探讨早期康复治疗对脑卒中患者生活能力的影响
早期康复治疗对脑卒中病人日常生活能力的影响
早期康复治疗对脑卒中病人日常生活能力的影响吕淑波慈明塔宫本强姜丽华(山东) 山东省威海市复退军人康宁医院内科背景：早期康复治疗是脑卒中急性期治疗中的重要组成部分，究竟什么才叫“早期”？有资料称：“脑梗塞在发病后3天，脑出血在发病后5-7天开始采取康复治疗”都叫早期。
有些国家学者提出超早期康复的概念，即在发病的第一天就开始采取康复治疗，与临床药物治疗同步进行。
近年来，由于临床对脑血管疾病诊断、抢救和治疗技术的提高，使急性期病死率大幅度下降，而致残率却明显增加，约为86.5%。
为了减轻残疾，提高脑卒中病人日常生活能力(ADL)，作者对脑卒中病人采用早期康复治疗，取得较好效果，现报告如下。
方法：两组病人均接受神经内科的常规治疗：急性期均用20%甘露醇，七叶皂苷，白蛋白等控制脑水肿，并给予对症支持等治疗。
康复组在内科常规治疗的基础上进行超早期、软瘫期、恢复早期的分阶段康复治疗。
结果：疗效评价：采用ADL功能评定方法——Barthel指数(BI)对两组病人分别于入院时及4周后进行评定。
内容包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大小便控制、上下楼梯、行走、轮椅转移、上厕所等项目，每项10分，60分以上者生活基本自理，40分～60分者生活需要帮助，≤40分者需要很大甚至完全帮助。
结论：过去一直认为脑卒中病人早期应卧床制动静养，而近年来多主张脑卒中病人应尽早地进行康复治疗，甚至有超早期治疗的说法。
早期康复治疗有利于促进肢体运动功能的恢复，有效地调动脑组织残余细胞功能，使正常情况下没有发挥作用的神经亚单位发挥代偿功能，进而使脑机能重新组织和再建，减少伤残程度，提高生活质量。
从本组结果可看出，康复组采用分阶段早期康复护理，可提高病人的日常生活能力。
ADL能力的改善是脑卒中病人功能恢复的重要指标，BI能全面地反映脑卒中病人功能恢复情况和残疾程度。
由表1、表2可看出，入院时两组病人ADL评分差异无统计学意义(P ＞0.05)，经过4周早期康复护理，康复组ADL评分60分以上者14例(占35.00%)，对照组60分以上者4例(占15.39%)，两组有显着性差异(P＜0.01)，达到了较满意的早期康复效果。
神经内科早期康复护理在脑卒中患者的应用研究
神经内科早期康复护理在脑卒中患者的应用研究【摘要】神经内科早期康复护理在脑卒中患者的应用研究是一个备受关注的课题。
本文首先从背景介绍、研究目的和研究意义三个方面入手，阐述了该研究的背景和价值。
接着详细介绍了神经内科早期康复护理的概念、方法、效果，并通过案例分析展示了其在脑卒中患者中的应用情况。
对神经内科早期康复护理的未来发展进行了展望，并提出了对该领域的未来研究方向。
结合已有的研究成果，本文对神经内科早期康复护理进行总结，探讨了其意义和应用前景。
神经内科早期康复护理在脑卒中患者中的应用研究有望为临床实践提供更有效的康复护理方法，促进患者的康复和生活质量的提高。
【关键词】神经内科、早期康复护理、脑卒中、应用研究、效果、案例分析、发展、总结、未来研究方向、应用前景展望1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它给患者的生活产生了巨大的影响。
脑卒中导致了大量的神经细胞死亡，引起了不同程度的神经功能障碍，包括瘫痪、语言障碍、认知功能障碍等。
随着医疗技术的进步，脑卒中的治疗方法逐渐多样化，包括药物治疗、手术治疗等。
康复治疗在脑卒中患者的恢复中占据着非常重要的地位。
神经内科早期康复护理是指在脑卒中患者发病后尽早进行康复治疗，以促进患者的神经功能恢复和生活质量提高。
这种治疗方法注重在病情稳定后就开始进行康复训练，通过各种方法恢复受损的神经功能，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
神经内科早期康复护理已经在临床实践中得到广泛的应用，取得了一定的效果。
对于这种治疗方法的研究还比较有限，需要进一步深入探讨其具体的作用机制和效果。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨神经内科早期康复护理在脑卒中患者中的应用效果，以及评估其对患者康复的影响。
通过分析早期康复护理对脑卒中患者的治疗效果，我们可以更好地了解早期干预对患者康复的重要性，并为未来的临床实践提供科学依据。
本研究还旨在揭示神经内科早期康复护理对患者生活质量、自理能力和日常功能恢复的影响，为进一步完善康复护理服务提供借鉴。
早期综合康复干预对脑卒中急性期患者生活能力的影响
非后天之气不能生 ” 傅 山先生重视肝脾 肾，多以虚证立 ，
３１ 药物功效统计分 析 ．
药物功效 统计结果显示 ，《 傅
论 ，擅用补法 ，治疗上重视精气血 同补 ，已达到气血和 调 ，元真通畅 。 结合 《 傅青主女科》调经用药规律 ，通过统计分析 １ ６首方剂 ， ２味 中药的结果得 出以下结论 ： ４ 功效 以益气 助 阳 、滋 阴养 血 为主 ，分别 占到用 药 总数 的 ２ ． ６ ％和 ６ ２． ３ ％； 四气 以温性 药物最 多，占到用药总数的 ４ ． ４ ５ ％； ４
１ 资料 与 方法
