喉癌患者的护理

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喉癌护理常规

喉癌护理常规

喉癌护理常规一.定义喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。

二.症状、体征(一)声门上癌,早期症状有痒感、异物感、吞咽不适,渐发展为声嘶,呼吸困难、咽下困难、咳嗽、痰中带血或咳血等。

(二)声门癌:早期症状为声音改变,时轻时重,随着肿瘤增大,声嘶逐渐加重甚至失声。

呼吸因难是声门癌的另一常见症状。

(三)声门下癌:早期不易发现,当肿瘤发展至相当程度时,可出现喷嗽、声嘶、痰中带血和呼吸困难等。

三.护理问题(一)术前1.焦虑与健康受到威胁、担心治疗效果有关。

2.有窒息的危险与癌肿过大有关。

3.营养失调风险与疾病有关。

4.知识缺乏缺乏本病相关知识。

(二)术后1.疼痛与手术引起局部组织机械性损伤有关。

2.语言沟通障碍与喉切除有关。

3.进食能力缺乏与鼻饲有关。

4.皮肤切口与手术有关。

5.舒适改变与气管切开及带多种管道有关知识缺乏缺乏对手术的认知。

6.知识缺乏缺乏对手术的认知。

7.自我形象紊乱与术后对喉部结构和功能的丧失不能适应有关。

8.自理能力缺陷与术后疼痛、身体虚弱、各种引流管和导管限制活动有关。

9.有感染的危险与皮肤完整性受损,切口经常被痰液污染,机体抵抗力下降有关。

10.有窒息的危险术后造瘘口直接暴露于环境中有关。

11.有跌倒的危险与术后带管及肢体无力有关。

12.出血的危险与手术有关。

13.营养失调后营养摄入途径、种类改变有低于机体需要。

14.潜在并发症出血、肺部感染、皮下气肿、咽瘘、乳糜漏等。

四.护理措施(一)病情评估:评估患者呼吸及营养状况。

询问是否有吞咽异物感、吞咽困难:观察有无呼吸困难、声音嘶哑等症状;了解患者饮食及营养状况,根据身高体重估者是否存在营养不良。

(二)术前准备1.皮肤准备:根据患者手术部位做好术区备皮。

上起下唇,下至胸骨,左右至肩部皮肤:有颈部淋巴结清扫患者需剃术侧耳后四指毛发或剃全头,男性患者剃净胡须。

2.术晨准备:遵医嘱完善术前准备。

术晨为患者留置胃管。

喉癌病人的护理PPT课件

喉癌病人的护理PPT课件
饮食护理: - 保持充足的营养摄入:提供高蛋白
、高能量的饮食,如鱼类、禽类、乳制 品、谷类等。
- 避免辛辣食物:刺激性食物可能导 致喉部不适。
- 小餐多餐原则:分多次进食,减轻 喉部的负担。
喉癌病人的护理
声音护理: - 避免过度用力说话:尽量减少说话
时间和说话的强度。 - 喉部湿润保养:经常饮水,可以缓
解喉部干燥。 - 避免烟酒和咖啡因:这些物质可能
刺激喉部。
喉癌病人的护理
心理护理: - 提供情感支持:与病人进行交流,
倾听他们的痛苦和困难。 - 鼓励积极心态:帮助病人保持乐观
,积极应对治疗。 - 提供心理辅导:提供专业的心理咨
询和支持。康复护理康复护理语言康复: - 训练发音技巧:通过发音练习和言
语治疗,帮助病人恢复语言能力。 - 使用辅助工具:如电子喉罩等,帮
助病人进行语言交流。
康复护理
物理康复: - 咽喉肌肉锻炼:进行喉部运动,帮
助恢复喉部功能。 - 高温热敷:促进血液循环,加速喉
部组织修复。
康复护理
日常生活护理: - 定期复查:定期进行医学检查,及
时掌握病情变化。 - 避免过度用力:避免剧烈运动和长
时间用力大声说话。
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喉癌病人的护理PPT课 件
目录 引言 喉癌病人的护理 康复护理
引言
引言
病情介绍:喉癌是一种恶性肿瘤,常见 症状包括声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难等 。 护理目标:提供全面的护理措施,帮助 喉癌病人缓解症状,提高生活质量。
引言
告知用户:本课件将为您介绍喉癌病人 的护理要点及方法。
喉癌病人的护理
喉癌病人的护理

喉癌患者的护理查房

喉癌患者的护理查房

喉癌患者的护理查房目录CONTENTS•喉癌概述•喉癌患者的护理•喉癌患者的饮食与营养•喉癌患者的心理护理•喉癌患者的家庭护理与自我管理01喉癌概述喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,主要发生于声带、室带和声门下区等部位。

