肌红蛋白尿

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肌红蛋白尿和血红蛋白尿的鉴别方法

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肌红蛋白的正常值范围

肌红蛋白的正常值范围全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肌红蛋白（myoglobin）是一种储存在肌肉中的蛋白质，主要参与肌肉运动时氧气的传递和储存。

通过检测肌红蛋白的浓度，可以帮助医生诊断肌肉损伤和心肌梗塞等疾病。

正常值范围是指在健康人群中，肌红蛋白的浓度处于一个稳定且正常的水平。

本文将从正常值范围的定义、测定方法、影响因素等方面进行详细介绍。

一、肌红蛋白的正常值范围定义肌红蛋白的正常值范围通常是通过实验室血液检测获得的，正常值的高低会受到测定方法、实验室设备、个体差异等因素的影响。

一般来说，在成年人中，正常的肌红蛋白浓度范围为25-72 ng/mL。

而对于儿童和青少年来说，其正常值范围可能会有所不同。

二、肌红蛋白的测定方法肌红蛋白的测定通常使用血液标本，通过放射免疫测定法（radioimmunoassay）或酶免疫测定法（enzyme immunoassay）等方法进行测定。

在实验室条件下，医务人员将患者的血液标本送往实验室进行检测，根据仪器的指示进行测定，最后得出结果。

一般情况下，肌红蛋白浓度会在几个小时内得到结果。

三、影响肌红蛋白的因素肌红蛋白的浓度会受到多种因素的影响，下面是一些常见的影响因素：1. 肌肉损伤：当肌肉受到损伤时，肌红蛋白会释放到血液中，导致其浓度升高。

2. 运动：剧烈运动或大强度的体育锻炼都可能导致肌红蛋白浓度上升，这是由于肌肉运动需要大量氧气，肌红蛋白被释放以满足氧气需求。

3. 肾脏功能异常：肌红蛋白主要通过肾脏排泄，如果肾脏功能异常，肌红蛋白可能在血液中堆积导致浓度升高。

4. 药物影响：某些药物如胶囊霉素、利福平等可能影响肌红蛋白的代谢，导致其浓度升高或降低。

5. 年龄和性别：不同年龄和性别的人群对肌红蛋白的正常值范围可能会有所不同。

四、结语肌红蛋白的正常值范围是反映健康状态的重要指标之一，通过检测肌红蛋白浓度可以及时发现肌肉损伤、心肌梗塞等疾病。

在日常生活中，我们可以通过定期体检等方式检测自己的肌红蛋白浓度，保持良好的健康状态。

尿中肌红蛋白的测定解读

国家高等职业教育畜牧兽医专业教学资源库
尿中肌红蛋白的测定
尿中出现肌红蛋白时，称肌红蛋白尿。

在临床上，易与血红蛋白尿相混淆，经肌红蛋白检验即可鉴别。

一、试剂
1.1%邻联甲苯胺溶液：取邻联甲苯胺1g，加甲醇至100ml，溶解后装
于棕色瓶中，暗处保存备用。

2.3%双氧水
二、方法
尿中如混有血液，应将尿液离心，以除去尿中存在的红细胞;尿中如混
有血红蛋白应除去血红蛋白，方法是:取尿l0ml，加硫酸铰5.6g(注意缓慢加入，勿便局部浓度过高，以免肌红蛋白沉淀)，溶解后过滤，滤液必须清澈。

取滤液再加硫酸铵2.4g达到饱和，使肌红蛋白沉淀，离心后弃去上清液，沉
渣供试验用。

向处理过的沉渣内加1%邻联甲苯胺溶液2滴，3%双氧水3滴，出现绿色至
蓝色者为阳性，证明尿中有肌红蛋白存在;若不显色，则为阴性反应，证明
尿中原含色素蛋白为血红蛋白，己被硫酸铵沉淀而滤过除去。

