小切口非超声乳化术联合人工晶体植入术治疗白内障的临床效果
小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的临床效果
2003 一 2005年使用该技术治疗各型白内障25例,
取得了良好的手术效果,现总结资料报告如下。
资料与方法
一、 一般资料
本组白内障患者25例25眼, 男14例14眼, 女 11例11眼。年龄51一 79岁,平均62岁,白内障晶 状体核硬度III 一 V级。本组病例排除术前合并其他 的眼疾和不适宜手术的患者。 二、 设备与器械
38 .
实用防盲技术2007年8月第2卷第3期
, 竞故 夕 -J L
小 切 口非超声乳化 白内障摘除及人工 晶状 体 植 人术 的 临 床 效 果
宋金 玉
在过去的1 年 中,白内障手术技术发展迅 0 速。手术设备不断更新 ,手术方法也在不断改 进 ,白内障超声乳化法在经济发达地区及大型医 院眼科已经成为首选的方法。而对于无力购置超 乳设备的基层医院,眼科医生只能是望洋兴叹, 而无缝线小切 口非超声乳化白内障摘除术,因其 简单易学,无需特殊设备, 手术费用低, 并发症 少,手术效果能与超声乳化相媲美等优点,逐渐 受到广大基层眼科 医师的青睐。因此 ,我院于
人表皮细胞生长因子(金因舒)点眼, 术后痊愈。
2.前房出血: 术后第1天出现1例,随后吸收。3.眼 内 反应: 24例前房形成良 好, 无明 显反应。例因 1 虹膜嵌顿于切口,行前房成形术,并缝合切口1 针,1周后痊愈。 4.术后散光: 术后1个月平均散光
苏州产 3型眼 T科手术显微镜, 私弹剂系爱维
玻璃酸钠及透明质酸钠,人工晶状体为美国产 O il硬性一体式晶 状体。
三、 手术方法
为1.25 t 0.25D, 术后3个月基本不变。
讨 论
按白内障手术常规行术前准备, 术前lh开始 滴散瞳剂,充分散瞳, 行球后麻醉或球周麻醉。 做上直肌吊线,剪开以上弯隆为基底的结膜瓣,
小切口白内障摘除术联合人工晶体植入术临床效果评价
径 约 6mm。充 分水 分离 核 , 注 入黏 弹剂 , 核 推动 旋转 至 再 将
前 房 。 上下 方 再次 注入黏 弹剂 , 核 以保 护角 膜 内皮 与后 囊膜 ,
② 术 中保持 充分 的扩 张前 房 , 免 内皮 细胞 损伤 是术 后视 力 避
1 作 以穹 隆 为基 底 的 结膜 瓣 ,距 角膜 缘 后 15mm 做巩 膜 点 . 隧 道切 口 . 55mm, 口达透 明 角膜缘 内 1m 用 32mm 长 . 内 m, .
宽 穿刺 刀进 入前 房 , 注入 黏 弹剂 , 行连 续环 形撕 囊 , 囊 口直 撕
性翻 笔 者认 为术 中缝 合一 针 能使 切 口闭合 更 紧密 , 后愈 合 , 术 好, 防止术 后 浅前 房 、 虹膜 脱 出等并 发症 的发 生 。 避免不 必 可
3 讨 论
20 0 6年 6月 ~ 0 7年 1 月 我 院共 行小 切 口白内障 手术 20 1
切 口逐 渐 从角 膜 缘 大 切 口向小 切 口不 缝 合 的 隧道 切 口 转 变 。目的是 减少 术 中 、 后并 发 症 , 术 术后 尽快 恢复 视力 。与
7例9 5 8眼 , 中, 3 其 男 6例 4 8眼 , 3 女 9例 5 0眼 ; 年龄 5  ̄ 9岁 , 17
f 键 词 1白 内障 摘 除 术 ; 工 晶 体 ; 切 口 关 人 小
【 中图分类 号】 7 96 R 7 .6
【 献标 识码】C 文
『 编 号1 6 3 7 1 (0 90 ( )1 4 0 文章 1 7 — 2 2 0 )1a 一 5 — 2 1
白内 障是我 国 主要致 盲 眼病 之一 , 提高 白内障手 术 效 为
小切口非超声乳化白内障及人工晶体植入术临床应用论文
小切口非超声乳化白内障及人工晶体植入术的临床应用【摘要】目的探讨小切口非超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的疗效。
方法选择276例白内障患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用小切口非超声乳化联合人工晶体植入术,对照组采用超声乳化术治疗;观察两组患者的术后一周、一个月、三个月的视力恢复情况,和散光度、术后并发症等情况。
结果两组患者术后一周、一个月、三个月视力恢复情况差异具有显著差异性(p0.05);两组术后散光度、并发症差异无统计学意义(p>0.05)。
结论小切口非超声乳化术创伤小、恢复快、费用低、疗效佳,值得在临床基层医院推广。
