电动吸引器吸痰操作流程及考核标准
电动吸引器吸痰法操作评分标准
石首市团山寺镇卫生院技术操作评分标准电动吸引器吸痰法（操作时间7 分钟）姓名：监考员：得分：项目操作程序标准分应扣分数扣分原因用物10 分1.电动吸引器及接线板。
2..治疗盘：治疗碗2个（一个盛无菌生理盐水、1个盛无菌镊及消毒吸痰管或一次性吸痰管树根、消毒纱布数块）、电筒、弯盘、必要时备压舌板、开口器、舌钳。
10操作程序75 分1.核对床号、姓名，评估病人，向病人和家属解释，抢救病人例外。
42.检查吸引器储液瓶瓶内消毒液（200ml），拧紧瓶塞。
33.检查吸引器性能，包括调节负压、管道是否通畅、有无漏气，将吸引器放于床旁适当处。
54.洗手，戴口罩。
35.备齐用物携至床旁，再次核对、解释，以取得合作。
46.检查病人口、鼻腔，取下活动义齿。
37.协助病人头偏向操作者一侧，略向后仰。
38.昏迷病人用压舌板或开口器帮助开口。
39.戴手套，连接吸痰管，打开吸引器开关，试吸少量生理盐水，检查吸引器是否通畅，同时润滑导管前端。
5 10.一手反折吸痰管末端，另一手用无菌持物镊持吸痰管前端，插入口咽部，然后放松导管末端。
5 11.先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，将吸痰管缓缓向上抽出，左右旋转，吸净痰液。
412.吸痰管取出后，吸生理盐水冲净痰液，以免阻塞。
313.反复吸引至痰液吸净。
314.观察病情，如病人的面色、呼吸、吸出液的颜色、性状、量等。
415.痰液粘稠，可叩拍胸背、蒸汽吸入或雾化吸入。
316.吸痰完毕，关上吸引器开关。
擦净病人面部分泌物。
417.协助病人取舒适卧位。
318.整理床单位，询问病人需要。
319.处理用物：吸痰盘内的用物应每次更换消毒，每班更换贮液瓶消毒液。
420.脱手套，洗手，取口罩。
321.记录。
3仪表5 分1.着装整洁、规范；52.指甲平短、清洁，不涂指甲油；3.不戴耳环、手镯和戒指等；4.口罩佩戴规范，头发不过肩，发饰素雅。
服务态度5 分1.以病人为中心，按护理程序进行操作；52.态度和蔼，关心体贴病人；3.进行必要的健康指导。
电动吸引器吸痰法质量标准
规定时间：8分钟
项目总分
考核内容
得分
评分细则
准备质量标准（5分）
1.工作人员准备（衣、帽、鞋、口罩、洗手）
2.备齐用物，放置有序
3 2
一项不符合扣一分
未备齐全扣
操
作
质
量
标
准
（70分）
1．准备工作（15分）
（1）携用物至床旁，查对床号、姓名，必要时解释
（2）挂消毒液瓶于患者床旁
（5）吸痰动作轻柔，由深部左右旋转，边吸边上提，吸净痰液并随时擦净喷出的分泌物
（6）痰液粘稠时可扣拍胸背（口述）
（7）更换吸痰管，重复吸痰动作（口述）
（8）吸痰后用纱布擦净患者面部
（9）关好开关，取下吸痰管置污物袋内，将吸引管插入消毒瓶备用
3．观察（6分）
（1）观察患者的面色、呼吸是否改善，口腔黏膜有无损伤（口述）
（3）接通电源，打开开关，调节负压，检查吸引器的性能，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅，关上开关
（4）洗手
2．吸痰（43分）
（1）检查患者口腔，取下活动义齿（口述）
（2）将患者的头转向护士，帮助昏迷患者张开（口述）
（3）戴手套，连接吸痰管，打开开关，试吸是否通畅，关上开关
（4）一手持吸痰管末端，一手持吸痰管前端轻轻插入口腔咽喉部，踩动吸引器脚踏开关，吸净咽部分泌物，再吸深部分泌物
（2）观察吸出物的颜色、性状和量（口述）
4．协助患者取舒适卧位，整理床单位
5．清理用物，洗手
6．记录吸痰情பைடு நூலகம்（口述）
3
3
6
3
3
3
4
8
8
4
4
3
电动吸引器吸痰操作流程及考核标准
一项未记录 各-1
评
价
态度
沟通
4
态度不认真 -2
沟通技巧欠佳 -2
整体性计划
性操作时间
20min
6
整体性欠佳 -2
计划性欠佳 -2
超时 -2
相关知识
5
相关知识不熟悉 -5
总 分
100
考核人员签字
累计
扣分
得分
注：压力过大、损伤黏膜、吸痰顺序错误均为不及格。
2014年6月
电动吸引器吸痰操作流程
1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作，吸痰盅24h更换。
2、气管切开、气管插管吸引顺序：先吸气管内分泌物，再吸口腔，最后
吸鼻腔。
3、插入深度：经鼻吸引约20~25cm；经口约14~16cm，经鼻/口气管插管、
气管切开者以插至导管内口为宜。