其 中治疗组 ２ ０例 ，男 １ 例 ，女 ４例 ；平均 年龄 ６ 岁 ； ６ ５ 合 并脑 梗死 １ ，脑出血 ６例 。对照组 ２ ４例 Ｏ例 ，男 １ ４ 例 ，女 ６例 ，平均年龄 ６ 岁 ；合并脑梗死 １ 例 ，脑 出 ３ ２ 血 ８ 。２组 患者 的性别 、年龄 、病情 轻重程度等一般 例 资料 经统计学 比较 ，无统计 学意义 （ ＞００ ） Ｊ ． ，具有可 Ｐ ５
青主女科 》调经 的方剂 中，益气助 阳、滋 阴补血 的药物 选择最多 。其 中益气助 阳药物 １ ４味 ，占总药物使用 的
２． ６ ％，滋 阴补血药 ６味，占总药物使用 的 ２ ． ６ ３ ％。其 中 ４ 益气助 阳药物中 ，白术使用 １ ，山药使用 ５次；滋 阴 ０次 养血药物 中白芍使用 １ ３次，当归使用 １ ０次。体现 出了 傅 山先生在调经当中， 重视调补气血 ， 不损天然之气血 ， “ 便是调经之大法 ” 。 ３ 药物气 味归经统计分析 《 ． ２ 傅青主女科》在调经 当 中，四气用药 的统计结果 以温性药物最 多，占用药 总数 的 ４． ５ ％；在五味的统计结果 以甘 味药最 多， 占用药 总 ４ 数 的 ４． １ ％。温煦气血，泉源 不竭，益气健脾 、养血柔 ９ 肝 ，体现 出了傅 山先生用药 “ 纯和 ” 、重视补 益扶正 的临 床特色 【；归经 的统计结果 以肝 、脾 、肾最 多 ，分别 占 ３ 】 到用药总数的 ２ ． ７ ％、２ ＿ ４ ６ ％、１ ． ３ ７ ％。“ ２ 夫经本于 肾，而 其流五脏六腑之血 皆归之 ” 脾非先天之气不能化 ；肾 、“
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量和满意度的影响评价
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量和满意度的影响评价胡小婷1，陈少英2*（上海交通大学医学院附属苏州九龙医院，1.康复科；2.神经内科，江苏苏州 215000）【摘要】目的 探究早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响。
方法 选取我院2017年3月～2019年7月收治的60例脑卒中偏瘫患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别使用常规护理和早期康复护理，分析两组患者的生活质量评分、并发症发生状况以及护理满意度。
结果 观察组护理后的生活质量评分高于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，观察组患者护理满意度高于对照组，两组结果对比差异显著（P＜0.05）。
结论 在脑卒中偏瘫患者护理中，使用早期康复护理方式可以显著提高患者恢复速度，减少并发症，提高生活质量。
【关键词】早期康复护理；脑卒中偏瘫；影响【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.52.84.02脑卒中偏瘫是神经内科学中常见的脑血管疾病之一，有着较高的致残率和死亡率。
脑卒中偏瘫病症发病较急，病症较为复杂，治疗后也多伴有不同程度的后遗症和并发症留存，导致患者失去生活自理能力，给患者以及患者家属生活造成严重困扰。
故此，脑卒中偏瘫疾病成为了神经内科学者们重点研究的对象。
本院选取60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，探究早期康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[1]，具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取60例2017年3月～2019年7月来我院治疗的脑卒中偏瘫患者作为研究对象，经CT诊断确诊为脑卒中偏瘫疾病，临床诊断结果均符合我国第四届脑血管病学会议制定的标准。
对照组30例，其中男16例，女14例，男患者年龄为33～64岁，平均年龄（46.6±1.8）岁；女患者年龄为34～62岁，平均年龄（45.2±1.2）岁。
观察组30例，其中男15例，女15例，男患者年龄为34～63岁，平均年龄（46.8±1.7）岁；女患者年龄为35～60岁，平均年龄（45.4±1.3）岁。
早期康复介入对脑卒中患者功能预后的影响
持、 安慰 及鼓 励 ， 如有 卒中后抑郁 ， 给予 可
选 择 性 ５一Ｈ Ｔ再 摄 取 抑 制 剂 氟 西 汀 等 抗 抑郁治疗 。
疗效评 定 标 准 ： 肢 体 运 动 功 能评 ① 定： 采用 简式 Ｆ ｅ —Ｍｅｅ （ Ｍ 运 动 功 ｕｌ ｙｒ Ｆ Ａ）
能积分法进 行 评价 。此 量表 包括上 肢 和 下肢两 部分 ， 别评 价肩 、 、 、 、 、 分 肘 手 髋 膝 踝 的运动功 能及 上下肢 的踺 反射 和协 调
康复评定 。康复治疗 方法包括 ：
①功能训练 ： 采用 以易化技术 为主的
运动 疗 法 ，以 Ｂ ｂｔ 疗 法 为 主 ， 合 ｏａ ｈ 结 Ｂ ｎ ｓ ｏ Ｐ Ｆ等技术 。躯 干肌训练 ， ｕ ｒ ｎｔ ｍ、 Ｎ ｒ 良 肢位 的摆 放 ， 位 时肢 体 处 于抗 痉 挛 体 卧 位 ， 卧时上肢 取肩 前伸 ， 臂外 旋稍 外 仰 上
论 著 ・临
ｃ ＨＩ ＮＥＳＥ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＩ ｑＩ
床 论 坛
Ｄ ０ Ｃ ＴＯ ＲＳ
早 期 康 复 介 入 对脑 卒 中 患者 功 能预 后 的影 响
一
析， 现报告 如下 。
吴 强 资料 与 方 法
