日常生活活动能力 评定(5)
日常生活能力评定量表
日常生活能力评定量表（Barthel 指数）概述：BI包括10项内容：进食，床椅转移，修饰，进出厕所，洗澡，平地行走，上、下楼梯，穿衣，大便控制，小便控制。
每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级，总分为100分。
评定标准： 100分独立75~95分轻度依赖50~70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖ADL－日常生活能力定义ADL（activies of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。
ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。
这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。
残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。
在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。
在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。
要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。
一、ADL定义、范围及评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。
是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。
（二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。
运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。
自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。
交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。
家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。
（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。
日常生活活动能力评估的主要内容
日常生活活动能力评估的主要内容
日常生活活动能力评估是一种常见的评估方法，用于评估个体在日常生活中完成基本生活活动（如进食、穿衣、洗澡、如厕等）和生活自理活动（如购物、烹饪、清洁、家务等）的能力。
主要内容包括： 1. 进食能力评估：包括使用餐具、选择食物、咀嚼和吞咽等方面的能力。
2. 穿衣能力评估：包括选择衣物、穿脱、系扣子和拉拉链等方面的能力。
3. 洗澡能力评估：包括控制水温、使用洗浴用品、清洗身体和干燥身体等方面的能力。
4. 如厕能力评估：包括控制大小便、使用厕纸和清洗等方面的能力。
5. 购物能力评估：包括制定购物计划、选择商品、计算价格和支付等方面的能力。
6. 烹饪能力评估：包括食材选择、准备食材、使用厨具、控制火候和制作菜品等方面的能力。
7. 清洁能力评估：包括清洗和整理房间、洗涤衣物和餐具等方面的能力。
8. 家务能力评估：包括处理账单、安排日程、维修家具和设备、照顾家人等方面的能力。
以上是日常生活活动能力评估的主要内容，通过评估这些方面的能力，可以更全面地了解个体在日常生活中的自理能力，为制定个性
化的康复计划提供参考。
日常生活活动能力评定量表
日常生活活动能力评定量表
日常生活活动能力评定量表（Activities of Daily Living, ADL）是用于评估个体在日常生活中完成基本自理活动的一种工具。
这些基本自理活动包括一系列日常任务，如进食、洗澡、穿衣、如厕、行走等。
ADL评定量表通常由医疗专业人士使用，以评估个体的独立生活能力，尤其是在老年人或患有某些健康问题的人群中。
以下是一些常见的ADL评定量表：
1.巴瑞特日常生活活动能力量表（Barthel ADL Index）：评估患
者在十项基本生活活动中的能力，包括进食、洗澡、穿衣、如
厕、上下床、如厕、梳洗、如厕、如厕、如厕。
wton日常生活活动能力评定量表（Lawton IADL Scale）：评
估患者在独立生活活动中的能力，包括购物、做饭、清理、洗
涤、使用电话、出行、参与社交活动等。
3.Katz日常生活活动能力量表（Katz ADL Index）：评估患者在
六项基本生活活动中的能力，包括进食、洗澡、穿衣、如厕、
上下床、控制大便。
4.莫斯克湖日常生活活动能力量表（Moskowitz ADL Scale）：评
估患者在八项基本生活活动中的能力，包括如厕、进食、洗脸、
梳头、刷牙、洗澡、穿衣、行走。
5.IADL与ADL量表的组合评估：有些评估工具同时涵盖基本生