4、记录吸痰次数，吸出物的性质、量，呼吸改善的做好个人防护。
电动吸引器吸痰操作评分标准
姓名科室考核日期
项 目
项目得分
扣分细则
实扣分
备 注
操
作
前
操作者仪态
5
未装不规范 -3
未洗手 -2
评估
9
未评估患者情况 每项各-1
未告知 各-1
用物准备
8
少一件 各-1
放置乱 -2
未检查仪器 -2
操
作
过
程
安全、舒适
6
未注意安全 -3
未协助患者取合适体位 -3
安装检查、
调压
12
接错导管 -3
未试吸检查 -3
吸引力过大或过小、未调压 各-3
试吸
10
电动吸引器吸痰法操作程序(简要)
电动吸引器吸痰法操作程序
1.备齐物品，携至床边，向病人解释，以取得合
作。
2.接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良
好，连接是否正确，根据病人情况及痰粘稠度调节负压（压力为40.0-53.3KPa），用生理盐水试吸，检查导管是否通畅。
3.将病人头转向一侧，昏迷病人可用压舌板或张
口器帮助张口，一手将导管末端折叠，以免负压吸附黏膜，引起损伤。
用无菌止血钳持吸痰导管头端插入口腔咽部，然后放松导管末端，将口腔咽喉部分分泌物吸尽再深插，经咽喉进入气管，然后吸引。
插入气管时，可引起咳嗽，咳嗽有助于肺部咯出分泌物，如咳嗽剧烈，宜休息片刻。
吸痰时，动作要轻快，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。
每次插入吸痰时间不超过15S，以免缺氧。
导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗，以防导管被痰液堵塞。
4.如痰液粘稠，可叩拍胸背，以振动痰液或交替
使用超声雾化吸入，还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。
5.如自口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引；小儿吸
痰时，吸痰管宜细，吸力要小（压力应小于
40.0KPa）。
6.在吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察
吸痰前后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性状、量及颜色等，需做好记录。
7.吸痰毕，关上吸引器开关，将吸痰导管丢弃或
从新消毒，并将吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的试管中浸泡。
省级医院电动吸引器吸痰法考核评分标准
5、1次吸引时间超过15s酌情扣2～3分
评价
1、患者呼吸道通畅，呼吸改善
2、吸痰彻底有效，无粘膜损伤
3、护士操作熟练，患者满意
6
7
7
1、操作不熟练，急救意识不强酌情扣分
2、护患沟通不良酌情扣3～5分
3、吸痰过程中未观察病情酌情扣3～5分
注
意
事
7
酌情扣
2、准备（1）操作者自身准备。（2）用物准备。（3）患者准备。（4）环境准备。
4
10
1、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1项扣2分，未作要求者不扣分
2、准备不符合要求者酌情扣分
3、患者准备、环境准备可和评估一起进行
操
作
要
点
1、用物带至床旁，查对床号、姓名、解释交流
2、治疗盘放于床头桌上，消毒瓶挂于床头墙壁上，接通吸引器电源，再次检查调节负压。戴手套
3、协助患者头偏向一侧，连接吸痰管
4、吸痰：分别吸净口腔、咽喉部和气管内的痰液，吸气管内痰液时，吸痰管插入预定部位后，稍退0.5～1cm,游离吸痰管的尖端,避免损伤气管粘膜.左右旋转,向上提拉以吸净痰液.注意观察患者呼吸、面色
5、吸痰完毕，分离吸痰管，放入医用垃圾桶内集中处理，吸尽玻璃接头和管道内的痰液，将玻璃接头插入消毒液瓶内
项
1、严格执行无菌操作。
2、每吸痰一次，更换一根吸痰管。
3、注意口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔内感染。
4、吸引装置每人1套，不可共用。
5、每次吸引时间不能超过15秒
6、每次吸痰前和两次抽吸之间，应给患者吸氧或让患者进行深呼吸后再吸，以免造成缺氧。
7、贮液瓶内应先放入100mL消毒液，瓶内吸入液应及时倾倒，不得超过2/3满度，以免液体吸入马达内损坏机器。
