心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数的相关性研究

合集下载

脑钠肽在心力衰竭中的应用

脑钠肽在心力衰竭中的应用脑钠肽(bnp)在心力衰竭诊断中的作用临床上诊断心力衰竭主要根据病史、临床表现、心电图、x线胸片和心脏超声,而缺乏生物学指标。

针对bnp的研究发现它是反映左室舒张末期容积、左室收缩末期容积左室射血分数最强的独立指标。

国内外多项研究表明,血浆bnp浓度与左室舒张末期压呈高度相关,因此,bnp是评价左室功能不全的良好无创性生化指标,左室功能不全的程度越高,bnp的浓度越高,无症状左室功能不全患者的bnp浓度低于有症状心力衰竭患者。

有研究表明,如果以bnp>100pg/ml为诊断标准,敏感性为90%,特异性为73%。

而将临床经验和bnp相结合,诊断的准确性则由74%提高到81%,也有报道可提高到90%以上。

可见bnp对早期发现和治疗充血性心力衰竭是一个良好的指标,对于排除充血性心力衰竭的诊断有特殊意义。

bnp浓度在50pg/ml以下时,充血性心力衰竭的阴性预测值为96%。

bnp对充血性心力衰竭诊断的另一重要意义就是诊断舒张性心力衰竭。

由于舒张性心力衰竭缺乏特征性的临床表现,其诊断缺少权威性的诊断标准。

血浆bnp水平的升高反映了心室结构和功能的改变,emily等对294例患者进行了心脏彩色超声多普勒和血浆bnp水平检测,发现舒张性心力衰竭组的bnp水平(286±31pg/ml)较正常对照组(33±3pg/ml)明显增加,可达435±45pg/ml。

因此,患者有心功能不全表现,但心脏收缩功能正常时,血浆bnp水平升高高度提示舒张性心力衰竭。

bnp在心力衰竭预后判断中的作用bnp不但在心力衰竭的诊断中具有重要意义,而且也是判断心力衰竭预后的重要指标。

虽然其他血流动力学也可评估疾病严重性,但是bnp是第一个可以反映机体病理生理改变和恢复循环稳定能力的指标。

bettencourt等对50例心衰患者(基线bnp水平无明显差异)进行了为期6个月的随访观察,以因心血管原因再次入院或死亡为研究终点,结果有15例再入院,5例死亡,这部分患者的血浆bnp 平均水平从出院时的779±608pg/ml降至643±465pg/ml(p=008),无统计学差异,有7例血浆bnp水平反而较出院时升高,其中6例发生了心血管事件,而未发生再次入院或死亡的病例bnp水平从出院时的619±491pg/ml降至328±314pg/ml(p<0001),有统计学差异。

BNP和Hcy与射血分数保留心力衰竭患者的相关性分析

BNP和Hcy与射血分数保留心力衰竭患者的相关性分析杨艳【摘要】目的:探讨脑利钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)与射血分数保留心力衰竭患者的相关性.方法:以64例射血分数保留心力衰竭患者作为观察组,60例同期心内科治疗的非心力衰竭者作为对照组.采用全自动血生化仪测定总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆BNP和Hcy.结果:对照组患者血浆BNP、Hcy分别为(182.3±26.1)pg/ml、(13.6±3.6)μmol/L;观察组分别为(1936.5±41.3)pg/ml、(29.8±5.1)μmol/L.两组患者之间性别、年龄、冠心病比率、糖尿病比率、吸烟史比率、卒中史比率、TBIL差异均无统计学意义(P>0.05);观察组Scr、BUN、BNP、Hcy均明显高于对照组(P<0.05).采用二元Logistic回归进行统计检验,结果提示,高BNP、高Hcy是射血分数保留心力衰竭患者的独立危险因素.随着心功能下降,血浆BNP、Hcy均明显升高(P<0.01).结论:高BNP、高Hcy是射血分数保留心力衰竭患者的独立危险因素,与患者心功能有密切关系,对患者治疗和判断预后有指导意义.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2019(032)008【总页数】3页(P1114-1116)【关键词】心力衰竭;脑利钠肽;同型半胱氨酸【作者】杨艳【作者单位】河南省鹤壁市人民医院 458030【正文语种】中文【中图分类】R541.6心力衰竭是临床上的一种常见病，各种心血管疾病终末期均可发生心力衰竭，患病率较高，为1.5%～2.0%，出现心力衰竭临床症状的患者存活率仅仅5年,与恶性肿瘤相当[1]。

近年来，传统对于心力衰竭的诊断多依靠心脏彩超，左室射血分数降低考虑心力衰竭，学者们发现一部分心力衰竭患者射血分数正常，将其归纳为射血分数保留的心力衰竭(HF-pEF)。

脑钠肽显著升高的左室射血分数保存的心衰1例

脑钠肽显著升高的左室射血分数保存的心衰1例赵翠梅;马文林;汤宇;彭鲁英;许嘉鸿【期刊名称】《外科研究与新技术》【年(卷),期】2014(0)4【摘要】左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）保存的心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF）是近年来逐渐受到重视的心力衰竭类型，其发病率逐年升高，致死率和致残率居高不下，目前在发病机制、诊断、治疗方面仍然存在很多不确定之处，为当下心力衰竭领域的研究热点。