【关键词】非超声乳化术;人工晶体植入术;白内障白内障属于一种常见的眼科疾病,由于各种因素如老化、遗传、局部性的营养障碍、外伤、免疫功能出现异常,以及辐射等因素导致患者晶状体代谢发生紊乱,使晶状体变得混浊[1]。
目前治疗白内障主要以手术为主,能使大部分患者的视力恢复,乃至接近正常值[2]。
我院对收治的182例白内障患者采用非超声乳化联合人工晶体植入术,操作简单、视力恢复速度快、费用低等优势,本组182例患者均取得较好的疗效,现将报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我院从2010年4月——2012年4月共收治276例白内障患者,其中男129例,女147例;年龄在(42-80)岁,平均年龄为(54.7±10.3)岁。
经检查,202例单眼,74例双眼,一共有350眼。
根据患病的性质分类:195例老年性白内障、119例代谢性白内障、11例外伤性白内障、25例并发青光眼。
根据核的硬度来分级,其中11眼ⅰ级、88眼ⅱ级、209眼ⅲ级、42眼ⅳ级。
1.2 组别分类本文的182例白内障患者为治疗组,给予小切口非超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗;并在医院内随机选出168例白内障患者,给予超声乳化技术进行治疗。
比较两组患者的性别、年龄、白内障的类型、手术前的视力度数,以及核硬度等方面差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
过熟期白内障小切口非超声乳化摘除术临床应用观察
白 内障 占世 界致 盲性 眼病 之 首 位 。 目前 手 术 复 明的首 选术 式是 超声 乳 化 白 内障摘 除联 合 人工 晶状 体植 入 术 。但 对 于 过 熟期 白 内障 , 声 乳 化术 式 易 超 发 生手 术并 发症 。我们 采用 小切 口非 超声 乳 化 白 内 障摘 除术 治疗 过 熟期 白内 障 4 5例 (0只 眼 ) 总 结 5 ,
维普资讯
・
3 0・ 3
20 0 7年第 1 5卷第 4 ̄ Ju a o Cii l p t l l y 20 V 11 N . J o r l f l c hh mo g ,07, o.5, o4 ] n n aO a o
.I床 研 究 ・ 1 缶
W N u — n . p t li C n rte eodP olH si lfCx, h i g3 5 1 C i A GH ac g O hh m c et , cn epe o t i Z ea 13 5,hn a a e hS pao i jn a
【 btat 0bet e S m r terpy la ̄m to de et fh yem tr aect atSs lic— A s c】 r jci u ma el cer e da f c o ehp r aues g a rc’ ma i v yh h n t t a ln
如下 。 资料 和方 法
一
米可林 眼 内缩 瞳 剂 。 三、 手术 方法
术 前常 规 口服 消 炎痛 2 5mg每 日 3次 , ~3 1
天 。术 前半 小时 口服消 炎痛 2 、 5mg 乙酰唑 胺 0 2 . 5, 肌 注鲁 米那 0 1 止 血 敏 0 5 5 .、 . ,%新 福林 加 复 方 托 品
小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术疗效观察
小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术疗效观察[摘要] 目的探讨小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的临床疗效和并发症。
方法对28例(30只眼)青光眼合并白内障患者施行小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。
结果术后追踪观察3~12个月,平均眼压(16.22±3.36) mm hg;视力:指数\/1 m 2只眼,0.1~0.4 15只眼,0.5~0.8 13只眼。
手术后视力较术前明显提高,手术后眼压较术前明显降低,手术前后视力、眼压比较差异有统计学意义(p < 0.05)。
本组病例未发生前房出血、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等并发症。