电动吸引器吸痰法操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程电动吸引器是一种常见的医疗设备，用于临床痰液引流，对于病人的治疗十分重要。
下面，我们将详细介绍电动吸引器吸痰法的操作流程。
一、准备工作在进行操作之前，需要做好充分的准备工作。
首先，需要确定病人的病情，确认需要进行痰液引流。
其次，需要确保电动吸引器的准备工作已经完成，包括检查设备是否完好，吸引管是否正确连接等。
最后，需要在进行操作的过程中，保持病人与设备的清洁卫生，避免感染交叉。
二、正确操作流程1.操作前病人准备在操作开始前，需要让病人采取正确的体位，一般而言是半卧位。
并且需要让病人注意呼吸平稳，不要过度用力呼吸，以免引起不必要的伤害。
2.吸引管的选择和连接吸痰时，需要选择合适型号的吸引管以保证吸引效果。
选择好吸引管长度后，需要将吸引管连接好。
3.吸引操作a.打开电源及负压调节阀，在设备工作后开启吸引管气流开关（开-关），使吸引端面对痰污或分泌物等，调节好吸引力度。
b.吸痰时，需要注意方向正确，避免吸入气道病变物进入呼吸道。
同时，在进行吸引操作时也要注意不要吸出过多分泌物，以免影响病人呼吸。
c.吸引结束后，需要轻轻旋转吸引管以防止痰液粘附在吸引管内壁上，造成交叉感染的可能性。
d.在一次吸痰过程中，如果痰液较多或较粘稠还需反复操作。
吸痰时间每次不宜过长，特别对老年病人、小儿病人以及呼吸功能紊乱的病人，应每次吸3-5秒钟，休息10-20秒钟，以减少对呼吸系统的刺激和冲击。
4.操作后的注意事项吸取完痰液后，需要将吸引管的物品倒入随机配套的物品盒内，物品盒的物品需要经扔消毒液进行处理。
操作完毕后，应立即对设备进行清洗和消毒。
所有的使用工具都需要定时更替，提高服务质量。
以上是电动吸引器吸痰法的操作流程，正确的操作方式既能保证病人安全，也能提高吸痰效果。
在实际操作中，需要严格遵守操作规程，确保医疗服务质量。
同时，保持医护人员的专业性对于提供优质医疗服务也是至关重要的。
电动吸引器口鼻吸痰考核标准
河北大学附属医院(2017修改)
经口/鼻吸痰操作技术(电动吸引器）
（一）目的:清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；促进呼吸功能，改善肺通气；预防并发症发生
1.吸痰前，检查电动吸引器性能是否良好，连接是否正确
1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔，敏捷。
吸口鼻腔、气管内的吸痰管及生理盐水应分开使用，一根吸痰管只能使用一次。
2.吸痰前后应当给予高流量吸氧，每次吸痰时间不超过15s，以免造成缺氧；如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3～5min，患者耐受后再
3.如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如发绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。
4.吸痰时注意观察痰液的量、性质、颜色及患者的反应
（五）昏迷患者吸痰时的注意事项:
1.评估患者呼吸道分泌物储留情况。
2.协助患者取平卧位头偏向操作者一侧或侧卧位，便于痰液吸出。
3.对昏迷患者可以使用压舌板轻轻撑开或用开口器、口咽气道帮助张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕，取出压舌板、开口器或口咽通气道（六）知识要点：
1.吸痰负压的选择，一般成人：0.04～0.053mPa（300～400mmHg);儿童：＜0.04mPa（300mmHg）。
2.痰液粘稠度的判别标准：I度（稀痰）痰如米汤或白色泡沫样，吸痰后，吸引管内壁上无痰液滞留。
II度（中度粘痰）痰的外观较I度粘稠，吸痰后有少量痰液在吸引管内壁滞留，但易被水冲洗干净。
III度（重度粘痰）痰的外观明显粘稠，常呈黄色，吸痰管常因负压过大而压塌，吸引管内壁上滞有大量痰液，且不易被水冲洗干净。
电动吸引器吸痰法操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程一、准备工作1.检查电动吸引器的状态，确认设备完好无损。
检查电源线、电源插头及连接线，确保安全可靠。
2.检查吸痰管，确认无裂纹或异常情况。
二、准备场地1.环境整洁、通风良好。
2.准备清洁工具，如一次性吸痰袋、纸巾等。
三、准备病患1.告知病患将进行吸痰操作，并征得其同意。