三、临床意义
肌红蛋白尿常见于马麻痹性肌红蛋白尿病、硒/维生素E缺乏症。

此外，
心脏含有丰富的肌红蛋白，当心肌受损时，肌红蛋白渗出，随血流由肾排出，
所以检查尿中肌红蛋白，有助于诊断心肌受损的疾病。

1。

肌红蛋白尿-肌红蛋白尿引起的急性肾衰竭(MARF)---PPT精品课件

3．除非存在失血性休克需要紧急扩容维持生命体征的情况，否则一般不选择胶体液(如羟乙基淀粉类)。 4．避免使用含钾的液体进行液体复苏。 5．对于合并高钠血症、高氯性代谢性酸中毒、低钙血症患者，依据实际情况补充5％葡萄糖溶液和5％碳
酸氢钠溶液。如果出现低钙血症的症状，适当补充10％葡萄糖酸钙溶液，无症状的低钙血症可不予处理。 6．密切监测尿量，液体输入3 L后如仍无排尿，排除尿道撕裂伤后，留置尿管进行监测。若静脉补液后出
治疗—补液治疗
1．尽早实施，发现伤员后，立即开始医疗评估，在任一肢体建立静脉通路，如不能静脉补液，应进行口服补液。
2．优先选用等渗的生理盐水，以1000 ml／h的速度静脉滴注。儿童的输液速度为15～20 ml/（Kg·h）。治疗2 h后输液速度减半，根据伤员的基础情况(年龄、体重和基础疾病)、受伤程度、血流动力学和容量负荷状态、环境温度以及尿量情况进行调整。
肌红蛋白尿引起的急性肾衰竭（MARF）
MARF定义
肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭(myoglobinuric acute renal failure， MARF)，临床以肌红蛋白(myoglobin，Mb)血症、肌红蛋白尿、急性肾小管坏死为主要特征[1]。
王锋等. 肌红蛋白尿性急性肾衰研究进展[J]. 国外医学移植与血尿量>0.5ml/（Kg·h）)，但伤员后续不能密切监测，则液体限制在3～6 L/d。
治疗—防治高钾血症
1．尽快进行心电图或血清钾的检测，明确高血钾的诊断。 2．静脉通路建立后，给予葡萄糖酸钙静脉注射；碳酸氢钠与葡萄糖-普通胰岛素维持静脉滴注。 3．给予阳离子交换树脂(降钾树脂)15g口服。 4．有尿的伤员，给予呋塞米静脉注射。 5．既往认为对长时间挤压的肢体短期使用止血带，可防止因横纹肌溶解产生的钾、肌红蛋白

牛的红尿和疾病(单)

牛的红尿和疾病（目录）第一章红尿的区分和意义 (2)1血尿 (2)2血红蛋白尿 (3)3肌红蛋白尿 (4)4卟啉尿（ Porphirinuria ） (5)第二章泌尿系统的疾病与 (7)1牛的慢性血尿症 (7)2细菌性肾盂肾炎 (13)3尿石症 (14)4尿毒症 (18)第三章中毒与红尿 (20)1蕨类植物中毒 (20)2用三氯乙烯处理的豆饼中毒 (26)3其他中毒 (26)第四章血液性疾患和红尿 (28)1产褥性血红蛋白尿（血）症 (28)2发作性血红蛋白尿（血）症 (31)3焦虫病 (34)4败血性疾患 (35)尿，常常被人们当作污秽之物。

然而，我却以为再没有象它那样清洁而且意义深刻的东西了。

尿是动物机体的最终代谢产物之一。

但是，养牛的人或是兽医师们到底在多大程度上关心着牛的尿，实在还是一个问题。

从理化性状来说，涉及范围很广。

讲起来就必先述及有关牛的泌尿器官的解剖及其生理。

囿于本文的篇幅之限，且不作介绍。

今仅就红色小便这一现象，即与红尿有关的疾病作一概要叙述。

倘能为饲养管理和疾病防治有所参考，则幸甚。

第一章红尿的区分及意义尿的颜色有时会呈现红色或巧克力色，人们常称之为“红尿”。

其特征多种多样，对诊断有着极为重要的意义。

1、血尿（1）血尿：所谓血尿，就是尿中出现了血液。

呈现血色的，其中必然含有血球。

在红色的血尿中含有血红蛋白和比红血球大一点的白血球，这些血球的形状有时会因为尿的浓度而有所改变。

还有，在排尿时尿中往往混有血块。

（2）排血尿的疾病：表1所列出的排血尿的疾病统称血尿症（Hematuiria ）。

这在如下情况中会有发生：肾脏疾患：肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾脓疡、肾肿瘤、肾淤血及水肿、肾外伤、中毒等。

