名师白细胞与血小板检查63页PPT
合集下载
白细胞检查PPT课件-精选文档
胞浆少，常呈淡红或淡紫红色，含少量粗大、不均 匀、排列不规则的紫黑色嗜碱性颗粒，常盖于核上， 及细胞边缘。
• 单核细胞
细胞圆形或不规则形，为外周血中最大的细胞， 直径15-25um，胞浆丰富，染淡蓝或灰蓝色，呈毛玻 璃样半透明，含有大量细小、灰尘样嗜天青颗粒，可 见空泡。细胞核大，呈不规则圆形、肾形、马蹄形或 不规则分叶，有时折叠扭曲。染色质细致、疏松如网 状。
e. 低倍镜计数四角4个大方格内白细胞总数。
• 计算
X/4×10 ×20 ×106/L=白细胞/L
式中：在法定计量单位制中用△. △ △ ×109/L表示 X：为4个大方格内白细胞总数。 ÷4：为每大方格（即0.1ul）内白细胞平均数。 ×10：1个大方格的容积为0.1ul，换算成1ul。 ×20：血液的稀释倍数。 ×106：将ul换算成L
成花形细胞簇。
3. 吞噬期 中性粒细胞完全吞噬均匀体。
（三）、LE细胞的检查方法 1. 去纤维蛋白法 2. 血块法
（四）、注意事项 1. 采血后立即检查 2. 孵育时间要适当 3. 镜检时注意事项
（五）、临床意义 发现LE细胞还要结合临床表现及抗核抗体的检查，
才能确诊。
• 单核细胞： 来自粒-单祖细胞，进入组织后变为巨噬 细胞，寿命2-3月。
3. 淋巴细胞：起源造血干细胞，分T和B淋巴细胞。
（二）、显微镜计数法
• 单核细胞
细胞圆形或不规则形，为外周血中最大的细胞， 直径15-25um，胞浆丰富，染淡蓝或灰蓝色，呈毛玻 璃样半透明，含有大量细小、灰尘样嗜天青颗粒，可 见空泡。细胞核大，呈不规则圆形、肾形、马蹄形或 不规则分叶，有时折叠扭曲。染色质细致、疏松如网 状。
e. 低倍镜计数四角4个大方格内白细胞总数。
• 计算
X/4×10 ×20 ×106/L=白细胞/L
式中：在法定计量单位制中用△. △ △ ×109/L表示 X：为4个大方格内白细胞总数。 ÷4：为每大方格（即0.1ul）内白细胞平均数。 ×10：1个大方格的容积为0.1ul，换算成1ul。 ×20：血液的稀释倍数。 ×106：将ul换算成L
成花形细胞簇。
3. 吞噬期 中性粒细胞完全吞噬均匀体。
（三）、LE细胞的检查方法 1. 去纤维蛋白法 2. 血块法
（四）、注意事项 1. 采血后立即检查 2. 孵育时间要适当 3. 镜检时注意事项
（五）、临床意义 发现LE细胞还要结合临床表现及抗核抗体的检查，
才能确诊。
• 单核细胞： 来自粒-单祖细胞，进入组织后变为巨噬 细胞，寿命2-3月。
3. 淋巴细胞：起源造血干细胞，分T和B淋巴细胞。
（二）、显微镜计数法
白细胞检查ppt演示课件
缺点：仪器较贵，结果的准确性取决于 仪器的性能及工作状态。使用前须按 NCCLS规定的方法对仪器进行校准，某 些人为因素（如抗凝不充分）或病理情 况（如外周血出现有核红细胞、巨大血 小板和血小板凝集等），可干扰白细胞 计数。
临床意义
பைடு நூலகம்
11
通常白细胞数高于１０×109/L称白细胞增多，低于４×109/L称白细胞减少。 通常将其减低的临界值定为（4～2.5）×109/L，低于2.5×109/L肯定异常。 白细胞数在生理或病理情况下均可有变异。由于中性粒细胞占白细胞总数的 ５０％～７０％，其增高或减低直接影响白细胞总数的变化，中性粒细胞的 增多或减少直接影响到白细胞总数的增多或减少，其临床意义也基本相同， 因此和白细胞分类计数一起介绍。接下来我们来学习白细胞分类计数。
显微镜法
13
原理：将血液制成血涂片，经Wright（瑞氏）染色后，在油镜下，根据白细 胞形态特点逐个分类计数（一般计数100～200个白细胞），并观察其形态 的变化，然后求得各种白细胞的比值（百分率）。
血液分析仪法
14
原理：多采用电阻抗法。当有一个细胞通过小孔时，由于细胞的导电性质比 稀释液要低，在电路中小孔感应区内的电阻的增加，于瞬间能上能下起了电 压变化而出现一个脉冲信号，自然数为通过脉冲。电压增加的变化的程度取 决于非传导的细胞占据小孔感应区的体积，即细胞体积越大，引起的脉冲越， 产生的脉冲振幅越高。记录脉冲的数目可以得到细胞的数目，不同大小的脉 冲可以区分不同类型的细胞。
血常规基础知识PPT课件
