危险性较大分部分项工程项目验收表

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危险性较大工程验收表(危大工程)

危险性较大工程验收表（简称危大工程，共18张表）一、编制依据：1.《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》住建部令第37号2.广东省住建厅《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》实施细则二、主要内容1．基坑工程（基坑支护工程验收表、基坑开挖检查表）2.人工外孔桩（人工挖孔桩开孔前检查表、人工挖孔桩防护检查表）3.高大模板工程（高大模板工程支撑系统起步验收单、高大模板工程施工最终验收单）4.落地式脚手架（落地式脚手架搭设起步验收表、落地式脚手架搭设验收表(分阶段搭设））5.附着式脚手架（附着式脚手架使用前验收表、附着式升降脚手架爬升/下降前检查表）6.悬挑式脚手架（悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）、悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）、悬挑脚手架验收记录表（分段搭设））7.吊篮工程验收（吊蓝验收表、吊蓝使用时检查表）8.卸料平台（落地式转料平台验收表、悬挑式转料平台加工验收表、悬挑式转料平台使用检查表）三、另注：关于大型机械设备方面涉及的相关验收与定期检查记录在设备管理系统已经比较完善，其中塔吊、施工电梯、井架的安装、加节、拆除所涉及的验收、定期检查在设备管理方面都已经体现。

安全管理方面要求现场安全员要对这部分资料进行整理存档，就不在安全管理系统内体系了。

基坑支护工程验收表基坑开挖检查表检查记录：JKKWJCB**人工挖孔桩开孔前检查表人工挖孔桩防护检查表检查编号：RGWKZJCB**B**高大模板工程施工最终验收单验收记录编号：GDMBZYSB**验收记录编号:LDJQBYSB**落地式脚手架搭设验收表(分阶段搭设）验收记录编号:LDJJDYSB**悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）验收记录编号:XTHAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）验收记录编号:XTLAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（分段搭设）验收记录编号:XTJJDYSB**附着式脚手架使用前验收表（安装/爬升/下降完成后）验收编号：FZJSYQYSB**附着式升降脚手架爬升/下降前检查表检查编号：FZJQJCB**吊蓝验收表验收编号：DL YSB**吊蓝使用时检查表检查编号：DLSYJCB**落地式转料平台验收表检查编号：LDPTYSB**悬挑式转料平台加工验收表检查编号：XTPTJGYSB**悬挑式转料平台使用检查表检查编号：XTPTSYJCB**。

吊具索具检查验收表、危险性较大分部分项工程监督记录表

检查验收结果
验收人签字：技术员：安全员：信号司索工：
验收时间；
项目名称作业时间分部分项工程名称施工单位监督时间
危险性较大分部分项工程监督记录表
天气情况
风力
时分至时分
1.施工前是否已履行监理报审手续？
□是
□否
2.施工单位专职安全员到位情况：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
；
3.安全技术交底情况：
；
4.作业人员到位情况： 4.1 人员配备是否满足要求：
项目名称
吊索具名称
及型号
序号
检查项
1
2
3
4
5
钢丝绳索具
6
7
8
9
10
11
卸扣
12
13
14
15
16
吊装带
17
18
19
20
21
22
链条索具
23 24 验收结论：
吊具索具检查验收表
使用部位
检查内容端绳连接方式（编插法、压套法）编结长度（绳径的 15-20 倍），且不小于 30cm 绳卡数量、间距、方向符合规范要求钢丝绳 1 个捻距内断丝不超过 10% 钢丝绳表面磨损和腐蚀量不超过 40% 钢丝绳无扭结、死角、硬弯、塑性变形钢丝绳润滑良好钢丝绳无焊伤、回火色无接长现象卸扣表面光滑，不得有毛刺、裂纹、变形卸扣无补焊现象卸扣螺纹旋入时应顺利自如，螺纹必须全部拧入螺口内标识清晰、无破损无穿孔、切口、撕裂等现象承载接缝无绽开、缝线磨断现象无死结表面无腐蚀、酸碱烧损及热熔化或烧焦无纤维软化、老化、弹性变小、强度减弱等现象表面无粗糙易于剥落现象链条无裂纹、塑性变形吊钩、轮轴无损伤不卡链、转动灵活；不滑链、制动可靠；销子牢固链条磨损不超过 10% 吊钩防滑装置齐全、可靠

