辨证施护治疗慢性心力衰竭的临床研究_杨智香
循证护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果观察
循证护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果观察目的:觀察循证护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。
方法:选取2014年1月-2016年5月本院收治的65例慢性心力衰竭患者,采用随机数字法分为观察组(n=38)和对照组(n=27),两组患者均给予标准药物治疗,观察组采用循证护理,对照组采用常规心内科护理,比较两组总有效率、6 min步行距离、焦虑情绪改善率、SF-36量表评分。
结果:观察组总有效率为76.32%(29/38),对照组总有效率为51.85%(14/27),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后6 min步行距离均显著提高,差異均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6 min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑情绪改善率为94.74%(36/38),对照组为70.37%(19/27),观察组改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组家庭角色、自理能力、精力、社会角色评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:循证护理将护理研究和护理实践结合起来,可显著改善患者的心功能,提高运动耐力,改善心理状态,提高生存质量,具有较高的实用价值和推广价值。
慢性心力衰竭是威胁人类生命健康的常见疾病,有关统计资料显示,慢性心力衰竭在各年龄段的发病率为1.5%~2.0%,在65岁以上人群中的患病率为6%~10%[1]。
随着我国社会人口老龄化步伐的加快,慢性心力衰竭患者数量越来越多[2]。
慢性心力衰竭是各种心脏病发展的结局,以组织器官灌注不足、肺循环、体外循环淤血等为主要表现,患者可伴有乏力、足部水肿、呼吸困难、咳嗽、心悸、失眠、心率过速等症状,较易引发血栓、呼吸道感染、心源性肝硬化等并发症,是导致心血管疾病患者死亡的主要原因之一。
此次研究通过分组对比对循证护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果进行探讨,现报道如下。
辨证治疗慢性心力衰竭的疗效观察
辨证治疗慢性心力衰竭的疗效观察目的:评价中医辨证施治慢性心力衰竭的疗效。
方法:将80例慢性心力衰竭患者分成观察组和对照组。
对照组西医常规治疗;观察组中医辨证施治。
结果:观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组总有效率为75.00%(30/40),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。
结论:中医辨证施治慢性心力衰竭患者疗效可靠,安全性高。
标签:辨证;慢性心力衰竭;疗效慢性心力衰竭涉及中医“心悸、怔忡、水肿”等病范畴,是一种常见且复杂的临床综合征,多反复发作并逐渐加重,西药治疗难度大,毒副作用也比较明显[1]。
本课题中,笔者采用中医辨证治疗了40例慢性心力衰竭患者,结果疗效满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年2月~2010年2月在本院就诊的慢性心力衰竭患者80例,年龄44~75岁,所有患者符合《临床心脏病学》[2]中有关充血性心力衰竭的诊断标准及“Framingham”的心力衰竭诊断标准[3],心功能分级参照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级[4]。
排除严重肝、肾功能障碍或合并心功能Ⅰ级患者,急性心力衰竭者,急性心肌梗死患者及严重感染者,并分成观察组和对照组两组。
观察组40例,男24例,女16例,平均年龄(63.4±13.6)岁;心功能:Ⅱ级7例,Ⅲ级26例,Ⅳ级7例。
对照组40例,男23例,女17例,平均年龄(64.2±15.8)岁;心功能:Ⅱ级6例,Ⅲ级28例,Ⅳ级6例。
两组患者性别比、年龄、心功能等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1对照组视慢性心力衰竭病情根据西医治疗常规给予利尿剂、洋地黄制剂、ACEI类、β受体阻滞剂(主要药物:呋塞米、双氢克尿噻、地高辛、西地兰、福辛普利钠、美托洛尔等)。
1.2.2观察组中医辨证施治,①心气不足,心阳闭阻型(9例):药用桂枝加附子汤加减,处方:桂枝10 g、炮附子10 g、煅龙牡各15 g、黄芪30 g、党参10 g、枳实10 g、瓜蒌20 g、炙甘草10 g;②心脾两虚,水饮内停(11例):药用归脾汤、苓桂术甘汤加减,处方:党参10 g、黄芪30 g、白术12 g、云茯苓20 g、木香10 g、桂枝10 g、焦三仙各15 g、薏苡仁20 g、炙甘草10 g;③气阴两虚,痰瘀阻肺(7例):药用生脉饮加味,处方:红参6 g、麦冬15 g、五味子10 g、半夏6 g、陈皮10 g、麦冬10 g、百合10 g、炙甘草10 g;④脾肾阳虚,水气凌心型(13例):方药苓桂术甘汤合真武汤加减,处方:炮附子10 g、白术10 g、云茯苓20 g、白芍药10 g、桂枝10 g、山药20 g、黄芪30 g、炙甘草10 g。
蒙医辨证护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果分析
蒙医辨证护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果分析蒙医辨证护理干预是以蒙医基本理论为指导,结合现代护理理论和技术,通过辨证推拿、穴位按摩、中药熏蒸、气功调理等手段对患者进行综合性护理的一种护理方式。
在老年慢性心力衰竭护理中,蒙医辨证护理干预的具体应用主要包括以下几个方面:1. 辨证施疗:根据患者的不同症状和体质特点,通过辨证施疗的方式进行个性化的治疗。
针对患者的心悸、气短等症状,采用针灸、推拿等手段进行治疗。
2. 穴位按摩:通过按摩特定的穴位,调理患者的气血,改善心脏功能,缓解心力衰竭带来的不适感。
3. 中药熏蒸:选用具有益气养血、理气止痛等功效的中药进行熏蒸,以促进患者体内气血的运行畅通,改善心脏功能。
4. 气功调理:通过气功调理的方式,帮助患者调整心理状态,增强体质,提高免疫力,提高对心力衰竭的抵抗力。
蒙医辨证护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用,取得了显著的效果。
针对不同病情和患者个体差异,采用个性化的治疗方案,使治疗更加精准有效。
蒙医辨证护理干预注重调整患者的饮食、作息、情志等方面的不良习惯,有助于改善患者的整体健康状况。
蒙医辨证护理干预结合了中医养生的理念,有助于提高患者的免疫力和抵抗力,降低心力衰竭的复发率。
