品管圈活动降低乳腺癌患者PICC置管并发症的临床研究

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品管圈在降低PICC置管后并发症发生率中的应用

1对象和方法
1.1对象
选择我院于2017.8-2018.8期间内收治的100例PICC置管患者，按照方式分成对照组（50例，男26例，女24例，平均年龄为40.56±10.36岁）和观察组（50例，男33例，女17例，平均年龄为39.21.56±8.65岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对照组实施常规方式，观察组使用品管圈的方式，具体方法如下：
1.21常规护理
1.出血护理。注意观察患者穿刺点出血情况，若出血较多医护人员要及时进行包扎止血不再出血后进行换药。
2.日常护理。在患者平时活动中要注意患者穿刺处使用过度，穿脱衣服时都要以穿刺侧为先。免疫力低下的患者更容易出现并发症，所以医护人员要加强对免疫力低下患者的观察护理。在患者进行检查时应避免从置管处开始引起的导管破裂。
3.冲洗导管。医护人员要保持7天一次进行导管冲洗，在静脉注射或输血及血制品之后。用肝素帽连接进行生理盐水注入清洗（肝素帽使用前后都要进行消毒）。
1.22品管圈
1.成立小组。由医护人员成立品管圈小组推举一名圈长进行护理安排和统筹。由小组人员确定目标为降低PICC置管患者并发症发生率，并制定详细护理计划于分工。详细分析每种并发症发生因素制定针对性对策。
品管圈在降低PICC置管后并发症发生率中的应用
摘要】目的：分析品管圈在降低PICC置管后并发症的发生率的效果。方法：选择我院于2017.8-2018.8期间内收治的100例置管患者，按照降低并发症方法分成观察组（50例，使用品管圈来降低并发症发生率）与对照组（50例，使用非品管圈的方式来降低并发症发生率）对两组患者接受治疗护理后的疗效进行分析。结果：两组患者在接受治疗护理后均取得一定效果，但观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：品管圈对PICC置管患者的并发症发生率有较好的降低果，有临床应用与推广价值。

品管圈活动对胸部肿瘤患者PICC置管并发症发生率的影响

品管圈活动对胸部肿瘤患者PICC置管并发症发生率的影响摘要】目的：探讨品管圈活动对胸部肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）堵管率和其他并发症发生率的影响。

方法：选择医院胸部肿瘤科收治的需行PICC置管的肿瘤患者147例，根据随机数字表法将患者分为两组，观察组68例采用品管圈活动护理，对照组79例采用常规护理，比较两组PICC堵管率和其他并发症发生率。

结果：观察组堵管率为2.94%，低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组其他并发症发生率为7.35%，低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：品管圈活动可以降低胸部肿瘤患者PICC堵管率和其他并发症发生率，具有重要的临床意义。

【关键词】品管圈活动；胸部肿瘤；经外周静脉置入中心静脉导管；堵管率；并发症【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）31-0255-02经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是一种通过外周静脉穿刺并将导管尖端固定于锁骨下静脉或上腔静脉的置管方式[1]。

由于胸部肿瘤患者大多需要进行化疗，化疗药物治疗周期长，且刺激下强，反复穿刺会增加患者的痛苦，因此，PICC在胸部肿瘤化疗患者中应用越来越普遍。

选择合适的PICC置管管理方式预防并发症的发生是当前亟待解决的问题。

品管圈活动秉承计划、实施、检查、改进的理念，坚持以患者为中心，以团队合作的方式解决临床护理中存在的不足并改进，旨在提升护理服务质量。

本研究将品管圈活动应用于胸部肿瘤需行PICC置管患者，现将相关结果汇总报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月-2016年10月胸部肿瘤科收治的需行PICC置管的肿瘤患者147例，置管部位均为肘上，排除有凝血功能障碍、肝肾功能不全以及治疗前出现的并发症患者。

根据随机数字表法将患者分为两组，观察组68例，其中男32例，女36例；年龄33～75岁，平均年龄（54.43±12.06）岁；肺癌21例，乳腺癌34例，食管癌13例。

品管圈活动降低血液病患者PICC并发症临床效果分析

品管圈活动降低血液病患者PICC并发症临床效果分析摘要】目的：观察品管圈活动在降低血液病患者PICC并发症中的应用价值。

方法：以2016年2月—9月本院未开展品管圈活动时接诊的血液病PICC置管患者34例为对照组，另择2017年2月—9月本院开展品管圈活动时接诊的血液病PICC置管患者34例为实验组。