膀胱疾患：膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱损伤等。

尿道疾患：尿道炎、尿道粘膜损伤、尿道结石、尿道异物等。

血液性疾病：紫癜、白血病、再生障碍性贫血、坏血病（犬）等。

传染病：炭疽、气肿疽、钩端螺旋体病、出血性败血症等。

肌红蛋白尿碱化尿的原理

肌红蛋白尿碱化尿的原理肌红蛋白尿是一种病理性的尿液异常现象，常见于急性肌溶解综合征。

肌溶解是指骨骼肌纤维发生广泛性溶解和损伤，导致肌红蛋白大量释放到血液中，进而通过肾脏排出，出现肌红蛋白尿的现象。

碱化尿是一种治疗手段，通过调节尿液的酸碱平衡，使尿液呈碱性，从而有助于防止和减少肌红蛋白尿的产生。

肌红蛋白尿碱化尿的原理主要包括尿液的酸碱平衡调节和肾脏的排泄功能。

肌红蛋白尿产生的原因是肌肉组织受损，导致肌纤维溶解，释放大量肌红蛋白进入血液。

正常情况下，肌红蛋白不能通过肾小球滤过，而是被肾小管吸收再通过肾小管上皮细胞代谢降解。

然而，在肌溶解综合征中，肌红蛋白的产生过多，使得肾小管对其处理的能力超过负荷，肌红蛋白在肾小管中大量沉积，从而引起肌红蛋白尿。

碱化尿的原理主要是通过调节尿液的酸碱平衡，使尿液呈碱性，从而减少肌红蛋白的沉积。

酸化尿液的原理是酸性物质的代谢生成氢离子，增加尿液的酸度，而碱化尿液的原理则是增加尿液中碱性物质的排泄，提高尿液的pH值。

肾脏在尿液酸碱平衡调节中起着重要的作用。

肾小管上皮细胞内有丰富的离子泵和转运体，可以通过主动转运机制调节尿液中的酸碱物质排泄。

当尿液呈酸性时，肾小管上皮细胞通过转运H+离子进入尿液，而同时对尿液中碱性物质的转运减少。

当尿液呈碱性时，肾小管上皮细胞则会减少H+的排泄，同时增加碱性物质的转运，以增加尿液的pH值。

碱化尿液的常用方法是通过口服或静脉注射碱性药物，如碳酸氢钠或柠檬酸钠等，来提高尿液的pH值。

这些碱性药物能够在体内代谢生成碱性物质，通过肾脏排泄，从而提高尿液的碱性。

此外，还可以通过饮食的调节来增加尿液中碱性物质的摄入，如多吃蔬菜水果等碱性食物，以促进尿液的碱化。

肌红蛋白尿碱化尿的机制是通过调节尿液酸碱平衡，使尿液呈碱性，从而减少肌红蛋白在肾小管中的沉积。

碱化尿液可以增加肾脏对碱性物质的排泄，减少尿液中酸性物质的排泄，从而提高尿液的pH值。

同时，通过增加尿液的碱性，还可以改善尿液中肌红蛋白的溶解度，减少肌红蛋白的沉积，有助于防止和减少肌红蛋白尿的产生。

动物红尿症状鉴别诊断表

结石性血尿，即因肾结石或尿路结石造成泌尿系炎症和损伤而出现的血尿。见于肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。其中最为多发而且典型的，是犬的尿石症和猫的泌尿器综合征，简称FUS（felineurological syndrome）。
肿瘤性血尿，见于肾脏的腺癌、膀胱的血管瘤、血管内皮肉瘤、移行细胞乳头状瘤、移行细胞癌等蕨类植物尤其毛叶蕨慢性中毒所致的牛地方性血尿（参见《动物普通病学》中毒性疾病篇）。
离乳大量饮水之后发生的，要考虑急性低渗性血管内溶血，如犊牛水中毒。
四．肌红蛋白尿病因分类及诊断
肌红蛋白（myoglobin），是肌肉内的一种色素蛋白，其分子量小，肾阈值低（约为血红蛋白的半数）。在肌肉营养代谢异常而发生变性、坏死的情况下，肌细胞内的肌红蛋白即游离进入血液，发生肌红蛋白血症(myoglobinemia)，并随尿液排出而出现肌红蛋白尿(myoglobinuria)。
红尿症状鉴别诊断
红尿（red urine）是泛指尿液变红的一般概念，兽医临床上比较常见的一类症状。主要包括血尿(hematuria)和血红蛋白尿(hemoglobinuria)，还有肌红蛋白尿（myoglobinuria）、卟啉尿(porphyrinuria)和红色药尿。
血尿
血红蛋白尿
红尿肌红蛋白尿
其群发或单发、不能传播，不伴有发热的，则要考虑其他四类血红蛋白尿病。
其中，群体发生，并有毒物接触史的，要考虑中毒性血红蛋白尿，可依据临床表现和现场条件，通过毒物检验，查明病因是动物毒（如毒蛇咬伤）还是植物毒（如野洋葱中毒、十字花科植物中毒），矿物毒（如慢性铜中毒急性溶血发作、铅中毒等），还是化药毒（如酚噻嗪中毒、美蓝中毒等）。
卟啉尿即尿液中含多量卟啉衍生物，主要是尿卟啉(uroporphyrin)和粪卟啉(coproporphyrin)。卟啉尿显深琥珀色或葡萄酒色，镜检尿渣无红细胞，联苯胺试验呈阴性反应。尿液原样或经乙醚提取后，在紫外线照射下发红色荧光。确证应通过化学检验，测定卟啉衍生物的组分及其含量。