蒙医辨证护理干预还能够缓解患者的症状,改善患者的生活质量,为老年慢性心力衰竭患者带来了很大的益处。
蒙医辨证护理干预在老年慢性心力衰竭护理中具有显著的应用效果和临床意义。
在今后的临床实践中,应进一步深入研究蒙医辨证护理干预对老年慢性心力衰竭的治疗机制和具体效果,以不断完善其在临床护理中的应用,为老年慢性心力衰竭患者提供更加优质的护理服务。
也应加强对蒙医辨证护理干预的推广和普及工作,使更多的患者受益于这种独特的护理方式,为老年慢性心力衰竭的防治工作做出更大的贡献。
慢性心力衰竭63例辨证施护疗效观察
级 Ⅱ 一Ⅳ级 ; 患 者 意识 清 楚 无 精 神疾 病 ; 自愿 参
加, 并 能积极 配合 完成 本研 究 。 1 . 1 . 3 排除标 准 1 . 2 一般 资 料 除外 2个 月 内出 现心肌 梗 死 、 全部 1 2 1例 均 为 我 院 中 医科 慢
1 资料 与方 法
低脂 、 低盐 、 低热量 , 高蛋 白、 高纤维、 清淡 易消化 饮食。患者适当休息 , 根据病情决定活动量 , 保证
充 足 睡眠 。心功 能 Ⅱ级者 , 要适 当限制体 力活 动 ,
强调多注意休息 , 增加午休 , 轻体力活动; 心功能 Ⅲ级者 , 要严格限制一般体力活动 , 保证充分休息 时间, 协 助患 者 日常 生活 ; 心功 能 Ⅳ级 者 , 要 绝 对 卧床休息 , 生活 由他人照顾 , 可协助患者在床上肢 体 被 动运 动 , 病 情 好 转 后 可鼓 励 患 者 轻 微 运 动 。
限制饮 水 , 尤其是 夜 间饮水 , 以免影 响 用力 过度 加重 心 脏 负担 。帮 助患者 分析 不 良情绪 或异 常情 绪产
生 的原 因 , 并 根 据 患 者 不 同性 格 予 以开 导 劝 解 。
1 . 1 病 例选 择
慢性 心力衰竭 6 3例 辨 证 施 护 疗 效 观察
陈 禧 杨 爱萍 王 学武 杜 苏丽 古 丽排 日
( 新 疆 维吾 尔 自治 区人 民医 院中 医科 , 新疆
【 关键词 】 心力衰竭 ; 辨证施护 ; 生活质量
乌鲁 木 齐
8 3 0 0 0 1 )
【 中图分类号】 R 5 4 1 . 6 2 ; R 2 4 8 . 1 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 2 — 2 6 1 9 ( 2 0 1 5 ) 0 7 — 1 0 8 5 - 0 3
中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展
中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展中医药治疗慢性心力衰竭的主要手段包括药物治疗和辨证施治。
药物治疗中主要采用的是中药复方或者中药合剂,往往包含多种中草药的提取物。
辨证施治则是根据个体患者的表现和证候判断,个性化制定治疗方案。
近年来的研究显示,中药治疗慢性心力衰竭能够显著改善患者的心功能,减轻症状,延长生存期。
研究表明,有些中草药提取物具有增强心肌收缩力和降低血液黏稠度的作用,能够有效改善心功能。
中药还能够通过抗氧化、抗炎和抑制心室重构等机制,发挥保护心肌的作用,减少心脏损伤,提高患者的生存质量。
一些研究还发现,通过中医药干预可以改善患者的自主神经系统功能,如降低交感神经活性、增加副交感神经活性,调节心脏神经-内分泌系统的紊乱,从而达到治疗慢性心力衰竭的效果。
这表明中医药治疗慢性心力衰竭的机制不仅涉及心肌细胞的直接作用,还涉及到整体机体的调节。
除了单一药物的应用,一些研究还探索了中西医结合的治疗方法。
将中药与现代药物联合应用,可以发挥双方的优势,达到更好的治疗效果。
一些研究还使用了针灸、艾灸、推拿等中医疗法作为辅助治疗手段,通过调节气血运行和促进身体自愈能力的作用,改善患者的心功能和生活质量。
尽管中医药治疗慢性心力衰竭的方法和机制已经有了一定的认识,但仍面临一些挑战。
慢性心力衰竭的病因复杂,病变机制多样,需要针对不同的患者进行个体化治疗,这对中医药的规范化和个性化制定治疗方案提出了要求。
中医药治疗慢性心力衰竭的疗效评价标准还不完善,缺乏统一的评估指标,难以进行多中心、大样本的临床研究。
中医药治疗慢性心力衰竭的机制尚需深入研究,以进一步揭示其治疗作用的具体机理。
中医药治疗慢性心力衰竭具有独特的优势和潜力。
随着研究的深入和发展,相信中医药在慢性心力衰竭的治疗中将得到更广泛的应用。
更多的研究仍然需要进行,以进一步明确中医药治疗慢性心力衰竭的机制和疗效。
中医药治疗慢性心力衰竭临床研究进展(一)
中医药治疗慢性心力衰竭临床研究进展(一)【关键词】慢性病;心力衰竭,充血性;中医疗法;综述文献慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)是一种由各种心脏疾病导致心功能不全的复杂临床综合征,是各种心脏疾病终末阶段的临床表现,属中医学惊悸、怔忡、喘证、水肿、痰饮等范畴。
近几年来,随着中医药工作者的不懈努力,中医药治疗心力衰竭已取得了丰硕的成果。
在增强疗效,缓解症状,改善患者的生活质量,延长寿命,避免不良反应等方面显示了较大的优势。
现将中医学近年来对慢性心力衰竭的认识及治疗进展综述如下。
1病因病机《灵枢·经脉》曰:“手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流。
”明确指出心气虚导致血流瘀滞。
《血证论》进一步指出“血积既久,其水乃成”、“瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼也”。
由此推论出心气虚导致血瘀,血瘀又进一步引起水停心下,从而引发了喘咳、水肿、心悸等一系列症状。
近年来,现代中医医家在深入研究中医古籍的基础上,结合临床实践,对心力衰竭的病因病机进行了全面而系统探讨。
大多数研究认为本病以心之阳气虚衰为本,血脉瘀滞、水饮内停、痰浊不化为标,属本虚标实,虚实夹杂之证。
郭维琴认为,气虚血瘀、阳虚水泛是CHF 最主要病机。
心气虚、心阳虚是病理基础,血脉瘀滞为中心环节〔1〕。
毛春燕〔2〕提出慢性心力衰竭的病机可以用“虚”、“瘀”、“邪”三字来概括,心、肺、脾、肾虚衰是本,湿浊瘀血内停为标,外邪引动是为诱因。
邓铁涛教授强调,“五脏皆致心衰,非独心也”〔3〕。
五脏六腑息息相关,肺、脾、肝、肾的功能失调均可影响于心而发生心力衰竭。
然五脏之中,心属火,脾属土,心脾母子关系,故在心力衰竭的病理演变中,心、脾功能失调是导致痰瘀病理产物的重要因素。
马中夫等〔4〕经过长期临床实践,融合了中西医对心力衰竭的病机和临床的各阶段表现,规范出下列模式:左心衰即心虚证,病机为心气虚,左心排血不足,致使血行不畅,宗气运转不利;右心衰即心肺气虚证,病机为心气虚,运血不利,体循环不畅;全心衰即心阳暴脱综合征,病机为心阳衰竭,导致气血津液、水液逆乱,而出现“四脱二瘀综合征”。
辨证施护治疗慢性心力衰竭的临床研究
关键词: 慢性心力衰竭; 中医辨证施护; 临床研究
d o i : 1 0. 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 3 — 8 9 1 4. 2 0 1 3 . 1 2 . 1 0 4 文章编号: 1 0 0 3 — 8 9 1 4( 2 01 3) 一 1 2 — 2 6 5 0 ̄2
