直肠癌患者24例护理体会
76例结肠癌、直肠癌手术病人的护理体会
76例结肠癌、直肠癌手术病人的护理体会我院自2005年以来，共手术结肠癌、直肠癌患者76例，均获得满意治疗效果，无护理并发症出现，现将护理体会总结如下：一、术前护理1 做好术前接诊病人住院后责任护士要及时接诊，测量血压、脉搏、呼吸、体温并记录在体温单上，介绍患者的主治医生，向患者做自我介绍，并向患者介绍住院环境、医院规章制度、住院期间饮食起居有关注意事项、基本治疗方法等。
遵医嘱采集血液、尿液标本，进行心电图、CT、胸片、彩超、胃镜及肠镜等相关检查。
2 做好心理护理对待患者要做到热情、和蔼、关心、同情，深入浅出地向患者讲解有关疾病知识如疾病基本治疗方法及手术名称、有关注意事项，解答患者的各种疑问，使患者增强信心，主动配合治疗和护理。
对低位肠癌患者，腹壁需做永久性人工肛门，病人难以接受，护士要给予高度的同情和关心，耐心向患者解释，强调手术的必要性，并介绍假肛的使用方法，使之能平静地接受手术。
3 术前胃肠道准备3.1 术前三日口服甲硝唑0.4每日三次，氟哌酸0.2每日三次，肌肉注射VK3 8mg每日三次，补充肠道在使用抑菌剂时对VK3的吸收障碍。
3.2 手术前一天，嘱患者进全流食，通知患者术晨禁食水，并根据医嘱给患者输液，补充热量、水、电解质。
3.3 手术前一至两天，根据医嘱给患者口服泻药，时间为晚7时、早4时，以排除空肠腔内积粪，并告之患者以下三种泻药的口服方法：（1）20%甘露醇250ml 加水750ml口服（2）蕃泻叶15g代茶饮1500-2000ml（3）硫酸镁粉20克加水500ml口服。
以上三种泻药口服其中一种即可。
直肠癌、结肠癌、梗阻严重的病人，手术前两天开始口服泻药，每日两次，共服四次。
若直肠癌、结肠癌、梗阻较轻的病人，术前一天口服泻药，服两次就可以。
3.4 术前晚和术日晨用肥皂水1000-2000ml清洁灌肠，直到排清水无粪渣为止。
3.5 术日晨给患者下胃管和留置尿管并给患者补液量为1500-2000ml.4 术前常规护理准备，采血、备血，术区备皮。
直肠癌根治术病人全程优质护理服务体会
第 一 时 间 做 出 人 院 评估 ， 面 了 解 所 分 管 病 人 的 病 情 及 心 理 状 全
态 ， 病 人 潜 在 的 风 险 做 出 预 测 ， 好 术 前 心 理 护 理 。研 究 表 对 做 明 ， 效 的心 理 干 预 能 起 到 促 进 术 后 康 复 、 解 疼 痛 的作 用 ］ 有 缓 。
癌 症 病 人 术 前 的 焦 虑 、 郁 状 况 明 显 高 于 术 后 ， 有 ８ ． 的 抑 约 Ｏ７ 病 人 焦 虑 ，８０ 的 病 人 抑 郁 ［ 。 责任 护士 应 与病 人 充 分 沟 通 ， ６ ． ３ ］ 详 细 介 绍 围 术 期 的 相 关 知 识 及 注 意 事 项 ， 病 人 能 预 知 所 接 受 使 的 治 疗 、 理 和 预 期 目标 ， 解 紧 张 、 虑 情 绪 ， 强 对 疾 病 恢 复 护 缓 焦 增 的信心 ， 好地配合下一步的护理与治疗 ， 速术后康复进程 。 更 加 １ ２ １２ 术 前 准 备 实 施 优 质 护 理 服 务 ， 立 和 完 善 陪 检 制 ．． ． 建
人 工 肛 门 改 变 了 正 常 的 粪 便 排 泄 途 径 ， 病 人 造 成 了身 体 外 形 给 及 自尊 方 面 的 影 响 ， 家 庭 带 来 了 沉 重 的 经 济 负 担 。为 了 满 足 给
直 肠 癌 病 人 尽 快 恢 复 的 需要 ， 科 自 ２ １ 我 ０ ０年 ３月 起 根 据 基 层 医
２ １ 两 组 病 人 满 意度 比较 （ 表 １ ． 见 ）
ＣＨ Ｉ ＥＳＥ Ｕ ＲＳＩ Ｇ ＥＳＥＡ ＲＣＨ Ａ ｐ ｉ， １ ｏ ． ６ Ｎ ｏ ４Ｂ Ｎ Ｎ Ｎ Ｒ ｒｌ ２０ ２ Ｖ １ ２ ．
护理 干 预对 乳 腺癌 病 人术 后 患肢 功 能 锻 炼依 从 性的 影 响
100例直肠癌患者术后护理体会
100例直肠癌患者术后护理体会直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，其发病率男性仅次于肝癌，女性仅次于子宫癌和乳腺癌[1]。
目前，手术是治疗直肠癌最重要的手段。
直肠癌不同于其它恶性肿瘤有其特殊性，除癌症本身带给病人巨大的压力和痛苦外，病人还要面对身体形象及生理功能排便方式的改变，术后的造口护理也是临床护理的重点难点之一。
因此，做好术后的护理至关重要。
我们对2011年1月---2014年10月收治我院100例直肠癌病人加强临床护理、心理护理、健康指导，护理效果满意，现将体会汇报如下：1.临床资料我科从2011年1月-2014年10月收治直肠癌病人100例，其中男65例子，女35例，年龄40-76（平均52.5）岁，临床症状以便血、大便习惯改变为主要症状，其中行经腹会阴直肠切除术68例，因直肠癌无法切除而行桥式造口32例。
2.护理2.1密切观察病情2.1.1生命体征的观察予以心电监护，血氧饱和度监测，每15—30分观察并记录生命体征一次，直至平稳，监测静脉血电解质。
2.1.2加强呼吸道护理防止肺部并发症的有效措施是定时翻身扣背，鼓励病人有效咳嗽，护理过程中我们对痰液粘稠者予雾化吸入，稀释痰液，以利排痰。
本组100例患者中有4例肺部并发症的发生。
2.1.3观察腹部切口情况监听肠鸣音，注意有无腹痛，腹肌紧张等现象，及时发现出血、感染、肠瘘等并发症，指导患者尽量左侧卧位，注意避免粪便污染腹部切口。
2.1.4加强会阴部伤口处理术后会阴部垫以一次性尿垫，吸水性好，卫生方便，及时更换，6小时后麻醉清醒血压平稳后予半卧位，有利于盆腔引流。
病人术后拆除会阴部填塞纱布后，用生理盐水冲洗伤口注意观察伤口愈合情况。
本组4例病人出现会阴部伤口渗血较多，立即报告医生后，采用纱垫压迫止血，加快输液速度，密切监测生命体征，会阴部伤口渗血明显减少，得以控制。
2.2造口并发症预防及护理2.2.1造口处出血本组出现5例由于毛细血管破裂引起造口处出血。
