17考研《方剂学》各论知识讲解

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17考研《方剂学》各论知识讲解

17考研《方剂学》各论知识讲解

第一章解表剂麻黄汤《伤寒论》麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头身痛,喘而无汗服之宜。

功用:发汗解表,宣肺平喘主治:外感风寒表实证用法:先煮麻黄,不需啜粥,覆取微似汗方解:麻黄开腠发汗,宣肺平喘,为君药。

桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增,又畅行营阴,使疼痛之症得解。

二药相须为用,是辛温发汗的常用组合。

桂枝汤《伤寒论》桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。

用法:啜热稀粥,以助药力,覆取微似汗,有禁食功用:解肌发表,调和营卫主治:外感风寒表虚证方解:1. 方中桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表。

芍药为臣,益阴敛营,敛外泄之营阴。

桂芍等量合用,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾。

二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,使滋而能化。

三为相制相成,散中有收,汗中有补。

此为本方外可解肌发表,内调营卫、阴阳的基本结构。

2. 姜枣相配,是为补脾和胃、调和营卫的常用组合。

配伍特点:发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。

“遍身微似汗”标志:胃气已和,津液得通,营卫和谐。

九味羌活汤(张元素方,录自《此事难知》)九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,发汗祛湿可建功。

功用:发汗祛湿,兼清里热主治:外感风寒湿邪,兼有里热证方解:生地、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津。

配伍特点:升散药与清热药并用。

要点:体现"分经论治" 思想的代表方。

用法:寒邪甚,表证重,宜热服本方,药后啜粥。

香苏散《太平惠民和剂局方》组成:香附子、紫苏叶、炙甘草、陈皮功用:疏散风寒,理气和中主治:外感风寒,气郁不舒证。

小青龙汤《伤寒论》小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。

(用法:先煮麻黄)功用:解表散寒,温肺化饮主治:外寒内饮证方解:五味子、芍药二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊。

方剂学-各论(清热剂)

方剂学-各论(清热剂)

竹叶石膏汤
• 出自《伤寒论》 • 组成: 竹叶二把(6g) 石膏一斤(50g) 半夏半升,洗(9g) 麦门冬一升,去心(20g) 人参二两(6g) 甘草二两,炙 (6g) 粳米半升(10g) • 功用:清热生津,益气和胃。 • 主治:伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。 身热多汗,气短神疲,烦渴喜饮,气逆欲呕,舌 红少津,脉虚数。 • 煎服法:上七味,以水一斗,煮取六升,内粳米, 煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。
• 出自《伤寒论》 • 组成: 石膏一斤,碎(50g) 知母六两(18g) 甘草炙,三两(9g) 粳米六合(9g) • 功用:清热生津。 • 主治:气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮。汗出 恶热,脉洪大有力。 • 煎服法:上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓, 温服一升,日三服。
白虎汤
• 主治证候病机分析: 里热旺盛 温病气分实热 伤寒阳明经热 热邪逼迫津液外泄 热盛伤津,热扰心神 里热甚,鼓动气血, 大热 大汗 大烦渴 脉洪大
白虎汤

臣 佐 佐使
石膏
知母 粳米 甘草
清热透热,生津除烦
清热滋阴 益胃生津 护胃调药
白虎汤
• 随证加减: 若气血两燔,引动肝风,加羚羊角,水牛角。 兼阳明腑实,加大黄、芒硝。 烦渴引饮甚者,加天花粉,芦根,麦门冬。 • 使用注意:以下情况不可误用: 表证未解之无汗发热,口不渴者; 脉见浮细或沉; 血虚发热,脉洪不胜重按者; 真寒假热之阴盛格阳证。
清热剂
• 清热剂应用的注意事项: 辨别里热的部位; 辨别热证之真假; 辨别热证之虚实; 权衡热势之轻重; 热邪炽盛而拒药者,可用反佐药物或服法。
第一节 清气分热
• 适用病证:热在气分证。症见身热不恶寒, 反恶热,多汗,口渴饮冷,舌红苔黄,脉 数有力等。 • 代表方:白虎汤、竹叶石膏汤等。

2017考研新增方剂学内容

2017考研新增方剂学内容

2017考研新增方剂学内容一、重点方剂(下列方剂的组成、用法、功用、主治、方解、加减应用及注意事项)解表剂香苏散:香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜,寒热头痛胸脘闷,解表又能舒气机。

理气剂柴胡舒肝散:柴胡舒肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能除。

枳实消痞丸:枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连,蒸饼糊丸消积满,消中有补两相兼。

(失笑丸)祛湿剂二妙散:二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,痿痹足疾堪多服,湿热全除病自痊。

二、掌握方剂(下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点)解表剂正柴胡饮:正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热通,表寒轻证服之康。

葱白七味饮:葱白七味《外台》方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。

和解剂当归芍药散:当归芍药用川芎,白术苓泽六味同,妊娠腹中绵绵痛,调肝理脾可为功。

清热剂栀子豉汤:山栀香豉治为何,烦恼难眠胸窒宜,十四枚栀四合豉,先栀后豉法煎奇。

泻黄散:泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充。

炒香蜜酒调和服,胃热口疮并建功。

祛暑剂香薷散:三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。

补益剂人参蛤蚧散:人参蛤蚧做散服,杏苓桑皮草二母,肺肾气虚蕴痰热,咳喘痰邪一并除。

八珍汤:气血双补八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。

人参养荣汤:人参养营即十全,除却川芎五味联。

陈皮远志加姜枣,脾肺气血补方先。

石斛夜光丸:石斛夜光枳膝芎,二地二冬杞丝苁;青葙草决菊杏药,参味连苓蒺草风;再入犀羚清虚热,养阴明目第一功。

七宝美髯丹:七宝美髯何首乌,菟丝牛膝茯苓具,骨脂枸杞当归合,专益肝肾精血虚。

左归饮:补肾滋阴左归饮,熟地山药山茱萸。

枸杞苓草同煎服,肾阴亏损此方医。

右归饮:右归饮中用附桂,地杞萸药杜草配。

鹿菟当归易炙草,丸能温阳添精髓。

龟鹿二仙胶:龟鹿二仙最守真,补人三宝精气神,人参枸杞和龟鹿,益寿延年实可珍。

安神剂交泰丸:心肾不交交泰丸,一份桂心六份连。

方剂学-各论(泻下剂)

方剂学-各论(泻下剂)

