数据与施检表数据对应，钻孔桩与施检表对应，砼强度报告与试验表对应。
因此本表末列检查方法。
9．有关强度的规定值填设计强度等级即C，实测值填三个试块的取值强度。
弯沉值填写弯沉的实测值，统计值在第一页填写。
10．监理工程师应认真审核与本表格有关表格的数据，然后签上对该工程评价的具体意见。
公路工程施工检验使用表格-公路工程资料 监理用表格
沥青表面处治面层现场质量检验报告单
B-34
水泥土基层和底基层现场质量检验报告单
B-35
水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单
●
Δ
5
B-36
石灰土基层和底基层现场质量检验报告单
●
Δ
5
B-37
石灰稳定料基层和底基层现场质量检验报告单
B-38
石灰、粉煤灰土基层和底基层现场质量检验报告单
B-39
B-20
干砌片石挡土墙现场质量检验报告单
B-21
预制加筋土面板现场质量检验报告单
○
○
●
Δ
4
B-22
加筋土挡土墙总体现场质量检验报告单
○
○
●
Δ
4
B-23
锥、护坡现场质量检验报告单
B-24
浆砌砌体现场质量检验报告单
B-25
干砌片石现场质量检验报告单
B-26
导流工程现场质量检验报告单
B-27
加筋土挡土墙面板安装现场质量检验报告单
○
○
●
Δ
4
B-112
衬砌现场质量检验报告单
B-113
抗滑桩现场质量检验报告单
B-114
锚杆喷射砼和喷射砂浆边坡现场质量检验报告单
B-115
拱圈砌体现场质量检验报告单
B-116
侧墙砌体现场质量检验报告单
B-117
拱桥组合桥台现场质量检验报告单
填写人：Δ主送：●抄送：○
2．公路工程施工检验使用表格
第11页共11页
B-69-1
小型构件安装质量检验单
B-70
预制加筋土面板现场质量检验报告单
○
公路工程施工检验表格
B—184
185
中央分隔带苗木（植草）种植现场质量检验报告单
B—185
186
窗口绿化苗木（植草）种植现场质量检验报告单
B—186
187
互通区（房建区）绿化美化种植现场质量检验报告单
B—187
188
种植槽苗木（植草）现场质量检验报告单
B—188
189
窗口三维网植草现场质量检验报告单
设计坐标
实测坐标
设计高程
(m)
实测高程
（m）
示意图：
X
Y
X
Y
计算
数据
（m）
A测站点坐标X= Y= Z=
仪器
型号
B后视点坐标X= Y=Z=
C后视点坐标X=Y=Z=
距离AB= AC=
承包人：日期：监理工程师：日期：
水准测量记录表
承包单位：
监理单位：编号：B—6-□□□□□□-□□□□□□
工程名称
施工时间
B—129
130
洞身锚喷支护现场质量检验报告单
B—130
131
隧道洞身锚杆现场质量检验报告单
B—131
132
隧道管棚安装现场质量检验报告单
B—132
133
隧道止水带（条）安装现场质量检验报告单
B—133
134
隧道工字钢架（格栅）安装现场质量检验报告单
B—134
135
隧道衬砌安装钢筋现场质量检验报告单
B—177
178
混凝土抗滑桩扩壁现场质量检验报告单
B—178
179
混凝土抗滑桩现场质量检验报告单
B—179
180
预应力警车索地梁现场质量检验报告单
(质量管理套表)第二册工程质量检验报告单及统计表
（质量管理套表）第二册工程质量检验报告单及统计表目录统计表1 混凝土或砂浆抗压强度统计表统计表2 压实度结果统计表统计表3 回弹弯沉检测结果统计表统计表4 半刚性基层强度统计表统计表5 路面结构厚度统计表统计表6 水泥砼路面抗折强度统计表统计表7 桩基工程质量检测统计表路基土石方工程检表（1）土方路基质量检验报告单*检表（2）石方路基质量检验报告单*检表（3）砂垫层质量检验报告单*检表（4）袋装砂井质量检验报告单*检表（5）塑料排水板质量检验报告单*检表（6）碎石板（砂桩）质量检验报告单*检表（7）粉喷桩质量检验报告单*检表（8）加筋工程土工合成材料质量检验报告单*检表（9）隔离工程土工合成材料质量检验报告单*检表（10）过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单* 排水工程检表（11）防裂工程土工合成材料质量检验报告单*检表（12）管节预制质量检验报告单*检表（13）管道基础及管节安装质量检验报告单*检表（14）检查（雨水）井砌筑质量检验报告单*检表（15）土沟质量检验报告单*检表（16）浆砌排水沟质量检验报告单*检表（17）盲沟质量检验报告单*检表（18）排水泵站（沉井）质量检验报告单*挡土墙、防护及其他砌石工程检表（19）砌体和混凝土挡土墙质量检验报告单*检表（20）干砌片石挡土墙质量检验报告单*检表（21）悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验报告单*检表（22）筋带质量检验报告单*检表（23）锚杆、拉杆质量检验报告单*检表（24）面板预制质量检验报告单*检表（25）面板安装质量检验报告单*检表（26）加筋土挡土墙质量检验报告单*检表（27）加筋土挡土墙墙背填土质量检验报告单*检表（28）抗滑桩质量检验报告单*检表（29）锚喷支护质量检验报告单*检表（30）锥、护坡质量检验报告单*检表（31）浆砌砌体质量检验报告单*检表（32）干砌片石质量检验报告单*检表（33）导流工程质量检验报告单*检表（34）石笼防护质量检验