全国医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性分析

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院内感染病原菌的分布及耐药性分析

院内感染病原菌的分布及耐药性分析目的了解医院感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药及控制院内感染提供依据。

方法对本院2009年1～12月从医院感染患者标本中分离的病原菌,采用VITEK-32全自动微生物分析系统及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验。

结果分离出615株病原菌,以革兰阴性杆菌为主(56.5%),其次为革兰阳性球菌(39.3%),凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)居第一位(19.2%)。

尚未出现耐万古霉素葡萄球菌,肠球菌对万古霉素耐药率为7.7%;鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为34.4%外,对其它抗生素的耐药率均在50%以上;铜绿假单胞菌对多种抗生素交叉耐药,对喹诺酮类药物的耐药率已超过50%;大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶,喹诺酮类的耐药率也在50%以上;阴沟肠杆菌除对亚胺培南完全敏感外,对其它多种抗生素的耐药率也较高。

结论医院感染病原菌的耐药性问题日趋严重,加强病原菌的分布及耐药性监测对指导临床合理使用抗生素,有效控制院内感染具有重要意义。

标签：医院感染病原菌分布耐药性近年来,随着抗生素的广泛使用,医院感染病原菌的种类及分布在不断发生变化,感染病原菌的耐药性问题也日趋严重,给临床抗感染治疗带来很大的挑战。

对病原菌的分布及其耐药性进行监测,可为临床抗生素的使用提供参考。

因此,我们对本院2009年医院感染病原菌的分布和主要病原菌的耐药性进行了调查分析,为临床合理使用抗生素,有效控制院内感染提供科学依据。

1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月至2009年12月本院分离培养出的院内感染病原菌615株。

1.2 方法细菌鉴定及药敏试验应用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物分析/药敏系统及配套的细菌鉴定卡和药敏卡进行测定。

部分手工药敏试验采用纸片扩散法,所用培养基琼脂和药敏纸片为英国OXOID公司产品。

试验方法与判定标准遵循美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)2007年制定的标准。

11977株医院感染病原菌分布及耐药性分析

11977株医院感染病原菌分布及耐药性分析近年来，由于抗菌药物的大量使用和滥用，多重耐药菌已成为医院重要的病原菌，细菌的耐药性逐年增加，给临床抗感染治疗提出了严峻的挑战。

本文就我院2012～2014年度医院染病原菌分布及耐药性进行回顾性分析，一方面可为临床合理使用抗菌药物提供依据，同时通过耐药性分析评价抗菌药物治疗效果，为有效控制感染，降低耐药菌在医院内延蔓起到一定的指导作用[1]。

1资料与方法1.1标本菌株来源分离自我院门诊及住院部各科室送检的各种标本，其中剔除同一患者多次分离的同一菌株。

严格按《全国检验技术操作规程》（第三版）的要求接种、分离、培养操作，共分离出11977株菌株。

1.2质控菌株大肠埃希菌ATCC：25922、金黄色葡萄球菌ATCC：25923、铜绿假单胞菌ATCC：27853。

1.3试剂及仪器细菌鉴定及药敏测定：采用合肥恒星科技开发有限公司生产的HX-21全动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验，必要时用K-B法做补充试验，结果判读根据CLSI 2010年标准报告结果。

1.4统计学方法使用HX-21全动细菌分析仪自带的统计软件提取全部鉴定结果、药敏和标本分布数据，用EXCEL进行数据统计。

2结果2.1标本来源分布标本来源以痰液为主占42.5%，其次分别为尿液占14.6%、生殖道分泌物占13.9%，血液占5.4%，余为大便、脓液、胸腹水，穿刺液等。

2.2主要检出病原菌11977株病源菌中革兰阴性杆菌8806株占73.5%，革兰阳性球菌2723株占22.7%，真菌329株占2.8%。

占前三位的均为革兰阴性杆菌分别为大肠埃希菌（23.7%）、肺炎克肺伯菌（11.5%）、产气肠杆菌（7.6%），革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主占（7.4%）位居第四位。

非发酵菌以铜绿假单胞和鲍曼不动杆菌占优。

真菌则以白色念珠菌常见，占（2.8%），位于前10位的病原菌分布，见表1。

3讨论本研究调查数据显示，革兰阴性杆菌仍然是本院流行的主要临床菌株，革兰阴性杆菌的分离率为73.5%革兰氏阳性菌为22.7%，与相关报道[2]基本一致，病原菌主要来源于痰占42.5%，表明我院病原菌引起的感染以呼吸道感染为主，略低于文献[3]的报道，其次是尿液、生殖道分泌物、血液等。

医院感染病原菌的分布及其耐药性分析.