脑钠肽（brain natriuretic peptide， BNP）和氨基末端脑钠肽前体（N- terminal pronatriuretic peptide，NT-proBNP）主要由心室肌细胞分泌，在左心室射血分数减低的心力衰竭患者（heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF）诊断中有着重要意义。

HFpEF 患者中BNP、NT-pro- BNP 升高，但通常都低于HFrEF 心力衰竭患者。

我们报道了1 例单纯的HFpEF 患者，心力衰竭症状体征明显，血浆BNP 浓度显著升高，心脏超声证实为重度舒张功能不全，经利尿治疗后好转。

【总页数】3页(P285-287)【作者】赵翠梅;马文林;汤宇;彭鲁英;许嘉鸿【作者单位】同济大学附属同济医院心脏内科，上海 200065;同济大学附属同济医院心脏内科，上海 200065;同济大学附属同济医院心脏内科，上海 200065;同济大学心律失常教育部重点实验室，上海 200092;同济大学附属同济医院心脏内科，上海 200065【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.强心通脉方改善慢性心衰脑钠肽及左室射血分数的疗效评价 [J], 赵杨2.左室射血分数正常、降低的心衰患者血清脑钠肽和甲状腺激素水平对比观察 [J], 阚春婷;曹长春3.中成药改善慢性心衰患者左室射血分数与脑钠肽水平的系统评价和Meta分析[J], 刘硕;李敏;陈诗琪;邱瑞瑾;张琴;赵明镜;陈静;商洪才4.黄蛭口服液改善PCI术后心衰患者左室射血分数,脑钠肽前体及预后的临床观察[J], 陈翊5.参附汤合苓桂术甘汤对慢性心衰患者脑钠肽、左室射血分数的影响 [J], 薛经纬;居励之因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

不同病因心功能不全患者血清脑钠肽与射血分数的相关性研究

不同病因心功能不全患者血清脑钠肽与射血分数的相关性研究姚宗芹;李光彩;李广峰;高文献;杨树国;陈弹【摘要】目的：回顾性分析不同病因所致心功能不全患者相同心功能分级时脑钠肽（BNP）与射血分数（EF）的相关性。

方法收集苏州大学附属第一医院2009～2012年住院的心力衰竭患者135例（心衰组），心衰组因病因分为风湿性心脏病组22例，高血压性心脏病组32例，冠心病组30例，扩张性心肌病组26例，肥厚性心肌病组25例，另选择同期健康体检者37例作为对照组。

入院当天行多普勒超声心动图（UCG）检查，第2天测定其各生化指标及BNP水平。

结果纽约心功能分级（NYHA）Ⅰ级患者中，不同病因心衰组BNP水平两两之间差异无统计学意义（P＞0．05）；NYHA Ⅱ级患者中，扩张性心肌病组BNP水平均高于其他各组（P＜0．05）；NYHA Ⅲ级患者中，5组之间两两比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；NYHA Ⅳ级患者中，扩张性心肌病组BNP水平均高于其他各组（P＜0．05）。

扩张性心肌病组、冠心病组、高血压性心脏病组BNP与 EF 值均呈负相关（r＝-0．701、-0．656、-0．593，P＜0．05），其中扩张性心肌病组BNP与EF的相关性最佳。

风湿性心脏病组和肥厚性心肌病组BNP水平与EF值无明显相关性（r＝0．079、0．189，P＞0．05）。

BNP与左室舒张末期内径（LVEDd），左室收缩末期内径（LVEDs），高敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平呈正相关（r＝0．682、0．567、0．480，P＜0．05），与其他各生化指标无明显相关性。

结论不同病因所致心力衰竭患者相同NYHA分级时BNP水平不同，且BNP与EF的相关性不同。

【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P603-605)【关键词】不同病因;心功能不全;NYHA心功能分级;EF值;脑钠肽【作者】姚宗芹;李光彩;李广峰;高文献;杨树国;陈弹【作者单位】山东省临沂市沂水中心医院心血管内科 276400;山东省临沂水中心医院药剂科 276400;山东省临沂市沂水中心医院神经内科 276400;山东省临沂市沂水中心医院心血管内科 276400;山东省临沂市沂水中心医院心血管内科 276400;苏州大学附属第一医院心血管内科，江苏苏州215006【正文语种】中文脑钠肽（BNP）是一种在心室中合成的肽类激素，是在心室压力增高的情况下由前BNP肽原被酶分解而来，主要产生部位是心房和心室肌细胞。

慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽、高敏C反应蛋白与左心功能相关性研究论文

慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽、高敏C反应蛋白与左心功能的相关性研究【摘要】目的分析慢性心力衰竭（简称心衰）患者血尿酸（ua）、脑钠肽（bnp）、高敏c反应蛋白（hs-crp）水平与左心功能的相关性研究。

方法选择我院心内科200例心衰患者作为观察组，同期住院心功能正常患者的200例作为对照组。

比较分析两组患者ua、bnp、hs-crp水平，以及分别与左室射血分数（lvef）进行相关性分析。

结果心衰组血浆ua、bnp、hs-crp均较对照组显著升高.血ua水平随着nyhy分级增高而升高，其组间差异显著（p0.01），与lvef（r=-0.17，p=0.065）无相关。