活活动和独立生活活动，全面评估个体在日常生活中的功能状
况。
这些评定量表可以帮助医疗专业人士更全面地了解个体在日常生活中的自理能力，并为康复、护理和健康干预提供有针对性的建议。
日常生活能力评定量表(Barthel 指数)
填表说明
项目
评分
1、指1周内情况 偶尔=1周1`次
2、指24～48小时情况“偶尔”指＜1次/天，插尿管的病人能独立完全管理尿管也给10分
3、指24～48小时情况，由看护者提供工具，也给5分：如挤好牙膏，准备好水等
4、病人应能自己到厕所及离开，5分指能做某些事
5、能吃任何正常饮食（不仅是软饭），食物可由其他人做或端来。5分指别人夹好菜后病人自己吃
9、10分=可独立借助辅助工具上楼
10、5分=必须能不看着进出浴室，自己擦洗；淋浴不须帮助或监督，独立完成
大便
小便
修饰
用厕
吃饭
移动
活动
（步行）
穿衣
上楼梯
洗澡
0=失禁 5=偶尔失禁 10=能控制
0=失禁 5=偶尔失禁 10=能控制
0=需要帮助 5=独立洗脸、梳头、刷牙、
剃须
0=依赖别人5=需部分帮助 10=自理
0=依赖 5=需部分帮助 10=全面自理
（夹菜、盛饭）
0=完全依赖，5=需大量 10=需少 15=
不能坐 帮助 量帮助 自理
（2人） （1人）
能坐 或指导
0=不能动 5=在轮椅 10=需1人 15=独
独立上 帮助步行 自步Байду номын сангаас
活动 （体力或 行（
语言指导 可用
辅助工具）
0=依赖 5=需部分 10=自理（系开钮扣
75~95分轻度依赖
50~70分中度依赖
25~45分重度依赖
0~20分完全依赖
6、指从床到椅子然后回来。0分=坐不稳，须两个人搀扶；5分=1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助，能站立
7、指在院内，屋内活动，可以借助扶助工具。如果用轮椅，必须能拐弯或自行出门而不须帮助，10分=1个未经训练的人帮助，包括监督或看护
日常生活活动能力评定量表
日常生活活动能力评定量表南通市简易智能精神状态检查量表评估机构：（章）时间：年月日评分参考：1．每项回答正确得1分，回答错误或答不知道评0分，量表总分范围为0-30分。
2．分数在27-30分：正常；分数<27分：认知功能障碍；21-26分，轻度；10-20分，中度；0-9分，重度。
3．测验成绩与文化水平密切相关，正常界值划分标准为：文盲>17分，小学>20分，初中及以上>24分。
海门市长期照护保险参保人员失能评定申请表Array评定编号：海SNSII（20 ）第号参保人员姓名：年龄：身份证（其他证件）号码：社会保障卡号：联系电话：人员性质：□1、在职（单位名称：）□2、退休□3、居民联系地址：市区/县街道/乡镇邮政编码：代理人（或监护人）姓名：与参保人关系：身份证（其他证件）号码：联系电话：联系地址：市区/县街道/乡镇邮政编码：接受照护服务方式（请在□内打√单项选择）□A.居家□B.养老机构□C.医疗机构申报材料及注意事项：1、参保人居民身份证原件和正反面复印件；2、代理人（或监护人）居民身份证原件和正反面复印件；3、参保人失能相关的就诊病历、出院记录、医学检查报告、诊断证明等病史材料的复印件；4、参保人患病治疗期需满6个月；5、申请人应用黑色水笔准确、规范填写《海门市长期照护保险参保人员失能评定申请表》各项信息，联系地址应写明省、市、区/县、街道/乡镇、门楼详址；6、如有疑问，请咨询有关工作人员。
（海门市长江南路777号政务服务中心一楼照护保险窗口）（注：本表由照护保险经办机构留存）海门市长期照护保险参保人员失智评定申请表Array评定编号：海SZSII（20 ）第号参保人姓名：身份证号：性别：年龄：学历：代理人姓名：与参保人关系：联系电话：联系地址：接受照护服务方式（请在□内打√单项选择）□A.居家□B.养老机构□C.医疗机构注意事项：1．居家失智人员，由代理人携带本人身份证原件及申请人身份证（或社保卡）原件及复印件、一级或二级智力残疾证（如有）、复制或复印的有关病历检查检验报告等病历材料、至海门市长江南路777号政务服务中心一楼照护保险窗口提交申请。
ADL日常生活评定
评定目的
ADL能力的评定即是在个体水平对能力障碍进行评定。其目的是： 1．确定个体在ADL方面独立的程度如何，分析不能独立的原因 如评定结果
为患者不能独立穿衣，即要分析患者不能独立穿衣的原因。是认知障碍？ 还是意识障碍？是肌肉痉挛？还是肌肉无力？是坐位平衡能力受限？还 是关节活动范围受限？以明确问题所在和患者的康复需求。 2．根据评定结果的分析，结合患者及其家属的康复需求，拟定合适的治疗 目标，确定适当的治疗方案。 3．间隔适当的时间进行再评定，以评价治疗效果，确定是继续维持初始治 疗方案，还是需修订初始治疗方案，或重新拟订新的治疗方案。 4．比较各种治疗方案的优劣，促进学术交流。 5．判断功能预后。 6．通过评定结果反馈，增强患者和治疗师的信心。
评定的注意事项
11．无论是在病房、治疗室，还是在患者家里， 评定时都要尊重患者个人的生活方式、习惯与 隐私。如有些患者不愿意让医务人员查看和触 摸自己的身体，应尊重患者。对于入厕、修饰 和穿衣应在私下进行。