喉癌的定义喉癌主要分为声门上型、声门型和声门下型,不同类型的喉癌在发病机制、症状和治疗方法等方面存在差异。

喉癌的分类喉癌的定义与分类长期吸烟是喉癌的主要危险因素之一,烟草中的有害物质可损伤喉部黏膜细胞,引发基因突变和细胞异常增生。

长期大量饮酒可增加喉癌的发病风险,酒精可对喉部黏膜产生刺激和损伤。

长期接触工业废气、汽车尾气等有害气体,可对喉部黏膜产生刺激和损伤,增加喉癌的发病风险。

某些病毒感染,如人乳头瘤病毒(HPV)和EB病毒等,也被认为与喉癌的发病有关。

喉癌的病因与发病机制呼吸困难随着病情的发展,喉癌患者可能会出现呼吸困难的症状。

声音嘶哑喉癌早期最常见的症状是声音嘶哑,持续时间较长且无法缓解。

咽喉疼痛喉癌患者可能会出现咽喉疼痛的症状,尤其是在吞咽时。

颈部淋巴结肿大部分喉癌患者可能会出现颈部淋巴结肿大的症状。

诊断方法喉癌的诊断主要依靠临床表现、体格检查和辅助检查,如喉镜、病理活检和影像学检查等。

喉癌的症状与诊断02喉癌患者的护理喉癌患者手术前通常会感到焦虑和恐惧,护士应与患者建立良好的沟通,提供心理支持,帮助患者缓解紧张情绪。

心理护理术前应评估患者的呼吸功能,保持呼吸道通畅,如有需要,应进行雾化吸入、排痰等呼吸道护理。

呼吸道护理术前应保持患者口腔清洁,预防口腔感染。

口腔护理术后应密切观察患者的呼吸情况,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。

呼吸道护理疼痛护理营养支持术后患者可能会感到疼痛,护士应评估患者的疼痛程度,采取适当的疼痛缓解措施。

术后患者可能需要禁食一段时间,此时应进行营养支持,如静脉输液等。

030201康复期护理语言康复训练喉癌手术后,患者可能会失去声音,护士应指导患者进行语言康复训练,帮助患者恢复语言能力。

喉癌病人的出院指导

喉癌病人的出院指导

喉癌病人的出院指导
1.疼痛护理,指导病人及其家属运用听音乐﹑读报方法转移其注意力,以减轻疼痛。

2.注意休息,保持口腔清洁,早、晚、用餐前后、睡前漱口。

3.不吸烟,不酗酒,食用温度适宜的食物和水,避免过烫﹑过硬及辛辣等刺激性食物。

4.保持室内空气新鲜,适宜的温度(22℃左右)。

湿度(75%以上),气管切开管口遮盖湿纱布,用以阻挡尘埃及湿化空气。

5.介绍有关消毒隔离知识:对于出院带管者,教会患者或家属清洗﹑消毒气管套管及更换套管周围纱布。

6.嘱病人防止便秘,保持大便通畅,避免体力劳动,注意预防伤风感冒,勿受凉,定期复诊,尤应关注颈部有无淋巴结肿大。

喉癌手术后的护理措施

喉癌手术后的护理措施

喉癌是一种常见的恶性肿瘤,手术切除是治疗喉癌的重要手段。

然而,手术后的护理对于患者的康复至关重要。

以下是一些喉癌手术后的护理措施,旨在帮助患者恢复健康,减少复发风险。

一、术后心理护理1. 做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。

2. 与病人进行沟通交流,了解其心理状态,针对不同心理问题给予心理疏导。

3. 增强病人战胜疾病的信心,鼓励病人积极配合治疗和护理。

二、术后切口护理1. 观察切口是否有疼痛、出血、渗出等情况,如有异常及时通知医生。

2. 保持切口周围清洁干燥,避免感染。

3. 定期更换敷料,观察敷料是否有污染、脱落等。

4. 遵医嘱给予切口处适当压迫,防止出血。

三、术后呼吸护理1. 观察呼吸情况,如有呼吸困难、呼吸音减弱等症状,及时通知医生。

2. 保持呼吸道通畅,指导病人进行深呼吸、咳嗽等锻炼。

3. 定期更换气管套管,保持套管通畅。

4. 观察套管周围皮肤情况,如有红肿、感染等,及时通知医生。

四、术后饮食护理1. 术后初期,病人可能无法进食,需通过静脉途径补充营养。

2. 伤口愈合后,可逐渐开始进食,以清淡、易消化、高蛋白的食物为主。

3. 避免辛辣、刺激性、生冷等食物,以免刺激咽喉部。

4. 鼓励病人多饮水,保持大便通畅。

五、术后功能锻炼1. 术后进行颈部、肩部功能锻炼,预防关节僵硬。

2. 根据病情,指导病人进行吞咽功能锻炼,提高吞咽能力。

3. 鼓励病人进行适度活动,增强体质。

六、术后复查1. 定期复查,评估手术效果及病情变化。