分析两组PICC并发症的发生情况，并对其作出比较。

结果：实验组的PICC并发症发生率为20.59%，比对照组的47.06%低，组间差异显著（P＜0.05）。

结论：通过开展品管圈活动可显著降低血液病患者发生PICC并发症的几率，提高预后效果，确保临床治疗工作顺利开展。

【关键词】品管圈活动；血液病；PICC并发症；应用价值【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0142-02目前，PICC，即经外周静脉置入中心静脉导管，在我国临床上有着比较广泛的应用，具有安全性高以及操作简便等特点，是血液病化疗者比较常用的一种用药途径[1]。

研究发现，在PICC置管期间，向患者提供系统性、全面性以及人性化的护理措施，能够显著减少其发生PICC并发症的风险，改善预后[2]。

为此，笔者将着重分析品管圈活动在血液病中的应用对降低患者PICC并发症发生率的干预效果，报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料对照组纳入2016年2月—9月院未开展品管圈活动时接诊的血液病PICC置管病患34例，包含男性11例，女性23例；年龄为23～66岁，平均（44.8±5.6）岁；病程为1～24个月，平均（10.2±2.3）个月。

实验组纳入2017年2月—9月本院开展品管圈活动时接诊的血液病PICC置管病患34例，包含男性17例，女性17例；年龄为11～70岁，平均（45.3±5.2）岁，病程为1～24个月，平均（10.0±2.2）个月。

患者的病历资料齐全，依从性良好。

x品管圈在降低PICC留置期间的并发症PPT

改进后
通过实施X品管圈活动，PICC留置期间并发症发生率降至10%，其中导管堵塞和感染的发生率明显降低。
成果分享与交流
分享X品管圈活动的实施过程、方法及经验教训，为其他医疗团队提供借鉴和参考。
交流PICC留置期间并发症的预防和护理经验，共同提高医疗质量。
下一步计划与展望
继续监测PICC留置期间并发症的发生情况，确保改进成果的可
培训医护人员
加强对医护人员的培训，提高对PICC置管技术和并发症预防
的认识。
规范操作流程
制定PICC置管操作流程和标准，确保操作规范、安全。
加强患者宣教
向患者详细介绍PICC置管的目的、注意事项和自我护理方法，提高患者的认知度和依从性。
定期检查与维护
定期对PICC导管进行检查和维护，及时发现并处理问题。
持续性。
探索更多降低PICC留置期间并发症的方法和技术，提高患者的
舒适度和满意度。
将X品管圈活动推广至其他医疗领域，促进医疗质量的持续改进
。
06
参考文献
参考文献
作者
张三、李四、王五
出版时间
XXXX年X月
刊物名称
《护理研究》
THANKS
感谢观看
X品管圈在降低PICC 留置期间的并发症
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • X品管圈的介绍 • PICC留置期间的并发症原因分析 • X品管圈在降低PICC留置期间并发症的实践 • 成果展示与讨论 • 参考文献
过X品管圈活动，降低PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）留置期间的并发症发生率，提高患者满意度和医疗质量。

“品管圈”活动降低PICC导管留置期间并发症发生率结果观察

“品管圈”活动降低PICC导管留置期间并发症发生率结果观察【摘要】目的探讨品管圈活动降低PICC导管留置期间并发症的发生率结果观察。

方法成立“品管圈”组织，确立“降低PICC导管留置期间并发症的发生率”为活动课题，对活动前后2组共272例PICC置管患者进行调查，分析PICC 导管留置期间出现的并发症及相关因素，制定相应的对策，做好PICC护理质量管理。

结果PICC导管留置期间并发症的发生率由11.8%下降到2.9%，非计划性拔管10例降为3例。

结论品管圈活动在降低PICC导管留置期间并发症的发生率中效果显著，有效地提高了护理工作质量和患者满意度，提高护士护理管理的参与意识和工作积极性。

品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段，值得推广。

【关键词】品管圈活动；PICC导管留置；并发症经外周静脉置入的中心静脉导管（peripherally inserted central venous catheters，PICC）是近年来国内开展的一项护理新技术，因为其具有操作简捷、安全性高、维护简单、易推广等优势而被广泛应用于临床肿瘤化疗患者的治疗。

