乙肝病毒DNA和病毒标志物检测在出入境检疫人群中的应用重点
血站技术操作规程(2015版)
血站技术操作规程(2015版)国卫医发〔2015〕95号附件血站技术操作规程（2015版）2015年12月前言《血站技术操作规程（2012版）》自施行以来，对促进血站规范化管理起到重要的作用。
随着血站核酸检测的全面覆盖和血液管理工作要求的进一步提高，原有的“血液检测”部分内容已经不适应当前需要。
指导血站加强能力建设，规范核酸检测操作流程，进一步提升血液安全水平，我委对“血液检测”部分内容进行了修订完善，组织制定了《血站技术操作规程（2015版）》（以下简称《规程》）。
本《规程》正文包括献血者健康检查、全血采集、血液成分制备、血液检测、血液隔离与放行和质量控制6个部分，对所涉及的关键技术要点做出相应规定。
其中一些原则性的规定，血站在制定自身的操作规程时应当根据实际情况进一步细化。
以“宜”表述的内容为推荐性内容。
本《规程》的附录为资料性附录，供血站参考。
各血站应当按照国家相关法律、法规、规章、技术规范和标准，以及本《规程》的要求，结合具体工作实际，编制适合本血站使用的技术操作规程。
如有关血液标准、规范与《规程》存在不一致的地方，以《规程》规定为准。
本《规程》自2016年3月1日起施行。
《血站技术操作规程（2012版）》同时废止。
为不断提升血站质量管理水平和技术能力，《规程》将每3年修订1次。
目录1 献血者健康检查 (1)2 全血采集 (3)3 血液成分制备 (8)4 血液检测 (15)5 血液隔离与放行 (30)6 质量控制 (32)附录A 献血者血红蛋白检测（硫酸铜目测法） (43)附录B 血液检测方法的确认 (47)附录C 血液检测试剂（血清学检测/核酸检测试剂）进货验收与放行记录表 (64)附录D 血液检测室内质控方法 (65)附录E 微板法ABO血型定型试验 (71)附录F 血液质量控制检查方法 (73)附录G 血袋标签确认方法 (80)附录H 血站使用的强制检定工作计量器目录 (82)附录I 献血者健康检查要求 (83)1 献血者健康检查1.1 目的按照国家有关献血者健康检查要求（见附录）的规定，对具有献血意向的人员进行健康检查，对检查结果进行综合分析和判断，做出是否适合献血的结论，保障献血者健康和安全。
乙肝hbv-dna病毒数量标准 (2)
乙肝hbv-dna病毒数量标准乙肝(HBV)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种肝炎疾病。
HBV-DNA是HBV病毒所含的一种核酸，HBV-DNA病毒数量标准是可以评估乙肝患者病情严重程度的指标之一。
本篇文章将重点阐述乙肝HBV-DNA病毒数量标准、治疗方法以及注意事项。
一、乙肝HBV-DNA病毒数量标准HBV-DNA病毒数量可以通过PCR扩增技术测定，计量单位为“国际单位/ml”(IU/ml)，也可以用“拷贝数/ml”(cp/ml)表示。
目前，国内外对于HBV-DNA病毒数量的划分标准不尽相同。
根据中国抗病毒治疗指南2019年版，“HBV-DNA<500IU/ml”被认为是阴性，”HBV-DNA≥500IU/ml“被认为是阳性。
根据美国国立卫生研究院(NIH)建议标准，“HBV-DNA≥2000IU/ml”属于阳性。
HBV病毒的复制速度与其病毒数量呈正比关系。
一般来说，患者血清中HBV-DNA病毒数量越高，说明患者的乙肝病情越严重，肝细胞受损的程度也就越明显。
因此，通过测定HBV-DNA病毒数量的高低，可以评估乙肝的病程严重程度，以指导下一步的治疗方案。
二、乙肝HBV-DNA阳性的治疗方法1. 治疗目标乙肝的治疗旨在抑制HBV病毒复制，降低肝炎的病情恶化，减少肝损伤，同时通过肝功能的改善，提高患者的生活质量，降低肝癌的发生率。
2. 抗病毒治疗目前临床应用的抗病毒药物有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等，这些药物都可以有效地抑制HBV病毒的复制。
因此，高病毒载量的乙肝患者，可以选用抗病毒药物进行治疗，以取得抑制病毒复制的效果。
拉米夫定: 口服适用，不良反应小，临床应用最广泛，能有效控制HBV病毒复制，是治疗乙肝的一线药物。
恩替卡韦: 口服适用，单次日剂量可减轻。
一般耐药率较低。
适用于HBV 基因突变的患者以及对拉米夫定耐药的患者。
阿德福韦: 是治疗慢性乙肝的一线药物，纯量形式为口服胶囊，也可以采用注射方式应用。
乙肝病毒(HBV-DNA)试题
乙肝病毒(HBV-DNA)试题一、选择题:（5分/每题）1、定量检测乙型肝炎病毒（HBV）DNA的临床用途不包括下列哪一点?（）A、检测血清或血浆样本中的乙型肝炎病毒（HBV）DNA并监测其病毒载量变化。
B、检测肝脏细胞中的乙型肝炎病毒（HBV）DNA并监测其病毒载量变化。
(正确答案)C、乙型肝炎病毒（HBV）DNA基线水平和变化情况的监测，用于评估抗病毒治疗的应答和治疗效果监测。
D、乙型肝炎病毒（HBV）DNA检测结果不得作为患者病情评价的唯一指标。
2、关于乙型肝炎病毒（HBV）内标的作用正确的是:（）A、监测临床样本的采集是否正确;B、乙型肝炎病毒（HBV）内标为HBV核酸保守区的一段扩增靶序列。
C、乙型肝炎病毒（HBV）内标常来监测待测样本中是否含有 PCR抑制物，避免假阴性。
(正确答案)D、乙型肝炎病毒（HBV）内标用于判断阴性结果。
3、下列哪项不属于乙肝病毒（HBV）的传播途径?（）A、输血B、母婴传播C、性传播D、空气传播(正确答案)4、乙型肝炎病毒（HBV）样本保存错误的是（）A、抽取静脉血后应立即放置到-20℃冰箱内保存;(正确答案)B、室温不超过4个小时;C、血清或血浆样本-20±5℃保存3 个月;D、血清或血浆样本放置于-70℃以下可长期保存。
5、关于室内质控（ICQ）的设定方法是:（）A、新批号的质控品可直接使用厂家给出的靶值及质控限;B、查看新旧两个批号质控品定值差异不大或无，直接使用原来的质控数据;C、推荐使用厂家试剂盒附带的质控品，得到的室内质控结果的离散程度更小;D、选用第三方质控品，与旧批号质控一起检测20个数据获得暂定的平均值及质控限。
(正确答案)6、室内质控品的选择不包括:（）A、价格便宜;(正确答案)B、稳定性好;C、均匀性好，瓶间差小;D、基质效应小或无。
7、以下哪一项不属于日常工作中的正确度验证?（）A、实验室之间的室间比对;B、实验室内部的仪器比对;C、新、旧试剂之间的批号验证:D、新批号的质控品的平均值及质控限的设定。
乙型肝炎dna定量标准
乙型肝炎dna定量标准乙型肝炎（HBV）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎。
HBV是一种DNA病毒，它的基因组由约3.2 kb的DNA组成。
乙型肝炎dna定量标准是用来测定HBV DNA的数量。
这个标准通常用于确定患者是否感染了HBV，以及患者在治疗过程中的病毒负荷。
HBV DNA定量是通过PCR（聚合酶链式反应）技术来实现的。
PCR是一种在实验室中复制DNA序列的技术。
在PCR反应中，DNA模板被加入到PCR反应混合物中，该混合物包括引物、酶和核苷酸。
引物是一种特殊的DNA片段，它们会结合到DNA模板的两端，并指示酶从这些端开始复制DNA。
酶会将核苷酸添加到新合成的DNA链上，直到整个DNA序列被复制完毕。
通过PCR，可以将少量的DNA扩增成大量的DNA，从而使得HBV DNA定量成为可能。
乙型肝炎dna定量标准通常使用国际单位（IU）或拷贝数（cp/mL）来表示HBV DNA的数量。
IU是一种标准化单位，它可以用于比较不同实验室之间的结果。