报告单*路面工程检表（35）水泥混凝土路面质量检验报告单*检表（36）沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层质量检验报告单*检表（37）沥青贯入式面层或上拌下贯面层质量检验报告单*检表（38）沥青表面处治面层质量检验报告单*检表（39）水泥土基层和底基层质量检验报告单*检表（40）水泥稳定粒料基层（底基层）质量检验报告单*检表（41）石灰土基层和底基层质量检验报告单*检表（42）石灰稳定粒料基层和底基层质量检验报告单*检表（43）石灰、粉煤灰土基层和底基层质量检验报告单*检表（44）石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层质量检验报告单*检表（45）级配碎（砾）石基层（底基层）质量检验报告单*检表（46）填隙碎石（矿碴）基层质量检验报告单*检表（47）路缘石铺设质量检验报告单*检表（48）路肩质量检验报告单*桥梁工程检表（49）桥梁总体质量检验报告单*检表（50）扩大基础质量检验报告单*检表（51）钻孔灌注桩质量检验报告单*检表（52）挖孔桩质量检验报告单*检表（53）地下连续墙质量检验报告单*检表（54）沉桩质量检验报告单*检表（55）沉井质量检验报告单*检表（56）双壁钢围堰的制作拼装质量检验报告单*检表（57）沉井或钢围堰封底混凝土质量检验报告单*检表（58）浆砌片石基础质量检验报告单*检表（59）墩、台身砌体质量检验报告单*检表（60）拱圈砌体质量检验报告单*检表（61）侧墙砌体质量检验报告单*检表（62）拱桥组合桥台质量检验报告单*检表（63）台背填土质量检验报告单*检表（64）钢筋加工安装质量检验报告单*检表（65）钢筋网质量检验报告单*检表（66）预制桩钢筋质量检验报告单*检表（67）混凝土基础质量检验报告单*检表（68）预制桩质量检验报告单*检表（69）预制管节质量检验报告单*检表（70）承台质量检验报告单*检表（71）混凝土墩、台身质量检验报告单*检表（72）柱或双壁墩质量检验报告单*检表（73）墩、台帽或盖梁质量检验报告单*检表（74）预制梁（板）质量检验报告单*检表（75）就地浇筑梁（板）质量检验报告单*检表（76）预制拱圈质量检验报告单*检表（77）就地浇筑拱圈质量检验报告单*检表（78）桁架梁、拱杆件预制质量检验报告单*检表（79）大体积构件浇筑质量检验报告单*检表（80）小型预制件质量检验报告单*检表（81）预制加筋土面板质量检验报告单*检表（82）钢线、钢绞线（先张法）质量检验报告单*检表（83）粗钢筋先张法质量检验报告单*检表（84）后张法质量检验报告单*检表（85）墩、台安装墙质量检验报告单*检表（86）梁板预制质量检验报告单*检表（87）梁板安装质量检验报告单*检表（88）顶推施工梁质量检验报告单*检表（89）悬臂梁浇筑质量检验报告单*检表（90）悬臂梁拼装质量检验报告单*检表（91）主拱圈安装质量检验报告单*检表（92）腹拱安装质量检验报告单*检表（93）悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验报告单*检表（94）转体施工梁、拱质量检验报告单*检表（95）劲性骨架加工质量检验报告单*检表（96）劲性骨架安装质量检验报告单*检表（97）劲性骨架拱砼浇筑质量检验报告单*检表（98）钢管拱肋制作质量检验报告单检表（99）钢管拱肋安装质量检验报告单检表（100）钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单检表（101）吊杆的制作与安装质量检验报告单检表（102）柔性细杆质量检验报告单检表（103）桥面防水层质量检验报告单*检表（104）桥面铺装质量检验报告单*检表（105）钢桥面板上防水粘结层质量检验报告单*检表（106）钢桥面板上沥青混凝土铺装质量检验报告单*检表（107）支座垫石质量检验报告单*检表（108）挡块实测质量检验报告单*检表（108）支座安装实测质量检验报告单*检表（110）斜拉桥、悬索桥支座实测质量检验报告单*检表（111）伸缩缝安装质量检验报告单*检表（112）人行道铺设质量检验报告单*检表（113）栏杆安装质量检验报告单*检表（114）混凝土防撞栏安装质量检验报告单*检表（115）桥头搭板质量检验报告单*检表（116）斜拉桥总体质量检验报告单*检表（117）斜拉桥塔座质量检验报告单*检表（118）斜拉桥钢筋混凝土索塔塔身质量检验报告单*检表（119）斜拉桥钢筋混凝土索塔横梁质量检验报告单*检表（120）斜拉桥拉索的制作与防护质量检验报告单*检表（121）斜拉桥钢箱梁段的制作质量检验报告单*检表（122）斜拉桥钢箱梁预拼装现场质量检验报告单*检表（123）斜拉桥钢箱梁段的防护质量检验报告单*检表（124）斜拉桥钢箱梁在主塔横梁及托架上安装现场质量检验报告单*检表（125）斜拉桥钢箱梁段边跨端支架安装现场质量检验报告单*检表（126）斜拉桥钢箱梁段悬臂安装现场质量检验报告单*检表（127）斜拉桥钢箱梁边跨合拢段线形调整现场质量检验报告单*检表（128）斜拉桥钢箱梁段中跨合拢及全桥线形调整现场质量检验报告单*检表（129）斜拉桥钢桥面检修道沥青混凝土铺装质量检验报告单*检表（130）斜拉桥钢桥面板铺装防水粘接层质量检验报告单*检表（131）钢桥面行车道沥青混凝土铺装质量检验