妊娠期和哺乳期慎用药品一览表
妊娠期及哺乳期合理用药
妊娠期及哺乳期合理用药
来源：《临床用药须知》
一、妊娠期用药
（1）妊娠期用药可能引起的危害妊娠期用药要考虑到两方面的因素。
1）药物透过血胎屏障：药物可透过血胎屏障进入羊水和胎儿循环，对胎儿产生作用。有些药物进入胎膜甚少或对胚胎危害较轻。但也有一些药物却有较强的危害胚胎的作用，属致畸药物。下面一些是较公认的致畸药物：沙立度胺（Thalidomide）、细胞毒类、维生素D（高剂量）、华法林、异维生素A（Isotretinoin）、多数抗癫祎药、雄激素、孕酮类、己烯雌酚、放射性药物、活疫苗、四环素类等。
2）药物影响妊娠过程：药物可引起子宫收缩而导致流产，如峻泻药和奎宁等。不过本节讨论的内容主要是药物对胚胎的影响。
（2）药物对不同时期胚胎（胎儿）的影响根据妊娠的不同时期，药物可能对其产生以下一些影响。
1）受精和着床期：时间从受精起到怀孕第17天。在这时期内，药物有何作用知之尚少，通过动物试验可了解到某些药物的作用。在药物的作用下，受损的胚胎往往引起流产。有些药物在体内潴留时间较长，故想要怀孕的妇女也应注意，要求在受精前15~30天停药，以保证安全。精子的质量也是一个重要的决定因素，在受精期间，男方服用药物可能影响胚胎的质量。
2）器官形成期：时间为怀孕第18~55天。在此期内服用一些药物可能造成畸胎，但只有明显的畸形在出生时才可观察到。有一些微小的畸形往往不被发觉，但会影响机体的功能。
有些致畸作用是迟发的，如母亲在怀孕期间服用己烯雌酚，所生下的女孩到青春发育期时可出现阴道上皮癌。
3）生长发育期：时间为怀孕56天后至出生前。在此期间，许多药物可影响胎儿的器官功能，如抗甲状腺药可致新生儿甲状腺功能低下症；四环素影响骨和牙的发育；氨基糖苷类可致第!对神经损害；一些可致依赖性的药物引起新生儿药物依赖性（戒断综合征）；强烈的前列腺素合成抑制药（如吲哚美辛等）在妊娠后期可致胎儿动脉导管早闭等。
(整理)孕妇及儿童不宜应用的药物(按药品说明书)
孕妇及儿童不宜应用的药物（按药品说明书）
青霉素类及头孢菌素类：药物可透过胎盘和进入乳汁，孕妇及哺乳期服药偶可致胎儿过敏。尚未见致畸报导，用药需要权衡利弊。给哺乳期孕妇服用，最好停止授乳。
阿莫西林克拉维酸钾:动物实验可致畸胎，孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用。
凯力达（阿莫西林双氯西林钠胶囊）：孕妇慎用。
氨基糖苷类：
孕妇D类，引起先天性耳聋，骨骼发育畸形,用药时需要权衡利弊，哺乳期停止授乳。早产儿及新生儿慎用。
曲必星针（盐酸大观霉素）：孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用。
奈康（硫酸奈替米星针）：新生儿禁用。
胃炎干糖浆：孕妇及哺乳期妇女慎用。
西索米星针：孕妇禁用。
四环素类：
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用，哺乳期停止授乳。
大环内酯类：
有较少的药物可排入乳汁，孕妇及哺乳期妇女慎用，对婴儿影响不大，但最好停止授乳。卡斯迈欣（克拉霉素片）：动物实验对胎儿有毒性，代谢物可进入乳汁，故孕妇及哺乳期妇女禁用。6个月以下儿童疗效尚未确定。
其他类：
磷霉素钠针：本品可在乳汁中分泌，孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
氯霉素针：孕妇禁用，哺乳期必须应用时需要停止授乳。儿童必须应用时最好监测血药浓度。可林霉素：孕妇慎用，哺乳期要停止授乳。出生4周以内的儿童禁用。
他格适（替考拉宁针）：除非万不得以，孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
稳可信（万古霉素针）：孕妇及哺乳期妇女禁用。
甲硝唑：孕妇及哺乳期妇女禁用。
替硝唑：动物实验对胎儿具有毒性。妊娠3月内禁用。3个月以上具有明显指症方可选用本品。哺乳期用药应停止授乳，停药3日后方可授乳。12岁以下患者禁用针剂（裕宁），片剂（可立泰）尚不明确。
儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用或禁用的药品(仅包括常用药品)
安全
甲硝唑
不明
禁用
利福平
5岁以下慎用
禁用或慎用
雷米封
严格计量
慎用
乙胺丁醇
13岁以下禁用
慎用
氟康唑
小儿禁用
禁用
制霉素
5岁以下禁用
不明
破伤风抗毒血清
安全
不明
阿苯达唑
12岁以下用量减半、2岁以下禁用
禁用
2、胃肠道用药
西咪替丁
源自文库安全
禁用
雷尼替丁