2.将患者侧卧或半卧位，保持舒适。
3.佩戴手套，做好个人防护。
4.将病患的面部清洁干净。
四、操作步骤1.打开电动吸引器开关，确认吸痰管连接正确。
2.调节吸痰管上的负压控制旋钮，设置合适的负压力。
3.将吸痰管的一端插入口腔或鼻腔，深度约为7-8厘米。
对于吸痰管插入到气管或支气管内，注意插入深度应根据患者情况慎重把握。
4.吸痰过程中，保持轻柔且平稳的吸力，避免过强或过弱的吸力。
5.吸痰管吸引分泌物或异物后，分泌物会被吸入吸痰管内，此时应及时关闭电动吸引器开关。
6.用一次性吸痰袋装收集的分泌物，防止交叉感染，注意丢弃过程中的卫生。
7.操作结束后，将吸痰管取出，用生理盐水冲洗吸痰管，并用消毒液浸泡清洗。
五、收尾工作1.清洁电动吸引器的外部表面，使用消毒液擦拭。
2.清洁吸痰管，如使用重复使用的吸痰管，应进行彻底的清洁和消毒。
3.定期对电动吸引器进行维护和保养，确保设备的正常使用。
六、注意事项1.操作前应了解患者的病情及患者是否适合吸痰。
3.注意个人防护，佩戴手套等防护用具。
4.在操作过程中，保持患者的舒适感和安全，避免伤害患者。
5.吸痰过程中应注意负压的控制，避免过大的负压对患者造成不适。
6.注意吸痰管的插入深度和角度，避免损伤呼吸道黏膜。
7.吸痰后需要及时关闭电动吸引器开关，以避免对患者带来不适。
8.吸痰操作完成后要及时清洁设备和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。
总结。
电动吸引器吸痰法评分标准
电动吸引器吸痰法评分标准评分标准：电动吸痰法（广西）在进行电动吸痰治疗之前，需要进行以下准备工作，共计20分。
1.仪表端着，着装整洁；2.核对医嘱，治疗单（卡）。
如果未核对医嘱或未评估患者，将会扣除5分。
如果评估不全或者未解释操作目的，将会扣除2分。
如果有一处不符合要求，将会扣除1分。
评估患者的状态是治疗的重要步骤，共计63分。
1.评估患者的意识状态，生命体征以及吸氧流量；2.评估呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位以及口、鼻腔粘膜情况；3.检查吸痰器的性能是否良好；4.解释操作目的，取得患者的合作。
在操作之前，需要进行以下准备工作，共计5分。
1.洗手，戴口罩；2.准备用物：电动吸痰装置，无菌盘内盛适当型号的无菌吸痰管数条，治疗碗，无菌镊子或手套，生理盐水，纱布，注射器，必要时备压舌板，舌钳，开口器，听诊器。
如果少一件或一件不符合要求，将会扣除1分。
在进行电动吸痰治疗之前，需要进行以下操作流程，共计60分。
1.携用物至床旁，核对床号和姓名；2.向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位；3.患者头转向操作者，检查患者口腔，取下活动义齿，昏迷患者可使用压舌板等；4.将橡胶管与负压瓶连接，接通电源，检查管道和负压装置性能，调节吸引力负压（负压为0.04~0.053MPa，小儿吸痰压力＜0.04MPa）；5.用无菌镊子或带无菌手套，持吸痰管试吸生理盐水，润滑冲洗吸痰管并检查管道是否通畅；6.吸上呼吸道分泌物：神志清醒者嘱其张口配合，昏迷者用压舌板或开口器助其张口，折叠吸痰管以关闭负压，将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度，轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽喉部分泌物；7.吸下呼吸道分泌物：更换吸痰管，左手指折叠导管末端，轻柔，灵活，迅速地左右旋转上提吸痰管吸净痰液。
如果口腔、鼻腔或咽部分泌物过多未吸净，将会扣除2分。
如果手法不对或动作粗暴，将会扣除3分。
如果有一处不符合要求，将会扣除3-5分。
如果使用呼吸机进行气管内吸痰，需要进行以下步骤：1.吸入高浓度氧气1~2分钟；2.如果痰液粘稠不易吸出，可注入无菌生理盐水5~10ml。
电动吸痰器吸痰法操作流程及质量标准
操作流程
连接吸引器—打开开关—检查吸引器性能—调节负压—关开关
5
核对病人，清醒病人给予解释取得合作，根据病情按需给予翻身拍背、病人头转向操作者，昏迷病人可使用压舌板开口器
5
打开吸引开关—带手套—接吸引管—试吸生理盐水检查管道是否通畅
8
将吸痰管插入鼻腔或口腔，吸尽口咽部分泌物
8
更换吸痰管—折叠导管末端—插入器官内适宜深度—放开导管末端，轻柔、灵活、迅速的左右旋转上提吸痰管吸痰
8
每次吸痰不超过十五秒，如痰没吸尽，连续吸痰不超过四次
6