伸， 、 、 肘 腕 指各关 节 伸展 ， 在胸 前 的枕 放
上 ， 肢 向头 顶 主 上 举 约 １０ ， 腿 屈 曲 上 ０ 。患
照组仅采 用常规 药物 治疗 。９ ０天后 分别
评 价 两组 患 者 的 Ｆ ＭＡ 及 Ａ Ｌ 结 果 ： Ｄ 。 治 疗后 两 组的 Ｆ ＭＡ 和 Ａ Ｌ评 分 与 治 疗 前 Ｄ
相 比， 有显 著性 差 异 （ ０ ０ ） 康 复组 Ｐ＜ ． ５ ，
各指 标 的 改 善 明 显 优 于 对 照 组 （ ＜ Ｐ ０Ｏ ） 结论 ： 期 综合 康复 治疗 能 有效 ．５ 。 早
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响
患 者 双手 交 叉握 住 伸 直 ， 健 侧 上 肢 带 由
动 患 侧 上肢 ， 侧 腿 伸 到 患腿 膝 关 节下 方 。 以躯 干 为轴 向患 侧 或 健 健 侧 转 向 ， 士站 在 患 侧 协 助 。每 ２ 身 变 动 卧位 １ ， 侧 卧 护 ｈ翻 次 患
位每 次 不要 超过 １ 。 ｈ （） ４ 床上 训 练 包 括 被 动运 动 和 主 动运 动 。 上 肢做 Ｂ ｂ ｈ握 ｏｍ
和 护理 。康 复组 患 者 除按 神 经 内科 常规 药 物 治 疗 外 ， 由康 复专 业 人 员制 定 １ 科 学 的康 复训 练 计划 ， 期 地实 施 于 脑 卒 中偏瘫 的 套 早 患 者 ， 争 取 得到 患 者及 家 属 的积 极支 持 和 配合 。 并
１ ． 早 期 的 康 复 训 练 时 间 为 了避 免 过 早 的 主动 活 动 使 原 发 ．１ ２
的 神 经 病 学疾 患 加 重 ， 响 受 损 功 能 的 改 善 ， 常 主张 脑 卒 中 患 影 通
者在病情稳定 ４ ７ｈ后（ ８～ ２ 在卒中单元） 即可开始主动性的康复处
理 。缺 血性 脑 卒 中可 早一 些 ， 出血性 脑 卒 中可稍 晚一些 ， 一般 在 一
周 内 （ ～ ｄ开 始 。 ５ ７）
在 患腿 下 ， 健腿 将 患 腿 移 于床 边 ， 患 膝 自然 屈 曲 ， 用 使 然后 头 向上 抬 ， 干 向患 侧 旋 转 ， 躯 健手 横 过 身体 在 患 侧 用 手 推 床 ， 自己 推 至 把 坐位 ， 动 双腿 。站 起及 站 位 时 ， 摆 患者 握手 ， 肢 前伸 ， 和躯 干 双上 头
文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ６ １（０ ２ ０— １１ ０ １０ — ４ １２ １ ）４ ０ １— ３
早期康复训练对脑卒中患者生活能力的影响
的诊断标准。均为首次发病 ， 有偏瘫等神经系统定 位体 征， 经
头颅 Ｃ Ｔ或 Ｍ Ｉ 实 ， 除入 院时 已有 意识 障 碍 、 觉 失语 及 Ｒ证 排 感
痴呆等伴 随症状 。随 机分为 两组 ， 康复组 ３ ２例 ， ｌ 男 ６例 ， 女 ｌ ， ６例 年龄 ３ ９—７ ６岁； 照组 ３ ， １ ， １ ， 对 ３例 男 ８例 女 ５例 年龄 ３ — ８岁 。两组患者在年龄 、 ８ ７ 性别 、 病情 、 文化程度 、 院时间 住 等方面差异无统计学意 义（ ０ ０ ） 具有可 比性。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 方法 ： ． 两组患者均 给予 常规治疗 ， 同时康 复组患 者根 据 病情轻重入 院即给予如下康复护理指导 。 １ ２ １ 心理 护理 ：０ ． ． ８ ％的患者在偏瘫或失语后焦 急、 悲观 、 失 望或拒绝治疗 ， 患者 的肢 体功能康 复产生不利 影响。因此 对
表 ２ 两 组患 者 运 动 功 能 、 日常 生 活 能力 评 分 结 果 （ ｓ ｉ± ）
删
例数 丽
丽
治疗 ４周后康复组和对照组在肢体运动功能和 Ｅ常生活 ｔ
活动 能力方 面较 人 院时都 有 明显 改善 ， 异有 统计 学 意义 差 （ ０ ０ ６ Ｐ＝ ． ３ ， ００ ２ Ｐ＝ ． １ 。治疗后运动功 Ｐ＝ ．２ ， ００ ４ Ｐ＝ ． ２ ， ００ ７）
后生存 质量 的要 求亦不 断增 高。为 了降低致残率 ， 使脑卒 中 所引起 的机体功能 障碍降低 到最小程度 ， 提高 患者 的生存 质 量 Ｊ本 文对 ６ ， ５例脑 卒 中患 者早 期实施 系统化康 复护理 ， 取
得 满 意 效果 ， 报告 如下 。 现
主 要依 据 患 者 各 阶 段 的 实 际 功 能 情 况 对 患 者 进 行 相 应 的 进
早期康复训练对缺血性脑卒中患者的影响
早期康复训练对缺血性脑卒中患者的影响摘要目的：探讨早期康复训练对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、平衡功能、肢体功能及步行功能的影响。
方法：选择2020年6月1日至2021年6月1日神经内科收治的108例患者，均为缺血性脑卒中偏瘫者，参照电脑随机分组法，均分至对照组、观察组。
为对照组54例进行常规治疗及康复训练，另外对观察组54例，除接受常规治疗外，还进行早期康复训练。
比较两组干预前、干预后的日常生活活动能力、平衡功能、肢体功能和行走能力。
结果：干预前观察组和对照组的Barthel指数评定量表、Berg平衡量表、Fufl-Meyer运动功能评定量表、Holden功能性步行量表评分相比，两组较为相近（P＞0.05）；干预一个月后，观察组Barthel评分、Berg评分、Fufl-Meyer评分、Holden评级较对照组高，组间差异明显（P＜0.05）。