8岁以下禁用
禁用
法莫替丁
婴幼儿慎用
禁用
奥美拉唑
不明
慎用
枸橼酸铋钾
安全
禁用
清开灵
婴幼儿禁用
禁用
抗病毒口服液
安全
禁用
复方甘草片
安全
慎用
复方甘草口服液
安全
禁用
急支糖浆
安全
安全
咳特灵
安全
禁用
复方丹参片
慎用
复方丹参注射液
禁用
安络血
5岁以下减半、5岁以上同成人
不明
止血敏
安全
不明
VitK3
新生儿慎用
不明
硫酸亚铁
安全
安全
15、其它
利多卡因
慎用
禁用
开塞露
安全
安全
哺乳期安全用药指南(最新版)
( 安全常识 )
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哺乳期安全用药指南(最新版)
Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety
accidents.
哺乳期安全用药指南(最新版)
几乎所有药物都能通过血浆-乳汁屏障转运到乳汁中，若连续地通过乳汁摄取药物，可能会对宝宝产生影响和危害，尤其是新生儿的肝脏代谢功能、肾脏排泄功能均未完善，且缺少与代谢相关的酶，故对药物的敏感性增高，易产生毒性作用。
那么，妈妈们在哺乳期万一生病了，为啥去医院医生还会让打吊瓶开药方呢？医生给开的药会对宝宝有影响吗？下面给大家详细列出各种药品安全性，希望对大家有所帮助。
【抗生素、磺胺类、抗真菌类】
安全用药：青霉素V钾、羟氨苄青霉素、头孢拉定、红霉素
慎用药物：艾罗迪(氨苄青霉素+丙磺舒)、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素
禁用药物：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、磺
胺类、四环素、土霉素、美满霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、盐酸多西环素、克林霉素、林可霉素、甲硝唑和替硝唑、呋喃妥因
1、青霉素族：如青霉素V钾、羟氨苄青霉素等，毒性较小，乳汁中含量中等，不经代谢由尿排出，对宝宝基本无影响，可用(但要排除过敏体质)。艾罗迪(氨苄青霉素+丙磺舒)则应慎用，因为丙磺舒可提高氨苄青霉素的血药浓度，延长其半衰期，而新生儿排泄青霉素的速度很慢，更易发生过敏反应。
孕妇及儿童不宜应用的药物(按药品说明书)
孕妇及儿童不宜应用的药物（按药品说明书）
青霉素类及头孢菌素类：药物可透过胎盘和进入乳汁，孕妇及哺乳期服药偶可致胎儿过敏。尚未见致畸报导，用药需要权衡利弊。给哺乳期孕妇服用，最好停止授乳。
阿莫西林克拉维酸钾:动物实验可致畸胎，孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用。
凯力达（阿莫西林双氯西林钠胶囊）：孕妇慎用。
氨基糖苷类：
孕妇D类，引起先天性耳聋，骨骼发育畸形,用药时需要权衡利弊，哺乳期停止授乳。早产儿及新生儿慎用。
曲必星针（盐酸大观霉素）：孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用。
奈康（硫酸奈替米星针）：新生儿禁用。
胃炎干糖浆：孕妇及哺乳期妇女慎用。
西索米星针：孕妇禁用。
四环素类：
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用，哺乳期停止授乳。
大环内酯类：
有较少的药物可排入乳汁，孕妇及哺乳期妇女慎用，对婴儿影响不大，但最好停止授乳。卡斯迈欣（克拉霉素片）：动物实验对胎儿有毒性，代谢物可进入乳汁，故孕妇及哺乳期妇女禁用。6个月以下儿童疗效尚未确定。
其他类：
磷霉素钠针：本品可在乳汁中分泌，孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
氯霉素针：孕妇禁用，哺乳期必须应用时需要停止授乳。儿童必须应用时最好监测血药浓度。可林霉素：孕妇慎用，哺乳期要停止授乳。出生4周以内的儿童禁用。
他格适（替考拉宁针）：除非万不得以，孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
稳可信（万古霉素针）：孕妇及哺乳期妇女禁用。
甲硝唑：孕妇及哺乳期妇女禁用。
替硝唑：动物实验对胎儿具有毒性。妊娠3月内禁用。3个月以上具有明显指症方可选用本品。哺乳期用药应停止授乳，停药3日后方可授乳。12岁以下患者禁用针剂（裕宁），片剂（可立泰）尚不明确。
最新临床药理学——孕妇及儿童不宜应用的药物
孕妇及儿童不宜应用的药物