超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表

2
模板工程及支撑体系
工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程
混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上
承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载
700kg以上
3
起重吊装及安装拆卸工程
采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表
工程名称:
验收节点:
施工单位:
监理
单位:
序号
分部分项
工 m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
开挖深度不超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程
地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程
采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性
较大的分部分项工程
备注：序号3和5的分部分项验收应包括实施前的准备条件和预防措施
专家验收确认(签名):
施工单位技术负责人验收确认（签名）:
项目总监理工程师验收程序确认（签名）：
年月日
注:含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，有关单位确认。
起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。
4
脚手架工程
搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程
提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程
5
其他危险性较大的工程
施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程

危大工程验收记录表完整

危大工程验收记录表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）危大工程验收记录表（基坑工程）一、分项工程质量验收记录表（八个分部）1.结构工程2.防水工程3.孔口防护分项工程4.建筑装修工程5.给水排水工程6.采暖、通风与空调工程7.建筑电气安装8.防火设备安装工程（RFJ01－2002）4.8—1模板分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）4.9－1钢筋绑扎分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）4.9－2钢筋焊接分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）4.10－1混凝土分项工程质量验收记录表注：1.H为电梯井筒全高。

2.蜂窝、孔洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范规定进行修理。

（RFJ01－2002）6.1－1防护门、防护密闭门、密闭门门框墙制作分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）6.2－1钢筋混凝土防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表注：L为门孔长边尺寸(mm)。

（RFJ01－2002）6.2－2钢质防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表注：L为门孔长边尺寸(mm)。

（RFJ01－2002）6.3－1防爆波活门、防爆超压排气活门安装分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）6.4－1进、出工程管线的防护密闭分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）8.1－1给水管道安装分项工程质量验收记录表注：δ为隔热层厚度。

（RFJ01－2002）8.4－1排水管道安装分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）9.9－1过滤器、除尘器、过滤吸收器安装分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）9.10－1密闭阀门安装分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）10.1－1电缆线路分项工程质量验收记录表注：d为电缆外径。

（RFJ01－2002）11.3－1防烟排烟部件的制作与安装分项工程质量验收记录表二、分部工程质量验收记录表（RFJ01－2002）3.4.2分部工程质量验收记录表三、单位工程质量验收记录表（RFJ01－2002）－1单位工程质量验收记录表（RFJ01－2002）－2单位工程质量控制资料核查记录表（RFJ01－2002）－3单位工程观感质量检查记录表YB1隐蔽工程检查验收记录工程名称：建设单位：图号：隐蔽部位：施工单位：隐蔽日期：年月日专业技术负责人：质量检查员：填表人：注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。

超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表

开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程
地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程
采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性
较大的分部分项工程
备注：序号3和5的分部分项验收应包括实施前的准备条件和预防措施
专家验收确认(签名):
施工单位技术负责人验收确认（签名）:
项目总监理工程师验收程序确认（签名）：
年月日
注:含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，有关单位确认。
起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。
4
脚手架工程
搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程
提升高度体高度20m及以上悬挑式脚手架工程
5
其他危险性较大的工程
施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程
跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程
超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表
工程名称:
验收节点:
施工单位:
监理
单位:
序号
分部分项
工程范围
是否含有
1
深基坑工程
开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
开挖深度不超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
2
模板工程及支撑体系
工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程
混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上
承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载

危险性较大分部分项工程验收确认表

超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表
工程名称：商业，垃圾站、地下室（自编号S-3A#、S-3B#，P2-1#、P0、P2-2#、P2-3#）；生鲜超市，公共厕所（自编号S-5#）；商业，住宅（自编号S-4#，15#）；商业，住宅，公建（自编号S-6#，16#、17#）验收节点：
施工单位：广东诚尊建筑工程有限公司监理单位：广东建海工程项目管理有限公司
备注：序号3和5的分部分项验收应包括实施前的准备条件和预防措施
专家签字确认：
施工总承包单位（盖章）：监理单位项目部（盖章）：
项目负责人（签名）：总监理工程师（签名）：
年月日注：含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，有关单位确认。