肌红蛋白测定参考值和临床意义解读

肌红蛋白测定参考值和临床意义
-
肌红蛋白（Mb），分子量为17.5KD，是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。
参考值：
男性20～80μg／L
女性l0～70μg／L
Cutoff limit：>100μg／L
血清Mb水平随年龄、性别及种族的不同而异，黑人的Mb水平要高于白人。
临床意义：
（1）由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3小时血中浓度迅速上升，6～7小时达峰值，l2小时内几乎所有AMI患者Mb都有升高，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。
（2）由于Mb半寿期短（15min），胸痛发作后6～12小时ห้องสมุดไป่ตู้升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。
（3）由于在AMI后血中Mb很快从肾脏清除，发病l8～30小时内可完全恢复到正常水平。故Mb测定有助于在AMI病程中观察有无再梗塞或者梗塞再扩展。Mb频繁出现增高，提示原有心肌梗死仍在延续。
（4）Mb是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标。

肌红蛋白

肌红蛋白肌红蛋白分子呈扁平的棱形，分子大小约为4.5nm×3.5nm×2：<87g（补体固定法）血清：（29±16.3）g/L 尿液：（29.85±16.04）1g/L（放射免疫法）血清：（3.5~22.8）g/L（ELISA法）
临床应用
临床应用
用于诊断心肌和骨骼肌损伤，确定损伤程度。
3.在肾功能不全、烧伤、酒精中毒、糖尿病酸中毒时血与尿肌红蛋白水平也升高。
谢谢观看
肌红蛋白广泛分布于心肌和骨骼肌中，正常人的血中含量很低，当心肌和骨骼肌损伤时，血中Mb明显增高，因此Mb测定有利于急性心肌梗死的诊断。同时，要把握异常结果的分析，心肌梗死发病后4~12h内，血清中肌红蛋白含量可达高峰，48h恢复正常，是诊断心肌梗死的早期指标。但有骨骼肌疾病、休克、手术创伤、肾功能衰竭患者血清肌红蛋白也可升高，注意鉴别；假性肥大型肌病，急性皮肌炎，多发性肌炎等患者血液中肌红蛋白与肌酸磷酸激酶呈平行性升高。
因为Mb是个较小分子的球蛋白，心肌或骨骼肌损伤时Mb可以从肌肉组织漏到循环血中去，而且能通过肾小球滤过，出现在尿中。因此血清和尿中Mb测定可用于某些肌病和心脏病的诊断，如急性肌损伤、急慢性肾衰竭、严重的充血性心力衰竭、长时间休克，神经肌肉病如肌营养不良、肌萎缩、皮肌炎，及各种原因引起的肌病。血清 Mb在心梗早期明显升高，它比血清肌酸激酶同工酶升高的灵敏度还要高。但由于心肌和骨骼肌Mb的免疫学性质相同，目前还不能区分血清中心肌来源Mb和骨骼肌来源的Mb。如果排除了骨骼肌疾病后，血清和尿Mb测定可作为心肌梗死的早期诊断指标。人血清Mb的参考范围在16~87ng/m，其含量因性别、年龄、种族而有变化。通常男性高于女性，黑人男性明显高于白人男性，而女性不存在这种种族差异。除黑人外其他种族高年龄者Mb都较高。

红尿症状鉴别诊断

有红细胞沉底
无红细胞沉底
真性血尿
假性血尿
联苯胺阳性
联苯胺阴性
血浆红染血浆不红 Hb尿 Mb尿
紫外照射尿液酸化发荧光红消退
卟啉尿药红尿
二、血尿病因分类及诊断
1、血尿分类
病灶分类定位诊断病因分类病因诊断
1、血尿分类
• 病灶分类
（定位诊断）
肾性血尿
肾后性血尿
（尿路性血尿）
出血性肾炎、肾虫病、肾结石中毒性肾病、肾梗塞、肾损伤急性肾小球肾炎
马、牛麻痹性Mb尿病
家畜运输性肌病野生动物捕捉性肌病
过劳性肌炎外伤性肌炎
胸肌病膈肌病先天性肌营养不良症家族性线粒体肌病
五、卟啉尿病因及诊断
卟啉病
原发性（遗传性）
红细胞生成性卟啉病非红细胞生成卟啉病
继发性（症状性）
铅等重金属中毒严重肝脏疾病
六、药红尿鉴识
药物红尿的共同特点是尿液经醋酸酸化后红色即行消退，至于红染尿液的具体药物，只要询问用药史即可查明。
合作愉快
2011
汞、铅、镉等重金属或类金属中毒蕨类、毛茛、假奓包叶等植物中毒四氯化碳、三氯乙烯、五氯苯酚等有机物华法令等双香豆素类抗凝血毒鼠药中毒
肾脏、膀胱、尿道的炎症、溃疡
肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石
蕨类植物慢性中毒所致的牛地方性血尿
肾脏、膀胱或尿道损伤
猪、马、牛的肾虫病和绵羊的细粒球蚴病
2、血尿鉴别诊断
垂直传播
（有遗传性）
Hb
hb Hb Hb Hb Hb
Hb
传
免侵中代物
遗
染
疫袭毒谢理
传
性
性性性性性

