2020医院评审细则任务分解-医疗-产房

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等级医院评审责任分解---产房
条目序号
条目内容
4.20.3.1 产房诊疗 工作符合 医院感染 管理相关 法律法规 要求。*
4.20.3.1.C.1
产房根据《医院感染管理办法》等法律法规要求制订医 院感染管理制度及流程。
C
ຫໍສະໝຸດ Baidu
4.20.3.1.C.2
产房周围环境必须清洁、无污染源,应与母婴室和新生 儿室相邻近,相对独立。
分解---产房
自评等 级
自评结 果说明
存在问题
可自行 需协调 无法解 解决 解决 决
备注
4.20.3.1.C.3
产房布局合理,分区明确,设有隔离待产室和隔离分娩 室,用后的产房、产床应清洁消毒。
B
4.20.3.1.B.1 科室有自查,对存在问题有改进措施。 4.20.3.1.B.2 主管部门对产房的医院感染管理有检查、分析、反馈。
A 4.20.3.1.A.1 持续改进有成效,产房诊疗工作符合医院感染管理要求
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