如何长期有效地维护导管，预防PICC导管留置期间各类并发症的发生，保证导管长期有效使用至关重要。

品管圈（quality circles，QCC）全称品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，以全员参与的形式，持续不断地推行管理，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[1]。

本院于2011年09月开始将QCC活动运用于PICC导管日常维护工作中，明显降低PICC导管留置期间并发症的发生率，减少非计划拔管率，保证导管在有效期内有效的使用。

现将具体做法与体会介绍如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月至2012年5月在本院肿瘤科行PICC置管全程化疗的住院患者共272例，男154例，女118例，年龄37～75岁，其中胃癌89例，大肠癌74例，食管癌8例，肺癌31例，淋巴瘤17例，乳腺癌38例，卵巢癌15例，将2011年9月以前置管者归为观察组，将201109后PICC置管者归为对照组。

品管圈在降低PICC置管并发症中的效果观察

品管圈在降低PICC置管并发症中的效果观察摘要】目的：观察品管圈在降低PICC置管并发症中的效果。

方法：针对我科实施PICC置管的患者93例进行对比分析（2017年1月至2018年2月），针对常规组46例PICC置管患者实施常规护理，针对观察组47例PICC置管患者实施品管圈干预，对比两组PICC置管患者的护理效果。

结果：两组PICC置管患者护理后的PICC置管并发症发生率、护理满意度、护理质量改善率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。

结论：针对PICC置管患者实施品管圈的护理效果显著，能显著减少PICC置管并发症现象，促进患者预后。

【关键词】品管圈；PICC置管并发症；效果经外周静脉置入的中心静脉导管属于临床护理过程中一种新型的技术，具有安全性高、维护便利、操作简单及推广力度大等特点[1]，主要应用于肿瘤化疗的治疗过程中，在实施PICC置管治疗过程中多数患者极易出现并发症现象，不利于患者预后，在PICC置管治疗过程中有效的护理手段减少并发症的发生尤为重要，促进患者预后。

为了分析品管圈对于降低PICC置管并发症发生率的疗效，我科针对收治的PICC置管患者进行了分析。

1.资料和方法1.1一般资料针对我科实施PICC置管的患者93例进行对比分析（2017年1月至2018年2月），常规组46例PICC置管患者中男女比例为25：21例，年龄38至79岁，均值为（55.10±3.56）岁；观察组47例PICC置管患者中男女比例为27：20例，年龄37至80岁，均值为（55.32±3.59）岁。

两组的护理人员各20名。

两组PICC置管患者之间对比的临床资料不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，可对比；本次观察均在所有患者及患者家属知情同意的基础上进行，本次观察均已排除严重精神障碍患者。

1.2方法针对常规组46例PICC置管患者实施常规护理，针对观察组47例PICC置管患者实施品管圈干预，具体如下：成立品管圈小组，确定小组此次品管圈主题为降低置管并发症，选择科室经验丰富及专业技能较高的护理人员作为小组成员，针对以往护理过程中导致PICC置管并发症发生的原因及发生并发症的现象进行分析总结，继而提出相应的解决及预防对策；在资料数据库内搜集相关的材料制定PICC置管评估量表，制定相应的品管圈干预目标，针对护理过程中出现的问题及可能出现的问题进行相应的记录，并组织相应的护理会议寻找出最佳的解决方式及预防方式，针对患者实施穿刺点重点护理、消毒、穿刺点维护、针对护理过程中的导管进行固定、冲洗等操作，及时更换及观察患者输液接头，在患者出院后指导患者相应的自我维护方式及出院后随访，及时根据患者的实际情况调整护理措施，提高护理质量。

品管圈在降低PICC维护时并发症发生率的作用

品管圈在降低PICC维护时并发症发生率的作用摘要】目的：探讨品管圈在降低PICC维护时并发症发生率的作用。

方法：成立品管圈，确立主题为“降低PICC维护时并发症发生率”，对发生并发症发生现状调查及要因分析，设定目标，针对原因制定措施并实施。

结果：PICC并发症预防措施的落实率由59%提高至98%。

本科护理人员对PICC并发症维护知识的掌握程度由59%提高至100%，目标达成率=108.88%。

结论：品管圈的运用降低了PICC维护时并发症的发生率，提升了护理人员的工作热情，同时也提高了护理内涵和整体管理水平。

【关键词】品管圈；PICC；并发症【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-058-01随着 PICC 留置时间的延长，导管相关并发症的发生率也会增加【1】。