注 意防寒 保 暖 , 避免 过 度 劳 累 , 防止 出汗 过 多 , 勤换 衣
服, 以 防外邪入 侵 ; 饮 食宜 清淡 , 少 食 多餐 , 忌 食肥 甘厚 腻 之品 , 以免 助 湿 生 痰 , 平 日可 选 食 如 糯 米 、 猪肺 、 小 麦、 党参 、 黄芪等 补益 心肺 之品 以及 茯苓 、 薏 苡仁 、 白扁 豆、 山楂 等健脾 利湿 祛痰 , 消食 活血之 品 。 1 . 2 . 2 . 2 气 阴两 虚 、 心 血瘀 阻证 患者表 现为 胸 闷气 喘, 心悸 , 动则 加 重 , 乏 力 自汗 , 两颧 泛红 , 口燥 咽 干 , 五 心烦热 , 失眠多梦 , 或 有 紫绀 。舌 红少 苔 , 或紫暗、 有瘀 点、 瘀斑 , 脉沉 细 、 虚数或涩 、 结 带 。应保 证充 足 的睡眠 ,
・
2 6 5 0・
光明中医 2 0 1 3年 1 2月 第 2 8卷 第 1 2期
C J G MC M D e c e m b e r 2 0 1 3 . V o l 2 8 . 1 2
辨证 施 护 治疗 慢 性 心 力 衰竭 的 临床研 究
杨 智 香
摘要: 目的 观察辨证施护治疗慢性心力衰竭患者的疗效。方法 对确诊为慢性心力衰竭的6 8 例采取中医辨证施护治疗。 结果 经过中医辨证施护, 6 8 例患者中有 6 7 例临床症状得到缓解、 有效控制且无并发症发生; 1 例患者死于充血性心力衰竭。说
辨证施膳指导对心力衰竭患者临床疗效的临床观察
心衰正在威胁 着社会发展和人类生存 ,随着科 学技 术的进 步、医疗设备和技术手段 的提 高,心衰研 究正在 向纵 深发展 。心衰症状
复杂,治疗多样 ,因此寻找 更专业、更灵 活、更全 面的护理体 系,将 为患者 带来福 音。辨证施膳指导 能够在常规 护理基础 上进一 步改善 心衰患者 下肢 水肿 ,改善其生活质量 ,值得在 临床 中进行推广 。
【 关键 词 1 心衰 ;辨 证 施 膳 指 导 ; 临床 疗 效
[ Ab s t r a c t ]O b j e c t i v e : T o o b s e r v e c l i n i c a l e f f e c t s o f me a l g u i d a n c e o n t r e a t i n g h e a n f a i l u r e . a s a r e f e r e n c e t o i mp r o v e q u a l i t y o f c a r e
C J C M 中医 临 床 研 究 2 0 1 4年 第 6卷 第 1 3期
. 1 3 9 .
1 . 2 . 5 生 活起 居
质有关 ,我 院采用穴位按摩 、艾条灸 、中药 热服 、心理调适 、
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病室安静 、整洁 、空气清新,室温 宜偏 高,指导患者注意 胃区保暖。
1 . 2 . 6 用 药护 理 药 宜 热服 ,服 后 宜进 热 粥 以助 药 力 。 1 _ 3 评 价 指 标
护理服务质量提供参考 。方法:选择 2 0 1 2 年 l 1 月一 2 0 1 3 年 1 O月我 院收治的 8 0例心衰患者 ,随机分 为治疗组 和对 照组 ,对 照组 实施 常规护理 ,治疗组在 常规 护理基础 上另外实施辨证施膳指 导,观察两组患者临床 疗效及对患者进行焦虑 自 评量表 ( S A S ) 、 抑 郁自 评量表 ( S D S ) 评 分。结果:治疗组 4 0 例患者 中显效 2 8 例 ( 7 0 %) ,有效 8 例 ( 2 0 %) ,无效 4 例1 0 %) ,总有效率 9 0 %。对
中医辨证治疗慢性心力衰竭的临床观察及分析
中医辨证治疗慢性心力衰竭的临床观察及分析发表时间:2014-07-22T15:07:20.450Z 来源:《中外健康文摘》2014年第18期供稿作者:张建莉[导读] 慢性心力衰竭是一种由各种心脏疾病导致心功能不全的复杂临床综合征,是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。
张建莉(新疆玛纳斯县中医院 832200)【摘要】目的:中医辨证施治慢性心衰的临床疗效及分析;方法将68例慢性心衰的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组中医辨证施治与西医基础治疗相结合,观察组为西医治疗;结果治疗组临床治愈率29%,对照组治愈率14%;治疗组总有效率为94.1% 对照组总有效率79.4%。
治疗组明显优于对照组;结论中医辩证治疗慢性心衰有显效,且改善了患者的生活质量。
【关键词】中医辨证施治慢性心力衰竭临床观察与分析【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)18-0260-02 慢性心力衰竭是一种由各种心脏疾病导致心功能不全的复杂临床综合征,是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。
属于中医“惊悸”“怔忡”“喘证”“痰饮”“水肿”等范畴。
中医学认为心衰的发生主要是心脏自病或它脏病累及于心,使心之气阴不足或阳气受损,无力鼓动血脉,从而使血脉瘀阻,而痰、水、瘀等病理产物又进一步损及心之阴阳,从而形成恶性循环。
现代医学利用强心、利尿、扩血管等药物降低心脏前后负荷,提高心肌收缩力,达到改善血流动力学、纠正心衰的目的。
但各类抗心衰治疗药物都有其各自的不良反应。
近年来,笔者通过临床的观察及分析,运用中医辨证施治对慢性心衰的治疗取得了一定的疗效。
现综述如下。
笔者在临床中将慢性心力衰竭分为四大类型:1气阴两虚、心血瘀阻型,拟方益心通脉化瘀汤(人参,麦冬,五味子,黄芪,当归,丹参等);2脾肾阳虚,水湿泛滥型,拟方温阳利水除湿汤(熟附子、白术、茯苓,车前子,泽泻等);3肺肾两虚、水湿上泛型,拟方纳气平喘泻肺汤(熟地、炙附子、茯苓,猪苓干姜山萸肉、葶苈子等),4心阳虚脱型:治宜回阳救逆、益气固脱,方用四逆加人参汤加味。
中医药辨证分型治疗慢性心力衰竭的临床研究
中医药辨证分型治疗慢性心力衰竭的临床研究【摘要】目的评价分析中医药辨证分型治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效和安全性。
方法选择2007年9月至2009年9月在本院就诊的符合CHF诊断标准的患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上辨证分型治疗,疗程结束后评定疗效和安全性。
结果采用辨证施治的观察组临床疗效要明显优于对照组;治疗期间两组均未见明显的不良反应。
结论中医药辨证分型治疗CHF患者疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广。