报告单*检表（132）斜拉桥钢箱梁伸缩缝的安装质量检验报告单*检表（133）斜拉桥钢防撞护栏安装质量检验报告单*检表（134）斜拉桥钢栏杆安装质量检验报告单*检表（135）悬索桥钢筋混凝土索塔塔身段质量检验报告单检表（136）悬索桥锚碇混凝土块体质量检验报告单检表（137）悬索桥锚碇基础混凝土质量检验报告单检表（138）悬索桥预应力锚固系统制造质量检验报告单检表（139）悬索桥预应力锚固系统安装质量检验报告单检表（140）悬索桥主索鞍制作质量检验报告单检表（141）悬索桥散索鞍制作质量检验报告单检表（142）悬索桥主索鞍安装质量检验报告单检表（143）悬索桥散索鞍安装质量检验报告单检表（144）悬索桥索股与锚头制作质量检验报告单检表（145）悬索桥索股架设质量检验报告单检表（146）悬索桥缆索系统防护质量检验报告单检表（147）悬索桥索夹的制作与防护质量检验报告单检表（148）悬索桥吊索和锚头制作质量检验报告单检表（149）悬索桥索夹和吊索安装质量检验报告单检表（150）悬索桥钢箱梁段制作质量检验报告单检表（151）悬索桥钢箱梁段安装质量检验报告单检表（152）悬索桥钢箱梁段安装焊接质量检验报告单检表（153）悬索桥钢箱梁段防护质量检验报告单检表（154）悬索桥桥面附属结构防护质量检验报告单检表（155）悬索桥支座安装质量检验报告单检表（156）地下连续墙_#槽段灌注砼前现场质量检验报告单检表（157）地下连续墙_#槽段（相邻槽段连接）钢筋骨架制安现场质量检验报告单检表（158）地下连续墙_#墙段砼浇筑工程现场质量检验报告单涵洞工程检表（159）涵洞总体质量检验报告单*检表（160）涵台质量检验报告单*检表（161）管座及涵管安装质量检验报告单*检表（162）盖板制作质量检验报告单*检表（163）盖板安装质量检验报告单*检表（164）箱涵浇筑质量检验报告单*检表（165）拱涵浇（砌）筑质量检验报告单*检表（166）倒虹吸、竖井砌筑质量检验报告单*检表（167）一字墙和八字墙质量检验报告单*检表（168）涵洞填土质量检验报告单*检表（169）顶入法施工的桥、涵质量检验报告单* 隧道工程检表（170）隧道总体质量检验报告单*检表（171）明洞浇筑质量检验报告单*评表（172）明洞防水层质量检验报告单*检表（173）明洞回填质量检验报告单*.检表（174）洞身开挖质量检验报告单*检表（175）（钢纤维）喷支护质量检验报告单*检表（176）锚杆支护质量检验报告单*检表（177）钢筋网支护质量检验报告单*检表（178）仰拱质量检验报告单*检表（179）衬砌质量检验报告单*检表（180）钢架支护质量检验报告单*检表（181）衬砌钢筋质量检验报告单*检表（182）防水层质量检验报告单*检表（183）止水带质量检验报告单*检表（184）超前锚杆超前钢管质量检验报告单*混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表统计表1 编号：统计表2 压实度统计汇总表：工程名称：乐昌至广州高速公路合同段：T28 施工单位：广东冠粤路桥有限公司编号第页共页统计表3 回弹弯沉检测结果统计表承包单位：广东冠粤路桥有限公司合同号：T28 编号：单位工程名称：统计表4 半刚性基层强度试验结果统计表承包单位：广东冠粤路桥有限公司合同段：T28 编号：单位工程名称：统计表5 路面结构层厚度检测结果统计表承包单位：广东冠粤路桥有限公司合同段：T28 编号：统计表6 水泥混凝土抗折强度统计表承包单位：广东冠粤路桥有限公司合同段：T28 编号：单位工程名称：统计表7 钻(冲、挖)孔桩工程质量资料统计表承包单位：广东冠粤路桥有限公司单位工程名称：合同段：T28 编号：第页共页土方路基质量检验报告单检表（1）编号：第页共页石方路基质量检验报告单检表（2）编号：第页共页砂垫层质量检验报告单检表（3）编号：第页共页袋装砂井质量检验报告单检表（4）编号：第页共页塑料排水板质量检验报告单检表（5）编号：第页共页碎石板（砂桩）质量检验报告单检表（6）编号：第页共页粉喷桩质量检验报告单检表（7）编号：第页共页加筋工程土工合成材料质量检验报告单检表（8）编号：第页共页隔离工程土工合成材料质量检验报告单编号：第页共页检表（9）过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单检表（10）编号：第页共页防裂工程土工合成材料质量检验报告单检表（11）编号：第页共页管节预制质量检验报告单检表（12）编号：第页共页管道基础及管节安装质量检验报告单第页共页检表（13）编号：检查（雨水）井砌筑质量检验报告单检表（14）编号：第页共页土沟质量检验报告单检表（15）编号：第页共页浆砌排水沟质量检验报告单检表（16）编号：第页共页盲沟质量检验报告单检表（17）编号：第页共页排水泵站（沉井）质量检验报告单检表（18）编号：第页共页砌体和混凝土挡土墙质量检验报告单检表（19）编号：第页共页检测：复核：施工员：质检负责人：总工程师：项目经理：日期：干砌片石挡土墙质量检验报告单检表（20）编号：第页共页悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验报告单检表（21）编号：第页共页。
广东省公路工程施工表格范例(第一册)共四册