济川煎
• 配伍特点: 标本兼顾——补肾益精治其本,润肠通便治其标 补中有泻,降中有升——寓通于补之中,寄降于 升之内 • 加减运用: 气虚者,加人参 有火者,加黄芩 肾虚者,加熟地 虚甚者,去枳壳 • 使用注意:邪热伤津及阴虚者忌用。
第四节 逐水
• 适用病证:水饮壅盛于里的实证。症见胸 胁引痛或水肿腹胀,二便不利,脉实有力 等。 • 代表方:十枣汤。
济川煎
• 主证病机分析: • 肾阳不足,气化无力,津液不布,开合失司→小 便清长,大便秘结,舌淡苔白,脉沉迟。 • 肾精不足→腰膝酸软,头晕目眩
济川煎

臣 牛膝 枳壳 佐 泽泻 补益肝肾,强壮腰膝,性善下行 下气宽肠而助通便 渗利小便而泄肾浊
肉苁蓉
当归
温肾益精,暖腰润肠
补血润燥,润肠通便
升麻(炒) 升清阳则浊阴自降
十枣汤
• 主证证候病机分析:
饮停胸胁,肺气不利 饮停心下 饮邪犯胃,胃气上逆 水饮 壅盛 饮停脘腹,气机不利 饮邪上扰清阳 咳唾胸胁引痛 心下痞硬短气 腹胀干呕 胸胁作痛 头痛目眩
悬饮
饮溢肌肤,内聚脘腹, 水肿 三焦水道受阻
实水
十枣汤
君 甘遂
大戟
善行经隧水湿
善泄脏腑水湿 善消胸胁伏饮痰癖 缓和诸药毒性;益气护胃,减少药后 反应;培土制水,邪正兼顾
枳朴先煮,大黄 后下,芒硝溶服 功用 峻下热结
痞满实而燥不 阳明燥热内结, 痞满燥实俱见之 主治 明显之阳明热 有燥实而无痞满 阳明热结重证 结轻证 之证
大黄牡丹汤
• 出自《金匮要略》 • 组成: 大黄四两(12g) 牡丹皮一两(3g) 桃仁五十个(9g) 冬瓜仁半升(30g) 芒硝三合(9g) • 功用:泄热破瘀,散结消肿。 • 主治:肠痈初起,湿热壅滞证。右少腹疼痛拒按, 按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸, 伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒, 舌苔薄腻而黄,脉滑数。 • 煎服法:水煎服。

(完整版)方剂学考试重点归纳

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方剂学讲稿绪言1、什么是方剂?方----治疗方法;剂----剂型、剂量。

通过辨证,决定治法,选用药材,按照一定的组方原则配伍组合,拟定每一药的用量制成一定的剂型,就是方剂。

也称处方或汤头。

2、什么是方剂学?方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。

是中医学的主要基础学科之一。

第一章方剂学发展简史方剂学是中医药学的一个重要组成部分,她具有悠久而长远的历史,其发展轨迹可追溯到2000多年前。

学习和了解方剂学的发展过程,对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。

《五十二病方》,是我国现存的最古老的一部方书,在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。

明代的《普济方》,是我国历史上最大的方剂巨著。

第二章方剂与治法第一节治法概述治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。

第二节方剂与治法的关系方剂组成后,它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。

概括起来说,治法是组方的依据,方剂是治法的体现,即“方从法出”,“法随证立”,“方即是法”。

第二节常用治法清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”,他在《医学心语》中说:“论病之原,以内伤外感四字括之。

论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之。

而论治病之方,则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。

1、汗法2.吐法3.下法4.和法5、清法6.温法7.消法8.补法第三章方剂的分类清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。

第四章方剂的组成与变化第一节方剂的配伍目的1,增强药力2.产生协同作用3.控制多功用单味中药的发挥方向4.扩大治疗范围,适应复杂病情5.控制药物的毒副作用第二节方剂的基本结构方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》,在《素问-至真要大论》里说:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”。

这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。

因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。

17考研《方剂学》各论

17考研《方剂学》各论

第一章解表剂麻黄汤《伤寒论》麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头身痛,喘而无汗服之宜。

功用:发汗解表,宣肺平喘主治:外感风寒表实证用法:先煮麻黄,不需啜粥,覆取微似汗方解:麻黄开腠发汗,宣肺平喘,为君药。

桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增,又畅行营阴,使疼痛之症得解。

二药相须为用,是辛温发汗的常用组合。

桂枝汤《伤寒论》桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。

用法:啜热稀粥,以助药力,覆取微似汗,有禁食功用:解肌发表,调和营卫主治:外感风寒表虚证方解:1.方中桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表。

芍药为臣,益阴敛营,敛外泄之营阴。

桂芍等量合用,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾。

二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,使滋而能化。

三为相制相成,散中有收,汗中有补。

此为本方外可解肌发表,内调营卫、阴阳的基本结构。

2.姜枣相配,是为补脾和胃、调和营卫的常用组合。

配伍特点:发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。

“遍身微似汗”标志:胃气已和,津液得通,营卫和谐。

九味羌活汤(张元素方,录自《此事难知》)九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,发汗祛湿可建功。

功用:发汗祛湿,兼清里热主治:外感风寒湿邪,兼有里热证方解:生地、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津。

配伍特点:升散药与清热药并用。

要点:体现"分经论治"思想的代表方。

用法:寒邪甚,表证重,宜热服本方,药后啜粥。

香苏散《太平惠民和剂局方》组成:香附子、紫苏叶、炙甘草、陈皮功用:疏散风寒,理气和中主治:外感风寒,气郁不舒证。

小青龙汤《伤寒论》小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。

(用法:先煮麻黄)功用:解表散寒,温肺化饮主治:外寒内饮证方解:五味子、芍药二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊。

方剂学-各论(祛湿剂)

方剂学-各论(祛湿剂)
两(120g)
• 功用:利湿化浊,清热解毒。 • 主治:湿温时疫,邪在气分。湿热并重证。发热 倦怠,胸闷腹胀,肢酸咽痛,身目发黄,颐肿口 渴,小便短赤,泄泻淋浊,舌苔白或厚腻或干黄, 脉濡数或滑数。 • 煎服法:散剂,每服6-9g;丸剂,每服9-12g;汤 剂,水煎服,用量按原方比例酌定。
甘露消毒丹
方 剂 学
祛湿剂
• 凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水、通淋泄浊 等作用,治疗水湿病证的方剂,统称祛湿剂。 • 属八法中“消法”。 • 分类:燥湿和胃、清热祛湿、利水渗湿、温化寒 湿、祛风胜湿。 • 应用祛湿剂注意事项:湿邪为病,有外湿、内湿 之分。治湿之法,当结合部位、脏腑、兼挟等因 素。湿邪最易阻滞气机,故多配伍理气之品。祛 湿剂多由芳化苦燥之品组成,易耗伤阴津,故素 体阴虚津亏,病后体虚,以及孕妇应慎用。
八正散
• 主治证候病机分析: 湿热壅滞 水道不利 湿热蕴结 尿频,尿急,涩痛, 淋漓不畅,癃闭 清浊不分,尿色浑赤
湿热下注膀胱 湿热阻滞气机 少腹急痛
邪热伤津 舌脉 口燥咽干 苔黄腻、脉滑数
八正散
滑石 君 木通 萹蓄 臣 瞿麦 车前子 栀子 佐 大黄 生甘草 佐使 灯心 清利湿热,滑利窍道 清热利水 清热利水,利膀胱之湿,清心和小 肠之热 清热利水 清热通腑 清热泻火,又保护脾胃 药引,也增加清热利水清心
二妙散 附方
• 三妙丸 组成:二妙散加川牛膝。 功用:清热燥湿。 主治:湿热下注之痿痹。两足麻木或肿痛,或如 火烙之热,痿软无力。 • 四妙丸 组成:二妙散加川牛膝、苡仁。 功用:清热利湿,舒筋壮骨。 主治:湿热痿证。两足麻木,痿软,肿痛。
第三节 利水渗湿
• 适用病症:适用于水湿壅盛所致的水肿、 泄泻等证。 • 代表方:五苓散、猪苓汤。