腹腔镜结直肠癌根治术护理的特点与体会
信 任 ，能 更 好 地 使 其 情 绪稳 定 。 ２ ８ 出 院指 导 ：定 期 门 诊 复 查 血 压 ，采 取 有 效 的避 孕 措 施 ， ． 血 压 正 常 ２年后 可 再 怀 孕 ；再 次 妊 娠 有 复 发 的 可 能 ，故 怀 孕
后 必 须 作 产 前 检查 。 ３ 小结
维普资讯
１ ０ ４
福 建 医药 杂 志 ２０ ０ ７年第 ２ 第 ６期 ９卷
Ｆｕｉ ｄＪＶｏ． ９ Ｎ ． ０ ７ ｊ ｎＭｅ ａ １２ ， ｏ ６２０
定 ，在 以后 的 ２ ～ ４ ４ ８ｈ将 血 压 降 至 正 常 水 平 为 了达 到 降
２ ６ 基 础 护 理 ：大 多 数 患者 患 病 后 需 卧 床 ，护 理 人 员 应 主 ．
动照 顾 生 活 起 居 ，做好 患者 的一 切 护 理 ，如 口腔 护 理 、皮 肤
护 理 等 。使 患 者保 持清 洁舒 适 ，避 免 发 生 护 理 并 发 症 ，同 时
给予 饮 食 指 导 ，加 强 营 养 ，增 加 抗 病 能 力 ，有 助 于 疾 病 的
多 组 织 间 隙 液 回吸 收 ，产 后 ７ ２小 时 内 ， 血 容 量 增 加 ｌ ～ ５
２ Ｌ ，护 士在 用 药 过 程 中 ，必 须 严 格 根 据 中 心 静 脉 压 给 予 ５ ６ ］ 补 液 、扩 容 利 尿 降压 等 。对 病 人 的心 血 管 功 能 的 分 析 能 力 、对 药 物作 用 的 观 察 能 力 、对 监 护 仪 器 使 用 的判 断 能 力 、 对 生 命 体 征 的 理解 能 力 ，在 抢 险 成 功 中都 起 着 重 要 的 作 用 。
探讨直肠癌术后护理观察体会
探讨直肠癌术后护理观察体会发表时间：2018-12-03T14:27:29.833Z 来源：《航空军医》2018年20期作者：吴雪凤[导读] 直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。
手术治疗是直肠癌的重要治疗措施，但对于低位直肠癌患者。
（绥化市第一医院现代医疗中心消化内科 152000）摘要：对分别进行了两种直肠癌手术后的患者进行护理，严密观察病情变化。
方法我院2015年11月至2017年11月直肠癌患者100例，其中经肛局部切除的患者50例，miles手术50例。
术后均给予相应的临床护理。
结果100例患者手术完成顺利，术后伤口感染20例，其中行肛局部切除患者感染3例，miles术后感染17例，经过三周护理感染症状消失，均痊愈出院。
结论直肠癌术后实施临床护理干预有助于预防患者感染及促进感染后患者恢复。
关键词：直肠癌miles手术经肛局部切除术护理[Abstract] Two kinds of patients with rectal cancer after operation were cared for，and the changes of their condition were closely observed.Methods From November 2015 to November 2017，100 patients with rectal cancer were treated in our hospital.Among them，50 patients underwent transanal local resection and 50 patients underwent miles operation.All patients were given corresponding clinical nursing after operation.Results 100 cases were successfully operated，20 cases of wound infection after operation.Among them，3 cases were infected by local anal excision，17 cases were infected by miles operation.After three weeks of nursing，the symptoms of infection disappeared and all recovered and discharged.Conclusion The implementation of clinical nursing intervention after rectal cancer surgery is helpful to prevent infection and promote the recovery of patients after infection.Nursing care of rectal cancer patients undergoing Miles operation through local resection of the anus直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。
直肠癌术后护理查房护士长总结
直肠癌术后护理查房护士长总结护士长：直肠癌是指齿线至直——乙状结肠交界处之间的癌肿，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。
多见于男性，男女之比为(2~3):1发病年龄多为40岁以上，但20岁左右年轻人的发病率有升高趋势。
直肠癌因其位置较浅而易于诊断，但不易彻底根治，复发率高，多数手术不能保住肛门，患者不易接受，常存在焦虑恐惧心理。
今天护理查房，讨论此类病人的护理诊断及护理措施，明确护理重点，促进病人早日康复。
护士长总结：病史:患者，男，49岁。
因大便带血及次数增多3月余门诊就诊于2008年1月10日入院。
既往身体健康，不吸烟，饮少量酒，精神较紧张，家庭经济困难，担心因治病花钱较多而拖累子女。