广东省公路工程施工表格(试行)第一册共四册第一册工程质量评定表第二册工程质量检验报告单及统计表第三册工程施工现场检查检测记录表第四册工程质量检验室内试验记录表第二册工程质量检验报告单及统计表第三册工程施工现场检查检测记录表第四册工程质量检验室内试验记录表第三册工程施工现场检查检测记录表第四册工程质量检验室内试验记录表第四册工程质量检验室内试验记录表主要编审人员：张代游罗炳华柴尔乔余峰主要编审人员：张代游罗炳华柴尔乔余峰主要编审人员：张代游罗炳华柴尔乔余峰主要编审人员：张代游罗炳华柴尔乔余峰柴尔乔余峰广东省交通厅工程质量监督站广东省交通厅工程质量监督站一九九九年十月一九九九年十月说明1、本套表格适用于在广东省公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录。
自公布之日起开工的项目一律使用此套表格。
2、本分册表格包含评定标准(JTJ071—98)要求评分的全部项目。
实际上本分册表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。
目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。
评定标准未规定的项目不列入此表。
3、总评表是评表的汇总。
权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。
总评表结果即得出工程项目的评定结果。
4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。
填表人根据实际情况填写。
5、对于路线工程可分段评定(每段可l—3km)，在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。
桥涵隧道一般以座为单元评定。
6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。
监理工程师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。
7、详细评定见评定标准(JTJ071—98)的总则和附录。
8、本表格编制得到了广东虎门技术咨询有限公司、广东省公路建设公司、广东省冠粤路桥有限公司，广东省长大公路工程有限公司的大力支持，提出了很多宝贵的修改意见，在此表示感谢。
公路工程管理用表范本-路面标线质量检验报告单
公路工程管理用表范本-路面标线质量检验报告单
一、检验报告单编号：______
二、检验单位：_____________
三、检验时间：_____________
四、被检单位：_____________
五、被检单位负责人：_________
六、质量检验结果：
1. 路面标线材料选用情况：
•标线材料型号：_____________
•材料规格：_____________
•材料生产厂家：_____________
•生产日期：_____________
•使用情况：_____________
2. 路面标线施工情况：
•施工单位：_____________
•施工人员：_____________
•施工日期：_____________
•施工方式：_____________
•施工质量：_____________
3. 路面标线质量检验情况：
•检验项目：_____________
•检验标准：_____________
•检验结果：_____________
•备注：_____________
七、质量检验结论：_____________
八、质量检验人员签名：_________
九、质量检验报告单填写日期：_________
以上为路面标线质量检验报告单内容，特此证明。
希望此路面标线质量检验报告单能够为公路工程管理提供参考和辅助！。
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西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程表格(调整版)第二册共五册第二册工程质量检验报告单及统计表包树高速公路总监理工程师办公室二0 0七年六月二0 0七年六月(十一月调整)说明1．本套表格适用于在内蒙包树高速公路建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录，自表格公布使用之日起开工的项目一律使用此套表格。
2．实际上本分册表格是施检表的汇总表，或是分项工程的中间交验表。
因此本分册的大部分数据来自第三册施检表的原始记录。
填写本分册表格的目的是为了承包人掌握工程质量，便于质检站日常抽查和汇总评定，及时进行工程的交竣工报告编写。
本分册数据亦是接养单位在养护过程中重要参考资料。
评定标准未规定的项目不列入此表。
3．由于评定标准规定的规定值或允许偏差会有修改，同时公路等级标准和有关规定不同其值亦有不同，因此本分册的表格该栏未全列出，由施工单位根据实际情况按现行评定标准填写。
对于设计值应具体写上数据值。
对于以偏差表示的应按“设计值／偏差”格式填写。
4．检查频率拦应填写“本段长度多少，检查多少点”或“总数多少，抽查(n％)多少”。
注意评定标准的检查频率是指二车道的检查数量，多车道依次换算。
5．如果某一栏的数据一页不够写，可换页或本页下面有空行，可在空行的项次填上该项次，再填检测值。