吸痰完毕，取下吸痰管，放入医疗废弃物袋
6
观察病人呼吸是否通畅，听呼吸音，评价病人反应（面色、呼吸、心率、血压）观察口鼻黏膜有无损伤
8
为病人擦尽口鼻分泌物，取手套
5协助病人取舒适体位Fra bibliotek整理床单位和用物，消毒
5
洗手，记录病人情况、痰量、性状
4
质量评定
电动吸引器吸痰法
目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
操作流程及质量标准
标
准
分
扣分
实得分
姓名
准备
人员：着装整洁，洗手带口罩
3
用物：电动吸引器，无菌治疗盘内放治疗碗，完内盛生理盐水及无菌吸痰管数根，无菌手套，弯盘，医疗废弃物袋，听诊器，必要时备压舌板，舌钳，开口器及简易呼吸器，电极板
5
病人：评估病人病情，呼吸道通畅及缺氧情况
护患沟通有效，关爱病人
4
动作轻柔准确，吸痰有效，无黏膜损伤，严格遵守无菌操作规程
6
用物齐备，处理规范吸痰管一次性使用
4
理论提问
5
总分
100
签名
电动吸引器操作规程
电动吸引器操作规程
1.备齐吸痰用物。
贮液瓶内放500ml水加次氯酸泡腾片半片，
盖紧瓶盖，不得漏气。
检查电源电压和吸引器的电压是否相等，各管连接是否正确。
2.接通电源，打开开关，吸引器开始工作，检查吸引器性能
是否良好。
反折导管末端，调节吸引器压力成人：0.04—
0.053Mpa，儿童：0.033—0.04 Mpa。
连接吸痰管，用等
渗盐水试吸导管是否通畅。
3.侧转患者头部，昏迷病人协助张口，压闭吸痰管末端插入
口咽部或鼻腔，从深部左右旋转、向上提吸，注意观察病人的面色及呼吸情况。
同法吸痰数次以吸尽呼吸道分泌物。
4.如痰液粘稠不易吸出，可叩拍胸背，通过振动，促进痰液
被吸出。
吸痰完毕檫净面部分泌物，观察口腔黏膜有无损伤。
5.吸痰动作要轻柔，吸痰时间一般不超过15秒/次，电动吸
引器连续使用时间不宜过久，每次不可超过2小时。
贮液瓶内吸出液不宜过满，应及时倾倒。
6.治疗盘内吸痰用物应每日更换，气管切开用物应保持无菌。
7.使用完毕，贮液瓶、各管道1000ml水加次氯酸泡腾片1
片消毒液浸泡30—60分钟凉干后备用。
电动吸引器的操作流程及注意事项
电动吸引器的操作流程及注意事项1.操作方法（1）检查吸引器各部连接是否完善，有无漏气。
接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节负压。
一般成人吸痰负压约40～50 kPa，小儿吸痰约13～30kPa，将吸痰管置于水中，试验吸引力，并冲洗皮管。
（2）将病人头部转向护士，铺治疗巾于颌下。
（3）插入吸痰管，其顺序是由口腔前庭→颊部→咽部，将各部吸尽。
如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用），其顺序由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→气管（约20-25cm），将分泌物逐段吸尽。
若有气管插管或气管切开时，可由插管或套管内插入，将痰液吸出。
昏迷病人可用压舌板或开口器先将口启开，再行吸引。
（4）气管内吸痰，待病人吸气时，快速将导管插入，自下而上边退边左右旋转导管，消除气道分泌物，并注意观察病人的呼吸。
在吸引过程中，如病人咳嗽厉害，应稍等片刻后再行吸出。
并随时冲洗吸引管，以免痰液堵塞。
（5）吸毕，关闭吸引器开关，弃吸痰导管于小桶内，吸引胶管玻璃接头插入床栏上盛有消毒液瓶内备用，将病人口腔周围擦净。
观察吸出液的量、颜色及性质，必要时做好记录。
2.注意事项（1）吸引器所用电压与电源电压要相符，否则易损坏电动机和影响吸力。
（2）吸痰动作要轻、稳。
一次吸痰时间不应超过15秒，吸引器连续使用时间不超过3分钟。
（3）治疗罐治疗巾每日更换消毒一次，吸痰管每次更换使用。
（4）储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的2/3，以免痰液吸入马达，损坏机器。
储液瓶洗净后，应盛少量的水，以防痰液粘附于瓶底，妨碍清洗。
（5）专人保管，定期检修与保养，保持其良好效能。
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电动吸引器吸痰操作流程(4)