• (5) 血红蛋白浓度(HGB) (单位：g/L) ： 大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先 天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫 血，出血。 • (6) 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) (单位：pg) 大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先 天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫 血，出血。 • (7) 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) (单位：g/L) 大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先 天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫 血，出血。 (8) 白细胞计数(WBC) (单位：10^9/L) 大于正常值，常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少 常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致 及某些血液病等；小于正常值，白细胞减少症，脾功能亢进，造血功 能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制， 疟疾，伤寒，病 毒感染，副伤寒。
• (8) 白细胞计数(WBC) (单位：10^9/L) 男：4-10×10^9/L，女： 4-10×10^9/L，新生儿1.52.0×10^9/L。 • (9) 单核细胞计数(MONO) (单位：10^9/L) 男：0.3-0.8×10^9/L，女：0.3-0.8×10^9/L，新生儿 0.3-0.8×10^9/L。 • (10) 单核细胞比例(MONO%) (单位：%) 男：3-10%，女：3-10%，新生儿3-10%。 • (11) 中性粒细胞计数(NEUT) (单位：10^9/L) 男：2.0-7.5×10^9/L，女：2.0-7.5×10^9/L，新生儿 2.0-7.5×10^9/L。 • (12) 中性粒细胞比例(NEUT%) (单位：%) 男：50-70%，女：50-70%，新生儿50-70%\ • (13) 淋巴细胞计数(LY) (单位： 10^9/L) 男：0.8-4.0×10^9/L，女：0.8-4.0×10^9/L，新生儿 0.8-4.0×10^9/L
血常规检查及临床意义最新PPT课件
化验检查 血常规 RBC 249x1012/L Hgb 101g/L HCT 31% MCV 124fl MCHC 327g/L WBC 4.1x109/L PLT 93x109/L 诊断 巨幼细胞性贫血
病历摘要
男 22岁 黄疸脾大两年 化验检查 血常规 RBC 3.5x1012/L Hgb 100g/L HCT 31% MCV 90fl 网织红细胞 17% 血涂片中球形红细胞 27% 诊断 溶血性贫血（遗传性球形红细胞增
血常规检查及临床意义
一.概述
?(一)血液的组成 血浆 0.55
有形成分 0.45 红细胞 白细胞 血小板
(二)血液的异常
1.红细胞异常 贫血（anemias) 红细胞增多症（polycythemias) ? 2.白细胞异常
3.血小板异常 4.血细胞功能异常 5.血液异常的确定
二.标本的采集 (一)皮肤穿刺 (二)静脉穿刺(Venipuncture) (三)骨髓分离
形态异常
? 球形细胞 椭圆形细胞 口形细胞 靶形细胞 红细胞缗钱状形成(Rouleaux
formation)
?
染色反应异常
正色素性红细胞：正常人；再障；失血
性贫血
低色素性(Hypochromic)：缺铁性贫血 高色素性(Hyperchromic)：巨幼细胞性贫血 嗜多色性(多染色性;Polychromatic)：溶贫
病历摘要
男 22岁 黄疸脾大两年 化验检查 血常规 RBC 3.5x1012/L Hgb 100g/L HCT 31% MCV 90fl 网织红细胞 17% 血涂片中球形红细胞 27% 诊断 溶血性贫血（遗传性球形红细胞增
血常规检查及临床意义
一.概述
?(一)血液的组成 血浆 0.55
有形成分 0.45 红细胞 白细胞 血小板
(二)血液的异常
1.红细胞异常 贫血（anemias) 红细胞增多症（polycythemias) ? 2.白细胞异常
3.血小板异常 4.血细胞功能异常 5.血液异常的确定
二.标本的采集 (一)皮肤穿刺 (二)静脉穿刺(Venipuncture) (三)骨髓分离
形态异常
? 球形细胞 椭圆形细胞 口形细胞 靶形细胞 红细胞缗钱状形成(Rouleaux
formation)
?