方剂学知识点总结资料

方剂学知识点总结资料

方剂学知识点总结资料方剂学是中医药学的重要分支之一,主要研究中药方剂的组方原则、配伍规律、制剂方法以及药物相互作用等内容。

以下是方剂学的一些知识点总结资料:1. 方剂的组方原则:方剂的组方原则包括药物的选择原则、药物配伍原则、药物用量原则、药物用法用量原则等。

药物的选择原则是指根据病情和治疗目标选择相应的药物;药物配伍原则是指药物之间的相互作用关系,包括药物的相似配伍、相反配伍、相宜配伍等;药物用量原则是指根据病情和患者体质确定药物的用量;药物用法用量原则是指药物的使用方法和剂量。

2. 方剂的制剂方法:方剂的制剂方法包括煎煮法、浸泡法、蒸馏法、提取法等。

煎煮法是指将药材加水煮沸,使药物成分溶解于水中,然后去渣留汁;浸泡法是指将药材放入水中浸泡,使药物成分溶解于水中;蒸馏法是指利用蒸馏设备将药材中的有效成分蒸馏出来;提取法是指利用溶剂将药材中的有效成分提取出来。

3. 方剂的药物相互作用:方剂中的药物之间存在一定的相互作用关系,包括增效作用、抑制作用、拮抗作用等。

增效作用是指两种或多种药物合用时,药效相互增强;抑制作用是指两种或多种药物合用时,一种药物的药效被另一种药物所抑制;拮抗作用是指两种或多种药物合用时,相互抵消或减弱对方的药效。

4. 方剂的应用范围:方剂主要应用于中医临床治疗,包括内科、外科、妇科、儿科等各个疾病领域。

方剂可以根据病情和患者体质进行个体化的调配,以达到治疗和调理的目的。

5. 方剂的评价指标:方剂的评价指标包括药效评价、安全性评价、质量评价等。

药效评价是指方剂的治疗效果,包括疗效、病情改善程度等;安全性评价是指方剂的毒副作用和不良反应;质量评价是指方剂的药材质量、制剂质量等。

以上是方剂学的一些知识点总结资料,希望对您有所帮助。

2017考研方剂大纲版

2017考研方剂大纲版

方剂学第1章解表剂方名功效主治、辩证要点要点(如用法、配伍)方歌、趣记、组成(加粗为君药)麻黄汤发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证。

恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。

①用法:取微汗,不啜粥。

②使用注意:疮家、淋家、衄家、亡血家禁用。

③配伍特点:麻桂相须,开腠畅营;麻杏相使,宣降相因。

④炙甘草:a、调和诸药b、缓峻以防伤正(98.145/96.113/97.113)⑤辛温发汗:麻黄、桂枝;宣降肺气:麻黄、杏仁。

麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施;发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。

趣记:干妈贵姓?――甘麻桂杏组成:麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草桂枝汤解肌发表调和营卫外感风寒表虚证。

恶风,发热,汗出,脉浮缓。

①甘草:扶正(调和)驱邪(助桂助芍)(96.114/97.114)②原方要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”意义:助汗以祛外邪(92.148)。

③服桂枝汤后“遍身微似有汗”标志:胃气已和、津液得通、营卫和谐(94.150)④补脾和胃,调和营卫:生姜、大枣。

⑤用法:a适寒温,服一升。

服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。

b温覆令一时许,遍身蜇蛰微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。

c若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。

d若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。

e禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。

(10.46)⑥配伍特点:发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。

⑦桂枝、白芍同用方有:桂枝汤、小青龙汤、再造散、小建中汤、黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤、温经汤、桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸。

桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。

趣记:桂芝要炒姜枣―桂枝药草姜枣组成:桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草九味羌活汤“分经论治”发汗祛湿兼清里热(98.45)外感风寒湿邪,内有蕴热证。

恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴。

方剂学重点(全)

方剂学重点(全)

方剂学——重点疑点难点笔记(后附常考题型)第一章绪论·方剂与方剂学的概念·方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。

·一首合格的方剂应是安全有效的。

·方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。

·方剂的起源与发展一、先秦时期1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:现存最早记载方剂的医书2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书二、汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。

被尊为“方书之祖”。

分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病三、魏晋南北朝时期1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉)2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫四、唐朝1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首2、《外台秘要》王焘五、宋代1、《太平惠民和剂局方》载方788首意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。

第一部中成药典2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书六、金元时期1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。

2、金元四大家-- 观点--①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论”《素问病机气宜保命集》“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。

“病由邪生,邪去正安”《儒门事亲》以汗、吐、下三法攻邪③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。

“内伤脾胃,百病由生”《脾胃论》……辨析补益脾胃之法④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。

倡导“相火论”《丹溪心法》主张滋阴降火之法…………七、明代1、《普济方》朱棣载方61739首意义:我国最大的一部古方书。

方剂学13讲总论小结。各论、第一章:解表剂、第一节:辛温解表、麻黄汤

方剂学13讲总论小结。各论、第一章:解表剂、第一节:辛温解表、麻黄汤

方剂学13讲总论小结。

各论、第一章:解表剂、第一节:辛温解表、麻黄汤方剂学 13讲总论小结。

各论、第一章:解表剂、第一节:辛温解表、麻黄汤整个总论部分归纳一下,强调三个一类的重点问题。

一个是方剂和治法的关系。

包括什么是方剂?什么是《方剂学》?在绪言里头。

第二个,常用治法。

以《医门八法》为代表。

第三个重点方面是,方剂组成的基本结构。

作为方剂的配伍技巧,这是目前这版教材里新增加的,把它看做二类内容。

为了学习各论方便,把各论的各个项目,本教材和原有教材的一些区别,改良的方面简要提一下。

全书各论共19章,从分类来说,在前几版的基础上,每一版都稍做了一些修改,变化不大。

从组成,一般都照录了原书的用量,也有参考用量。

参考用量是仅作参考。

因为编委会由13位老师组成,来自我们东南西北很多省,各地用药习惯有一定差别,虽然有些做了调整,但是大家在各个地方工作,都有当地具体的情况,要因人、因时、因地制宜地使用这用量。