结论青光眼合并白内障的患者施行小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,可以使手术一次完成,既能维持正常眼压,又能提高视力,而且手术不需昂贵设备,医疗费用少,适合社区基层医院特别是贫困山区开展。
[关键词] 青光眼;白内障;小梁切除术;非超声乳化;人工晶体植入术[中图分类号] r776.1 [文献标识码] a [文章编号] 1674-4721(2013)02(c)-0027-02青光眼合并白内障的手术方法,以往多采用两步法,即先行抗青光眼手术,待眼压控制后,再行白内障手术。
此法长期控制眼压较好,但需2次手术伴有2次并发症的危险[1]。
采用超声乳化联合小梁切除术,可根椐不同情况选择切口,不仅可避免损伤结膜巩膜组织,并具有切口小、术后视力恢复快等优点,使术后眼压达到单纯小梁切除术效果,增加了手术的安全性[2],但是超声乳化系统价格昂贵,在中国这样的发展中国家目前尚难于推行[3],笔者随机选取2006年12月~2008年12月收治的青光眼合并白内障患者28例(30只眼)采用小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,疗效满意。
报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组患者28例(30只眼),男13例(15只眼),女15例(15只眼),年龄35~90岁,其中,老年性白内障继发青光眼18例(20只眼),原发性闭角青光眼并发白内障9例,外伤白内障继发青光眼1例,所有患者入院后作常规的全身和眼科检查,术前眼压在25~50 mm hg,平均眼压(31.93±6.26) mm hg。
超声乳化联合人工晶状体植入治疗白内障临床观察论文
超声乳化联合人工晶状体植入治疗白内障的临床观察【摘要】目的探讨超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果。
方法对286例白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症。
结果286例术后3个月裸眼视力≥05者占8217%;01-04者734%,<01者1049%;286例患者裸眼视力均有不同程度的提高;术后主要并发症为角膜水肿、晶状体后囊膜混浊、一过性高眼压,无其他严重并发症。
结论超声乳化联合人工晶体植入术是治疗白内障的有效手术方法,疗效确切,手术成功的关键在于手术操作的熟练和规范,对常见并发症原因及表现有充分重视。
【关键词】白内障;超声乳化;人工晶状体doi:103969/jissn1004-7484(s)201306683 文章编号:1004-7484(2013)-06-3373-02随着社会的发展,人口老龄化日益严重,白内障的发病率也相应提高。
作为世界范围内首位致盲原因的白内障[1-2],其最有效的治疗方法就是手术。
超声乳化联合人工晶体植入具有手术切口小、手术时间短、伤口愈合快、术后反应轻、视力恢复快等特点,是目前治疗白内障最为有效的方法。
随着各种医疗设备的更新进步及手术方法的创新和改进,手术效果越来越好,患者视力得到明显改善,生活质量大大提高。
但白内障超声乳化的开展有自身特点,需要掌握手术技巧,熟练手术操作才能取得满意效果,否则就会导致并发症的出现,如后囊破裂、角膜水肿等不同程度的并发症。
我科2009年5月至2012年5月采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年白内障患者286眼,取得了良好的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法11 一般资料 286例白内障病人均为单眼,其中男性130例,女性156例。
年龄43-80岁,平均635岁。
患者晶状体均有不同程度的混浊,其中老年性白内障226眼,并发性白内障43眼,先天性白内障17眼。
核硬度分级:ⅰ级,核19眼;ⅱ级,核147眼;ⅲ级,核101眼;ⅳ级,核19眼。
三种手术方法治疗白内障的临床分析
白内障囊外 摘除术 联合人 工 晶体 植入 术术 后可迅 速恢 复 视力 、 建立双 眼单视 和立体 视觉 , 白 内障 超声乳 化联合人 工 而
晶体植入 术 因手 术 切 口小 、 术 时间短 、 手 术后 炎症 反应 轻 、 视 力恢 复快 等特 点成 为 当前治 疗 白 内障的 主流术 式【。我院 于 l J 20 年 8月 ~20 01 0 8年 2月 收治 3 0例 白内障 , 别行小 切 口 1 分 白内障摘 除术联 合人 工晶体植 入术 、超声乳 化 白内障 吸除术