拷贝数是指HBV DNA在样本中的实际数量。
根据世界卫生组织（WHO）的建议，对于HBV DNA定量，应该使用IU/mL来表示结果。
此外，WHO还建议使用标准化的HBV DNA定量试剂盒进行测试，以确保结果的准确性和可比性。
根据乙型肝炎dna定量标准，对于患者而言，一般认为HBV DNA水平在2000 IU/mL以下是低病毒载量，而2000 IU/mL 以上则是高病毒载量。
在治疗过程中，目标是将患者的HBV DNA水平降至低于检测限度（通常为20 IU/mL以下）。
这通常需要使用抗病毒药物进行长期治疗。
总之，乙型肝炎dna定量标准是用来测定HBV DNA数量的重要工具。
它可以帮助医生确定患者是否感染了HBV，并监测患者在治疗过程中的病毒负荷。
对于患者来说，了解自己的HBV DNA水平可以帮助他们更好地管理自己的健康，并更好地控制乙型肝炎的发展。
国境口岸传染病快速检测技术规范SNT5176-2021
SN/T5176—2021国境口岸传染病快速检测技术规范1 范围本文件规定了国境口岸病原生物实验室进行传染病快速检测的技术方法和要求。
本文件适用于国境口岸病原生物实验室对入出境人员进行传染病快速检测。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件，不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 19489 实验室生物安全通用要求SN/T 1239 国境口岸霍乱检验规程SN/T 2752 卫生检疫人员的自我防护规范WS 233 病原微生物实验室生物安全通用准则WS 259 疟疾的诊断3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 国境口岸病原生物实验室 pathogen testing laboratory at forntier port国境口岸设立从事病原生物检测的专设场所，主要开展入出境人员传染病现场快速检验，是卫生检疫的基层实验室。
3.2 快速检测 rapid test相对于传统方法而言，能缩短检测时间，以及在样品制备、实验准备、操作过程简化和自动化上简化的方法。
3.3 流感样症状 flu-like symptoms与流行性感冒相类似的临床症状，表现为：发热，体温37.5 ℃以上，伴畏寒、乏力、头痛、头晕、全身酸痛等；呼吸道有卡他症状，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等；少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等症状。
3.4 免疫层析试验 immunochromatographic test利用微孔膜的毛细管作用，通过液体样品在层析介质中的移动，以免疫胶体金或免疫酶染色，检测特异性抗原或抗体的免疫学方法。
3.5 实时荧光PCR real-time PCR在PCR反应体系中加入荧光基团，基于荧光共振能量转移原理，选择合适的荧光基因和淬灭基1SN/T5176—2021团对核酸探针进行标记，利用对荧光信号积累的实时检测来监测整个PCR进程，通过扩增曲线对样品中特定的核酸进行定量或定性分析。
乙肝dna定量检测质控行标
乙肝dna定量检测质控行标
乙肝DNA定量检测的质控行标是指用于确保检测结果准确可靠的内部参照物或校正因子。
常用的乙肝DNA定量检测质控行标有以下几种：
1. 标准曲线法：通过制备一系列已知浓度的乙肝DNA 标准品，构建标准曲线。
然后将待测样品的乙肝DNA浓度与标准曲线进行比对，从而确定其浓度。
2. 外源引物法：引入一个外源的DNA序列作为内部参照，与待测样品中的乙肝DNA一起扩增。
通过比较外源引物的扩增效率和乙肝DNA的扩增效率，计算出乙肝DNA的浓度。
3. 内部控制法：在PCR反应中加入一个内部控制（IC），它与待测样品一起扩增。
这个内部控制可以是一个稳定且数量已知的基因或DNA序列。
通过比较内部控制的扩增效果和乙肝DNA的扩增效果，计算出乙肝DNA的浓度。
以上方法都需要在实验过程中采用合适的技术和试剂来进行准确测量，并且需要严格控制实验条件和标准操作流程，以确保可靠的定量结果。
具体的质控行标选择应根据实
验室设备和试剂的可用性以及实验要求来确定。
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前的感染性指标检测是为了确保输血安全和减少感染风险。
在进行输血前，对献
血者的血液进行检测，可以减少接收者暴露于潜在感染的风险，也可以防止传染病的传播。
下面将介绍输血前8项感染性指标的检测以及其临床意义。
1. 乙肝病毒（HBV）感染标志物检测：
乙肝病毒是一种严重的肝炎病毒，通过血液、性传播或母婴传播。
输血前对献血者进
行乙肝病毒感染标志物检测，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（anti-HBs）和乙肝核心抗体（anti-HBc）。
如果献血者出现阳性，说明可能感染乙肝病毒，输血时需要
注意选择合适的血源，防止感染接收者。
3. 艾滋病毒（HIV）感染标志物检测：
艾滋病毒感染导致免疫系统受损，造成人体易受感染。
检测献血者的艾滋病毒感染标
志物，包括HIV抗体和HIV核酸检测。
阳性结果表明献血者可能感染艾滋病毒，不宜作为
血液供体。
5. 疟原虫检测：
疟疾是一种由疟原虫引起的寄生虫感染疾病，主要通过蚊子叮咬传播。
献血前进行疟
原虫检测，可以排除可能感染疟疾的献血者，减少输血引起的感染风险。
7. 副丙型肝炎病毒（HEV）感染标志物检测：
副丙型肝炎病毒是通过消化道传播的一种病毒，主要引起急性肝炎。
检测献血者的副
丙型肝炎病毒感染标志物，包括副丙型肝炎病毒抗体（anti-HEV）和副丙型肝炎病毒核酸
检测。
阳性结果表明献血者可能感染副丙型肝炎病毒，不适宜作为血液供体。
乙肝dna定量内标法参考标准
乙肝dna定量内标法参考标准乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏疾病，它被认为是一种具有较高传染性和危害性的疾病。
乙肝病毒DNA定量内标法是一种用于检测乙肝病毒DNA含量的标准方法，具有较高的灵敏度和准确性。
在临床诊断和治疗中，乙肝DNA定量内标法参考标准对于确诊乙肝病毒感染、评估疾病进展和指导治疗具有重要意义。
一、乙肝病毒DNA定量内标法原理乙肝病毒DNA定量内标法是基于PCR（聚合酶链式反应）技术的一种检测方法。
其原理是利用引物特异性结合乙肝病毒DNA，在PCR反应中扩增目标序列，通过内标物（一种已知数量的DNA片段）作为参照物，可以精确测定样本中乙肝病毒DNA的含量。
这种方法具有高度的特异性和灵敏度，可以准确检测乙肝病毒DNA在血液中的含量，为临床诊断提供可靠依据。
二、乙肝病毒DNA定量内标法参考标准1.中国肝炎防治方案根据中国肝炎防治方案，乙肝病毒DNA定量内标法的参考标准包括标本采集、检测方法、结果解读和临床意义等方面的要求。
例如，标本采集应选择抗凝血样本，采血后应及时离心提取血清，并在4℃条件下保存。
检测方法应选择经过认证的PCR仪器和试剂盒，遵循严格的实验操作规范。
结果解读应根据实验条件和内标物的测定值，进行准确的样本定量，并结合临床表现进行诊断和治疗。
2.国际标准化组织ISO15189ISO15189是国际标准化组织制定的临床检验实验室认证标准，对乙肝病毒DNA定量内标法的参考标准进行了详细规定。
包括实验室管理、质量控制、标本采集和处理、检测方法验证和结果报告等方面的要求。