染色反应异常
正色素性红细胞：正常人；再障；失血
性贫血
低色素性(Hypochromic)：缺铁性贫血 高色素性(Hyperchromic)：巨幼细胞性贫血 嗜多色性(多染色性;Polychromatic)：溶贫
血常规临床意义ppt课件
5．红细胞（RBC或BLC） 单位：个/L 正常值：成年男性为（4.5-5.5）×1012/L成年女性为(3.5-5.0) ×1012/L；新 生儿为 (6.0-7.0) × 1012/L ；婴儿为 (3.0-4.5) × 1012/L ；儿童为 (4.0-5.3) ×1012/L
临床意义：（1）增多：分为相对增多（呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积 灼伤等所致），绝对增多（真性红细胞增多症等），代偿性增多（缺氧等）。 （2）减少：常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。
女性为0.37-0.48(37%--48%) 新生
8．平均红细胞体积（MCV） 单位：飞升(fl)
正常值：80—95飞升
临床意义：增多：常见于大细胞性贫血。减少：常见于小细胞性低 色素性贫血。 9．平均红细胞血红蛋白量（MCH） 单位：皮克（pg） 正常值： 27—32皮克 临床意义：升高：常见于大细胞性贫血。 降低：常见于小细胞性贫 血。 10．平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 单位：百分比（%） 正常值：0.32—0.36(32%--36%) 白量。 临床意义：同平均红细胞血红蛋
大于10%为中度左移；大于25%，为重度左移。
（2）核右移：为中性粒细胞分叶过多，大部分为4-叶或更多（甚者15 叶）。表示衰老白细胞增多，造血功能减退，如疾病进行期突然出现核右移 （5叶核白细胞大于3%），则为疾病的危险预兆，预后不良。 4．嗜酸性粒细胞（E）直接计数 ×106/L 临床意义：同白细胞分类 单位：个/L 正常值：（50-300）
白细胞和血小板检查PPT学习教案
第22页/共63页
5. 单核细胞
（1）单核细胞增多(monocytosis)：成人外周血单核细胞绝 对值超过0.8×109/L。
某些感染（细菌性心内膜炎、疟疾、黑热病等） 血液病（恶组、淋巴瘤、
MDS、 MM、单核细胞性白血病等 ） 急性传染病和急性感染的恢复期
第23页/共63页
白细胞异常形态检查
3.small platelet
4.giant platelet
5.Old platelet
6.immature platelet
7.snake-like giant platelet
8. Irregular platelet
9.giant immature platelet
10.gray platelet
第55页/共63页
练习题
问题5
问题6
X型题
血小板减少见于下列 哪种疾病？
A. 急性失血 B. 脾功能亢进 C. 脾切除术后 D. 真性红细胞增多症 E. 系统性红斑狼疮
白细胞分类 主要生理功能
中性粒细胞 嗜酸性粒细胞
） 嗜碱性粒细胞
吞噬、杀伤细菌 （黏附-趋化-诱导-游动-吞噬） 限制过敏反应 (抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成与释放 其活性物质、吞噬并破坏其释放出的颗粒
参与过敏反应
淋巴细胞
单核细胞 ）
参与体液免疫 (B淋巴细胞）
5. 单核细胞
（1）单核细胞增多(monocytosis)：成人外周血单核细胞绝 对值超过0.8×109/L。
某些感染（细菌性心内膜炎、疟疾、黑热病等） 血液病（恶组、淋巴瘤、
MDS、 MM、单核细胞性白血病等 ） 急性传染病和急性感染的恢复期
第23页/共63页
白细胞异常形态检查
3.small platelet
4.giant platelet
5.Old platelet
6.immature platelet
7.snake-like giant platelet