弹剂 。 1 统 计 学 分 析 . 3
联合 人工 晶体植 入术 及 囊外 摘 除联合 人工 晶状 体植 入术 , 现 对 三种 手术 方法 的优 缺点 及并 发 症情况 作 一 回顾 性 分析 , 并
报道 如下 。
1 材料 与方 法
1 一般 资料 . 1
采用 S S 1 . P S 0软件进行统计 学分析 , 1 进行 x 检验 , P<0 5 . 0
( 常规术式 ) 效果最差 、 并发 症最多为 10眼( 7 . %) 术中并发症 以后囊 破裂为主 , 2 8 占 62 7 。 为 9眼 ( 6 .1 , 占 5 %)术后 并发症 9 主要为散光 , 16眼 ( 8 .5 。结论 三种方法中以白内障超声乳 化联 合人 工晶体植入术效果为最好 , 为 5 占 1 %) 2 临床医生要充 分 了解其术 中术 中及术后并发症的发生原 因, 以便于指导临床 工作 。 【 关键词】白内障囊外摘除术 ; 人工晶体植入术 ; 超声乳化; 并发 症 ; 临床分析 【 中图分类号】R 7 . 7 61 【 文献标识码】A [ 文章编号】17 — 7 120 )2 16 0 6 3 9 0 (0 8 2 — 5 — 2
小切口非超声乳化白内障手术52例临床资料分析
矗 ln 】 ££n co dlin T es lics nn 一spr nce l 8o aa c ugr cne e n 跚o ev in Ii a c esi a ai . n l o h ln i0 衄 u es i mus t nct阳 t rey a %c vl eh et io . £s mp n o s ma i o 浓c i s y h s
术后视 力均较术前有 不 同程度 的提 高, 术后 并发 症发 生率及严重程度 并 小切 口非超 声乳化 白内障手术 能有效地提 高视 力 , 一种安 全、 是 有
化手术的 5 2例 5 2眼进行 回顾 性分析。结果
效 的 治 疗 白 内障 的手 术 , 值得 临床 推 广 。
不比白 内障囊外摘除及人 工晶体植入术 高。结论
rve e n nl e . sl T esgt i0 a i mcI yicesd vrigd ge fr h pmt ni o pI o i a0 r ei dadaay d ReIt w z Is h ih s nw ss n ad nrae ay ereat e。 e i cm a snwt t t f e一 vi g l n et 0 n i hh p
临床和 实验 医学杂 志 2o 年 l 詹 第7卷 第 l 期 o8 2 2
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小 切 口非超 声 乳化 白内障 手 术 5 2例 临床 资料 分析
吴登 雷 石春 和 ( 江苏省镇 江市第 一人 民 医院眼科 江 苏 镇 江 2 20 ) 10 2
【 摘要 】 目的
探讨 小切 口白内障非超声乳化 白 内障手术的效 果和特点 。方法 对 白内障行 小切 口白 内障非超 声乳
【 关键词 】 白内障
非超声乳化小切口白内障摘除及人工晶状体植入术
非超声乳化小切口白内障摘除及人工晶状体植入术目的:探讨非超声乳化小切口白内障摘除及人工晶状体植入术的疗效和安全性。
方法:对580例(627只眼)白内障行非超声乳化的小切口摘除,植入直径为6.0 mm的PMMA一体型人工晶状体。
结果:术后1周内裸眼视力高于0.5达到85%,术后2个月裸眼视力高于0.5者达90%。
术后1周、1个月、3个月的角膜散光与术前比较的差异分别为:(1.18±0.58)、(1.06±0.48)、(0.56±0.38)D。
结论:改良的非超声乳化小切口人工白内障摘除及晶状体植入术治疗白内障效果良好,安全性高。
标签:小切口;白内障摘除术;人工晶状体植入白内障现代囊外摘除及PMMA后房型人工晶状体植入术,已在我国广泛应用,但手术切口(10~12 mm)所引起的较高度数的角膜散光影响术后视力的恢复,已被眼科医师所认识。
目前多数患者就诊时为成熟期或近成熟期,在广大农村过熟期也有之,晶体核心大而硬,囊膜弹性差,悬韧带脆弱,显然已不是超声乳化的适应证[1]。
且白内障的超声乳化,因设备昂贵及费用较高,在广大的农村地区的推广受到了限制。
小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术,其结果可与超声乳化术相媲美,而且经济实惠、简便易行、安全可靠,自问世以来,已逐渐被人们接受。