结论：对缺血性脑卒中患者，应用早期康复训练效果显著，能提升患者日常生活活动能力、平衡能力、肢体运动功能、行走能力，有推广应用价值。
关键词早期康复脑卒中肢体功能脑卒中，为脑血管常见病症，是我国第三位死亡病因，严重损害我国居民生命健康[1]。
根据脑卒中发病原因，可将其分为出血性、缺血性两种类型，其中以缺血性为主，缺血性卒中患者约占脑卒中患者总数的80%以上。
《中国卒中报告2019（中文版）》最新统计数据显示，我国新发脑卒中患者为460万/年[2]，且受老龄化、生活方式改变等因素影响，发病率呈现逐年上升趋势。
本病可引发多种并发症，肢体功能障碍，属常见并发症，会损害肢体功能、影响正常生活，致使患者生活质量下降[3]。
在脑卒中发病早期尽早开展康复治疗，有助于减轻患者的神经功能损伤，改善肢体功能，提升患者的自主生活能力[4]。
本文以108例缺血性脑卒中患者为例，展开对照研究，探讨早期康复措施的必要性。
1 对象与方法1.1一般资料选取我院神经内科2020年6月1日至2021年6月1日期间，于我院接受治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者，共纳入108例。
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的意义
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的意义摘要：脑卒中，是指急性发作的脑局部循环障碍私偏瘫为主的肢体功能损害，是由于脑动脉系统病变后，发生血管痉挛、闭塞或破裂的现象，因此又称脑血管意外。
在我国，每十万人中，大概有0.4%~0.7%的人会得脑卒中疾病，每年有200万以上的人发病，其中，重度伤残人员在生存者中占据40%以上的比例。
瘫痪肢体恢复的如何直接决定了脑卒中患者生存质量的高低。
一直以来，康复工作者都在研究如何让患者摆脱生病的痛苦，最终达到满意的治疗效果，因此如何使用现代的治疗技术，改善偏瘫患者运动能力成为了实践重点。
目前影响患者日后恢复的主要原因是传统医学更多是以药物治疗为主，对康复护理的重视程度不够。
本文主要介绍早期康复护理对脑卒中偏瘫患者治疗效果的重要性。
关键词：脑卒中；生存质量；早期康复护理目录1早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要意义 12脑卒中偏瘫早期治疗的重要性 13 如何对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理 23.1肢体功能锻炼康复 23.1.1保持正确的姿势 23.1.2患肢按摩 23.1.3患肢被动运动 23.1.4系统功能训练 33.2吞咽障碍的康复训练 33.4语言障碍的康复训练 33.5亲属参加康复护理的意义 44 小结 4参考文献 4瘫痪的四肢是否能恢复运动能力如何直接决定了脑卒中患者生存质量的高低。
一直以来，康复工作者都在研究如何让患者摆脱生病的痛苦，最终达到满意的治疗效果，因此如何使用现代的治疗技术，改善偏瘫患者运动能力成为了实践重点。
本文主要研究了脑卒中患者的康复和护理机制，切入点为早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要性。
1早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要意义国家在九五科技计划指出，脑卒中患者发病后，前14天的治疗是最关键的。
很多学者的观点是，病发后只要还保留清醒的意识，，在生命体征稳定的条件下，康复治疗可以在2天后进行。
早期治疗是脑卒中偏瘫患者康复的重中之重，最终可以提升患者的生活水平，降低患者的焦虑程度，治疗的三个步骤依次为：使瘫痪侧与非瘫痪侧肌不再萎缩或减少萎缩，减少肢体挛缩发生的次数，使并发症的发病可能大大减少的治疗效果。
脑卒中患者早期康复治疗护理的重要价值
脑卒中患者早期康复治疗护理的重要价值【摘要】脑卒中患者早期康复治疗对患者的重要性不可低估。
早期干预可以减少并发症风险，提高患者生活质量，促进神经功能恢复，减少康复时间和费用，并建立起患者和家人的信任关系。
通过及时的康复治疗，可以有效缓解患者症状，加快康复进程，提高生活质量。
早期康复治疗不仅对患者本身具有重要意义，还能减轻家庭和社会的负担。
脑卒中患者在康复治疗中尤为需要早期干预，以实现更好的治疗效果和提高康复成功率。
【关键词】脑卒中患者、早期康复治疗、并发症风险、生活质量、神经功能恢复、康复时间、康复费用、信任关系、重要性。
1. 引言1.1 患者早期康复治疗的重要性脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量，甚至造成生命危险。
在脑卒中发作后，患者往往需要经历一段漫长的康复期，以尽快恢复神经功能和日常生活能力。
在这个过程中，早期康复治疗起着至关重要的作用。
患者早期康复治疗的重要性不容忽视。
通过及时干预和治疗，可以有效减少患者出现并发症的风险，比如肌肉萎缩、疼痛、抑郁等。
早期康复治疗能够提高患者的生活质量，帮助他们快速恢复自理能力，减轻身心负担。
促进神经功能恢复也是早期康复治疗的重要目标，通过专业的康复训练和技术支持，可以帮助患者恢复言语能力、运动功能等。
早期康复治疗还能减少康复时间和费用，降低医疗资源的浪费。
最重要的是，早期康复治疗可以建立起患者和家人之间的信任关系，激励患者更积极地参与康复训练，增强治疗效果。
