酶联免疫法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体效果观察
TPPA和酶联免疫吸附法在梅毒诊断中的作用
TPPA和酶联免疫吸附法在梅毒诊断中的作用目的比较分析TPPA与酶联免疫吸附法对诊断梅毒感染的区别，探讨TPPA 与酶联免疫吸附法在梅毒诊断中的优势。
方法随机选取2011年1月～2013年10月到我中心性病门诊就诊的病患260例作为研究对象，通过随机分组的原则分为实验组和对照组，每组130例研究对象，实验组采取TPPA方法对研究对象进行梅毒螺旋体抗体检测，而对照组采取酶联免疫吸附法对研究对象进行梅毒螺旋体抗体检测。
结果在实验组的130例研究对象中，梅毒螺旋体抗体TPPA方法检测的阳性率为26.92%（35/130）；在对照组的130例研究对象中，酶联免疫吸附法检测的阳性率为20.00%（26/130）。
如果将酶联免疫吸附法作为诊断的金标准，TPPA测定结果的敏感度为93.65%，测定的特异性为97.68%。
结论在对梅毒螺旋体抗体检测的敏感度和特异性检测方面，TPPA检测法的特异性比酶联免疫吸附法好，但酶联免疫吸附法的敏感性较TPPA检测法高。
在临床中应将酶联免疫吸附法作为梅毒的筛选试验，对于筛选阳性的样本，应用TPPA方法去确诊，只要将两种方法有效的结合起来，才能避免漏检和误诊，具有良好的可重复性等优点，值得临床应用推广。
标签：梅毒；TPPA；酶联免疫吸附法作为一种慢性接触性传染性疾病——梅毒[1]，苍白螺旋体是导致其发病的根本原因，该螺旋体可侵犯到人体的任何器官，同时使患者各系统产生不同程度的躯体反应，对人体具有较强的致病性[2]。
在自然界，由于梅毒螺旋体仅感染人类，因此，在疾病的传播过程中，梅毒疾病传播的唯一传染源就是梅毒感染者[3]。
梅毒在临床上主要分为先天性梅毒和后天性梅毒，先天性梅毒的传播途径主要是经过母婴的垂直传播，而后天性梅毒的传播途径主要是通过性接触传播[4]。
随着医学检测技术的飞速发展，关于梅毒的临床诊断技术也日益完善，本文随机选取2011年1月～2013年10月到我中心门诊就诊的病患260例作为研究对象，对比分析TPPA与酶联免疫吸附法诊断梅毒感染者的差异性，为将来相关研究提供数据支撑。
酶联免疫法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体的效果观察
酶联免疫法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体的效果观察曾仕彩【摘要】目的探究酶联免疫法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体的临床效果及价值。
方法随机抽选我院2017年1月-2018年3月期间收治的464例患者作为本研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组232例,对照组患者采取TPPA 手段进行检测,观察组患者使用酶联免疫法进行梅毒螺旋抗体检测,对比两组患者不同方式下的检测效果及临床价值。
结果观察组患者梅毒螺旋体抗体检出率为28.88%(67/232),对照组患者检出率为21.98%(51/232),差异具有统计学意义(P<0.05)。
本研究依据对照组TPPA手段为基础值,酶联免疫法测定结果敏感度为93.38%,特异度为97.29%。
结论采取酶联免疫法检测梅毒螺旋体抗体效果显著,不仅特异度和敏感度均高于TPPA检测手段,而且存在重复性优良,结果科学合理等优势,避免临床出现漏诊和误诊现象,值得临床借鉴和推广。
【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)003【总页数】1页(P502-502)【关键词】酶联免疫法;TPPA;梅毒螺旋体;抗体;特异度;敏感度【作者】曾仕彩【作者单位】[1]阳江市中医医院检验科,广东阳江529500;【正文语种】中文【中图分类】R759.1梅毒是一种慢性接触性传染性疾病，主要由于感染梅毒螺旋体导致，主要传播途径是通过性交实现的，也存在母婴传播和血液传播方式[1]，被列为《中华人民共和国传染防治法》中乙类防治管理病种。
根据WHO不完全统计，全球每年大概有1,500万新发病例，主要集中在南亚、东南亚等地区，而在我国也呈显著增长趋势。
临床研究中发现，该病症状主要分为四期：梅毒潜伏期、梅毒一期、梅毒二期、梅毒三期[2]，给患者及社会带来严重的健康和压力隐患。
本研究在使用酶联免疫法检测梅毒螺旋体抗体过程中取得了较为理想的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽选我院2017年1月-2018年3月期间收治的464例患者作为本研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，每组232例，男性患者301例，女性患者163例，年龄为2个月-67岁，平均年龄为（34.9±5.27）岁，其中有118例确诊为梅毒血清样本，其余346不确定为梅毒血清样本。
梅毒螺旋体抗体的四种检测方法及其临床价值
梅毒螺旋体抗体的四种检测方法及其临床价值摘要】目的探讨梅毒的四种检测方法及其临床价值，建立适合自己实验室的梅毒检测流程和报告系统。
方法收集梅毒患者血标本52例，分别采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、胶体金快速检测试验（ACONSYP）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测血清梅毒。
结果先进行TP-ELISA初筛检测的52例梅毒患者血清中，四种方法均为阳性者49例，其中TPPA阳性51例，TRUST阳性49例，SYP阳性50例。
而在 100例非梅毒对照组中，经TP-ELISA检测阴性例数为95例，特异性为95%。
结论四种方法均存在一定的假阴性和假阳性，为了提高梅毒检出率，对于TP-ELISA阳性标本，要做TRUST和TPPA复检。
【关键词】梅毒螺旋体抗体 ELISA TRUST ACONSYP TPPA梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种传染病，人体一旦被感染上梅毒螺旋体后，其血清中就会产生特异性抗螺旋体抗体和非特异性抗类脂质抗体（又称反应素）。
现临床上常用诊断梅毒的实验室方法主要有：酶联免疫吸附试验（ELISA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、胶体金快速检测试验（ACONSYP）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）、蛋白印迹实验（WB）等，但如何选择或联合以上检测方法，不同的实验室不尽相同。
为了尽早发现和确诊梅毒，各实验室应建立一套适合自己的完整的、统一的梅毒实验室报告系统，及时为临床提供准确的检验结果，使之能采取相应治疗措施和有效控制病情发展。