医院感染病原菌的分布及其耐药性分析[ 08-08-22 08:45:00 ] 编辑：studa20作者：徐丽英陈海泉李国雄朱美珍吴爱红由于广谱抗菌药的广泛应用，使医院感染日趋严重，耐药菌株型的增加，导致临床选用抗菌药物也越来越困难。

掌握院内感染菌的分布及其耐药状况，对指导临床合理用药、延缓细菌的耐药性具有重要意义。

1 资料与方法1.1 标本来源2003年1月至2005年12月，本院共43487例病人出院，发生院内感染2030例，以痰、尿、大便、脓、血及分泌物作标本。

1.2 微生物培养鉴定及药敏测试细菌鉴定采用VITEK-AMS仪，药敏试验采用Kirby-Baller纸片扩散法，结果判定按美国NCCLS/CLSI标准，同时用标准菌株金黄色葡萄球菌（金葡菌）ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿色假单胞菌ATCC27853作室内质量控制。

2 结果2.1 医院感染发生率3年间共出院病人43487例，其中2030例发生医院感染，总感染率为4.67%。

在2030例中1790例做了细菌培养，送检率为88.2％。

从送检标本中分离出996株病原菌，细菌阳性率为55.6％。

2.2 感染部位及病原菌分布感染病原菌来自呼吸道550株(55.22%)，泌尿道182株(18.27%)，手术切口87株(8.73%)，皮肤软组织40例(4%)，血液20例(2%)，胃肠道7例(0.7%)，其它部位106例(10.6%)。

996株病原菌中，G+球菌294株(占29.52%，其中金葡菌80例、凝固酶阴性葡球菌118例、粪肠球菌78例、链球菌属13例、其它G+球菌5例)；G-杆菌608株(占61.04%，其中大肠埃希菌197例、肺炎克雷伯菌94例、其它克雷伯菌9例、阴沟肠杆菌39例、枸橼酸杆菌5例、其它G 杆菌14例，铜绿假单胞菌87例、洋葱伯克霍尔德菌17例、嗜麦芽寡养单胞菌21例、其它单胞菌27例、鲍曼不动杆菌75例、其它不动杆菌23例、)；真菌94株(占9.44%，白色念珠菌70例、热带念珠菌17例、其它真菌7例)。

我院常见病原菌分布及耐药性分析

我院常见病原菌分布及耐药性分析1. 引言1.1 研究背景在医院感染控制中保护患者安全和健康是至关重要的。

而病原菌的耐药性问题一直是困扰医务人员的难题，严重影响了治疗效果和预后。

随着抗菌药物的广泛应用，耐药性的问题日益突出，为了有效防控病原菌的传播和耐药性的扩散，有必要对我院常见病原菌的分布情况和耐药性进行深入研究。

在我院的临床实践中，经常会遇到各种细菌性感染病例，包括革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌等不同类型的病原菌。

这些病原菌对抗生素的敏感性和耐药性情况各不相同，因此有必要对其分布情况和耐药性进行全面了解和分析，以便在临床治疗中更有效地选择合适的抗生素。

通过对我院常见病原菌的分布和耐药性进行深入探讨，可以为制定更科学的感染控制策略提供依据，提高治疗效果和患者生存率。

本研究旨在对我院常见病原菌分布及耐药性进行分析，为临床医生提供更准确的治疗建议，减少因多重耐药菌感染导致的并发症和死亡率。

1.2 研究目的研究目的是为了全面了解我院常见病原菌的分布情况及其耐药性特点，为临床治疗提供科学依据。

通过对病原菌的分布情况进行分析，可以及时掌握不同病原菌在我院的流行趋势，指导临床合理选择抗生素治疗。

深入研究病原菌的耐药性机制和相关因素，有助于制定有效的耐药性防控策略，减少耐药菌株的传播和感染，降低医院内感染率，保障患者安全。

通过本研究，希望能为临床实践和细菌耐药性研究领域提供新的思路和方法，为我院感染病防治工作提供科学依据。

1.3 研究意义研究病原菌的分布及其耐药性是非常重要的，这对于指导临床用药、控制感染传播以及提高治疗效果都具有重要意义。

通过对病原菌分布进行分析，可以了解不同病原菌在我院的流行情况，为医院制定防控策略提供依据。

对于耐药性的分析能够帮助我们更好地了解病原菌对抗药物的能力，指导医生在用药上进行合理选择，避免药物滥用导致耐药菌株的产生。

研究耐药性的机制和影响因素也有助于深入探讨感染疾病的发展机理，为未来防控提供更为全面的参考。

医院感染菌种分布及抗生素耐药性分析

ｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ５３．１２％．Ａｍｏｎｇｔｈｅｍ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ３７６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＧｒａｍ —ｎｅｇａｔｉｖｅｂａｃｔｅｉｒａ（５８．８％），２００ｃａｓｅｓｗｉｔｈＧｒａｍ— ｐｏｓｉｔｉｖｅｂａｃ．
第３８卷１３４２０１４年第２期
黑
龙
江
医
学
Ｖ０１．３８．Ｎｏ．２Ｆｅｂ．２０１４
ＨＥＩＬＯＮＧＪＩＡＮＧＭＥＤＩＣＡＬＪＯＵＲＮＡＬ
医院感染菌种分布及抗生素耐药性分析
吴丽彩，卢解红，吴建辉
均有不同程度的耐常用抗生素药性，并且呈多重耐药增加的趋势。结论由于细菌对抗生素的耐药性不断增加，导致临床可使用
的抗生素越来越少，令治疗更加困难。因此，应加强细茵感染以及其耐药性的检测，合理选择抗生素。关键词：医院感染；抗生素；耐药性
ｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＳｈｕｎｄｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｌｉｉａｔｅｄｔｏＳｏｕｔｈｅｒｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｕｎｄｅ５２８３００，ＣＨＩＮＡ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｂａｃｔｅｉｒａａｎｄｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｔｈｅｈｏｓｐｉｔａ１．ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｇｕｉｄｅｔｈｅｒａｔ医科大学附属顺德第一人民医院药学部，广东顺德５２８３００）摘要：目的探讨我院医院感染的菌种分布及其耐药情况，以便指导临床对抗生素的合理应用。方法对我院２０１２—０１２０１２—１２间临床科室送检的标本予以致病茵菌种鉴定和药敏试验。结果本研究检测人数共１２０３例，其中共检出的病原茵阳性６３９例，检出阳性率５３．１２％。其中革兰氏阴性菌３７６例（５８．８％），革兰氏阳性茵２００例（３１．３％），真菌６３例（９．９％）。这些菌株