【关键词】慢性心力衰竭;辨证;疗效;安全性慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF) 主要发生于中老年人,是各种心脏病的严重阶段,临床也多有报道[1-2],对患者的生理健康威胁巨大,因此研究其治疗方式具有一定临床意义。
为此,笔者采用中医药辨证分型治疗了部分中老年CHF患者,并与常规西药治疗组做了一个对照比较,现报告如下。
1 对象和方法1.1 研究对象选择2007年9月至2009年9月在本院就诊的符合CHF西医诊断标准[3],中医辨证参照《中药新药治疗充血性心力衰竭临床研究指导原则》[4],心功能分级在Ⅱ~Ⅳ级的患者60例,年龄45~75岁,随机分成观察组和对照组两组。
观察组男16例、女14例,年龄(65.4±7.6) 岁;对照组男13例、女17例,年龄(64.8±5.2) 岁,两组一般资料差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法①对照组:给予地高辛0.125~0.25 mg, 1次/d;卡托普利12.5~25 mg, 2次/d;氢氯噻嗪25 mg,1~2次/d;螺旋内酯10 mg, 1次/d;适当休息、低钠饮食,必要时吸氧或抗感染治疗。
②观察组:在对照组治疗方法的基础上辨证分型治疗:气阴两虚型处方:麦门冬12 g,人参、生地黄、炙甘草、五味子、生姜和火麻仁各10 g,大枣10枚,桔梗和桂枝各6 g;气虚血瘀型处方:麦门冬、川芎和当归各12 g,桃仁、生地黄、赤芍、柴胡、枳壳和红花各10 g,人参、牛膝和甘草各6 g;阳气虚衰型处方:茯苓和泽泻各15 g,白芍12 g,白术和生姜各10 g,大枣10枚,附子6 g;水凌心肺型处方:茯苓、泽泻15 g,白术、当归、猪苓10 g桂枝6 g,甘草6 g;三焦壅塞,痰瘀水停型处方:猪苓30 g,葶苈子20 g,桑白皮、莱菔子、泽泻15 g,当归12 g,杏仁、陈皮、川厚朴10 g,通草6 g。
慢性心力衰竭患者的中医辨证施护
慢性心力衰竭患者的中医辨证施护作者:高丽琼何菊兰黄婷来源:《云南中医中药杂志》2020年第04期摘要:目的探讨慢性心力衰竭患者的中医辨证施护方法,总结护理经验。
方法对慢性心力衰竭患者60例,随机分为干预组和对照组各30 例,2组患者均给予常规治疗;对照组予常规护理,干预组在常规护理的基础上,针对各个证型给予辨证施护。
结果干预组在心功能疗效、中医证候疗效、生活质量评分等方面均优于对照组(P<0.05)。
结论中医辨证施护能改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高患者生活质量。
关键词:慢性心力衰竭;辨证施护;护理效果慢性心力衰竭是指因心病日久致阳气虚衰、运血无力、或气滞血瘀、心脉不畅、血瘀水停,以喘息心悸、不能平卧、咳吐痰涎、水肿少尿为主要表现的脱病类疾病。
慢性心力衰竭的治疗是一个长期的过程,复发率和再住院率较高。
国内流行病学调查结果显示,在35~74岁的成年人中心力衰竭患者高达400万,死亡率达30%,5年死亡率高达67%,其死亡率与恶性肿瘤相当[1]。
该病已成为21世纪最重要的心血管病症之一,也是各种心脏病的严重及终末阶段最主要的死亡原因。
1 资料与方法1.1 病例选择 2018年1月—2018年12月本科慢性心力衰竭患者60例,随机分为干预组和对照组各30 例,2组患者在性别、年龄、病程、疾病类型及心功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。
见表1。
1.2 诊断标准心衰诊断标准:西医诊断依据陈灏珠《实用内科学》[2]确诊。
中医辨证依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)[3],分為气阴两虚证、气虚血瘀证及痰饮阻肺证。
心功能的分级方法:根据美国纽约心脏病协会(NYHA)的分级方案,主要是根据患者自觉的活动能力划分为心功能Ⅳ级。
1.3 治疗方法 2组患者常规给予强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及B受体阻滞剂等综合治疗。
感染甚者,加用抗生素治疗。
1.4 护理方法1.4.1 2组患者入院时均记录临床症状、体征,采用GE Vivid-7 彩色多普勒超声仪测定左心室射血分数(LVEF),同时采用明尼苏达心衰生活调查表评估患者生活质量,该表由21个简单问题组成,包括体力、社会、情绪和经济方面的限制性项目。
中医辨证治疗慢性心力衰竭临床观察
中医辨证治疗慢性心力衰竭临床观察发表时间:2018-08-16T13:37:56.567Z 来源:《中国蒙医药》2018年第6期作者:王作卫王菊红[导读] 观察中医辨证治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
1张家界军地医院湖南张家界 427400;2武陵源区妇幼保健计划生育服务中心湖南张家界 427400【摘要】目的:观察中医辨证治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
方法:采用配对比较法将我院2016年1月~2017年12月收入的150例慢性心力衰竭患者分为采取西药治疗的对照组及采取中医辨证治疗的观察组各75例,对两组临床疗效进行观察和比较。
结果:治疗前两组心功能指标、N末端脑钠尿肽前体、6分钟步行试验结果无明显差异,治疗后观察组各指标数值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医辨证治疗慢性心力衰竭可取得理想的疗效,值得在今后临床治疗工作中推广使用。
【关键词】中医辨证治疗;慢性心力衰竭;心功能指标;N末端脑钠尿肽前体慢性心力衰竭是目前我国中老年人群常见病、多发病,为任何心血管疾病引起的心脏结构及功能异常所致的严重的临床综合征,根据不完全统计显示,我国成年人群中该病症发病率约为0.5%~1%,住院30d死亡率则高达5.4%,成为临床面临的一个棘手问题[1]。
中医认为慢性心力衰竭属于”心悸”、“怔忡”、“咳喘”、“痰饮”、“水肿”等范畴,内与先天禀赋不足、外与气虚血瘀水停有关,因该病症辨证分型多样,故必须予以辨证施治[2]。
为观察中医辨证治疗慢性心力衰竭临床疗效,本次研究内容如下:1 资料与方法1.1 一般资料采用配对比较法将我院2016年1月~2017年12月收入的150例慢性心力衰竭患者分为采取西药治疗的对照组及采取中医辨证治疗的观察组各75例。
对照组中男48例、女27例;年龄54岁~75岁,平均年龄(62.38±1.12)岁;病程时间2.5年~7年,平均病程(4.87±0.23)年;原发病类型:冠心病39例、高血压性心脏病22例、风湿性心脏病14例;美国纽约心脏病学会心功能分级:Ⅱ级17例、Ⅲ级49例、Ⅳ级9例。
辨证治疗慢性心力衰竭临床观察
辨证治疗慢性心力衰竭临床观察
董川
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2022(20)21
【摘要】目的探讨对慢性心力衰竭患者采用中医辨证的方式治疗后的临床效果。
方法选取2017年11月—2019年11月辽宁省血栓病中西医结合医疗中心收治的90例慢性心力衰竭患者为研究对象,并依照随机数表法将其分成2组,即参照组、试验组各45例,参照组采用单一西医治疗,试验组实施中医辨证治疗。