尤其是患者出院后维护不及时，出现问题时处理不当、相关知识缺乏等更容易引起并发症，这些均可直接导致 PICC 的终止使用，甚至危及患者的生命。

调查结果显示，在相关并发症方面，患者最关心的是导管堵( 79.6%) 和导管断裂( 76.3%) ; 日常生活护理方面，自我观察方面，患者关心的是如何测量患肢臂围及观察患肢有无血栓发生( 77.4%) 、异常情况观察如: 穿刺点及导管有无回血、敷料有无潮湿等( 78.5%) ; 导管维护方面，患者最关注的是导管如何妥善固定( 82.5%) 和返院换药时( 69.2%) 【2】。

我科于2015年3月至2015年7月跟踪调查统计了148名PICC带管患者，将品管圈活动运用到管道维护中，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料收集开展品管圈前2015年3月至7月期间PICC带管患者148例，发生并发症共29例，查检数据表明，感染、导管脱出、皮疹、堵管等是PICC导管留置期间并发症的原因，根据80/20法则，最主要原因是感染、导管脱出、皮疹、堵管，因此本圈将改善重点定为如何降低“感染、导管脱出、皮疹、堵管”。

品管圈在降低乳腺癌患者PICC置管术后血栓形成率中的应用效果

情，严重者ｎｒ及牛命。如ｆ【ＩＪ有效地预防相关性ｌ０ｌ俭是临床护理幔需解决的问题＝、品僻罔（ＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒ（－ｌｅ，ＱＣＣ）就是由相同、相近或互补之ｌ】作场所的人仃ＪＦＩ动ｆ｛发组成数人一
当代护十２０１８年４月第２５卷第１２期（下旬）
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品管圈在降低乳腺癌患者ＰＩＣＣ置管术后血栓形成率中的应用效果
王媛媛
摘要目的探讨品管圈活动在降低乳腺癌患者｝）ｌＣＣ置管术后血栓形成率中的应用效果方法成立品管圈小组．确立 “降低乳
旨规范ＰＩＣＣ置管和维护流程，保证导管的有效使用，降低血栓形成发生率，提高护的各项隐性能力。现报告如下１资料与方法１．１资料ＰＩＣＣ导管均为美同巴德公司产的向瓣膜４Ｆｒ导管，活动Ｉｊｉ『后患者一般资料比较尤统计学意义（Ｐ＞０．０５）、１．２品管的组成品管圈小组成员Ｆ｝＝ｉ本科室７名护十自发组成，罔长ｆ｛ｔ科室护理骨Ｉ：（带教老师）担任，辅导员护 ’卜长担仟。罔员绕主题各抒己见，充分发挥想象力，采用民主投票方式确定阁名为 “粉红丝带罔 ”，设汁罔徽。活动时间为２０１５年３月１日至２０１５年９月３０Ｌｔ、每周Ｊ于一次罔会

品管圈活动在降低乳腺癌患者PICC非计划性拔管率中的应用

品管圈活动在降低乳腺癌患者PICC非计划性拔管率中的应用目的探讨品管圈活动在降低PICC堵管率中的应用效果。

方法肿瘤52病区内12名护士组成一个”品管圈”，确定”降低乳腺癌患者PICC非计划性拔管率”为活动主题，分析PICC非计划性拔管的原因，并制定整改措施。

结果进行品管圈活动后，PICC导管留置期间非计划性拔管率降低，圈内成员对PICC维护能力提高，PICC维护更加系统、规范。

结论运用品管圈可以最大限度的发挥每一个圈内成员的作用，不仅高效的解决临床问题，而且可以使圈内成员解决临床问题的能力得到提高。

标签：品管圈；PICC非计划性拔管外周中心静脉置管（PICC）以其安全性高、操作及维护简单、极大减轻病患反复穿刺的痛苦等优点，被肿瘤患者选为静脉化疗的重要途径。

非计划性拔管（unplanned endotracheal extubation ，UEE）是指未经医护人员同意，患者将插管自行拔出或人为因素（医护人员操作不当）而导致意外完全（半）脱出或出现并发症等原因造成的插管未按照计划留置需提前拔出。