为此，我们收集了52例梅毒患者血清标本，分别采用四种检测方法，并对结果进行比较分析，现报道如下：1 资料与方法1.1研究对象 52例均为2009年1月～2010年6月来我院就诊和住院梅毒患者，经TP-ELISA检测血清标本均为阳性，其中男40例，女12例，年龄21～86岁，平均53岁，为实验组。
3种不同的检测方法检测梅毒螺旋体结果比较
3种不同的检测方法检测梅毒螺旋体结果比较目的探讨检测梅毒螺旋体病毒的3种不同方法的各自劣势。
方法选取1304例患者，均同时对梅毒螺旋体的3种化验室方法进行检查（梅毒酶联免疫法吸附试验ELISA、梅毒螺旋体抗明胶凝集试验TPPA、梅毒甲苯胺红不加热血清试验TRUST共3种），统计分析所得各项数据。
结果1304例患者经临床确诊为梅毒阳性者41例，阴性者1263例；经ELISA方法化验检查，阳性者共39例，10例假阳性者，6例呈假阴性；经TPPA方法化验检查，阳性者共40例，无假阳性者（0例）。
3例呈现假阴性；经TRUST方法化验检查，阳性者共17例，9例假阳性者，51例呈现假阴性。
结论梅毒酶联免疫法吸附试验与梅毒甲苯胺红不加热血清试验可互补不足，联合应用可提高梅毒螺旋体的检出率，再采用梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验以排除假阳性进行确诊。
标签：检测；梅毒螺旋体；ELISA；TPPA；TRUST梅毒的发病率在世界各国均较高，属于性传播疾病之一[1]。
目前，我国梅毒发病率呈逐年递增趋势，死亡率也随着升高；临床主要根据血清学检测、既往病史、各种临床表现等进行梅毒的诊断；检测梅毒螺旋体的实验室方法众多，而常用的只有3种，即ELISA、TPPA及TRUST[2]。
笔者结合本院对各种患者共1304例的血清标本应用此三种检测方法的检测结果，就其各自优劣势进行对比分析和讨论。
1 资料与方法1.1一般资料1304例研究对象均为本院2012年1月～2013年12月门诊及住院患者，收集其门诊疑似梅毒患者、各种创伤性检查前、住院患者术前、输血前等血清标本，分别同时进行ELISA、TPPA及TRUST方法检测梅毒螺旋体。
1.2方法选用万泰公司生产的ELISA诊断试剂盒、TPPA诊断试剂盒及上海荣盛药业生产的TRUST试剂盒；酶标仪型号为RT-2IOOC（产于深圳），洗板机型号为MultiskanMK2（产于芬兰）。
严格遵照试剂和设备说明对血清标本进行检测，试剂均未超过有效使用期；准确将检测患者的资料如姓名、年龄、临床诊断等予以记录，精确记录各项检测数据，选用Eexcel表录入后进行数据的统计学处理和分析，应用百分率来描述各项计数资料。
三种梅毒螺旋体抗体检测方法的比较及临床应用
三种梅毒螺旋体抗体检测方法的比较及临床应用摘要】目的：探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素试验(RPR)法测定梅毒螺旋体抗体的方法并进行比较，分析检测梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的临床应用。
方法：采用ELISA、TPPA和RPR三种方法，进行梅毒螺旋体抗体检测，得出各方法的梅毒抗体检测阳性率。
以TPPA为确认试验，以ELISA法检测梅毒抗体为待评价方法，得出其敏感度、特异度和符合率；结果ELISA法检测的敏感度为97.9％，特异度为99.7％，阳性符合率为95.0％，阴性符合率为99.7％。
结论ELISA，TPPA敏感度和特异度都较高，通过TPPA联合检测能避免ELISA检测的假阳性，对早期诊断、早期治疗对控制梅毒螺旋体蔓延具有重要意义。
【关键词】梅毒螺旋体抗体；酶联免疫吸附试验(ELIsA)；梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0056-02据世界卫生组织估计，全球每年新增梅毒感染病例将近1200万[1]，近年来梅毒发病率有逐年上升趋势，梅毒的流行和传播已成为世界各国的公共卫生问题[2]。
梅毒螺旋体感染患者的早期诊断、早期治疗对控制其蔓延至关重要，梅毒的实验室检查结果对其诊断具有重要意义。
临床上多采用检测梅毒螺旋体抗体方法有ELISA、TPPA法、TRUST和RPR。
本文采用三种方法测定梅毒螺旋体抗体并进行比较，探讨梅毒螺旋体抗体检测的临床应用。
1.材料和方法1.1 收集2014年1月～2014年12月到我院就诊的住院患者筛查梅毒螺旋体抗体的血清标本4000例，其中男性2156例，女性1844例。
采集空腹静脉血3 ml，3000r/min离心10min，分离血清进行检测。
1.2 仪器与试剂梅毒抗体ELISA试剂盒由厦门新创科技有限公司提供，苍白密螺旋体颗粒凝集试剂由日本富士株式会社提供，RPR试剂盒由上海科华生物技术有限公司提供。
酶联免疫吸附试验与特异性抗体明胶凝集试验检测梅毒抗体效果比较
酶联免疫吸附试验与特异性抗体明胶凝集试验检测梅毒抗体效果比较目的：探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)两种血清梅毒抗体检测方法的优劣。
方法：选取我市2006年10月～2008年10月献血者和梅毒临床患者共2000份血清标本，其中包括1700份健康献血者血清、300份梅毒患者血清。
分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)两种血清梅毒抗体检测方法检测。
结果：在300份梅毒患者血清中，TPPA共检出梅毒螺旋体抗体阳性295份，TP-ELISA共检出阳性298份，两法的阳性检出率分别为98.3％和99.3％。
TP-ELISA从1700份健康献血者中检出6份阳性，TPPA未检出阳性，后经确认6例为假阳性，TP-ELISA的假阳性率为0.35％。
结论：ELISA和TPPA都具有较高的敏感性和特异性。
ELISA方法成本低，操作简便，极大地减少了人为因素的影响，结果判断客观、准确，最适合血站大规模的血液筛检。
标签：酶联免疫吸附试验；ELISA;梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验；TPPA;梅毒抗体梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病.目前梅毒检测常用方法[1]主要有:快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红快速反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体EUSA试验(ElSA)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)等，有时也用到免疫印迹法和PCR方法。
高敏感性和特异性的检验方法对于该病的确诊和治疗具有重要意义。
我们采用梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对2000份血清标本进行了检测比较，现报道如下。
1材料与方法1.1标本来源选取我市2006年10月～2008年10月献血者和梅毒临床患者共2000份血清标本，男1236例、女764例，其中包括1700份健康献血者血清、300份梅毒患者血清。
三种不同血清学方法对梅毒螺旋体抗体的检测效果比较