超过一定规模的危险性较大的分部分项工程验收确认表

超过一定规模的危险性较大的分部分项工程验收确认表工程名称：
验收节点：
施工单位：
序号分部分项
监理单位：
是否
工程范围
含有开挖深度超过 5m（含 5m）的基坑( 槽) 的土方开挖、支护、降水工程
1深基坑工程
开挖深度不超过 5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗
邻建筑（构筑）物安全的基坑( 槽) 的土方开挖、支护、降水工程
工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程
模板工程及
混凝土模板支撑工程：搭设高度 8m及以上；搭设跨度 18m及以上，
2施工总载荷 15KN/㎡及以上，集中线载荷 20KN/m及以上
支撑体系
承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中
荷载 700kg 以上
搭设高度 50m及以上的落地式钢管脚手架工程
3脚手架工程提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程架
体高度 20m及以上悬挑脚手架工程
开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程
其他危险性
较大的工程采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险
性较大的分部分项工程
专家（签名）：
施工单位技术负责人（签名）：
安全监督站监督组验收程序确认（签名）：
年月日注：含有的打上“√ ”，没有的打“ ×”，由总包单位填写，有关单位确认。

危大工程专项方案验收表

危大工程专项方案验收表项目名称：XX危大工程项目项目单位：XX公司项目负责人：XX项目验收日期：XX年XX月XX日一、项目概况1. 项目背景：XX危大工程项目是为了XX（项目的目的和意义）而进行的，为了满足XX的需要而进行的。

2. 项目范围：XX危大工程项目主要包括XX、XX、XX等内容。

项目范围的描述要详细清晰，包括涉及的各个方面，以及项目的具体内容和范围。

3. 项目目标：XX危大工程项目的具体目标是XX，包括XX、XX、XX等。

4. 项目任务：XX危大工程项目的任务是XX，包括XX、XX、XX等。

二、项目方案及实施1. 项目方案：XX危大工程项目的方案是XX，包括XX、XX、XX等。

项目方案要描述清晰，包括项目的实施流程、项目的实施方法、项目的实施计划等。

2. 项目实施过程：XX危大工程项目的实施过程是XX，包括XX、XX、XX等。

项目实施过程的描述要详细清晰，包括项目实施的各个阶段、项目实施中出现的问题和解决方案等。

3. 项目实施效果：XX危大工程项目的实施效果是XX，包括XX、XX、XX等。

项目实施效果的描述要具体清晰，包括项目实施后的效果如何，项目实施对XX的影响等。

三、项目验收1. 验收依据：本次验收依据于《XX危大工程项目方案》所提出的验收标准和要求进行。

2. 验收内容：本次验收的内容包括XX、XX、XX等，涉及到项目实施的各个方面。

3. 验收标准：本次验收的标准是XX，对项目的各个方面提出了具体的要求和标准。

4. 验收方法：本次验收的方法是XX，包括XX、XX、XX等。

验收中所用的方法和工具要描述清晰、准确。

四、验收结果1. 验收过程：本次验收的过程是XX，包括XX、XX、XX等。

验收过程中所遇到的问题及解决方案需要进行详细描述。

2. 验收结论：根据本次验收的情况，对项目的验收结果进行总结，明确是否能达到验收标准和要求。

3. 验收意见：根据本次验收的情况，对项目的验收进行意见反馈，包括对项目存在的问题提出建议和改进意见。

超过一定规模的危险性较大的分部分项工程验收确认表-双确认表

二、模板工程及
支撑体系
工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程
混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总载荷15KN/㎡及以上；集中线载荷20KN/m及以上
承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700kg以上
三、脚手架工程
搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程
年月日
注：含有的打上“√”，没有的以上附着式整体和分片提升脚手架工程
架体高度20m及以上悬挑脚手架工程
四、其他危险性
较大的工程
开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程
采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程
专家验收确认（签名）：
施工单位技术负责人验收（签名）：安全监督站监督组（签名）：
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程验收确认表
工程名称：
验收节点：
施工单位：
监理单位：
分部分项工程
工程范围
是否含有
一、深基坑工程
开挖深度超过5m（含5m）的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
开挖深度未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程

危险性较大工程验收表(危大工程)