导管的非计划性拔出不仅增加患者静脉治疗期间的痛苦，甚至会被迫放弃有效地治疗方案。

如何长期有效的维护PICC，减少非计划性拔管至关重要。

品管圈（品质管理圈）凭借其能够启发个人潜能、结合群体智慧、持续改善问题、提高工作热情的优势，被我院广泛用于高层管理与解决临床具体问题。

我院肿瘤52病区于2013年10月13号成立品管圈，以”降低乳腺癌患者PICC非计划性拔管率”为主题，设定目标、分析原因并制定对策。

具体做法与体会如下。

1 资料与方法1.1一般资料我科是以乳腺癌治疗为特色及重点的科室，乳腺癌患者术后静脉通路的选择受到手术的限制，且所用化疗药物大多为发泡型化疗药，血管损伤性大，因此乳腺癌患者PICC置管率较高。

2012年10月～2014年10月，在本院肿瘤科行PICC置管的乳腺癌患者共238例，年龄25～81岁。

品管圈降低住院患者PICC导管留置期间并发症的发生率

4
周周周周周周周周周周周周周周周周周
┅
2015.1
2015.2
2015.3
5
1
23
4
51 2 3
41 2 3
4
周周周周周周周周周周周周周周
圈名、圈徽的确定
主题选定、审核
活动计划拟订
现况把握
┅ ┅┅┅┅ ┅ ┅┅┅┅
目标设定
┅
要因分析
┅
活动还在继续 ……
活动主题。
3
3.57
3.29
4.14
14 4
提高辅助检查的漏检率提高乳癌术后宣教知晓率
3.57
3.29
3
3.57 13.43 5
1.85
3.29
3.29
3.29 11.72 6
选题背景
选题说明
目的
降低对PICC置管患者置管期间的并发症，可以有效增进患者的舒适程度，降低导管相关感染率。
方妍，“品管圈”活动降低PICC导管留置期间并发症发生率的效果结果观察，中国实用医药，2013,8（24）：232-233
周鎏敏，PICC导管门诊维护与并发症的处理，中国医药指南，（2014）29-0170-02
目标设定
目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值×圈能力×改善重点） =9.8%-（9.8×60%×80%） =5.1%
关于现况值=9.8% 注：比方妍统计的并发症的数值要低，分析原因为本科为乳腺专
科，病房内兼有乳房良性肿瘤患者，乳癌术后化疗患者有限。
对策实施后，并发症的发生率基本维持在目标值以下。
0.00% 改善前改善中改善后 6月 7月 8月 9月

品管圈活动在降低PICC导管留置期间并发症发生率中的效果分析

症的发生率。结论通过建立品管圈组织显著降低了ＰＩＣＣ导管留置期间并发症的发生率，护理工作质量和患者满意度明显提高。
【关键词】品管圈活动；ＰＩＣＣ导管留置期间并发症；效果分析
中图分类号：Ｒ４７３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１—８１９４（２０１５）０３－０１０３－０２
品管圈即品质管理圈（ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｉｒｃｌｅ，ＱＣＣ），也称持续质量改善小组，简称Ｑｃ小组就是由相同、相近或互补的相关区域护士人员，为了达到某一工作目标，自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称ＱＣ小组，一般６人左右），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作过程中遇到的各种难题，以便提高护理质量。目前，我院建立品管圈组织，随机对ＰＩＣＣ导管留置患者实行品管圈管理，对其并发症的发生率进行统计，已经获得了较好的效果，现做以下报道。１资料与方法１．１一般资料：本组选取２００９年１２Ｙ］至２０１３年２ｆ］我院肿瘤科ＰＩＣＣ导管留置全程的住院患者，随机抽取，分为两组，其中实验组１００例，年龄５Ｏ～８２岁，平均６６岁；对照组１００例，病程０．５－４年｝年龄４９－８１岁，平均６５岁，病程１～５年。两组在性别、年龄、病程及病情轻重、导管置留时间等方面无显著性差异。具有可比性。１．２治疗方法１．２．１进行品管圈管理，建立品管圈：首先全科护理人员应该对品管圈的特点、活动规则、活动方法等有充分的了解。然后将全科护理人员均纳入ＱＣｄｘ组，护士长任组长，选出骨干护士。根据存在的不同问题对小组内全体成员进行培训，安排人员到上级医院进行考察学习或聘请上级医院有经验的护士到我院进行教学。认真总结经验，将好的经验传授给Ｑｃ小组的每位成员。注重理论与实践的结合，并对全体护理人员进行品管圈知识理论考核，对护士长、骨干护士实施实践能力考核来评价培训效果。１．２．２调查现状及分析原因：通过与家属和患者的沟通、科室内讨论，对ＰＩＣＣ导管留置期间出现的各类并发症的进行分析，找出原因，总结经验，对存在的并发症及产生的原因进行总结。 ①机械性静脉炎：由于选择不适宜的导管类型、穿刺时有异物进入、置管时手法生硬、置管初期患者剧烈运动等原因导致患者出现组织局部红肿、灼热、疼痛