2019年8月第26卷第16期三种不同血清学方法对梅毒螺旋体抗体的检测效果比较杨筱绯梅毒是由于梅毒螺旋体（TP）感染所引起的一种传染性疾病，主要传播方式包括血液传播及性接触传播。
TP可存在于梅毒患者的皮损、血液、乳汁、精液及唾液中，造成神经系统、心血管系统甚至全身各组织器官的病变。
本文比较酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）与甲苯胺红不加热血清试验（TRUST），三种不同血清学检测方法对梅毒螺旋体抗体的检测效果。
1 资料与方法1.1 资料选取选择2016年3月至2018年3月我院经临床确诊的梅毒感染患者血液标本180例作为梅毒组。
标本来源于我院就诊的皮肤性病门诊、住院输血前、手术前及分娩前患者。
其中男72例，女108例；年龄0～82岁。
选择同期在我院门诊就诊或健康体检的非梅毒患者血液标本100例作为对照组。
其中肝炎19例，系统性红斑狼疮18例，冠心病15例，孕妇10例，肿瘤9例，脑卒中7例，健康人群22例。
1.2 检测方法两组的血液标本均进行ELISA、TPPA及TRUST法检测。
ELISA检验试剂盒购于厦门英科新创科技有限公司，TPPA试剂盒购于日本富士公司，TRUST试剂盒购于上海荣盛科技有限公司。
所有检验程序及结果判断均严格按照试剂盒使用说明书进行。
作者单位：313300 浙江安吉县人民医院检验科通信作者：杨筱绯，Email:402500136@ 2结果（表1）【摘要】目的比较酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）与甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）三种不同血清学方法对梅毒螺旋体抗体的检测效果。
方法该院2016年3月至2018年3月经临床确诊的梅毒感染患者血液标本180例作为梅毒组，择同期在该院门诊就诊或健康体检的非梅毒患者血液标本100例作为对照组，两组分别采用ELISA、TPPA及TRUST法检测，比较三种血清学方法的检出结果。
酶联免疫吸附试验(ELISA)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在
２月 在我 院献血 者血 清样 本或 在我 院接受 治疗 的梅 毒患 者
特 异度 （ ９ ５ ７ ／ ９ ６ ０ ） 均 高于 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ检测法 的敏感 度 （ １ ４ ５ ／ ５ ０ ） ． 特 异度 （ ９ ５ ３ ／ ５ ０ ） ， 由于两种 方法的特异性 均较高 ， 差异不具有统 计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
摘要： 分别用 酶联 免疫 吸附试验 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ ） 与梅毒螺 旋体 明胶颗粒凝 集试 验 （ Ｔ Ｐ Ｐ Ａ ） 对我 院 １ ５ ０ 份 梅毒患者 血清
９ ６ ０份健 康献 血者 血清 进行检 查 ， 比较两种 方法 检测 的 阳性率 、 假 阳性 率 、 敏 感度 、 特异 度。结果 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ检测 中
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊断与治疗
２ ０ １ ５ Ｊ ｕ ｌ ２ ６（ １ ３）
・ ３ ０ １ ５・
酶联免疫 吸附试验（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ ） 与梅毒螺旋体 明胶颗粒凝集试验（ Ｔ Ｐ Ｐ Ａ ） 在梅毒检测 中的应 用效果对 比
易黎 鸿 （ 解放军第一八四医院检验科 ， 江西 鹰潭 ３ ３ ５ ０ ０ ０ ）
１ ． ３ 方法 所 有样 本 经两 种方 法 检测 ， Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ按 说 明书 对
梅 毒进行筛查 ， 结果观察 酶标仪读 数 ； 两种检测说 明书上设
有 室 内质控 品及 阴阳性 对照 ， 均满 足试剂规定 标准 ， 严格按
照说 明书操作步骤进行 。 １ ． ４ 研究 指标 比较 两种方法 检测 的阳性率与假 阳性率 及
表２ 两组检测相关指标 分析（ ％）
血 清 样本 ， 其 中男 ７ ２ ３ 例， 女３ ７ ７ 例， 健 康 者血 清 样本 ９ ６ ０
探讨梅毒特异性抗体检测方法
探讨梅毒特异性抗体检测方法摘要】目的比较两种血清梅毒抗体检测方法的性能。
方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA）对110份梅毒患者血清和890份健康人血清进行检测比较。
结果 TP-ELISA共检出梅毒螺旋体抗体阳性109份、TPPA共检出108份阳性，两法的阳性检出率分别为99.1%和98.2%。
TP-ELISA从890份健康体检者中检出2份阳性，TPPA未检出阳性，后经确认2例为假阳性，TP-ELISA的假阳性率为0.22%。
结论 ELISA和TPPA都具有较高的敏感性和特异性，两法结果差异无统计学方法（P>0.05）。
【关键词】ELISA TPPA 梅毒抗体苍白密螺旋体引起的性传播疾病，不但引起人类全身性疾病危害人们的健康，同时还传播给下一代。
近年来发病率有上升趋势。
因此梅毒的早期诊断和及时治疗已成为当前重要问题。
机体感染梅毒螺旋体后可产生非特异性抗类脂质抗体和特异性抗螺旋体抗体，实验室检测梅毒抗体阳性是诊断梅毒的重要依据之一。
目前用于梅毒血清学检验方法较多，主要包括非梅毒螺旋体抗体血清试验和梅毒螺旋体抗体血清试验。
不同的检测方法都有其特殊的临床诊断价值，实验室如何更合理地选用检测方法，避免漏诊、漏诊而产生的医患纠纷等问题是非常重要的。
为此，我们就如何更合理地利用梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体血球凝集试验（TPPA）两种最常用的不同检测方法对梅毒辅助诊断符合率进行比较分析。
1 资料与方法1.1标本来源 1000份血清标本来自献血者和临床患者，男618例、女382例，其中包括110份梅毒患者血清、890份健康献血者血清。
1.2 试剂 ELISA检测试剂为上海科华公司产品，TPPA试剂由日本富士瑞必欧株式社提供，所用试剂均在有效期内。
1.3 方法所有标本均采用ELISA和TPPA进行血清梅毒螺旋体抗体平行检测，具体操作和结果判定均按试剂盒说明书进行。
比较两种方法检测梅毒螺旋体抗体的结果28
比较两种方法检测梅毒螺旋体抗体的结果摘要：目的比较酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）和化学发光法（TP-CLIA）在梅毒螺旋体抗体检测中的应用价值。
方法选择我院自2016年6月至2017年7月收治的85例梅毒患者作为研究对象，患者均行RIBA法确诊，取患者血清标本分成均等的两份，一份行TP-ELISA，一份行TP-CLIA检查，对比两种检测方法的阳性结果以及两种检测方法的特异性、灵敏度。