早期康复治疗对脑卒中患者的重要性不可低估，应该得到重视和提倡。
通过科学合理的康复方案和个性化护理，帮助患者早日重返正常生活，重建信心和希望。
2. 正文2.1 早期干预可以减少并发症风险早期干预可以减少并发症风险是脑卒中患者早期康复治疗的重要一环。
根据研究数据显示，及时进行康复治疗可以有效降低患者发生并发症的风险，减少患者的死亡率和残疾率。
脑卒中后常见的并发症包括肌肉萎缩、感染、吞咽困难等，这些并发症会给患者的康复造成很大困难，甚至导致康复失败。
早期康复训练对脑卒中偏瘫病人生活自理能力的影响
脑 出 血 ５例 ， 梗 死 ２ 脑 ５例 。对 照 组 ３ Ｏ例 ， １ 例 ， １ 例 ； 男 ９ 女 １ 年 龄 ４ 岁～８ １ ４岁 ， 均 ６． 平 ５ ８岁 ； 出 血 ９例 ， 梗 死 ２ 脑 脑 １例 。两 组
一
度 ， 复 训 练 时 间 多 在 意 识 清 醒 、 命 体 征 稳 定 、 床 症 状 和 体 康 生 临
参考文献 ：
［ ］ 李 香 ． 上 基 本 动 作 训 练 恢 复 偏 瘫 病 人 自理 能 力 Ｅ ３ 中 国 ｌ 康 １ 床 Ｊ． 临床
复 ，０ ２ ２ （ ） ２ ． ２ ０ ，３ ６ ：０
肉、 腱挛缩 ， 可在软瘫期升高肌 张力 ， 痉挛期 降低肌张力 。 肌 又 在
１２ １ ３ 上 下 肢 功 能 锻 炼 ．．． 根 据 病 人 肢 体 功 能 状 况 ， 助 病 人 帮 做上下肢各关 节的活动 度训 练 ， 括肩 关节 外旋 、 展和 屈 曲， 包 外
励 病 人 独 立 完 成 ， 动 量 以病 人 耐 受 为 限 度 。 运
［ ］ 司 惠芳 ， 风 萍 ， 向 其 ， ． 卒 中肢 体 功 能 康 复 现 状 综 述 ［ ］ 中 ３ 梁 刘 等 脑 Ｊ．
华 护 理 杂 志 ，０ ４ ３ （ ） ５ ７ ２ ０ ，９ ７ ：３ ．
［］ 肖玉华 ， 玲 ， 美 红 ． 级 康 复 护 理 对 脑 卒 中偏 瘫 病 人 日常 生 活 ４ 徐 葛 三 能 力影 响 的研 究 ［］ 护 理 研 究 ，０ ０ ２ （Ｂ ：４ Ｊ． ２ １ ，４ １ ） １９—１ ０ ５． 作 者简介 梁娟 工 作 单 位 ：３ ０ １ 安 徽 省 合 肥 市 第 二 人 民医 院 。 ２０１ ，
活 动 中 ； 好 按 摩 ， 可 促 进 血 液 循 环 ， 防 压 力 性 溃 疡 ， 止 肌 做 既 预 防
早期康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响
早期康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响【摘要】目的探讨早期康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。
方法基于特定时间（2020年3月-2021年3月）及固定范围内（本院），选取脑卒中患者80例，依据随机数字表法分成两组，A组40例实施传统护理，B组40例开展早期康复治疗，对比两组日常生活活动能力。
结果 B组治疗后日常生活活动能力量表（ADL）评分较A组高（P＜0.05）。
结论针对脑卒中患者，采用早期康复治疗，能提高其日常生活活动能力。
【关键词】脑卒中；早期康复治疗；日常生活活动能力脑卒中是一种比较常见的脑血管疾病，患病后，可引起各种症状，如记忆力衰退、失语、恶心呕吐、偏瘫及大小便失禁等，除了会对患者的身体健康造成损害之外，还会影响其日常生活。
此外，此病有着十分高的致残率，许多患者在治疗后会遗留许多后遗症，比如肢体、认知障碍等，有报道[1]指出，脑卒中患者患肢体运动障碍的概率为50%。
因肢体活动能力障碍会延长病情康复时间，影响肢体运动及神经功能的恢复，因此，临床医师需强化对脑卒中患者的日常生活能力干预。
本文围绕所收治的脑卒中患者，实施早期康复治疗，评定其效果，现作一探讨。
1.资料与方法1.1一般资料在2020年3月-2021年3月间，对脑卒中患者进行选取，共计80例，将其分成两组（随机数字表法），在A组40例中，最小年龄45岁，最大80岁，平均（62.78±6.59）岁，男22例，女18例，最短病程5d，最长15d，平均为（9.48±1.12）d。
B组中，年龄45~79（62.72±6.53）岁，男、女比值为23:17，病程5~14（9.44±1.09）d。
两组上述数据经综合比对，所存在差异并不突出（P＞0.05）。
纳入标准：（1）均与全国第四届脑血管会议所制定的此病诊断标准相符[2]；（2）都经头颅CT或MRI检查确诊；（3）意识清晰，可以配合完成测评。
早期康复治疗对脑卒中患者生活质量的影响
的基础 上 ， 合早期康 复治疗 ， 配 使其在 如从仰 卧位到侧 卧位 ，这样 身体各 个 定 后 ， 可 进 入 行 走 训 练 。 行 走 训 练 ， 即 不 同 阶段 生 活质 量 （ ｕｌｙＯ ｉ ， 关节 所处 的不 同位置 的信息均 可传人 开 始 可 用 步 行 辅 助 器 械 训 练 步 行 ． Ｑ ａｔ ｆ ｆ ｉ Ｌｅ 走 Ｑ Ｌ 有 明显提高 。 Ｏ ） 收到 了满 意 的社 会 大脑 ，给大脑 以正常刺 激 。转换 体位 稳 后 改 扶 练 步 行 ， 护 理 人 员 协 助 ． 由 采
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早期康 复治疗对脑卒 中患者生活质量的影响