品管圈在降低PICC带管出院患者院外脱管发生率中的应用

品管圈在降低PICC带管出院患者院外脱管发生率中的应用发布时间：2021-12-10T02:38:10.181Z 来源：《医师在线》2021年31期作者：时婷婷[导读] 探讨品管圈活动在降低化疗间歇期携带PICC出院患者院外脱管发生率中的作用。

时婷婷郑州大学第一附属医院河南郑州 450000摘要：目的：探讨品管圈活动在降低化疗间歇期携带PICC出院患者院外脱管发生率中的作用。

方法：科室对于在2020年8月10日-2020年10月11日在科室置入PICC化疗并带管出院患者，通过开展品管圈活动，采取相应措施，进行持续性改进，将其院外脱管发生率与2021年3月1日—2021年4月30日置入PICC并携带PICC出院患者脱管发生率作对照，并评价患者对护理服务满意度。

结果：结论：开展品管圈活动，可以有效降低PICC代管出院患者院外脱管发生率，提高患者院外导管维护依从性，提升护理人员维护PICC能力，提高患者满意度。

关键词：品管圈；PICC；院外脱管；护理经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）是一种导管植入术，通过引导针可经外周静脉留置可供给药的导管通道，具有操作简单、安全和导管留置时间长等特点，已成为肿瘤化疗静脉开放的主要方式并已在临床上被广泛应用[1]。

但是化疗通常需要经过多个疗程治疗，随着导管留置时间长，带管患者在带管期间容易发生导管堵塞、导管脱出及感染等并发症。

国内文献报道化疗间歇期PICC导管脱出的发生率为5%—31%，国外研究报道数据差异性较大，化疗间歇期PICC导管脱出发生率为3.8%，因各种并发症导致PICC非计划性拔管发生率为15.1% [2]。

因此，我们科室针对PICC带管出院患者院外脱出问题采取品管圈活动，取得一定效果，现汇报如下：1.资料与方法1.1临床资料选取在2020年8月10日-2020年10月11日在科室置入PICC化疗并带管出院患者共88人为对照组；选取2021年3月1日—2021年4月30日置入PICC并携带PICC出院患者共40人为对照组。

品管圈在降低乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎发生率中的效果研究

品管圈在降低乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎发生率中的效果研究摘要】众所周知，乳腺癌为临床常见的一种恶性肿瘤。

其在女性群体中具有较高的发病率与死亡率。

随着人们思想观念与生活习惯的不断变化，乳腺癌在我国的发病率逐年上升，对女性的健康造成极大的威胁。

通过开展品管圈活动，降低了乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎的发生率，规范了PICC中心静脉导管维护的方法，促进了护理人员运用质量管理工具解决问题的能力，提升了护士的综合素质。

【关键词】乳腺癌；PICC；品管圈【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）04-0322-02引言品管圈是指同一工作现场，工作性质相类似的的基层人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小集团。

乳腺癌根治术后患侧上肢进行适时、正确的的康复训练对术后功能康复起着重要作用。

乳腺癌早期进行功能锻炼，不仅可促进术后上肢静脉回流及引流液的流出，也可以明显降低积血、积液、皮瓣坏死及上肢严重水肿等并发症的发生。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2017年3月—2018年2月本科行PICC置管患者84例（活动前），均为女性，年龄29～73（平均年龄51.06±11.22）岁。

置管时间4～6（平均时间5.07±0.99）月。

穿刺血管：肘正中静脉穿刺25例，头静脉穿刺14例，贵要静脉45例。

置管材料：采用美国巴德医疗科技有限公司生产的单腔PICC（型号为5F，导管长度65cm）45例，美国巴德医疗科技有限公司生产的三向瓣膜PICC（型号为4F，导管长度65cm）39例。

