检验科职业暴露报告处理流程

医人员职业暴露应急处理与报告流程

医人员职业暴露应急处理与报告流程医务人员在工作中可能会接触到各种各样的职业暴露风险，例如感染性疾病、化学物质暴露、创伤暴露等。为了保护医务人员的健康和安全，应制定相应的应急处理与报告流程。下面是一个详细的流程，以确保医务人员在职业暴露事件发生时能够迅速采取应对措施。

1.培训和教育：医务人员应在雇佣初期接受相关的培训和教育，包括职业暴露的风险以及如何正确应对和报告职业暴露事件。此外，还应向医务人员提供个人保护装备的培训和使用指南。

2.预防措施：医疗机构应建立一套完善的预防措施，包括制定相应的职业暴露风险评估，提供必要的个人保护装备，并确保设备的供应充足。此外，还应制定清洗和消毒设备的标准操作程序，以减少感染的风险。

3.紧急处理：一旦发生职业暴露事件，医务人员应立即采取紧急处理措施。具体措施包括：

-洗手：医务人员应立即用肥皂和清水充分洗手。

-清洁伤口：对于创伤暴露，应立即用肥皂和水清洗伤口，擦拭干净并覆盖伤口。

-溅入眼睛或口腔的液体：如果有液体溅入眼睛或口腔，应立即用清水冲洗至少15分钟，并及时就医。

-化学物质暴露：立即脱掉污染的衣物，用大量清水冲洗受影响的区域，并确保呼吸道畅通。

4.报告流程：医务人员在完成紧急处理后，应立即向上级主管或医疗机构的职业暴露管理人员报告。报告内容应包括职业暴露的时间、地点、

暴露的类型、受伤程度和紧急处理情况等。医疗机构应确保报告流程的简化和高效，以便及时采取进一步措施。

5.治疗和随访：医疗机构应提供相应的职业暴露事件的治疗和随访服务。具体包括：

-感染性疾病暴露：在感染性疾病暴露的情况下，医疗机构应提供疫苗接种、抗病毒药物和其他相应的治疗措施，并安排定期随访确保医务人员的健康状况。

检验科实验室职业暴露处理流程

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职业暴露报告程序

1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。

2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。

3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。（所在科室、院感科、医务科或护理部）。

4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。

01

乙肝职业暴露

1、挤压与消毒

发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。

2、抽血检查

初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。

3、特殊处理

➀已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。

➁已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。

➂不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。

简述发生职业暴露后的处置及报告流程

职业暴露是指在工作环境中接触到有害物质或面临危险情况，对人体健康产生潜在风险的情况。一旦发生职业暴露，及时的处置和报告是至关重要的。本文将简要介绍职业暴露后的处置及报告流程。

一、职业暴露的处置

1.立即停止暴露：一旦发现职业暴露，首要的任务是立即停止与有害物质的接触或脱离危险环境。例如，如果在化工厂工作时接触到有毒气体，应立即撤离到安全区域。

2.紧急救治：在暴露后，如果出现严重的身体不适或伤害，应立即寻求医疗救治。及时的救治可以减轻伤害程度和后果。

3.清洁处理：对于一些职业暴露后可能残留在身上的有害物质，应进行适当的清洁处理。例如，如果接触到化学物质，应使用清洁剂和流动水彻底清洗受到污染的皮肤。

4.个人防护措施：在处理职业暴露后的处置过程中，个人防护措施至关重要。根据暴露的具体情况，选择合适的防护装备，如手套、面具、防护服等，确保自身安全。

二、职业暴露的报告流程

1.内部报告：一旦发生职业暴露，应立即向上级主管或安全管理部

门进行内部报告。报告内容包括暴露的具体情况、时间、地点、暴露物质等详细信息。

2.事故记录：相关部门应及时记录职业暴露事件的详细信息，包括事故发生的原因、后果，以及采取的处置措施等。这些记录将成为事故调查和后续处理的重要依据。

3.医疗报告：及时向医疗机构报告职业暴露事件，医疗机构将根据报告提供相应的医疗服务和咨询。同时，医疗报告也是评估职业暴露对健康影响的重要依据。

4.政府报告：根据当地法律法规的要求，有些职业暴露事件需要向相关政府部门进行报告。这些部门将对事件进行调查和监督，确保相关企业采取必要的措施保护员工的安全。

职业暴露处理及报告制度模版(二篇)

职业暴露处理及报告制度模版

一、背景介绍

职业暴露是指职业人员在工作中接触到有害物质或者面临有害环境，导致身体健康受到威胁的情况。为了保障职工的健康和安全，减少职业暴露带来的风险，本公司制定了职业暴露处理及报告制度。