ISO15189认证可以提高实验室的技术水平和管理能力，确保乙肝病毒DNA定量内标法检测结果的准确性和可靠性。
三、乙肝病毒DNA定量内标法在临床应用中的意义1.确诊乙肝病毒感染乙肝病毒DNA定量内标法可以检测血液中的乙肝病毒DNA含量，帮助医生明确诊断患者是否感染乙肝病毒。
对于乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者，定量内标法可以发现病毒复制水平的变化，评估疾病活动性和预后。
国际健康证对乙肝的要求
国际健康证对乙肝的要求在国际旅行中，持有健康证明是非常重要的一件事情，这样可以确保您不仅自己的健康问题可以得到及时的解决，并且不会对他人造成传染性疾病的传播。
其中，对乙肝病毒这一疾病，因为它的潜伏期长，易传播等特点，所以在国际健康证明中对乙肝病毒的检查和要求非常重要。
对乙肝的检查要求在国际健康证明中，对乙肝的检查和要求是必不可少的一部分，因为这一疾病具有很高的传染性和潜伏期长的特点，所以在国际旅行中，对乙肝的检查尤为重要。
具体来说，国际健康证明对于乙肝的检查要求主要包括以下几个方面：1. 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检查：检测HBsAg是用来诊断乙肝病毒感染的一种标准方法，即便是患有慢性乙肝病毒感染者在急性期感染后，也会出现该抗原阳性。
在国际旅行中，持有国际健康证明的人员必须进行HBsAg的检查，以确保他们不会对他人造成传播。
2. 乙肝病毒表面抗体（HBsAb）检查：检测HBsAb是用于评估乙肝疫苗接种效果和免疫保护水平的一种方法。
在国际旅行中，持有国际健康证明的人员需要进行HBsAb的检查，以确保他们已经接种过乙肝疫苗并获得了有效的免疫保护。
3. 乙肝病毒核心抗体（HBcAb）检查：检测HBcAb是用来判断是否曾经感染过乙肝病毒的一种方法，如果该抗体阳性，则说明曾经感染过乙肝病毒或者是患有慢性乙肝病毒感染。
在国际旅行中，持有国际健康证明的人员需要进行HBcAb的检查，以确保他们没有患有慢性乙肝病毒感染。
对乙肝的预防和控制除了对乙肝的检查要求之外，国际健康证明也对乙肝的预防和控制提出了一些要求，以确保乙肝的传播得以有效控制。
1. 接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法，因此在国际旅行中，持有国际健康证明的人员需要证明已经接种了乙肝疫苗。
对于未接种乙肝疫苗的人员，国际健康证明也会要求他们接种疫苗，并在相应的时期内完成全程免疫。
2. 避免高风险行为：乙肝病毒主要通过血液和性接触传播，因此在国际旅行中，持有国际健康证明的人员需要避免高风险行为，如共用注射器、不安全的性行为等，以防止乙肝的传播。
最新传染病法规定的法定管理的传染病39种
最新传染病法规定的法定管理的传染病39种中华人民共和国传染病防治法》根据传染病的危害程度和应采取的监督、监测、管理措施，参照国际上统一分类标准，结合我国的实际情况，将全国发病率较高、流行面较大、危害严重的39种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病，并根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。
（一）甲类传染病（2种）甲类传染病也称为强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱。
对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行。
（二）乙类传染病（26种）乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。
其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。
（三）丙类传染病（11种）丙类传染病也称为监测管理传染病，包括：手足口病、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。
国家卫生部已于2008年5月2日将手足口病纳入丙类法定传染病，参照乙类管理。
对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。
《传染病防治法》还规定，国务院和国务院卫生行政部门可以根据情况，分别依权限决定传染病病种的增加或者减少。
一鼠疫：鼠疫(plague) 是由啮齿动物和蚤把鼠疫杆菌传给人和动物的一种特殊的人兽共患病,其开始的症状与体征是无特征性的发热、畏寒、不适、头及四肢疼痛、恶心、喉痛,常见的是最早被蚤叮咬的地方其相关的淋巴结出现淋巴腺炎,这就是腺鼠疫,其90%发生在腹股沟淋巴结,少数发生在腋下或颈部,受害的淋巴结肿胀、红肿、变软、化脓,发热是最常见的。
国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知
国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2017.01.19•【文号】国办发〔2017〕8号•【施行日期】2017.01.19•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】艾滋病防控正文国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知国办发〔2017〕8号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》已经国务院同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
国务院办公厅2017年1月19日中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划为落实《“健康中国2030”规划纲要》和深化医药卫生体制改革部署，进一步推进艾滋病防治工作，切实维护广大人民群众身体健康，制定本行动计划。
一、防治现状“十二五”期间，各地区、各部门认真贯彻党中央、国务院决策部署，落实艾滋病防治各项措施，取得了显著进展。
艾滋病检测力度持续加大，经注射吸毒传播、输血传播和母婴传播得到有效控制，艾滋病病毒感染者和病人（以下简称感染者和病人）发现率提高68.1%，病死率降低57.0%，重点地区疫情快速上升势头得到基本遏制，全国整体疫情控制在低流行水平，受艾滋病影响人群生活质量不断提高，社会歧视进一步减轻，基本实现了《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》总体目标。
目前，我国艾滋病流行形势依然严峻，防治工作中新老问题和难点问题并存，防治任务更加艰巨。
尚有一定数量的感染者和病人未被检测发现，性传播成为最主要传播途径，男性同性性行为人群感染率持续升高，青年学生感染人数增加较快，卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用及不安全性行为在一定范围存在等诸多因素加大了艾滋病传播风险，社交新媒体的普遍使用增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性，人口频繁流动增加了预防干预难度。
部分地区和部门对防治工作重视不足，政策落实不到位，防治技术手段有限，防治能力尚不能满足工作需要，社会组织等社会力量参与防治的作用发挥还不够充分，仍需要长期不懈做好艾滋病防治各项工作。