服用方法照录了原书的服法。

括号里面有参考的现代用法。

用法部分重点的一些方剂,特别这些用法直接影响疗效的要指出来。

因为如果不正确使用的话,会直接影响疗效,影响到整个方功效发挥的方向。

每个方的功用反映了它的治法,要求尽可能地把功用落到实处,成为一种具体治法。

但由于每一张方,都是针对的证,是一类证,虽然具体,不是针对具体的一个病人,还是带有一定的概括性。

所以在后面的临床加减方面,实际上治法上还会有一定的调整。

主治部分是在变动的,主要在两个,第一个,很多原书主治,如果比较能够概括这个方主治的话,那不能完全照录原文,要把原文适当组织,比较规范,因为《方剂学》还不是学的古代某一个经典著作、原著,这是一个变化。

第二个,《方剂学》要立足于从这个方产生以后,包括后世的运用,有很多主治,后世发展了,所以要结合这一类。

并不局限于原书的运用。

在讲到具体方剂的时候,会涉及到这个问题。

所以尽可能避免了原书一句话就是主治。

这样区别于《伤寒论》,《金匮要略》,《温病条辨》等经典著作的学习。

考研方剂重点

考研方剂重点

方剂学(重点)
第一章:总论
1、八法:汗、和、下、消、吐、清、温、补(程钟龄《医学心悟》)
2、七方:大、小、缓、急、奇、偶、复(说法始于《黄帝内经》,正式提出是成无己《伤寒明理论》)
3、十剂:宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿(唐·陈藏器《本草拾遗》)
宣可去壅,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,
重可去怯,滑可去著,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。

4、八阵:补、和、攻、散、寒、热、固、因(张景岳《景岳全书》)
补方之治,补其虚也。

和方之治,和其不和者也。

攻方之治,攻其实也。

用散者,散表证也。

寒方之治,为清火也,为除热也。

热方之治,为除寒也。

固方之治,固其泄也。

因方之治,因其可因者也。

第二章:解表剂
第三章:泻下剂
第四章:和解剂
第五章:清热剂
第六章:祛暑剂
第七章:温里剂
第八章:表里双解剂
第九章:补益剂
第十章:安神剂
第十一章:开窍剂
第十二章:固涩剂
第十三章:理气剂
第十四章:理血剂
第十五章:治风剂
第十六章:治燥剂
第十七章:祛湿剂
第十八章:祛痰剂
第十九章:消食剂
第二十章:驱虫剂
第二十一章:痈疡剂
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考研 方剂学歌诀及部分知识点

考研 方剂学歌诀及部分知识点

辛温解表麻黄汤麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施。

恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。

发汗解表,宣肺平喘桂枝汤桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮。

解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。

解肌发表,调和营卫外感风寒表虚证病后产后体弱表现的营卫阴阳不和证九味羌活汤九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄。

发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。

发汗祛湿,兼清里热生地,黄芩:①清泄里热②防诸辛温燥烈之品伤津外感风寒湿邪,内有蕴热证。

香苏散香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜。

寒热头痛胸脘闷,解表又能疏气机。

疏风散寒,理气和中外感内有气滞证小青龙汤解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从。

芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。

解表散寒,温肺蠲饮外寒内饮正柴胡饮正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜;轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。

外感风寒轻证辛凉解表桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

疏风清热,宣肺止咳风湿初起邪客肺络银翘散银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉;甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。

辛凉透表,清热解毒甘草:①调和药性②护胃安中③和桔梗利咽止咳温病初起。

(邪在卫分)麻黄杏仁甘草石膏汤炙甘草石膏:麻黄=2:1伤寒麻杏甘石汤,肺热喘咳兼烦满;辛凉宣泄能清肺,定喘除烦效力彰。

辛凉宣泄,清肺平喘外感风邪,邪热壅肺证(肺热壅盛)柴葛解肌汤柴葛解肌芷桔羌,膏芩芍草枣生姜;恶寒渐轻热增重,解肌清热此方良。

心凉解肌,清泄里热感冒风寒,邪郁化热,三阳合病。

升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方;麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。

辛凉解表,解毒透疹升麻:①清热解毒②解肌透疹麻疹初起证3.扶正解表败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;薄荷少许姜三片,益气解表有奇功。

益气解表,散风祛湿气虚外感风寒湿邪(又治外邪陷里之痢疾,逆流挽舟法)人参:①辅助正气鼓邪外出②祛邪不伤正再造散再造散用参芪甘,芎芍桂附与羌防;细辛煨姜大枣入,阳虚无汗病可安。

助阳益气,散寒解表阳气虚弱,外感风寒表证。

方剂学总结(知识点精华版)

方剂学总结(知识点精华版)

《方剂学》重点内容第一章、解表剂1.辛温解表剂方名功效主治辨证要点方歌麻黄汤发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施。

桂枝汤解肌发表调和营卫外感风寒表虚证恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同。

九味羌活汤发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪,内有蕴热恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,三阳解表益姜葱。

加味香苏散发汗解表理气解郁外感风寒,兼有气滞证发热恶寒或恶风,头痛项强,鼻塞流涕,无汗,身体疼痛,胸脘痞闷,,苔薄白,脉浮加味香苏陈草姜,蔓荆芥防芎秦艽。

小青龙汤解表散寒温肺化饮外寒里饮证恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰多而稀,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰。

姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏姜五味。

止嗽散宣利肺气疏风止咳风邪犯肺证咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓止嗽散中用白前,陈皮桔梗草荆添。

百部紫菀同蒸用,感冒咳嗽此方先。

2.辛凉解表剂银翘散辛凉透表清热解毒温病初起发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,咳嗽咽痛,头痛口渴,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉,甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。

桑菊饮疏风清热宣肺止咳风温初起,表热轻证咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶;芦根为引轻清剂,阳明热盛入母膏。

麻杏甘石汤辛凉宣泄清肺平喘肺热壅盛证身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,喘咳,舌苔薄白或黄,脉浮而数麻杏甘石汤柴葛解肌汤解肌清热外感风寒,郁而化热证恶寒渐轻,发热增盛,无汗头痛,目痛鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪柴葛解肌姜枣膏,羌草桔梗芩芷芍。

升麻葛根汤解肌透疹麻疹初起疹出不出(或出而不畅),身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数升麻葛根草芍药,解肌透疹此方良。

