慢性心力衰竭应用卡维地洛的临床疗效评价

合集下载

卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，其病情程度逐渐加重，导致心脏无法有效地泵血，从而影响身体各个部位的血液供应。

卡维地洛和比索洛尔是常用于治疗慢性心力衰竭的药物，它们通过不同的机制起到治疗作用。

本文将对这两种药物在慢性心力衰竭患者中的临床疗效进行详细分析。

一、卡维地洛的临床疗效卡维地洛是一种钙离子拮抗剂，通过抑制心肌细胞内的钙离子流入，从而减少心肌细胞的肌原纤维收缩力，扩张冠状动脉，降低心脏前负荷和后负荷，减少心肌耗氧量，从而改善心脏功能。

临床研究表明，卡维地洛可以显著减少慢性心力衰竭患者的心肌肥大程度，改善心脏舒张功能，减轻心脏负荷，降低心脏事件发生率，提高生活质量。

在一项以慢性心力衰竭患者为对象的临床研究中，使用卡维地洛治疗的患者在6个月的随访期内，心功能等级有所改善，左心室射血分数得到提高，且未发生明显的不良反应。

卡维地洛还可以明显降低患者的血压，减少心律失常的发生，改善患者的运动耐量和生活质量。

卡维地洛在慢性心力衰竭患者中具有良好的临床疗效。

二、比索洛尔的临床疗效比索洛尔是一种选择性的β受体阻断剂，通过选择性地阻断β1受体，降低心率和收缩压，减小心肌的氧需求，从而改善心脏的功能。

临床研究表明，比索洛尔可以明显减少慢性心力衰竭患者的死亡率和再入院率，改善患者的生活质量和运动耐量。

在一项大规模的临床试验中，将慢性心力衰竭患者随机分为比索洛尔组和对照组，结果显示比索洛尔组的患者死亡率明显降低，再入院率明显减少，心功能等级有所改善，生活质量明显提高。

比索洛尔还可以减轻患者的心肌肥大程度，改善心脏的舒张功能，降低心律失常的发生率，延缓心脏功能的进展。

三、卡维地洛与比索洛尔的对比虽然卡维地洛和比索洛尔在治疗慢性心力衰竭方面都取得了良好的临床疗效，但两者在具体机制、不良反应和应用范围等方面存在一些差异。

卡维地洛主要通过抑制钙离子内流而起作用，更适用于伴有高血压和冠心病等心脏合并症的患者；而比索洛尔主要通过选择性的β受体阻断作用来改善心脏功能，适用于心肌梗死后心力衰竭、心肌病和肥厚型心肌病等患者。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效研究

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效研究目的观察临床采用卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。

方法选择本院2014年4月～2015年8月收治的慢性心力衰竭患者148例，将其分为对照组和研究组，各74例。

对照组采用常规药物治疗，实验组在常规治疗的基础上加用卡维地洛，均治疗3个月，观察疗效，并观察治疗后心功能各项指标的改善情况。

结果治疗前，两组各项心功能指标测量结果差异无统计学意义（P>0.05）；治疗3个月后，实验组疗效、心功能指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论慢性心力衰竭患者应用卡维地洛治疗时，可改善患者的心功能情况，缓解患者病情，提高患者的生活质量。

标签：卡维地洛；慢性心力衰竭；心功能慢性心力衰竭是一种临床综合征，特征表现为心功能异常，降低运动耐量，激活神经内分泌，严重影响患者的身体健康。

临床治疗慢性心力衰竭患者时，多给予患者抗心力衰竭药物，可有效的缓解患者的症状，但疗效依然不理想，近年来，临床治疗慢性心力衰竭患者时，多在常规治疗基础上加用卡维地洛，疗效较为满意，因此，本院采取随机对照的方式研究卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2014年4月～2015年8月收治的慢性心力衰竭患者148例，男80例，女68例；年龄58～76岁，平均年龄（64.1±2.2）岁；诱发原因：冠心病77例，扩张型心肌病40例，高血压心脏病31例；心功能：Ⅱ级25例，Ⅲ级77例，Ⅳ级46例。

纳入标准：（1）与慢性心力衰竭临床诊断标准相符合；（2）病情稳定，病史超过3个月；（3）LVEF≤0.40；（4）排除心脏瓣膜病、急性心肌炎、阻塞性肺部疾病患者。

采取随机对照的方式，分为实验组及对照组，各74例。

两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组采用血管紧张素转换酶抑制剂，呋塞米、地辛高等药物治疗。

在此基础上，实验组加用卡维地洛，首次剂量为3.125 mg，2次/d，服药期间，对患者的心率及血流动力学密切观察，如心率>60次/min，且血流动力学稳定，间隔2周调整一次剂量，首次剂量的2倍/次，直至调整至25 mg/次。

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究
卡维地洛能够降低心脏过度活动，减少心脏负荷。

研究发现，卡维地洛能够改善心肌
收缩力，增加心肌收缩力的稳定性，增强心肌的机械功能，减少心室扩张。

卡维地洛还能
够抑制体液激素的分泌，降低交感神经系统的活性，减轻心脏负荷。

这些作用使得卡维地
洛成为慢性心力衰竭的首选药物之一。

一项研究（罗生门等，2004）对慢性心力衰竭患者进行了为期一年的随机对照试验，
将患者分为接受卡维地洛治疗的治疗组和接受安慰剂治疗的对照组。

结果显示，在治疗组中，65%的患者在治疗后出现了症状改善，总体生活质量得到了明显的提高。

而在对照组中，仅有30%的患者出现了症状改善。

在治疗组中，心衰程度得到了明显的改善，心功能
明显提高，心血管事件的发生率显著下降。

研究还发现，卡维地洛的治疗效果与剂量有关，适当调整剂量可以进一步提高治疗效果。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果良好，不仅可以改善症状，提高生活质量，还可以
减少心血管事件的发生率。