二、目的和适用范围

（一）目的：确保职工在工作过程中的职业暴露情况得到及时处理和报告，保障职工的健康和安全。

（二）适用范围：适用于全公司所有员工，包括全职员工、兼职员工以及临时员工。

三、定义

（一）职业暴露：指职业人员在工作过程中接触到有害物质或者面临有害环境，可能导致身体健康受到威胁的情况。

（二）职业暴露处理：指对职业暴露情况进行评估、防控和处理的过程。

（三）职业暴露报告：指职工将自己或他人的职业暴露情况报告给上级或相关部门的行为。

四、职业暴露处理及报告流程

1. 职业暴露评估

（一）工作岗位评估：由公司相关部门对工作岗位进行评估，确定潜在的职业暴露风险。

（二）职工个人评估：职工个人需对自己的工作岗位进行评估，了解可能存在的职业暴露风险。

2. 职业暴露防控

（一）工程控制：针对职业暴露风险进行工程改造和措施改进，以减少职工的暴露程度。

（二）行政控制：通过制定相关规章制度，确保职工遵守安全操作规程和个人防护措施，减少职业暴露。

（三）个体防护：根据职工的职业暴露情况，提供相应的个体防护装备和使用指导。

3. 职业暴露处理

（一）发现职业暴露情况：职工发现或怀疑存在职业暴露情况时，应立即采取措施，保护自己和他人的健康。

（二）初步处理：职工应立即停止暴露行为，进行简单的急救或应急处理，以减少伤害。

职业暴露后处理流程

职业暴露是指在工作中接触到有害物质或环境，导致身体受到损害的情况。在工作中，一些职业暴露是难以避免的，比如化工厂的工人、医护人员、实验室工作人员等，都可能面临职业暴露的风险。一旦发生职业暴露，及时的处理和应对是非常重要的。本文将介绍职业暴露后的处理流程，希望能对相关人员有所帮助。

1. 立即停止暴露源。

一旦发生职业暴露，首要的是立即停止暴露源。无论是接触到有害化学品、放射性物质还是其他有害物质，都要立即停止接触，迅速离开暴露现场，避免继续受到伤害。

2. 寻求医疗帮助。

接下来，需要及时就医，寻求专业的医疗帮助。根据暴露的具体情况，选择合适的医疗机构进行诊断和治疗。医生会根据暴露的情况，给予相应的急救措施和治疗方案。

3. 进行相关检测。

在接受医疗治疗的同时，需要进行相关的检测，包括血液检测、尿液检测、皮肤测试等，以了解暴露对身体造成的影响和损害程度。这些检测结果将为后续的治疗和赔偿提供重要依据。

4. 报告和记录。

在处理职业暴露事件后，需要向相关部门进行报告，并做好详

细的记录。报告可以帮助相关部门及时采取措施，预防类似事件再

次发生。而记录则是为了日后可能的赔偿和法律诉讼提供证据支持。

5. 接受心理辅导。

职业暴露事件可能会给受害者带来心理上的创伤和压力，因此

需要及时接受心理辅导和支持。这有助于缓解受害者的焦虑和恐惧，促进身心康复。

6. 寻求权益保护。

最后，受害者可以寻求相关的法律援助，维护自身的权益。根

据相关法律法规，受害者有权获得相应的赔偿和保障，可以通过法

律途径维护自己的合法权益。

职业暴露应急处理报告流程

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医务人员职业暴露报告处理流程

医务人员职业暴露后的应急处理流程如下：

1.建立健全医务人员职业暴露后的报告制度，一旦发生职

业暴露，必须以最快的方式向医院感染管理科报告。

2.医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查，

同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理。

3.暴露部位的处理原则：

污染的体液、血液喷溅：立即脱掉污染衣物，污染的皮肤进行清洗、消毒。

锐器伤：立即伤口处理，包括轻轻挤压伤口旁，尽量排除损伤处血液，并用流动水冲洗。

其他职业暴露，如呼吸道传播疾病污染的黏膜：反复用生理盐水冲洗，若是喷溅部位是眼睛，则用洗眼器进行反复冲洗。

4.预防措施：

根据传播途径采取相应的消毒隔离措施。

评估暴露的情况，包括暴露源的明确程度，进行相应的病毒载量测定或抗体筛查。

未接种过疫苗抗-XXX＜10MIU的暴露者，应立即注射高

效免疫球蛋白或疫苗；接种过疫苗抗-HBV>10MIU的暴露者

不进行处理，追踪半年；HIV阳性者内服逆转录酶抑制剂。

5.处理完毕，医院感染管理科工作人员应做好调查记录，

并向院领导及上级卫生主管部门报告。记录内容应包括暴露者的姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过，联系电话，暴露类别，严重程度和处理情况等，并形成文字材料。