国境口岸入境人员监测结果分析
国境口岸入境人员监测结果分析[摘要] 目的了解成都双流国境口岸入境人员乙型肝炎病毒感染情况及变化趋势，为加强国境口岸乙型肝炎防控工作提供信息。
方法对2007-2011年四川国际旅行卫生保健中心监测的成都双流国境口岸入境人群HBsAg感染资料进行统计学分析。
结果2007-2011年监测成都双流口岸入境人员12004人，其中HBsAg阳性者379人，阳性检出率3.16%。
中间年龄组（30～50岁）HBsAg阳性检出率最高，劳务人员感染者最多，男性HBsAg阳性检出率高于女性（P＜0.05）。
结论劳务人员HBsAg阳性检出率稳定，检出人数多，是成都双流国境口岸的输入性乙型肝炎主要防控监测对象。
乙型肝炎病毒是一种呈世界性分布、危害严重的传染病。
全球约20亿人曾感染HBV，其中3.5亿～4亿人为慢性HBV感染，约占全球人口6％[ - ]。
据世界卫生组织报告，全球每年约100万人死于与HBV感染相关的疾病[ ]。
在世界范围内，慢性乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因。
随着全球经济一体化和国际贸易的发展，特别是旅游业的迅速兴起及现代交通工具的发展，国际间人员往来的日趋频繁，使传染病的蔓延和国际间传播更加便捷，国际传染病传入或传出的机会日渐增多。
2000-2004年，我国国境口岸出入境人员传染病监测结果显示，HBsAg阳性检出率为4.89%，远高于梅毒、HIV、结核等监测传染病[ ]。
为了顺应国际疫情形势发展的需要，世界卫生组织也对《国际卫生条例》进行了修订，对各成员国在国境口岸的传染病监测工作提出了更高的要求。
根据《中华人民共和国国境卫生检疫法》，四川国际旅行卫生保健中心对成都双流口岸出入境的人员实施传染病监测，并采取必要的预防、控制措施，防止传染病传入传出。
为了更好的掌握成都口岸入境人员乙肝感染状况，现对2007-2011年成都双流口岸HBsAg阳性检出率的变化趋势进行分析，为及时掌握乙型肝炎的流行情况、制定相应政策和措施提供科学依据。
镇江口岸2005年出入境人员传染病监测结果分析
对梅毒血 清学实验 阳性 、 Ｉ ＨＶ
抗体阳性者进行流行病学个案调查。
２１ 传染病监测 出境人员 ５ ． ２例 Ｈ ｓｇ 阳性 ， ＢＡ 呈 其 中乙肝病毒 Ｄ Ａ阳性 ３ 例 ， Ｎ ３ 合并梅毒 １ 。 例 入境
乙型肝炎是 中国重点控制的三大传染病之一 ， 乙型肝炎防治已列入国家 “ 十一五”规划 ，中国属
者６ 例 （ 中乙肝Ｄ Ａ阳性３ 例 ） 丙肝 抗体 阳性２ 例 ， 结核 ２ ， 毒 阳性 １ 例 ， Ｉ 抗 体 阳性２ ９ 其 Ｎ ３ ， ６ 肺 例 梅 ２ ＨＶ 例
（ 均为再 次 出国人 员） 。结论
关键词
通过 了解传 染病 的感 染现状 ， 强 出入 境 人 员传染病 监 测工作 ， 定 加 制
于乙肝感染高流行区，现有 １ 亿乙肝病毒携带者 ， ． ３ ３ ０ 多万 乙肝病人 ， ０ ０ 接种与未接种乙肝疫苗人群的 Ｈ ｓｇ阳性率分别为 ４ １ ９ １ 此次监测出境 ＢＡ ． ％和 ． ％。 ５ ５
一
５ Ｏ一
维普资讯
第 １ ２卷 第 ４期
传 染 病 监测 情 况
结核诊断标准进行判断。
１ ． 实 验 室 检 查 乙肝 表 面 抗 原 （ ｓ ｇ采 用 酶 联 ．２ ２ ＨＢＡ ）
免疫法 （ＬＳ ） Ｅ Ｉ ，阳性者重新抽血进行 乙肝 Ｄ Ａ检 Ａ Ｎ 测 ；梅毒血清学试验采用甲苯胺红不加热血清实验 （ Ｕ Ｔ进行初筛 ，Ｒ Ｓ Ｔ Ｓ） Ｒ Ｔ Ｕ Ｔ梅毒螺旋体被动血凝实验 （ Ｐ ）进行确认 ； Ｉ Ｔ Ａ Ｐ Ｈ Ｖ抗体检测采用酶联免疫吸附 法（Ｌ Ａ初筛 ， ＥＩ ） Ｓ 阳性血清送江苏出入境检验检疫局 ＨＶ抗体确认 中心确认 。 ＢＡ 、Ｒ Ｓ 试剂 由上海 Ｉ Ｈ ｓ ｇＴ Ｕ Ｔ 荣盛生产 ， Ｐ 佃ｌ Ａ由 日 Ｆｊｅｉ ｎ 生产 ， Ｉ 本 ｕｒ ｏ ｃ ｉｂ Ｉ Ｈ Ｖ抗体 为梅里埃提供。 １ 流行病 学调查 ． ３
CMIA法在出入境人员乙肝两对半定量检测中的探讨
汪 欣 1 ,赵素萍 2
( 1. 三明出入境检验检疫局 ,福建 三明 365000; 2. 福建省第二人民医院 ,福建 三明 365000 )
[摘 要 ] 本文通过对出入境人员 250例 标本 分别采用 CM I A、 EL IS A 方法进行乙肝两对半测定和 临床观察 , 发现 由于受检抗原抗体定性结果不是阳性就是阴性 ,无法动态观察病情和疗效的变化 , 尤其 是出入境人员所能提供的信息 有限 ,定量检测可 与血 清 HBV 2 DNA PCR 测定相互补充 ,综合评价患者病情与药物疗 效 。 [关键词 ] 乙肝两对半 ;定量 ; CM I A; EL IS A ; PCR + [中图分类号 ] R512. 6 2 [文献标识码 ] B [文章编号 ] 1671 2 5098( 2008) 19 2 2311 2 02
表 1 化光发光法定量检测 HBsAg与 EL ISA 法及 HBV 2 DNA 结果的比较 例数
10 15 8 62 55 70 30 HBV 2 DNA 阳性率 ( % ) 含量 ( � x± 2S) 90. 0 53. 3 50. 0 0 0 0 0 7 . 20 ± 2. 02 4 . 47 ± 2. 28 3 . 96 ± 2. 12 0 0 0 0 CM I A HB s Ag测定值 ( � x± 2S) DNA 阳性 DNA 阴性 > 250 3. 43 ± 1. 31 2. 91 ± 0. 62 < 0. 05 < 0. 05 < 0. 05 < 0. 05 2. 85 ± 0. 00 2. 14 ± 0. 65 1. 56 ± 0. 53 < 0. 05 < 0. 05 < 0. 05 < 0. 05
国境口岸传染病监测试行办法-
国境口岸传染病监测试行办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 国境口岸传染病监测试行办法（一九八０年六月十八日卫生部发布）为防止疫病传入和传出，保障进出境旅客、交通员工和我国人民的健康，促进国际友好往来，在卫生检疫工作上应加强疾病监测，注意收集和积累国内外疫情资料，认真总结分析，找出传播及流行规律，提出预防对策。
现制定本办法。
第一章总则第一条卫生检疫机关监测的传染病是指流行性感冒、疟疾、脊髓灰质炎、登革热、斑疹伤寒和回归热（下称监测疾病），或卫生部指定的其他病种。
第二条本办法所指监测疾病的潜伏期规定如下：（一）流行性感冒三日；（二）疟疾：恶性疟十二日，间日疟和蛋形疟十四日，三日疟三十日；（三）脊髓灰质炎十二日；（四）登革热六日；（五）斑疹伤寒十四日；（六）回归热八日。
第三条本办法所称的交通工具是指船舶、飞机和车辆；所称查验的口岸，是指海港、机场、车站和关口；日的含义均与国境卫生检疫条例实施规则第二条相同。
第四条卫生检疫机关在国际通航的港口、机场、车站、关口以及停留在上述处所的交通工具实施传染病监测。
第五条监测的对象是进出我国国境的人员（包括过境人员）和交通工具；港口，机场、车站和关口内的人群和能传播监测疾病的病媒昆虫、动物、食品、饮水。
第六条监测的内容有：（一）疫情的收集与报告；（二）首发病例的个案调查；（三）暴发流行的流行病学调查；（四）病原体的分离鉴定；（五）病媒昆虫的调查；（六）疫苗使用观察和效果的评价，以及人群免疫水平的调查；（七）收集和调查当地监测疾病的发病率、死亡率以及与流行病学有关的其他资料；（八）对监测疾病患者、疑似患者、密切接触者的管理；（九）对被污染或污染嫌疑的交通工具、行李以及受感染或感染嫌疑的动物、昆虫实施必要的卫生处理。