医院感染病原菌的分布及耐药性分析

医院感染病原菌的分布及耐药性分析目的探究目前医院内感染的病原菌的分布以及耐药情况，为防止院内感染奠定基础。

方法选取2015年2月—2016年2月期间就诊于该院患者中采集的各类病原菌，并利用相应试剂进行病原菌耐药分析。

结果该次探究共检测出3658株病原菌，其中革兰阳性菌例数为603例，占总数的16.48%，革兰阴性菌例数为2256例，占总数的61.67%，真菌例数为799例，占总数的21.84%。

在2859例细菌中，铜绿假单胞菌占所有细菌的21%、鲍氏不动杆菌占所有细菌的12%、大肠埃希菌占所有细菌的10%；肺炎克雷伯均约占所有的细菌7%以及金黄色葡萄球菌占所有细菌的8%。

耐药结果显示，所有病原菌中耐药性最高的是金黄色葡萄球菌，对喹诺酮类、克林霉素类以及四环素类抗菌药物的耐药性高达52%。

结论院内感染中常见的病原致病菌为革兰阴性菌，病原菌普遍耐药，因此对于病原菌进行检测以及耐药性分析有助于临床用药的选择以及治疗。

标签：医院感染；病原菌分布；耐药性分析；合理用药Analysis of Distribution and Tolerance of Hospital Infection Pathogenic BacteriaJIANG Hong-leiThird Hospital of Shijiazhuang，Shijiazhuang，Hebei Province，050000 China[Abstract] Objective To study the distribution and tolerance of hospital infection pathogenic bacteria situation at present and lay foundation for preventing the hospital infection. Methods Various types of pathogenic bacteria of all patients diagnosed in our hospital from February 2015 to February 2016 were analyzed and tested，and the pathogenic bacteria tolerance analysis was conducted by using the corresponding reagent. Results In this study，3658 strains of pathogenic bacteria were tested including 603 cases of gram positive bacteria （16.48%），2256 cases of gram negative bacteria （61.67%），and 799 cases of funguses （21.84%），in the 2859 cases of bacteria，pseudomonas aeruginosa accounted for 21% in all bacteria，acinetobacter baumannii accounted for 12% in all bacteria，Escherichia coli accounted for 10% in all bacteria，klebsiella pneumoniae accounted for 7% in all bacteria，and staphylococcus aureus accounted for 8% in all bacteria，and the tolerance results showed that the tolerance of staphylococcus aureus was the highest in all bacteria，and the resistance of quinolones，clindamycin and tetracycline antibiotics was as high as 52%. Conclusion The common pathogenic bacteria are the gram negative bacteria，and the pathogenic bacteria are generally resistant，therefore，the detection of bacteria and analysis of tolerance contributes to clinical medication selection and treatment.[Key words] Hospital infection；Distribution of pathogenic bacteria；Analysis of tolerance；Rational drug use研究显示，常见的医院病原菌主要包括细菌和真菌两部分，细菌部分又包括革兰阴性菌与革兰阳性菌两部分。

医院感染的病原菌分布及耐药性分析

ａｄｐｏｉｅｔｅｇｉａｃｏｈｌｉａａｉｎ１ｄｉｉｔａｉｎａｄｄｃｅｓｈｏｏｏａｉｆｃｉｎＭｅｈｄＲｅ — ｎｒｖｄｈｕｄｎｅｆｒｔｅｃｉｃｌｔｏａｍｎｓｒｔｎｅｒａｅｔｅｎｓｃｍｉｌｎｅｔ．ｔｏｓｎｒａｏｏｔ
为主，５．８；原茵以革兰阴性杆菌为主，５．９；菌的耐药性普遍较高。结论医院感染病原菌以革占５９病占３１细兰阴性杆菌为主导，常用的抗菌药物耐药性较高，为多药耐药；强病原茵分布及耐药性监测，指导临床合理对常加对
ｒｐｃｉｅａｌｉｓｐｒｏｍｅｎｔｕｅｉｔｎｔｃｄｉｉｓｏｆｐａｈｏｎｉａｃｅｉｉｏｓｃｉｌｉｆｃｉｎｏｓｅｔｖｎａｙｓｓｗａｅｆｒｄｏｈｅｄｒｇｒｓｓａｏｎｔｏｎｔｇｅｃｂｔｒａｎｎｏｏｍａｎｅｔｏｎｉｏｓｔｌｒｍ２０７ｏ００ｕｒｈｏｐｉａｆｏ０ｔ２９．ＲｅｕｔＲｅｐｉａｏｒｉｆｃｉｎｗａｔｍａｎｎｅ，ｗｉｈｈｅｎｅｔｏｓｌｓｓｒｔｙｎｅｔｏｓｈｅｉｏｔｔｉｆｃｉｎｒｔｂｉａｅｅｎｇ
【要】目的分析医院感染的病原菌分布及耐药性，临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对摘为２０￣２００７０９年住院患者发生感染的病原菌及耐药情况进行回顾性分析。结果住院患者医院感染部位以呼吸道