6.根据具体情况评估暴露的原因，判断是否属于意外或违

规操作，并持续改进流程或加强培训。

检验科职业暴露等情况处理措施

职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况，目前对职业暴露说得最多的是艾滋病病毒职业暴露。检验科是一个具有高度危险性的工作场所，是医院感染管理的重要部门。保护检验科医务人员的健康，防止污染向实验室外扩散，已成为迫切需要解决的问。

化学污染

1、立即用流动清水冲洗被污染部位。

2、立即到急诊室就诊，根据造成污染的化学物质的不同性质用药。

3、在发生事件后的48小时内向有关部门汇报（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染管理科。

针刺伤

被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口的血液，不可来回挤压，同时用流动水冲洗伤口；

用75%酒精或安尔碘消毒伤口，并用防水敷料覆盖；

意外受伤后必须在48小时内报告有关部门（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》，必须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查；

可疑被HBV感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗；

可疑被HCV感染的锐器刺伤时，应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查，并于4－6周后检测HCV的RNA；

可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊，根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生建议行周期性复查（如6周、12周、6个月等）。在跟踪期间，特别是在最初的6－12周，绝大部分感染者会出现症状，因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养，过性生活时要用避孕套。

职业暴露后的处理流程

1、现场处理。遵循“一挤二洗三消毒”原则，在伤口处由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液；用皂液和流动水彻底冲洗，禁止局部挤压和吮吸，时间不少于15分钟。再用0.5%碘伏或7 5%酒精消毒创面。溅入口腔、眼睛等部位，尽早用清水或生理盐水彻底冲洗，时间不少于15分钟。

2、告知主任护士长，从内网填写职业暴露登记卡，报告医院感染管理科。

3、风险评估：由感染管理部门对暴露程度、暴露源和暴露者进行评估，确定感染的危险性、暴露级别和是否需要实施暴露后预防给药。

4、到感染免疫科开具相关检验检查。确定暴露后预防方案的选择：

①、患者HBsAg(+)：

1)医务人员抗-HBs<10mU／ml或抗-HBs水平不详，应立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200～400U，同时在不同部位接种第一针乙型肝炎疫苗(20µg)，于1个月和6个月后分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗(各20µg)。

2)医务人员抗-HBs≥10mU／m1者，可不进行特殊处理。

3)暴露后3个月、6个月应检查HBsAg、抗-HBs、ALT。

②、患者抗-HCV(+)：发生职业暴露的医务人员抗-HCV(-)，暴露后3个月、6个月应检查抗-HCV、ALT，并根据复查结果进行相应抗病毒治疗。

③、患者抗-HIV(+)：应立即向分管院长及当地疾病预防控制中心报告。由疾病预防控制中心进行评估与防护指导，根据暴露级别和暴露源病毒载量水平决定是否实施预防性用药方案。暴露后1个月、2个月、3个月、6个月应检查抗HIV。