完善各项术前检查后，在硬膜外麻醉下行经腹会阴联合直肠癌根治术，现术后第3天，刀口疼痛，仍禁饮食，持续胃肠减压，保留尿管通畅，乙状结肠造瘘口未开放，已协助下床活动，活动后心慌、乏力，睡眠欠佳。
术后查体：T 37.6°C，P106次/分，R22次/分，BP150/86mmHg。
神志清楚，精神紧张，不愿讲话。
双肺呼吸音清晰，无干湿性哕音。
刀口敷料清洁，固定好，未闻及肠鸣音。
持续胃肠减压通畅，引出黄绿色液体约400ml，保留尿管通畅，骶前盆腔引流管2根外接无菌引流袋于床旁，引出血性液体150ml。
护理目标：①让病人及家属了解补充营养对疾病康复的重要性、每日需要量及饮食调节方法；②病人住院期间体重下降<5kg。
护理措施：①评估病人进食情况及营养状况。
②向病人及家属解释增加营养对疾病康复的重要性，增强抗病能力，促进伤口愈合，防止感染、肠瘘等并发症。
③与病人及家属共同制定适合病人需要的饮食方案。
a 术前给予高热量、高蛋白的流质及半流质饮食。
b术后禁食期间采用TPN，补充所需能量及营养要素。
c肠蠕动恢复排气后进流质饮食如米汤、肉汤、果汁、鲜奶等，每日6~8次，每次不超过200m1。
限制糖类及其他产气食品。
2~3天后如无腹胀、腹痛、腹泻等不适，改半流质饮食。
直肠癌根治术43例护理体会
直肠癌根治术 ４ ３例 护 理 体 会
刘红 林 （ 州 市人 民 医院 山 东 德 州 ２ ３ １ ） 德 ５０４
２０ ０ ２年 １ ～ ０ ６年 １ ， 们共 收治 直肠 癌患 者 ４ 月 ２０ ２月 我 ３ 大霉素 ８万 Ｕ， ｄ 肌 内注射维生素 ｋ ３７ ， 欠／ 。 ２ １３ 补充营养 ．． 患者 因为长期腹 泻 、 血 ， 欲减 少 ， 入 便 食 摄
法判断 出血 ， 扎敷料上无可见血性 渗出物为 正常 ， 包 局部未 触
及血肿或直径 ＜５ ｍ判 断 为出血 无 明显 意义 ； 扎敷料 上 的 ｃ 包
［ ］ 程敏． １ 经皮冠状 动脉腔 内成形 术 中术后低血 压原 因分析 及 护理［ ］ 护士进修 杂志，０ １ １ （ ）４ ． Ｊ． ２ ０ ，６ １ ：８ ［ ］ 殷磊． ２ 护理 学基础［ ． ３版． 京： 民卫 生出版 社， Ｍ］ 第 北 人
收 稿 日期 ：０ ６—１ ２ ２０ ２— ０
３ 讨 论
ＰＩ Ｃ 术后易发生低 血压 的主要原因是术前禁食 、 血容量不 足、 造影剂 的影响 ］ 迷走 反射 等 ； 、 拔管综 合症 的原 因是血 容量不 足 、 患者过度 紧张 、 管疼痛 等 ； 血及血 肿 的发生 与 拔 出
患者过早 活动 患肢 、 抗凝剂过量 、 按压穿 刺 口错 位 、 沙袋移位 、
思想情绪及 帮 助他 们 解决 各 种 问题 ， 到语 言亲切 ， 止 大 做 举
方， 关心患者 ， 向患 者详 细解 释 手术 及 造 口的 重要 性 和安 全
管和 胃肠减压器 ， 并保 持其 通畅 ， 进行 有 效 的负压 吸 引 ， 以促
进 胃肠功能恢复 。记录 ２ ｈ引流液 的颜色及 量 ， ４ ２～３ ｄ待 肠蠕 动恢 复后可拔除 胃管 。 ２ ２３ 腹 盆引流护理 ．． 直肠癌 根治术后 ， 阴部切 口多为 一 会
结直肠癌晚期患者的护理总结
结直肠癌晚期患者的护理总结据2001年中国卫生事业发展情况统计公告，结直肠癌发病率在我国位于恶性肿瘤的第3位，并呈逐年上升态势，位于恶性肿瘤致死原因的第5位［1］。
针对结直肠癌晚期，仍然是以手术为主的综合治疗，但对生存期的提高并不明显，若经精心细致的护理，最大限度的满足其生理、心理及社会文化需求，增强对生活的信心，对患者生命的延续起着十分重要的作用。
2007～20010年收治结直肠癌晚期患者76例，主要包括结直肠癌晚期患者的疾病护理、心理护理、基础护理和家属的护理，结果认为针对不同方面的个体化护理，可直接提高对疾病的信心，提高了生活质量，减轻痛苦，延长了患者的生存时间。
护理体会总结汇报如下。
临床资料本组结直肠癌晚期患者76例，男44例，女32例；年龄24～86岁，平均53±2岁；其中结肠癌29例，直肠癌47例；隆起型26例，溃疡型29例，浸润型12例，胶样型9例；腺癌68例，腺鳞癌8例；组织学Broders分级；Ⅳ级16例，Ⅲ级35例，Ⅱ级26例。
Dukes分期，C期31例，D期45例。
临床表现为腹痛，食欲减退，恶心呕吐、黄疸，腹水，淋巴结肿大，黏液血便，贫血，恶病质等。
治疗方法：以手术切除为主，辅助以放化疗，免疫，分子靶向治疗，生物免疫治疗，腹腔内热灌注治疗，中药以及其他支持疗法。
护理癌症疼痛的护理：结直肠癌晚期患者常会出现隐痛，合并梗阻时可表现为绞痛，低位直肠癌肛门痛，患者对疼痛特别敏感，影响情绪，易产生恐惧，抑郁心理，对轻微的疼痛也不愿忍受，从而加重病情。
护理应严格遵医嘱按时给药，采用阶梯止痛，掌握止痛药给药的方法，有效的干预控制疼痛；另外，护理还要用非药物方法减轻疼痛，如安慰、鼓励患者，运用非语言意象干预，配合指压足三里，分散患者的注意力［2］，并结合理疗热敷，中药外敷等，消除缓解患者的恐惧心理。
肿瘤放化疗的护理：结直肠癌晚期的患者，通常与放疗联合应用，也越来越多的应用于潜在可切除的结直肠癌肝转移的患者。
直肠癌术后护理分析与心得体会探讨
直肠癌术后护理分析与心得体会探讨【摘要】目的：总结直肠癌患者术后的护理经验，提高护理质量和患者的满意度，更好的为患者服务。
方法：收治直肠癌患者48例，随机分成对照组和观察组各24例，所有患者均给予手术治疗，对照组进行一般的常规护理。
观察组在对照组的基础上加强对术后的心理护理，密切观察导尿管，加强对人工肛门的护理和出院指导。
结果：观察组24例经过护理，术后拔除导尿管时间4.01±1.13 天，术后肛门排气时间4.66±1.46天，住院时间10.6±2.4天，患者满意度100%共24例；对照组术后拔除导尿管时间6.51±1.41天，术后肛门排气时间6.78±1.41天，住院时间16.4±2.9天，患者满意度75%共18例；两组比较差异有显著性（P＜0.05）。