横纹肌溶解综合征诊断标准

横纹肌溶解综合征诊断标准
1.临床表现：
-剧烈的肌肉疼痛：主要表现为肌肉疼痛、僵硬和无力感，常常累及四肢和躯干部位。

-尿色异常：尿色通常变为棕褐色或红色，与溶解的横纹肌纤维释放的肌红蛋白有关。

-血清肌酸激酶（CK）升高：CK是横纹肌溶解释放的标志物，因此横纹肌溶解综合征患者的CK常常显著升高。

2.实验室检查：
-血清肌酸激酶（CK）升高：CK升高通常是横纹肌溶解综合征的早期和最常见的实验室异常。

-血尿素氮（BUN）和肌酐升高：横纹肌溶解综合征引起的肾脏功能损害常常导致血尿素氮和肌酐升高。

-血清电解质异常：横纹肌溶解综合征引起的肾脏功能损害可导致电解质紊乱，如血钾、血钠和血钙的改变。

3.尿液分析：
-阳性肌红蛋白尿：尿液变为深棕色或红色，且尿液分析结果显示阳性的肌红蛋白，是横纹肌溶解综合征的典型特征。

-高比重尿：横纹肌溶解综合征引起的肾脏功能损害可导致尿液比重升高。

4.影像学检查：
-肌肉超声：肌肉超声检查可以帮助识别溶解的肌肉区域，显示肌肉
横纹的变化。

5.组织活检：
-如果有必要，组织活检可以用于确诊横纹肌溶解综合征，具体以肌
肉活检为主。

需要注意的是，诊断横纹肌溶解综合征并不仅仅依靠其中一项指标，
而是综合考虑临床表现、实验室检查、尿液分析和影像学检查等多个方面。

同时，还应该与其他引起肌肉损伤和肾脏功能损害的疾病进行鉴别诊断，
如急性肾损伤、重症肌无力等。

综上所述，横纹肌溶解综合征的诊断标准包括临床表现、实验室检查、尿液分析和影像学检查等多个方面，通过综合分析这些指标可以对患者进
行准确的诊断和评估。

肌红蛋白参考范围

肌红蛋白参考范围
肌红蛋白比较特殊，它只存在于心肌和骨骼肌中，其他的肌肉如平滑肌和其他组织中都不存在肌红蛋白。

所以它异常的时候主要反映心肌的损伤或者骨骼肌的损伤，其正常值男性比较高，是20-80g/ml，女性是10-70g/ml。

一般肌红蛋白在临床上多用于对心肌梗死的早期判断，心肌梗死后四小时肌红蛋白就可以升高，早于肌酸激酶的升高，是早期判断心肌梗死的非常好的临床指标，但是也要跟其他的肌肉损伤进行区别。

另外肌红蛋白的升高还见于急性肌损伤、慢性肌萎缩、急慢性肾功能不全、免疫疾病引起的肌炎，以及心衰等，也可以出现肌红蛋白的升高。

在临床上其实特异性是比较高的，因为其特殊存在的位置，尤其在心肌梗死的早期判断和治疗后的再灌注恢复期，这种判断都具有非常大的临床价值。

尿肌红蛋白的检测及临床意义

尿肌红蛋白的检测及临床意义一、概述肌红蛋白(myoglobin，Mb)是横纹肌（心肌和骨骼肌）合成的一种含亚铁血红素单链的蛋白质，其相对分子质量为1.6 万~1.75 万、结构及特性与血红蛋白相似，但仅有一条肽链。

当横纹肌组织受损伤时，Mb可大量释放至细胞外，并可迅速通过肾小球滤过而由肾脏排出。

Mb阳性的尿液称肌红蛋白尿。

二、检测方法1、隐血试验法Mb与Hb结构相似，都具有类似过氧化物的活性，能用邻联苯胺等隐血试验方法检出。

本法操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低，对Mb与Hb均起反应。

2、肌红蛋白溶解试验利用Mb能溶于 80% 饱和酸而血红蛋白不溶解的特性，在隐血试验阳性标本中加入硫酸使Mb 溶解(血红蛋白和其他蛋白沉淀)过后，取标本再做隐血试验，仍为阳性，则提示Mb 阳性。

此法也称为肌红蛋白定性试验。

作为Mb筛检试验，方法简便，操作费时，但灵敏度低，部分健康人可出现假阳性。

3、斑点免疫渗滤试验斑点免疫渗滤试验(DIGFA）为免疫标记技术的双抗体夹心法。

将 Mb 抗体(Ab)结合在硝酸纤维膜(NC)上，尿液中M(Ag)与之结合，再加入胶体金(红色)标记的Mb 抗体(Ab*)，形成固相 Ab-Ag-Ab*，显示色为阳性，不显色为阴性。