合理调整剂量可以进一步提高治疗效果，但要注意避免不良反
应的发生。

以上研究还存在一些局限性，如样本量较小、治疗时间较短等，因此还需要更
多的临床研究来验证卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果。

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究1. 引言1.1 背景介绍慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，主要特征是心脏功能受损，导致心脏无法有效泵血，进而导致全身器官缺血缺氧。

患者通常表现为劳力性呼吸困难、乏力、水肿等症状。

据统计，全球范围内慢性心力衰竭的发病率呈逐年增加的趋势，给患者的生活质量和生存率都带来了严重的影响。

本研究旨在对慢性心力衰竭患者应用卡维地洛进行治疗的效果进行深入分析与研究，旨在为临床实践提供科学依据，指导慢性心力衰竭患者的治疗方案选择，提高患者的生存率和生活质量。

【背景介绍】1.2 研究目的研究目的是为了探讨卡维地洛作为治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性，并且评估其在临床实践中的应用效果。

通过本研究，我们希望能够为临床医生提供更多关于卡维地洛治疗慢性心力衰竭的参考依据，帮助他们更好地制定治疗方案并提高患者的生活质量。

我们也希望通过对卡维地洛治疗慢性心力衰竭的研究，为未来进一步深入探讨这一治疗方法提供基础和方向。

通过本研究的结果，我们可以为医学界和患者提供更多有益的信息，推动慢性心力衰竭的治疗水平不断提升。

2. 正文2.1 慢性心力衰竭概述慢性心力衰竭的发病机制复杂，常见原因包括冠心病、高血压、心肌病等。

随着人口老龄化和心血管疾病发病率的增加，慢性心力衰竭已成为一种严重危及人类健康的常见疾病。

治疗慢性心力衰竭的目标包括缓解症状、改善生活质量、减少住院率和降低死亡率。

目前关于慢性心力衰竭的治疗包括药物治疗、器械和手术治疗等多种方式，其中药物治疗是首选的治疗方式之一。

了解慢性心力衰竭的病理生理特点和治疗方法对于提高患者的生活质量、减少并发症的发生至关重要。

在接下来的内容中，我们将重点介绍卡维地洛在治疗慢性心力衰竭中的作用及研究进展。

【2000字结束】2.2 卡维地洛的药理作用在治疗慢性心力衰竭方面，卡维地洛可通过下调交感神经系统的过度兴奋状态，减缓心肌肥厚和重塑的进程，改善心脏收缩功能，延缓左心室重构。

卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析1. 引言1.1 背景介绍慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其发病率随着人口老龄化逐渐增加。

患有慢性心力衰竭的患者常常表现出心脏功能减弱、疲乏、呼吸困难等症状，严重影响患者的生活质量。

治疗慢性心力衰竭的关键在于有效控制心脏功能，延缓病情进展，减轻症状，并提高患者的生存率。

卡维地洛和比索洛尔是两种常用的β受体阻滞剂，在治疗慢性心力衰竭患者中具有重要作用。

卡维地洛通过阻断β1受体降低心率和心肌收缩力，降低心脏耗氧量，改善心脏功能；而比索洛尔不仅通过阻断β1受体降低心率和心肌收缩力，还具有抗氧化和抗炎作用，对心脏保护作用更为显著。

通过临床研究比较卡维地洛和比索洛尔在治疗慢性心力衰竭患者中的疗效、安全性和长期疗效，有助于医生在临床实践中更好地选择合适的药物。

本文将对卡维地洛和比索洛尔在慢性心力衰竭患者中的临床疗效进行分析和探讨，以期为临床实践提供参考依据和建议。

2. 正文2.1 卡维地洛与比索洛尔的药理特点卡维地洛和比索洛尔是常用于治疗慢性心力衰竭的药物，它们有着各自独特的药理特点。

卡维地洛是一种非选择性β受体拮抗剂，它通过抑制β受体的激活，减少心脏的负荷和耗氧量，从而改善心脏功能和减轻症状。

卡维地洛还能扩张冠状动脉，增加心脏血流量，降低心脏负荷，改善心脏供氧，从而保护心脏。

比索洛尔是一种选择性β1受体拮抗剂，它主要作用于心脏β1受体，减慢心率、降低心输出量和降低肾素释放，从而减轻心脏负荷，改善心脏功能。

比索洛尔还具有抗氧化和抗炎作用，可以减轻心脏组织损伤。

卡维地洛和比索洛尔都能有效改善慢性心力衰竭患者的症状，但具体的选择需要结合患者的病情和药物耐受性来综合考虑。

在临床应用中，医生应根据患者的具体情况选择合适的药物，以达到最佳的治疗效果。

2.2 临床研究方法临床研究方法是评估卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效和安全性的重要环节。

在这些研究中，通常采用随机对照试验的方法，将患者随机分配到不同的治疗组和对照组。

卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析【摘要】本研究对比分析了卡维地洛与比索洛尔在慢性心力衰竭患者中的临床疗效。