青霉素类及头孢菌素类：药物可透过胎盘和进入乳汁，孕妇及哺乳期服药偶可致胎儿过敏。尚未见致畸报导，用药需要权衡利弊。给哺乳期孕妇服用，最好停止授乳。
阿莫西林克拉维酸钾:动物实验可致畸胎，孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用。
凯力达（阿莫西林双氯西林钠胶囊）：孕妇慎用。
氨基糖苷类：
孕妇D类，引起先天性耳聋，骨骼发育畸形,用药时需要权衡利弊，哺乳期停止授乳。早产儿及新生儿慎用。
曲必星针（盐酸大观霉素）：孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用。
奈康（硫酸奈替米星针）：新生儿禁用。
胃炎干糖浆：孕妇及哺乳期妇女慎用。
西索米星针：孕妇禁用。
四环素类：
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用，哺乳期停止授乳。
大环内酯类：
有较少的药物可排入乳汁，孕妇及哺乳期妇女慎用，对婴儿影响不大，但最好停止授乳。卡斯迈欣（克拉霉素片）：动物实验对胎儿有毒性，代谢物可进入乳汁，故孕妇及哺乳期妇女禁用。6个月以下儿童疗效尚未确定。
其他类：
磷霉素钠针：本品可在乳汁中分泌，孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
氯霉素针：孕妇禁用，哺乳期必须应用时需要停止授乳。儿童必须应用时最好监测血药浓度。可林霉素：孕妇慎用，哺乳期要停止授乳。出生4周以内的儿童禁用。
他格适（替考拉宁针）：除非万不得以，孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
稳可信（万古霉素针）：孕妇及哺乳期妇女禁用。
甲硝唑：孕妇及哺乳期妇女禁用。
替硝唑：动物实验对胎儿具有毒性。妊娠3月内禁用。3个月以上具有明显指症方可选用本品。哺乳期用药应停止授乳，停药3日后方可授乳。12岁以下患者禁用针剂（裕宁），片剂（可立泰）尚不明确。
妊娠期与哺乳期新冠感染药物安全使用要点
妊娠期与哺乳期新冠感染药物安全使用要点
一、退热药使用要点二、祛痰药使用要点三、镇咳药使用要点四、
抗过敏药使用要点五、其他药物使用要点
新冠病毒期间，发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等有症状的人数不断增长，其中包括妊娠期和哺乳期妇女。对症治疗的常见药物有解热镇痛药、鼻减少充血剂、抗组胺药物、镇咳药、祛痰药、抗病毒药物等。但大部分药物在妊娠期、哺乳期使用的安全性证据尚不充分，用药应特别谨慎。
一、退热药使用要点
1、妊娠期高热会引发致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险，孕期发热需要退热(包括物理降温、药物降温等)，切莫因为担心药物的风险而拒绝使用退热药物。
2、如果体温V38t,且无明显的不适症状，一般不需要使用退热药物，以物理降温为主，如退热贴、温水擦浴等。
3、如果体温238.5C,物理降温方法不理想，需经专业人员指导使用退热药物。
4、妊娠期、哺乳期解热镇痛药物首选单方的对乙酰氨基酚。
(1)研究未发现妊娠早期使用对乙酰氨基酚增加先天畸形(包括心血管畸形)的风险。
(2)妊娠期使用正常剂量的对乙酰氨基酚不会增加流产或胎儿死亡的风险。如短期使用（V8天）每天剂量W2g是相对安全的。
（3）对乙酰氨基酚虽然能够进入母乳，但是婴儿从母乳中获得的对乙酰氨基酚仅相当于其母体剂量的约2%o并且由于新生儿体内主要CYP450酶的含
量低，导致其体内的对乙酰氨基酚更难转化为肝毒性代谢物，对乙酰氨基酚导致的肝毒性在新生儿中更加少见。哺乳期使用相对安全。
（4）推荐选择单一成分的对乙酰氨基酚，而不要使用对乙酰氨基酚的复方制剂。复方感冒药品种繁多、成份复杂，可能含有妊娠期、哺乳期禁用、慎用成分，如金刚烷胺、麻黄碱类、氨基比林等。此外麻黄碱类、氯苯那敏还可能影响母乳的产生，减少奶量。如复方对乙酰氨基酚片∏（散利痛、散列通等）、复方对乙酰氨基酚片（扑感敏片、芬通宁等）、氨酚伪麻美芬片∏（白加黑）、氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片∏（日夜百服宁）、氨麻美敏片H（新康泰克）、氨麻美敏片（泰诺片）等。
最新执业药师知识考点：妊娠期和哺乳期妇女用药
最新执业药师知识考点：妊娠期和哺乳期妇女用药
最新执业药师知识考点：妊娠期和哺乳期妇女用药
导语：妊娠期，亦称怀孕期，生理学名词，是胚胎和胎儿在母体内发育成熟的过程。妊娠期指其妊娠的长度，即从受精起计算，直至出生结束，为了便于计算，人类的妊娠期通常从末次月经的第一天算起，约为280天在此期间有哪些药物是不能服用的？我们一起来看看。