结论血浆ua、bnp和hs-crp 随着心力衰竭程度的加重而相应升高，ua、bnp与左心功能有显著相关性。

hs-crp与心功能分级没有相关性。

【关键词】心力衰竭；血尿酸；脑钠肽；高敏c反应蛋白；左心功能慢性心力衰竭（chf）是一种复杂的临床症状群，近年来，随着对心衰发病机制深入研究，认识到心衰时除了血流动力学改变外，还伴随一系列神经-体液因素的紊乱，导致心肌重构，心肌细胞损伤、凋亡、心肌间质纤维化以及神经内分泌的变化。

这些变化往往在血清学上表现出来。

本文通过观察慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽、高敏c反应蛋白的水平与心功能分级相关性研究，探讨其临床意义，现报道如下：l 资料与方法1.1 一般资料选择2009年6月至2012年6月入院的chf患者200例，心衰诊断根据framingham心力衰竭诊断标准，男性124例，女性86例，年龄53-94岁，心功能分级按美国纽约心脏病协会（nyha）分级，将患者分为三组：a组nyhaⅱ级60例；b组nyha ⅲ级62例；c组nyha ⅳ级78例。

其中冠心病124例、高血压心脏病76例、风湿性心脏瓣膜病8例、扩张型心肌病2例。

所选病例均排除肝肾功能障碍、糖尿病、血液疾病、恶性肿瘤以及原发性痛风等疾病。

心力衰竭患者脑钠肽、左室射血分数与中医辨证分型关系的临床研究

★资助项目：自治区“ 十一五 ” 大专项课题（目编号２０３１６３。重项０７３４ — ）
普勒超声心动图测量其的心功能参数（主要为ＬＥ）ＶＦ，观察ＢＰＬＥ与中医辨证分型的内在关Ｎ、ＶＦ系，旨在阐明ＣＦ中医证型的血清ＢＰＨ各Ｎ含量及
ｌ８
新疆中医药２０年０９
第２７卷第２期（总第１０）２期
展起到不可忽视的作用。
５问题与展望
物进入体内经肝脏代谢后疗效降低而创，据相关资料记载，中医外治法在患者的年龄、性别以及种族之间差异甚小；且鉴于本次复肝膏治疗ＮＳＡＨ的
Байду номын сангаас
要目的：观察慢性心力衰竭（Ｈ）ＣＦ患者脑钠肽（Ｎ）左心室射血分数（ＶＦ与中医辨证分型的关ＢＰ、ＬＥ）
系。方法：ＯＨＦ将８例Ｃ患者进行中医辨证分为痰瘀互阻、气虚血瘀、肾阳虚、心阳虚水泛五型，检测其血清ＢＰ量，Ｎ含
并采用多普勒超声心动图测量其左心室射血分数（ＶＦ，ＬＥ）观察ＣＦＨ患者中医不同证型ＢＰ量、ＶＦＮ含ＬＥ分布水平。结
患者体能的提高、生活质量的改善。它能减少心肌氧耗量，善心脏收缩功能，高患者的运动能力改提
和生活质量。辨证论治是中医核心思想，准确的辨
体组织代谢需要的一种病理状态，是各种心血管疾病的终末阶段。患者的平均存活时间男性为１年，．７
证方能有效的治疗。因此，以期为慢性心力衰竭的中医辨证提供客观指标的研究越来越多。本文通过检测慢性心力衰竭患者血清脑钠肽含量及应用多

老年冠心病心力衰竭患者血清NT-proBNP水平r与左心室射血分数的关系研究

老年冠心病心力衰竭患者血清NT-proBNP水平r与左心室射血分数的关系研究陈静【摘要】目的探讨老年冠心病心力衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左室射血分数(LVEF)的相关性.方法选取2015年6月到2016年4月我院收治的老年冠心病心力衰竭患者100例为病例组,另选取同期我院体检中心接收的健康志愿者100例记为对照组.对比两组血清NT-proBNP水平与LVEF,并对比病例组不同心功能分级患者血清NT-proBNP水平与LVEF的差异,采用Spearman法分析病例组患者中血清NT-proBNP水平与LVEF的相关性.结果病例组血清NT-proBNP水平高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05);心功能分级越高,血清NT-proBNP水平越高,LVEF越低(P<0.05).病例组患者中血清NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.651,P=0.016).结论老年冠心病心力衰竭患者中血清NT-proBNP水平异常升高,LVEF降低,二者存在明显的负相关性.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2017(049)011【总页数】3页(P1319-1321)【关键词】冠心病;心力衰竭;N末端脑钠肽前体;左室射血分数【作者】陈静【作者单位】河南省周口市中医院超声科,河南周口 466000【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病是一种心脏冠状动脉血管发生狭窄或阻塞的疾病，冠心病发展至终末期可引发心力衰竭，此时患者心脏收缩功能下降明显，对患者的生命安全构成巨大威胁[1]。