吴舟 娜 。 丽 徐
【 要 】 目的 摘 探讨早 期康 复 护理对 脑卒 中偏 瘫患 者生 活 质量 （ Ｏ ） Ｑ Ｌ 的影 响 。 方法 ６ ０例首 发脑
的 诊 断 标 准 。并 经 头 颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 确 １ ． 主 动 运 动 （ ） 求 患 者 进 行 力训 练 ， 穿脱 衣 服 ， 手进 食 ， Ｉ ．３ ２ １要 如 洗 系鞋
，预防 和减 轻肢体 的强 直 带 、 玩健身球 、 字绘 画等 提高 手指 的 写 诊 。患者 男 ４ ３例 ， １ ； 女 ７例 年龄 ４ ～ “ ７ 翻身动 作”
病 人 的 生 活 质 量 均 有 不 同 程 度 下 于肩部及 髋部 ，均 应抬高 ，防止肩 关 撑 物 站 立 ，并 多 次 重 复 直 至 最 后 徒 手 降 ， 此 进 行 早 期 的 康 复 治 疗 尤 为 节 、 关节 后缩 ， 肩关 节 呈外旋 ５ 。 站 立 ． 期 能 站 立 ２ ～ ０ ｎ． 期 时 ］因 一 ０ ３ ｍｉ 二 髋 使 ０
早期康复护理对脑卒中患者预后的影响
经过实践证 明 ， 早期康复在促进患肢运动功能恢复及提 高 日常 生 活 能 力 方 面 显 著 优 于 单 纯 药 物 治 疗 及 恢 复 期 再 进 行康复训练 ， 早期 实施康复护理可有效提高肢体功能和 日常 生活能力降 低致残率 ， 提高偏瘫患者的生活质量。 参 考 文献
症 的发生。
７ ２小时内就诊 ， Ｃ 经 Ｔ或 Ｍｌ 确诊 为脑 卒 中。其 中 ， 出血 ｉ ｌ 脑 ｌ ， ６例 脑梗死 ４ ， ４例 全部病洌 均符合全 国第 四届 脑血管病 学 术 会 议 修 定 的 诊 断 标 准 Ｊ随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ， ３ ， 各 Ｏ 例 ， 组 一 般 资 料 比较 ， 显 著 性 差 异 （ ０ ０ ） 有 可 比性 。 两 无 Ｐ＞ ．５ 具 １２ 方 法 ： 组 患 者 均 接 受 神经 内科 常规 治疗 ： 括 降 低 颅 ． 两 包 内压 、 制 血 压 、 凝 、 栓 、 保 护 剂 ， 复 训 练 的 手 法 相 控 抗 溶 脑 康 同 ， 是 两 组 患 者 开 始 肢 体 训 练 的 时 间有 差 异 ， 较 患 者 的 只 比
肢伸 肌 痉 挛 有 很 大 的 防 治 作 用 。患 侧 卧 位 增 加 了对 患 侧 的 知觉 刺 激 输 入 ， 利 于使 患 者 获 得 患 肢 的 实 体 感 ， 进 感 觉 有 促 功能的恢 复 ， 减少患肢痉挛 ， 同时使健侧解放 ， 有利于患者 自 理 ， 患 侧 卧 位 时 容 易 产 生 压 疮 。仰 卧位 时 受 紧 张 性 迷 路 反 但 射的影响 ， 异常 反射活动最强 ， 而且使骶尾部 、 足跟外侧处 发 生压 疮 的 危 险 性 增 加 ， 不 少 患 者 习 惯 于 仰 卧 位 。另 外 ， 但 正 确 的 坐 位 可 以抑 制 躯 干 短 缩 ， 止 肩 关 节 半 脱 位 ， 有 利 于 防 还
早期康复护理对改善脑卒中患者生活质量的影响
【］ 星 ， 咏 雪 ， ４魏 梁 吴绪 伟 ． 鼻 气 管 插 管在 抢 救 呼 吸 衰 竭 患者 中的 应 用 【Ｉ 经 Ｊ＿
海南 医学 ，０ ８ １ ６） １—０ ２ ０ ，９（ ： ９ ２．
潍坊 医学 院学 报 ，０８ ３ ４） ３０ ３ １ ２０ ，０（ ： ４ —４ ．
优势 。（ 急 救危 重病 患 ： ２） ①便 捷 的操作 ， 加上不 用 附加任 何 其他 设备 的辅 助 ， 使得 插管 成功 率较 高 ， 本研 究 １ ８ 患者 整 ２例 体成 功率 为 ９ ％， ３ 而插 管的一 次成 功率 高达 ８ ％， 最短用 时 ６ 且 仅为 １ 。② 对于 大脑 、 脏 、 ５ｓ 心 脾脏 等重 要 器官处 于极 不稳 定 或衰竭情 况下 的危重患者来 说 ， 气管插管 的危 险性和失败 率都
【 中图分 类号 】 ４ ３７ Ｒ ７ ．４ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章 编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ） ８ １ ４ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ １ １ — ０ — １ 者 的学 习能 力 ， 可通 过训 练患 者 的注意力 、 记忆 力和 思维 能力
脑 卒 中是 主要 的致残 疾病之一 ， 留有不 同程度 的肢体运 可
能够 使 患者 的生 活活动 能力 和工作 能 力在 一定程 度得 到改 善 和矫 治 Ｉ ５ ｊ 。生活质 量是健康状况 的一个重 要部分 ， 据报道 ，３ ８％
的脑卒 中患者存 在生 活质量 问题 ， 是 程度 不同 ， 心理 和社 但 其 会健 康 问题 存在 的时间要远远 长于 患者 的躯 体症状 持续时 间 ，
脑卒 中患者 ９ ８例 ， 所有 患者均经过 头颅 Ｃ Ｔ及 ＭＲ 检查确诊 。 Ｉ 其 中男 ５ ９例 ， ３ 例 ， 女 ９ 年龄 ４ ４～７ ９岁 ， 平均 （ ５１ ６ 岁。 ５ ． ±１． ７） 随机 分为 观察 组和 对照组 ， 组各 ４ 每 ９例 ， 组 患者 的性 别 、 两 年 龄等一般 资料经过统计学分析 ， 差异无统 计学意义 （ Ｐ＜ ００ ） ．５ ，