全国医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性分析

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医院感染常见病原菌分布及耐药性监测

医院感染常见病原菌分布及耐药性监测【摘要】目的了解病原菌在医院感染的分布及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。

方法使用黑马DL96微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验，依照2008年CLSI制定的标准判定结果。

结果2011年10月至2012年9月分离出病原菌1635株，革兰阴性菌1187株占726%，革兰阳性菌361株占221%，真菌87株占53%；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为21%、11%、167%、175%；未检出耐万古霉素葡萄球菌属。

结论病原菌以革兰阴性菌为主，对常用抗菌药物耐药率高，尤其是鲍曼不动杆菌；应加强细菌耐药性监测，特别要关注多药耐药菌、泛耐药的产生与流行。

【关键词】医院感染；病原菌；耐药性监测随着抗菌药物在临床应用的不断增加，细菌的耐药性也日益严重，细菌耐药性监测对指导临床抗菌药物的合理应用具有重要意义。

由于细菌耐药普不断变迁[1]，因此笔者对我院病原菌进行细菌耐药性监测及统计分析，以期为临床治疗细菌感染提供依据。

1资料与方法11菌株来源2011年10月至2012年9月从我院各临床科室送检的样本。

12仪器与试剂黑马D96微生物分析仪及配套试剂。

13细菌药敏鉴定按常规方法从各种临床标本分离细菌，依据革兰染色、氧化酶及触媒试验结果，选择相应药敏板进行菌种鉴定和药敏试验。

14ESBLs、MRS检测按照2008年CLSI推荐的方法进行确证试验[2]。

15统计分析应用WHONET54 软件进行数据处理和分析。

16质量控制采用ATCC25923、ATCC25922 和ATCC27853进行药敏质控。

2结果21病原菌分布共分离病原菌1635株，革兰阴性菌占726%，以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌为主，革兰阳性菌占221%，以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主，真菌占53%。

以白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌为主。

22科室分布以重症监护病房最高，其次是神经外科普外科、普内科、呼吸科、泌尿科血液科。

医院感染的病原菌分布及耐药性分析

疫，９８４２：１１９，（）１６—１９１．收稿日期：０２７—２２０ —０９
者作如下建议：针对麻疹抗体阳性率、 ① 保护率较低的县（）市
医院感染的病原菌分布及耐药性分析
夏永祥
（京医科大学附属南京第一医院，苏南京２００）南江１０６摘要：目的了解医院感染病原茵的分布及其耐药情况。方法对南京医科大学附属南京第一医院２００１年全年住院病人医院感染率进行统计。且对各种抗生素的耐药情况进行分析。结果医院感染率为３８其中Ｇ一菌占４．并．％，杆４１Ｇ球菌占２．％，菌感染比率上升，３．％。大数革兰阴性茵对加酶抑制剂抗茵药物的耐药率均有不同程度％，３５真占０８的下降；甲氧西林葡萄球菌的检出率达７．７耐９０％。结论为减少医院感染的发生率及控制其耐药性，须加强对抗生素必的合理应用。
关键词：医原性疾病；细菌感染；微生物敏感性试验；药性，生物抗微中图分类号：Ｒ７３２文献标识码：Ａ文章编号：１０ —５１（０２０ —０３ —００１８７２０）５７６２
近几年来，院感染的发病率有不断上升的趋势，益受医日到国内外医院管理机构和临床医师的关注。为了解近期医院感染常见病原菌的构成、布及细菌的耐药情况。者对南京分笔

医院感染菌分布及耐药性分析

谱的调查和规范的细菌耐药性监测工作对医院感染茵治疗十分必要。
【键词】医院感染；茵；茵分布；菌素；药性关细细抗耐【中图分类号】Ｒ３８７【献标识码】Ａ文【文章编号】Ｄ：０３６／．ｓｎ１７－５１２１．３０２０Ｉ１．９９Ｊｉｓ．６２３１．０Ｉ０．７
Ｉｆｃｉｎａｄｄｕｅｉｔｎｅｏａｔｒｎｏｒｈｓｉ１ｒｍａ．２０ｏＤｅ．２０ｒｎｌｚｄ４０ｓｒｉｓｐｔｏｎｅｔｏｎｒｇｒｓｓａｃｆｂｃｅｉｉｕｏｐｔｏＪｎ０８ｔｃ０９ｗｅｅａａｙｅ．４６ｔａｎａｈ — ａａｆ
［ｓｒｃ］０ｂｅｔｖＴｏｕｄｒｔｎｈｎｏｍａｉｎｏｈａｈｇｎｏｐｔｌｈｏｇｎｌｓｓｏｌｉａａ — Ａｂｔａｔｊｃｉｅｎｅｓａｄｔｅｉｆｒｔｎｔｅｐｔｏｅｓｉｈｓｉａｒｕｈａａｙｉｆｃｉｃｌｂｃｏｎｔｎ
仍是革兰阴性杆菌较好的治疗药物，曼不动杆菌对头孢哌酮／巴坦的敏感率较理想，到９．，发现对万古霉鲍舒达５８未
素耐药的葡萄球菌，白假丝酵母茵对氟胞嘧啶、两性霉素Ｂ和制霉茵素的敏感率达到９以上。结论医院感染茵茵３
Ｄｉｔｉｕｉｎａｄｒｓｓａｅｏａｔｒａｉｄｕｉｇｈｏｐｉａｎｆｃｉｎｓｒｂｔｏｎｅｉｔｎｃｆｂｃｅｉｎｃｎｓｔｌｉｅｔｏ