电动吸引器吸痰流程 (1)电动吸引器吸痰法 (2)电动吸引器吸痰操作流程 (4)电动吸痰机的操作流程及注意事项 (6)经口/鼻吸痰操作流程 (7)电动吸引器吸痰法评分标准 (9)电动吸引器吸痰流程固定消毒瓶→接通电源→检查调节负压（成人<0.02Mpa,儿童<0.013Mpa）→戴手套→协助患者头偏向一侧→连接吸痰管→打开吸引器开关，脚踏运转开关→分别吸净口腔、咽喉和气管内痰液，每吸1处更换吸痰管→吸痰完毕→分离吸痰管（放入医用垃圾桶）→吸净管道内的痰液→将接头插入消毒瓶→观察病人→整理用物4中心管道吸痰法流程接压力表→连接负压瓶→固定消毒瓶→戴手套→调节负压至0.02~0.033Mpa（儿童<0.013Mpa）→连接吸痰管（分别吸净口腔、咽喉和气管内痰液，每吸1处更换吸痰管）→吸痰完毕→分离吸痰管（放入医用垃圾桶）→吸净管道内的痰液→将接头插入消毒瓶→观察病人→整理用物经气管插管/气管切开吸痰技术操作流程(一）评估病人了解病人生命体征及病情变化情况；评估病人痰液分泌情况；呼吸机参数设定情况。
对清醒患者应当充分向病人解释吸痰时注意事项；取得患者配合。
（二）准备1.洗手；戴口罩。
2.备齐用物，放置合理。
3.用物准备：电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。
（三）操作过程1.携物品至患者床旁、查看患者，协助患者取仰体位，头偏向一侧；2.将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者纯氧2分钟。
3.检查吸痰设备性能及管道连接是否正确；4. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（成人为150—200mmHg），打开冲洗生理盐水瓶盖。
5.将无菌治疗巾放于患者一侧；6.检查吸痰管外包装有效期及有无漏气，打开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连7.另一手断开呼吸机与气管导管连接处，将呼吸机接头放在治疗巾上，用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，一次吸痰时间小于15秒；避免在气管内上下提插。
电动吸引器吸痰操作流程及评分标准
8、听诊喉头及两肺。
9、整理床单位、协助病人取舒适体位。
10、整理用物，分类处理。
11、洗手、记录
4
4
10
4
6
20
8
2
4
4
4
一项不合要求-2
一项不合要求-2
一项不合要求-2
压力不准-4
一项不合要求-2
一项不合要求-2
一项不合要求-2
一次吸痰时间超过15秒-4
一项不合要求-2
未听诊-2
一项不合要求-2
一项不合要求-2
一项不合要求-2
评
估
10
分
质
量
1.病人舒适度
2.伴随语言
3.技术品质
4.流程熟练度
5.完成时间试病情定
10
一项不合要求-2
3.病人取舒适体位
5
未自我介绍-1
未核对、未解释各-2
体位不舒适-2
计
划
10
分
用
物
准
备
电动吸引器1台，多头电插板，软膏罐2个（盛无菌生理盐水）吸痰管数根，无菌纱布缸，无菌持物钳、无菌手套、弯盘。必要时备压舌板、开口器、舌钳，听诊器、干燥或盛有消毒水的无菌试管（系于床头）。
10
少一件用物-1
放置无序-2
实
施
70
分
操
作
步
骤
1、检查吸引器性能，储液瓶盛消毒液。
2、携用物到床旁，再次核对。
3、接管、接电源，调压、试吸：成人0.04-0.053Mpa,儿童＜0.02Mpa.接头插入试管待用。
4、助病人取适宜体位，至弯盘于颌下
电动吸引器吸痰法评分标准
不核对扣3分，核对不全扣1分
2、向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位
3
体位不舒适扣2分
一处不符合要求扣1分
3、患者头转向操作者，检查患者口腔取下活动义齿，昏迷患者可使用压舌板等
2
一处不符合要求扣1分
4、将橡胶管与负压瓶连接，接通电源，检查管道，负压装置性能。调节吸引力负压（负压为0.04~0.053MPa,小儿吸痰压力﹤0.04MPa＝
（2）告知患者适当饮水，以利痰液排除
5
未指导扣5分
指导不全一处扣2分
3、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求扣1分；沟通无效扣2分
4、全过程动作熟练，规范，符合操作原则
5
一处不符合要求扣1~2分
回答问题5分
目的：吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效的通气
注意事项：
1、严格无菌操作，避免感染
5
管道连接错误扣5分
负压调节不正确扣5分