安全管理方面要求现场安全员要对这部分资料进行整理存档，就不在安全管理系统内体系了。

基坑支护工程验收表验收编号:JKZHYSB**基坑开挖检查表检查记录：JKKWJCB**人工挖孔桩开孔前检查表检查编号：RGWKZKKQJCB**人工挖孔桩防护检查表局属各单位（项目部）：检查编号：RGWKZJCB**高大模板工程支撑系统起步验收单收记录编号：GDMBQBYSB**高大模板工程施工最终验收单验收记录编号：GDMBZYSB**落地式脚手架搭设起步验收表验收记录编号:LDJQBYSB**落地式脚手架搭设验收表(分阶段搭设）验收记录编号:LDJJDYSB**悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）验收记录编号:XTHAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）验收记录编号:XTLAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（分段搭设）验收记录编号:XTJJDYSB**附着式脚手架使用前验收表（安装/爬升/下降完成后）验收编号：FZJSYQYSB**附着式升降脚手架爬升/下降前检查表检查编号：FZJQJCB**吊蓝验收表验收编号：DLYSB**吊蓝使用时检查表检查编号：DLSYJCB**落地式转料平台验收表检查编号：LDPTYSB**。

施工现场危险性较大的分部分项工程检查表

期间，建设单位项目负责人、施工企业技术负责人和项目总监理工程师24小时现场带班
情况
16
施工单位的法定代表人及其他相关负责人带班检查情况（新）
超过一定规模的危大工程施工期间，建设单
17
位定期组织召开危大工程例会，有相关记录
18
施工单位每天执行施工作业前隐患排查制度情况，有相关记录
19
监理单位定期检查危大工程施工作业前安全隐患排查工作的落实情况，有相关记录

危大工程验收合格后，施工现场明显位置设
25
置验收标识牌（新）
结果统计
符合
项；不符合
检查人：
检查日期：
现场负责人：
存在问题
检查结果符合不符合
项；符合率
年
月
% 日
超过一定规模的危大工程重大风险点位条件
12
验收前，监理单位根据施工单位自检情况进
行复检，有相关资料
检查结果符合不符合
序号
检查项
13
建设单位组织对超过一定规模的危大工程重大风险点位进行条件验收，有相关记录
14
施工单位项目经理和总监理工程师现场带班情况
超过一定规模的危大工程重点风险点位施工
15
工程名称建设单位监理单位设计单位
序号
危险性较大的分部分项工程检查表
建筑面积施工单位勘察单位监测单位
检查项
存在问题
1
危险性较大分部分项工程清单辨识情况
建设单位组织勘察、设计等单位在施工招标
2
文件中列出危大工程清单（新）
3
施工单位完善危大工程清单并经施工总承包单位法定代表人确认、加盖公章
4
编制专项施工方案情况

危险性较大的分部分项工程验收表

附件10
危险性较大的分部分项工程验收表
危险性较大的分部分项工程：卫生院及康养中心车库部分基坑工程
验收部位：卫生院及康养中心车库部分基坑工程
1．验收内容：
开挖设备、基坑周边安全防护、安全措施、施工机具是否按照方案配置，资料是否真实齐全有效。
2．按规定进行编制、审核、论证的专项方案是否具备：
具备按照规定编制、审核的专项施工方案。
3．各项控制指标是否在方案所明确的允许偏差范围内：
各项控制指标均在方案所明确的允许偏差范围。
检查验收结论：
施工现场严格按照专项施工方案施工，资料真实有效，各项指标符合方案要求，符合验收要求。
□通过 □不通过
验收人员：
年月日项目技术负责人源自总监理工程师工程名称:中益乡民生及社会治理建设项目验收时间：
注：危险性较大的分部分项工程验收，此表格和各类专项验收表格一并使用。

表C5-10危险性较大的分部分项工程验收表

建设单位
勘察、设计单位
监测单位
项目负责人：
项目技术负责人：
项目技术负责人：Байду номын сангаас
注：危险性较大的分部分项工程验收，此表格和各类专项验收表格一并使用。
危险性较大的分部分项工程验收表
编号：
工程名称
危险性较大分部分项工程
总承包单位
验收部位
分包单位
验收时间
验收结果和意见：
验收人员签字
总承包单位
分包单位
监理单位
单位技术负责人或授权委托人：
项目负责人：
项目技术负责人：
项目安全员：
单位技术负责人或授权委托人：
项目负责人：
项目技术负责人：
项目安全员：
总监理工程师：专业监理工程师：

危险性较大项目工程验收表(危大项目工程)