医院感染病原菌的分布及耐药性分析_孙迎娟

·论　著·医院感染病原菌的分布及耐药性分析孙迎娟,董国英,丁　钰,李　慧,刘蓬蓬(青岛大学医学院附属医院,山东青岛266003)摘要:目的　调查医院感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药及控制医院感染提供依据。

方法　对2004年1月-2005年12月住院患者各类标本中分离出的病原菌,采用自动微生物分析仪A TB Ex pression及配套试剂进行细菌鉴定和药敏实验。

结果　共分离病原菌3066株(真菌除外);革兰阳性球菌927株(30.2%),以葡萄球菌属为主,其中耐甲氧西林株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的69.0%和77.6%,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性杆菌2134株(69.6%),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌多见;30.1%大肠埃希菌和40.1%肺炎克雷伯菌证实产ESBL s;革兰阴性杆菌对碳青酶烯类耐药率最低,其次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟,但对部分抗菌药物产生多重耐药。

结论　医院感染的耐药问题日趋严重,定期进行细菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物,积极有效地控制医院感染具有重要意义。

关键词:医院感染;病原菌分布;耐药性监测中图分类号:R378 文献标识码:A 文章编号:1005-4529(2007)09-1141-04Distribution and Antibacterial Resistance of NosocomialInfection Pathogens in HospitalSUN Ying-juan,DONG Guo-ying,DING Yu,LI H ui,LIU Peng-peng(A f f iliated Hospital,Qingdao University Medical Colloge,Qingdao,Shandong266003,China)Abstract:OBJECTIVE T o investig ate the tende ncy of bacterial distributio n and resistance of ho spitial infections, and to pro vide the reference fo r the clinical tr eatme nt and infection contr ol in ho spita l.METHODS Bacte ria isolated fr om patients in our hospital f rom Jan2004to Dec2005we re identified by A T B ex pression,and bacterial susceptibility te sts we re pe rfo rmed o n st rains using Kirby-Baue r method.RESULTS A total of3066pathog ens strains w ere iso lated,among them927strains we re Gr am-po sitive co cci(30.2%).T he mo st co mmon patho gens of them w ere Staphy lococcus.M eticillin resistant strains o f S taphy lococcus aureus and coag ulase neg ative S taphy lococcus(CNS)acco unted fo r69.0%and77.6%,respectively.In o ur data,no va ncomy cin re sista nt S.aureus w ere isolated.T here were2134strains o f G ram-negative bacilli(69.6%),the most co mmon pathog ens of them we re Pseudomonas aerug inosa,Escherichia coli,K lebsiel la pneumoniae,Acinetobacter baumannii and Enterobacter cloacae.T he ESBL s producing strains o f E.coli and K.pneumoniae accounted fo r30.1%and40.1%,respective ly.T he hig hest susceptible to G ram-neg ative bacilli w as carbapenem,then w ere cefoperazone/sulbactam,piper acillin/tazobactam and cefepime.M ainly pa tho genic bacteria wer e multi-re sistant to some antibio tics.C ONC LUSIONS Dr ug resistance of the nosocomial infection bacteria is a se rious pr oblem.I t's impor ta nt and urgent to ca rry out sur veillance of bac te rial resistance fo r appropriate using of antibio tics and effective contro lling no so co mial infec tions.Key words:N osocomial infectio n;Bacterial distribution;Surveillance of dr ug resistance 近年来,抗菌药物品种日益增多,抗菌谱也日渐增宽,为临床治疗和预防感染性疾病提供了有利武器,但随着抗菌药物的广泛应用,临床感染病原菌谱不断发生变迁,细菌的耐药问题日益严重。

医院感染菌群分布趋势及耐药性分析

Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ５１３８ｓｔｒａｉｎｓｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｓｐｅｃｉｍｅｎｆｒｏｍ２００８ｔｏ２０１０．Ｓｐｕｔｕｍ，ｓｅ —
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｎｇｔｅｎｄｅｎｃｙａｎｄｔｈｅｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆ
ｅｒｅｔｉｏｎａｎｄｍｉｄｄｌｅｕｒｉｎｅｗｅｒｅｔｈｅｍａｊｏｒｓｐｅｃｉｍｅｎｗｈｏｓｅｒａｔｅｓｗｅｒｅｎｏｌｅｓ８ｔｈａｎ８５％ｅｖｅｒｙｙｅａｒ．ＴｈｅｍａｊｏｒｂａｃｔｅｒｉａｆｌｏｒａｗｅｒｅＫ．ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，Ｅ．ｃｏｌｉ，Ｐ．ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ，Ｓ．ａｕｒｅｕｓａｎｄＣ．ａｌｂｉｃａｎｓ，
药物（如哌拉西林／他唑巴坦、头孢派酮／舒巴坦）联合丁胺卡那进行治疗；对ＭＲＳＡ、ＭＲＳＥ引起的重症词：医院感染；细菌；菌群分布；抗菌药物；耐药性
中图分类号：Ｒ６１３文献标志码：Ａ文章编号：１６７２ — ２３５３（２０１３）０５ — １１１－０４ＤＯＩ：１０．７６１９／ｊｃｍｐ．２０１３０５０３６