2. 观察声音嘶哑、呼吸困难等症状,如有异常及时通知医生。

3. 遵医嘱进行放化疗等辅助治疗。

七、术后中医护理1. 针对喉癌患者术后体质虚弱、易感冒等情况,可进行中医调理。

2. 遵医嘱给予中药,改善体质,提高免疫力。

3. 进行中医针灸、拔罐等治疗,缓解疼痛、促进康复。

八、术后预防复发1. 戒烟戒酒,避免刺激性食物,降低复发风险。

耳鼻喉科喉癌一病一品

耳鼻喉科喉癌一病一品

一、喉癌患者“一病一品”护理框架二、喉癌患者“一病一品”护理方案喉癌(CarCinOmaOftheIarynX)是头颈部常见的恶性肿瘤,喉癌患病率在我国占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉恶性肿瘤的11%〜22%。

据北美及欧洲流行病学研究调查显示其患病率为(7.0〜16.2)/100000。

我国部分省市的患病率为(1.5〜3.4)∕100000o喉癌的患病有种族和地域的差异,在20世纪80年代中期,通过对160个地区的人口调查得知,全世界喉癌患病率较高的国家为西班牙、法国、意大利和波兰。

我国华北和东北地区的发病率远高于江南各省。

近年来,喉癌的患病率有明显增加的趋势。

喉癌男性较女性多见,为(7〜10):1,以40-60岁最多。

(一)喉癌患者入院时【热心接】热情接待患者进入病房。

(1)入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒。

(2)入院评估:入院护理评估、AD1.压疮、跌倒/坠床评估。

(3)专科评估及护理。

1)呼吸状况评估方法:观察患者呼吸的频率、节律、音响、深浅度,是否存在呼吸困难等,责任护士在测量脉搏后,手仍按在患者手腕处,保持诊脉姿势,以免患者紧张而影响测量结果。

观察患者胸部或腹部起伏次数,一起一伏为1次,一般患者观察30s,将测得数值乘以2,呼吸异常患者观察Imin。

危重或呼吸微弱患者,如不易观察,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计数Imino护理措施:①观察:密切观察呼吸及相关症状、体征的变化;②卧床休息:采取舒适体位卧床休息,减少耗氧量,并调节室内温度、湿度,保持空气清新;③保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,必要时给予吸痰;④吸氧:酌情给予氧气吸入,必要时可用呼吸机辅助呼吸;⑤根据医嘱给药,注意观察疗效及不良反应;⑥心理护理:根据患者反应,有针对性地做好患者的心理护理,消除恐惧与不安,使患者情绪稳定,有安全感,主动配合治疗及护理。

2)营养评估。

3)焦虑评估。

喉癌护理PPT课件

喉癌护理PPT课件
喉癌护理PPT 课件
目录 引言 喉癌的定义和病因 喉癌的护理措施 护理过程中的注意事项
引言
引言
简介:本PPT课件将介绍喉癌的护 理知识,帮助用户了解如何有效护 理喉癌患者。
目标:通过本课件,用户将学习到 喉癌的基本知识以及常见的护理方 法。
喉癌的定义和 病因
喉癌的定义和病因
定义:喉癌是指发生在喉部的 恶性肿瘤。
声音保护: - 避免过度讲话和喊叫。 - 学习正确的发声技巧。
喉癌的护理措施
心理支持: - 提供情绪支持和鼓励。 - 帮助患者应对喉癌所带来
的心理压力。
喉癌的护理措施
定期随访和监测: - 定期进行喉部检查和影像
学检查。 - 及时发现和治疗可能的复
发和转移。ຫໍສະໝຸດ 护理过程中的 注意事项护理过程中的注意事项
病因:常见的喉癌病因包括吸 烟、饮酒、慢性喉炎等。
喉癌的护理措 施
喉癌的护理措施
饮食调理: - 提供易于咀嚼和吞咽的食
物。 - 避免刺激性食物和饮料。 - 维持足够的水分摄入。
喉癌的护理措施
咳嗽和喉咙护理: - 避免喉咙过度用力。 - 使用湿润剂缓解喉咙干燥
。 - 做适量的呼吸操。
喉癌的护理措施
定期观察患者的病情变化。 注意尽量减少刺激性因素的接 触。
护理过程中的注意事项
温暖环境的保持,避免感染的发生 。 定期与医护人员沟通和交流。
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喉癌病人的护理PPT

