内分泌学(医学高级)性腺及其他内分泌疾病章节练习(2014-11-25)
内分泌学(医学高级)：性腺及其他内分泌疾病考试题(题库版)
内分泌学（医学高级）：性腺及其他内分泌疾病考试题（题库版）1、单选患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。
查体：身高120cm；轻度智障；颈蹊，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。
下列药物中（江南博哥）宜首先应用OOA.蛋白同化激素B.生长激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素正确答案：B2、问答题伴瘤内分泌综合征的诊断。
正确答案：（1）临床诊断依据：①起源于非内分泌组织的肿瘤和内分泌综合征同时存在；②肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高；③激素呈自主性分泌，不受正常的反馈机制所抑制；④排除其它可引起有关综合征的因素；⑤肿瘤经有关治疗后，激素水平下降、内分泌综合征改善。
（2）实验室证据：①外科手术治疗时取动静脉血证明静脉或肿瘤血中激素含量明显升高；②肿瘤提取物中可证实激素的存在；③肿瘤组织中证实存在该激素的InRNA；④肿瘤细胞培养液中证实有该激素的分泌。
3、单选关于KlinefeIter综合征，叙述错误的是（）。
A.生殖细胞肿瘤易发B.染色体核型45,XC.生殖功能减退D.染色体核型47,XXYE.骨龄延迟正确答案：B4、单选下列哪种疾病不会引起高促性腺激素型性功能减退症（）A.隐睾症B.先天性曲细精管发育不良（Klinefelter综合征）C.腮腺炎D.垂体瘤E.精索静脉曲张正确答案：D5、单选男性青春期发育的首要标志是OoA.遗精B.阴毛发育C.阴茎勃起D.喉结、胡须E.睾丸增大正确答案：E6、单选患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。
患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。
10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。
查体：BP110∕70mmHg;身高161cm,体重63kg,指间距154cm,上部量87cm,下部量74cm ；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢叠毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm 。
内分泌学(医学高级)：内分泌学(医学高级)题库一
内分泌学(医学高级)：内分泌学(医学高级)题库一1、单选低血糖经处理后患者血糖升至8.9mmol/L但半小时后神志仍不恢复，此时应()A.再度推注50%葡萄糖液60～100mlB.持续静脉滴注（江南博哥）5%～10%葡萄糖液直至患者清醒C.胰升血糖素1mg皮下或肌注D.20%甘露醇200ml脱水治疗E.作头颅CT检查正确答案：D2、单选下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证()A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.发展较快的浸润性突眼D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案：C3、单选女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊()A.<200μg/LB.>200μg/LC.>300μg/LD.<300μg/LE.<100μg/L正确答案：C4、单选磺脲类口服降糖药不适宜用于()A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B.2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/日C.2型糖尿病对胰岛素抵抗D.2型糖尿病合并酮症酸中毒E.与胰岛素联合应用正确答案：D5、多选Schmidt综合征包括()A.DMB.甲减C.肾上腺皮质功能减退症D.甲状旁腺腺瘤E.嗜铬细胞瘤正确答案：A, B, C6、单选?女，38岁，头痛、闭经，MRI检查如图，选择最可能的诊断（）A．垂体囊肿B．垂体梗死C．转移瘤D．垂体微腺瘤E．垂体脓肿正确答案：D7、单选下列哪项不是骨质疏松症的骨骼表现（）A.腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状B.骨折的发生可有或无诱因C.负重能力减弱，活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛D.Ⅰ型(绝经后)原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主，Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主E.Ⅰ型(绝经后)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主，Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨和髋部为主正确答案：D8、单选目前最有效的治疗真性性早熟的药物是()A.GnRH类似物B.酮康唑C.睾酮D.螺内酯E.GnRH激动剂正确答案：A9、单选糖尿病患者，70岁，昏迷1天入院，血压80/50mmHg，血糖18mmol/L，血钠155mmol/L，尿糖++++，酮体+++，首选治疗措施是()A.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注D.输入胶体溶液E.快速补碱正确答案：A10、多选T1DM有何临床特点()A.