中医方剂学考研知识点总结

中医方剂学考研知识点总结

中医方剂学考研知识点总结
一、中药学的基本理论知识
1.中医药的起源和发展
2.中药学基本概念
3.中药的来源和分类
4.中药的鉴别和质量控制
5.中药的性味归经
6.药物的药性
7.中药的配伍原理
8.中药炮制与药材加工
9.中药的贮藏与保存
二、中药方剂学的基本理论知识
1.中药方剂学的基本概念
2.中药方剂学的分类
3.化学成分与药效的关系
4.中药方剂学的炮制原则
5.中药方剂的鉴别
6.中药方剂的功能与主治
7.中药方剂的临床应用
三、中药方剂的种类
1.汤剂
2.散剂
3.丸剂
4.粉剂
5.片剂
6.颗粒剂
7.胶囊剂
8.膏剂
9.酒剂
10.浸剂
11.炼剂
12.煎剂
13.熏剂
14.研剂
15.煎膏剂
四、中药方剂的使用和禁忌
1.中药方剂的使用原则
2.中药方剂的用法和用量
3.中药方剂的常见剂型的使用
4.中药方剂的禁忌与注意事项
五、中药方剂的临床应用
1.常见的中药方剂的临床应用
2.中药方剂的配伍应用
3.中药方剂的疗效评价
4.中药方剂的治疗原则
5.中药方剂的临床病例
以上是中医方剂学考研知识点总结,中医方剂学是中医学的重要组成部分,对于学习中医学知识以及从事中医临床工作的人员来说,都是十分重要的知识点。

希望本篇总结能够对学习者有所帮助。

2017年全国硕士研究生入学统一考试《方剂学》方义总结

2017年全国硕士研究生入学统一考试《方剂学》方义总结

一、药物组成配比⒈左金丸黄连:吴茱萸=6:1⒉当归六黄汤黄芪:当归=2:1⒊六一散滑石:甘草=6:1⒋当归补血汤黄芪:当归=5:1⒌大补阴丸(熟地+龟板):(黄柏+知母)=3:2⒍旋覆代赭汤旋复花:代赭石=3:1⒎麦门冬汤麦冬:半夏=7:1⒏枳术丸白术:枳实=2:1二、配伍特点⒈培土生金:泻白散、参苓白术散、清燥救肺汤、麦门冬汤。

⒉金水相生:百合固金汤。

⒊滋水涵木:一贯煎。

⒋清金平木:羚角钩藤汤。

⒌壮水制火:六味地黄丸、大补阴丸。

⒍通因通用:大承气汤、芍药汤、桂枝茯苓丸、枳实导滞丸。

⒎散中寓收:小青龙汤。

⒏火郁发之:普济消毒饮、清胃散。

⒐逆流挽舟:败毒散。

⒑增水行舟:增液承气汤、增液汤。

⒒辛凉平剂:银翘散;⒓辛凉轻剂:桑菊饮;⒔辛凉重剂:麻黄杏仁甘草石膏汤。

⒕“苦寒直折”代表方:黄连解毒汤。

⒖“甘温除热法”代表方:补中益气汤。

⒗“甘苦合用,刚柔互济法”代表方:黄土汤。

⒘治疗“风痰眩晕和痰厥头痛”的代表方:半夏白术天麻汤。

⒙体现“辛开苦降”的是:半夏泻心汤、枳实消痞丸、小陷胸汤三、方义解析甘草”的配伍用意:⑴麻黄汤:①缓峻以防伤正(麻、桂);②调和诸药(麻、杏)。

⑵桂枝汤:扶正祛邪⑶逍遥散:益气和中,兼缓肝急。

⑷白虎汤:①护中;②缓峻。

⑸仙方活命饮:调药缓峻。

⑹四逆汤:①解毒,缓峻;②益气和中;③调和诸药。

⑺当归四逆汤:益气健脾2.“桂枝”的配伍用意:⑴枳实薤白桂枝汤:①通阳散寒;②降逆平冲。

⑵桃核承气汤:通行血脉。

⑶五苓散:①解表散寒;②温阳化气。

⑷苓桂术甘汤:①温阳化饮;②化气利水;③平冲降逆。

3.“芍药”的配伍用意:真武汤:①利小便;②缓急止腹痛;③养血柔筋;④敛阴护阴。

4.“桂枝芍药等量伍”的配伍用意:桂枝汤:①营卫同治,邪正兼顾;②相辅相成,汗而有源,滋而能化;③相制相成,散中有收,汗中寓补。

5.“人参”的配伍用意:⑴败毒散:扶正祛邪①扶助正气鼓邪外出;②使祛邪而不伤正气。

⑵小柴胡汤:①扶正祛邪;②益气实里。

2017考研方剂学笔记- 国医战队助研团搜集整理

2017考研方剂学笔记- 国医战队助研团搜集整理

1.解表剂1.1辛温解表★麻黄汤《伤寒论》发汗解表,宣肺平喘外感风寒表实证恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧麻黄、甘草、桂枝、杏仁麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜★桂枝汤《伤寒论》解肌发表,调和营卫外感风寒表虚证发热,恶风,汗出,脉浮缓桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮解肌发表调营卫,中风表虚自汗出★九味羌活汤《此事难知》发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,兼有里热证恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄发汗祛湿兼清热,分经论治变通良香苏散《和剂局方》疏散风寒,理气和中。