喉癌病人的护理PPT
喉癌病人发音练习:鼓励患者积极 参与发音练习,帮助恢复语音功能 。
护理建议
心理护理:提供情绪支持,鼓 励患者参加社交活动,减轻对 疾病的焦虑和抑郁。
康复与关怀
康复与关怀
康复过程:与康复医生和康复 师合作,进行物理康复、语言 康复等,帮助患者恢复功能。
关怀的重要性:给予患者关怀 和支持,定期进行复查和随访 ,确保患者的康复进程。
总结
总结
在喉癌病人的护理中,饮食、 发音练习和心理护理是关键步 骤。
康复过程和关怀的持续性对患 者的康复和生活质量起到至关 重要的作用。
总结
我们将持续关注和支持喉癌病人的 护理工作。
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喉癌病人的护 理PPT
Байду номын сангаас
目录 引言 了解喉癌 喉癌护理的重要性 护理建议 康复与关怀 总结
引言
引言
欢迎大家来到本次PPT,今天我们 将讨论喉癌病人的护理。
了解喉癌
了解喉癌
什么是喉癌:喉癌是一种恶性 肿瘤,起源于喉部的上皮细胞 。
喉癌的原因:吸烟、酗酒、家 族遗传等均可增加患喉癌的风 险。
了解喉癌
喉癌的症状:喉咙疼痛、声音 嘶哑、吞咽困难等。
喉癌护理的重 要性
喉癌护理的重要性
喉癌治疗的影响:喉癌治疗通 常包括手术、放疗和化疗,对 患者身体和心理都带来很大冲 击。
护理对康复的关键:良好的护 理可以减轻患者的痛苦,促进 康复和生活质量的提高。
护理建议
护理建议
喉癌病人饮食:提供易于咀嚼和吞 咽的食物,避免辛辣、酸性和坚硬 食物。

喉癌手术的护理常规

喉癌手术的护理常规

喉癌手术的护理常规一、术前护理1、向患者介绍手术的目的及术后语言,呼吸方面的影响,以取得配合。

2、注意休息,预防上呼吸道感染。

3、给予高热量,高蛋白,易消化饮食,禁烟,酒。

4、协助各项检查。

5、手术前晚禁食,水。

6、备齐急救药品和物品。

二、术后护理1、取半卧位,喉再造术取垫枕屈颈15-30°,减少吻合口张力。

2、保留鼻饲管者给予流质,并保持通畅,鼻饲前将床头抬高30-40度,可避免进食后的呛咳,特别应注意鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位。

拔管前试进饮食,不呛、无咽瘘着方可拔除。

3 注意有无切口出血及皮下气肿。

4、保持气管套管通畅,气管套管内给药。

每日清洗两次,必要时随时清洗。

鼓励患者深呼吸、咳痰。

5 防止套管脱落,松紧度以伸入一指为宜。

6发音训练。

⑴全喉截除者于拔鼻饲管后即可作发食管音的训练。

⑵半喉截除者于拔除喉腔内水囊后,以手指堵住气管套管口即能发音。

喉再造者于术后3—4周,即可开始发音训练。

三、健康教育1、全喉切除者需终生带管,应指导患者及家属不可自行拔除外套管,并注意系带固定牢固,以防外套管滑脱发生意外。

2、教会患者及家属清洗、消毒套管的方法。

3、沐浴时防止水进入套管内,禁止游泳。

4、喉再造术者气管套管拔除后,应少食多餐,避免吞咽过急或进食时谈笑而引起呛咳,忌食过硬、过大的食物,以防窒息,加强吞咽训练;坚持发音训练,从单字、单句到语句,增强其信心。