卡维地洛通过阻断β受体降低心脏负荷，而比索洛尔则通过降低心率和抑制β受体来改善心功能。

临床研究设计包括对照试验和队列研究，结果显示两者在改善心功能和降低死亡率方面都具有一定疗效，但比索洛尔在心脏收缩功能上的优势更为显著。

安全性方面，两种药物均有一定副作用，但比索洛尔的耐受性更好。

综合分析表明，比索洛尔在慢性心力衰竭患者中的临床疗效更为显著，建议临床医生在选择药物治疗时应权衡两者的疗效和安全性。

未来研究方向可以进一步探究两种药物的特定适应症和个体化治疗策略。

【关键词】慢性心力衰竭、卡维地洛、比索洛尔、临床疗效、作用机制、研究设计、疗效比较、安全性分析、临床应用建议、未来研究方向、药物治疗1. 引言1.1 背景介绍慢性心力衰竭是一种心脏疾病，其主要特征是心脏无法有效泵血，导致机体组织器官缺氧、水肿等一系列症状。

患者常表现为呼吸困难、乏力、心悸等症状，严重影响生活质量。

卡维地洛和比索洛尔是两种常用的β受体阻滞剂，被广泛应用于治疗慢性心力衰竭。

近年来，随着心力衰竭治疗的不断进步，卡维地洛和比索洛尔的临床应用也受到越来越多的关注。

这两种药物在治疗慢性心力衰竭方面有着独特的作用机制，能够通过不同途径提高心脏功能，减轻症状，改善预后。

本文旨在通过比较卡维地洛和比索洛尔在慢性心力衰竭患者中的临床疗效，分析它们各自的安全性，为临床医生选择合适的药物治疗方案提供依据。

探讨未来研究的方向，为进一步完善慢性心力衰竭治疗提供参考。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较卡维地洛与比索洛尔在慢性心力衰竭患者中的临床疗效，并探讨它们在治疗心力衰竭中的优势和不足之处。

通过对这两种药物的作用机制、临床研究设计、疗效比较和安全性分析进行综合评价，为临床医生提供更好的治疗选择，从而改善患者的生活质量和预后。

通过本研究的开展，也可以为进一步的临床实践和研究提供参考，促进心力衰竭治疗领域的发展。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效分析

疗组和对照组，各４２例，均给予强、利尿、扩血管等治疗基础治疗，治疗组患者另外给予卡维地洛治疗，小剂量起
始，逐渐增加至靶剂量，比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组有效率９．％，对照组有效率８．％，治疗组有２８３３
效率高于对照组，治疗组患者心率（－、收缩压（Ｂ）Ｉｍ）ＳＰ、舒张压（Ｂ）ＤＰ、左室舒张末径（ＶＤ）低于对照组，ＬＥＤ
ｆｏｓｌｄｓｏｔｇｔｏａｅｃｎｅｌｃｒｔｅｅｆｃｅｅｃｎｒｓｅｅｗｅｈｒｐａｇｏｐｎｏｔｌｇｏｐ．Ｒｅｕｔｒｍｍａｌｏｅｔｅｓｇ．ｉｉａｕａｉｆｔｗｒｏｔｔｄｂｔｅｎｔｅａｉｒｕｓａｄｃｎｏｒｕｓｒａｄｖｅａｒｓｌｓ
ｃｓｓｏａｅｔｗｔｃｒｎａｄａｉｒｅｅｓｌｔｎｉｄｄｉｔｔｒｐａｇｏｐ（４）ａｄｃｎｏｇｕｓ（ａｅｆｔｎｓｉｈｉｃｒｉｃａｕｅｗｒｅｃｄａｄｄｖｅｏｈａｉｒｓｎ＝２ｎｏｔｌｒｐｎ＝ｐｉｈｏｃｆｌｅｅｉｎｅｕｒｏ４）ｌａｉｔｔｅｒａｅｔｗｔｃｒｉｏｉ，ｄｕｅｃａｄｅｐｎｉｇｄｒ，ｐｔｎｓｒｃｉｄｔａｅｔｉａｖｄｌ２，ａｐｔｎｓａｎｔｔｎｉａｄｏｎｌｅｋｅｍｈｔｅｉｔｎｘａｄｎｕｇａｉｔｅｅｖｒｔｎｗｔｅｒｅｉｌｒｉｓｅｅｅｍｈｏ
实用心脑肺血管病杂志２１０２年２月第２第２期０卷

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究
多项临床研究表明，卡维地洛可以显著改善心力衰竭患者的生存率和临床症状。

一项针对1869名心力衰竭患者的研究发现，在卡维地洛治疗组中，患者的总死亡率明显降低。

卡维地洛还可以显著降低慢性心力衰竭患者的住院率和心血管事件发生率。

卡维地洛的疗效可能与其多种作用机制有关。

卡维地洛可以抑制交感神经系统的过度活化，减少心脏负荷。

卡维地洛通过α1-受体阻滞剂的作用，扩张外周血管，降低外周阻力。

卡维地洛还可以抑制心肌肥厚和纤维化的发生。

尽管卡维地洛被广泛应用于慢性心力衰竭的治疗中，但其不良反应也不容忽视。

常见的不良反应包括低血压、心动过缓和肺功能不全等。

在应用卡维地洛时，医生需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，并密切监测患者的生命体征和药物副作用。