结果TP-ELISA与TP-CLIA诊断出的梅毒螺旋体抗体阳性率、阴性率、假阳性率及假阴性率对比均无显著差异（P>0.05），TP-CLIA对梅毒螺旋体抗体诊断的灵敏度与TP-ELISA检测对比也无显著差异（P>0.05），TP-CLIA对梅毒螺旋体抗体诊断的特性性显著高于TP-ELISA检测，两者对比差异显著（P<0.05）。
结论TP-ELISA与TP-CLIA方法均能有效检测出梅毒螺旋体抗体，但TP-CLIA检测的特异性更高，因此其作为梅毒的确诊实验，TP-ELISA则可作为补充检测方法。
关键词：TP-ELISA；TP-CLIA；梅毒螺旋体抗体梅毒是一种致病性极强和高度传染性的慢性传播疾病，该疾病主要由梅毒螺旋体感染引起，可通过血液、性接触等多种途径进行传播，其不仅会引发患者出现多种多样的症状，同时还会侵犯患者全身器官，从而导致其机体的多个器官功能失常或发生病变，进而对患者的生活质量和生命安全造成严重的影响，为此，临床需探寻有效的方式控制该疾病的蔓延[1]。
为控制梅毒传播和蔓延，临床首先要不断提高对梅毒螺旋体感染的血清学检测准确率，进而才能做好梅毒的防治工作，临床诊断梅毒螺旋体感染的方法有多种，如明胶颗粒凝集试验（TPPA）、酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、化学发光法（TP-CLIA）等，各种方法均具有一定的特异性和敏感性[2]。
本文主要探究和对比了TP-ELISA和TP-CLIA）在梅毒螺旋体抗体检测中的应用价值，现报道如下。
探究梅毒检验3种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确率对比
探究梅毒检验3种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确率对比摘要：目的研究分析3种梅毒检验的不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确率。
方法此次研究的对象是选择2015年3月——2017年3月我院收治的212例患者梅毒患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，并选取同时期的220例非梅毒人员为对照组。
用毒酶联免疫吸附试验（ELISA）、苯胺红不加热血清试验（TRUST）以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）给观察组和对照组分别进行检测，并对三种检测方法的准确率进行分析比较。
结果 TRUST的特异度及灵敏度比ELISA和TPPA低很多，而且在阴性检出率及阳性检出率方面，ELISA和TPPA也比TRUST低很多，在差异性方面比较明显，因此，具有一定的统计学意义（P<0.05）。
在阳性检出率方面，Ⅰ期梅毒及早期梅毒TPPA比较高，而TRUST 和ELISA则比较低；此外，Ⅲ期梅毒及Ⅱ期梅毒ELISA的阳性检出率也比较高，而TRUST和ELISA则比较低，差异明显，具有一定的统计学意义（P<0.05）。
结论适合用于梅毒疗效观察检测的是TRUST，适合梅毒标本的大批量检测的是ELISA，且有着比较高的准确率，适合TRUST和ELISA检出标本的验证性检测的是TPPA。
三种检测方法的相互应用能在很大程度上使误诊和漏诊的发生得到有效减少，在临床上有着非常重要的意义。
关键词：梅毒检验；梅毒螺旋体；结果准确率Objective to investigate the accuracy of detection of Treponema pallidum by different methods of 3 kinds of syphilis tests. Methods the subjects of this study were 212 patients with syphilis admitted to our hospital from March 2015 to March 2017. Their clinical data were retrospectively analyzed. They were selected as the observation group，and 220 non syphilis patients in the same period were selected as the control group. The enzyme linked immunosorbent assay（ELISA），aniline red unheated serum test（TRUST）and Treponema pallidum particle agglutination test（TPPA）were used to test the observation group and the control group respectively，and the accuracy rate of the three detection methods was analyzed and compared. Results the specificity and sensitivity of TRUST were much lower than that of ELISA and TPPA，and ELISA and TPPA were also much lower than those of TRUST in the negative detection rate and positive detection rate. The positive rate of primary syphilis，syphilis and early TPPA is relatively high，while TRUST and ELISA are relatively low；in addition，phase III and phase II syphilis syphilis ELISA positive detection rate is relatively high，while TRUST and ELISA are relatively low，the difference was statistically significant （P <0.05）a. Conclusion TRUST is suitable for the treatment of syphilis. ELISA is suitable for the detection of syphilis，and has a relatively high accuracy. It is TPPA suitable for confirmatory detection of TRUST and ELISA specimens. The mutual application of the three methods can effectively reduce the occurrence of misdiagnosis and missed diagnosis to a great extent. It is of great significance in clinical practice. [Key words] syphilis test；Treponema pallidum；accuracy rate梅毒是因梅毒螺旋体感染而引起的慢性疾病，该病病程通常比较长，在临床上的表现比较复杂，传染性较强，母婴传播及性传播是其主要的传播方式，对人体危害较大，严重的会损伤到患者全身的组织及器官。