左室射血分数(LVEF)是心力衰竭患者常用的心功能指标，而N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)作为一种神经激素，能在一定程度上反映心衰的严重程度[1]。

本研究旨在探讨老年冠心病心力衰竭患者血清NT-proBNP与LVEF的相关性，以进一步明确二者对于老年冠心病心力衰竭患者的诊断价值，现报道如下。

心衰患者B型钠尿肽与左室射血分数、左房室腔的相关性

心衰患者B型钠尿肽与左室射血分数、左房室腔的相关性段乃荣;关金玲;赵芳;曹毅【摘要】目的:观察实验组与对照组血浆中脑钠肽(BNP)水平的差异,分析两组患者BNP与左室内径,左房内径及左室射血分数的相关性.方法:选取因各种病因引起的心衰住院患者77例,按EF分为实验组及对照组,其中实验组34例,对照组43例,入院后均经心脏彩色B超检查,Triage检测仪测定血浆BNP水平,测量数据用SPSS17.0软件包处理.结果:实验组LVED、LAD及BNP值明显高于对照组,两组之间具有明显统计学意义(P＜0.01),BNP与左室射数分数(LVEF)呈负相关(r=-0.524,P＜0.05),BNP与左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)呈正相关(r=0.567,P＜0.05、r=0.630,P＜0.05).结论:心力衰竭越严重,血浆BNP水平越高,心力衰竭患者BNP的血浆水平与LVEF负相关,与LAD、LVEDD正相关,BNP是诊断心衰的可靠指标,应大力推广及普及.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2012(031)005【总页数】2页(P344-345)【关键词】心力衰竭;脑钠肽;左室舒张末期内径;左房内径【作者】段乃荣;关金玲;赵芳;曹毅【作者单位】730913 甘肃白银,甘肃省靖远煤业集团公司总医院心内科;730913 甘肃白银,甘肃省靖远煤业集团公司总医院心内科;730913 甘肃白银,甘肃省靖远煤业集团公司总医院心内科;730913 甘肃白银,甘肃省靖远煤业集团公司总医院心内科【正文语种】中文B 型钠尿肽（B-tapy natriuretic peptide：brain natriuretic peptide，BNP）是近年来最受关注的心血管生物学标志物之一，其研究日益深入，应用也日渐广泛，尤其在心血管领域的应用受到众多学者的认可。

收集我院心内科因不同的心脏疾病住院患者77例，测定纳入对象左房内径（Left atrial diameter，LAD），左室舒张末期内径（Left ventricular end diastolic diameter，LVEDd），左室射血分数（Leftventricularejection fraction,LVEF），全血BNP含量，并按EF值分为心衰组与对照组，比较二者之间LAD、LVEDd和BNP的值是否有差异，并探讨BNP与LAD、LVEDd和LVEF之间的相关性。

血清脑钠肽浓度与慢性心力衰竭严重程度相关性分析

血清脑钠肽浓度与慢性心力衰竭严重程度相关性分析张金芳;刘英;吴迪;马丽媛【摘要】目的：研究血清N-末端脑钠肽浓度与左心功能分级、左室射血分数、左室舒张末期内径之间的关系。

方法选慢性心力衰竭患者79例，按照美国纽约心脏病协会（NYUA）分级，心心功能Ⅱ级19例，Ⅲ级32例，Ⅳ级28例，同时纳入正常健康体检组20例做为对照，观察两组脑钠肽、左室舒张未内径以及左室射血分数。

结果慢性心衰BNP数值随NYNA分级升高而升高，与NYHA成正相关（r=0.687），与LEVEF成负相关（r=-0.713），与LVEDD成相关（r=0.716），心力衰竭各级别心功能的BNP水平和LEVDD明显高于健康对照组（P<0.01），各级别组间比较差异均有显著性意义（P<0.01）。

经心衰标准化治疗2周后，血清脑钠肽水平下降≥30%较<30%的患者1年内死亡率低（χ2=14.21，P<0.01）。

结论血清脑钠肽对慢性心衰的早期诊断，判断心衰严重程度及预后有非常重要的价值。

%Objective To explore the diagnostic value of the serum N-terminal brain and the relationship between chronic heart failure. Methods 79 patients with chronic heart failure, according to the New York Heart Association (NYUA) classification, Heart function Ⅱ 19 cases, Ⅲ grade 32 cases,Ⅳ grade 28 cases, while the included 20 cases of normal healthy volunteers as a control group, were observed brain natriuretic peptide, left ventricular diastolic internal diameter and left ventricular ejection fraction. Results BNP values with chronic heart failure NYNA grade temperature increased, a positive correlation with NYHA (r=0.687), and negatively correlated with LEVEF into (r=-0.713), associated with LVEDD into (r=0.716), heart failure BNP levels and LEV-DD all levels of cardiac function wassignificantly higher than the healthy control group (P<0.01), differences were significant be-tween groups at all levels (P<0.01). Standardized treatment of heart failure after two weeks, serum brain natriuretic peptide levels decreased ≥30% compared with <30% of patients one year mortality rate is low (χ2= 14.21,P<0.01). Conclusion Early diagnosis of s erum brain natriuretic peptide on chronic heart failure, determine the severity and prognosis of heart failure has a very impor-tant value.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)032【总页数】3页(P177-178,180)【关键词】脑钠肽;慢性心力衰竭;相关性【作者】张金芳;刘英;吴迪;马丽媛【作者单位】大连市第二人民医院心内科，辽宁大连 116011;大连市第二人民医院心内科，辽宁大连 116011;大连市第二人民医院心内科，辽宁大连 116011;大连市第二人民医院心内科，辽宁大连 116011【正文语种】中文【中图分类】R54长期以来，慢性心力衰竭严重程度习惯根据患者临床症状、左心功能分级、左室射血分数或6 min步行试验等来判断，近2年来，随着慢性心衰病理生理机制研究的深入，发现多种细胞因子和相关物质与心力衰竭有关[1]，通过免疫、炎症反应参心衰的病理生理过程。