安全管理方面要求现场安全员要对这部分资料进行整理存档，就不在安全管理系统内体系了。

基坑支护工程验收表基坑开挖检查表检查记录：JKKWJCB**人工挖孔桩开孔前检查表#+人工挖孔桩防护检查表检查编号：RGWKZJCB**高大模板工程支撑系统起步验收单验收记录编号：GDMBQBYSB**高大模板工程施工最终验收单验收记录编号：GDMBZYSB**落地式脚手架搭设起步验收表验收记录编号:LDJQBYSB**落地式脚手架搭设验收表(分阶段搭设）验收记录编号:LDJJDYSB**悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）验收记录编号:XTHAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）验收记录编号:XTLAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（分段搭设）验收记录编号:XTJJDYSB**附着式脚手架使用前验收表（安装/爬升/下降完成后）验收编号：FZJSYQYSB**附着式升降脚手架爬升/下降前检查表检查编号：FZJQJCB**吊蓝验收表验收编号：DL YSB**吊蓝使用时检查表检查编号：DLSYJCB**落地式转料平台验收表检查编号：LDPTYSB**悬挑式转料平台加工验收表检查编号：XTPTJGYSB**#+ 悬挑式转料平台使用检查表检查编号：XTPTSYJCB**。

超过一定规的危险性较大分部分项工程验收确认表

超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表
工程名称:
验收节点:
施工单位:
监理
单位:
序号
分部分项
工程范围
是否含有
1
深基坑工程
开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
开挖深度不超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
年月日
注:含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，有关单位确认。
开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程
地下暗挖工程、顶管工程、性
较大的分部分项工程
备注：序号3和5的分部分项验收应包括实施前的准备条件和预防措施
专家验收确认(签名):
施工单位技术负责人验收确认（签名）:
项目总监理工程师验收程序确认（签名）：
2
模板工程及支撑体系
工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程
混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上
承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载
700kg以上
3
起重吊装及安装拆卸工程
采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。
4
脚手架工程
搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程
提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程
5
其他危险性较大的工程
施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程

危险性较大的分部分项工程的验收

危险性较大的分部分项工程的验收编制：审核：批准：编制日期：年月日目录B2-4-1 模板工程安全验收表B2-4-2 落地式钢管扣件脚手架搭设验收表B2-4-3 悬挑式脚手架验收表B2-4-4 门型脚手架验收表B2-4-5 附着式升降脚手架验收表B2-4-6 吊篮式卸料平台验收表B2-4-7 悬挑式卸料平台验收表B2-4-8 落地式卸料平台验收表B2-4-9 移动式操作平台验收表B2-4-10 安全防护设施验收表B2-4-11 施工现场临时用电验收表B2-4-12 桩工机械安装验收记录表B2-4-13 物料提升机验收表B2-4-14 施工升降机验收表B2-4-15 塔式起重机验收表B2-4-16 施工机具验收记录表模板支撑系统验收记录表模板工程名称：施工部位：B2-4-1落地式脚手架搭设验收记录表B2-4-2悬挑式脚手架验收表（含钢结构）门型脚手架验收记录表6附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。

吊篮脚手架验收记录（手动与电动）验收意见：悬挑式钢平台验收记录表1. 悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收；2. 悬挑式钢平台不宜过大，应控制其面积√落地操作平台搭设验收记录表类型：固定□移动式操作平台验收表B2-4-9安全防护设施搭设验收记录表15临时用电验收记录表桩工机械安装验收记录表龙门架及井架物料提升机安装验收表施工单位：安装单位：工B2-4-13程名称：项目负责人：施工升降机安装自检表注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行；2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。

注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值塔式起重机安装自检表注：1、表中序号打※的为保证项目，其他为一般项目；2、表中打“—”的表示该处不必填写，而只需在相应“备注”中说明即可；3、对于不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对于要求量化的参数应按规定量化在备注栏内；4、表中d表示钢丝绳公称直径；5、钢丝绳磨损量＝［（公称直径－实测直径）/公称直径］×100%。

危险性较大工程验收表(危大工程)