梅毒螺旋体三种血清学实验方法的比较
梅毒螺旋体三种血清学实验方法的比较摘要目的：比较三种血清梅毒抗体检测方法的性能及检测价值。
因明胶颗粒凝集试验（TPPA）是公认的最佳梅毒确认方法，所以我们以TPPA方法作为参照，进行比较。
方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）作同步检测，用明胶颗粒凝集试验（TPPA）作参照对比。
结果：45例标本，以TPPA作为参照，ELISA法假阳性仅1例，TRUST法假阳性有5例，另有假阴性6例。
结论：ELISA法检测血清中梅毒抗体灵敏度和特异性均明显高于TRUST，与TPPA法无显著差异，但两种方法各有其优点，在方法学上呈互补性，将两种方法结合更有利于提高检测的敏感性和特异性。
关键词梅毒抗体；甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）；酶联免疫吸附试验（ELISA）；明胶颗粒凝集试验（TPPA）。
1．材料和方法：1．1标本来源：我院2009—2010年门诊疑为梅毒的患者标本45例，年龄在24—68岁之间，平均46岁，其中女性12例，男性33例。
1．2 试剂：TRUST试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供；ELISA试剂盒为北京万泰生物药业股份有限公司产品；TPPA试剂盒为日本富士株式会社产品。
1．3 实验方法：采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和酶联免疫吸附试验（ELISA）同步进行检测，以明胶颗粒凝集试验（TPPA）作参照。
甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）是由心磷脂+胆固醇+卵磷脂组成的复合抗原，吸附于甲苯胺红上，检测血清中非特异性抗体。
使用试剂，用旋转仪振摇，室温保持20—24，每分钟转摇100次，8分钟观察结果。
TRUST试验是一种非特异性血清试验。
酶联免疫吸附试验（ELISA）为双抗原夹心法，使用试剂，比色用全自动酶标仪比色。
ELISA法检测梅毒螺旋体是将基因重组表达的梅毒膜特异性抗原包被在微孔板上，用双抗原夹心法测定梅毒特异性抗体，主要检测梅毒螺旋体IgG和IgM抗体。
TPPA和酶联免疫吸附法应用于临床诊断梅毒的价值
TPPA和酶联免疫吸附法应用于临床诊断梅毒的价值摘要】目的：对梅毒临床诊断中TPPA（凝集法）、ELISA（酶联免疫吸附法）的应用价值进行探讨。
方法：依据临床诊断检测方法，分58例梅毒患者为2组，28例行TPPA检测为T组，30例行ELISA检测为E组，对比两组诊断情况。
结果：E组阳性检出率是96.67%，相较于T组的78.57%显著较高，P＜0.05。
T组特异度较E组高，灵敏度较E组低。
结论：对于梅毒的诊断，相较于TPPA，ELISA的准确率更高，在灵敏度方面，ELISA较高，特异度方面，TPPA更高，临床诊断中应积极对两种方法进行联用，以促进梅毒诊断准确率的提升。
【关键词】梅毒;诊断;TPPA；ELISA【中图分类号】R446.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）05-0181-02梅毒是常见慢性性传播疾病的一种，发病受梅毒螺旋体感染影响，主要通过性接触传染、母婴传播[1]。
梅毒出现后，患者皮肤粘膜、淋巴、心、眼等会受损害，可传染。
因此，对于梅毒，需尽早确诊后积极展开治疗，对于梅毒的诊断，临床主要通过检测进行，常用方法是TPPA、ELISA两种。
为进一步对梅毒诊断中以上两种方法的应用效果展开探讨，本次研究分58例患者为两组，分别以TPPA、ELISA展开检测，现对照分析两组检测过程、结果如下。
1.对象及方法1.1 对象本次研究共纳入58例患者为对象，均为感染梅毒于2016年1月到2017年7月间在我院接受诊治的患者，依据检测方式，分组如下：T组（28例），男16例（57.14%），女12例（42.85%），23岁～75岁，均值（49.1±7.8）岁；E组（30例），男17例（56.67%），女13例（43.33%），24岁～75岁，均值（49.3±7.6）岁。
58例梅毒均经多项临床检查确诊，已将有其他血液系统、器官疾病等患者排除，客观对比2组上述资料，明显差异未出现，P＞0.05，能比较。
梅毒螺旋体抗体测定方法比较
梅毒螺旋体抗体测定方法比较目的：对胶体金法、酶联免疫法(ELISA)、免疫发光法、凝集法（TPPA）四种梅毒螺旋体抗体测定方式进行比较。
方法：选取我院60份确诊为梅毒患者的血清，同时抽取60例健康人群的血清，对四种检测方式进行比较。
结果：四种检测方法中凝集法检测率为100%，准确率最高，酶联免疫法与免疫法光法的阳性平均检出率为98%，而胶体金法的梅毒阳性检出率为95%，且假阳性出现比例为3%，与其他三种检测率比较,p＜0.05,差异具有统计学意义。
结论：胶体金法在操作中简便快速，但假阳性假阴性均有发生，质量控制没有另外三种方法好，凝集法检出率最高，为最准确的梅毒抗体检测方式。
标签：梅毒螺旋体抗体；胶体金；测定梅毒是一种由苍白密螺旋体苍白亚种病毒所引起的疾病，本病起病较慢，是一种全身性的疾病，主要通过性来传播。
由于本病对患者的伤害较大且发病缓慢，因此本病的早期诊断是非常重要的。
血清诊断为主要的诊断方式，目前在临床中通常有胶体金法、酶联免疫法、免疫发光法、凝集法四种，本院将对四种抗体测定方式进行研究比较，寻找准确率最高的测定方式。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月——2014年3月间60份确诊为梅毒患者的血清，同时抽取60例健康人群的血清，60例梅毒患者中有37例为一期梅毒患者，16例为二期梅毒患者，7例为三期梅毒患者。
所有患者血清均来自于我院体检以及住院部患者群中，所有标本收集完成后均行血清分离处理，放置冰箱保存。
1.2仪器试剂方法一：胶体金法（SYP）试剂来源：北京万泰生物药业股份有限公司。
方法二：酶联免疫法(ELISA)仪器:科华ST-360酶标仪试剂来源：英科新创（厦门）科技有限公司。
方法三：免疫发光法(CMIA)仪器：ABBORT C16200 全自动生化免疫分析仪，试剂配套。
方法四：凝集法（TPPA）试剂来源：富士瑞必欧珠式会社。
1.3结果观察对四种测定方式测定的梅毒阳性率进行比较，并做好详细记录。
梅毒螺旋体抗体两种检测方法的对比分析