脑钠肽与心力衰竭相关性研究

脑钠肽与心力衰竭相关性研究心力衰竭不是一个独立的疾病,是指各种病因致心脏病的严重阶段。

近10年来,积极的治疗降低了心力衰竭的致残率和致死率,同时减慢了心力衰竭进展程度。

因此,在早期检出左室功能障碍患者,进行准确的评估并给予及时治疗,改善预后有重要意义。

在心力衰竭诊断中,实验室辅助检查有了很大进展,脑钠肽(BNP)成为诊断心力衰竭的实用而有效的方法,已成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物。

标签：脑钠肽心力衰竭本文运用多普勒超声心动图检测LAD(左房直径)、LVEF值(左室射血分数)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD),及检测血浆BNP浓度,来研究BNP浓度同心衰的关系。

1 对象与方法1.1 研究对象120例心衰患者,心功能:Ⅰ级22例,Ⅱ级42例,Ⅲ级34例,Ⅳ级22例;男44例,女76例,年龄(65±10)岁;基础疾病状况:风心病28例,扩张性心肌病20例,高血压合并冠心病44例,单纯高血压22例,单纯冠心病24例。

同时在门诊选择16例心功能正常的患者为对照组,男8例,女8例,年龄(58±12)岁。

1.2 超声心动图检查采用美国GE公司Vivid 7超声诊断仪,进行标准长轴切面、短轴切面、心尖二腔观和四腔观切面扫描,取3次检测结果计算平均值。

EF值测定采用辛普森法,所有患者EF≥50％。

1.3 血浆BNP水平测定所有入选病例于超声检查前或后24h内,以EDTA抗凝的试管采集5ml全血,在室温下于4h内完成检测。

BNP试剂盒购自美国雅培公司(规格为100test/盒)、测定采用微粒子酶免疫分析法(MEIA),使用AXSYM全自动免疫分析仪。

1.4 数据处理数据以(x-±s)表示,心衰(HF)组与非心衰(HF)组间差异比较采用t检验。

BNP 和LAD、LVEF、左室直径关系采用皮尔森积矩相关分析。

所有统计均采用双侧检验。

所有数据采用SPSS 10.0版统计软件进行处理。

心力衰竭患者脑钠肽与心功能临床相关性研究

心力衰竭患者脑钠肽与心功能临床相关性研究布娃加尔·吾守尔;郭念昆;欧阳菊艳【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2007(030)004【摘要】目的:探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的相关性.方法: 将161例入选者分为正常对照组(42例)与HF组(119例),采用放射免疫法测定各组患者血浆BNP水平;使用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定并比较各组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期横径(LVEDd).结果: 心力衰竭患者BNP水平显著高于对照组(P＜0.01),且BNP水平随着心功能NYHA 分级的增加而显著增高,心力衰竭各组间BNP水平、LVEF、LVEDd差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.685, P＜0.001),而与LVEDd呈正相关(r=0.624, P＜0.001).结论: 心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好的反映左室功能状态.【总页数】3页(P362-364)【作者】布娃加尔·吾守尔;郭念昆;欧阳菊艳【作者单位】新缰医科大学第一附属医院干部心血管二科,新疆,乌鲁木齐,830054;新缰医科大学第六附属医院内科,新疆,乌鲁木齐,830002;新缰医科大学第一附属医院干部心血管二科,新疆,乌鲁木齐,830054【正文语种】中文【中图分类】R34;R54【相关文献】1.脑钠肽与慢性心力衰竭患者心功能指标的相关性研究 [J], 张征2.高血压并左心室射血分数保留型心力衰竭患者全心功能指数与B型脑钠肽的相关性研究 [J], 谢力民;于运福;杨鹏伟;李文;闫继锋3.心力衰竭患者脑钠肽与心功能临床相关性研究 [J], 布娃加·吾守尔;单志桂;依巴代提4.慢性心力衰竭患者外周血清糖类抗原125、胱抑素C、N末端脑钠肽前体水平及心功能相关性研究 [J], 叶张章5.慢性心力衰竭患者心功能与血浆N端脑钠肽激素原、血管紧张素1～7、心型脂肪酸结合蛋白及相关炎症因子的相关性研究 [J], 陈旭; 郭林; 刘子由因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脑钠肽与老年心力衰竭病人左室射血分数、心功能分级及预后的相关性分析