对比2组患者的临床治疗效果及相关指标变化。
结果试验组的临床总有效率为93.33%(42/45),显著较高于参照组的77.78%(35/45)(P<0.05);治疗后,2组患者左室射血分数和步行6 min距离均优于治疗前,且试验组的左室射血分数和步行6 min距离优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论通过中医辨证的方式治疗慢性心力衰竭患者的临床效果较为显著,其临床症状显著改善,心功能等级得到显著提升,安全性较高。
【总页数】3页(P92-94)
【作者】董川
【作者单位】辽宁省血栓病中西医结合医疗中心心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.中医辨证治疗慢性心力衰竭35例临床观察
2.中医辨证论治治疗难治性慢性心力衰竭35例临床观察
3.探讨中医辨证康复治疗慢性心力衰竭的临床观察
4.芪苈强心胶囊结合辨证论治治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察
5.基于证候要素辨证针刺治疗慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级)的临床观察
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中医分期辨证治疗慢性心力衰竭疗效观察
2023-10-28•中医分期辨证治疗慢性心力衰竭概述•中医分期辨证治疗慢性心力衰竭目录的理论基础•中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的治疗方案•中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的病例研究•中医分期辨证治疗慢性心力衰竭目录的优势与不足•中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的展望与未来发展01中医分期辨证治疗慢性心力衰竭概述定义中医分期辨证治疗慢性心力衰竭是一种结合中医分期辨证施治理论,针对慢性心力衰竭患者进行全面、个体化的治疗方案。
理论基础中医认为慢性心力衰竭的发生与心、肾、脾三脏腑功能失调有关,分期辨证施治注重疾病的阶段性、类型和个体差异,以达到改善症状、提高生活质量的目的。
中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的定义慢性心力衰竭的危害慢性心力衰竭是一种常见的慢性心血管疾病,患者数量逐年增加,且病情复杂多变,严重影响患者的生活质量和预期寿命。
中医治疗的潜力中医在心血管疾病治疗方面具有丰富的经验和方法,分期辨证施治理论可以针对不同阶段、不同类型的慢性心力衰竭患者提供更为精确的治疗方案。
03促进中西医结合中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的研究与应用,有助于促进中西医结合治疗心血管疾病的发展。
01提高疗效通过分期辨证施治,中医能够根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,从而提高治疗效果。
02减少副作用中医治疗注重整体调节,能够减少药物治疗带来的副作用,提高患者的生活质量。
02中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的理论基础整体观念中医认为人体是一个整体,各脏腑、组织、器官的功能相互影响,相互协调。
慢性心力衰竭的发生和发展与心、肝、脾、肺、肾等多个脏腑有关,因此中医治疗慢性心力衰竭注重整体调理,综合治疗。
要点一要点二辨证论治中医根据患者的症状、体征、舌象、脉象等,将慢性心力衰竭分为不同的证型,如气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证等,并根据不同的证型采用不同的方药和治疗方法,以达到个体化的治疗效果。
治未病中医注重预防疾病的发生和发展,通过调理患者的饮食、起居、情志等方面,预防慢性心力衰竭的复发和加重。
中医辨证康复治疗慢性心力衰竭效果分析
异无统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 均具有可 比性 。见表 1 、 表2 。 表1 2组患者临床资料 比较 ( ± s )
表2 2组患者 中医临床分型 比较
组别
( 例)
表3 2组 临床疗效 比较
[ 例( %) ]
中医辨证分型 例数 淤血阻 脾 肾阳 心脾两 水 气凌 心、 心气阴 络型 虚型 虚型 心阳不振型 两虚 治疗 组 2 5 3 3 5 9 5
对 照 组 2 5 ห้องสมุดไป่ตู้ 5 4 8 4
注: 与对 照 组 比较 , P<0 . 0 5
1 . 2 治疗方法
5 0例患 者均予 静养 、 扩张 血管 、 利尿、 强心 、
会 出现水饮 、 血瘀和正虚 的共 同影响 和作用 , 进行 中医治疗 时 就应该灵 活变通 、 补虚泻实 。针剂 的使用能够将 中医治疗优势 得 到更 好的发挥。益气 回阳之参与 红参注 射液合 用能 够对心
心肌 C A MP / C G M P比值获提高 , 从而有效增强心机收缩力 。甲 乌头碱 是附子中重要 成分 , 能够发挥强心功效 。参 麦注射液 能
均需与黄芪注射液共用 , 剂量 5 0~1 0 0 ml , 2组患者均 以 4周 为 集, 改善心肌缺 氧状 态 , 从而 使 心肌 收缩 力得 到增 强 与改 善 。 1 个疗程 ] 。 黄芪不 但能养心利水 、 补中益气 , 还 能够缓 解氧 自由基对 肺造 1 . 3 疗效判定标准 显效 : 患者慢性 心力衰竭症状完 全消失 , 成 的损 害。红花 注射 液主要提取 自红花 , 能够发挥 通络止痛 与 身体恢复正常 ; 有效 : 患者慢 性心力 衰竭症 状较 治疗前 明显 得 活血化瘀 的功效 , 既能使 冠状动 脉血 液流量 获得增 加 , 还 能提 到改善 , 且发病率 < 5 0 %; 无效 : 患者在治疗前后病 症没有 明显 高纤维蛋 白溶解 能力 , 使 血小板 聚集受 到 限制 , 从 而 降低 血栓 改变 J 。总有 效率 =( 显效 +有效 / 总例数 ×1 O% 。 形成概 率 J 。相较 于单纯西 医治疗 , 中医辨证康复治疗慢性心 1 . 4 统计学方法 采用 S P S S 1 3 . 0软件对数 据进行 统计学 分 力 衰竭治疗 效果更加明显 。 析, 计数 资料 以率 ( %) 表示 , 采用 x 检验 , P< 0 . 0 5为差异 有
中医辨证康复治疗慢性心力衰竭效果分析
老年心肺系统疾病 , 邮箱 : y a n g x i q i a n g 1 9 7 3 @1 2 6 . c o m 。
采用 S P S S 1 7 . 0统计学软件处理 。 计量资料用 t 检验 , 计数 资
3 6 例患者采用 常规方法进行治疗 ,根 据患者病 情的需要 可以 口
服利尿 剂如 呋塞米 , 1 ~ 3次, d , 也可 以采取 静脉注射方法 ; 曰月 展 洋