选择2018年4月—2018年8月本科PICC置管患者92例（活动后），均为女性，年龄31～82（平均年龄55.26±11.48）岁。

置管时间4～8（平均时间5.41±0.58）月。

穿刺血管：肘正中静脉穿刺27例，头静脉穿刺12例，贵要静脉53例。

置管材料：采用用美国巴德医疗科技有限公司生产的单腔PICC（型号为5F，导管长度65cm）40例，美国巴德医疗科技有限公司生产的三向瓣膜PICC（型号为4F，导管长度65cm）52例。

品管圈降低乳腺癌病人PICC置管后血栓形成发生率

品管圈降低乳腺癌病人PICC置管后血栓形成发生率杨雪梅;辛红梅;张颖;丁孟翠;苏丽萍;王丽芬;吴玲;王家岸【摘要】[目的]探讨开展品管圈活动在减少乳腺癌病人经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管后血栓形成中的作用及效果.[方法]选取置有PICC导管的116例病人为对照组(品管圈活动前),置有PICC导管的179例病人为观察组(品管圈活动后),将置管后血栓形成发生作为观察指标,按照品管圈活动步骤,开展“降低PICC置管后血栓形成发生率”为主题的品管圈活动.[结果]血栓形成发生率从活动前的4.30％降至活动后0.60％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]将品管圈活动应用于PICC 置管后血栓形成的预防中,降低了血栓形成的发生率.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2016(014)012【总页数】2页(P1271-1272)【关键词】品管圈;PICC;血栓【作者】杨雪梅;辛红梅;张颖;丁孟翠;苏丽萍;王丽芬;吴玲;王家岸【作者单位】100841,中国人民解放军海军机关门诊部;570311,海南省人民医院;570311,海南省人民医院;570311,海南省人民医院;570311,海南省人民医院;570311,海南省人民医院;570311,海南省人民医院;570311,海南省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R197.323随着现代护理技术的迅速发展，经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)成为乳腺癌病人化疗的重要静脉通道，保证了病人给药的安全。

导管相关血栓(CRT)是指导管外壁或导管内壁血凝块的形成[1]。

PICC置管后严重的并发症之一是导管相关血栓的形成。

血栓会给病人带来一系列的问题及危险：血栓脱落有可能发生肺栓塞，导致病人死亡；溶栓药物的使用导致重要脏器出血；血栓形成使导管非计划提前拔除，增加病人痛苦及费用，使病人不能顺利进行化疗，影响预后[2]。

品管圈是由同一部门的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，应用各种品质管理工具，以全员参与方式对自己工作场所的质量管理项目进行分析，解决存在的问题，以达到不断对自己的工作场所进行维护和改善的活动[3]。

运用品管圈减少乳腺癌化疗患者PICC并发症的观察

运用品管圈减少乳腺癌化疗患者PICC并发症的观察尹纪娟【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2014(36)3【摘要】目的：探索品质管理圈活动（QCC）在减少乳腺癌化疗患者PICC常见并发症中的作用。

方法观察分析品管圈活动开展前后203例乳腺癌化疗患者PICC 并发症发生情况。

结果乳腺癌化疗患者PICC并发症发生率由实施品管圈管理前的48．5％降低至实施后的12．3％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。

结论正确运用品管圈质量改进工具可有效降低乳腺癌化疗患者PICC并发症发生率。

%Objective To explore the effect of quality control circle in decreasing the common complica-tion of peripherally inserted central catheter (PICC) for breast cancer chemotherapy .Methods To observe the complications of PICC for 203 patients with breast cancer chemotherapy before and after the quality control circle ( QCC ) . Results T he common complication rate of PICC for breast cancer chemotherapy decreased from 48 .5% to 12 .3% after the application of quality control circle and the differ-ence was significant ( P<0 .05) .Conclusion The appli- <br> cation of the quality improvement tool of "quality control circle"could decrease the common complication rate of PICC for breast cancer chemotherapy and improve the ability of the circle members .【总页数】3页(P214-216)【作者】尹纪娟【作者单位】临沂市人民医院南医疗区，山东临沂276003【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.品管圈活动降低胃癌PICC置管化疗患者相关并发症发生率的实践研究 [J], 洪素丽;高处2.品管圈活动在提高乳腺癌化疗患者PICC置管术依从率的应用 [J], 魏淩珍;胡尔维3.乳腺癌化疗患者PICC常见并发症及护理观察 [J], 刘海莲4.乳腺癌化疗患者PICC常见并发症及护理观察 [J], 刘海莲5.PICC护理团队对乳腺癌PICC化疗患者并发症及治疗依从性的影响 [J], 郭艳;刘红艳;谭洁英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