还需进一步研究卡维地洛在不同心力衰竭患者中的疗效差异。

一项研究发现，较年轻和较轻症心力衰竭患者对卡维地洛的反应更明显。

应根据患者的年龄、病情严重程度和合并症等因素，权衡利弊，选择合适的治疗方案。

慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果显著。

其可以改善患者的临床症状和生存率，并减少住院率和心血管事件的发生。

应用卡维地洛时需密切监测患者的生命体征和药物副作用。

在选择治疗方案时，需考虑患者的年龄、病情严重程度和合并症等因素。

未来的研究还需探究卡维地洛在不同心力衰竭患者中的疗效差异，以进一步优化慢性心力衰竭的治疗策略。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性分析

本观察在基础保肝治疗上加用腺苷蛋氨酸治
卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性分析
福建省明溪县医院（明溪３５０）６２０林龙根
【摘要】目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性。方法将１０例慢性心力衰竭患者随机分为２卡维地洛组和美托洛尔组各６Ｏ例，疗程为半年，观察疗效及不良反应。结果卡维地洛组治疗效果明显好于美托洛尔组（＜Ｐ００）．５，两组不良反应均轻微，且差异无统计学意义（＞Ｏ０）Ｐ．５。结论尔，可在临床推广应用。卡维地洛用于慢性心力衰竭的治疗效果优于美托洛
ｇｎＦｕｉｎＰｒｖｎｅＭｉｇＸｉｕｔｏｐｔｌＭｉｇ６２０Ｃｉａｅ．ｊａｏｉｃｎＣｏｎｙＨｓｉａ，ｎｘｉ３５０，ｈｎ
［ｂｔｃ］ＯｊｃｖＴｂｅｖｌｉｌｅｆａｙａｄｓｆｔｆｃｒｅｉｌｉｔｅｔｅｔｎｆｃｒｎｃｈａｔｆｉｒＡｓａｔｒｂｅｔｅｉｏｏｓｒｅｃｎａｆｃｃｎａｅＹｏａｖｄｌｎｈｒａｍｅｔｏｈｏｉｅｒａｌｅｉｃｉｏｕ
生物技术通报，２０；２６８．０７：７ — １
患时转甲基及转硫基两种通路均发生障碍，由于外

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效的系统评价

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效的系统评价
梁丽梅 1＊，廖广仁 1#，何腾辉（2 1.广东省人民医院药学部/广东省医学科学院，广州市 510080；2.广东药学院，广州市 510220）
中图分类号 R972+.3
文献标识码 C
文章编号 1001-0408（பைடு நூலகம்011）24-2276-03
摘要目的：对卡维地洛治疗慢性心力衰竭相关文献进行系统评价，为临床用药提供参考。方法：查阅中文已公开发表的有关卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验文献，以左心室射血分数（LVEF）和心率为评价指标，采用 Cochrane 协作网的软件 RevMan 4.2 进行 Meta 分析。结果：有 5 项研究纳入 Meta 分析，总样本数为 459。LVEF 有效率差值为 7.67，95％可信区间（5.54， 9.79），位于无效线右侧，具有统计学意义。心率有效率差值为－9.96，95％可信区间（－13.97，－5.96），位于无效线左侧，具有统计学意义。结论：卡维地洛治疗慢性心力衰竭对 LVEF 和心率均有改善作用。关键词卡维地洛；慢性心力衰竭；Meta 分析
卡维地洛（Carvedilol）是第 3 代非选择性β受体阻滞药，同时也能阻断α1受体，具有扩张血管、改善心肌能量代谢的作用，可有效地防止心力衰竭的发展。在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量的卡维地洛具有良好的效果。卡维地洛是一种非选择性兼具血管扩张作用的β受体阻滞药，该药是第一个获得美国食品与药物管理局（FDA）批准用于治疗心力衰竭的β受体阻滞药[1]，但至今仍未得到国内临床的重视。为进一步了解卡维地洛治疗慢性心力衰竭是否能为用药者带来更大的益处，笔者对卡维地洛治疗慢性心力衰竭相关的临床随机对照研究（Randomized controlled trials，RCT）进行 Meta 分析，以期为临床治疗慢性心力衰竭提供参考。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的疗效评价