重点传染病防治知识试题
单位：姓名：一、鼠疫简答题：1．鼠疫的病原及传染源各是什么传播途径有那些2．鼠疫临床上分哪几型最常见的是哪型其临床特点如何最凶险的是哪型3．鼠疫的诊断依据是什么如何确诊选择题：1．关于鼠疫下列概念正确的是:（）A．曾是甲类传染病，现已绝迹B．仍是甲类传染病，但可在24h之后报告C．甲类传染病之首，应立即报告D．是乙类传染病，但应按甲类处理2．人间鼠疫与鼠间鼠疫的关系是:（）A．人间鼠疫与鼠间鼠疫无关B．人间鼠疫流行总是发生在鼠间鼠疫之后C．鼠间鼠疫流行总是发生在人间鼠疫之后D．人间鼠疫与鼠间鼠疫的流行几乎同时发生3．关于鼠疫的流行病学特征下列概念正确的是:（）A．是外来性传染病，我国不存在鼠疫自然疫源地B．由于家鼠也能传染，故没有季节性C．人群大多易感，所以无性别年龄之分D．夏秋季多发，男性、野外作业者多见4．鼠疫杆菌的特点是:（）A．革兰阴性杆菌，具有鞭毛和芽孢，能运动B．革兰阴性杆菌，只产生内毒素C．抵抗力较强，既耐寒又耐热D．革兰阴性杆菌，既产生内毒素又产生外毒素5．关于腺鼠疫下列概念错误的是:（）A．腺鼠疫淋巴结可以挤压尽早排脓B．最常见的临床类型C．以急性淋巴结炎为特征D．腹股沟淋巴结炎最多见二、霍乱简答题：1．霍乱的病原菌及传染源各是什么传播途径有那些2．简述典型霍乱病程分几期霍乱患者的临床分型有几种3．简述霍乱的确诊标准选择题：1．霍乱的潜伏期是:（）A．1-7天B．1-3天C．3-5天D．7-9天2．有极少数的霍乱病人尚未出现泻吐症状即发生循环衰竭而死亡，称为:（）A．轻型霍乱B．中型霍乱C．重症霍乱D．“暴发型”或“干性”霍乱3．霍乱在我国流行高峰时期多在:（）A．5-11月B．8-12月C．7-10月D．3-8月4．治疗霍乱患者在无细菌培养条件的情况下，多久可以解除隔离（）A．隔离患者至症状消失6天。
B．隔离患者至症状消失3天。
C．隔离患者至症状消失10天。
D．隔离患者至症状消失15天。
出入境人员健康检查申请表
现地址Present Address
病史问卷 Medical History Questionaire(在医生指导下完成answer the following questions in the presence of the doctor)
过去是否患有下列疾病或危及公共秩序和安全的病症：如有请在下列相应疾病栏回答有，并详细说明。Have you ever had any of the following diseases or disorders endangering the public order and security?If you have or ever had ,Please answerYes in the relative disease and specify.
□有Yes
其他传染病Other infections disease
□有Yes
最近7天内您是否有发热和咳嗽？□有 Have you had a fever or cough within the last 7days?□Yes
是否现患或曾患有其他疾病史？ □有 Have or had you ever had any other diseases？ □Yes
出入境人员健康检查申请表healthexaminationregistrationfromentryexit姓名name职业occupation已婚married文化程度educatio前往国家destination现单位presentworkingcompany现地址presentaddress病史问卷medicalhistoryquestionaire在医生指导下完成answerfollowingquestions过去是否患有卜列疾病或危及公共秩序和安全的病症
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前的感染性指标检测是确保血液安全性的关键步骤之一。
这些检测可以确定供血者是否携带有传染性的病原体，以防止输血过程中由于感染引起的并发症。
下面将介绍输血前8项感染性指标检测及其临床意义。
1. 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测：乙肝病毒是一种常见的血液传播病毒，输血前检测供血者的HBsAg水平可以确定是否存在乙肝病毒感染。
阳性结果可能意味着供血者携带乙肝病毒，因此这批血液不能用于输血。
2. 乙肝病毒核心抗体（anti-HBc）检测：anti-HBc是乙肝病毒感染的常见标志物，尽管携带者通常没有症状，但也可以将乙肝病毒传播给受血者。
这一检测项目的目的是排除携带者的血液，以保证输血的安全性。
5. 梅毒螺旋体特异性抗体（anti-TP）检测：梅毒是一种性传播疾病，但也可以通过输血传播。
输血前的anti-TP检测可以确定供血者是否感染了梅毒，从而排除携带感染的血液。
6. 细菌标本培养：细菌感染在输血过程中可能引起严重的感染并发症，因此输血前进行的细菌标本培养可以排除供血者是否存在潜在的细菌感染。
8. 寄生虫检测：某些区域可能存在血液传播的寄生虫感染，而输血前的寄生虫检测可以排除供血者是否感染了寄生虫，以保证输血的安全性。
输血前8项感染性指标的检测是确保输血安全的重要步骤。
通过这些检测，可以排除供血者是否感染了乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、结核病等病原体，以及是否存在细菌感染和寄生虫感染。
这可以减少输血过程中潜在的感染风险，保护受血者的健康。
舟山市人民政府关于公布舟山市第十届自然科学优秀论文奖的通报-舟政发[2011]77号
![舟山市人民政府关于公布舟山市第十届自然科学优秀论文奖的通报-舟政发[2011]77号](https://img.taocdn.com/s3/m/21ed54a7f021dd36a32d7375a417866fb84ac0b3.png)
舟山市人民政府关于公布舟山市第十届自然科学优秀论文奖的通报正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 舟山市人民政府关于公布舟山市第十届自然科学优秀论文奖的通报（舟政发[2011]77号）各县（区）人民政府，市政府直属各单位：根据《舟山市自然科学优秀论文奖评选奖励办法》，舟山市第十届自然科学优秀论文奖评选活动自2011年4月起，经过半年多时间的征集、评审和公示，现已结束。
本届活动共征集市级各部门、市属各学（协）会、企业单位、各县（区）科协推荐上报的自然科学论文302篇，经学科组和市评审委专家的认真审阅和评议，共评选出《超声造影对甲状腺乳头状癌的增强模式探讨》等55篇论文为舟山市第十届（2009-2010年度）自然科学优秀论文，其中一等奖5篇、二等奖20篇、三等奖30篇。
希望获奖的单位和个人珍惜荣誉，再接再厉，争取在自然科学研究中多出新成果。
全市广大科技人员要向获奖人员学习，进一步加强对自然科学的理论和应用研究，为促进我市科学技术的繁荣与发展，推进浙江舟山群岛新区建设作出积极贡献。