危险性较大工程验收表（简称危大工程，共18张表）一、编制依据：1.《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》住建部令第37号2.广东省住建厅《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》实施细则二、主要内容1．基坑工程（基坑支护工程验收表、基坑开挖检查表）2.人工外孔桩（人工挖孔桩开孔前检查表、人工挖孔桩防护检查表）3.高大模板工程（高大模板工程支撑系统起步验收单、高大模板工程施工最终验收单）4.落地式脚手架（落地式脚手架搭设起步验收表、落地式脚手架搭设验收表（分阶段搭设））5.附着式脚手架（附着式脚手架使用前验收表、附着式升降脚手架爬升/下降前检查表）6.悬挑式脚手架（悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）、悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）、悬挑脚手架验收记录表（分段搭设））7.吊篮工程验收（吊蓝验收表、吊蓝使用时检查表）8.卸料平台（落地式转料平台验收表、悬挑式转料平台加工验收表、悬挑式转料平台使用检查表）三、另注：关于大型机械设备方面涉及的相关验收与定期检查记录在设备管理系统已经比较完善，其中塔吊、施工电梯、井架的安装、加节、拆除所涉及的验收、定期检查在设备管理方面都已经体现。

安全管理方面要求现场安全员要对这部分资料进行整理存档，就不在安全管理系统内体系了。

基坑支护工程验收表基坑开挖检查表人工挖孔桩开孔前检查表检查编号：RGWKZKKQJCB**人工挖孔桩防护检查表高大模板工程支撑系统起步验收单高大模板工程施工最终验收单落地式脚手架搭设起步验收表落地式脚手架搭设验收表（分阶段搭设）悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）悬挑脚手架验收记录表（分段搭设）工程名称总承包单位专业承包单位检测单位施工执行标准及编号附着式脚手架使用前验收表安装/爬升/下降完成后）验收编号：FZJSYQYSB**项目负责人项目负责人检测报告编号架体高度材质型号验收项目检查内容与要求验收结果资料部分专业承包单位应取得附着升降脚手架搭设专业资质，架子工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业人员操作资格证书附着升降脚手架经建设部组织签定或委托有资质的单位验证脚手架搭设刖必须编制专项方案，搭设咼度150m及以上须有专家论证报告，审批手续完备有安全操作规程及安全技术交底记录各种材料、设备、工具合格证、材质证明防坠装置有专门的检查方法和管理措施，并附试验报告架体几何尺寸架体咼度不应大于5倍层咼，架体宽度不应大于1.2m直线布置的架体支承跨度不应大于8m，折线或曲线布置的架体中心线处支承跨度不应大于5.4m架体全高与支承跨度的乘积不应大于110架体悬臂咼度不应大于6m和2/5架体咼度整体架架体悬挑长度不应大于3m和1/2水平支承跨度，单片架不应大于1/4水平支承跨度架体结构受力主框架采用焊接或螺栓连接架体水平梁采用焊接或螺栓连接的桁架式结构，当不能连续设置时，局部可采用脚手架杆件连接，但其长度不能大于2m架体各节点杆轴线应汇交于点；按要求设置剪刀撑架体在吊拉点、附着支承点、升降机设置处、防倾、防坠装置设置处、架体转角和断开处，应采取可靠的加强措施卸料平台荷载应独立传递到建筑结构上，不得传递给架体附着支承机构穿墙螺栓使用双螺母，螺纹露出螺母不少于3扣架体编号附着式升降脚手架爬升/下降前检查表吊蓝验收表验收编号：DLYSB**吊蓝使用时检查表检查编号：DLSYJCB**检查编号：DLSYJCB**落地式转料平台验收表检查编号：LDPTYSB**悬挑式转料平台加工验收表检查编号：XTPTJGYSB**悬挑式转料平台使用检查表工程名称项目负责人料台编号安装位置检查内容检查内容与要求检查意见安拆条件及环境卸荷点锚固环和主梁型钢锚固环的锚固长度和直径是否符合方案要求、砼强度符合要求安装料台下方不应是人流线或集中处上方安拆时应做好区域警戒和专人守护与塔吊、电梯保证安全距离且安装方便安装控制主梁的锚固符合方案要求且稳固绳卡固接时，固接强度应符合要求；绳卡与钢丝绳的直径应匹配，规格、数量应符合要求受力钢丝绳、安全钢丝绳的拉结应在平台主梁受力主节点位置，并与建筑物可靠锚固紧固度钢丝绳与主梁均不得于外架体有任何受力接触，钢丝绳角度符合要求钢丝绳的拉结接角度应符合要求；锐角处要有加垫保护措施防护平台与外脚手架之间的空隙应封闭爬架用料台应有安装防护平台其它检查编号：XTPTSYJCB**检查意见:检查人员班组长工长安全总监项目总工检查时间:。