外感风寒,气郁不舒证恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌薄白脉浮香附、紫苏叶、陈皮、炙甘草香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞▲加味香苏散发汗解表四时感冒四时感冒,头痛项强,鼻塞流涕,发热恶寒或恶风,无汗舌苔薄白,脉浮紫苏叶香附陈皮炙甘草秦艽防风蔓荆子川芎生姜加味香苏陈皮草,荆防艽蔓川芎姜恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松★小青龙汤《伤寒论》解表散寒,温肺外寒内饮证恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从芍药五味敛气阴,表寒内化饮饮最有功▲止嗽散《医学心语》宣利肺气,疏风止咳风邪犯肺证咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮止嗽散用白部菀,白前桔草荆陈研宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎1.2辛凉解表★银翘散《温病条辨》辛凉透表,清热解毒温病初起发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子芦根银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过★桑菊饮《温病条辨》疏风清热,宣肺止咳风温初起咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消★麻杏甘石汤《伤寒论》辛凉宣泄,宣肺平喘外感风寒邪热壅肺证发热,喘急,苔薄黄,脉数麻黄、石膏、杏仁、甘草、仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝▲柴葛解肌汤《伤寒六书》解肌清热感冒风寒,郁而化热证恶寒渐轻身热增盛者头痛无汗目疼鼻干心烦不眠嗌干耳聋眼眶痛,苔薄黄,脉微洪柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜大枣陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良▲升麻葛根汤《闫氏小解肌透疹麻疹初起麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干脉浮数升麻葛根芍药甘草局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方麻疹初起出不透,解肌透儿方论》疹此方良1.3扶正解表★人参败毒散《药证直诀》散寒祛湿,益气解表气虚外感风寒湿表证憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功★再造散《伤寒六书》助阳益气,发汗解表阳虚外感风寒寒重热轻头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力人参黄芪桂枝甘草熟附子细辛羌活防风川芎煨生姜再造散用参芪甘,附桂羌防芎芍参细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安▲参苏饮《和剂局方》益气解表,理气化痰气虚外感风寒,内有痰饮证恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力气短懒言,舌苔白脉弱紫苏叶葛根人参半夏前胡茯苓木香枳壳桔梗炙甘草生姜大枣参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜▲麻黄附子细辛汤《伤寒论》助阳解表少阳病始得之,反发热,脉沉者少阳病始得之,反发热,脉沉者麻黄附子细辛麻黄附子细辛汤,助阳解表代表方阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良★加减葳蕤汤《通俗伤寒论》滋阴解表阴虚外感风热证头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数葳蕤葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣甘草加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随草枣薄荷共八味,滋阴发汗功可慰2.泻下剂2.1寒下★大承气峻下阳明腑实,热脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,大黄、枳实、厚朴、芒硝大承气汤大黄硝,枳汤《伤寒论》热结结旁流,热厥痉病燥裂,脉沉有力数日不大便[与脾约丸的区别] 朴厚朴先煮好峻下热结急存阴,阳明腹实重证疗去硝名曰小承气,轻下热结用之效★大黄牡丹汤《金匮要略》泻热破瘀,散结消肿肠痈初起少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消★大陷胸汤《伤寒论》泻热逐水水热结胸证心下痛,按之石硬,或从心下至少腹硬满痛,拒按;日晡潮热或短气躁烦,心中懊恼,舌上燥渴苔黄腻脉沉紧有力大便秘结,甘遂、大黄、芒硝大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方专治水热结胸证,邪热逐水效非常2.2温下▲大黄附子汤《金匮要略》温里散寒,通便止痛寒积腹痛里实胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧便秘腹痛,附子、大黄、细辛附子三枚与大黄三两的意义金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良温下治法代表法,寒积里实服之康★温脾汤《备急千金》攻下寒积,温补脾阳寒积腹痛脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦便秘腹痛,大黄、附子、干姜、人参、甘草当归芒硝温脾附子大黄硝,当归干姜人参草攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗2.3润下▲麻子仁润肠脾约证肠胃燥热,脾津不足,大便秘麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、麻子仁丸治脾约,杏丸《伤寒论》泻热,行气通便结,小便频数厚朴、杏仁[与小承气不同有2]芍大黄枳朴蜜润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施★济川煎《景岳全书》温肾益精,润肠通便肾虚便秘,精血不足大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻齐温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜2.4逐水★十枣汤《伤寒论》攻逐水饮1.悬饮2.水肿(实水)咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦芫花、甘遂、大戟、大枣十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜▲舟车丸行气逐水水热内壅,气机阻滞水肿水胀,口渴,气粗,腹坚,大小便秘,脉沉有力黑丑甘遂芫花大戟大黄青皮陈皮木香槟榔轻粉舟车牵牛及大黄,遂朝芫花槟木香青皮橘皮轻粉入,泻水消胀力量强▲增液承气汤滋阴增液泄热通便阳明温病,热结阴亏。

2017江中考研群《方剂学》1汇总

2017江中考研群《方剂学》1汇总

1.解表剂1.1辛温解表A麻黄汤《伤寒论》外感风寒表实证发汗解表,宣肺平喘恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧麻黄炙甘草桂枝杏仁一炙甘草1缓峻以防伤正;2调和诸药二桂枝既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解A桂枝汤《伤寒论》外感风寒表虚证解肌发表,调和营卫发热,恶风,汗出,脉浮缓桂枝芍药炙甘草生姜大枣一桂芍等量合用1体现营卫同治,邪正兼顾;2相辅相成,使汗而有源,滋而能化;3相制相成,散中有收,汗中寓补。

二炙甘草1调和药性2合桂枝辛甘化阳以实卫3合芍药酸甘化阴以和营三服后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃气已和;②津液得通;③营卫和谐四发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调A小青龙汤《伤寒论》外寒内饮证解表散寒,温肺化饮恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮麻黄桂枝芍药细辛干姜炙甘草半夏五味子一炙甘草1益气和中2调和辛散酸收之品二配伍严谨,散中有收,开中有合A九味羌活汤《此事难知》外感风寒湿邪,兼有里热证发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草一若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,温服,而不用汤投之二细辛、白芷、川芎(少阳)与羌活、苍术合用,为本方“分经论治”的基本结构三配伍特点1升散药和清热药结合2体现了“分经论治”的思想B加味香苏散《医学心悟》外感风寒,兼有气滞证发汗解表,理气解郁头项强痛,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒或恶风,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮紫苏叶荆芥陈皮香附炙甘草秦艽防风蔓荆子川芎生姜1.2辛凉解表A银翘散《温病条辨》温病初起辛凉透表,清热解毒发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数金银花连翘苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子一甘草1调和药性2护胃安中3合桔梗利咽止咳二“治上焦如羽,非轻莫举”三1辛凉之中配伍少量辛温之品2疏散风邪与清热解毒相配,疏清兼顾,以疏为主A桑菊饮《温病条辨》风温初起疏风清热,宣肺止咳风温犯肺,咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗生甘草苇根从“辛凉微苦”立法,一以轻清宣散之品,疏散风热以清头目;一以苦辛宣降之品,理气肃肺以止咳嗽A麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》表邪未解,肺热咳喘证辛凉宣肺,清热平喘发热,喘急,苔薄黄,脉数麻黄石膏杏仁炙甘草一辛凉重剂二炙甘草1益气和中2与石膏相合而生津止渴3调和寒温宣降三1解表与清肺并用,以清为主2宣肺与降气结合,以宣为主A败毒散《小儿药证直诀》气虚,外感风寒湿表证散寒祛湿,益气解表憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷人参一川芎、柴胡1助君药解表逐邪2行气活血加强宣痹止痛之力,俱为臣药二人参1助正气以鼓邪外出,防邪复入2令全方散中有补,不致耗伤真元A再造散《伤寒六书》阳气虚弱,外感风寒证助阳益气,解表散寒恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力黄芪人参桂枝甘草熟附子细辛羌活防风川芎煨生姜赤芍一煨姜温胃,大枣滋脾,合以升腾脾胃生发之气,调和营卫而助汗出二扶正不留邪,发汗不伤正B升麻葛根汤《闫氏小儿方论》麻疹初起解肌透疹麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数升麻葛根赤芍药炙甘草一升麻①透疹;②解毒;③散风邪;④升清阳(解肌透疹,清热解毒)B柴葛解肌汤《伤寒六书》风寒感冒,郁而化热证解肌清热恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷白芍桔梗生姜大枣石膏一柴胡1为“解肌要药”2疏畅气机3助葛根外透郁热二葛根配白芷、石膏,清透阳明之邪热;柴胡配黄芩,透解少阳之邪热;羌活发散太阳之风寒,三阳兼治,并治阳明为主三温清并用,侧重于辛凉清热;表里同治,侧重于疏泄透散1.3扶正解表A加减葳蕤汤《通俗伤寒论》素体阴虚,外感风热证滋阴解表身热微寒,咽干口燥,舌红,苔薄白,脉数葳蕤葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣炙甘草薄荷为“温病宜汗解者之要药”B麻黄细辛附子汤《伤寒论》1 素体阳虚,外感风寒证2 暴哑助阳解表 1 恶寒重,发热轻,神疲欲寐,脉沉2 突发声音嘶哑,甚至失音,或咽喉疼痛,恶寒发热麻黄附子细辛B 参苏饮《太平惠民和剂局方》气虚外感风寒,内有痰湿证益气解表,理气化痰恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠乏力,苔白,脉弱木香紫苏叶葛根半夏前胡人参茯苓枳壳桔梗炙甘草陈皮生姜大枣1 散补并行;气津并调,使气行痰消,津行气畅2 化痰与理气兼顾,寓“治痰先治气”之意2.泻下剂2.1寒下A大承气汤《伤寒论》阳明腑实证;热结旁流证;里热实证之热厥痉病或发狂峻下热结数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力大黄枳实厚朴芒硝“通因通用”、“寒因寒用”A 大陷胸汤《伤寒论》水热互结之结胸证泻热逐水心下硬满,疼痛拒按,便秘,舌燥,日晡小有潮热,苔黄,脉沉有力大黄芒硝甘遂1 先煮大黄(取“治上者治宜缓”之意),内芒硝,煮一二沸,内甘遂末。