二○一一年十二月二十五日附件舟山市第十届（2009年-2010年度）自然科学优秀论文获奖篇目、作者及单位名单一、一等奖（5篇）（一）题目：超声造影对甲状腺乳头状癌的增强模式探讨作者：郑笑娟、张永奎、赵臣银、梁金荣（二）题目：浙江南部外海鱼类种类组成和数量分布作者：俞存根、虞聪达、章飞军、宁平工作单位：浙江海洋学院（三）题目：池塘养殖脊尾白虾感染血卵涡鞭虫的研究作者：许文军、谢建军、施慧、李才文工作单位：浙江省海洋水产研究所（四）题目：InGaAs 应变缓冲层上的自组装InAS 量子点的温度相关及时间分辨谱研究作者：孔令民、冯哲川、吴正云、Weijie Lu工作单位：浙江海洋学院（五）题目：Local well-posedness of the Ostrovsky， Stepanyams and Tsimring equation in Sobolev spaces of nective indices Ostrovsky ， Stepanyams and Tsimring方程在负指标Sobolev空间上的局部适应性作者：赵向青、崔向斌工作单位：浙江海洋学院二、二等奖（20篇）（一）题目：快速荧光定量PCR检测副溶血性弧菌及其力基因方法建立与应用效果评价的研究作者：王忠发、顾松叶、王虹玲工作单位：舟山市疾病预防控制中心（二）题目：原发性胃癌REG Iα基因表达与临床病理特性的相关性的关系作者：刘晓光、杨月琴、李继承工作单位：舟山医院（三）题目：MHC基因多态性与牙鲆抗鳗弧菌病能力的相关性分析作者：徐田军工作单位：浙江海洋学院（四）题目：氮化硅陶瓷球化学机械抛光机理的研究作者：朱从容、吕冰海、袁巨龙工作单位：浙江海洋学院（五）题目：非小细胞肺癌中微血管密度和血小板凝集素1表达的研究作者：陈志军、乐涵波、张永奎、钱立勇（六）题目：血清差异蛋白在慢性乙型肝炎肝纤维化中的诊断价值作者：李世波、童永喜、丁贤君、林志益工作单位：舟山医院（七）题目：代谢综合征、心血管病、2型糖尿病各主因素分析的队列人群前瞻性调查研究作者：刘成国、阮连生、郑海斌、刘金耀工作单位：舟山市普陀区人民医院（八）题目：Roy适应模式在初产妇母亲角色适应中的应用作者：胡晓斐、胡永梅、王叶飞、朱菊芬工作单位：舟山医院（九）题目：《乙肝病毒YMDD变异与乙型肝炎病毒大蛋白相关性的探讨》作者：XXX、孙燕、付海平工作单位：嵊泗县人民医院（十）题目：气象观测资料的四方位空间一致性检验作者：何志军、封秀燕、何利德、王荷平工作单位：舟山市气象局（十一）题目：舟山海岛野生色叶树种资源及其应用作者：徐斌芬、王国明、王晶、鲁专工作单位：舟山市林科所（十二）题目：东黄海蓝点马鲛线粒体DNA序列变异研究作者：水柏年、韩志强、高天翔、苗振清工作单位：浙江海洋学院（十三）题目：估算舟山区域内台风降水量分布的一种方法作者：范其平、何宽科、李云、张伟红工作单位：舟山市气象局（十四）题目：东海区蟹笼渔具的选择性研究作者：张洪亮、徐汉祥、黄洪亮、周永东工作单位：浙江省海洋水产研究所（十五）题目：一个新的6-烷氧基-[1，2，4]三唑[4，3-b]哒嗪化合物合成及抗惊厥作用研究作者：关丽萍、隋新、权迎春工作单位：浙江海洋学院（十六）题目：单壁碳纳米管的扭转力学特性研究作者：王晋宝、田美灵、谢永和、张洪武工作单位：浙江海洋学院（十七）题目：白骨壤酸性果胶多糖HAM-3-Ⅱb-Ⅱ的结构分析作者：方旭波、江波、陈小娥工作单位：浙江海洋学院（十八）题目：深海非接触式电能传输系统中电磁耦合器设计作者：李泽松、李德骏、林麟工作单位：舟山市质量技术监督局（十九）题目：基于港口国管理的液货船舶风险比较研究作者：王捷、张晓东工作单位：浙江国际海运职业技术学院（二十）题目：受迫振动与共振实验的创新设计作者：徐忠岳工作单位：市东海中学三、三等奖（30篇）（一）题目：脊柱微创术后应用甲基强的松龙的疗效分析作者：刘志安、戈才华工作单位：舟山广安骨伤医院（二）题目：反相高效液相色谱法同时测定海产品中11种食品添加剂作者：王恒、黄百芬、王建跃工作单位：舟山市疾病预防控制中心（三）题目：舟山渔场鱼类异尖线虫感染状况及理化耐受研究作者：张均和、林启、张乾通、何伟贤工作单位：舟山市疾病预防控制中心（四）题目：舟山渔场主要海产品中镉污染现状分析与评价作者：张乾通、吴富忠、何佳璐、余新威工作单位：舟山市疾病预防控制中心（五）题目：番茄抗黄化曲叶病毒病基因的AFLP分子标记作者：姚金晓、杨悦俭、叶青静、王荣青工作单位：舟山市农科所（六）题目：舟山渔场海域多氯联苯和有机氯农药污染状况调查作者：郭远明、苗振清、钟志、俞存根工作单位：浙江省海洋水产研究所（七）题目：人工鱼礁建设对浙江嵊泗海域营养盐与水质的影响作者：王伟定、梁君、章守宇工作单位：浙江省海洋水产研究所（八）题目：考虑海床土吸引力的SCR-Spar整体波浪响应分析作者：白兴兰、黄维平工作单位：浙江海洋学院（九）题目：用于生物柴油清洁生产的磁性固体催化剂Cao/Mgo/Fe3o4作者：陈英、陈东工作单位：浙江海洋学院（十）题目：从进境德国白橡锯材上截获窄吉丁作者：王勇、杨赛军工作单位：舟山出入境检验检疫局（十一）题目：致渔民眼部灼伤的船舱内硫化氢污染调查作者：钱定国、王建跃、汪云明、马寅祥工作单位：舟山市普陀区人民医院（十二）题目：四黄散外敷预防全身麻醉时浅静脉置管引起的静脉炎作者：俞益君、顾爱莲、胡晓斐、蒋海芬工作单位：舟山医院中医骨伤院区（十三）题目：护理干预对儿童远视性弱视疗效的影响研究作者：顾军养工作单位：舟山市妇幼保健医院（十四）题目：副溶血弧菌的gyrB基因环介导的恒温扩增技术检测方法的研究作者：王虹玲、朱水荣工作单位：舟山市疾病预防控制中心（十五）题目：MOTOmed不同模式运动训练对青年志愿者体感诱发电位的影响作者：曹明辉、燕军、燕铁斌工作单位：舟山市普陀区人民医院（十六）题目：三维外固定支架在不稳定骨盆骨折治疗中的应用作者：马志伟、XXX、王敏工作单位：舟山市普陀区人民医院六横分院（十七）题目：行为转变理论在2型糖尿病患者足部自护行为中的应用作者：吴丽萍、李亚洁、张缀琴工作单位：舟山医院（十八）题目：适应条件对鱼类续航游泳能力的影响作者：桂福坤、王萍、吴常文工作单位：浙江海洋学院（十九）题目：火花间隙和金属氧化物压敏电阻的配合性能评估作者：陈军、陆海峰工作单位：舟山市气象局（二十）题目：常见水产品安全指标在相关标准间的矛盾分析作者：袁久尧工作单位：舟山市水产学会（二十一）题目：松材线虫病除治迹地自然恢复过程中物种多样性的动态变化作者：王国明、赵颖、陈斌、鲁专工作单位：舟山市林科所（二十二）题目：不同猪瘟疫苗类型及剂量的抗体反应特性研究作者：毛文杰、陈宁、曲健、方维焕工作单位：舟山市普陀区农林局（二十三）题目：短期饥饿胁迫对?鱼生化组成、脂肪酸和氨基酸组成的影响作者：柳敏海、罗海忠、傅荣兵、彭志兰工作单位：舟山市水产研究所（二十四）题目：北沙参药材脂溶性成分的HPLC指纹图谱研究作者：王斌、张样柏、李国强、管华诗工作单位：浙江海洋学院（二十五）题目：船舶在浅水域横向停靠运动粘性水动力计算作者：王化明、黄永生工作单位：浙江海洋学院（二十六）题目：球形食品真空冷却非稳态过程的数值分析作者：韩志、谢晶、潘迎捷工作单位：浙江海洋学院（二十七）题目：固相萃取-高效液相色谱法测定水果、果酱中6种对羟基苯甲酸酯作者：陈皑、何乔桑、王萍亚、周勇工作单位：舟山市质量技术监督局（二十八）题目：基于AIL数据的智能船舶动态视频监控系统设计作者：周剑敏、王捷工作单位：浙江国际海运职业技术学院（二十九）题目：浅谈音频响度控制在播出中的应用作者：李善农工作单位：舟山广播电视总台（三十）题目：基础加固、托换、纠偏问题的研究作者：王全省、厉幸波工作单位：舟山市宇锦新型墙体材料有限公司注：工作单位系第一作者单位——结束——。
最新卫生检验检疫专业知识要点题库
第一章绪论1、卫生检验检学是研究检验检疫与人人体健康的科学。
具体地讲就是研究传染病、群体性不时原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的突发事件的发生及其决定因素和实施检验、检疫、控制的科学。
2、传染病的预防和控制是卫生检验检疫学的基本任务。
3、中国卫生检疫诞生于1873年。