我们在2003年3~12月采用改良的非超声乳化小切口白内障摘除及人工晶状体植入580例(627只眼)效果良好。
现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组共580例(627只眼),男259例(276只眼),女321例(351只眼)。
年龄31~95岁,平均68.2岁。
其中,老年性白内障567例(611只眼),外伤性白内障10例(10只眼),先天性白内障3例(6只眼)。
术前视力光感-0.4,核硬度0~3级332只眼,4级以上295只眼。
资料均为我院住院患者采集,隧道刀、晶体圈套器、冲洗针头均为国产。
1.2手术方法常规消毒麻醉,作以上穹隆为基底的结膜瓣,在上方或颞上方作5.5 mm的反眉状巩膜隧道切口,深度为巩膜厚度的一半,外切口距角膜缘2.0 mm,内切口位于角膜缘内1.5 mm的透明角膜。
对比用两种术式治疗白内障的效果
此基础上,让对比组患者入住普通病房,保持其病房环境的整洁、卫生,每天对病房进行2次打扫和消毒,定时开窗通风,保持室内空气的清新;将室内的温度保持在24℃左右,将湿度保持在55%左右,并限制探视患者人员的数量。
让研究组患者入住层流床洁净病房,在患者进入病房前对病房进行规范化消毒,用紫外线消毒机对病房内的被褥、床垫等进行彻底消毒。
对患者的体表进行消毒,并让其穿经过消毒的病号服和拖鞋。
医护人员和陪护人员在进入病房时要佩戴一次性帽子和口罩,更换拖鞋,穿无菌隔离衣,并严格进行手消毒。
为患者使用层流床(由徐州洁森医学设备公司生产,型号为BCV220)。
将层流床的气流形式设为垂直层流气流,将洁净度设为100级,将气流流速设为0.25~0.5 m/s。
层流床的整体结构为金属框架,由操作控制系统、空气净化系统和照明灭菌系统三部分组成。
层流床的顶部为空气净化系统,床的四周为防静电塑胶垂帘围挡,床内设置照明灯、紫外线灯等,净化后的空气由顶部过滤装置向下送风,使患者处于层流环境中。
在此期间,对两组患者均进行优质护理,内容包括:在患者进食后让其用复方氯己定含漱液和2.5%的碳酸氢钠交替漱口,保持其口腔的清洁。
加强对患者的外生殖器、肛周进行护理,让其在每次排便后用高锰酸钾溶液(浓度为1:5000)冲洗肛周。
让患者进食少渣、低纤维的饮食,避免吃产气的食物。
每天对患者的皮肤进行清洁,嘱其在卧床期间定时翻身,以防其发生压疮。
嘱患者尽量在病房内活动,以降低其发生感染的风险。
1.3 观察指标比较两组患者感染的发生率、使用抗生素的时间、骨髓抑制缓解的时间及住院的时间[2]。
1.4 统计学方法用SPSS 22.0软件处理本研究中的数据,计数资料用%表示,用χ²检验,计量资料用s±表示,用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者感染的发生率研究组患者中有1例患者发生感染,其感染的发生率为3.1%(1/32);对比组患者中有8例患者发生感染,其感染的发生率为25%(8/32)。
小切口非超声乳化白内障手术效果观察
小切口非超声乳化白内障手术效果观察【摘要】目的观察研究小切口非超声乳化白内障手术效果以及其并发症的发生情况。
方法对在我院进行治疗的120例白内障患者(146眼)进行小切口非超声乳化白内障手术,观察手术后患者的视力情况和产生的并发症情况。
结果患者经小切口非超声乳化白内障手术治疗后,视力都有明显的恢复,其中最佳视力矫正≥0.5为124眼(84.9%),患者视力矫正0.5-0.1为18眼(12.3%),视力矫正≤0.1为4眼(2.8%),产生的并发症包括虹膜损伤、角膜水肿、虹膜炎性反应和暂时性高眼压等,产生的并发症经治疗后症状均有所改善。
结论采用小切口非超声乳化白内障手术治疗白内障效果明显,产生的并发症较少,适合在基层的医院实施开展。
【关键词】小切口;非超声乳化;白内障;临床效果【中图分类号】r779.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949(2013)06-118-01白内障是一种常见的眼科疾病,是我国致盲的主要原因,随着微创技术的发展,小切口白内障切除术应用也随之产生,并且效果较好[1]。
小切口非超声乳化白内障切除术是一种在囊外摘除术基础上产生的白内障手术方式,它具有切口小、高效、并发症少、恢复快等优点,并且手术设备价格较低,所以在基层医院应用越来越广[2]。