（一）妊娠期用药
1 药物对孕妇的影响
妊娠期用药有时可产生不良影响。妊娠早期（即妊娠的初始3个月）如雌激素、孕激素等常可见胎儿性发育异常;甲氨蝶呤可致颅骨和面部畸形、腭裂等。妊娠后期用依托红霉素（无味红霉素）引起阻塞性黄疸并发症的可能性增加。
妊娠期用药应避免采用对孕妇有明显不良反应的药物，如妊娠晚期服用阿司匹林可引起过期妊娠、产程延长和产后出血，而服用对乙酰氨基酚则无不良影响。妊娠期对泻药、利尿药和刺激性较强的药物比较敏感。
在孕妇营养不足的情况下，应适当补充铁、钙、叶酸盐、维生素B1和B6，在钩虫病和血吸虫病高发区和贫血孕妇应常规补充铁。
（三）不同孕期的用药特点
细胞增殖早期器官发生器胎儿形成期
（四）药物对胚胎及胎儿的不良影响
①畸形妊娠早期（即妊娠的'头3个月）是胚胎器官和脏器的分化期，易受药物的影响引起胎儿畸形。沙立度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;雌激素、孕激素、雄激素常引起胎儿性发育异常;叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤，可致颅骨和面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类可引起泌尿生殖系异常，指趾畸形;抗癫痫药（苯妥英钠、三甲双酮等）、抗凝药（华法林）、酒精等均能引起畸形。
孕妇及儿童不宜应用的药物
孕妇及儿童不宜应用的药物
请各位阅读及实践时，参照国家指导性用药资料及药品说明书，该资料不具备法律效应
孕妇及儿童不宜应用的药物
孕妇及儿童不宜应用的药物
青霉素类及头孢菌素类：
药物可透过胎盘和进入乳汁，孕妇及哺乳期服药偶可致胎儿过敏。尚未见致畸报导，用药需要权衡利弊。给哺乳期孕妇服用，最好停止授乳。阿莫西林克拉维酸钾:动物实验可致畸胎，孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用。
凯力达（阿莫西林双氯西林钠胶囊）：孕妇慎用。
氨基糖苷类：孕妇D类，引起先天性耳聋，骨骼发育畸形,用药时需要权衡利弊，哺乳期停止授乳。早产儿及新生儿慎用。
曲必星针（盐酸大观霉素）：孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用。奈康（硫酸奈替米星针）：新生儿禁用。胃炎干糖浆：孕妇及哺乳期妇女慎用。西索米星针：孕妇禁用。
四环素类：孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用，哺乳期停止授乳。
大环内酯类：有较少的药物可排入乳汁，孕妇及哺乳期妇女慎用，对婴儿影响不大，但最好停止授乳。
卡斯迈欣（克拉霉素片）：动物实验对胎儿有毒性，代谢物可进入乳汁，故孕妇及哺乳期妇女禁用。6个月以下儿童疗效尚未确定。
其他类：磷霉素钠针：本品可在乳汁中分泌，孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
氯霉素针：孕妇禁用，哺乳期必须应用时需要停止授乳。儿童必须应用时最好监测血药浓度。可林霉素：孕妇慎用，哺乳期要停止授乳。出生4周以内的儿童禁用。
他格适（替考拉宁针）：除非万不得以，孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
稳可信（万古霉素针）：孕妇及哺乳期妇女禁用。甲硝唑：孕妇及哺乳期妇女禁用。替硝唑：动物实验对胎儿具有毒性。妊娠3月内禁用。3个月以上具有明显指症方可选用本品。哺乳期用药应停止授乳，停药3日后方可授乳。12岁以下患者禁用针剂（裕宁），片剂（可立泰）尚不明确。
孕妇禁用慎用药
孕妇禁用、慎用的药物有哪些
药品说明书是药品信息的主要来源之一, 是重要的医疗文件, 是医师、药师开方配药的依据, 具有科学、医学及法律上的意义。2001 年版《中华人民共和国药品管理法》第54条明确规定: 药品标签或说明书上必须注明通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应证或功能主治、用法用量、禁忌证、不良反应和注意事项。孕妇及哺乳期妇女是临床上特殊的用药人群, 掌握药品说明书中标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品,有利于指导患者合理用药。