【临床研究】卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的疗效评价马立艳(辽宁省凤城市中心医院心内科,辽宁　凤城　118100)【摘要】　目的:比较卡维地洛和酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效㊂方法:随机将112例慢性心力衰竭患者分为治疗组(给予患者卡维地洛治疗)和对照组(给予患者美托洛尔治疗),每组56例㊂所有患者均接受常规治疗基础上,疗程为6个月,观察两组患者治疗前㊁后不同的心率㊁血压㊁心功能(NYHA分级)及左室射血分数(LVEF)的变化㊁左心室舒张末期内径(LVEDD)㊁左心室收缩末期内径(LVESD)及6min步行试验㊂结果:治疗组患者的症状和心功能得到明显改善,总有效率为91.07%;对照组总有效率为75%;两组患者比较, P<0.05;治疗组患者的LVEF㊁6min步行试验较治疗前及对照组增加(P<0.05),心率㊁血压㊁LVEDD及NT-proBNP较治疗前及对照组减少(P <0.05),改善明显㊂结论:美托洛尔与卡维地洛治疗心力衰竭均有效,治疗组患者的疗效明显优于对照组,表明卡维地洛能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能㊂【关键词】　卡维地洛;美托洛尔;慢性心力衰竭;临床疗效doi:　10.3969/j.issn.1672-0369.2015.09.011中图分类号:　R541.6 文献标识码:　B 文章编号: 1672-0369(2015)09-0027-02 心衰时神经内分泌激活,特别是交感神经的过度激活会引起心率的增快㊂β-受体阻滞剂主要是抑制交感神经系统活性,降低心肌耗氧,抑制心室重构,2014年中国心力衰竭诊治指南推荐β-受体阻滞剂作为心衰的标准治疗药物,是心衰治疗的基石[1]㊂现将我们分别用卡维地洛㊁美托洛尔治疗56例慢性心力衰竭患者,进行对比分析,现将结果报道如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料　病例选自2010年1月至2014年4月凤城市中心医院慢性心力衰竭患者112例,随机分成治疗组和对照组,每组各56例;其中男性60例,女性52例,年龄40~82岁,平均(52±8.5)岁;病程3~10年㊂据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级24例,Ⅲ级58例,Ⅳ级30例;其中冠心病55例,高血压性心脏病42例,扩张性心肌病15例㊂排除标准:①NYHA分级Ⅳ级失代偿性心功能不全,急性肺水肿;②心源性休克;③合并低血压;④合并Ⅱ度Ⅲ度房室传导阻滞;⑤合并明显的窦性心动过缓;⑥合并支气管哮喘;⑧病态窦房结综合征;⑨严重肝功能不全;⑩对本品过敏者和对β-受体阻滞剂应用禁忌证患者㊂两组患者在年龄㊁性别㊁病程㊁心功能等病情方面比较,有可比性(P>0.05)㊂1.2　治疗方法　两组患者在入院后均给予常规方法治疗(ACEI㊁利尿剂㊁强心)㊂治疗组在基础治疗上加服卡维地洛,起始剂量2.5~5mg/次,2次/d,据患者耐受情况每隔1~2周剂量增倍,直至达到20 ~40mg/d㊂对照组患者给予美托洛尔口服治疗,开始剂量为6.25mg/次,2次/d,1~2周时剂量增加至25mg/次,2次/d㊂根据血压㊁心率调整剂量,目标血压不低于95/60mmHg,目标心率不少于60次/ min㊂在治疗过程中如有心衰加重㊁心率较慢㊁血压过低,根据病情减量或停用上述药物㊂两组患者均门诊定期随访,共观察6个月㊂1.3　观察指标　观察两组患者在治疗之前和治疗半年后,进行心超声心动图检测㊁6min步行试验㊁NT-proBNP检测,检测血糖㊁血脂㊁肝肾功能㊂显效:患者临床症状或体征消失,心功能改善2级;有效:患者临床症状或体征好转,心功能改善1级;无效:心功能无变化或恶化㊂1.4　随访指标　所有患者治疗后随访6个月,观察患者的主要不良心血管事件,包括再发心绞痛㊁心肌梗死㊁心力衰竭㊁死亡等㊂1.5　统计学方法　应用SPSS10.0统计软件进行统计分析,P<0.05认为有统计学意义,资料结果以(⎺x±s)表示,采用t检验,两组临床疗效比较,采用x2检验㊂2　结果2.1　两组患者疗效对比　治疗组患者的治疗有效率为91.07%,对照组75%,比较有统计学意义(P< 0.05),见表1㊂表1　两组患者疗效对比组别n有效例数有效率(%)治疗组565191.07对照组564275.00 注:卡维地洛组与对照组有效率比较P<0.05㊂2.2　两组患者心功能指标变化情况　两组患者治疗后,心率(HR)㊁血压(SBP㊁DBP)㊁左心室舒张末72期内径(LVEDD),左心室收缩末期内径(LVESD)㊁NT-proBNP均降低,治疗组患者降低更为明显,两组比较,P<0.05;两组患者的左心室射血分数(LVEF)㊁6min步行距离均明显升高,治疗组患者升高更明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2㊂表2　两组患者治疗前㊁后心功能的变化(⎺x±s)参数治疗组治疗前治疗后对照组治疗前治疗后HR(次/min)104.2±25.283.2±17.2①②103.1±22.193.2±21.2 SBP(mmHg)147.2±34.2113.3±22.2①②144.2±28.3126.3±21.3 DBP(mmHg)107.7±21.977.3±17.3①②105.2±22.384.2±20.2 LVEF31.7±8.843.3±7.4①②32.4±9.236.7±7.7 LVEDD68.28±5.0656.29±6.98①②67.31±7.1863.93±7.47 LVESD51.99±7.8942.43±8.4①②52.40±7.7948.53±8.21 NT-proBNP(pg/ml)4745.82±124.31682.51±187.9①②4720.01±176.32826.65±185.9 6分钟步行距离(m)146±37375±38①②138±34368±30 注:与治疗前比较,①P<0.05;与对照组比较,②P<0.05㊂2.3　随访比较　随访6个月,两组患者都无死亡病例,不过治疗组患者再发心绞痛㊁心肌梗死㊁心力衰竭等发生率明显少于对照组(P<0.05),见表3㊂表3　两组患者随访指标对比组别n心绞痛心肌梗死心衰合计治疗组561012(3.5%)对照组563137(12.5%) 注:与对照组有效率比较,P<0.05㊂2.4　两组患者不良反应比较　治疗前㊁后,两组患者的血糖㊁血脂㊁肝肾功能化验均无显著变化㊂患者在药物递增过程中,3例出现心动过缓,2例感到乏力,1例体位性低血压,将药物减量后恢复正常㊂4　讨论心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,是目前惟一一种患病率㊁发病率和死亡率均增长的心血管疾病[2]㊂治疗心衰的传统方法主要是强心㊁利尿和扩血管,以改善血流动力学状态;但不能降低再住院率和病死率,不能提高患者运动耐量和生活质量㊂近20年研究已证实,心衰的发生和发展主要源于神经内分泌系统过度激活,尤其是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统的长期持续性过度激活,导致心肌重构,后者反过来又进一步激活神经内分泌系统,造成恶性循环㊂心肌重构引起心扩大㊁心功能下降,发生心衰,最终进展至终末期心衰阶段㊂因此,现代心衰治疗着重于应用阻断RAAS和交感神经系统的药物[1]㊂β-受体阻滞剂能够改善心衰患者的症状,提高运动耐量和生活质量,降低心绞痛和心律失常的发生,减少住院率,延长寿命,降低病死率[3]㊂卡维地洛是肾上腺素α1㊁β受体阻滞药,是第3代β受体阻滞剂,通过全面阻滞β受体从而抑制交感神经系统活性和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活,改善和逆转心肌重构[4]㊂通过阻断突触后膜α1受体,扩张血管,降低外周血管阻力;从机制上分析,卡维地洛同时阻断α1㊁β1㊁β2受体,临床试验证实在心力衰竭治疗中有强大的作用[5,6]㊂本文结果表明,卡维地洛用于慢性心衰治疗有效率高达91.07%,对照组患者的总有效率为75%,两组患者有显著性差异(P<0.05)㊂随访6个月,两组患者都无死亡病例,不过治疗组患者再发心绞痛㊁心肌梗死㊁心力衰竭等发生率明显少于对照组(P< 0.05)㊂卡维地洛㊁美托洛尔均有效改善心功能,卡维地洛在降低心率㊁血压㊁改善左室功能方面优于美托洛尔㊂参考文献[1]　中华医学会心血管分会.2014年中国慢性心力衰竭诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2014,2(42):98-122. [2]　邢作英,王永霞,朱明军.慢性心力衰竭流行病学研究现状及其病因[J].中华实用诊断与治疗杂志,2012,26(10):937 -938.[3]　Zaphirious A,Robb S,Murray-Thomas T,et al.The diagnosticaccuracy of plasma BNP and NT proBNP in patients referred from primary care with suspected heart failure:results of the UK natiru⁃retic peptide study[J].Er J Heart Fail,2005,7(4):537-541.[4]　Mac Gregor JF,Blake Wachter S,Munger M,et al.Carvedilol pro⁃duces sustained long-term benefits:follow-up at12years[J].Congest Heart Fail,2009,15(1):518.[5]　李彬,廖玉华,程翔.卡维地洛对急性心肌梗死大鼠心肌细胞外基质重塑的影响[J].郑州大学学报(医学版),2005,40(2):190-193.[6]　徐淑云,卞如濂,陈修.药理实验方法学[M].北京:人民卫生出版社,2010:1148.(收稿日期:2014-12-08)编辑:王冰82。