梅毒螺旋体抗体两种检测方法的对比分析摘要目的探讨梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）与梅毒螺旋体抗体凝集法（TPPA）在梅毒螺旋体检测中的应用。
方法450例阴性标本和40例梅毒阳性标本，采用TP-ELISA与TPPA检测血清梅毒螺旋体结果进行分析，比较两种方法检测梅毒螺旋体的差异。
结果TP-ELISA与TPPA各检出梅毒螺旋体陽性41例和40例，阳性检出率分别为8.4%和8.2%，TP-ELISA与TPPA 阳性检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
两种方法的阳性符合率为97.6%，阴性符合率为99.8%，总符合率为99.8%。
TP-ELISA的假阳性率为0.2%，TPPA 无假阳性。
结论为实现大批量自动化处理和提高检测的准确性，对于梅毒检验工作使用TP-ELISA筛查联合TPPA确认更为快速，准确。
关键词梅毒螺旋体抗体；梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验；梅毒螺旋体抗体凝集法梅毒在《中华人民共和国传染病防治法》中列为乙类防治管理病种，其是一种慢性、系统性性传播疾病[1]，由苍白螺旋体苍白亚种（TP）感染所引起。
其主要通过性传播途径、血液、母婴垂直传播途径等传播。
随着医学和科技的不断发展，各种有效的抗菌药物可积极控制梅毒的发展，但梅毒发病率仍居高不下，且梅毒感染还可增加患艾滋病的风险[2]。
梅毒根据临床表现可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和胎传梅毒等。
各期梅毒的临床特征分别为一期梅毒的硬下疳，通常感染TP后7～60 d 出现；二期梅毒以二期梅毒疹可伴有全身症状；三期梅毒（晚期梅毒）中，1/6为良性，1/6～1/5为严重的晚期梅毒可有皮肤黏膜溃疡性损害或内脏器官的肉芽肿样病变，近关节结节、心血管毒素、神经梅毒等表现[3]，对自身组织器官的破坏性很强；潜伏梅毒（隐形梅毒）无明显临床症状，脑脊液检查正常但梅毒血清试验阳性，显性梅毒活动期后症状暂时消退后也可引起；孕期发生的显性或隐性梅毒叫妊娠梅毒，此时，TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿让所生婴儿患先天梅毒，梅毒孕妇极易造成流产、早产、死胎，只有少数可生健康儿。
酶联免疫法与TPPA检测梅毒螺旋体抗体的诊疗效果分析
带 来 重 大 的 压 力 。 在 临 床 研 究 上 ，使 用 酶 联 免 疫 法 与 T PP A 检 测 梅 毒 螺 旋 体 抗 体 效 果 十 分 理 想 ，是 当 前 梅 毒 的 主 要 检 测 手 段 。 《病 毒 学 检 验 》 一 书 ， 对 各 种 病 毒 检 验 的 主 要 内 容 、 特 点 以 及 具 体 的 检 验 技 术 进 行 详 细 地 剖 析 ， 对 酶 联 免 疫 法 与 TPPA检 测 梅 毒 螺
异 性 。相 同 的 HRP标 记 蛋 白 是 标 记 抗 原 ，与 被 测 血 清 中 的 TP抗 体 共 同 构 成 双 重 的 抗 原 夹 心 ， 并 根 据 临 界 值 确 定 血 清 样 品 中 是 否 存 在 梅 毒 螺 旋 体 。 该 方 法 成 本 比 较 低 廉 ， 容 易 进 行 操 作 ， 可 同 时 对 梅 毒 中 的 IgG 抗 体 以 及 IgM 抗 体 进 行 检 测 ，特 异 性 比 较 强 ,
旋体抗体具有重要的理论以及实践指导价值。 《病 毒 学 检 验 》 一 书 于 2 0 1 5 年 由 人 民 卫 生 出 版 社 出 版 ， 裴 晓 方 、 于 学 杰 等 临 床 专 家 编 著 ， 其 中 裴 晓 方 曾 主 持 和 参 加 国 际 国
2种方法检测梅毒螺旋体结果分析
的输血传播。只有两种方法联合使用，才能杜绝一
些带有病理因素的血液输给患者，确保受血者的
安全。
１＇ＰＰＡ是目前较好的梅毒螺旋体抗体确认方
法，具有很高的敏感性和很强的特异性，为了无偿
确认阳性的３４０份标本中，ＴＲＵＳＴ法阳性而ＥＬＩＳＡ 法阴性的标本无一例阳性。一些病理因素，如风疹、 水痘、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等也可造成假
阳性。在ＥＬＩＳＡ法阳性而ＴＲＵＳＴ阴性的２２８份标本
献血的健康发展和对献血者负责，也让献血者对血
站的检验结果信任，建议在ＴＲＵＳＴ和ＥＬＩＳＡ两种
方法检出阳性后用ＴＰＰＡ确认，给献血者一个满意
的回答。 参考文献
季阳．输血相关梅毒的检测［Ｍ］／／王培华．输血技术学．２版．北 京：人民卫生出版社，２００２：１１３—１１６． ［２］ 王露楠，邓巍，李金明．梅毒螺旋体感染不同血清学诊断方法的 临床评价［Ｊ］．中华检验医学杂志，２００２，１１，２５（６）：３５３－３５５． ［３］刘明，张小华．ＥＬＩＳＡ法与ＴＲＵＳＴ法检测梅毒结果的分析［Ｊ］． 中国输血杂志，２００２，１５（２）：１２２—１２３． ［４］ 崔益祥，吉飞跃．不同梅毒抗体的检测方法在血液筛查中的应 用评价［Ｊ］．现代医药卫生，２００５，２１（２２）：３１３０—３１３２． 收稿日期：２００８－０２．１７ 修回日期：２００８－０５；－２４ ［１］
２．２
本进行了不同确认阳性的 ３４０份标本中，ＴＲＵＳＴ法检出１５３份，占４５．０％ （１５３／３４０），ＥＬＩＳＡ法检出３４０份，占１００％（３４０／ ３４０），结果见表２。
裹２ ＴＰＰＡ法确认梅毒检测结果３４０份 （例）
１．１资料选取广西壮族自治区北海市中心血站 ２００２至２００７年共４７ ５５５人次的无偿献血者血液标 本梅毒检测资料进行分析。 １．２方法首先采用ＴＲＵＳＴ和ＴＰ—ＥＨＳＡ分别进行
三种免疫分析法检测梅毒抗体的比较
三种免疫分析法检测梅毒抗体的比较摘要】目的比较三种免疫分析法检测梅毒抗体的结果，为临床选择梅毒抗体免疫分析方法提供参考依据。
方法对168例临床可疑梅毒患者血清分别进行微粒子免疫发光分析（CMIA）、酶联免疫吸附(ELISA) 、颗粒凝集实验（TPPA）三种免疫学方法检测梅毒抗体。
结果 168例血清样品中CMIA法梅毒抗体阳性76例（76/168 45.24%），ELISA法梅毒抗体阳性74例（74/168 44.05%）,TPPA法梅毒抗体阳性72例（72/168 42.86%）,三种免疫学方法结果差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论三种免疫学方法检测梅毒抗体时结果无差异，而CMIA具有自动化程度高，结果量化，检测时间短，生物污染可能性小的特点，适合梅毒抗体的批量自动化检测。