结论：通过术后对患者采取精心的护理，采用科学完善的护理方式，不仅有利于患者早日康复、提高生命质量，更有助于提高治疗效果。
【关键词】直肠癌；术后护理；护理方式Abstract：Objective：To summarize the postoperative nursing experience of rectal cancer patients，and to improve the quality of nursing and the satisfaction of patients，Better service for patients. Methods：48 cases of hospitalized patients with rectal cancer，were randomly divided into control group and observation group of 24 cases，all patients were given surgical treatment，the control group general routine care. The observation group in the control group on the strengthening of the postoperative psychological nursing，close observation of the catheter，strengthening nursing and discharge guidance on the artificial anus. Results：24 cases in observation group after treatment and nursing，postoperative catheter time was 4.01 + 1.13 days，postoperative anal exhaust time 4.66 + 1.46 days，the hospitalization time was 10.6 + 2.4 days，a total of 24 cases of patients satisfaction of 100% patients of the control group；After removal ofthe catheter time was 6.51 + 1.41 days，postoperative anal exhaust time 6.78 + 1.41 days，the hospitalization time was 16.4 + 2.9 days，a total of 18 cases of 75% patients with satisfaction；there were significant differences between two groups（P < 0.05）. Conclusion：the postoperative take careful care of patients，improve the nursing mode of science that is not only conducive to the early rehabilitation of patients，improve the quality of life，but also help to improve the therapeutic effect.Keywords：rectal cancer；postoperative care；nursing methods直肠癌是外科手术中一种常见的肿瘤疾病，随着人们生活水平的提高，近几年来直肠癌患者发病率上升的趋势，发病患者大多属于男性，女性患者很少。
直肠癌患者护理工作总结及体会 (2)
直肠癌患者护理工作总结及体会摘要直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体和心理健康具有严重的影响。
作为直肠癌患者的护理人员，我们的责任是提供全面、个性化的护理服务，帮助患者尽快康复。
本文将总结和分享我在直肠癌患者护理工作中的经验和体会，以期对今后的护理工作有所帮助。
引言直肠癌是指源自结肠直肠粘膜上皮的恶性肿瘤，发病率逐年增高。
直肠癌治疗过程中，护理人员发挥着重要的作用，既需要关注患者的身体状况，又要理解和满足患者的心理需求。
对直肠癌患者的护理工作有着独特的挑战和需求。
直肠癌患者护理的方法和技巧1. 个性化护理计划每个直肠癌患者的情况都有所不同，我们需要根据患者的具体情况制定个性化护理计划。
这个计划应包括药物管理、饮食指导、排便护理、放射治疗和化疗的监护等方面。
通过个性化护理计划，我们可以更好地管理患者的疾病，减轻患者的痛苦。
2. 疼痛管理直肠癌患者常常伴随着剧烈的疼痛，这严重影响了患者的生活质量。
作为护理人员，我们需要积极帮助患者控制疼痛，包括及时给予药物、采用物理疗法和心理疏导等。
同时，我们还需要注意疼痛的评估和记录，以便及时调整疼痛管理方案。
3. 术后护理直肠癌患者常常需要接受手术治疗，术后的护理对患者的康复非常重要。
我们需要密切监测患者的生命体征、切口、引流管和导尿管等，及时发现并处理术后并发症。
在护理过程中，我们还需要指导患者进行术后的康复锻炼，帮助患者尽快恢复。
直肠癌患者护理的经验和体会1. 建立良好的沟通和信任关系直肠癌患者常常在身体和心理上都感到痛苦和恐惧，我们需要耐心倾听他们的需求和困扰，并提供相应的支持。
与患者建立起信任关系，让他们感到被尊重和关心，这对他们的康复非常重要。
2. 关注患者的心理健康直肠癌患者往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
在护理过程中，我们需要关注患者的心理健康，及时采取措施进行心理疏导。
可以通过与患者交流、提供心理支持和组织相应的康复活动等来帮助患者调整心态，增强抗病能力。