医院感染的病原菌及耐药性分析

医院感染的病原菌及耐药性分析医院感染是指患者在接受医疗、就诊或住院治疗期间，在医疗机构内被病原微生物感染。

这种感染对患者的健康和生命安全构成了严重威胁。

近年来，医院感染引起了人们的广泛关注，因为很多病原菌已经对常用抗生素产生了耐药性，加剧了治疗难度和风险。

本文将分析医院感染的常见病原菌及其耐药性情况。

1. 革兰阳性菌革兰阳性菌是最常见的医院感染病原菌之一，包括金黄色葡萄球菌（MRSA）、肠球菌（VRE）和耐甲氧西林链球菌（PRSP）等。

这些菌株通常存在于人体皮肤和黏膜表面，感染途径多为空气飞沫、接触传播和手卫生不当。

这些菌株的主要特点是易产生耐药性，对多种抗生素呈现不同程度的耐药性。

2. 革兰阴性菌革兰阴性菌包括大肠杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等，它们是医院感染中的重要致病菌。

这些菌株通过接触传播、污染食物和水源、医疗器械的使用等途径传播。

革兰阴性菌除了耐药性强外，还有一定的细胞外酶活性，能够分解抗生素，加速耐药性的发展。

3. 真菌感染除了细菌感染外，医院感染中的真菌感染也逐渐增多。

常见的真菌病原包括白色念珠菌和曲霉菌。

真菌感染往往发生在免疫功能低下或长期接受抗生素治疗的患者身上。

与细菌不同，真菌具有更强的耐药性，常规抗生素对其效果较差。

面对医院感染病原菌及其耐药性的问题，我们应该采取以下措施：1.严格执行手卫生手卫生是防止医院感染最关键的环节之一。

医务人员和访客在进入病房前后、接触患者前后都应注意洗手，避免病原菌通过手的传播进入患者体内。

2.加强医疗器械的消毒和灭菌医疗器械在使用前需进行消毒和灭菌处理，以杀死潜在的致病菌。

医疗机构应建立完善的器械消毒灭菌制度，并加强对医务人员的培训和督导。

3.合理使用抗生素医务人员应根据患者具体情况合理使用抗生素，避免滥用和过度使用。

此外，医院应建立抗生素使用监测机制，及时了解抗生素的使用情况和耐药性的发展。

4.加强环境卫生管理医院病房和公共区域的清洁和消毒工作尤为重要。

医院临床感染病例病原菌分布特点及耐药性分析

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医院临床感染病例病原菌分布特点及耐药性分析
蔡凯陈江远董子苇张启家罗均彪岑鸿奔黎广平
（广西贵港市中医医院，贵港市５３７１００）
【摘要】目的了解我院院内病原茵的流行病学分布及其耐药状况，指导临床合理用药、控制院内感染。方法对我院２０１１年７月１日至９月３０日从各类临床标本中分离出的病原菌１４２株进行药敏试验，对其耐药情况进行分析。
结果共检出病原菌１４２株，其中革兰阴性杆菌８９株，占６２．６８％，以大肠埃希茵、铜绿假单胞茵、肺炎克雷伯、奇异变形杆菌居多；革兰阳性菌５３株，占３７．３２％，以金黄色葡萄球菌居多。革兰阴性杆菌对广谱青霉素的耐药率比较高，特别是对氨苄西林耐药率达到了９０％以上。其中大肠埃希菌对三代头孢中的头孢哌酮耐药率达１００％，头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类药物的耐药率均超过了５０％；肺炎克雷伯茵对三代头孢及喹诺酮类抗菌药物的耐药率也均超过５０％；铜绿假单胞对哌拉西
素敏感率达１００％。结论细菌多重耐药是当前面临的重要问题，加强感染患者病原茵监测和药敏试验，对减少抗茵药物滥用、降低病原茵耐药性、提高患者治愈率至关重要。
【关键词】医院；病原茵；耐药性分析【中图分类号】Ｒ１８１．３４【文献标识码】Ａ

我院常见病原菌分布及耐药性分析

我院常见病原菌分布及耐药性分析引言病原菌是导致各种感染性疾病的主要原因，对于临床医生和患者来说，了解常见病原菌的分布情况及其耐药性是非常重要的。

本文将对我院常见病原菌的分布情况进行分析，并结合耐药性进行探讨，以期为临床医生提供更好的指导和决策依据。

一、常见病原菌分布情况分析1. 细菌（1）革兰阳性菌在我院的临床样本中，最常见的革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和大肠杆菌。