5、经常注意颈部及局部有无肿块、肿胀等,如有异常应及时就诊。

6、定期复查。

喉癌(声门型)术后患者的护理查房

喉癌(声门型)术后患者的护理查房
详细描述
喉癌术后,患者可能面临日常生活能力受限的问题,如进食、洗澡、穿衣等。日常生活 能力训练包括指导患者正确使用辅助器具、调整生活习惯和环境等,以帮助患者逐步恢
复自理能力。同时,家属和社会支持也至关重要,需给予患者足够的关爱和帮助。
健康教育
总结词
向喉癌术后患者普及疾病知识和注意事 项,提高患者自我管理和预防意识。
VS
详细描述
健康教育包括向患者介绍喉癌的病因、治 疗过程、康复注意事项等内容,帮助患者 全面了解自身病情。同时,教育患者如何 预防复发、定期复查以及日常生活中需注 意的事项,提高患者的自我管理和预防意 识。此外,还需告知患者保持良好的心态 和生活习惯,积极面对疾病和治疗过程。
05
患者及家属指导
日常护理指导
休息安排
睡眠护理
创造安静、舒适的睡眠环境,指导患 者进行睡眠前的放松训练,提高睡眠 质量。
保证患者充足的休息时间,避免疲劳 和过度活动,以免影响伤口愈合。
心理支持
情绪疏导
关注患者的情绪变化,倾听患者 的心声,给予适当的心理支持和
疏导。
家属支持
鼓励家属参与患者的护理工作,给 予患者情感上的支持和关爱。
注意呼吸频率、深度及有无呼吸困难等症状 ,如有异常及时就医。
观察患者疼痛情况
评估疼痛程度,遵医嘱给予止痛药,缓解患 者不适。
观察颈部肿胀情况
定期检查颈部淋巴结有无肿大,及时发现转 移迹象。
观察患者康复情况
评估语言、吞咽等功能恢复情况,及时调整 康复计划。
就医指导
定期复查
术后遵医嘱定期到医院复查,以 便及时发现复发或转移。
术后第三天至第五天
继续观察病情变化,评估患者 的恢复情况,进行必要的护理 措施。

喉癌的预后与护理要点

喉癌的预后与护理要点

喉癌的预后与护理要点
在头颈部恶性肿瘤中,喉癌属于治疗效果较好的癌肿之一。

【预后转归】
在头颈部恶性肿瘤中,喉癌属于治疗效果较好的癌肿之一。

5年生存率为55%~60%,治疗失败病例中约60%由于局部或颈部复发。

因此治疗喉癌应加强对局部和颈部的控制,力争最大限度地减少局部和颈部的复发,从而提高治愈率。

手术是治疗喉癌的主要手段,喉全切除术被广泛采用,可使80%以上的患者在术后恢复喉的全部功能。

【护理要点】
1.注意不要过量食用辛辣刺激性食物,以易消化、富含蛋白质和维生素的饮食为主。

2.进行心理疏导,消除忧愁悲哀情绪,避免外来不良情志因素的刺激。

3.对施行放疗后的患者,宜进清润而富营养的高热量流汁饮食。

4.减少或避免与危险因素的接触,不要吸烟、喝酒,对从事与石棉粉尘、硌、砷、X射线接触工作的人,要采取保护措施,定期体检。

喉癌护理常规

喉癌护理常规

喉癌护理常规【相关知识】喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤。

喉癌分原发性和继发性两种。

原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。

继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。

喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。

根据肿瘤发生的部位,喉癌大致分为声门上癌,声门癌,声门下癌,跨声门癌。

喉癌的扩散转移与肿瘤的原发部分、肿瘤细胞的分化程度及癌肿的大小密切相关,转移途径有直接扩散、淋巴转移和血行转移。

【治疗原则】喉癌的治疗方式主要包括手术、放疗、化疗和免疫治疗等。

根据病变的部位、范围、扩散情况和全身情况,选择合适的治疗方案或综合治疗。

一、手术治疗目前是治疗喉癌的主要手段。

原则是在彻底切除癌肿的前提下,尽可能保留或重建喉功能,提高病人的生存质量。

1. 喉部分切除术。

2. 喉全切除术。

二、放射治疗三、化疗和免疫治疗【护理】.(一)术前评估1. 健康史和相关因素(1)患病的经过,主要症状,何时起病,严重程度,如何缓解,有无明显诱因,患病后的诊断和治疗经过。

(2)有无长期慢性喉炎或其他喉部疾病如喉白斑、喉角化症、喉乳头状瘤等。

(3)生活方式:有无长期吸烟、饮酒史,有无接触工业废气。

(4)年龄、文化程度、职业、身高、体重、营养状态。

(5)近期手术史、过去史、过敏史、目前用药情况(高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病等)。