浅析直肠癌术后的护理体会
浅析直肠癌术后的护理体会发表时间：2016-10-21T16:01:49.417Z 来源：《健康世界》2016年第18期作者：许明珠[导读] 增强其战胜疾病的信心。
直肠癌的术后护理是患者康复的重要保障，可有效的提高临床治愈率，具有广泛的推广与应用价值。
绥化市人民医院 152000摘要：目的：研究分析直肠癌术后护理的方法和有关问题。
方法：此次研究的对象是选择我院2008年4月至2010年4月收治的62例直肠癌患者。
将其临床及术后护理的资料进行回顾性分析，运用一般护理、心理护理、病情观察、引流管的护理等护理方法，并且做好出院健康指导。
结果：经准确及时的治疗和科学合理的护理，收治的62例患者均治愈出院，无一例死亡。
结论：直肠癌的术后护理是患者康复的重要保障，可有效的提高临床治愈率，具有广泛的推广与应用价值。
关键词：直肠癌；术后；护理[Abstract]Objective：To study the methods and related problems of postoperative nursing care of patients with rectalcancer.Methods：the study was conducted in 62 patients with rectal cancer who were admitted to our hospital from April 2008 to April 2010.The clinical and postoperative nursing data were retrospectively analyzed，the use of general care，psychological care，observation of the disease，drainage tube care and other methods，and do a good job of health guidance.Results：the accurate and timely treatment and scientific and reasonable care，62 patients were cured and discharged，no case of death.Conclusion：postoperative care of rectal cancer is an important guarantee for the rehabilitation of patients，can effectively improve the clinical cure rate，with a wide range of promotion and application value.[Key words]rectal cancer; postoperative; nursing直肠癌（rectal cancer）是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌和食道癌，是最常见的大肠癌（约占65%左右），绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%，男性较多见，男女之比约为2-3：1。
直肠癌术后护理观察体会
随着医疗技术的不断进步和人们对生活质量要求的提高，术后护理的需求越来越大。目前，术后护理已经成为 了医院诊疗工作的重要组成部分，许多医院都设立了专门的术后护理团队和部门，提供专业化的术后护理服务 。同时，术后护理的研究和实践也在不断深入和发展，以适应不断变化的医疗需求。
02
理疏导和干预。通过与病人进行沟通、安慰和鼓励，帮助病人树立信
心，保持乐观心态。
术后护理的发展与演变
术后护理的历史
术后护理起源于古代，随着医学技术的发展和人们对疾病认识的深入，术后护理的内容和方法也不断发展和完 善。现代术后护理已经形成了较为完整的体系，包括术前评估、术中护理、术后观察和康复指导等方面。
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THANKS
06
展望未来术后护理的发展 趋势
开展多学科联合护理模式
联合护理团队
组建由医生、护士、营养师、心理医生等多学科组成的联合护理 团队，全面评估患者的身心状况，制定个性化的护理方案。
跨学科沟通
加强各学科之间的沟通和协作，确保患者在整个治疗过程中得到 全面、连贯的护理。
共享护理计划
制定明确的共享护理计划，包括术后监测指标、康复目标、心理支 持等方面，确保患者得到全面有效的护理。
加强护理人员的培训和教育以提高护理质量
定期培训
医院应定期组织针对护理人员的培训和教育活动，提高护理人 员的专业知识和技能水平。
临床指南
制定和更新相关的临床护理指南，使护理人员能够根据最新的 医学知识进行操作。
患者满意度调查
定期对患者进行满意度调查，了解护理人员的服务质量，及时 纠正和改善服务质量。
术后护理要点
疼痛管理
01
02
03
直肠癌护理体会
妊娠包块 的 直径 ，为治 提供 正 确 的依 据 。选择 治疗 对 象 ， 是 Ｍ Ｘ保守治疗异 位娠 ，取得满 意疗效 的关键。然后 配合适 Ｔ 当的专科 护理是成功的保证 。只有 密切 的医护合作 ，才能使治
达 到 最佳 效果 。 总 之 ，随着 医疗 技 术 发 展 异 位 妊 娠 是 可早 期 发 现 、早 期 治 疗 。但 对 于 不 发 达 地 区仍 为 孕 产妇 死亡 主要 原 因之
直 肠 癌 护 理 体 会
章 小 芹
【 摘要】 为提 高直肠癌 患者 的治疗效果 ，缩短疗程 ，提 高其生活质 量，结合 ３ 例直肠癌 患者 临床护理经验 ， ５ 得
出主要护理体会 ：（ ）做好情 志护理 ；（ ） 注重术前术后 护理 ；（ ）注意排便护理 ；（ ）加 强饮食调护 。 １ ２ ３ ４
实用心脑肺血管病杂 志 ２ １ ２月第 １ ０ １年 ９卷第 ２期