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第一章解表剂麻黄汤《伤寒论》麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头身痛,喘而无汗服之宜。

功用:发汗解表,宣肺平喘主治:外感风寒表实证用法:先煮麻黄,不需啜粥,覆取微似汗方解:麻黄开腠发汗,宣肺平喘,为君药。

桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增,又畅行营阴,使疼痛之症得解。

二药相须为用,是辛温发汗的常用组合。

桂枝汤《伤寒论》桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。

用法:啜热稀粥,以助药力,覆取微似汗,有禁食功用:解肌发表,调和营卫主治:外感风寒表虚证方解:1.方中桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表。

芍药为臣,益阴敛营,敛外泄之营阴。

桂芍等量合用,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾。

二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,使滋而能化。

三为相制相成,散中有收,汗中有补。

此为本方外可解肌发表,内调营卫、阴阳的基本结构。

2.姜枣相配,是为补脾和胃、调和营卫的常用组合。

配伍特点:发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。

“遍身微似汗”标志:胃气已和,津液得通,营卫和谐。

九味羌活汤(张元素方,录自《此事难知》)九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,发汗祛湿可建功。

功用:发汗祛湿,兼清里热主治:外感风寒湿邪,兼有里热证方解:生地、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津。

配伍特点:升散药与清热药并用。

要点:体现"分经论治"思想的代表方。

用法:寒邪甚,表证重,宜热服本方,药后啜粥。

香苏散《太平惠民和剂局方》组成:香附子、紫苏叶、炙甘草、陈皮功用:疏散风寒,理气和中主治:外感风寒,气郁不舒证。

小青龙汤《伤寒论》小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。

(用法:先煮麻黄)功用:解表散寒,温肺化饮主治:外寒内饮证方解:五味子、芍药二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊。

注意:本方辛散温化之力较强。

阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。

正柴胡饮《景岳全书》正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。

功用:解表散寒主治:外感风寒轻证银翘散《温病条辨》银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,轻宣风热煮勿过。

功用:辛凉透表,清热解毒主治:温病初起用法:香气大出,即取服,勿过煮。

肺药取轻清,过煮则味厚入中焦矣。

“治上焦如羽,非轻莫举”方解:1.方中银花、连翘气味芳香,既能疏散风热,清热解毒,又可辟秽化浊,故重用为君药。

2.荆芥穗,淡豆豉辛而微温,解表散邪,增强辛散透表之力,是为去性取用之法。

要点:《温病条辨》"辛凉平剂"桑菊饮《温病条辨》桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,风温咳嗽服之消。

功用:疏风清热,宣肺止咳主治:风温初起证,风热犯肺之咳嗽证。

方解:方中桑叶,疏散上焦风热,能清宣肺热而止咳嗽;菊花疏散风热,清利头目而肃肺,二药轻清灵动,真走上焦,协同为用,以疏散肺中风热见长,故共为君药。

要点:《温病条辨》"辛凉轻剂"麻黄杏仁石膏汤《伤寒论》伤寒麻杏甘石汤,四药组成法度良,辛凉宣泄能清肺,邪热壅肺服之康。

功用:辛凉宣泄,清肺平喘主治:外感风热,肺热咳喘证方解:1.麻黄宣肺平喘,解表散邪;石膏清泄肺热,解肌透邪。

一以宣肺为主,一以清肺为主,且俱能透邪于外,既消除致病之因,又调理肺的宣发功能,共用为君。

2.石膏倍于麻黄,使本方不失为辛凉之剂。

麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热;石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,又是相制为用。

柴葛解肌汤《伤寒六书》陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍甘桔羌活芷,石膏大枣与生姜。

功用:解肌清热主治:外感风寒,郁而化热方解:阳明:葛根、石膏、白芷。

少阳:柴胡、羌活。

太阳:羌活。

白芍、大枣:敛阴养血,防疏散。

败毒散《太平惠民和剂局方》人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;温疫伤寒噤口痢,祛邪扶正有奇功。

功用:益气解表,散寒祛湿主治:气虚,外感风寒湿表证。

症状:憎寒壮热,肢体酸痛。

方解:1.桔梗和枳壳,一升一降。

2.人参,鼓邪外出,散中有补。

喻,治外邪陷里之痢疾,“逆流挽舟”法。

参苏饮《太平惠民和剂局方》参苏饮内干葛添,半夏前胡桔梗研,茯苓木香枳陈皮,气虚外感最相宜。

功用:益气解表,理气化痰主治:气虚外感风寒,内有痰湿证配伍特点:散补并行,气津并调。

麻黄细辛附子汤《伤寒论》麻黄细辛附子汤,助阳解表两法彰。

少阴脉沉反发热,阳虚外感服之康。

功用:助阳解表主治:素体阳虚,外感风寒证再造散《伤寒六书》再造散用参附耆,桂甘羌防芎芍齐;再加细辛姜枣煮,阳虚寒闭最相宜。

功用:助阳益气,解表散寒主治:阳气虚弱,外感风寒证加减葳蕤汤《重订通俗伤寒论》加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。