脑钠肽与老年心力衰竭病人左室射血分数、心功能分级及预后的相关性分析李然【摘要】目的探讨脑钠肽与老年心力衰竭病人心功能分级、左室射血分数、6 min步行距离和出院后发生心脏不良事件之间的相关性.方法将2015年7月-2017年4月在我院接受治疗的124例老年心力衰竭病人作为研究对象,根据血浆脑钠肽水平将病人分成4组,A组22例、B组35例、C组30例、D组27例.测定4组左室射血分数、脑钠肽、6 min步行距离,并进行心功能分级.病人接受常规治疗后,随访2个月,观察并记录病人心脏不良事件情况.应用Pearson相关性分析病人左室射血分数、脑钠肽、6 min步行距离、心功能分级和出院后心脏不良事件的相关性.结果 A组和B组左室射血分数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但较C 组和D组升高(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,脑钠肽水平与老年心力衰竭病人6 min步行距离及左室射血分数呈负相关(r值分别为-0.925,-0.877,P＜0.05),与病人出院后不良事件发生率及心功能分级呈正相关(r值分别为0.910,0.956,P ＜0.05).结论脑钠肽和老年心力衰竭病人6 min步行距离、心功能分级、左室射血分数和出院后心脏不良事件出现有关,为老年心力衰竭的诊断及预后判断提供重要参考.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)024【总页数】3页(P3646-3648)【关键词】心力衰竭;老年;脑钠肽;左室射血分数;心功能分级;心脏不良事件【作者】李然【作者单位】保定市第二中心医院河北保定072750【正文语种】中文【中图分类】R541.6;R256.2心力衰竭是老年人群普遍存在的慢性疾病，病人出现神经内分泌系统紊乱、心功能衰竭等现象，对日常生活产生较大影响[1]。

现阶段，临床治疗主要利用影像学检查，再加上主要症状进行心力衰竭的诊断，但诊断检查费用较昂贵，且可出现漏诊及误诊[2]，因此研发便捷、有效的心力衰竭诊断手段便于提高临床治疗效果至关重要[3]。

心力衰竭脑利钠肽检测的临床意义

心力衰竭脑利钠肽检测的临床意义摘要】目的探讨心力衰竭严重程度与血清脑钠肽（BNP）变化的关系及其检测的临床意义。

方法采用化学发光法分别检测本院2011年4-2012年8月收治的63例心力衰竭患者及35例同期健康者的血清BNP水平，并以超声诊断仪采用辛普森法测定患者及健康者的左室射血分数（LVEF），对两组进行比较分析。

结果随心力衰竭程度加重，血清BNP水平逐渐升高并明显高于健康者，BNP与左室射血分数（LVEF）成负相关。

结论心力衰竭患者血清BNP水平浓度升高随心力衰竭程度增加而显著升高。

【关键词】心力衰竭脑钠肽化学发光法【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0133-02【Abstract】Objective to investigate the heart failure severity and serum brain natriuretic peptide ( BNP ) changes in the relationship and its significance. Methods using chemiluminescence detection of 4-2012 respectively 2011 August treated 63 cases of patients with heart failure and compared with 35 healthy persons serum BNP levels, and ultrasonic diagnostic apparatus using the Simpson method for the determination of patients and healthy persons in the left ventricular ejection fraction ( LVEF ), the two groups were compared analysis. Results the heart failure severity, the serum BNP level increased and was significantly higher than that of healthy subjects, BNP and left ventricular ejection fraction ( LVEF ) negative correlation. Conclusion the level of serum BNP concentration is elevated in heart failure patients with heart failure severity increased remarkably.【Key words】 heart failure brain natriuretic peptide chemiluminescence method 脑钠肽又名B型钠肽（B-type natriuretic peptide），是在血容量增加和心室压力超载刺激下，主要由心室肌细胞分泌并能敏感地反映左心室功能的一种神经激素，具有利尿、利钠、舒张血管和降低血压、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统与抗利尿激素等作用，在心肺疾病的发生发展中起重要作用[1]。

脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级及预后的关系研究

脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级及预后的关系研究李慧霞【期刊名称】《长治医学院学报》【年(卷),期】2017(031)005【摘要】目的:探讨脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级、6min 步行距离以及出院后心脏不良事件的关系.方法:选择124例老年心力衰竭患者为研究对象,根据患者血浆脑钠肽水平,分为A(22例)、B(35例)、C(30例)、D(27例)组.患者入院前,测定脑钠肽、左室射血分数、6 min步行距离,并进行心功能分级.经常规治疗后,出院随访2月,记录患者心脏不良事件发生情况.采用 Pearson相关性分析评价脑钠肽与左室射血分数、心功能分级、6 min 步行距离以及出院后心脏不良事件的相关性.结果:A、B、C和D组脑钠肽水平逐步升高,6 min 步行距离逐步减少,心功能分级严重程度逐步提升,出院后心脏不良事件发生率逐步增大(P<0.05).A、B组左室射血分数差异比较无统计学意义(P>0.05),但是均高于C、D 组(P<0.05).经Pearson相关性分析,脑钠肽水平与老年心力衰竭患者左室射血分数、6 min步行距离呈负相关(r=-0.877、-0.925,P<0.05),与心功能分级和出院后心脏不良事件发生率呈正相关(r=0.956、0.910,P<0.05).结论:脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级、6 min步行距离以及出院后心脏不良事件发生有密切的关系,可以作为老年心力衰竭诊断和预后判断的参考指标.【总页数】4页(P344-347)【作者】李慧霞【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R541.61【相关文献】1.心功能不全患者脑钠肽前体与心功能分级和左室射血分数相关 [J], 卢雁屏;陈宏坤2.心功能不全患者脑钠肽前体与心功能分级和左室射血分数相关 [J], 卢雁屏;陈宏坤;3.脑钠肽与老年心力衰竭病人左室射血分数、心功能分级及预后的相关性分析 [J], 李然4.血浆脑钠肽对左室射血分数保留的慢性心力衰竭患者预后的预测价值 [J], 陈爱华;章宏祥5.参附汤合苓桂术甘汤对慢性心力衰竭患者脑钠肽、左室射血分数及心功能分级的影响 [J], 张清晨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