征 ，并要在专科 医师指导下使用 。 异位妊娠破 裂 出血 是妇 产科 常见 急腹症 之一 ，若 处不 及
时 、不 得 当有 可 能 危 及 生 命 。传 统 的 治 疗 主 要 是手 术 治 疗 ， 因 引产 是减 少 异 位 妊 娠 发 生 的 行 之 有 效 的措 施 。
１ ４． １ ．
３ 华克 勤 ，金 福 明 ，李斌 ，等 ．电视腹 腔 镜下 保 守 治疗 输 卵管 娠 ［ ］．中华妇产科杂志 ，１９ ，３ （０） ２ ． Ｊ ９ ８ ３ １ ：６ ７ ４ 刘珠风 ，郎景和 ，黄荣 丽 ，等 ．氨 甲喋呤单 次肌 肉注射 治疗异 位 妊娠 ［ ］．中华护理杂志 ，１９ Ｊ ９ ０，２ （ ）：４ ０ ５ ８ ９． ５ 乐杰 ．全 国高等 医药院校教材妇产科学 ［］． Ｊ ５版 ．北京 ：人 民卫 生出版社 ，２０ ． ００
直肠癌患者的护理个案
直肠癌患者的护理个案直肠癌患者的护理个案引言：大肠是消化系统的最后一部分，长约1.5米，由结肠和直肠组成。
直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤，是消化道常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于胃癌。
人工肛门手术或肠造口术是指因治疗需要，在患者腹壁上先做一个开口，将一段肠管拉出腹腔外并将肠管开口固定在腹壁上，用于排泄粪便，粪便可收集于贴于开口处的特制塑料袋内，因此，人工肛门是重新构建的一个排出粪便的人为肠道开口。
一、病史介绍：主诉：于5个月前在无明显诱因下出现血便。
现病史：患者，刘桂英，女，78岁，于2014年10月4日08:15入院，入院时测T：36.5℃，P：72次/分，Bp：115/65mmHg，体重：43kg。
主诉：于5个月前在无明显诱因下出现血便，为暗红色血性液体，量约10~30ml，无里急后重感，无腹痛腹胀，便血间歇性发作，无呕血黑便。
为求进一步治疗，门诊拟“直肠占位”收治入院。
入院后完善相关检查，肠镜示：直肠占位。
病理示：直肠腺癌。
肝胆胰脾B超示：胆囊结石。
腹部增强CT示：肝脏未见明显转移性病灶，直肠占位。
血常规、凝血四项、大生化、肺功能测定、心脏彩超均未见明显异常。
既往史：患者于9年前因结肠癌行手术治疗。
二、病理生理及手术方式：直肠癌发病原因通常有三个方面：直肠慢性炎症；饮食与致癌物质；遗传因素。
临床表现常会出现：1、排便异常，即直肠刺激症状；2、粪便反常，如血便、粘液便或脓血便、粪形变细等；3、梗阻症状，为直肠被癌肿梗阻，有排便困难，伴有腹胀腹痛等。
大体分型可分为：肿块型，也称菜花型，向肠腔内生长，预后相对较好。
溃疡型，多见，向肠壁深层生长并向周围浸润，易发生出血、感染或穿孔，转移较早。
浸润型，癌肿沿肠壁周围浸润，使肠腔狭窄，预后较差。
检查及诊断的方法有：1、直肠指检，是诊断直肠癌最直接和主要的方法；2、肠镜，是诊断肠癌最有效、最可靠的方法，可直接取组织做病检；3、大便隐血试验是高危人群的初筛方法及普查手段。
直肠癌术后的护理体会
直肠癌术后的护理体会作者单位：276400 山东省沂水县人民医院通讯作者：张敏目的探讨直肠癌的术后护理方法和效果。
方法回顾性分析本院收治的48例直肠癌患者的病例资料，所有患者均进行手术治疗，术后应用整体护理的方法进行护理。
结果所有患者术后恢复良好，无一例死亡，经整体护理后患者对护理工作的满意度显著提高。
结论直肠癌患者病情危重，治疗方法以手术为主，对患者进行术后的整体护理非常重要，可促进患者早日康复，并可提高患者对护理工作的满意度，避免发生纠纷。
标签：直肠癌；术后护理；体会直肠癌（rectal cancer）是胃肠道中常见的恶性肿瘤，在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌，多数认为直肠癌的发生与食物或遗传有关，其为一种生活方式的疾病。
现今直肠癌的发病率在逐年上升。
此病一般发现时已经为中晚期，直肠癌主要发生于40岁以上的男性患者。
此病如果早期发现治疗及时，预后情况一般良好。
此病的病因不明［1］。
2008年3月～2010年11月本院收治48例直肠癌患者，所有患者均应用整体护理的方法进行术后护理，取得了满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年3月～2010年11月本院收治48例直肠癌患者，其中男31例，女17例，男女比为1.8∶1。
患者的年龄为35～71岁，平均（57.4±3.1）岁。
所有患者诊断均经手术中或手术后病理证实诊断。
患者的病理类型为：30例为腺癌，12例为未分化癌，6例为鳞状细胞癌。
1.2 治疗方法所有患者均进行外科手术治疗。
行标准根治术或扩大根治术，姑息性切除术治疗。
根治术使用miles手术，姑息手术术式使用Hartmann’s手术，于肿瘤上段2～4 cm断直肠，切除肿瘤，远端直肠断端闭锁，近侧乙状结肠断端做腹壁造口。
2 整体护理方法2.1 一般护理术后要观察患者的生命体征情况。
血压、脉搏平稳后6 h，患者取半卧位，这样有利于引流，并观察引流的量、色等情况。
注意患者的水、电解质平衡。
28例直肠癌Miles根治术护理体会
28例直肠癌Miles根治术护理体会杨小燕【摘要】目的:探讨直肠癌Miles根治术护理方式,指导患者积极参与结肠造口的护理,提高生活质量.方法:通过对28例直肠癌患者行Miles根治术式术前、术后护理总结,采取相应的卫生知识宣教,并对出院后的造口患者进行家庭护理指导.结果:28例患者经过术前、术后护理及健康宣教均恢复健康.结论:直肠癌术后结肠造口给患者带来生活的不便,术前、术后针对性的心理护理及相应的卫生知识宣教,可以有效预防并发症,解决患者生活上的痛苦,提高生活质量.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)022【总页数】2页(P2822-2823)【关键词】直肠癌;Miles;结肠造口;护理【作者】杨小燕【作者单位】江苏省高淳县人民医院十八病区,211300【正文语种】中文【中图分类】R473.73直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，占大肠癌的60%～75%，其中距肛緣5cm以下的直肠癌，多采用经腹会阴联合直肠癌切除左下腹结肠永久性造口手术（Miles），术后改变患者正常的排泄习惯，因此，术后造口护理及正确使用人工肛门袋至关重要。