④、患者TPHA(+)：

检验科职业暴露事件紧急处理方案

1. 背景

近年来，检验科职业暴露事件频发，给工作人员和公众的健康带来了严重威胁。为了有效应对职业暴露事件，并确保工作环境的安全和健康，制定一份紧急处理方案是非常必要的。

2. 处理流程

以下是检验科职业暴露事件紧急处理方案的流程：

2.1 接收报告

一旦发生职业暴露事件，相关工作人员应立即向负责的上级报告，确保事件得到及时处理。

2.2 评估风险

负责处理事件的主管应迅速评估暴露事件的风险程度，以制定相应的应急措施。

2.3 采取应急措施

针对不同的职业暴露事件，应采取适当的应急措施：

- 如为化学物质暴露，应立即将受到暴露的人员转移到安全区域，确保他们的安全。

- 如为细菌或病毒暴露，应遵循相应的隔离和防护措施，防止传播。

- 如为射线暴露，应立即转移人员到辐射安全区域，并进行辐射监测和适当的防护措施。

2.4 救治受害人员

对于受到职业暴露的人员，应立即提供相应的急救措施，并确保他们能够及时就医得到专业的治疗。

2.5 彻底清理和处理

处理完职业暴露事件后，应进行彻底的清理工作，确保工作环

境的安全和卫生。

3. 预防措施

除了紧急处理方案，还应采取预防措施来降低职业暴露事件的

发生率：

- 定期进行危险物质的分类和标识，并提供相关的培训和指导。

- 为所有工作人员提供必要的个人防护装备，并确保其正确使用。

- 加强卫生和清洁管理，定期消毒工作区域以防止细菌和病毒

的传播。

- 对工作人员进行健康监测，及时发现并处理职业健康问题。

4. 培训和教育

为了提高工作人员的职业安全意识和应急处理能力，应定期进行职业健康培训和应急演练。

检验科职业暴露应急预案

一、锐器伤的局部应急处理方法：

1.在伤口旁端轻轻挤压，由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液，

禁止在伤口局部挤压。

2.用肥皂液和流动水冲洗伤口。

3.用75%酒精或0.5%碘伏进行伤口消毒。

二、皮肤粘膜污染的局部应急处理方法：

1.用肥皂液和流动水冲洗污染皮肤。

2.用生理盐水反复冲洗粘膜。

三、职业暴露后报告程序：

1.发生职业暴露后，应立即报告科室主任或专业组长。

2.报告科室主任。

3.填写“医务人员职业暴露登记表”。

4.报告医院感染管理科，由医院感染管理科给予评估并指导进一步的处理。

5.血清学追踪随访，定期复查有关项目。

四、暴露后应急用药及追踪检查：

1.对锐器刺伤应进行血源性传播疾病的检查和随访。

2.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行乙肝五项检查，阴性者皮下注射乙

肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。已知近期自身HBV 抗体阳性者可不用药。暴露后次日、3个月、6个月查乙肝五项。

3.被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，经过专家评估后可立即预防用药，应尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药或治疗，并进行医学观察一年。暴露后次日、2周、8周、12周、6个月查HIV抗体。

职业暴露处理流程

职业暴露处理流程包括以下步骤：

1.皮肤和粘膜暴露时，应使用肥皂水和流动水反复冲洗。

2.如果暴露发生在口腔、眼睛等部位，应用流动水和生理

盐水反复冲洗粘膜。

3.利器刺伤或割伤时，应轻轻挤压伤口，尽可能挤出血液。然后用肥皂水和大量流动水反复冲洗伤口，并用0.5％碘伏或75％酒精消毒伤口。如果需要，进行包扎。

4.立即报告科室领导和院感办公室。

5.填写针刺伤报告表，详见报告表。

6.如果暴露源HBV阳性，应尽快进行以下措施：

1）进行血清学监测，包括HBVDNA定量、乙肝五项和

肝功能，3个月和6个月后复查。

2）进行主动和被动免疫，抗HBs（乙肝表面抗体）

≥10mIU/ml时不需要处理。如果未接种或抗体＜10mIU/ml，

应立即注射HBVIG（高效乙肝免疫球蛋白）200-400IU，并同

时注射乙肝疫苗20ug，1个月和6个月后再注射乙肝疫苗

20ug。

7.如果可疑HCV（丙肝）阳性，暴露者应在3个月、6个

月和9个月后复查。如果HCV阳性，需要交给专业人员治疗。

8.如果确诊或可疑HIV（艾滋病）阳性，暴露者需要定期

进行HIV抗体检测，包括在暴露后的2、4、8周和3个月、6

个月复查。同时，需要请专家评估伤口，是否需要预防用药。

9.暴露后需要进行随访，对HBV阳性者需要在3个月和

6个月后检测HBsAb（乙肝表面抗体）。

医务人员职业暴露处理流程

1、若皮肤及粘膜发生职业暴露，需用流动水和肥皂水反复进行冲洗；

2、若溅入口腔、眼睛等部位从而引起职业暴露，需用生理盐水和流动水对粘膜反复进行冲洗；

3、若碰到利器割伤或刺伤等情况，应在伤口旁由近心端向远心端对伤口进行轻轻挤压，尽可能将损伤的血液挤出，再用肥皂水和大量流动水反复对伤口进行冲洗。冲洗后尽快用0.5%碘伏或75%的酒精对伤口进行消毒，必要时需进行包扎；

4、发生暴露事件时，应第一时间向科室领导及院感办公室进行报告；

5、及时填写针刺伤报告表，报告内容按照医院内部报告表进行；

6、如果暴露源HBV呈现阳性，应尽快为暴露者实施以下措施：

（1）血清学监测：乙肝五项、HBV DNA(乙肝DNA定量)、肝功能，分别于3个月和6个月后进行复查；

（2）主动和被动免疫措施：A.若抗HBs（乙肝表面抗体）≥10mIU/ml，不处理；B.如果未接种或抗HBs（乙肝表面抗体）不详或抗HBs（乙肝表面抗体）＜10mIU/ml，应立即注射HBVIG（高效乙肝免疫球蛋白）200-400IU,同时注射乙肝疫苗20ug，并分别于1及6个月后注射乙肝疫苗20ug；

7、如为可疑HCV(丙肝)阳性，应分别月0、6、9个月对暴露者进行复查，一旦发现HCV（丙肝）呈阳性，需交由专业人员进行治疗；

8、如为可疑或确诊HIV（艾滋病）阳性者，需对暴露者定期进行HIV（艾滋病）抗体检测（0、4、8周及3、6个月进行复查），同时请专家对伤口进行评估，以确定是否给予预防用药；

9、发生暴露后，应及时进行随访：

A. HBV（乙肝）：分别月3个月及6个月后检测HBsAb（乙肝表面抗体）；