简便快速，灵敏(Mb>100g/L)、特异，可定性或半定量检测，已取代肌红蛋白溶解试验。

4、其他ELISA双抗体夹心法。

操作简便，灵敏度高(为25～800ug/L)，特异性高，可定量检测。

三、质量保证1、使用新鲜尿液标本，氧合 Mb久置后可被还原，引起假阴性。

2、在酸性尿液中Mb不稳定，在碱性(pH8~9)条件下4℃至少可稳定1周。

因此，如尿液标本需要保存宜碱化后冷冻保存。

3、采用肌红蛋白溶解试验时，操作时动作轻缓，防止局部浓度过高的硫酸将待测Mb沉淀，引起假阴性；适当调节pH7.0~7.5，确保达到完全沉淀的目的。

四、参考区间尿肌红蛋白测定：阴性。

五、临床意义1、组织局部缺血心肌梗死早期、动脉阻塞缺血。

肌红蛋白尿的护理

定期检查
定期进行尿常规检查，及时发现
肌红蛋白尿 1
定期进行运动和 4
饮食调整，保持身体健康，预防
肌红蛋白尿
定期进行肾功能检查，了解肾脏
2 功能状况
3 定期进行血压监
测，预防高血压引起的肌红蛋白尿
健康教育
1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等
2. 避免剧烈运动，防止肌肉损伤 3. 定期进行体检，及时发现并治疗
康复效果评估
01
尿液颜色变化：尿液颜色恢复正常
02
尿液肌红蛋白含量：肌红蛋白含量降低至正常范围
03
肾功能恢复：肾功能指标恢复正常
04
症状缓解：尿急、尿痛、腰痛等症状消失
05
生活质量改善：恢复正常生活，提高生活质量
谢谢
药物治疗：在医生指导下，使用药物进行治疗
康复锻炼
01
适度运动：根据病情和医生建议，进行适度的运动，如散步、瑜伽等
02
饮食调理：注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，避免高脂肪、高胆固醇食物
03
心理调适：保持乐观积极的心态，避免焦虑和抑郁
04
定期复查：按照医生建议，定期进行复查，监测病情变化
05
保持良好的生活习惯：保持良好的作息规律，避免熬夜和过度劳累
肌红蛋白尿的临床表现
01
尿液颜色：红色或红褐色
02
尿液浑浊度：浑浊或含有絮状物
04
尿量：正常或减少
05
伴随症状：腰痛、乏力、头晕、恶心、呕吐等
03
尿液气味：腥臭味
饮食护理
01
增加水分摄入：多喝水，保持尿
量充足
02

动物红尿症状及鉴别诊断

动物红尿症状及鉴别诊断作者：刘徽来源：《农家科技下旬刊》2017年第03期红色尿是指尿液的颜色呈红色的一种病理现象，它不是一个独立的疾病，而是许多疾病的共同症状之一。

根据原因不同分为血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿和药物性红尿等。

一、病因与发生机理1.血尿。

是指尿液中混有血液，主要由泌尿系统的出血引起。

按血尿的病因分为①炎性血尿：为肾脏、膀胱、尿道等泌尿器官的炎症所引起的血尿，见于出血性肾炎、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

②结石性血尿：因肾脏或尿路结石所引起的血尿，见于肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。

③肿瘤性血尿：见于肾脏腺癌、膀胱血管瘤、血管内皮肉瘤、移行细胞乳头瘤、移行细胞癌及蕨类植物慢性中毒所致的牛地方性血尿。

④外伤性血尿：见于肾脏、膀胱、尿道损伤。

⑤中毒性血尿：主要是某些中毒病引起肾脏的损伤。

见于汞、铅、镉等重金属或类金属中毒；蕨类、毛莨属植物中毒；四氯化碳、三氯乙烯、五氯苯酚等有机化合物中毒；华法令（敌鼠钠）等杀鼠药中毒。

⑥寄生虫性血尿：见于猪、马、牛的有齿冠状线虫和绵羊细粒棘球蚴病等。

⑦出血素质性血尿：见于坏血病、血斑病、血管性假性血友病、血小板减少性紫癜等。

⑧药物性血尿：见于长期过量应用磺胺类、链霉素、四氯化碳、有机汞杀菌剂等。

2.血红蛋白尿。

是指尿液中含有游离的血红蛋白，主要是由于血液在血管中发生溶血，血红蛋白经肾脏滤过进入尿液。

按病因分为5种：①感染性血红蛋白尿：见于某些微生物或血液原虫感染，如急性或最急性马传染性贫血、猫传染性贫血和鸡传染性贫血等病毒病；出血黄疸型钩端螺旋体病，牛和羊的细菌性血红蛋白尿病、羔羊A型产气荚膜杆菌病等溶血性梭菌病；各种动物的梨形虫病、锥虫病以及禽住白细胞原虫病等血液原虫病。