多发生于青少年，起病较急，病情较重B.血浆胰岛素水平低下甚至无C.易发生DKAD.必须使用胰岛素以维持生命E.相关免疫学检查无异常正确答案：A, B, C, D11、多选?结合下列图片，选出以下关于甲状腺解剖说法正确的是（）A.甲状腺侧叶通过韧带样结缔组织也环状软骨相连，故吞咽时甲状腺随喉上下移动B.甲状腺侧叶贴附于喉下部和气管上部C.甲状腺峡部多位于第2～4气管软骨环前方D.正常人的甲状腺两侧叶基本对称E.从水平位置看，一般甲状腺右侧叶低于左侧叶正确答案：A, B, C, D12、多选受体与配体间的作用特征包括()A.特异性B.选择性C.饱和性D.适应性E.高度亲和力正确答案：A, C, E13、单选甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断，下列哪项检查最为敏感()A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清总甲状腺素（TTa）B.血清流离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C.高敏促甲状腺激素(sTSH)D.基础代谢率E.甲状腺摄131I率测定正确答案：C14、单选下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确() 织A.眼睛自觉症状明显B.可伴有胫前黏液水肿C.男性患者比女性患者多D.可无甲状腺功能亢进症状E.不侵犯眼外肌和眼球后组正确答案：E15、多选下列甲状腺功能检查，哪些受TBG的影响()A.血清TT3B.血清TT4C.甲状腺素结合试验D.FT3E.FT4正确答案：A, B, C16、多选受体的学说包括A.脱逸学说B.占领学说C.速率学说D.同步学说E.二态模型学说正确答案：B, C, E17、单选下列关于胆固醇的说法不正确的是()A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40%被小肠吸收B.内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来C.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG-CoA还原酶活性，从而减少胆固醇合成正确答案：E18、单选尿糖检测的临床意义是()A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索.但是尿糖阳性不一定就是糖尿病B.根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平C.并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低D.尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTTE.以上都对正确答案：E19、多选男性，60岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胍0.5gtid，格列齐特80mgtid治疗，右眼视力急剧下降，急查血糖为15mmol/L，眼底检查为右眼玻璃体出血。
内分泌学(医学高级)：血脂代谢及其他代谢异常考试题
内分泌学（医学高级）：血脂代谢及其他代谢异常考试题1、单选血脂异常首先控制的指标为OOA. 1.D1.-CB.TGC.V1.D1.D.TCE.HD1.-C正确答案：A2、单选下列哪项不符合单纯性肥胖患者（（江南博哥））A.尿17-羟皮质类固醇升高B.血皮质醇昼夜节律正常C.糖耐量减退D.部分小剂量地塞米松抑制试验阳性E.尿游离皮质醇增高正确答案：E3、多选糖尿病“三联病症”是指（）。
A.糖尿病神经病变B.糖尿病肾病C.糖尿病眼病D.糖尿病心脑血管病变E.酮症酸中毒本题答案：A,B,C4、多选低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征,病因包括OOA.药物性B.肝源性C.胰岛源性D.胰外肿瘤E.肾源性正确答案：A,B,C,D,E5、多选血脂常规检查项目包括（）。
A. 1.D1.-CB.TGC.V1.D1.D.TCE.HD1.-C正确答案：AB,D,E6、单选患鲁金，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。
空腹血糖最高达14.7mmol∕1.,餐后2h血糖最高达20.3mmol∕1.,既往无特殊病史。
查体：T36.5℃,P86次∕min,R24次∕min,BP125∕80mmHg;口唇无发组，颈静脉未见怒张；HR86次∕min,律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（一）；双下肢不肿。
入院随机血糖l1.9mmol∕1.0为明确患者近期血糖波动情况应进行的检查项目包括OoA.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.三餐后2h血糖D.睡前血糖E.血生化F.电解质检查正确答案：A7、单选下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是（）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.脂蛋白（八）正确答案：A8、单选患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U。
夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起血糖10.3mmol∕1.（186mg∕dl）o应给予O。
A.增加晚餐用量B,调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少早餐前胰岛素用量E.减少晚餐前胰岛素用量正确答案：E9、单选患者男，60岁，因“双足趾端麻木6年”来诊。