8. Irregular platelet
9.giant immature platelet
10.gray platelet
第55页/共63页
练习题
问题5
问题6
X型题
血小板减少见于下列 哪种疾病？
A. 急性失血 B. 脾功能亢进 C. 脾切除术后 D. 真性红细胞增多症 E. 系统性红斑狼疮
白细胞分类 主要生理功能
中性粒细胞 嗜酸性粒细胞
） 嗜碱性粒细胞
吞噬、杀伤细菌 （黏附-趋化-诱导-游动-吞噬） 限制过敏反应 (抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成与释放 其活性物质、吞噬并破坏其释放出的颗粒
参与过敏反应
淋巴细胞
单核细胞 ）
参与体液免疫 (B淋巴细胞）
红细胞部分白细胞部分血小板部分PPT课件
47
4.淋巴细胞(lymphocyte，L)
48
淋巴细胞
起源于骨髓造血干细胞 人体重要的具有免疫活性的细胞， T细胞和B细胞， 其次K细胞及NK细胞等。
16
17
中性粒细胞病理性增多
严重的组织损伤及大量的血细胞破坏： 大手术后12～36h，白细胞常达10×109/L 以上。术后感染 急性心梗1～2天内白细胞增多，可持续 一周。
18
中性粒细胞病理性增多
急性大出血： 特别是内出血，如脾破裂，白细胞迅速 增高，常20×109∕L以上。 白细胞明显增高作为早期诊断内出血的重 要依据之一。
常见于巨幼贫、造血功能衰竭、抗代谢 药物后等。
28
29
中性粒细胞的毒性变化
大小不等 中毒颗粒（toxic granulation） 空泡变性（vacuole） 杜勒小体（Döhle body）
30
31
中毒颗粒
32
中毒颗粒
空泡变性
33
杜勒小体
34
杜勒小体
35
棒状小体（auer body）
11
中性粒细胞生理性变化：
年龄： 初生儿白细胞(15～20)×109∕L。 3～4天后降至10×109∕L左右，约保持3个月 渐减至成人水平。
12
13
中性粒细胞生理性变化：
日间：早晨较低，午后较高。 运动和进食: 可增高； 疼痛和情绪： 高温或严寒: 妊娠：最后一个月(12～17)×109∕L，分
4.淋巴细胞(lymphocyte，L)
48
淋巴细胞
起源于骨髓造血干细胞 人体重要的具有免疫活性的细胞， T细胞和B细胞， 其次K细胞及NK细胞等。
16
17
中性粒细胞病理性增多
严重的组织损伤及大量的血细胞破坏： 大手术后12～36h，白细胞常达10×109/L 以上。术后感染 急性心梗1～2天内白细胞增多，可持续 一周。
18
中性粒细胞病理性增多
急性大出血： 特别是内出血，如脾破裂，白细胞迅速 增高，常20×109∕L以上。 白细胞明显增高作为早期诊断内出血的重 要依据之一。
常见于巨幼贫、造血功能衰竭、抗代谢 药物后等。
28
29
中性粒细胞的毒性变化
大小不等 中毒颗粒（toxic granulation） 空泡变性（vacuole） 杜勒小体（Döhle body）
30
31
中毒颗粒
32
中毒颗粒
空泡变性
33
杜勒小体
34
杜勒小体
35
棒状小体（auer body）
11
中性粒细胞生理性变化：
年龄： 初生儿白细胞(15～20)×109∕L。 3～4天后降至10×109∕L左右，约保持3个月 渐减至成人水平。
12
13
中性粒细胞生理性变化：
日间：早晨较低，午后较高。 运动和进食: 可增高； 疼痛和情绪： 高温或严寒: 妊娠：最后一个月(12～17)×109∕L，分
血液一般检验03白细胞部分上ppt演示课件
1
中性粒细胞分化发育动力学
2
3
白细胞检测的适应证见表2-34-1。计数外周
血液的白细胞数量、检查染色条件下各种白细胞的形 态并分类计数，是诊断疾病，尤其是对恶性血液病进 行初步诊断和评估疗效的基本指标。
4
一、白细胞计数
白细胞计数是指测定单位容积的外周血液中白 细胞总数。
【检测原理】显微镜法的检测原理：采用白细 胞计数稀释液（如冰乙酸）将血液标本稀释一定倍数 ，同时破坏红细胞和固定白细胞，充入改良牛鲍血细 胞计数板，在低倍镜下计数一定区域（体积）内的白 细胞数量，经换算求出每升血液中白细胞总数。