在孕妇、哺乳期妇女用药方面, 目前药品说明书上普遍采用禁用、慎用、忌用、忌服、不建议使用、不宜使用、不宜服用、不宜应用、不宜用于、避免使用、避免应用、原则上不用此药、一般不用、暂停哺乳, 以及美国食品与药品管理局( FDA) 妊娠用药分类等说法。“禁用”是对用药的最严历警告,即禁止使用;“忌用、忌服”说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大, 但因个体差异而不能一概而论, 故用这些词语以示警告;“慎用”是指医师在使用该药时必须小心谨慎, 密切观察患者的反应,若服用后出现不良反应,须立即停止服用,若没有则可继续使用,并不是说不能使用;“避免使用、避免应用、不宜服用、不宜使用、不宜应用、不宜用于”应该是比较严重的警示,如果患者遇到这样的警示,最好选择其它药,以免出现不必要
的后果;“原则上不用此药、一般不用”是指该药对孕妇、哺乳期妇女造成的不良后果较大, 在一般情况下不用此药, 只有在需要挽救患者生命危险的情况下才考虑使用;“暂停使用”是指给患者使用药物期间, 要求患者停止哺乳, 以免对婴幼儿造成伤害,停止用药一定时间后,可继续哺乳。有时容易给人模棱两可的感觉, 给安全用药带来隐患
我院孕妇禁用药物大全
我院孕妇禁用药物
一、感染疾病用药
1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊
【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计)：2ml:8 万U。
庆大霉素片：40mg(4 万U)
本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊
【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液： 2ml∶0.2g(20 万U)。
本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用
【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)
1.孕妇禁用。
2.哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品应暂停哺乳。
4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用
【制剂与规格】盐酸多西环素片：(1)0.05；(2)0.1g。
1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。
2.多西环素可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用
【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊： 100mg(10 万单位)
1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸胎作用。故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。
妊娠及哺乳期用药分类
B2 D C A （1） B3或D （根据不同产品而划 分） B2 B3 A A B2 未归类 A 未归类 C（2） D A B1 A A B3 B1 B2 X B1 D D A B3 A D 未归类 B1 未归类 C B3
（3）
可用 禁用 慎用，检测婴儿免疫功能 可用 禁用 慎用，监测是否溶血， G-6-PD缺乏症婴儿禁用 可用 可用 可用，观察婴儿的兴奋性及其 对睡眠的干扰 可用 慎用，相关资料不足 可用，观察婴儿的兴奋性及其 对睡眠的干扰 慎用，相关资料不足 慎用，有母乳喂养婴儿出现呼吸抑制 的个案报道（母亲服用量75mg／天） 短时间可用 可用，观察婴儿的兴奋性及其 对睡眠的干扰 禁用，相关资料不足 可用 可用 禁用，减少喂奶 慎用，相关资料不足 慎用，相关资料不足 禁用 可用 可用 禁用 可用 禁用，相关资料不足 可用 可用 可用 禁用，相关资料不足 可用 可用 慎用，研究资料不足， 但预期传递量低 禁用 禁用
妊娠期用药分类 B3 X D 未归类 未归类 B3 B2 B2 D B1 未归类 B2 B2 A A C B3 D A 未归类 B1 A B1 B2 A A D（但常规用 于治疗疟疾） A A A C