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究【摘要】卡维地洛是一种常用于治疗慢性心力衰竭的药物，其作用机制主要是通过阻断β受体来减少心脏负荷和增加心脏收缩力。

多项临床研究表明，卡维地洛在治疗慢性心力衰竭中具有显著效果，可以改善患者的心功能、减轻症状并提高生活质量。

但卡维地洛也存在一定的副作用和安全性问题，因此在使用中需注意适应症和禁忌症。

卡维地洛与其他药物联合治疗慢性心力衰竭的效果也备受关注。

卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中具有广阔的应用前景，可以成为改善患者生活质量和预后的有效药物之一。

未来还需开展更多研究，以进一步完善卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中的应用策略。

【关键词】慢性心力衰竭、卡维地洛、治疗、效果分析、作用机制、临床疗效、副作用、安全性、适应症、禁忌症、联合治疗、应用前景、展望、研究结论总结1. 引言1.1 研究背景慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率均较高，严重影响患者的生活质量。

随着人口老龄化和患患者心力衰竭病人数量的增加，慢性心力衰竭已成为全球公共卫生问题。

目前，治疗慢性心力衰竭的方法多种多样，药物治疗是其中的主要手段之一。

卡维地洛是一种β受体阻滞剂，已被广泛应用于慢性心力衰竭的治疗中。

它通过阻断β受体的兴奋作用，减缓心脏的收缩速率，降低心脏耗氧量，从而改善心脏功能，减少心衰症状和延长患者的生存时间。

卡维地洛在慢性心力衰竭的治疗中究竟有何作用，其临床疗效如何，副作用和安全性如何，适应症和禁忌症是什么，与其他药物联合治疗的效果又如何，这些问题仍有待深入研究和探讨。

本文旨在分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果，为临床实践提供参考，并对未来的研究方向和应用前景进行展望和探讨。

1.2 研究目的慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量和预后。

目前治疗慢性心力衰竭的药物疗效并不理想，寻求更有效的治疗方案是当前的研究热点之一。

本研究旨在分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果，并探讨其临床应用的优势和局限性。

卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

卡维地洛与比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析慢性心力衰竭是一种慢性疾病，是心脏无法有效泵血的病理状态。

随着人口老龄化程度的加剧，慢性心力衰竭的发病率也在逐年增加。

卡维地洛和比索洛尔是常用于慢性心力衰竭患者的治疗药物，它们分别属于β受体阻滞剂和α受体拮抗剂，对慢性心力衰竭患者具有一定的疗效。

本文将对卡维地洛和比索洛尔在慢性心力衰竭治疗中的临床疗效进行分析，并就两者的使用进行比较，为临床医生的用药选择提供参考。

一、卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中的临床疗效卡维地洛属于α受体拮抗剂，通过拮抗血管紧张素Ⅱ的作用，可以降低外周血管阻力，改善心脏的前负荷，从而减轻心脏的负担。