(6)目前有无呼吸道感染、口腔炎症等。

(7)活动能力。

(8)全身皮肤黏膜情况。

2. 专科疾病症状(1)生命体征。

(2)声音嘶哑。

(3)喉痛。

(4)吸入性呼吸困难。

(5)吞咽困难。

3. 辅助检査:间接喉镜检査、纤维喉镜或电子喉镜检查、CT、MRI等检査阳性结果。

4. 心理和社会支持状况。

(二)术前护理措施1. 耳鼻咽喉科术前常规护理。

2. 饮食以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主,多吃新鲜蔬菜水果,忌辛辣刺激性食物。

3. 心理护理:评估病人的情绪,倾听主诉,安慰病人,鼓励家属多陪伴,给予情感支持。

喉癌全切术后护理知识

喉癌全切术后护理知识

喉癌全切术后护理知识引言喉癌是一种常见的恶性肿瘤,喉癌全切术是治疗喉癌的主要手术方法。

术后护理对于患者的康复至关重要。

本文将详细介绍喉癌全切术后的护理知识,包括术后注意事项、饮食调理及口腔护理等。

通过正确的术后护理,可以促进患者的康复,降低并发症的发生。

术后注意事项喉癌全切术后需要特别注重以下注意事项:1.避免剧烈运动:术后患者应避免剧烈运动,以免引起出血或伤口裂开。

2.观察呼吸情况:术后患者应进行24小时观察,并密切关注呼吸情况。

如出现呼吸急促、咳嗽等异常情况,应立即就医。

3.防止感染:术后患者的免疫力较弱,容易感染。

家属和患者本人应保持良好的手卫生,并使用消毒剂勤洗手。

4.定期复查:术后患者应定期到医院进行复查,以便及时发现术后并发症的存在。

饮食调理术后饮食调理是喉癌全切术后护理中的重要一环。

以下是一些建议:1.流质或半流质饮食:术后的几天由于喉部肿胀和伤口未愈合,患者往往无法正常进食。

建议患者采用流质或半流质饮食,如汤、稀饭、果汁等。

2.避免辛辣食物:术后患者应避免辛辣食物,刺激性食物可能导致不适和刺激喉部。

3.合理摄入营养:喉癌全切术后的患者应注意合理摄入营养,增加蛋白质和维生素的摄入,以促进伤口愈合和提高免疫力。

4.分多次进食:术后患者因喉部功能受损,容易引起咳嗽和窒息等情况,建议患者分多次进食,慢慢咀嚼,避免食物卡在喉中。

口腔护理喉癌全切术后的患者需要特别注重口腔护理,以预防感染和口腔炎等并发症。

以下是口腔护理的几项关键:1.漱口:术后的患者应定期漱口,可以用生理盐水或者含有消烟、消炎成分的漱口水进行漱口。

2.坚持刷牙:术后患者应坚持刷牙,但应注意手法轻柔,避免刷伤伤口。

3.使用温水漱口:患者在漱口或刷牙时,应使用温水来代替冷热水,以避免刺激喉部。

4.定期检查:术后的患者应定期到医院进行口腔检查,如发现口腔溃疡等异常情况,应及时就医。

结论喉癌全切术是治疗喉癌的主要手术方法,术后护理对于患者的康复十分重要。

喉癌患者的护理常规

喉癌患者的护理常规

喉癌概念喉癌(carcinomaofthelarynx)是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。

多见于中老年男性。

分型和分期分型,按癌肿所在部位:(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。

分期,I期、II期、III期、IV期。

病因(1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础。

(2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。

(3)慢性炎症刺激,如慢性喉炎或呼吸道炎症。

(4)空气污染:气有害体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。

(5)病毒感染,一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。

HPV-16、18已被认为与喉癌的发生发展有关。

(6)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。

(7)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。

(8)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。

临床表现1.声音嘶哑,因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿,都可引起声哑或间歇声哑。

2.咽喉部有异物感、紧迫感或吞咽不适,为声门上癌的首发症状。

3.咳嗽,由分泌物刺激所致,咳嗽时痰中带血,间断脓血臭痰,或刺激性干咳。

4.疼痛,因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛,可向同侧耳部放射痛,喉节处痛或胀。

5.呼吸困难,喉部肿瘤增大压迫气管或气管狭窄,早期呼吸困难。

6.肺部感染,多由喉头反向功能减退,易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管,引起吸入性肺炎。

7.颈部肿块,为主诉就诊,常在上颈部、下颌角后方扪及包块。

按分型声门型:声嘶,喉鸣,呼吸困难,血痰,喉阻塞声门上型:异物感,咽部不适,咽疼,耳疼,痰中带血,声嘶,呼吸困难声门下型:早期无症状,后咳嗽,血痰,呼吸困难扩散转移喉癌按其分化程度和原发部位可有以下3种方式的扩散转移:1.扩散:晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。