选取2009年2月-2012年2月在我院采用小切口非超声乳化白内障治疗的120例白内障患者进行回顾性分析,做以下报告:1 资料与方法1.1 一般资料:本次试验120例患者(146眼),其中男性患者52例(60眼),女性患者68例(94眼),患者年龄为45-87岁,平均年龄68.56岁,146例病眼中有119例老年性白内障,12例并发性白内障,2例外伤性白内障,13例高度近视性白内障。
手术前对患者视力进行检查:光感者4眼,眼前-0.05为31眼,0.05-0.35为111眼。
手术前对所有患者进行常规检查:胸透、心电图、尿常规、视力、血糖、血压、眼压、色觉、角膜曲度和测算人工晶状体度数等,所有患者经检查无禁忌证。
超声乳化联合人工晶体植入治疗白内障的临床疗效
术后 并发症 两组 比较 ,差 异无统 计学意 义(> . ) P 0o 。角膜浑浊 水 5
肿 、前房 纤维紊 }渗 出、虹膜后粘 连、前房 出血 、瞳孔变 形。见表2 生 。
表1 两组 患者 术后视 力比较 ( ±S )
人 工晶状 体植 入术 已成为 常规 的矫 正视力 的最佳 手术 。我 们对 我 院
象 ,对 其行超声 乳化联合 人工晶状体植 入术 ,其 中糖尿病 白 内障患者
6例 为观察组 ,且为 内分泌 科确诊糖 尿病 。其 中男3 例(4 ̄,女2 0 1 3 ) g 9
例(oE ;年龄5 ~8岁 ,平均6 _ ;糖尿病病 史3 3l)  ̄ 0 2 23 岁 个月.5 ,平均 1年 5 年 。术 前将 血糖控 制在 8 m o L . 2 . m l 以下,并稳定 l 。随机 选取 同期 5 / 周 非糖尿病 患者6例 为对照组 ,男3例 (3E 0 0 3 H ),女3 例 (1 0 3 眼) ,年 龄4 ~8岁 ,平均6 . 。术前常规 检查 :血 常规 、肝肾功 能及凝血 9 6 5岁 2 时间 、血糖 ;眼科常 规检查 等结果无 明显 手术禁 忌证 。两组在性 别 、
3个 月差 异 无统 计 学意 义 ( > . ) J 00 ;术后 并 发症 两 组比 较 ,差 异 无统 计 学意 义 ( 0 5 。术 后 2周 内主 要 并 发症 有 角膜浑 浊 水肿 、 前房 纤 D 5 .) 0
维素性 渗 出、虹 膜后 粘连 、 前房 出血 、 瞳孔 变形等 。结 论 在血 糖控 制 在合 适 的 水平 条件 下 ,超 声乳 化联 合人 工 晶体 植 入术 治疗 糖尿 病 白 内障是 可 行且 安 全有效 的 。 【 键 词】超 声 乳化 术 ;人 工晶状 体植 入 术 ;糖尿 病 ; 白内障 关
糖尿病白内障患者小切口非超声乳化摘除加晶体植入术的疗效观察
we e i v si a e o .Res t e v s o s o i b t c g o p a d n n i b tc g o p we e ma k d y i r v d h r n e t t d t o g ul s Th i i n f d a e i r u n o -d a e i r u r r e l mp o e ,t e c s s wh s i i n mo e t a . fd a e i a a a tg o p we e l s h n t e c n r l g o p n h if r n e r a e o e v s o r h n 0 5 o i b tc c t r c r u r e s t a h o to r u ,a d t e d fe e c swe e
术前均 经 内科根 据糖尿病诊断 标『 伟确诊 为糖 尿病 , 病史 1—2 7
年, 平均 ( . 1 6±41 年。全部 患者 均为 2型糖尿病 , 院时血 1 .) 住 糖控 制在 80m l . mo L以下 。全 身检 查心 电图提 示有冠 心病 1 / 5
内 障小 切 口非 超声 乳 化摘 除联合 人 T 晶状 体 植入 术 , 有 切 具 口小 、 手术 时 间短 、 织 损伤 小 、 组 术后 恢 复快 、 角膜 散光 少等 优 点, 且易 于在基层 医院普及 , 治疗糖 尿病 白内障 的可行术 式 。 是 20 0 9年 1 2 1 0月 0 0年 7月笔者所 在医 院采用 小切 口白内障非
s r e y a n r oc a e mpl nt ton i d a tc c t r c te t ,a tSa s rh fc i c 1 u g r nd i ta ulrl nsi a a i n i bei a a a tpa i n s nd i’ l owo t y o lni a .