笔者对28例在我院行直肠癌手术的患者进行护理总结，现报道如下。
1 临床资料28例患者均是2007年1月－2010年12月在我院普外科住院的患者，其中男16例，女12例；年龄52～71岁，平均年龄63.5岁，术前均出现不同程度的大便性状及形状改变，入院后行CT检查，肿瘤部位均距肛緣5～6cm以下，行Miles手术根治。
所有患者均经手术、病理证实。
2 术前护理2.1 心理护理癌症本身和需要做肠造口的事实给患者带来负性反应，难免会产生抵触、恐惧绝望、疑虑、紧张、焦虑及抑郁等不同的心理变化。
这在很大程度上影响患者的康复，这就需要医务人员及家属关心和鼓励，帮助其增强治疗疾病的信心，提高其适应能力，从而积极配合治疗，促进康复。
2.2 造口定位良好定位可使患者术后更好的自我护理，可减少并发症的发生。
直肠癌患者护理工作总结及体会
直肠癌患者护理工作总结及体会引言直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其患者需要细致的护理和关怀。
作为护理人员，我们承担着提供全面护理、照顾和帮助患者恢复健康的责任。
在这篇文档中，我将总结并分享我在直肠癌患者护理工作中的体会和经验。
工作总结在直肠癌患者护理工作中，我主要参与了以下工作和任务：1. 评估患者状况在患者入院后，我首先进行了全面的身体评估，包括相关病史、生命体征、疼痛程度和体征。
这有助于我们了解患者的病情，制定个性化的护理计划。
2. 提供疾病教育直肠癌是一种严重的疾病，对患者和家属来说，理解疾病、治疗过程和预后是至关重要的。
我与患者和家属进行了详细的疾病教育，解释了直肠癌的原因、症状和治疗选项。
我提供了书面教育资料，并解答了他们的疑问和顾虑。
3. 管理疼痛直肠癌患者常常伴随疼痛。
在我的工作中，我使用合适的疼痛评估工具，跟踪患者的疼痛程度，并及时给予适当的止痛药物。
我还教授患者疼痛管理技巧，如深呼吸、放松和热敷。
4. 协助手术和治疗直肠癌患者的治疗过程通常包括手术、化疗和放疗等。
作为护理人员，我为患者安排手术前和手术后的准备工作，提供必要的支持和关怀。
在化疗和放疗阶段，我监测患者的反应和不良反应，并采取相应的护理措施。
5. 协助康复术后恢复对患者来说是一个关键阶段。
我与治疗团队密切合作，制定个体化的康复计划，帮助患者尽快恢复活动能力和日常生活自理能力。
我鼓励患者进行身体锻炼，提供心理支持和情绪疏导，促进康复过程。
工作体会在直肠癌患者护理工作中，我深刻体会到以下几点：1. 需要持续学习和更新知识直肠癌的治疗和护理方法在不断地发展和改进。
作为护理人员，我们需要时刻保持学习的状态，关注最新的研究结果和治疗进展，以提供最佳的护理。
2. 患者和家属需要情感支持直肠癌的诊断对患者和家属来说是一个沉重的打击。
他们需要情感上的支持和理解。
在我的工作中，我经常与患者和家属建立亲密的关系，努力成为他们的支持者和倾听者。
直肠癌根治术术后的护理体会
直肠癌根治术术后的护理体会发表时间：2014-07-10T10:41:26.780Z 来源：《中外健康文摘》2014年第11期供稿作者：何洪萍[导读] 直肠癌根治术是治疗直肠癌的主要外科手术方案，术后予以患者及时、有效的护理措施是提高手术治疗效果和患者生命质量的关键。
何洪萍(贵州省毕节市中医院急诊科贵州毕节 551700)【摘要】目的：总结直肠癌根治术的护理方法和体会。
方法:以我院2007年1月至2009年1月收治的62例行直肠癌根治术治疗的直肠癌患者为研究对象，对患者的护理过程进行回顾，总结其主要护理方法和结果。
结果：本组62例患者经心理护理、基础护理、饮食护理、疼痛护理和并发症预防护理后，临床治疗的总有效率为95.16%（59/62）；术后并发症的总发生率为11.29%（7/62），且经临床对症处理后，均得以改善。
结论：予以患者针对性的护理干预是提高直肠癌根治术治疗效果，促进患者术后恢复的关键。
【关键词】直肠癌直肠癌根治术护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）11-0216-02 直肠癌根治术是治疗直肠癌的主要外科手术方案，术后予以患者及时、有效的护理措施是提高手术治疗效果和患者生命质量的关键。
本文以我院2007年1月至2009年1月收治的62例行直肠癌根治术治疗的直肠癌患者为研究对象，先将术后护理体会总结报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择我院2007年1月至2009年1月收治的62例行直肠癌根治术治疗的直肠癌患者为研究对象，所有患者均符合2009年国际抗癌联盟(UICC和美国癌症联合会(AJCC)制定的直肠癌的诊断标[1]。
肠癌的诊断标[1)和美国癌症]。
CC)制定的直其中，男40例，女22例。
年龄34～72岁，平均（55.2±6.4）岁。
1.2方法所有患者均行直肠癌根治术治疗，术后临床护理措施主要包括：1.2.1心理护理长期的病痛折磨不仅给患者的身体带来严重的损害，同时也给患者的心理造成创伤，患者易产生恐惧、焦虑及抑郁心理。
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直肠癌患者24例护理体会
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【关键词】直肠癌;护理;体会