②中毒性血红蛋白尿：见于各种溶血毒物中毒，如毒蛇咬伤等动物毒中毒；洋葱或大葱（犬多发）、黑麦草、十字花科植物（如甘蓝、金雀花、冻坏的萝卜、油菜、芜菁）、甜菜及甜菜渣、栎树叶等植物毒中毒；慢性铜中毒（急性溶血危象发作）、铅中毒（海恩兹氏体溶血）等矿物毒中毒；吩噻嗪、醋氨酚（退热净）、美蓝（猫）等化学药品中毒等。

肌红蛋白名词解释

肌红蛋白名词解释
肌红蛋白是一种存在于肌肉组织中的蛋白质,也是体内的一种重要抗体。

它的化学结构与血红蛋白相似,但是含有一个额外的电子层,因此具有不同的生物学功能。

肌红蛋白的主要作用是与酸性物质结合,形成血红素蛋白复合物,协助肌肉细胞摄取和释放氧气。

当身体剧烈运动时,肌肉细胞需要大量的氧气,肌红蛋白通过结合酸性物质,将氧气输送到肌肉细胞,以满足细胞的需求。

此外,肌红蛋白还参与肌肉收缩和松弛的调节。

在肌肉收缩时,肌红蛋白结合钙离子,形成血红素钙离子复合物,从而加强肌肉收缩的力量。

在肌肉松弛时,肌红蛋白会与钙离子结合,形成血红素钙离子复合物,从而减轻肌肉收缩的力量。

除了肌肉组织中存在外,肌红蛋白还在许多其他疾病中发挥着重要的作用,如心脏疾病、肝病、肾病等。

由于肌红蛋白具有多种生物学功能,因此被广泛应用于医学领域。

拓展:肌红蛋白还具有抗氧化作用,可以帮助保护细胞免受自由基的损害。

此外,肌红蛋白还可以通过结合铁离子,促进胃肠道中铁的吸收,预防贫血。

肌红蛋白是一种重要的蛋白质,在肌肉组织、心脏疾病、肝病、肾病等疾病中发挥着重要的作用。

了解肌红蛋白的基本概念和功能,对于医学研究和应用具有重要意义。

清除肌红蛋白的透析模式

清除肌红蛋白的透析模式
肌红蛋白透析是一种治疗急性肌红蛋白尿症的方法，通常采用连续性肾脏替代治疗（CRRT）进行透析。

在进行肌红蛋白透析时，医生通常会根据患者的具体情况和病情选择适当的透析模式。

常见的透析模式包括持续性静脉—静脉血液透析（CVVHD）、持续性静脉—腹膜透析（CVVH）和持续性静脉—动脉血液透析（CVVHDF）等。

在选择透析模式时，医生会考虑患者的血流动力学稳定性、透析效率、溶质清除和液体管理等因素。

CVVHD透析模式通过患者的静脉和动脉之间的血液循环来清除体内代谢废物和维持液体平衡，透析效率较高，适用于血流动力学不稳定的患者。

CVVH透析模式则通过腹膜透析清除体内代谢废物，适用于需要较好的溶质清除和液体管理的患者。

CVVHDF透析模式结合了CVVH和CVVHD的优点，可以同时清除小分子和大分子代谢产物，适用于需要全面透析清除的患者。

总之，清除肌红蛋白的透析模式通常是根据患者的具体情况和病情综合考虑，选择最合适的透析模式进行治疗。

医生会根据患者的血流动力学稳定性、透析效率、溶质清除和液体管理等因素进行综合评估，从而确定最佳的肌红蛋白透析模式。

肌红蛋白的正常值

肌红蛋白的正常值
一、肌红蛋白的正常值二、临床意义三、异常结果四、肌钙蛋白i 检测Mb在AMI中的判断应用五、血液检测注意事项
肌红蛋白的正常值1、ELISA法:3.5～22.8ng/ml;
2、RIA法:29±16.3μg/L。

临床意义1、测定血清中的Mb是早期诊断急性心肌梗死的敏感指标;从胸痛发作后12小时取血,血清Mb就出现升高,此时CK和AST正常。

发病24小时达高峰。

2、心脏外科手术病人血清Mb升高,可以作为判断心肌损伤程度及愈合情况的一个重要客观指标。

3、在临床肌病研究中发现假性肥大型肌营养不良病人血清Mb升高;最高可达1150μg/L。

异常结果增高见于急性心肌梗死早期、急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾功能衰竭、严重充血性心力衰竭和长期休克等。