早期康复治疗对重症脑卒中患者的临床疗效观察 褚文静
早期康复治疗对重症脑卒中患者的临床疗效观察褚文静发表时间：2018-11-14T11:57:13.420Z 来源：《医师在线》2018年第15期作者：褚文静[导读] 可以有效改善患者的临床症状，能够有效提高患者的语言功能、肢体功能等，对于提高其生活质量有重要作用，值得临床广泛推广应用。
（保定泰和康复医院，河北保定 071033）【摘要】目的探讨早期康复治疗对重症脑卒中患者的临床治疗效果。
方法将70例重症脑卒中患者分为观察组与对照组，每组35例。
对照组入院后给予基础药物治疗，观察组在此基础上给予早期康复治疗。
比较分析两组患者的临床疗效。
结果随访三个月，观察组的BDAE好转率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组的NIHSS及MRS评分较治疗前均有所下降，观察组的NIHSS及MRS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对重症脑卒中患者给予早期康复治疗，不仅可有效改善患者的预后，还可提高其生活质量，疗效显著，值得推广。
【关键词】早期康复；重症脑卒中；疗效[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0256-01 重症脑卒中是临床常见的一种脑血管疾病，多发于中老年人群中，该病是由多种因素导致的，具有高发病率、高致残致死率、高复发率等特点，严重威胁患者的身体健康及生命安全。
临床上传统治疗重症脑卒中多采用药物治疗，该方法虽然也取得了一定的临床疗效，但是很多患者的语言或肢体功能等会受到严重损害，有的甚至终生无法恢复正常，严重影响其治疗后的生活质量[1]。
目前，为了改善重症脑卒中患者的预后，提高其生活质量，本研究中我院针对重症脑卒中患者给予早期康复治疗措施，取得了满意的临床疗效，现详细报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2018年1月~2018年6月期间收治的70例重症脑卒中患者的临床诊治资料，所有患者入院后经CT、MRI检查均符合重症脑卒中的临床诊断标准，患者及家属均对本次研究知情。
早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究
早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究1. 引言1.1 背景脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要发病原因为脑动脉疾病，引起脑血供不足，导致脑组织局部缺血、缺氧和坏死。
脑梗死发病急性，病情变化大，临床病情复杂多样，易发生并发症，严重影响患者的生活质量和神经功能。
随着人口老龄化和生活方式改变，脑梗死的发病率逐渐增加，对医疗系统和社会经济造成了巨大负担。
早期康复护理在脑梗死患者的治疗中扮演着重要的角色。
通过早期康复护理干预能够提高患者的神经功能恢复速度，减少并发症发生率，提高生活质量。
探讨早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响，对于提高治疗效果，提高患者生活质量具有重要的临床意义。
本研究旨在通过对康复护理模式对脑梗死患者的影响进行深入研究，为提高脑梗死患者的康复效果提供有力的依据。
1.2 研究目的该研究的目的是探讨早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。
通过比较不同康复护理模式对患者的康复效果，我们希望能够找到最有效的护理方式，提高患者的神经功能恢复水平和生活质量。
具体目的包括评估不同康复护理模式下脑梗死患者的神经功能和生活质量表现，分析其影响因素，探讨康复护理模式对脑梗死患者的影响机制和作用途径，为临床实践提供更科学的康复护理模式，为脑梗死患者的康复提供更有效的指导。
通过本研究的结果，我们希望能够为提升脑梗死患者的康复效果和生活质量提供有力的依据，为临床实践和政策制定提供科学参考。
2. 正文2.1 脑梗死患者康复护理模式脑梗死患者康复护理模式是通过综合运用药物治疗、康复训练、心理支持等手段，帮助患者尽快恢复到最佳状态的一种护理模式。
在这种模式下，患者通常会接受专门的康复评估，根据评估结果制定个性化的康复计划。
康复护理模式强调全面治疗，旨在帮助患者恢复神经功能、改善生活质量。
康复护理模式中的康复训练包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等多种形式，旨在帮助患者恢复运动功能、言语能力、日常生活自理能力等。
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能异 常 ； ４ 在 ～６ｈ内 ，Ｏ 患 者 的 【 二 聚 体 浓 度 立 即增 高 ， ７ ） ．
并 持 续 存 在 。本 研 究 结 果 与 国 内外 相 关 报 道 基 本 相 符 ， 研 本 究 发 现 急 性 颅 脑 损 伤 及 脑 出血 患 者 发 病 ４ｈ就 有 凝 血 、 溶 纤 功 能 的改 变 ， ＿ 聚体 升 高 ， 以发 病 ６ｈ的水 平 为 最 高 ， Ｉ二 ） 尤 发
２ ５ ９ ．
高凝 状 态 ， 致 局 部 和 （ ） 内血 栓 形 成 ， 而 继 发 纤 溶 亢 导 或 体 从