硬核白内障的两种手术方式疗效分析
硬核白内障的两种手术方式疗效分析目的观察比较小切口非超声乳化白内障摘除术以及超声乳化白内障吸出术联合人工晶状体植入对硬核白内障患者手术疗效的差异。
方法选择120例硬核白内障患者作为研究对象,将其随机分为A、B两组。
A组患者选择小切口白内障切除术,B组选用超声乳化白内障吸出术。
术后随访3个月,观察两组患者视力、散光以及术后并发症等情况。
结果术后2d,A组患者视力低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。
术后1w及3月,两组患者的视力水平差异无统计学意义(P>0.05)。
A组术后2d及1w散光低于B组(P<0.05);A组后囊破裂以及角膜水肿发生率(4.05%、5.41%)均低于B组(9.86%、12.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论小切口非超声乳化白内障摘除术操作简便,术后并发症的发生率低,较超声乳化术更适合治疗硬核白内障患者。
标签:小切口非超声乳化白内障摘除术;超声乳化白内障吸出术;硬核白内障白内障是眼科的常见疾病,主要症状为视力模糊、视力减退及失明[1]。
作为全球第一位的致盲性眼病,其治疗方法主要以手术治疗为主[2]。
根据Emery 分级,一般将核硬度为IV~V级的老年性白内障称为硬核白内障。
硬核白内障由于其自身特点,手术难度比较大,术中术后并发症多,因而在对其进行手术时应充分考虑,选择适合的治疗手法[3]。
我们选取120例硬核白内障患者,分别对其进行小切口非超声乳化白内障摘除术以及超声乳化白内障吸出术手术治疗,比较其疗效差异。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年7月~2013年10月来我院眼科就诊并被诊断为硬核白内障的患者120例(145眼),其中男70例,女50例,年龄40~75(平均61.23±6.74)岁。
按照Emery核硬度分级标准,IV级患者77例,V级患者43例。
随机分组,分为A(60例,74眼)、B(60例,71眼)两组,且两组患者在年龄、性别等一般指标上的差异无统计学意义,具有可比性。
小切口非超声乳化白内障手术临床分析
小切口非超声乳化白内障手术临床分析摘要目的:观察小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果和并发症发生情况。
方法:收治白内障患者132例(158眼),行小切口非超声乳化白内障手术,观察术后患者视力情况和并发症发生情况。
结果:患者术后视力均有不同程度的提高,其中最佳矫正视力≥0.5 133眼(84.18%),0.4~0.1 21眼(13.29%),≤0.1 4眼(2.53%)。
并发症有角膜水肿、暂时性高眼压、虹膜损伤、虹膜炎性反应、后囊膜破裂伴玻璃体脱出等,治疗后均好转。
结论:小切口非超声乳化白内障手术疗效显著,并发症少,适合在基层医院开展。
关键词小切口非超声乳化白内障人工晶体doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.36.111小切口非超声乳化白内障手术在我国基层医院应用较为广泛,结合了现代囊外白内障摘除术及超声乳化术两种术式的优点,具有手法简单、自闭式隧道切口、术后反应小、并发症少、恢复快、远期效果好等优点,而且不需要昂贵的设备。
2009年6月~2012年4月采取小切口非超声乳化白内障手术联合人工晶体植入术治疗白内障,取得较好效果,现报告如下。
资料与方法一般资料:本组患者132例(158眼),男56例(62眼),女76例(96眼),年龄46~89岁,平均69.55岁。
老年性白内障128眼,并发性白内障15眼,外伤性白内障3眼,高度近视性白内障12眼。
术前视力:光感者5眼,手动/眼前~0.05 34眼,0.05~0.3 119眼。
对所有白内障患者术前常规进行血、尿常规、胸透、心电图、血糖、血压、视力、眼压、光定位、色觉、ab超检查、角膜曲率、测算人工晶状体度数,无全身及局部禁忌证。
方法:术前滴复方托品酰胺充分散瞳。
常规消毒、铺无菌巾,行球后麻醉,压迫软化眼球。
麻醉显效后贴无菌薄膜,开睑器开睑,行上直肌牵引缝线固定,先作11:00~1:00以穹隆为基底的结膜瓣,烧灼止血,于角膜缘后1mm做5.5~6.0mm反眉形1/2厚板层巩膜切口,向前行板层分离做成巩膜隧道,隧道底部略宽,呈梯形,分至透明角膜内约1.5mm,行9点处辅助切口,前房注入黏弹剂,穿刺角膜进入前房,连续环形撕囊,囊口直径6mm左右,扩大角膜切口的内口,使内口略大于外口。
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ZHAO Y i n g
( De p a r t m e n t o f O p h t h a l m o l o g y , J i h e P e o p l e ' s Ho s p i t a l , Q i h e 2 5 1 1 0 4 C h i n a )