4、1873年8月15日，上海海关（当时海关内设有医官，主要负责海关及各洋行的医疗保健）税务司理船厅英藉医官FE.Wright向北京总税务司报告，要求委派医官采取对来自疫港的船只实施合办检疫的措施，以保护本地公共卫生。
最后任命海关医官（Dr.R.Alef.Jainieson)首先从事检疫工作。
5、国内卫生防疫机构主要分为两大类：卫生防疫站、专科性卫生防疫防治队。
6、卫生检验检疫的地位与作用：①控制传染病，保护人类健康；②探索疾病规律，提供防病依据；③积极应对突发事件；④维护国家经济权益和安全。
7、卫生检验检疫的研究对象和内容：①研究传染病、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒的发生及其影响因素；②研究卫生检验检疫行政执法、监督、监测、管理活动的手段和规律；③研究保护人体健康，防止传染病传播的规律；④研究突发公共卫生事件的预警、预报、控制、检测的规律；⑤研究卫生检验、检疫、控制、监测、监督的具体规范；⑥研究人员、交通工具、货物、媒介生物、环境与公共卫生的关系；⑦研究世界各个国家和地区卫生检验检疫实践活动的规律；⑧研究卫生检验检疫相关的国际贸易惯例、公约以及世界上主要国家和地区法律、法规的特点和要求；⑨研究检验检疫学的特点、性质与发展规律以及在现代化经济社会中的地位和作用。
8、卫生检验检疫学的研究方法：①微观卫生检验检疫学；②宏观卫生检验检疫学；③实验卫生检验检疫学。
9、卫生检验检疫学的特点：双重性、强制性、预防性、规范性。
10、卫生检验检疫学研究对象：传染病、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、其他严重影响公众健康的突发事件。
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进行出入境体检监测的人员为研究对象，选择乙型 肝炎表面抗原阳性，且谷丙转氨酶（ＡＬＴ），＞４０Ｕ，并 排除患丙型肝炎的人员（共２０７人次）。纳入本研 究的研究对象中，中国籍１９４例，外国籍１３例，男 ２０４例，女３例，平均年龄３４．８岁。体检者空腹采 血后即刻分离血清，以备检测。 １．２检测方法
１．２．１
Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ
ｒａｔｅｓ
ｔｉｏｎｓｈｉｐ ｗａｓ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ｏｆ ＨＢＶ—ＤＮＡ ｗｅｒｅ
９８．６５％ａｎｄ ６８．００％ｉｎ ｔｈｅ ＨＢｓＡｇ．
ＨＢｅＡｇ，ａｎｄ ＨＢｃＡｂ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｍｏｄｅ ａｎｄ ｔｈｅ ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｂ ａｎｄ ＨＢｃＡｂ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｍｏｄｅ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｂｏｔｈ ｍｏｄｅｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
ａｓ
ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ＥＬＩＳＡ．Ｔｈｅ ｓｅｒｕｍ ＨＢｓＡｇ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｐｅｒｓｏｎｓ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ
ｒｅｓｅａｒｃｈ
ｓｕｂｊｅｃｔｓ．ＨＢＶ—ＤＮＡ
ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ＰＣＲ ａｓｓａｙ．Ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｂｏｔｈ ｍｅｔｈｏｄｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｌａ—
（ＨＢＶ—Ｍ）与ＨＢＶ．ＤＮＡ之间的关系，为感染性乙
ＨＢＶ—Ｍ模式进行比较，大三阳与小三阳组别进行 比较。组问率和构成比比较采用ｘ２检验。Ｐ＜０．０５ 为差异有统计学意义。
２结果
肝的检疫和监测提供依据。
１资料与方法
１．１
资料来源
以２０１５年１月一２０１５年１０月在河北保健中心
２．１研究对象概况
２０１５年１月一２０１５年１０月，河北保健中心累
乙肝免疫状态进行判断的重要依据Ｈｊ。酶联免疫
吸附法（ＥＬＩＳＡ）是检验检疫部门检测ＨＢＶ—Ｍ的
取钆Ｌ上清液加入ＰＣＲ管。强阳性对照品、弱阳性 对照品、阴性对照品、阳性标准品的处理方法与患者 血清标本相同。设定循环参数进行ＰＣＲ反应，反应 结束后应用阳性梯度标准品的Ｃｔ值制作标准曲线， 再依据样品的ｃｔ值计算ＤＮＡ的含量。 １．３统计学分析
ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ａｎｄ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ｉｎ ｔｈｅ ｑｕａｒａｎｔｉｎｅ ｐｏｐｕｌａ—
ｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
ｗａｓ ｗａｓ
Ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ
ｔｏ
Ｏｃｔｏｂｅｒ ｉｎ ２０１５，ｔｈｅ ｑｕａｒａｎｔｉｎｅｄ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｔｕｄｉｅｄ ａｎｄ ｔｈｅ ＨＢＶ—Ｍ
ｔｏ
Ｉｎ
ｃａｓｅ
ＨＢｓＡｇ（＋）ａｎｄ ＨＢｅＡｇ（一），ｔｈｅ
ｄｅｔｅｒｍｉｎｅ ｔｈｅ ｉｎｆｅｅ—
ｔｉｏｕｓｎｅｓｓ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ
Ｓｎｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ
Ｂ ｖｉｒｕｓ ＤＮＡ；Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ｖｉｒｕｓ ｍａｒｋｅｒｓ；Ｅｎｔｒｙ—ｅｘｉｔ ｑｕａｒａｎｔｉｎｅｄ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ；
另夕Ｆ，在对ＨＢｓＡｇ（＋）＋ＨＢｅＡｂ（＋）＋ＨＢｃＡｂ （＋）模式和ＨＢｓＡｇ（＋）＋ＨＢｅＡｇ（＋）＋ＨＢｃＡｂ
（＋）模式结合ＡＬＴ值的高低分析ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性 率发现，当ＡＬＴ升高大于２倍４０Ｕ时，其ＨＢＶ—ＤＮＡ 阳性率均低于４０Ｕ≤ＡＬＴ≤８０Ｕ组，目一差异具有统 计学意义（Ｐ＜０．０５），这可能与病毒感染所处时期 有关，在免疫耐受期、病毒复制活跃，但ＡＬＴ处于水 平无明显异常，但在免疫清除期，ＡＬＴ继续或间接升 高，而ＨＢＶ．ＤＮＡ滴度一般大于１０５拷贝／ｍＬ。 通过分析可以得出，目前口岸采用的酶联免疫 吸附法（ＥＬＩＳＡ）对出入境人员血清中乙肝病毒携带 情况进行筛查，尽管该方法具有方便易行，价格低廉 的特点，但还应对ＨＢｅＡｇ阴性的人群加做ＨＢＶ— ＤＮＡ以确定体检人群是否在病毒复制期。如果考 虑经济原因无法做ＨＢＶ—ＤＮＡ检测，卫生检疫的咨 询医生应综合考虑乙肝ＥＬＩＳＡ常见模式与ＨＢＶ． ＤＮＡ的相关性，并结合体检人员的其他指标的检