喉癌病人的护理PPT课件

喉癌病人的护理PPT课件

喉癌病人的护理要点
心理支持:了解病人的情绪和 心理需求,提供支持和安慰, 引导他们积极面对疾病
喉癌病人 的家庭护

喉癌病人的家庭护理
家人需了解喉癌病人的特点和 需求,并提供相应的支持和帮 助 家庭环境要保持安静、舒适, 减轻病人的压力
喉癌病人的家庭护理
家庭成员应互帮互助,共同照 顾喉癌病人的生活和康复
喉癌病人的特点
喉癌病人的情绪和心理也需要 关注和支持
喉癌病人 的护理要

喉癌病人的护理要点
保持气道通畅:使用正确的姿 势,定期清洁气道,如有分泌 物,及时吸引 助力吞咽和咀嚼:给予软质、 易咀嚼的饮食,辅助饮食如果 泥,利用吸管等辅助工具
喉癌病人的护理要点
维持水分平衡:喉癌病人常有干燥 的口腔和喉咙,需给予充足的水分 并避免饮用刺激性液体 支持语言和交流:鼓励使用交流辅 助工具如纸笔、电子设备等,提供 语言治疗服务
康复护理
康复护理
康复护理是喉癌病人护理的重要一 环,包括语言康复和功能康复 通过语言康复和功能康复,帮助喉 癌病人恢复听力、说话和调整,及时进行康复计划的修 改和改进
结语
结语
喉癌病人需要全面的护理服务 ,包括生理、心理和康复方面 医护人员和家人的关注、支持 和照顾对喉癌病人的康复至关 重要
结语
我们希望通过本课件的分享, 能帮助医护人员提供更专业、 全面的护理服务
谢谢您 的观赏
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喉癌病人的护 理PPT课件
目录 引言 喉癌病人的特点 喉癌病人的护理要点 喉癌病人的家庭护理 康复护理 结语
引言
引言
喉癌是一种常见的恶性肿瘤,对患 者的健康和生活产生了严重影响 本课件将介绍喉癌病人的护理要点 ,帮助医护人员提供更好的护理服 务
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喉癌
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❖ 一 概述 ❖ 二 病因 ❖ 三 病理 ❖ 四 分型 ❖ 五 扩散转移 ❖ 六 临床表现
目录
❖ 九 治疗 ❖ 八 围手术期护理 ❖ 九 并发症发生原因及护理 ❖ 十 引流管的护理 ❖ 十一 出院指导
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一 概述
喉癌约占全身恶性肿瘤的5.7%-7.8%; 多见于50岁以上的男性; 男女比例为10:1左右; 其发病可能与吸烟,饮酒,空气污染和病毒感
(一).部分喉切除术
1. 喉显微CO2激光手术:适用于早期声门型和声门 上型喉癌。
2. 喉裂开声带切除术:适用于一侧声带癌,未累及
前联合或声带突,声带运动正常者。
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3. 声门上水平半喉切除术:适用于声门上型 喉癌。
4. 垂直半喉切除术:适用于一侧声门型喉癌。
5.水平垂直部分喉切除:亦称3/4喉切除,适 用于声门上型喉癌侵及声门区而一侧喉室、 声带及勺状软骨正常者。
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电子喉
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食道发音
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八 围手术期护理
(一)术前护理
1.心理护理:当喉癌患者疾病确诊后,大多数患者会出现 一系列的情绪反应,如哀伤、恐怖、愤怒、绝望以及对手术 的效果预后等的担心。护士应该及时掌握病人的心理情况, 尊重病人,与病人建立良好的信任关系,根据手术的方式向 病人讲解手术的必要性及手术的进程等情况。如实施全喉切 除术,术前向患者及家属解释牺牲喉的必要性及术后语言沟 通的代替方法,如手语.纸.笔等,消除病人以后难以沟通和 表达的顾虑,与患者共同讨论焦虑的来源,让其表达自己的 感受,给与同、安慰、解释,使其接受和配合手术及其护理。
2. 声门型
部位:声带,以声带前中1/3处居多 症状:声嘶为必然出现的首发症状,呈进行性发展,到一定程度后, 破
坏喉软骨,导致喉体增大,阻塞声门,可出现喉喘及呼吸困难。
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3.声门下型
部位:声带以下,环状软骨下缘以 上部位的癌肿,此处发病率低, 部位比较隐蔽。
症状:早期症状不明显,发展到相 当程度可以引起呼吸困难,声音 嘶哑,痰中带血。颈部包快不明 显。常以呼吸困难为首发症状
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7. 术前准备 :术前常规做好患者血常规、肝 肾功、出凝血等检查。术前一日常规备皮, 术前8-12小时禁食,4小时禁饮。
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喉精解选文剖本 图
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四 喉癌分型
1.声门上型30%
特点:分化差 发展快 转移早
2.声门型60%
特点:分化好 发展慢 转移晚
3.声门下型6%
特点:介于上两型之间
4.声门旁型