[ A b s t r a c t ] Ob j e c i f v e D i s c u s s s ma l l i n c i s i o n p h a c o c o m b i n e d i o l i m p l a n t a t i o n t h e c l i n i c a l e f e c t o f r t e a t m e n t o f c a t a r a c t . Me t h o d s T h e f l f t y c a s e s ( f i f t y e y e s ) o f c a t a r a c t p a i t e n t s w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n d c o n t r o l ro g u p t h e 2 5 c a s e s ( 2 5 e y e s ) , t h e o b s e r v a i t o n r g o u p g i v e s m a l l i n c i s i o n
p h a c o c o mb i n e d i o l i mp l nt a a t i o n r t e a t me n t ro g u p , g i v e i o l i mp l a n at t i o n f o r t r e a me t n t . C o mp a r e d b e t we e n t h e t wo ro g u p s o f p a t i e n t s wi h t he t s u c c e s s r a t e o f o p e r a t i o n , i n t r a o p e r a t i v e c o mp l i c a t i o n s , e t c . R e s u l t s T h e o b s e r v a t i o n g r o u p nd a he t c o n r t o l g r o u p o p e r a t i o n s u c c e s s r a t e we r e 9 6 %a nd 6 8 %r e s p e c t i v e l y ; t h e
值得 临床推 广应 用 。
【 关键词】 白内障;小切 t 2 ' 非超声乳化术 ;人工晶体植入术
中图 分类号 :R 7 7 6 . 1 文 献标 识码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 7 - 0 0 5 6 - 0 2
Cl i ni c a l Ef fe c t of S ma l l I nc i s i on Pha c o Co m bi ne d I ol I m pl a nt a t i on Tr e a t me nt o f Ca t a r a c t
o b s e r v a t i o n ro g up we r e h i g h e r ha t n t h a t o f c o n rol t g r o u p; he t o b s e va r t i o n ro g u p nd a he t c o n t r o l ro g u p i n t h e i nc i d e n c e o f po s t o p e r a t i v e c o mp l i c a t i o n s we r e 1 2 % a nd 4 8 % r e s p e c t i v e l y ; t he o bs e r v a t i o n ro g u p wa s s i g ni i f c nt a l y l o we r ha t n t he c o n ro t l g r o u p . Two ro g u ps o f c o mp a r i s o n s , he t d i fe r e n c e s a r e s i ni g ic f nt a
5 6 ・论
著 ・
M a r c h 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , N o . 7
小切 口非超声乳 化术联合人 工晶体植入术治疗 白内障的临床效果
赵 颖
( 山东 省齐 河县人 民医院眼科 ,山东 齐河 2 5 1 1 0 0 )
【 摘 要】 目的 探 讨 小切 口非超 声 乳化术 床 效果 。方法 将 5 0例 ( 5 0眼) 白内障患 者随机 分 为观 察组和
对 照 组各 2 5 例 ( 2 5眼 ) ,观 察 组给 予 小切 口非超 声 乳 化术联 合 人 工 晶体植 入 术 治疗 ,对 照 组给 予人 工晶体 植 入 术进行 治 疗 。比较 两组 患
者 的手 术 成功率 ,术 中并 发症 等情 况 。结果 观 察 组和 对照 组 的手 术成 功率 分别 为 9 6 %,6 8 %;观 察组 明显 高于 对照 组 ;观 察组和 对 照 组 术后 并发 症 的发生率 分别 为 1 2 %,4 8 %;观 察组 明显低 于对 照 组 。两 组比较 ,差异 均具 有统 计 学意 义 ( P<O . 0 5 ) 。结论 小切 1 : 2 非超 声 乳 化 术联 合人 工 晶体 植 入术 治疗 白内障 的临床 效 果显著 ,手术 安 全、疗 效 好 ,组织损 伤 轻微 、 易于操 作 , 能有效 减 少手术 发症 ,降低 成 本 ,