志物（ＨＢＶ—Ｍ）的相关性，为出入境检疫人群的乙型肝炎的传染性疾病监测和评估提供方法学依据。 方法选择２０１５年１月一２０１５年１０月在本中心接受出入境检疫的人群，采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢＶ— Ｍ，对表面抗原阳性的血清采用荧光定量ＰＣＲ法检测ＨＢＶ—ＤＮＡ，比较两种方法的相关性。结果 大
三阳［ＨＢｓＡｇ（＋）＋ＨＢｅＡｇ（＋）＋ＨＢｃＡｂ（＋）］与小三阳［ＨＢｓＡｇ（＋）＋ＨＢｅＡｂ（＋）＋ＨＢｃＡｂ（＋）］ 模式的ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性率分别９８．６５％和６８．００％，两者有统计学差异。结论从出入境检疫人群疾 病监测的角度，ＨＢｅＡｇ阳性，可判定其具有传染性，而对于ＨＢｓＡｇ（＋）而ＨＢｅＡｇ（一）的体检者，应进 一步检测ＨＢＶ—ＤＮＡ以判断其是否具有传染性。
３５．５％。 ２．２
乙肝病毒血清标志物（ＨＢＶ—Ｍ）检测
采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测患者ＨＢＶ— Ｍ，严格按照试剂盒说明书进行操作，应用法国梅里 埃全自动酶联免疫分析系统对血清进行测定并记
录。ＥＬＩＳＡ检测试剂由上海科华生物工程股份有限
乙肝病毒标志物与ＨＢＶ．ＤＮＡ的相关性 从表１可以看出：２０７例乙型肝炎表面抗原阳
（Ｐ＜０．０５）。１．３．５模式的ＨＢＶ．ＤＮＡ含量为５．９×
０００ｒｐｍ离心１０ｒａｉｎ，弃去上清液，加入２５／ｚＬ处理 液，１００℃热浴ｌＯｍｉｎ。再于１３ ０００ｒｐｍ离心１０ｍｉｎ，
１０６±２．５×１０５，明显高于其他模式。
表１五种乙肝表面抗原阳性模式分析（ｎ＝２０７）
２．３
ＡＬＴ含量与ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性率的相关性 从表２可以看出：当ＡＬＴ含量增高大于２倍正
性，且谷丙转氨酶（ＡＬＴ），＞４０Ｕ的样本共有四种乙
肝病毒血清标志物模式，其中ＨＢｓＡｇ（＋）＋ＨＢｅＡｂ
公司提供。
１．２．２
（＋）＋ＨＢｃＡｂ（＋）模式（即１．４．５模式）所占比例 最多，为４８．３１％（１００／２０７），其次为ＨＢｓＡｇ（＋）＋ ＨＢｅＡｇ（＋）＋ＨＢｃＡｂ４．５模式检出的ＨＢＶ．ＤＮＡ 阳性率均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。
万方数据
国陋题垂堂苤查！Ｑ！！生！！旦筮！！鲞筮！塑！！！！婴尘！！！！』！！卫生！！∑ｉ塑！！赶：Ｑ！！！！竺！！！！：！！！：望：盟！：！ 表２两种乙肝病毒血清标志物（ＨＢＶ—Ｍ）模式结合 ＡＬＴ值的ＤＮＡ含量分析［ｎ（％）］
万人感染了乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）。５ Ｊ。 本研究显示，河北省出入境人员的表面抗原阳 性率为２．８６％，低于全国一般人群的ＨＢｓＡｇ阳性率 （９．５１％），也低于接种乙肝疫苗人群的ＨＢｓＡｇ阳性 率（５．２８％）‘６１，这可能与出入境人群相对受教育程 度高，传染病预防意识强，年龄相对年轻，疫苗接种 率较高有关系。 多年来，临床医生一直以ＨＢｅＡｇ阳性作为判断 乙肝病毒是否在体内复制并具有传染性的重要指 标，本研究显示，当ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ同时阳性时，患 者体内ＨＢＶ．ＤＮＡ复制较为活跃，其传染性较强，而 仍有１％左右的人ＨＢＶ．ＤＮＡ为阴性，据文献报道， 当ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ同时阳性时，ＨＢＶ．ＤＮＡ阳性率在 ９４％一１００％之间‘７。８ Ｊ。其可能因素为其ＤＮＡ含量 低于试剂检测限或病毒感染早期，亦或ＨＢＶ基因的 ｓ区发生有意义的点突变或插入、缺失突变一ｏ。这 在出入境人群筛查过程中，可认为是小概率事件。 一般认为，ＨＢｅＡｇ转化为ＨＢｅＡｂ则意味着乙肝病 毒复制结束，病情向好多方面转化¨０‘。在出入境人 群的传染性肝炎的监测过程中，也将ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ 阳性，且ＡＬＴＩ＞４０Ｕ作为传染性乙肝的诊断标准，但
ｕｍ
ｃａｎ
Ｉｆ ＨＢｅＡｇ ｗａｓ ｐｏｓｉｔｉｖｅ，ｔｈｅ
ｓｅｒ—
ｂｅ ｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄ ｏｆ
ｔｏ
ｂｅ ｃｏｎｔａｇｉｏｎｓ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｅｎｔｒｙ ａｎｄ ｅｘｉｔ ｑｕａｒａｎｔｉｎｅｄ ｐｅｏｐｌｅ． ＨＢＶ—ＤＮＡ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｆｕｒｔｈｅｒ ｅｘａｍｉｎｅｄ
【关键词】
乙肝病毒ＤＮＡ；乙肝病毒标志物；出入境检疫人群；监测
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ｖｉｒａｌ ＤＮＡ ａｎｄ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ＳＨ／Ｌｉｎｇ—ｌｉ， ｓｐｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ
ｓｅｒｕｌｎ
ｍａｒｋｅｒｓ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅｎｔｒｙ－ｅｘｉｔ ｑｕａｒａｎｔｉｎｅｄ
ＬＩ Ｙｕｎ，ＹＡＮ Ｊｉ—ｈｕａｎ，ＬＩ Ｗｅｉ，ＬＵＯ Ｍｉｎｇ， ＨＵＡ Ｎｏ．Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ｃｅｎｔｅｒ
ｏｆＨｅｂｅｉ
Ｅｍｒｙ—Ｅｘｉｔ Ｉｎ—
Ｑｕａｒａｎｔｉｎｅ Ｂｕｒｅａｕ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ
０５００９１，
Ｃｈｉｎａ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
ａｎｄ
ｓｅｒｕｍ
３１８
国匝疸壹堂苤查！Ｑ！！生！Ｑ旦筮垫鲞筮ｊ塑！！！！翌生！！型』！！婴堂垡旦翌！！型：Ｑ！！！！堕！！！！：！！！：！！：№：！
乙肝病毒ＤＮＡ和病毒标志物检测在出人境 检疫人群中的应用
史玲莉
李云
闰冀焕
李薇
罗明
华娜
【摘要】
目的探讨出入境检疫人群中乙肝病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ—ＤＮＡ）与乙型肝炎患者血清病毒标
运用ＳＰＳＳ １３．０软件，将表面抗原阳性的四种
常用方法。但该方法无法判定乙肝病毒是否在进行 复制，根据我国《慢性乙型肝炎防治指南》中指出，
用分子生物学检测ＨＢＶ—ＤＮＡ可以反映病毒复制情
况，可作为感染性乙型肝炎的诊断提供依据。本研 究采用荧光定量ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ两种方法在出入境 人群中进行了比较，探讨了乙肝病毒血清标志物