进 ， Ｉ 聚 体 升 高 ； 外 脑 损 伤 后 所 释 放 的 血 管 活 性 肽 ， 儿 【二 ） 另 如 茶 酚胺 、 质 激 素 等 也 可 影 响 凝 血 机 制 ， 可 导 致 凝 血 、 溶 皮 均 纤 功 能 障碍 ［ ；２ 脑 血 管 受 损 后 ， 诱 导 产 生 急 时 相 反 应 蛋 ４ （） 可 白从 而 引起 炎 症 反 应 ， 而 引 起 动 脉 内膜 增 厚 或 破 损 ， 血 从 致 栓 形 成 ； 外 血 小 板 可 借 助 某 些 桥 连 物 质 ， 通 过 自身 表 面 另 或
・
５ ・ 中国 实 用 神 经疾 病 杂 志 ２ １ ４ ０ ０年 ５月 第 １ 卷 第 １ ３ Ｏ期 Ｃ ｉｅｅＪｕ ｎｌ ｆ ｒｃｉ ｌ ｒｏ ｓＤ ｓａｅ ｙ ０ ０ Ｖｏ． ３Ｎｏ １ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｏ ａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｉｅｓｓＭａ．２ １ ， １１ ．０ Ｐ ｃ
ｓ ｓｏ ｅ ｅ ｒ ｌ ｎ ａ ｃ ｉ ｎ ｕ ｉ ｇ ａ ｌ ｏ ｉ ｉ ｆ ｃ ｒ ｂ ａ ｆ ｒ ｔｏ ｓｎ ｎ ａ ｇ ｒｔ ｉ ｈｍ ｏ ｂ ｎ ｎ ｔ ｉｌｆ— ｃ ｍ ｉ ｉ ｇ ａ ｒａ ｉ
ｂｉａｉｎａｄ Ｄｄｍｅ ｅｅ［ ］ ｒ ｌｔ ｎ －ｉ ｒｌｖｌＪ ．Ｅｕ ｅ ｒｌ２ ０ ， ５ ３ ： ｌ ｏ ｒＪ Ｎ ｕｏ， ０ ８ １ （ ）
酸 中 毒 、 菌 感 染 或 休 克 ， 可 导 致 血 管 内 皮 细 胞 受 损 从 而 细 亦
触 发 内 源 性 凝 血 系 统 ， 致 【 二 聚体 升 高 。 导 ） Ｉ 凝 血 纤 溶 系 统 的 一 系 列 变 化 可 严 重 影 响 疾 病 的 进 展 及
志 物 ， 高 凝 和 血 栓 性 疾 病 的 诊 断 、 效 观 察 和 预 后 的 判 断 对 疗 都 有 重要 的 意义 ｌ ］ 通 常 如果 【 二 聚 体 水 平 增 高 则 表 明 体 ＿ 。 ２ ） Ｉ 内 存 在 着病 理性 的 高 凝 凝 血 状 态 或 间 接 指 明 体 内 有 促 使 高
病 ｌ 后 ， Ｉ 聚 体 水 平 逐 渐 降 至 正 常 ； 外 急 性 颅 脑 损 伤 周 Ｉ二 ） 另
与 脑 出血 ２组 相 比差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） 提 示 急 性 Ｐ ．５ ，
溶 治 疗 ， 挽救 更 多 患者 的 生命 及 改 善 其 预 后 而 提 供 客 观 临 为
床依据 。
颅 脑 损 伤 、 出 血 患 者 体 内 存 在 短 暂 的 血 液 凝 固 性 增 强 倾 脑
向， 而纤 溶 活 性 暂 时性 升 高 是 脑 组 织 损 伤 引 起 凝 血 活 性 增 强 后 的 病 理 生 理 反 应 ， 且 是 一 个 与 原 发 病 因无 关 的 反 应 。 并 急 性 颅 脑损 伤及 脑 出 血后 ， 血 异 常 的 原 因 可 能 为 ：１ 凝 （）
凝 的 因素 存 在 并 激 活 了凝 血 的 内源 或 外 源 途 径 。 有 国外 学 者 认 为 ， 脑 损 伤 后 １ ４ｈ就 会 发 生 凝 血 功 颅 ～
转归 ， 高凝状态可 造成脑 组织循 环 障碍使脑 血流下 降 ， 如 加
重脑 组织 缺 血 缺 氧 ； 纤 溶 亢 进 则 可 能 导 致 颅 内 再 次 出 血 ； 而 另外 Ｉ 二 聚体 过 多 ， 促 进 局 部 炎 性 细 胞 特 别是 单 核 细胞 合 ） ＿ 可 成 释 放 某 些 细 胞 因 子 （ 白介 素一 、 介 素 一 如 １白 ２等 ） 加 剧 微 循 ，
放组织因子 ， 而激发外源性凝血系统 ， 从 由于 凝 血 的 内 、 源 外 途 径有 交叉 作 用 ， 以 内源 性 凝 血 途 径 同 时 激 活 ， 体 出 现 所 机
［３ Ｄｏ ｇ Ｔ ｋ ｓｉ ， ａａ ａｓＥ， ｔ １ ｉ ｅｅ ｔ ｌ ｉｇｏ ２ ｕ ｕＮ， ａ ａｈｍｓＳ Ｓ ｓｈ ｒ ｅ ．Ｄｆ ｒｎ ｉ ａ ｎ — ａ ｆ ａｄ
环 障 碍 ， 些 病 理 改 变 都 可 以 造 成 二 次 脑 损 伤 ， 响 患 者 预 这 影
后 。 因此 及 时检 测 和 了解 患 者 的凝 血 状 况 ， 尤其 是 二 聚 体 具 有 重 要 的 临 床 意 义 ， 其 动 态 变 化 不 仅 可 以 作 为 判 断 病 且 程 、 情 的 指标 ， 可 以作 为 预 后 不 良 的 提 示 指 标 ， 可 以更 病 也 还
参 考 文 献
［ ］ 中 华 神经 科 学 会 ．各 类 脑 血 管 疾 病 诊 断ห้องสมุดไป่ตู้要 点 ［ ］ １ Ｊ ．中华 神 经 科
杂 志 ，９ ６ ２ （ ） ３ ９３ １ １９ ，９ ６ ：７ —８ ．
颅 脑 损 伤 及 脑 出 血 后 ， 组 织 及 血 管 内 皮 细 胞 受 损 ， 量 释 脑 大
产 生 的 一种 特异 性 降 解 产 物 ， 由 Ｄ 区 ａ Ｂ ７段 组 成 ， 与 其 、、 易 Ｅ片 段 形 成 稳定 的复 合 物 ， 在 血 浆 中 的稳 定 性 好 ， 感 性 其 敏
高 ， 异 性 强 ， 作 为 高 凝 状 态 和 纤 溶 亢 进 的 特 异 性 分 子 标 特 可