5、用无菌镊子或带无菌手套，持吸痰管试吸生理盐水，润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅
2
一处不符合要求扣2分
6、吸上呼吸道分泌物：神志清醒者嘱其张口配合，昏迷者用压舌板或开口器助其张口，折叠吸痰管以关闭负压，将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度，轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽喉部分泌物
6
未评估扣4分
评估不全一处扣2分
未不解释扣2分
4、洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5、准备用物：电动吸痰装置，无菌盘内盛适当型号的无菌吸痰管数条，治疗碗，无菌镊子或手套，生理盐水，纱布，注射器，必要时备压舌板，舌钳，开口器，听诊器
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程60分
电动吸痰器的使用流程
电动吸痰器的使用流程
［操作常规］
1、接通电源，打开开关，检查机器性能。
2、连接吸痰管，试吸少量生理盐水。
3、调节负压：根据病人痰液的粘稠度，调节负压调节阀。
4、一手反折吸痰管末端，另一手持无菌血管钳夹住管前端插入口腔、咽部，吸痰液。
5、吸痰后，用生理盐水抽吸。
6、冲洗完毕，旋紧调节阀，让负压降低到0.02MPA以下，关闭吸引器开关，松开吸痰导管与吸引器软管，开启储液瓶塞，倒空储液瓶，将其及吸引导管洗净，干燥，放回原处。
［使用注意事项］
1、严格执行无菌操作，每吸痰一次更换吸痰管。
2、抽管时不可有负压，以免引起呼吸道粘膜损伤。
3、调节负压一般成人40.0~53.3kpa(300—40Ommhg),儿童<40.0kpa(250-300mmhg)0
4、若有气管切开吸痰，在吸气管切开处，再吸口鼻部。
5、采取左右旋转并向上提拉管的手法吸取。
6、吸痰器的储液瓶不可满。
7、每次吸痰时间V15s。
［应急措施］
1、电动吸引器使用出现故障，首先检查电源线路接连
是否完好，接头是否松动。
2、查看瓶口管路是否漏气，是否被堵塞。
3、排除以上故障后电动流产吸引器仍不能正常工作，立即更换负压吸引器，要调师真空压力表在正常范围
(P<0.04MP)o
4、严密观察患者的生命体征及病情变化，并向患者家属做好解释工作。
5、悬挂仪器故障标识。
6、立即通知仪器维修人员，临床人员使用“故障停用”标识牌进行标识，并及时向医学装备维修组(电话：**)报修。
吸痰考核操作流程及标准
吸痰术的操作流程主要分为6步，患者全程需要配合医生的指导。
1、操作者洗手，戴口罩、戴手套，将吸痰设备携至床旁，核对患者信息，患者需要把情况告诉操作者，同时不要紧张，要保持心情平静。
2、在操作者的帮助下，患者选择合适的卧位，把头偏向一侧，如果有假牙及时取出来，配合操作者的检查，比如张口、伸舌头。
3、操作者打开吸痰器的开关，会把其中一根导管放入患者的咽部，过程可能会有不适应，如果放入的时候，咽部感觉疼痛，要及时告诉操作者，放入导管完毕，就会开始吸痰操作。
4、吸痰的时间为每次抽吸时间<15秒，一次未吸尽，隔3～5分钟再吸，每次吸痰结束，要配合操作者取出导管。
5、在吸痰过程中，操作者会观察患者的生命体征，记录吸出物的情况，由于吸痰过程可能会出现缺氧或窒息的情况，患者如果感觉不舒服，要和操作者示意，以免发生意外，
6、吸痰结束后，患者可以用干净的纸巾擦净脸部分泌物，选择舒服的姿势躺下，注意要多喝水，饮食清淡，不抽烟喝酒，减少对咽部的刺激。
电动吸引器吸痰操作流程图
电动吸引器吸痰操作流程图
素质要求
↓电动吸引器、多头电源、
插板、生理盐水、吸痰器
备齐用物→无菌持物钳
止血钳、弯盘、压舌板、接上电源，检查↓开口器、无菌纱布、消毒液试管吸引器是否完好←检查机器
↓核对床号、姓名，向病人
病人准备→解释，给病人摆好体位
↓
打开开关
将吸痰管插入咽部及气管↓
从深部向上提拉，左右旋←吸痰
转，每次不超过15秒钟↓
观察病人的病情变化及
观察→吸出痰液的性质并记录
↓
关闭开关
↓
整理用物
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吸痰操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程1、备齐用物携至患者床旁，挂消毒液瓶于患者床旁。
2、观察患者呼吸，注意有痰鸣音。
3、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确。