【关键词】梅毒抗体微粒子化学发光酶联免疫吸附颗粒凝集实验比较Comparison of Three Kinds of Immunoassays for Syphilis AntibodyChen Jingzhang(Clinical laboratories of First TCM hospital of Yiyang city in Hunan province, Yiyang Hunan 413002)【Abstract】 Objective To compare the results of three kinds of immunoassays for syphilis antibody to provide the basis for the selection of optimal assay for syphilis antibody. Methods The sera of the 160 suspected syphilis patients were assayed using CMIA, ELISA and TPPA for syphilis antibody. Results Of 168 cases, 76 were syphilis antibody positive (76 of 168, 45.24%) for CMIA, 74 for ELISA (74/168, 44.05%), 72 for TPPA (74/168, 44.05%). There were no significant differences in three assays, P>0.05. Conclusion The three immunoassays have the same results, but the CMIA possesses high automation, result quantization, shorter detection time, less possibility of biological pollution, suitable for automation detection in patches for syphilis antibody.【Key words】 Syphilis antibody CMIA ELISA TPPA Comparison梅毒是由苍白螺旋体（TP）引起的一种性传播疾病，本病临床表现复杂，可侵犯人体全身器官，既能产生各种各样的症状和体征，又可多年无症状而呈潜伏状态。
两种方法检测梅毒螺旋体的结果比较
【 关键词】 梅毒螺旋体 ；酶联免疫 吸附试验 ；明胶凝集试验
【 中图分类号 ｌＲ ７． ９８４
【 文献标识码 ｌ Ａ
【 文章 编号 】１０ — ５７ （０２ ７— ０４ ０ ０７ ８１ ２１）０ ０４ — １
梅毒是我 国主要性传播疾病之一 ，近年来 呈上升趋 势。
康造成极 大的危 害。探讨 高敏感性 和特 异性 的检验方 法对 于正确诊断梅 毒感染 和疗效观 察具 有重要 意义 。目前 梅毒 的实验室检查方法 主要包 括病 原学检查 、血清学 检查 、聚 合酶链反应 （ Ｃ Ｐ Ｒ）基 因诊 断 、脑脊液 检查 等。梅毒 螺旋 体特异性抗体 明胶凝 集 试验 （ Ｐ Ａ）灵 敏 度高 ，特 异性 ＴＰ 好 ，是梅毒的确诊试 验 ，对各期 梅毒 的检测结 果都有 较好
显著性差异 （ ＞ ．５ 。结论 ： Ｐ Ｌｓ Ｐ ００ ） Ｔ —Ｅ Ｉ Ａ和 Ｔ Ｐ ＰＡ都具有较 高的准确性 、敏感性 和特异性 ，应 根据实 际需要选用 。Ｅ Ｉ ＬＳ Ａ试剂成 本低 ，
操作方便 ，可用酶标仪判断结果 ，原始数据易于保存 ，是大批量样本筛查 的理想方法 ，可作为 临床 、血站诊断和筛查血清梅毒 特异性 抗体
卫生部 《 梅毒诊断标准 及处理原则 》 的标准确 诊 ，其 中男
２ ３例 ，女 １ ，年龄 ２ — ８ ，平均 ５ ６例 １ ７岁 １岁。阴性血清标 本来 自５ ０例健康体检者 ，其 中男 ２ ９例 ，女 ２ 例 ，年 龄 ２ １ ５
～
６ Ｏ岁 ，平均 ４ ４岁 。 Ｅ ＩＡ试 剂 （ Ｐ Ｌｓ ＬＳ Ｔ —Ｅ ＩＡ）为上 海科 华公 司产
的稳定性 ，不易 出现 假 阳性反应 ” 。但 由 于 Ｔ Ｐ Ｐ Ａ法 成本
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2012年12月1前言梅毒主要是由梅毒螺旋体（Treponema Pallidum ，TP ）导致的一种慢性以及系统性的传染性疾病，大部分的梅毒螺旋体是通过性交途径传播的，小部分是通过母婴传播，此外，还有一小部分是通过血液传播。
临床研究中，其症状主要分为潜伏期梅毒、一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。
这种疾病在《中华人民共和国传染病防治法》中列作乙类的防治管理病种。
近年来，随着人们生活方式发生巨大变革，人们的性观念逐渐开放，梅毒的发病率呈逐年升高状态，甚至呈现从高危人群扩散普通人群的趋势[1]。
而病患在抽血或者输血前、手术前都需要进行梅毒螺旋体的抗体检测[2]。
临床上，确诊梅毒主要需要三个方面的信息：一是流行的病学史，二是疾病的临床表征或症状，三是实验室的检验数据和信息。
其中实验室的检验结果具备最重要的诊断作用[3]。
实验室检测不但能够详细检验患者的血清情况，还能作为判断疾病种类、程度、治疗效果或者疾病复发的重要依据。
实验室梅毒的检测主要有梅毒血清学测定与梅毒病原体测定两种，应用于实验室的检测试剂众多，而且不同的试剂操作的办法以及结果都会存在差异。
临床上，培养TP 的过程比较艰难，这是由于皮损的材料通常只能在梅毒病发的最初阶段获取，因此，晚期的梅毒抗体实验室检测只能检测其特异性抗体，况且梅毒感染的自然病程是以存在潜伏期为特征的[4]。
最近几年，我国的临床检测技术有了长足的发展，梅毒的血清学检测途径也发生了很大的改进，当前大部分的梅毒血清学检测实验室都是采用TPPA 法，然而TPPA 的试剂成本很高，不适用于推广运用[5]。
ELISA 法的发明给昂贵的TPPA 法带来了较大的冲击。
因其价格便宜，敏感性及特异性与临床符合率较高等优势较受医院青睐。
本组研究中，对2008年2月~2012年2月到我院就诊的病患986例患者的血清进行梅毒螺旋体抗体的检测，其中确诊梅毒标本456例，非梅毒标本530例，分别采用ELISA 与TPPA 法对梅毒螺旋体特异性抗体进行检测，结果报告如下。
2临床资料与检测方法2.1临床资料：选取2008年2月~2012年2月到我院就诊的病患986例患者作为临床观察对象。
其中有临床症状、住院和门诊病例以及血清学检测确诊为梅毒病患血清标本456例，男性285例，女性171例，年龄3个月~62岁，平均45.8岁。
其余的530例不确定是否为梅毒血清标本。
男性301例，女性229例，年龄3岁~72岁，平均46.1岁。
将全部患者随机均分为观察组和对照组。
两组病患的血液抽样均是在早晨起床后抽静脉3mL ，将血清分离完成后保存在-20℃左右的环境中待测。
2.2主要仪器及试剂：①观察组采用ELISA 。
主要选用北京万泰生物药业有限公司生产的梅毒螺旋体（TP ）抗体诊断试剂盒（酶联免疫法TP-01480）。
操作流程要严格按照试剂盒的说明书进行。
以世界卫生学会推荐的1.0为临界值，高于1.0判定为阳性，低于1.0则为阴性。
②对照组采用TPPA 法。
TPPA 试剂盒是由日本瑞比欧株式会社供给，操作流程要严格按照试剂盒的说明书进行。
主要观察U 型的培养板聚集成散的样子判断是否为阳性。