在心肌梗死后1.5h即可增高,但1～2d内即恢复正常。

血、尿中肌红蛋白均升高见于急性心肌梗死、心绞痛、心源性休克、心肌病、肌疾病(进行性肌营养不良、多发性肌炎、重症肌无力)等。

1、血中升高甲状腺功能减低症、高醛固酮血症、肾功能不全、恶性高热以及剧烈运动后等。

2、尿中升高卟啉病、血红蛋白尿症、血尿等。

肌钙蛋白i检测Mb在AMI中的判断应用1、由于Mb的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后1～3小时血中浓度迅速上升,6～7小时达峰值,12小时内几乎所有AMI患者Mb都有升高,升高幅度。

血尿血红蛋白尿肌红蛋白尿怎么区别(2)

血尿血红蛋白尿肌红蛋白尿怎么区别血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿都是尿液中出现异常现象的症状，虽然它们都表现为尿液中的异常物质，但是产生的原因和治疗方法却是不同的。

本文将针对这三个症状进行介绍、区别和治疗。

一、血尿血尿是指尿液中出现红色的血细胞，可以是红细胞、白细胞或止血细胞等，而其中以红细胞为主要类型。

尿液中出现血液可能是由于下列原因之一引起：1.泌尿系统的感染或炎症2.泌尿系统中结石或肿瘤3.情况较严重的创伤或损伤4.体内血小板减少5.药物副作用治疗方法：在医生的指导下进行经验治疗，以根据病情调整治疗方案。

通常，治疗方案包括在病源地区进行治疗，并如果需要，将医生的指示遵从至少一个循环。

注意事项：1.病人要按照医嘱正确的服用药品。

2.如果病人出现腹胀、恶心和呕吐等副作用时，要及时就医。

3.应注意病人的卫生，保持所用的浴室厕所清洁。

二、血红蛋白尿血红蛋白尿是指形成代理时在尿液中出现了血红蛋白。

血红蛋白可以用一些细胞中的天然“解毒剂”来加以降解，然而，过多的血红蛋白会导致解毒剂耗竭，使得血红蛋白无法得到正常的水平，最终导致缺氧。

由于血红蛋白尿往往与严重的急性肾损伤有关，所以在治疗前必须进行详细的肾功能检查。

治疗方法：血红蛋白尿的治疗目的是防止肾功能损害进一步加重以及防治感染等并发症。

治疗方法通常包括控制病因、维持恰当的液体平衡和纠正电解质紊乱等，必要时进行肾透析或肾移植。

注意事项：1.病人要及时就医以进行详细检查。

2.病人要在医生指导下进行治疗。

3.应避免过度用咖啡、酒精、碳酸饮料等刺激性饮品。

三、肌红蛋白尿肌红蛋白尿是指尿液中出现肌红蛋白，通常是由于肌钙蛋白运载体的释放和肌肉组织破坏而导致的。

肌红蛋白溶解在尿液中、释放的短后时间内肌红蛋白浓度加重，它可以导致肾小管内的的深度损害，最终导致肾脏衰竭。

治疗方法：肌红蛋白尿的治疗方法通常包括改变管理的目标以缓解肌红蛋白尿，给予积极的液体管理，确保病人的肾功能正常，胸腔放血有必要引流。

马麻痹性肌红蛋白尿病的临床诊治

立即采取针对性措施，对患病马进行治上述药物，各肌肉注射，每天一次，连小时以上的时间来吃草。此外，在精饲
疗，在较短时间内控制了病情，马恢复续使用三天为一个疗程，促进肌肉组织料投喂过程中，一定要结合马的活动量，
健康。
中乳酸代谢，当马跛行症状减轻后，停科学投喂，对于运动量较大或北方寒冷
过，兽医怀疑是马麻痹性肌红蛋白尿病，及时进行导尿，强心补液非常镇静和
在对该匹患病马进行治疗过程中，
通过采集患病马的血液和尿液，在青海消炎处理。该匹患病马立即注射胰岛应该以及时解除酸中毒，消除肌肉中积
省畜牧兽医职业技术学院进行血清生化素６００国际单位，每天一次连续使用三累的酸性物质，强化辅助治疗为主要原
发生于营养状况较好，膘情良好的青壮冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶和并确保马每天的活动时间。在农忙季节，
年马骡群体中。临床上患病马发病十分肌酸激酶的活性均显著升高，升高标要逐渐增加马的运动量，避免突然增加
突然，在较短时间内会出现麻痹性运动准分别为７５ｇ／Ｌ、５５Ｕ／Ｌ、６７３Ｕ／Ｌ和运动强度，这样会导致体内肌肉的快速
检查和尿常规检查，检查结果显示符合天为一个疗程。同时选择使用维生素则。同时，要确保马有充足的吃草时间，
马麻痹性肌红蛋白尿病标准，确诊之后，Ｂ５００ｍｇ，２．５％的醋酸可拘松４０ｍｌ，一般情况下，马每天需要花费ｌ０个多