地黄地 高辛 1 次/ d ; 选用受体 阻滞 剂如酒石酸美托 洛尔 , 口服 1 ~ 2 d , 1 2 . 5 ~ 2 5 mg / 次 ;醛 固酮受体 拮抗 剂如 螺 内酝 , 1次/ d , 2 0 m s / 次; 血管 紧张素转 化酶抑制 ̄ O ( A C E I ) 或者血管 Ⅱ受体拮抗 剂。 治疗组 3 6例在常规治疗 的基础上加 用参附注射液 进行治疗 。 使 用6 0 ~ 8 0 m L的参 附注射液 ,使用 5 %的葡萄糖 注射液或者静脉 滴注 2 5 0 mL的 0 . 9 %氯化钠注射液 辅助治疗 .连续治疗 1个疗 程, 1 个 疗程 1 5 d 。在两组患者进行 治疗 后 , 再次测量治疗 后 的 心率 、 C O、 C I 以及 L V E F值 , 为患 者在治疗后 的心功能评分 , 判定 其 治疗 效果 。
行 回顾 性对 照分 析 , 其 中男 4 6 例, 女2 6 例, 年龄跨 度 为 6 O 一 8 0
岁, 平均年龄为 ( 7 0  ̄ 4 . 6 ) 岁 。其 中所有患者 均经临床确诊 为慢 性 心力衰竭患者 。而且 比较患 者其他 的资料 , 相互之 间差异无统计
中医辩证治疗慢性心力衰竭的临床疗效
中医辩证治疗慢性心力衰竭的临床疗效
李赫男
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)021
【摘要】目的探讨与分析在慢性心力衰竭临床活动中中医辨证治疗方案的可行性及临床疗效.方法本研究选择来我院接受治疗患有慢性心力衰竭患者60例作为研究对象,这些患者病例所选时间为2014年4月至2015年4月,因这些患者之间无明显差异,故将其分为观察组(30例)与对照组(30例).对观察组患者给予中医辨证治疗方法进行干预,而对对照组患者给予西医治疗方案进行干预(卡托普利片及琥珀酸美托洛尔缓释片药物).结果通过对这些患者进行为期28 d的治疗后,观察组患者的临床总有效率为96.7%,而对照组患者的临床总有效率为80.0%,二组之间存在着显著性差异,具有统计学意义,P<0.05.结论在慢性心力衰竭的临床治疗活动中,中医辩证治疗方案值得推广与应用,由此为广大患者带来福音.
【总页数】2页(P188-189)
【作者】李赫男
【作者单位】衡阳市第一人民医院,湖南衡阳421002
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.脑梗塞后遗症的中医辩证治疗的临床疗效研究 [J], 吴传超
2.中医辩证治疗慢性心力衰竭的研究发展 [J], 韩小艳
3.中医辩证治疗妇科内分泌失调的临床疗效观察 [J], 周旋; 周伟达
4.慢性心力衰竭的中医辩证治疗与中医方药作用机制认识 [J], 马长城
5.慢性心力衰竭的中医辩证治疗与中医方药作用机制认识 [J], 马长城
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探讨中医辨证康复治疗慢性心力衰竭的临床观察
探讨中医辨证康复治疗慢性心力衰竭的临床观察摘要:目的:探讨分析慢性心力衰竭患者接受中医辨证康复治疗的临床效果,为临床治疗提供参考依据。
方法:2009年8月至2011年3月我院对60例慢性心力衰竭患者进行了研究分析,将患者分组为对照组和实验组,实验组患者接受抗心衰治疗,对照组使用抗心衰治疗和中医辨证康复治疗,基本方为生脉散,根据患者的临床中医辩证分型加味治疗。
结果:经过治疗,实验组患者的治疗有效率是93.3%,对照组治疗有效率是70.0%,实验组患者的临床治疗有效率和对照组比较,存在统计学差异性(p<0.05),实验组患者经过治疗,中医症候积分平均是16.33±4.32,对照组平均积分是22.32±4.7,实验组患者的中医证候积分比对照组优秀(p<0.05)。
结论:慢性心衰患者接受中医辩证治疗的安全性比较高,患者的心功能改善明显,生活质量显著提升,安全性高,患者接受度高,临床中可以进行推广使用。
关键词:中医辨证;慢性心力衰竭;治疗Abstract:Objective:To investigate the clinical effect of traditional Chinese medicine (TCM)in patients with chronic heart failure(CHF),and to provide reference for clinical treatment. Methods:from August 2009 to March 2011 in our hospital were analyzed in 60 cases of chronic heart failure patients,patients were divided into control group and experimental group,experimental group patients received anti heart failure treatment,control group using anti heart failure therapy and TCM rehabilitation therapy is a basic prescription of Shengmaisan,according to TCM dialectical type with patients treatment. Results:after treatment,the treatment of patients in the experimental group the effective rate is 93.3%,the effective rate of the treatment group was 70%,the clinical treatment of patients in the experimental group the effective rate compared with the control group,there is significant difference(P < 0.05),the experimental group patients after treatment,TCM syndrome score average is 16.33 + 4.32,the control group the average score was 22.32 + 4.7,the TCM Syndromes of patients in the experimental group than the control group(P < 0.05)excellent. Conclusion:Patients with chronic heart failure to accept the safety of TCM treatment is relatively high,the patient's heart function improved significantly,significantly improve the quality of life,high safety,high patient acceptance,can be used widely in clinical.TCM syndrome differentiation;chronic heart failure;treatment心力衰竭是心肌收缩能力减弱,输出量减少,无法满足身体疾病需求的疾病[1]。