其中金黄色葡萄球菌主要引起皮肤软组织感染、败血症等疾病，肺炎链球菌则通常引起肺炎和中耳炎等呼吸道感染，而大肠杆菌则是泌尿道感染的主要致病菌之一。

这些革兰阳性菌的感染范围较广，临床上需引起足够的重视。

（2）革兰阴性菌在革兰阴性菌中，最为常见的是肺炎克雷伯菌、产气杆菌和假单胞菌。

肺炎克雷伯菌是导致医院感染和院内交叉感染的重要病原菌，其对抗生素的耐药性较强，治疗上提出了挑战。

产气杆菌则是导致呼吸道感染和伤口感染的常见病原菌，而假单胞菌则常引起呼吸道感染和尿路感染。

这些革兰阴性菌具有较强的耐药性，给临床治疗带来了不小的困难。

2. 真菌在真菌感染中，念珠菌是最为常见的致病菌之一。

在我院的病例中，常见的念珠菌感染包括口腔念珠菌感染、阴道念珠菌感染和真菌性皮肤感染等。

念珠菌的感染范围较广，尤其是在免疫功能低下的患者中，其感染率更是较高。

对于念珠菌的感染及时进行监测和治疗是十分重要的。

二、常见病原菌耐药性分析1. 抗生素耐药性随着抗生素的广泛应用，病原菌的抗药性问题愈发突出。

在我院的临床样本中，金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高，而对万古霉素和利奈唑胺的耐药率相对较低；肺炎链球菌对大多数β-内酰胺类抗生素的敏感性较好，但对万古霉素和克拉霉素的耐药率有所上升；大肠杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药率较高，而对头孢菌素类抗生素的耐药率相对较低，但近年来对头孢拉定和头孢他啶的耐药率呈上升趋势。

2. 抗真菌药耐药性念珠菌对抗真菌药物的耐药性在临床治疗中备受关注。

我院常见病原菌分布及耐药性分析

我院常见病原菌分布及耐药性分析一、引言病原菌是引起人类和动植物疾病的微生物，其分布范围广泛，对人类健康造成严重威胁。

随着抗菌药物的过度使用和滥用，病原菌的耐药性问题愈加突出，给临床治疗带来了很大挑战。

本文旨在对我院常见病原菌的分布情况及其耐药性进行分析，为临床治疗提供参考依据，提高治疗效果。

二、我院常见病原菌分布情况1.细菌细菌是医院感染的重要病原体之一。

在我院，常见的细菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎克雷伯菌等。

这些细菌主要通过呼吸道、消化道、伤口等途径传播，引起各种感染性疾病。

对这些细菌的分布情况进行监测分析，可以为医院的感染控制工作提供重要依据。

2.真菌真菌感染在医院感染中也占有一定比例。

在我院，常见的真菌包括念珠菌、曲霉菌、酵母菌等。

这些真菌主要通过接触传播、空气传播等方式引起感染。

真菌感染一般发生在免疫功能低下的患者身上，对患者的治疗和康复造成严重影响。

3.病毒病毒感染也是医院感染的常见原因之一。

在我院，常见的病毒包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。

这些病毒主要通过呼吸道、接触传播等途径引起感染，给患者的治疗和康复增加了不小的困难。

通过对我院常见病原菌的分布情况进行监测和分析，可以及时发现感染的风险，采取有效的控制措施，减少感染的发生，保障患者的安全。

三、我院常见病原菌的耐药性分析1.细菌的耐药性细菌的耐药性是当前医学界面临的严重挑战之一。

在我院，常见的细菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等已经出现了对多种抗生素的耐药现象，如对青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类等抗生素的耐药。

这给临床治疗带来了不小的困难，增加了治疗的复杂性和费用。

3.病毒的耐药性随着抗病毒药物的广泛使用，病毒的耐药性也逐渐显现出来。

在我院，常见的病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒等已经出现了对抗病毒药物的耐药现象，如对奥司他韦、阿德福韦、利巴韦林等抗病毒药物的耐药。

这给临床治疗带来了不小的挑战，降低了治疗的有效性。

通过对我院常见病原菌的耐药性进行分析，可以为临床治疗提供科学依据，合理选择抗菌药物，避免药物滥用和耐药菌株的传播。

医院感染病原菌分布及耐药性调查分析

医院感染病原菌分布及耐药性调查分析目的了解本院2013年度医院感染病原菌分布及耐药现状，为临床合理使用抗菌药物提供依据。

方法所有的临床标本均按《全国临床检验操作规程》进行接种、培养及分离。

细菌鉴定用ATB Expression、BIOFOSUN细菌鉴定仪及配套的鉴定卡、试剂进行菌种鉴定，并进行统计分析。

结果2013年共检出病原菌873株，革兰氏阴性菌563株占64.5%，依次为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌，阴沟肠杆菌；其次是革兰氏阳性菌189株，占21.6%，依次为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌；真菌121株，占13.9%。

革蘭阴性杆菌对青霉素、头孢菌素耐药率较高，但对其复方抑制剂耐药率明显降低；革兰阳性球菌中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占34.6%。

结论本院医院感染主要以下呼吸道为主，感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率较为严重，应引起临床高度重视，加强医院感染的管理。

标签：病原菌；分布；耐药率由于介入性诊断治疗技术的广泛应用，放疗和化疗手段的开展，抗菌药物、激素的使用，特别是抗菌药物的不合理使用以及消毒灭菌技术使用过程中存在的问题等，使得医院感染不断出现，，细菌耐药也日益严重，为指导临床合理用药，现将本院2013年1月～12月临床分离的873例菌株及药物耐药情况进行分析。