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，发病仅次于胃癌。
发病年龄多在30～60岁之间，男多于女。
手术切除是直肠癌的主要治疗方法，如能早期发现，及时手术，预后较佳。
现将我科2000年1月-2008年1月收治的24例直肠癌患者护理体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 24例均为2000年1月-2008年1月我科收治的直肠癌患者，男18例，女6例;年龄36～87岁，平均57.3岁。
住院前均确诊为直肠癌，其中低位直肠癌15例(癌肿距肛门5～10cm)，高位直肠癌9例(癌肿距肛门10cm)。
患者均表现为腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便、大便改变(习惯、性质、性状)及排便不尽等。
1.2 手术情况患者在全麻下行经腹直肠癌切除术，对癌肿行根治性切除。
术中切除乙状结肠和直肠大部分，远端切缘距癌肿远端3cm以上，癌肿切除后行直肠和乙状结肠端端吻合;术后置骶前引流管、肛管、胃管、尿管、腹腔管。
2 结果
术后保肛成功率100%，无盆腔脓肿、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症，平均住院16天，出院时患者生活自理率100%。
3 护理体会
3.1 术前护理
3.1.1 心理护理关心病人，尽量满足患者的合理要求;多与患者交流，讲明手术的必要性，使其能以最佳心理状态接受手术治疗;为患者提供安静、安全、舒适的环境，同时争取亲属的配合，提供社会支持。
3.1.2 加强营养，纠正贫血，增强机体抵抗力尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食，以增加对手术的耐受力。
3.1.3 充分的肠道准备，以增加手术的成功率与安全性术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。
术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠道。
术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应观察灌洗效果。
3.2 术后护理
3.2.1 饮食指导术后须早期禁食，胃肠减压，经静脉予补液补充营养。
术后4～5天，肛门排气、拔除胃管后指导患者先试饮少量温开水;如无腹胀、恶心呕吐等不良反应可进流质饮食：如稀饭、汤类30～50ml/次，5～6次/d，避免进食牛奶、豆浆、甜食等易引起腹胀的食物。
术后1周左右可指导患者进行半流并逐渐过渡到普食。
饮食以高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化为宜，如豆制品、蛋类、鱼类及新鲜蔬菜瓜果等。
3.2.2 引流管的护理妥善固定引流管、保持引流管的通畅、有序按时拔管是手术成功、预防感染、促进伤口愈合的关键。
因此，对引流管的护理要注意下列几点：(1)妥善固定好各管道，防止因引流位置不当、引流管扭曲折叠、引流袋密封不严、引流管被堵塞等而导致的引流不畅。
(2)注意观察引流物的颜色、性质及量，并及时准确地记录。
(3)及时发现和处理肛管堵塞现象，若出现肛管引流不畅，可反复顺向挤压上下端引流管，每2h 1次，若发现被血块、粪块堵塞，可遵医嘱给予生理盐水低压冲洗。
(4)根据病情适时拔管：①术后2～3天，腹腔引流液逐渐由血性变为淡红或浅黄，引流量逐日减少，当引流液50ml/d时即可拔腹腔引流管。
②术后4～5天，待患者肠蠕动恢复，肛管内有大量气体排出或患者自述肛门已排气，可拔胃管。
③术后5～7天，骶前引流管内引流液清亮，无脓性分泌物引出，体温正常，无腹痛等现象可予拔骶前引流管。
④术后1周左右开始试行夹闭导尿管，每4～6h或患者自觉有尿意时开放引流管，以训练膀胱舒缩功能。
待患者自觉有尿意、欲排尿时拔除导尿管，并协助患者自行排尿。
⑤术后7～10天，肛管内引流出大便或大量气体，肠道功能恢复，可拔除肛管。
本组全部病例无引流管堵塞、脱管现象，并按时拔管。
3.2.3 切口的护理术后当生命体征稳定后，协助并督促患者保持半坐位，以减轻腹壁张力、缓解切口处的疼痛;嘱患者床上翻身活动时注意保护切口，避免牵拉;指导患者避免做剧烈的咳嗽及打喷嚏等动作，在咳嗽排痰时用双手保护切口的方法，以防切口裂
开;若患者痰液粘稠无法咳出时，及时通知医生，应用化痰药物，必要时予雾化吸入。
同时注意患者有无伤口渗血渗液及高热现象，防止切口感染。
3.2.4 肛周皮肤护理术后由于吻合口位于齿状线的附近，一段时间内患者出现大便次数增多，排便控制功能较差，有时可达20次/d，为稀便，肛周由于稀便刺激经常处于潮湿状态，易出现肛周皮肤损害、红肿、糜烂和溃疡，因此，要及时用棉签擦净肛周皮肤，保持局部清洁干燥，并涂氧化锌保护。
3.2.5 并发症的预防和护理术后有常见的并发症如口腔黏膜的改变、压疮、切口感染等发生的可能，须积极采取措施防治外，还须注意有无以下并发症的发生：(1)吻合口瘘。
术前充分的肠道准备，有效避免或减少术中污染、术后感染，以利于吻合口愈合。
术后密切观察患者有无腹痛、腹腔脓肿等吻合口瘘的症状。
一旦发现立即报告医生并协助处理。
(2)泌尿系损伤及感染。
术晨置导尿管，使膀胱维持在排空状态，防止术中误伤输尿管或膀胱。
术后注意保持导尿管引流通畅，保持尿道口清洁，尿道口护理2次/d，必要时予膀胱冲洗。
若发现血尿、脓尿或尿路疼痛有烧灼感及时报告医生协助处理。
(3)肠粘连。
指导并协助患者术后早期床上活动，当病情允许协助患者尽早离床活动，以促进肠蠕动的恢复、减轻腹胀、避免肠粘连的发生，若患者出现腹痛腹胀明显、肛门停止排气排便、恶心呕吐等症状，及时报告协助医生并进行对症处理。
3.2.6 生理护理如协助患者翻身、按摩四肢、促进血液循环等。
耐心讲述早期活动的目的和意义，为早日康复打下良好的基础。