慢性心力衰竭中医辨证施护效果分析
WAN
m
( D e p a r t m e n t o f C a r d i o l o g y , T h e A f if f i a t e d H o s p i t a l o f He n a n I n s t i t u t e o f C h i n e s e Me d  ̄n e , Z h e n g z h o u 4 5 0 0 0 4
Abs t r a c t :5 6 p a t i e n t s wi t h c h r o n i c h e a r t f a i l u r e we r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t he i n t e r v e n t i o n g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p a c c o r d i ng t o t h e r a n- d o m n u mbe r t a b l e .On t h e b a s i s o f r o u t i n e t r e a t me n t a n d n u r s i n g ,t h e i n t e r v e n t i o n g r o u p r e c e i v e d n u r s i ng b a s e d o n s y n d r o me di f f e r e n t i a -
dy s p n e a
心衰指因心病 日久 ,阳气虚衰 ,运血无力 ,或气 滞血瘀 ,心脉 不 畅 ,血瘀 水 停 。 以喘息 心悸 、不能 平 卧 、咳 吐痰 涎 、水 肿 少 尿 为 主要 表 现 的脱 病 类 疾 病 。 本病 相 当于西 医学所 说 的心 力衰 竭 。慢 性 心力 衰竭 的 治疗是一个长期的过程 ,复发率和再住院率较高。国 内流行 病 学 调 查结 果 显 示 ,在3 5 7 4 岁 的成 年 人 中心 衰患者 高达4 0 0 万 ,死 亡 率 达 3 0 % ,5 年 死 亡 率 高 达 6 7 %,其死 亡率 与恶性 肿瘤 相 当_ l J 。 常言道 :三分治 ,七分养 ,可见护理的重要性 。 中医治病更是注重护理 , 《 灵枢 ・ 九针十二原》提 出针 灸护其所 宜 ” , 即护 理要 因人 制 宜 ,并 以此成为 建立辨 证施 护 的依 据 。 慢性 心 衰患 者病 情容 易 反复 ,优 质 的 护理 有助 于 防治 病情 的反复或恶化 ,对提高患者 的生存质量有着十分 重要 的意义。现将我可收治 的慢性心衰患者采用中医 辨证施护与常规护理方法的疗效进行观察报道 ,以供 参鉴 。
中医辨证康复治疗慢性心力衰竭效果分析
China &Foreign Medical Treatment中外医疗慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是心血管内科患者的常见临床重症之一[1]。
临床进行及时有效的治疗是降低病死率、提高患者生活质量的重要治疗方法[2]。
为探讨中医辨证康复治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性,该研究对该院于2010年1月—2012年12月期间收治的72例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性对照分析,使用参附注射液进行临床治疗的效果进行回顾性分析取得了良好的效果,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该研究对该院收治的72例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性对照分析,其中男46例,女26例,年龄跨度为60~80岁,平均年龄为(70±4.6)岁。
其中所有患者均经临床确诊为慢性心力衰竭患者。
而且比较患者其他的资料,相互之间差异无统计学意义(P >0.05),对实验结果没有影响。
1.2治疗方法对72例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性对照分析。
将72例患者分为两组,对照组36例采用常规方法进行治疗,治疗组36例在常规治疗的基础上采用参附注射液进行治疗。
在慢性心力衰竭患者治疗前进行检查,并且经临床确诊为慢性心力衰竭患者,然后对其进行心率、CO(心输出量)、CI(心脏指数)以及LVEF(左心射血分数)值的测量。
对两组患者均进行一般治疗,主要为限制患者的饮食低钠低脂,充足卧床休息。
对照组36例患者采用常规方法进行治疗,根据患者病情的需要可以口服利尿剂如呋塞米,1~3次/d,也可以采取静脉注射方法;口服洋地黄地高辛1次/d;选用受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔,口服1~2次/d,12.5~25mg/次;醛固酮受体拮抗剂如螺内酝,1次/d,20mg/次;血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者血管Ⅱ受体拮抗剂。
治疗组36例在常规治疗的基础上加用参附注射液进行治疗,使用60~80mL 的参附注射液,使用5%的葡萄糖注射液或者静脉滴注250mL 的0.9%氯化钠注射液辅助治疗,连续治疗1个疗程,1个疗程15d。
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,
,
士
岁
。
干 预 组男
士
例 女
。
例 年龄
、 、
一
、
岁
。
,
、
平均
岁
两组在年龄 性 别 病程 病情
人 有 便秘 且 随 着 年 龄 的 增 长 而 症 状 加 重
,
,
。
本 病常
,
程度 上 经过 统计 学处 理 无 显 著 差 异 尸 辨证 分 型 参 照 中 华 中 医 药 学 会 发 布 《中 医 护 理常 规技 术操作 规程 》 便秘 的护理
采 用 中 医 辨 证施 护治 疗
周
。
可 见 制 定 相应 的
。
调护 原 则和 方法 实 行辨 证施护 河 以取 得 良好 的治 疗 例 临床 症 例患者死于 效 果 提 高 患者 治愈 率 改 善 生 活 质 量
参考文献
【〕 李莉 肿建英
经过 中 医 辨 证 施 护 石 例 患 者 中 有 状 得到缓 解 有效控 制且 无并 发 症 发 生 充 血性 心 力衰 竭 讨论
、 , , , ,
资 料 与方 法
一般资料
脾虚 气 弱 证 主 证 大 便 不 畅 临 厕 无 力努 挣 面
、
,
,
选择
年
月
,
一
年
月在
色 白 身 疲 气怯 店 淡 脉 细
, ,