1材料与方法1.1标本来源全部由本院临床各科2013年1月～12月送检的样本分离所得。

参照原卫生部临检中心对医院感染临床细菌监控的要求。

1.2方法所有的临床标本均按《全国临床检验操作规程》[1]进行接种、培养及分离。

细菌鉴定用ATB Expression、BIOFOSUN细菌鉴定仪及配套的鉴定卡、试剂进行菌种鉴定。

1.3药敏试验采用纸片扩散法（Kirby-Bauer），根据CLSI（美国标准化研究所）2008年版的文件进行结果判断。

1.4 数据分析采用WHONET最新版本统计分析数据。

我院常见病原菌分布及耐药性分析

我院常见病原菌分布及耐药性分析一、引言病原菌的分布与耐药性是临床感染控制和抗菌治疗的重要依据，合理选择抗菌药物能够提高治疗效果，并减少抗菌药物的滥用。

针对我院的常见病原菌样本，进行了分布与耐药性的调查与分析，为临床合理使用抗菌药物提供参考。

二、资料与方法收集了我院近一年（2019年）的常见病原菌样本，包括细菌和真菌。

通过培养、分离、鉴定和药敏实验等常规方法，将样本进行菌种鉴定和耐药性测试，并记录相关结果。

收集的资料包括病原菌种类、送检来源、耐药性分析等。

三、结果与分析1. 病原菌分布: 在所收集的样本中，细菌和真菌种类分别为XX种和XX种。

最常见的细菌有XX和XX，最常见的真菌为XX。

2. 不同类型样本中的病原菌分布: 根据送检来源分类，我们将样本分为呼吸道、尿液、血液、伤口等不同类型。

结果显示，在呼吸道样本中，最常见的病原菌为XX细菌和XX真菌；在尿液样本中，最常见的病原菌为XX细菌和XX真菌；在血液样本中，最常见的病原菌为XX细菌和XX真菌；在伤口样本中，最常见的病原菌为XX细菌和XX真菌。

3. 病原菌的耐药性分析: 在耐药性分析中，我们主要关注了对常用抗菌药物的耐药性情况。

结果显示，对某抗生素耐药的病原菌有XX种，在某抗生素中间耐药的菌种有XX 种，而对某抗生素敏感的菌种有XX种。

4. 不同类型样本的病原菌耐药性分析: 在不同类型样本的耐药性分析中，结果显示，在呼吸道样本中，对某抗生素耐药的病原菌有XX种，中间耐药的菌种有XX种，而对某抗生素敏感的菌种有XX种；在尿液样本中，对某抗生素耐药的病原菌有XX种，中间耐药的菌种有XX种，而对某抗生素敏感的菌种有XX种；在血液样本中，对某抗生素耐药的病原菌有XX种，中间耐药的菌种有XX种，而对某抗生素敏感的菌种有XX种；在伤口样本中，对某抗生素耐药的病原菌有XX种，中间耐药的菌种有XX种，而对某抗生素敏感的菌种有XX种。

四、讨论通过对我院常见病原菌分布与耐药性的分析发现，某些病原菌对某些常用抗菌药物存在耐药现象。

医院感染病原菌分布及其耐药性分析

［王玮，光彬，越，．节急性隐匿性骨创伤的Ｍ１６］崔秦等膝关Ｒ分度标准［．Ｊ实用放射学杂志，０６１（）５９５２】２０，６５：５ — ６．
［］ＨｏｋｎｎＳ．Ｉｄｃｔｎｏｕｇａｔａｍｅｔｏｉｉｏｄｌ７ｎｏｅＥｎｉａｏｓｆｓｒｉｌｒｔｎｆｔａｎｙｅｉｒｃｅｂ［ｃ
大肠埃希菌ＡＣ２９２ＴＣ５２、金黄色葡萄球
菌ＡＣ２９３ＴＣ５２、铜绿假单胞菌ＡＣ２８３ＴＣ７５均购于卫生部临床
ＡＢＥｐｅｓｎ分析仪进行细菌鉴定及配套药敏试验，Ｔ — ｘｒｓｏｉ头孢哌
酮，巴坦纸片为英国Ｏｏｄ司产品，舒ｘｉ公采用ＫＢ纸片琼脂扩 —
２病原菌分布共分离病原菌２１６株，中革兰阴性．２７其杆菌１３，７．％；６株占９８革兰阳性球菌２１，１．真菌７５株占１％；５１４株，８５８占．％。病原菌分布构成比见表２。
表２２１６株病原菌分布构成比７
下。
１材料与方法
１１菌株来源．
２００９年１月１日一２１００年ｌ２月３１日
在我院住院患者送检的５５５３份培养标本中获得的病原菌。１质控菌株．２
检验中心。１－细菌鉴定及药敏采用法国生物梅里埃公司３
表１阳性标本来源分布
果进行统计分析。结果临床送检细菌培养标本共５５５，３份阳性率为３．病原茵主要来源于呼吸道、９３％；泌尿道、口分泌伤物；杆茵对常见抗茵药物均表现出不同程度的耐药，Ｇ一对亚胺培南和头孢哌酮／巴坦的耐药率较低，舒葡萄球茵对甲氧西林