床边即时脑钠肽检测对心力衰竭患者的诊断价值

床边即时脑钠肽检测对心力衰竭患者的诊断价值心力衰竭是由于心脏发生结构或功能异常导致心脏泵血量下降，无法满足机体代谢需求而引起的病理状态，是一种常见的心血管疾病。

目前诊断心力衰竭主要依赖患者的症状和体征，以及心脏超声和心电图等检查手段，但存在许多局限性和误诊风险。

近年来，床边即时脑钠肽检测逐渐得到关注，有望成为一种重要的诊断心力衰竭的工具。

脑钠肽（BNP）是一种由心室前降钙素基因表达产生的心肌细胞分泌物，其浓度可以反映心室负荷和心室收缩功能。

心力衰竭患者心室内压力和容积增加会刺激BNP的分泌，导致其在血液中浓度增加。

床边即时脑钠肽检测可以迅速测定BNP浓度，从而确定患者的心力衰竭状态。

研究表明，床边即时脑钠肽检测对心力衰竭患者的诊断具有一定的价值。

首先，它可以帮助区分急性和慢性心力衰竭，因为急性心力衰竭患者的BNP水平通常比慢性心力衰竭患者更高。

其次，它可以与传统的心功能评估指标相结合，如左室射血分数（LVEF），为心力衰竭的早期诊断和分级提供补充信息。

例如，BNP水平较高的患者可能需要进一步检查LVEF和其他心功能指标，以确定其病情和治疗方案。

此外，床边即时脑钠肽检测还可以预测心力衰竭患者的预后，如住院时间、死亡率和心源性事件风险等。

然而，床边即时脑钠肽检测也存在一些局限性。

首先，不同的BNP检测方法和标准存在差异，可能会影响测量结果的准确性和可靠性。

其次，其他因素也可能影响BNP的浓度，如肾功能损害和心肌损伤等。

因此，在床边即时脑钠肽检测结果的解读和应用时，需要结合患者的临床表现和其他检查结果，采取综合分析的方法，以确保正确的诊断和治疗决策。

总结来说，床边即时脑钠肽检测对心力衰竭的诊断具有一定的价值，可以为临床医生提供重要的信息，有助于早期诊断、分级和预测患者预后。

但是，应该注意其局限性，并结合其他临床表现和检查结果进行综合分析，以便更好地指导患者的治疗和管理。

脑钠肽与心力衰竭关系的研究进展

脑钠肽与心力衰竭关系的研究进展金朝霞【摘要】脑钠肽作为利钠肽中的一种,又称为B型利钠肽或脑利钠肽.脑钠肽有十分重要的病理生理学作用,不但可以快速排除患者体内水分和钠离子,而且还具备舒张血管、稳定内分泌的功效,尤其是对心功能障碍有较好的疗效.脑钠肽的大量释放可以最大程度地激活体内利钠肽的生成,促进人体系统恢复平衡.该文就脑钠肽与心力衰竭关系的研究进展予以综述,并探讨脑钠肽对治疗心力衰竭的临床价值.%Brain natriuretic eptide( BNP) as a part of the natriuretic eptide,also known as-B-type natriuretic peptide.BNP has vital pathophysiological function.It not only can remove water and sodium in the body, but also has the function of relaxing blood vessels and stabling endocrine, especially for cardiac function obstacle.BNP release can activate the generation of natriuretic peptides in the body to the greatest extent, promote human body system restore balance.Here is to make a review of thel relationship between BNP and heart failure, and discuss BNP clinical value in heart failure treatment.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)010【总页数】3页(P1751-1753)【关键词】脑钠肽;心力衰竭;临床效果;研究探讨【作者】金朝霞【作者单位】黄冈市中心医院科教科,湖北,黄冈,438000【正文语种】中文【中图分类】R541.1近年来，心力衰竭的病死率居高不下。