4、用生理盐水试吸，检查导管是否通畅，关上开关。
洗手。
5、使患者面侧向护士，昏迷者用开口器协助张口。
6、打开开关，根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压（成人300－400m m H g）连接吸痰管，用生理盐水试吸是否通畅。
7、左手持吸痰管并将末端折叠，右手用镊子夹吸痰管（或用戴手套的手持吸痰管前段）轻轻插入口、（鼻）腔至咽喉部，然后放松导管末端将咽部的分泌物吸净。
更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后吸引。
8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉，边吸边退吸净痰液。
9、导管退出后用生理盐水冲洗10、随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变，吸出痰液的颜色、性状和量。
11、吸痰毕，关上开关，分离吸痰管，将玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。
12、用纱布擦净面部，联同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。
13、清理用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，交代注意事项。
14、洗手，记录吸出物的颜色、性状和量。
经口/鼻吸痰技术操作评分标准经口/鼻吸痰技术一、目的清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
二、评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量；2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位；3、对清醒患者进行解释，取得患者配合。
三、注意事项1、无菌技术操作原则，插管动作轻柔、敏捷；2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸入，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行；一根吸痰管只能使用一次；3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸；4、观察患者痰液性状、颜色、量。
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1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作，吸痰盅24h更换。
2、气管切开、气管插管吸引顺序：先吸气管内分泌物，再吸口腔，最后
吸鼻腔。
3、插入深度：经鼻吸引约20~25cm；经口约14~16cm，经鼻/口气管插管、
气管切开者以插至导管内口为宜。
4、记录吸痰次数，吸出物的性质、量，呼吸改善的情况。
未协助患者取合适体位 -3
安装检查、
调压
12
接错导管 -3
未试吸检查 -3
吸引力过大或过小、未调压 各-3
试吸
10
未戴手套 -5
手法不正确 -5
吸痰
24
插管手法不正确 -6
吸痰顺序错误 -6
每次吸痰时间过长 -2
处理问题不当 各-2
整理
10
未整床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放、遗留用物在病房 各-1
5、进管时不可有负压。
6、依标准预防，做好个人防护。
电动吸引器吸痰操作评分标准
姓名科室考核日期
项 目
项目得分
扣分细则
实扣分
备 注
操
作
前
操作者仪态
5
未装不规范 -3
未洗手 -2
评估
9
未评估患者情况 每项各-1
未告知 各-1
用物准备
8
少一件 各-1
放置乱 -2
未检查仪器 -2
操
作
过
程
安全、舒适
6
未注意安全 -3
未分类放置、未洗手 各-1
一项未记录 各-1
评
价
态度
沟通
4
态度不认真 -2
沟通技巧欠佳 -2
整体性计划
性操作时间
20min
6
整体性欠佳 -2
计划性欠佳 -2
超时 -2
相关知识
5
相关知识不熟悉 -5
总 分100考核人员 Nhomakorabea字累计
扣分
得分
注：压力过大、损伤黏膜、吸痰顺序错误均为不及格。
2014年6月