卡维地洛还可以扩张冠状动脉，增加冠脉血流，改善心脏的供血情况。

临床研究表明，使用卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者可以有效改善患者的心功能，减轻心绞痛和心肌缺血的症状，同时也可以降低心脏负荷，改善心脏收缩功能，从而提高患者的生活质量。

卡维地洛还可以减轻慢性心力衰竭患者的水肿症状，降低患者的肺动脉楔压和左室舒张末期压力，减少心源性肺部疾病的发生。

三、卡维地洛与比索洛尔的临床疗效比较在使用卡维地洛和比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者时，需要根据患者的具体病情和身体状况进行个体化的用药选择。

一般来说，对于慢性心力衰竭患者伴有高血压或冠心病的情况，可以优先考虑使用卡维地洛进行治疗，因为卡维地洛可以有效降低血压、改善心肌供血状态，发挥对心血管系统的保护作用。

而对于心脏收缩功能不全、心肌纤维化严重的患者，可以优先考虑使用比索洛尔进行治疗，因为比索洛尔可以通过降低心率、改善心肌舒张功能，对心脏功能起到积极的改善作用。

两者在治疗慢性心力衰竭过程中，都需要遵循逐渐增加剂量的原则，监测患者的心功能和心律情况，以避免治疗过程中出现心功能下降、心律失常等不良反应。

在进行合理的用药选择和用药过程中，还应充分考虑患者的肾功能、肝功能、心功能状态等因素，结合临床观察，进行个体化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究1. 引言1.1 慢性心力衰竭的定义和卡维地洛的作用机制慢性心力衰竭是心脏无法有效泵血以满足身体需要的疾病，表现为心脏功能受损导致氧输送不足。

卡维地洛是一种β受体阻滞剂，通过阻断肾上腺素能神经系统对心脏的兴奋作用，减少心脏负荷，降低心率和收缩压，从而改善心脏功能。

在慢性心力衰竭患者中，心肌收缩和舒张功能受损，引起心排血量减少和组织器官灌注不足。

卡维地洛作为β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心脏耗氧量和改善心脏舒缩功能，可以减轻心脏负荷，预防心脏重塑，并改善心脏功能。

卡维地洛还可以通过降低交感神经活性、抑制心肌肥厚和纤维化等机制来延缓心衰进展。

1.2 卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中的地位卡维地洛是一种β受体阻滞剂，被广泛用于慢性心力衰竭的治疗中。

在治疗慢性心力衰竭的过程中，卡维地洛可以通过减慢心率、减轻心脏负荷、改善心脏功能等途径发挥作用，从而提高患者的生存率和生活质量。

卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中的地位得到了临床医生的认可和广泛应用。

在慢性心力衰竭的治疗中，卡维地洛通常被用作一线治疗药物之一，其疗效可与ACEI、ARB等其他药物相媲美甚至更胜一筹。

临床研究表明，卡维地洛能够有效减少心衰的加重事件、降低再入院率、缓解症状等，使患者的预后得到明显改善。

卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中被认为是一种安全、有效的药物，对于提高患者的生存质量和延长寿命具有重要意义。

随着进一步的研究和临床应用，相信卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中的地位将得到进一步巩固和发展。

2. 正文2.1 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效评估慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量和预后。

卡维地洛作为一种β受体阻断剂，在慢性心力衰竭治疗中扮演着重要的角色。

多项研究表明，卡维地洛能够通过降低心率、减少心肌耗氧量、改善心肌收缩力和扩张功能等途径，有效改善患者的心力衰竭症状和降低心衰复发率。

在临床应用中，研究者对卡维地洛的疗效进行了广泛评估。

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究

分析慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的效果分析与研究
心力衰竭是指心脏无法有效地泵血，导致组织灌注不足的一种疾病，通常分为左心衰
竭和右心衰竭。

其症状包括气短、咳嗽、浮肿等，严重时可危及生命。

卡维地洛是一种β受体阻滞剂，可用于治疗慢性心力衰竭。

卡维地洛可以降低心脏负荷和氧耗，改善心脏的肌肉收缩功能，减轻心脏肌肉的病理
性增生。

此外，卡维地洛还能抑制交感神经系统的活性，降低血压，减轻心脏负荷，从而
改善患者的心血管状况。

许多研究表明，卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果显著。

一项研究发现，15个月的卡维地洛治疗可以显著降低患者的死亡率和住院率，同时还能改善患者的体力活动水平、心
肌结构和功能等。

另一项研究显示，卡维地洛对心力衰竭患者的左心室结构和功能的改善
效果也很显著。

虽然卡维地洛的治疗效果很好，但是患者在使用过程中也需要严格的注意事项。

例如，使用卡维地洛可能会导致低血压，须注意定期测量血压；不可突然停药，以免加重心力衰
竭症状等。

同时，应避免与其他心血管类药物一同使用，以减少副作用和药物相互作用的
风险。

总之，卡维地洛是一种有效的治疗慢性心力衰竭的药物，但在使用过程中需要密切关
注患者的生命体征及相关的注意事项。

对于患有慢性心力衰竭的患者，应该尽早就诊，并
根据医生的建议进行治疗，以保证心脏健康。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察【关键词】心力衰竭；卡维地洛；超声心动图；运动耐量［摘要］目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。