品管圈活动降低肿瘤患者PICC带管并发症发生率的效果

品管圈活动降低肿瘤患者PICC带管并发症发生率的效果王虹;胡君娥;陈红宇;丁永艳【摘要】目的探讨品管圈活动对降低肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC) 带管并发症发生率的作用.方法2014年3月成立医护技共同参与的品管圈活动小组,选定主题后制定活动目标与计划,进行要因分析和真因验证,针对真因采取改进措施,包括理论和操作培训、制作冲封管操作视频、改进PICC温馨提示牌和PICC患者专用服、建立PICC维护网点、拍摄PICC健康教育微电影等,比较开展品管圈活动前后肿瘤患者PICC带管并发症的发生率及圈组成员工作能力.结果此次品管圈活动的目标达成率为104.04％;开展品管圈活动后,肿瘤患者PICC带管并发症发生率由活动前的15.73％降至活动后的5.68％,差异有统计学意义(P＜0.05);开展品管圈活动后,圈组成员在PICC风险防范意识、解决问题能力、健康教育能力、护理革新能力、团队凝聚力、工作责任心、品管圈手法、活动积极性等方面均较活动前有不同程度的提高.结论开展品管圈活动可降低肿瘤患者PICC带管并发症的发生率,提高圈组成员的综合素质.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2015(032)024【总页数】4页(P64-66,71)【关键词】经外周静脉置入中心静脉导管(PICC);品管圈;并发症;护理【作者】王虹;胡君娥;陈红宇;丁永艳【作者单位】荆州市中心医院乳腺科,湖北荆州434020;荆州市中心医院肿瘤科,湖北荆州434020;荆州市中心医院护理部,湖北荆州434020;荆州市中心医院妇科二病区,湖北荆州434020【正文语种】中文【中图分类】R197.323经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters，PICC)为肿瘤患者化学治疗、静脉高营养、长期输液等提供了一条无痛性的治疗途径[1]，但带管期间患者常因各种原因导致静脉炎、感染、皮肤过敏、导管堵塞、导管脱落等并发症[2]，不仅增加患者的痛苦和经济负担，也会引发医患纠纷。

“品管圈”活动在降低PICC置管患者并发症发生率的效果分析

“品管圈”活动在降低PICC置管患者并发症发生率的效果分析目的探讨品管圈活动对降低PICC置管患者并发症发生率的效果。

方法应用品管圈流程对活动前PICC置管患者并发症发生率现状进行要因分析，得出真因，制定并落实对策措施，比较改善前后PICC并发症发生率。

结果该院PICC 置管患者并发症发生率由活动前42.85%降低至活动后的17.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论品管圈活动能有效降低PICC置管患者并发症发生率，完善制度和流程的标准化，保障了护理安全，提高了患者的满意度，提高了医院的知名度。

标签：品管圈；PICC；并发症[Abstract] Objective To study the effect of quality control circle in reducing the incidence rate of complications of patients with picc cathetering. Methods The incidence rate of complications of patients with picc cathetering was analyzed by the quality control circle and the true cause was conclude and the solutions were made and implemented and the incidence rate of PICC complications before and after improvement was compared. Results The incidence rate of complications of patients with PICC cathetering decreased from 42.85% before quality control circle to 17.14% after the quality control circle，and the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The quality control circle can effectively reduce the incidence rate of complications of patients with PICC cathetering，improve the standardization of system and course，ensure the nursing safety and improve the satisfactory degree of patients and popularity of the hospital.[Key words] Quality control circle；PICC；Complication品管圈（QCC）由質量管理小組，寻找工作中存在的问题或漏洞，科学运用各种工具，共同合作达到持续改进效果的活动过程品管圈活动在医疗领域众多方面应用，有效提高了服务质量和医疗安全[1]。