2.3实验方式：详细的实验操作步骤为：①对观察组和对照组分别取50μl 的梅毒阳性对照物质与阴性对照物质均匀铺放在纸卡的两个圆圈内；②抽取50μl 的待检血清放在卡纸的另外一个圆圈内；③拿出试剂盒中配置的针头垂直滴加一滴试剂在待检的血清中；④按100r/min 的频率摇动8min ，然后肉眼观察变化。
2.4统计学处理：本组研究全部数据都是采用SPSS 12.0的软件包进行统计分析的，计量资料是用均数±标准差（x ±s ）表示，然后实行正态性检验；计量资料则采用t 进行检验，多个样本率的比较采用卡方检验，结果以P <0.05为差异有统计学意义。
3结果3.1两个研究组平均浓度的对比：观察组是12.6±8.1，对照组是10.57±7.32。
经过卡方检验，两组血清的平均浓度的比较差异具有显著性（P <0.05）。
3.2罗氏化学发光法、TPPA 诊断梅毒的结果对比：在每组493份的血清样本中，ELISA 检测的阳性率为25.76%（127/493），而TP －PA 法检测的阳性率为20.69%（102/493）。
若以TPPA 法作为金标准，ELISA 法测定患者梅毒螺旋抗体的特异性是98.71%，敏感性是94.25%。
具体见表1。
表1ELISA 法、TPPA 诊断梅毒的结果对比[n/%]4讨论梅毒主要是由梅毒螺旋体（Treponema Pallidum ，TP ）导致的检验方法n 阳性阳性率敏感性特异性ELISA 法49312725.7694.2598.71TPPA 法49310220.6991.4695.12摘要：目的：比较分析利用酶联免疫法（ELISA ）与TPPA 法测定梅毒螺旋体抗体的效果，主要通过观察其敏感性和特异性来判定其效果。
方法：选取2008年2月~2012年2月到我院就诊的病患986例作为临床观察对象。
将其随机均分为观察组和对照组。
观察组使用ELISA 法检测患者的梅毒螺旋体抗体，对照组使用TPPA 法检测患者的梅毒螺旋体抗体，抽取其血清标本备检。
结果ELISA 法检测的阳性率为25.76%（127/493），而TPPA 法检测的阳性率为20.69%（102/493）。
若以TPPA 法作为金标准，ELISA 法测定患者梅毒螺旋抗体的特异性是98.71%，敏感性是94.25%。
结论：ELISA 法的敏感性和特异性都优于TPPA 法，此外ELISA 还具有重复性优良、容易分析、结果比较客观等优点，值得临床推广使用。
关键词：TPPA 法；酶联免疫法；梅毒螺旋体特异性抗体中图分类号：R446.61文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）24-0101-02酶联免疫法与ＴＰＰＡ法检测梅毒螺旋体抗体的效果观察潘小萍**内蒙古自治区人民医院检验科（010017）2012年9月1日收稿The Effection of Enzyme-linked Immunoadsordent Assay and The TPPA on Treponema Pallidum Antibodies Abstract ：Objective:Comparative analysis of the effect of enzyme-linked immunoadsordent assay with TPPA method to the determination of Treponema pallidum antibodies,and by observing its sensitivity and specificity to determine its effect.Methods ：February 2008~986cases of the patients to our hospital in February 2012as a clinical observation object.They were randomly divided into observation group and control group.The observation group ELISA detection of Treponema pallidum antibodies in patients with the control group using the TPPA were de －tected in patients with Treponema pallidum antibodies,extract the serum samples prepared inspection.Results:ELISA detection of the posi －tive rate was 25.76%(127/493),TPPA assay positive rate was 20.69%(102/493).In terms of the TPPA law as the gold standard,R ELISA method for the determination of the specificity of the Treponema pallidum antibodies in patients is 98.71%,sensitivity was 94.25%.Conclusion:ELISA is the current state-of-the-art reagents for detection of syphilis antibodies,the sensitivity and specificity are superior to the TPPA method,in addition to ELISA method also has good reproducibility,and easy to analyze,the result is more objective and other advantages,it is worth clinical use.Key words ：TPPA France;ELISA;Treponema pallidum-specific antibodies 101内蒙古中医药一种慢性以及系统性的传染性疾病，大部分的梅毒螺旋体是通过性交途径传播的，小部分是通过母婴传播，此外，还有一部分是通过血液传播。
临床研究中，其症状主要分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏期梅毒。
该种疾病已被国家传染病防治法列作乙类的防治病种之一。
近年来，随着人们生活方式发生巨大变革，人们的性观念逐渐开放，梅毒的发病率呈逐年升高状态，甚至呈现从高危人群扩散普通人群的趋势，发病率达到3.45%[6]。
TP 的发生对人体产生巨大的危害作用，尤其以皮肤的损害最为明显。
通常人在感染TP 之后机体会产生特异性的抗螺旋体抗体TP-AB 和非特异性的抗类脂质抗体。
梅毒入侵机体的潜伏期为2~3周，到第4周时，患者皮肤严重损害，典型的症状是硬下疳，即标志病体进入一期梅毒，因此当梅毒入侵病体大约4个星期就能检测出来。
在梅毒早期进行TP 的检测，非常有利于取得治疗的主动权，临床医生往往能够根据检测结果做出相应的治疗方案，这对控制梅毒的蔓延和消除梅毒病毒有较为重要的临床意义。
临床上，确诊梅毒主要需要三个方面的信息：一是流行的病学史，二是疾病的临床表征或症状，三是实验室的检验数据和信息。