49
50
三、嗜酸性粒细胞计数
【检测原理】显微镜法的检测原理：采用嗜酸 性粒细胞稀释液（如伊红-丙酮）将血液稀释一定倍数 后，红细胞和大部分其他白细胞被破坏，嗜酸性粒细 胞则着色。将稀释的血液充入改良牛鲍血细胞计数板 ，在低倍镜下计数2个计数室共10个大方格内的嗜酸 性粒细胞，经换算求出每升血液中嗜酸性粒细胞数量 。
21
2．质量考核与评价 由于手工制备的血 涂片上细胞分布不均匀，分类计数结果变化较 大，很难对每张血涂片进行严格的质量控制。 目前，尚缺乏统一的质量保证方法与措施，关 键在于熟练操作技术、严格控制各个操作环节 ，尽量减少误差。
22
【参考区间】成人白细胞分类计数参考区间见表 2-44。
23
中性粒细胞分化发育动力学
2
3
白细胞检测的适应证见表2-34-1。计数外周
血液的白细胞数量、检查染色条件下各种白细胞的形 态并分类计数，是诊断疾病，尤其是对恶性血液病进 行初步诊断和评估疗效的基本指标。
4
一、白细胞计数
白细胞计数是指测定单位容积的外周血液中白 细胞总数。
【检测原理】显微镜法的检测原理：采用白细 胞计数稀释液（如冰乙酸）将血液标本稀释一定倍数 ，同时破坏红细胞和固定白细胞，充入改良牛鲍血细 胞计数板，在低倍镜下计数一定区域（体积）内的白 细胞数量，经换算求出每升血液中白细胞总数。
49
50
三、嗜酸性粒细胞计数
【检测原理】显微镜法的检测原理：采用嗜酸 性粒细胞稀释液（如伊红-丙酮）将血液稀释一定倍数 后，红细胞和大部分其他白细胞被破坏，嗜酸性粒细 胞则着色。将稀释的血液充入改良牛鲍血细胞计数板 ，在低倍镜下计数2个计数室共10个大方格内的嗜酸 性粒细胞，经换算求出每升血液中嗜酸性粒细胞数量 。
21
2．质量考核与评价 由于手工制备的血 涂片上细胞分布不均匀，分类计数结果变化较 大，很难对每张血涂片进行严格的质量控制。 目前，尚缺乏统一的质量保证方法与措施，关 键在于熟练操作技术、严格控制各个操作环节 ，尽量减少误差。
22
【参考区间】成人白细胞分类计数参考区间见表 2-44。
23
《白细胞检验》PPT课件
上一页 下一页 返回
总
结
5. Hb吸管的清洗顺序是：蒸馏水冲洗 →95%乙醇脱水除脂→ 乙醚干燥 6.镜下计数时要遵循一定顺序，对于压 线的白细胞，应采取:数上不数下；数左不数 右（左、上计入，右、下弃去）的原则计数。
上一页 下一页
返回
总 结
计算公式 四个大格白细胞数 白细胞数／Ｌ＝———————— ×10×20×106 4
上一页 下一页 返回
显微镜计数法
3.计数池
上一页 下一页
返回
显微镜计数法
3.计数池 各 池刻划有9ｍｍ2面 积的刻度，分为 9 个大方格，每格长、 宽各1ｍｍ，面积1 ｍｍ2，体积为 0.1ｍｍ３，容量 0.1μl。
上一页 下一页 返回
计数白细胞的四个大方格
四个角的大 方格都用单线划 分为16个中方格， 为计数密度小的 （白）细胞用。
上一页 下一页 返回
总
结
1.白细胞的种类按形态分类包括： 三类五种 2.显微镜法计数原理： 用稀乙酸溶液将血液稀释并破坏红细胞后， 混匀充入计数池中，在镜下计数一定容积中 的白细胞数，经换算求得每升血液中的白细 胞总数。
上一页 下一页 返回
总
结
3. 计数池的结构：分为 9个大方格， 每个大方格长、宽各1ｍｍ，面积 ｌｍｍ2， 体积为 0.1ｍｍ３，容量 0.1µ l。 4. 稀释液中各组分的作用为：蒸馏水 低渗溶解红细胞；乙酸加速红细胞溶解同 时固定核蛋白，使白细胞核显现，便于辨 认；染料使核略着色，且易与红细胞稀释 液区别。
总
结
5. Hb吸管的清洗顺序是：蒸馏水冲洗 →95%乙醇脱水除脂→ 乙醚干燥 6.镜下计数时要遵循一定顺序，对于压 线的白细胞，应采取:数上不数下；数左不数 右（左、上计入，右、下弃去）的原则计数。
上一页 下一页
返回
总 结
计算公式 四个大格白细胞数 白细胞数／Ｌ＝———————— ×10×20×106 4
上一页 下一页 返回
显微镜计数法