特点:发展慢 病程长
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五 扩散转移
❖直接扩散 ❖淋巴转移 ❖血行转移
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1 直接扩散
1.声门上型
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2. 呼吸困难的护理:晚期喉癌患者多存在不 同程度的呼吸困难,特别是在喉镜检查后或 取活检后可加重呼吸困难。因此对此类病人 应加强巡视,嘱卧床休息、采取舒适安全且 利于呼吸的卧位,必要时吸氧或实施气管切 开术。
3. 口腔护理 :术前按照护理常规护理,保持 口腔清洁,有口臭者可用1%~3%过氧化氢溶 液漱口,对龋齿、义齿作相应处理。
6. 喉次全或喉近全切除术:包括Tucker喉次 全切除和Pearson喉近全切除术。
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声门上 喉部分 切除术
喉次全 切术
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(二)全喉切除术:适用于中晚期不宜进行部 分喉切除的病人
(三)颈淋巴结清扫术:适用于喉癌伴颈淋巴 结转移的病人,根据淋巴结转移情况可有
1. 全颈清扫术
2. 分区性颈清扫术:包括上颈清扫术,肩 胛锁骨肌上清扫术,侧颈清扫术,前颈清扫 术,后颈清扫术等。
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பைடு நூலகம்
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3 血行转移
❖ 经血循环向全身转移至肺(73%),肝,肾, 胃,脑等。
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六 临床表现
1.声门上型
部位:包括原发于会厌,室带,喉室,杓会厌壁,杓间区等部位的喉癌。 症状:早期症状不明显,后有咽部不适及异物感,咽喉疼痛或干咳,痰中
带血;如肿瘤向下侵犯,可出现声音嘶哑,肿瘤增大阻塞喉腔可引起呼吸 困难。
前:侵入会厌前间隙, 会厌舌根
后:梨状窝,杓会壁, 喉咽侧壁
2.声门型
前连合,对侧声带, 甲状软骨,颈部组织
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3.声门下型
下: 气管 前:环甲膜 颈前肌 侧:甲状腺 后:食管前壁
4.声门旁型
上:会厌间隙 四方膜, 杓会壁
后:梨状窝内壁 内:声带 室带
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2 淋巴转移LM
多见于颈深上组的 颈总动脉分叉处淋巴结 (颈动脉三角LN)--颈 内静脉上LN—声门下型 LN—声门旁LN
3. 扩大颈清扫术
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(四) 喉切除术后喉功能的重建:
1. 气管(环)咽吻合术
2. 食道发音法:将气体吞入食道,再经食管 冲出,产生气体,经咽腔和口腔调节,构成 语言。
3. 气管食管造瘘术:在气管后壁与食管前壁 造瘘,插入发音钮或以黏膜瓣缝合成管道。
4. 电子喉(助讲器):将电子喉放于颈部, 当做说话动作时可以发出声音。
染有关; 病理上以鳞癌多见
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二 病因
1.吸烟 2.饮酒 3.空气污染 4.病毒感染 5.癌前期病变 6.性激素
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三 病理
❖ 磷状细胞癌占全部喉癌的93%-97%,腺癌, 未分化癌极少见。在磷状细胞癌中分化较好 的为主,与鼻咽癌完全相反。
❖ 喉癌中以声门癌居多,约占60%,一般分化 较好,转移较少。声门上型癌次之,约占 30%,其癌细胞分化较差,转移较多见。声 门下癌约占6%。
4.声门旁型
也称贯声门癌或跨声门癌,是尚 在探讨的一种类型。
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七 治疗
❖ 包括手术,放疗,化疗,和免疫治疗。 原则:手术为主,放疗及其他方法为辅。
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手术治疗
❖ 原则:彻底切除肿瘤的前提下尽可能保留或 重建喉 功能。根据喉癌病变性质,范围,类型,年龄,指 针选择手术方式。
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4. 预防误吸:喉癌特别是声门上型喉癌或合 并喉返神经麻痹,患者喉功能失调,容易发 生误吸。因此患者尽可能取坐位或半坐位进 食并以软食为好。
5. 忌烟酒 :一经确诊喉癌患者应立即放弃烟 酒嗜好。
6.全身支持疗法 :鉴于晚期喉癌患者全身营 养状况比较差,故术前应加强营养,指导患 者补充高蛋白、高热量、高维生素清淡易消 化饮食,必要时遵医嘱给与静脉高营养。
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