功用:滋阴解表,主治:素体阳虚,外感风热证方解:玉竹、薄荷为君葱白七味饮《外台秘要》葱白七味《外台》方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。

功用:养血解表主治:血虚外感风寒证。

配伍特点:补血药与辛温解表药并用第二章泻下剂大承气汤《伤寒论》大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结用此方,去硝名曰小承气,便鞭痞满泻热良,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。

功用:峻下热结主治:阳明腑实证;热结旁流;用法:先煎厚朴、枳实,后下大黄,芒硝溶服。

(仅大承气汤后下大黄。

)大黄牡丹汤《金匮要略》金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。

功用:泻热破瘀,散结消肿主治:肠痈初起,湿热瘀滞证配伍特点:合泻下、清利、破瘀于一方。

大陷胸汤《伤寒论》大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。

功用:泻热逐水主治:水热互结之结胸证。

用法:先煮大黄,溶芒硝,冲甘遂末服。

“治上者治宜缓”。

大黄附子汤《金匮要略》大黄附子细辛汤,肢冷便秘服之良,冷积内结因成实,功专温下妙非常功用:温里散寒,通便止痛主治:寒积里实证。

温脾汤《备急千金要方》温脾附子与干姜,甘草人参归硝黄,寒热并行兼补泻,温通寒积最相当。

功用:攻下寒积,温补脾阳主治:阳虚寒积证。

方解:1.方中附子配大黄为君。

2.人参、当归益气养血,使下不伤正为佐。

配伍特点:温通、泻下与补益三法兼备。

麻子仁丸《伤寒论》麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏仁芍,胃热津枯便难解,润肠通便功效高。

功用:润肠泻热,行气通便主治:肠胃燥热,脾约便秘。

济川煎《景岳全书》济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾阳不足大便难,寓通于补法堪宗。

功用:温肾益精,润肠通便主治:肾阳虚弱,精津不足证方解:1.当归补血润燥,润肠通便。

2.升麻以升清阳,清阳升则浊阴自降。

配伍特点:补中有泻,降中有升,"寓通于补之中,寄降于升之内"要点:温润通便,治疗肾虚便秘的常用方。

十枣汤《伤寒论》十枣逐水效堪夸,甘遂大戟与芫花,水饮潴留胸胁痛,咳唾引痛服之佳。

功用:功逐水饮主治:悬饮;水肿用法:上3味等分为末,每服0.5~1g,每日一次,以大枣10枚煎汤送服,清晨空腹服。

得快下利,糜粥自养。

注意:1.三药为散,大枣煎汤送服。

2.于清晨空腹服用,从小量开始,以免量大下多伤正,若服后下少,次日加重。

3.服药得快下利后,宜食糜粥以保养脾胃。

4.年老体弱者慎用,孕妇忌服。

黄龙汤《伤寒六书》黄龙枳朴加硝黄,甘桔姜枣参归藏,实热内结气血虚,祛邪扶正两相让。

功用:攻下通便,补气养血主治:阳明腑实,气血不足证。

用法:水煎一沸后,再入桔梗。

症状:大便秘结,或自利清水(热结旁流),脘服胀满,身热口渴,神倦少气,色苔焦黄,脉虚。

方解:肺与大肠相表里,欲通胃肠,必开宣肺气,故配桔梗开肺气以利大肠,以助通腑之大黄,上宣下通,以降为主。

攻补兼施的代表方。

新加黄龙汤《温病条辨》新加黄龙草硝黄,参归麦地玄海姜;滋阴养液补气血,正虚便秘此方良。

功用:泄热通便,滋阴益气主治:热结里实,气阴不足证用法:冲参汁、姜汁,顿服之,如服一杯,即得便,止后服,酌服益胃汤一剂方解:参汁,振奋胃气;姜汁,防止拒药,振奋胃气。

增液承气汤《温病条辨》组成:玄参、麦冬、细生地、大黄、芒硝功用:滋阴增液,泄热通便主治:热结阴亏证舟车丸《景岳全书》舟车牵牛及大黄,遂戟芫花槟木香;青皮橘皮轻粉入,泻水消胀力量强。

功用:行气逐水主治:水热内壅,气机阻滞第三章和解剂小柴胡汤《伤寒论》小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更配黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。

功用:和解少阳主治:少阳证;热入血室证;(往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕。

伴有口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。

)用法:去滓,再煎方解:1.柴胡透泄少阳之邪,黄芩清泄少阳半里之热。

柴胡之升散,得黄芩之降泄,两者配伍,是和解少阳的基本结构。

2.邪从太阳传少阳,缘于正气本虚,故又佐人参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御内伤,俾正气旺盛,外邪无内向之机。

加减应用:①若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚;②若渴,去半夏,加人参合前成四两半、栝楼根四两;③若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;④若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;⑤若心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;⑥若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;⑦若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。

蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻组成:温胆汤去姜枣,易枳实茯苓为枳壳赤茯苓,更加青蒿,青子芩,碧玉散。

功用:清胆利湿,和胃化痰主治:少阳湿热证达原饮《温疫论》达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。

功用:开达膜原,辟秽化浊主治:温疫或疟疾,邪伏膜原证方解:槟榔、厚朴、草果,直达膜原,逐邪外出。

白芍、知母,防其化火伤阴,防诸辛燥之药耗散阴津。

四逆散《伤寒论》四逆散非四逆汤,柴甘枳芍共煎尝;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。

功用:透邪解郁,疏肝理脾主治:阳郁厥逆证;肝脾气郁证用法:白饮和服。

方解:1.方中柴胡升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,为君药。

白芍敛阴养血柔肝为臣,与柴胡合用,补肝体,助肝用。

2.佐以枳实理气解郁,泻热破结,与柴胡为伍,一升一降,加强舒畅气机之功,并奏调和肝脾之效。

加减应用:①咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;②悸者,加桂枝五分;③小便不利者,加茯苓五分;④腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;⑤泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半。

分温再服。

逍遥散《太平惠民和剂局方》逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,疏肝解郁又健脾,丹栀加入热无着。

(组成:煨生姜。

)功用:疏肝解郁,健脾养血主治:肝郁血虚脾弱证。

方解:薄荷少许,疏散郁遏之气,透达肝经郁热。

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