3.计数池
上一页 下一页
返回
显微镜计数法
3.计数池 各 池刻划有9ｍｍ2面 积的刻度，分为 9 个大方格，每格长、 宽各1ｍｍ，面积1 ｍｍ2，体积为 0.1ｍｍ３，容量 0.1μl。
上一页 下一页 返回
计数白细胞的四个大方格
四个角的大 方格都用单线划 分为16个中方格， 为计数密度小的 （白）细胞用。
上一页 下一页 返回
总
结
1.白细胞的种类按形态分类包括： 三类五种 2.显微镜法计数原理： 用稀乙酸溶液将血液稀释并破坏红细胞后， 混匀充入计数池中，在镜下计数一定容积中 的白细胞数，经换算求得每升血液中的白细 胞总数。
上一页 下一页 返回
总
结
3. 计数池的结构：分为 9个大方格， 每个大方格长、宽各1ｍｍ，面积 ｌｍｍ2， 体积为 0.1ｍｍ３，容量 0.1µ l。 4. 稀释液中各组分的作用为：蒸馏水 低渗溶解红细胞；乙酸加速红细胞溶解同 时固定核蛋白，使白细胞核显现，便于辨 认；染料使核略着色，且易与红细胞稀释 液区别。
血液常规检查PPT课件
（4）采血时，先应按摩左手中指或无名指指端内侧，使局部组织自然充血。针刺深度2～ 3mm。
（5）因第1滴血混有组织液，应擦去。如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影 响结果的准确性。
（6）进行多项检查时，采血的顺序依次为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细 胞计数、血型鉴定等。
血液标本采集
天，患者从室外进入室内，应等其暖和后再采血。止血带结扎时间超过2分钟，大静脉血
流受阻而使毛细血管内压增高，血管内液与组织液交流，使分子质量<5000的物质逸入组
织液，或缺氧引起血液成分的变化，使检查结果增高或减低。
•
3.溶血：血细胞内、外各种成分有梯度差，有的成分相差数10倍，故在采集、运输、
保管、分离血细胞时应尽量避免溶血。因容器不洁、接触水、强力振荡、操作不慎等可引
明显减退，导致红细胞减少。
红细胞检查
• 二、红细胞和血红蛋白量减少
• 见于临床上各种原因的贫血。通过红细胞计数、血红蛋白测定或血细胞比容测定可诊断贫血，明确贫血程 度。贫血原因分析应结合体检和进一步检查。按病因将贫血分成：
•
（1）造血原料不足
•
（A）缺铁，铁是制造血红蛋白的原料，铁供应或吸收不足，原料不足使铁重新利用率减少、血红蛋
（2）检查注射器：静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应 锐利、光滑、通气，针筒不漏气。
（5）因第1滴血混有组织液，应擦去。如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影 响结果的准确性。
（6）进行多项检查时，采血的顺序依次为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细 胞计数、血型鉴定等。
血液标本采集
天，患者从室外进入室内，应等其暖和后再采血。止血带结扎时间超过2分钟，大静脉血
流受阻而使毛细血管内压增高，血管内液与组织液交流，使分子质量<5000的物质逸入组
织液，或缺氧引起血液成分的变化，使检查结果增高或减低。
•
3.溶血：血细胞内、外各种成分有梯度差，有的成分相差数10倍，故在采集、运输、
保管、分离血细胞时应尽量避免溶血。因容器不洁、接触水、强力振荡、操作不慎等可引
明显减退，导致红细胞减少。
红细胞检查
• 二、红细胞和血红蛋白量减少
• 见于临床上各种原因的贫血。通过红细胞计数、血红蛋白测定或血细胞比容测定可诊断贫血，明确贫血程 度。贫血原因分析应结合体检和进一步检查。按病因将贫血分成：
•
（1）造血原料不足
•
（A）缺铁，铁是制造血红蛋白的原料，铁供应或吸收不足，原料不足使铁重新利用率减少、血红蛋
（2）检查注射器：静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应 锐利、光滑、通气，针筒不漏气。
相关主题