脾 肾 阳 虚证 主 证 大 便
, , 、
太 原 市 中 医 医 院住 院 的患 者 准 ①年 龄 器 质性 疾 病 对 照组 男
, ,
、
,
淡 饮食 避 免 暴饮暴 食 保 持大 便 通 畅 以免 用 力排 便
作者 单 位 湖 北 中 医 医 药 大 学 附 属 襄 阳 市 中 医 医 院 心 病科 襄阳
仁 栗 子 狗 肉 羊 肉等温 肾壮 阳 的食 物 及 生 姜 鲤 鱼 灸 心 俞 肾俞 关元 气海 命 门等穴 位
、 、 、 、
、
畅 矛 以氧气 吸 入 发 现 异常 及 时通 知 医 生 并 采取 相关 饮 食 起 居 及 活动 低 盐 饮 食
、 、
。
、
、
、
、
合理起居 避
,
,
气 阴 两 虚 心 血痕 阻 证
,
、
患者 表现 为胸 闷气
, ,
、
免 受凉 往 意 休息 保 持 环 境 安静 舒适 空 气新 鲜 温 湿 度适宜 避 免受凉 感染 易导致疾病复发 注意休 级病人 应避 免较 强 体 力 活动 日 常 生 活 级 者 瞩 卧床 休息 限 制 一 般 体力 活动
,
结果 对照组 总有效率为
干 预组总有效率
尸
。
结论 运用 中西 医 结合护理 能够改善老年患者的便秘情
况 提高患者的生 活质 量 值得在临床上 应用和推广
关键词 老年 便秘 护 理
林
一
文章编号
一
注 仑
一
中 医 认 为便 秘 是 因 气 阴 不 足 或 燥 热 内结 腹 气 不 畅 所致 以 排 便 间 隔 时 间 延 长 大 便 干 结 难 解 为 ` 主 要 临床 表 现 病 位 在大 肠 〔 〕 临床 上 的老 年
, , , , , , ,
喘 心 悸 动 则 加 重 乏 力 自汗 两 颧 泛 红 月 燥 咽 干 五
心 烦热 庆 眠 多梦 或有 紫 给
、 、 、
,
。
舌 红 少 苔 或 紫 暗 有痕
。
息 心功 能 自理 心 功能
心 功能 如
点 痕斑 脉 沉 细 虚数或涩 结 带
、 、 、 、
应 保证充 足 的 睡 眠
。
量 高的食 品 如 腌制 品 发 酵 面 食 罐 头 海 产 品 味精
汗 出湿冷 店 质 暗淡 或绛 紫 苔 白腻 脉 沉 细 或 涩 结 注意 暖 衣 温 食 不 可 贪 凉 饮 冷 可 适 当进 补 核 桃
、 、 、 、 、 、 、
碳 酸饮 料 等
建议 进 食高 蛋 白 高 维 生 素 的 易 消化 清
。
位 双 下 肢 下 垂 持 病 情 稳 定 后 建 议 逐 渐增 加 活 动 量
步 行训 练等
。
每 天 食 盐摄入 量
,
。
告 诉 病人
限 制含 钠
、 、
患者 主 要 表 现 为胸
, ,
、
及 家 属 低 盐饮 食 的 重 要 性 并 督 促 其 执行
、 、 、
。
闷气 喘 心 悸 咳嗽 胳 稀 白痰 肚 冷 恶 寒 尿 少 启 汗 代
心 肺气 虚 血 痕饮停 证
,
、
女性 级
例 年龄 例
,
心力 衰 竭 分级
级
例
级
其 中高 血 压 性 心
,
患者 主 要 表 现 为胸
, , ,
脏 病 犯 例 冠心病 及 心 绞 痛 例 心 肌 梗死 方法 临床 护 理 例 扩张型 心肌 病
例 风湿性心 脏病 例
。
闷气 喘 心 悸 活 动 后 诱 发 或 加 重 神 疲 乏 力 咳 嗽 咯 白痰 面 色 苍 白 威 有 紫 给
.
26 50
.
光 明中医
年
月第
卷第
期
辨 证 施 护 治 疗 慢 性 心 力 衰竭 的 临床 研 究
杨智 香
摘要 目的 观察辨证施护治疗慢性心力衰 竭患者的疗效 方法 对确诊为慢性心 力衰竭的 结果 经过中 医辨证施护 邱 例患者中有 例临床症状得到缓解 有效控制 且 无并发症发生
。
。
例采 取 中医 辨证 施护治疗
收稿 日期
一
一
老年便秘患者的 中医护理疗效观察
赤 玉兰 俘
摘要 目的 通过 中医护 理 改善老年患者的便秘情 况 提高患者的生 活质量 方法 将 例和干 预组 例 对 照组给予常规护 理 干预组给予 中医特色护理
俩 组差异有统计学意义
。 。
。
例 老年便秘患者随机分 为对照组
。
观察两组患者的便秘改善情况
、
机 上 具有本 虚标 实 的特点 本 虚 重 在 心 肺 肾虚 衰 气 阴
亏 虚 标 实 主 要 有血 脉痕 滞 水饮 内停
医 护 理 的特 色
,
、 、 、
,
。
辨证施 护是 中
,
,
遵 医 嘱 以参附注 射液 静 脉滴 注 或人 参 附
、 、 、 、
。
,
、
子 肉桂 等 回 阳 救逆 之 品 友 灸 肾俞 心 俞 关元 气海
。
、
狗 肉 玉 米 须 冬瓜等 温 阳 散寒 淡 渗 利 水之 品 亦 可 针
光 明中医
年
月第
卷第
期
肾精 亏 虚 阴 阳 两 虚证
,
、
患 者 主 要表 现 为 心
。
性 的恶化 死 亡 率高
,
。
因此 越 来 越 多 的 医护 人 员 提 倡
,
悸 动 辄 气短 时 尿 少肢 肿 威 夜 卧高
腰膝 酸软 头 晕
、 、 、
。
舌 质 淡 或边 有 齿 痕 或 紫
、
。
暗 有痕点 痕 斑 脉 沉 细 虚 数或涩 结 带
,
起 居 有节
,
,
注意 防寒保 暖 避 免 过 度 劳 累 防 止 出汗 过 多 勤 换 衣
、 、
密切 观 察 心 电 监 护 的 节 律 频 率 波 形 等 注 意患者 的 呼 吸 频 率 血 压 尿 量 等 护理
。
。
、
例患者 死于 充 血性心 力衰竭 说
明辨证施护治疗慢性心力衰竭取得了 良好的疗效 可 以提高患者治愈率 改善生活质量
关键词 慢性 心力衰竭 中医 辨证施护 拓 床研究
一
文章编号
一
注 仑
一
资 料 与方 法 慢性 心 力 衰竭
又称 慢
加 重 心 脏 负荷 河 适 当食 用 蜂蜜 香 蕉 黑 芝麻 等 通 导 大便 之 品
。
、
、
性 充血性 心 力 衰竭 是 心 血 管病 的 严 重 阶段 在 心 内科 最 为常 见 好 发 于 老 年人 沮 已 成 为 心 血 管病 患者 最 主 ` 要 的死 亡 原 因 之 一 〔 〕 该 病 仍 是 内 科 领 域 的 疑 难 重
。
心 理护理
应 根据 患者不 同 的 心 理特 点 加
、
强 与 患者 的沟通 媛 解 患 者焦 虑 急 躁 等 不 良情 绪 教
,
会患 者 自我 心 理 调 节 帮 助患者 树 立 战胜 疾病 的Βιβλιοθήκη 心用 药护理 遵 医 嘱
,
。
症 因而一 直受到普遍重视 年
月对
,
。
本 院自
。
年
月
正确 使 用 利尿 剂 同 时 要
,
例 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 采 用 中 医辨 本组
足 三 里 以助 阳 气 治疗 结 果
针对 本 病 虚 与 实 阳 虚 与 阴虚 痕 血 与 水停 的不 同 证型 在 饮食 针灸 情 志 阴 阳 变化 等方 面 采 用 与之相 应 的护理 措施 从 而 达到 顾护 气 阴 助 养 心
肾之 阳 万 舌血通 脉 消 水化 饮 之 目 的
。
观察 方 法
,
注意 补充钾
、
,
食物 中要 多 食含 钾 食 物
。
如香蕉 橘子
、
、
证 施护治 疗 疗 效满 意 规 报 告 如 下
一 般 资料
豆 类 鱼虾 等 服 用 洋 地黄 时 严 格按 医 嘱 给药 往 意 其