哺乳期可用性 可用 禁用 慎用，相关资料不足 可用 可用 相关资料不足 可用 尽可能不用，相关资料不足 慎用，检测婴儿免疫功能 可用 可用 慎用，相关资料不足 慎用，首选扑灭司林 可用 可用 可用 可用 禁用，相关资料不足 可用，观察婴儿的兴奋性及其对睡眠 的干扰 可用 禁用，相关资料不足 可用 可用 可用 可用 可用 可用，对早产儿或小于一个月的婴 儿，观察是否有腹泻，胃肠不适、低 血压症状。 可用，观察婴儿的兴奋性及 其对睡眠的干扰 可用 可用 尽可能不用，可能引起婴儿 皮肤颜色改变 可用 可用
妊娠用药危害等级分类表及服药时间表
妊娠期用药安全分级表
注：妊娠期感染时用药可参考表中分类，以及用药后患者的受益程度及可能的风险，充分权衡后决定。
A类：妊娠期患者可安全使用。在设对照组的药物研究中，在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。
B类：有明确指征时慎用。在动物繁殖研究中（未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照组的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后的6个月具有危害性的证据）。
C类：在确有应用指征时，充分权衡利弊决定是否选用。动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胎儿死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚无对妊娠妇女及动物进行研究。只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。
D类：避免应用，但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。已有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益（如该类药物用于挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病）。
X类：禁用。对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明，药物对胎儿有危害，而且孕妇应用这
类药物无益，因此禁用于妊娠和可能怀孕的得患者。
药物服药时间提示表
口服药物的生物利用度受食物的影响，一些药物必须与食物一起摄入，一则减少药物的胃肠刺激，另外个别药物只有与食物一起服用才能到到应有的作用；另一些药物必须空腹服用才能达到理想的吸收。
注：①避免与葡萄柚汁同服。
我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表[1]
![我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/956f78762e3f5727a5e96296.png)
我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表
说明：
1、FDA孕妇用药危险等级：
A最安全：充分严格的对照研究证明，怀孕前三月的妇女用药后未发现对胎儿危害的证据（在其后6个月中页未见到危害证据），可能对胎儿的伤害极小。
B比较安全：尚未进行孕妇对照研究，但在动物繁殖性研究中，未见到对胎儿的影响。
C中等安全：动物繁殖性研究证明本类药物对胎儿有毒副作用（致畸或死胎），尚未进行孕妇对照研究，但孕妇的用药获益可能胜于潜在危害，因此使用本类药物之前必须充分权衡其对胎儿的利弊。
D可能危险：本类药物有危害人类胎儿的明确证据，但孕妇用药的获益大于对胎儿危害。例如：母亲处于危及生命或严重疾病的情况下，且没有其他更好的替代药物时可考虑使用，并考虑停止母乳喂养。
X禁忌：人体或动物实验证实该类药物有危害人类胎儿的明确证据。妊娠妇女使用该类药物对胎儿造成的风险明显大于服药可能带来的任何益处。本类药物禁用于妊娠或即将妊娠的患者。
2、哺乳期用药危险等级：
L1：最安全：大量哺乳期妇女用药研究发现，该药并不显着增加婴儿的副作用，这类药物可能对哺乳婴儿的危害甚微。
L2比较安全：目前对哺乳期妇女用药研究显示，该药并不明显增加婴儿的副作用，哺乳期妇女使用该类药物对婴儿有害的证据很小，只是此类研究的数量还比较有限。
L3中等安全：目前还没有针对该类药的哺乳期妇女用药的对照研究数据，喂哺婴儿出现不良反应的危害性可能存在；部分研究结果显示有轻微的非致命性副作用。本类药物只有在权衡对婴儿的利大于弊后才可使用。没有发表相关数据的新药自动划分至该级别。
L4长期使用：可能危险：有明确证据显示哺乳期妇女用药对婴儿会造成危害，但哺乳期妇女用药后的益处大于对婴儿的危害。