方法将108例心衰患者随即分为两组，常规治疗组：常规应用强心剂、利尿剂、血管扩张剂。

治疗组：在常规治疗的基础上加用β－受体阻滞剂，从小剂量开始，12.5mg/次，每日2次，逐渐增至50mg/次，每日2次。

测量两组治疗前后6个月超声心动图及运动耐量试验。

结果与对照组相比，治疗6个月后超声心动图指标明显改善，运动耐量明显提高。

结论卡维地洛能明显减缓慢性心衰患者的进展，能提高心衰患者的运动耐量和生活质量。

［关键词］心力衰竭；卡维地洛；超声心动图；运动耐量卡维地洛除阻断β－受体外，还有阻断α－受体的作用，使血管扩张，从而有效地减轻心脏负荷，促进心功能的改善［1］，现将资料报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2003年1月～2005年2月在我院诊治的108例慢性心衰患者，均符合Framingham诊断标准，病史6个月以上，入选前未曾用过卡维地洛，心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级，心率>60次/min,血压>90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，除外未纠正的瓣膜性心脏病、肥厚型心肌病；妊娠或哺乳期妇女；病窦或二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞；活动性心肌炎；阻塞性肺疾病；对此药过敏者。

1.2 方法将入选患者随即分为两组。

两组年龄、性别、病因及基础用药具有可比性。

对照组给予强心利尿剂、血管扩张剂等常规治疗。

治疗组在常规治疗的基础上，口服卡维地洛（商品名：筋络，山东齐鲁制药厂生产），从2.5mg每天2次开始，每2周递增1次，直至最大剂量20mg，每天2次。

维持治疗6个月，治疗前后对患者进行心电图、超声心动图检查。

测定左室收缩末期内径（LVS)、舒张末期内径(LVD)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、左室射血分数(LVEF)。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效研究

卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效研究摘要】目的：探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效。

方法：将我院78例心力衰竭患者随机平均分为实验组和对照组，两组患者均采用常规治疗方式，实验组患者病情稳定后加用卡维地洛，半年后比较2组患者心率、血压及心功能变化情况。

结果：实验组患者用药后心率及血压变化情况明显优于对照组，心功能变化有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。

结论：卡维地洛对慢性心力衰竭临床疗效稳定、显著，安全性较高。

【关键词】卡维地洛慢性心力衰竭临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0132-02慢性心力衰竭(CHF)是多种心脏病发展的最终结果，临床发病率较高。

β-受体阻滞剂在心力衰竭的临床治疗中作用显著。

作为新型β-受体阻滞剂的卡维地洛具有同时阻滞β1、β2和α受体的作用，在慢性心力衰竭临床治疗中疗效显著[1]。

现对我院应用卡维地洛进行临床治疗的78例慢性心力衰竭患者进行临床疗效研究，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年2月至2012年3月收治的78例慢性心力衰竭患者作为研究对象。

其中男性患者45例，女性患者33例，年龄为45～77岁。

本组78例患者均经临床诊断确诊，且均排除Ⅱ、Ⅲ房室传导阻滞、血压及心率过低、支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、严重肝、肾疾病、甲亢及贫血等合并症状[2]。

随机将78例平均分为实验组(n=39)和对照组(n=39)，两组患者性别和年龄组成、患病类型及心功能分级差异无统计学意义(P＞0.05)(见表1)，具有可比性。

1.2 治疗方法 2组患者均采取慢性心力衰竭常规治疗方法，包括血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、抗生素及强心剂等药物，待患者病情稳定后，实验组加用卡维地洛。

卡维地洛服用剂量视患者血压及心率变化情况逐渐增加(不超过25mg)，每日口服两次。

半年后比较两组心率(HR)、血压(SBP、DBP)及心功能变化(NYHA)情况。

卡维地洛对于慢性心力衰竭患者治疗的应用及意义

过比较卡维地洛对慢性心力衰竭患者心室重塑及心功能的改善作用，
探讨卡维地洛对于慢性心力衰竭治疗的意义及应用前景。报道如下。
１材料与方法计方法所有数据经Ｅｉｔｐａ双向核查输入计算机，经ＳＳ１．佥，检ｄａＰＳ６行舛验０
表１实验组治疗前后两组心功能的变化（ ± ）ｎ３ｓ＝０
室射血分数（ＶＦ改善程度上ｔ分别为５８、１．１３２，皆有显著性差异ＬＥ）值＿８９１、３－２＜Ｏ０）．，血浆细胞因子水平三项指标Ｔ．【Ｌ５ＮＦ。、Ｉ．
１Ｄ及Ｉ一ｔＬ６值分别为１．２４．，也有统计学意义（Ｏ０）Ｏ、１．、３４ＯＰ＜．。结论卡维地洛对于慢性心力衰竭患者的心功能改善、心室重塑及５
取代布比卡因而作为首选。对于长时间手术患者，采用腰麻．硬膜外联
【】黄贞玲，１王珊娟，蒋茹，０７罗哌卡因和０５等．．５．％布比卡因用于硬膜外阻滞剖宫产手术的比较［＿Ｊ中华麻醉学杂志，９９１（）】１９，９５：
２６．８．７２７
【］华丽，，，．同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于阴式２王雄陈勇等不子宫切除术的临床观察［．Ｊ四川医学，０，（）．］２８９１：０２９
衰竭患者分为２组，对照组行常规治疗方案，实验组在常规治疗方案基础上加用卡维地洛，于实验后２４周测量患者心功能及血浆细胞因
子水平各项指标。结果经２治疗，实验组较对照组在心功能三项指标：左室收缩末容积（ＶＳ）４周ＬＥＶ、左室舒张末容积（ＶＤ、左ＬＥＶ）