心衰伴二尖瓣返流患者脑钠肽与左室射血分数等参数的研究

研究者人院后第２天清．３Ｎ２
晨、空腹ｌ２小时、未下床活动之前的肘静脉血约２ｌｍ，加入ＥＴ抗凝试管中。采用美国雅培ＤＡＩ００Ｒ全自动化学发光分析仪（ＬＡ，即检测，２０ＳＣＩ）立
二尖瓣返流患者。
【关键词】二尖瓣返流脑钠肽左室射血分数
慢性心力衰竭是指任何心脏的结构或功能障
均（６５￣３１），中 Ⅱ级２６．１．岁其６２０例， Ⅲ级２８例， Ⅳ 级ｌ。组之间在性别、８例各年龄、体重指数、脂、血血糖、肾功能等方面均无统计学差异（＞．５）肝Ｐ００。
１．检查方法２
碍，使心室充盈或射血功能受损的复杂综合征，二
尖瓣返流在心力衰竭的发生发展中有重要的作用，研究发现具有血流动力学意义的ＭＲ可以加重衰竭的左心室功能，并使患者症状和预后恶化【】ｌ。脑钠肽
・
３２・
临床医学与护理研究
心衰伴二尖瓣返流患者脑钠肽与左室射血分数等参数的研究
毕华俊
【中图分类号】Ｒ４．５２【５文献标识码】Ａ【文章编号】１７—０４０１６０３—２６１８５￣１） —０２００【要】目的：究慢性心力衰竭（心功能 Ⅱ、 Ⅳ级）中重度二尖瓣返流（Ｒ患者与无二尖瓣返流心衰患者血浆中摘研选择 Ⅲ、伴Ｍ）
ｆＮ）是一种主要在左心室容量和压力负荷增加时ＢＰ

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与左心室功能的相关性分析

心脏指数进行相关性分析。结果
ＣＦＨ组血浆脑钠肽水平显著高于对照组（００）Ｈ组血Ｐ＜．５。ＣＦ
浆脑钠肽水平随ＮＨＹＡ心功能分级程度的升高而增加（Ｐ＜００）且与左室射血分数、．５，心脏指数呈
负相关（００）ＨＰ＜．５。ＣＦ组患者经规范化治疗后，心功能改善者的脑钠肽明显降低（００）心Ｐ＜．５；
（）浆脑钠肽水平的检测：用ＥＩＡ法。１血采ＬＳ
ＣＦ组采集人院第二日和出院前晨起空腹肘正中静Ｈ脉血，对照组采集门诊体检时晨起空腹肘正中静脉血，均为３，注入抗凝管中，００ｒｍｎ离心１钟，ｍｌ３０ｉ／０分分离血浆，置于一０Ｃ７￣超低温冰箱保存，待标本收集完全
维普资讯
２００８年６月第２５卷第６期
ＪＣｉｎｅＭｅＪｎ０８，ｏ，５，ｏ６ｌｔｒｎＩｎｄ，ｅ２０Ｖｌ２Ｎ．ｕ来自・４１・９
・
论著・
慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与左心室功能的相关性分析
体检者４例，０男性２例，２０女０例，年龄４～２岁，１７平
作者单位：０８４００武汉钢铁公司总医院心内科３注：学详现为华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科博吕
士研究生
相关（＝０７，００）而随着ＬＥ、Ｉｒ．１Ｐ＜．１；ＶＦＣ的下降血

心力衰竭中的脑钠肽治疗方法

非药物治疗的挑战与展望
非药物治疗的方法
除了药物治疗外，非药物治疗也是心力衰竭治疗的重要手段，如心脏再同步治疗、机械通气、体外膜氧合等。
非药物治疗的局限性
虽然非药物治疗在某些情况下能够取得较好的效果，但由于技术难度和设备限制，其应用范围和效果仍有限。
非药物治疗的前景
随着科技的进步和医学的发展，非药物治疗的与心力衰竭预后
评估脑钠肽水平对心力衰竭患者预后的影响，包括生存率、再住院率等。
3
脑钠肽与其他心血管疾病的关系
探讨脑钠肽水平与其他心血管疾病（如冠心病、高血压等）之间的关系。
THANKS。
05
心力衰竭中脑钠肽治疗的相关研究
临床研究
脑钠肽治疗心力衰竭的临床试验
01
这些试验旨在评估脑钠肽在心力衰竭治疗中的效果和安全性。
脑钠肽与其他药物的联合治疗
02
研究脑钠肽与血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等其他药物的
联合治疗效果。
脑钠肽的剂量和给药方式
03
探讨不同剂量和给药方式对脑钠肽治疗效果的影响。
心力衰竭中的脑钠肽治疗方法
目录
• 脑钠肽的概述 • 脑钠肽治疗心力衰竭的方法 • 脑钠肽治疗心力衰竭的疗效评估 • 脑钠肽治疗心力衰竭的挑战与展望 • 心力衰竭中脑钠肽治疗的相关研究
01
脑钠肽的概述
脑钠肽的定义和功能
01
脑钠肽（BNP）是由心脏分泌的一种激素，具有调节血压和血容量平衡的作用。
心功能指标改善
观察心衰相关指标如左室射血分数（LVEF）和心输出量（CO）等是否得到改善，以评估短期疗效。
运动耐量提升
通过运动试验或6分钟步行试验等方法，评估患者运动耐量的提升情况。