6．填写检测值有偏差的如几何尺寸，应以“实测值／偏差”格式填写，在规定值或偏差栏应填写“设计值／允许偏差”，厚度规定值填“设计值，代表值／极值”，如“ 250，—10／—25”。
7．施工检测日期不在同一天的，可以填写详见³³表(如施检表)。
8．本表大部分与施检数据对应，如压实度数据与施检表数据对应，钻孔桩与施检表对应，砼强度报告与试验表对应。
因此本表末列检查方法。
9．有关强度的规定值填设计强度等级即C，实测值填三个试块的取值强度。
弯沉值填写弯沉的实测值，统计值在第一页填写。
10．监理工程师应认真审核与本表格有关表格的数据，然后签上对该工程评价的具体意见。
11．由于时间仓促和水平有限，难免有错漏，请将发现的问题和修改意见告我办，以便修订时改进。
二0 0七年六月目录说明统计表1 混凝土或砂浆抗压强度统计表统计表2 压实度结果统计表统计表3 回弹弯沉检测结果统计表统计表4 半刚性基层强度统计表统计表5 路面结构厚度统计表统计表6 水泥砼路面抗折强度统计表统计表7 桩基工程质量检测统计表路基路面工程检表1 土方路基质量检验报告单检表2 砂垫层质量检验报告单检表3 碎石桩质量检验报告单检表4 加筋工程土工合成材料质量检验报告单检表5 隔离工程土工合成材料质量检验报告单检表6 浆砌排水沟质量检验报告单检表7 锥、护坡质量检验报告单检表8 浆砌砌体质量检验报告单检表9 水泥混凝土面层质量检验报告单检表10 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单检表11 半刚性基层(底基层)质量检验报告单检表12 级配碎（砾）石基层和底基层质量检验报告单检表13 路缘石铺设质量检验报告单检表14 路肩质量检验报告单桥梁涵洞工程检表15 桥梁总体质量检验报告单检表16 钻孔灌注桩质量检验报告单检表17 挖孔桩质量检验报告单检表18 浆砌片石基础质量检验报告单检表19 钢筋加工安装质量检验报告单检表20 钢筋网质量检验报告单检表21 混凝土基础质量检验报告单检表22 承台质量检验报告单检表23 混凝土墩、台身质量检验报告单检表24 柱或双壁墩质量检验报告单检表25 墩、台帽或盖梁质量检验报告单检表26 预制梁(板)质量检验报告单检表27 就地浇筑梁(板)质量检验报告单检表28 悬臂浇筑梁质量检验报告单检表29 大体积构件浇筑工程检验报告单检表30 小型预制件质量检验报告单检表31 钢丝、钢绞线(先张法)质量检验报告单检表32 后张法质量检验报告单检表33 梁板安装质量检验报告单检表34-1 复合桥面水泥砼铺装质量检验报告单检表34-2 桥面铺装质量检验报告单检表35 伸缩缝安装质量检验报告单检表36 人行道铺设质量检验报告单检表37 栏杆安装质量检验报告单检表38 防撞护栏安装质量检验报告单检表39 挡块质量检验报告单检表40 支座安装质量检验报告单检表41 桥头搭板质量检验报告单检表42 支座垫石质量检验报告单检表43 防水层质量检验报告单检表44 涵洞总体质量检验报告单检表45 涵台质量检验报告单检表46 盖板制作质量检验报告单检表47 盖板安装质量检验报告单检表48 管座及涵管质量检验报告单检表49 一字墙和八字墙质量检验报告单交通工程检表50 标志安装质量检验报告单检表51 标线喷涂质量检验报告单检表52 波形梁护栏质量检验报告单检表53 混凝土护栏质量检验报告单检表54 防眩设施质量检验报告单检表55 隔离栅质量检验报告单环保工程检表56 互通立交区绿化质量检验报告单检表57 养护管理区服务区绿化质量检验报告单检表58 中央分隔带质量检验报告单检表59 路侧质量检验报告单检表60 取弃土场质量检验报告单统计表1混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表工程名称：合同段：编号：分项工程：施工单位：监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司统计：复核：项目主管：日期：统计表2 压实度统计汇总表工程名称：合同段：编号：分项工程：施工单位：监理单位：第页共页统计：复核：项目主管：日期：统计表3 回弹弯沉检测结果统计表承包单位：合同号：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页统计：复核：项目主管：日期：统计表4 半刚性基层强度试验结果统计表承包单位：合同段：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表5 路面结构层厚度检测结果统计表承包单位：编号：监理单位：合同段：第页共页统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表6 水泥混凝土抗折强度统计表承包单位：合同段：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表7 钻(冲、挖)孔桩工程质量资料统计表承包单位：合同段：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目检表(1) 土方路基质量检验报告单编号：第段共段第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(2) 砂垫层质量检验报告单编号：第段共段第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(3) 碎石桩质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表（4）加筋工程土工合成材料质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表（5）隔离工程土工合成材料质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(6)浆砌排水沟质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(7) 锥、护坡质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(8) 浆砌砌体质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(9) 水泥混凝土面层质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(10) 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单编号：第段共段第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(11) 半刚性基层（底基层）质量检验报告单编号：第段共段第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(12) 级配碎石（砾）石基层和底基层质量检验报告单编号：第段共段第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(13) 路缘石铺设质量检验报告单编号：第段共段第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(14) 路肩质量检验报告单编号：第段共段第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(15) 桥梁总体质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(16) 钻孔灌注桩质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(17) 挖孔桩质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(18)浆砌片石基础质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(19) 钢筋加工安装质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管: 时间：检表(20) 钢筋网质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管: 时间:检表(21) 混凝土基础质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：时间:检表(22)承台质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(23)混凝土墩、台身质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：时间：检表(24)柱或双壁墩质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(25)墩、台帽或盖梁质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(26)预制梁(板)质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(27)就地浇筑梁（板）质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(28)悬臂浇筑梁质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(29)大体积构件浇筑质量检验报告单编号：第页共页检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表（30）小型预制件质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(31)钢线、钢绞线（先张法)质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表（32）后张法质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表（33）梁板安装质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(34-1)复合桥面水泥砼铺装质量检验报告单检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(34-2)桥面铺装质量检验报告单。