12．评定中，要考虑可能因不同的国家、地区、 民族、文化程度等所导致的评定内容上的差异
评定的注意事项
15．评定时如果患者需要用某种器械或装置， 应考虑可能因其所使用的器械或装置规格不符 合标准而影响评定结果。
16．完成每一项活动的速度快慢由评定者来掌 握。
17．评定的结果应反映患者24小时内完成的情 况。
评定的注意事项
18．ADL能力的评定不同于其它评定，它是从 实用的角度进行的，因此在选择或制定评定表 时，应考虑患者日常生活中的实际功能需要。
Barthel指数评分标准
项目 大便控制
小便控制 修饰 如厕 进食
分类以及评分 0=失禁或昏迷 5=偶尔失禁(每周＜1次) 10=能控制 0=失禁或昏迷或需由他人导尿 5=偶尔失禁（每24h＜1次，每周＞1次） 10=能控制 0=需要帮助 5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须 0=依赖他人 5=需要部分帮助 10=自理 0=依赖他人 5=需部分帮助（夹菜、盛饭、切9．评定过程中，应避免因患者不理解治疗师的 动作指令而导致的失败。因此，对于有语言理解 障碍或认知障碍的患者，动作示范或动作图示将 有助于其理解所要做的动作。
日常生活活动能力评定
日常生活能力的评定
日常生活活动能力评定
日常生活活动（activities of daily living, ADL）是指人们为了独立生 活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共性的一系列活动。它包括衣、食、 住、行，个人卫生、独立的社区活动等方面内容。
评定的方法
感觉与语言交流功能（sensory component, S）：指与语言交流（听、说）和视力 有关的功能。 ➢ 1分：能独自作语言交流，视力无残损。 ➢ 2分：基本上能进行语言交流，视力基本无障碍，但感官及语言交流功能有一定缺陷， 例如轻度构音障碍、轻度失语，要戴眼镜或助听器，或经常要用药物治疗。 ➢ 3分：在别人帮助或指导下能进行语言交流，视力严重障碍。 ➢ 4分：聋、盲、哑，不能进行语言交流，无有用视力。
评定的方法
ADL项目
自理 较小依赖 较大依赖 完全依赖
进食
10
洗澡
5
修饰（洗脸、刷牙、梳头、刮
5
脸）
穿衣(包括系鞋带)
10
控制大便
10
控制小便
10
上厕所(包括擦拭、整理衣裤、 10
冲洗)
床椅转移
15
平地行走
15
5
0
0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
5(偶尔失
0
0
控)
5(偶尔失
0
0
控)
5
0
0
10
5
0
10 5（用轮椅） 0
上下楼梯
评定的途径
间接评定
通过询问的方式来收集资料和进行评定，有口头询问和问卷询问两种。除了面对面的形 式外，也可以采取电话、书信等形式。
ADL改良Barthel指数评定量表
ADL(改良Barthel指数)评定量表ADL(改良Barthel指数)评定量表是一种用于评估成年人日常生活活动能力的工具，其中包括了10个方面的评估项目，每个项目用0-2分进行评分。
改良Barthel指数的10个项目包括：1.进食：包括能否独立进食，是否需要别人帮助进食等。
评分标准为：0分：完全依赖别人进食；1分：需要别人帮助进食或指导进食；2分：可以自己进食，但需要使用辅助器具或特殊技巧。
2.洗澡：包括能否独立洗澡，是否需要别人帮助洗澡等。
评分标准为：0分：完全依赖别人洗澡；1分：需要别人帮助洗澡或指导洗澡；2分：可以自己洗澡。
3.修饰：包括能否洗脸、刷牙、剃须、化妆等。
评分标准为：0分：完全依赖别人修饰；1分：需要别人帮助修饰或指导修饰；2分：可以自己修饰。
4.穿衣：包括能否独立穿衣，是否需要别人帮助穿衣等。
评分标准为：0分：完全依赖别人穿衣；1分：需要别人帮助穿衣或指导穿衣；2分：可以自己穿衣。
5.控制大便：包括能否自主控制排便，是否需要别人帮助排便等。
评分标准为：0分：完全依赖别人帮助排便；1分：需要别人指导排便，但不能控制排便；2分：可以自己控制排便。
6.控制小便：包括能否自主控制排尿，是否需要别人帮助排尿等。
评分标准为：0分：完全依赖别人帮助排尿；1分：需要别人指导排尿，但不能控制排尿；2分：可以自己控制排尿。
7.用便盆及痰盂：包括能否使用便盆或痰盂，是否需要别人帮助使用等。
评分标准为：0分：完全依赖别人帮助使用便盆或痰盂；1分：需要别人指导使用便盆或痰盂；2分：可以自己使用便盆或痰盂。
8.如厕（厕所）：包括能否去厕所，是否需要别人帮助去厕所等。
评分标准为：0分：完全依赖别人帮助去厕所；1分：需要别人指导去厕所；2分：可以自己去厕所。
9.室内活动（平地行走）：包括能否行走，是否需要别人帮助行走等。
评分标准为：0分：不能行走或完全依赖别人帮助行走；1分：需要别人帮助或指导行走才能进行室内活动；2分：可以自己行走进行室内活动。
日常生活活动能力评定量表
日常生活活动能力评定量表摘要：一、引言二、日常生活活动能力评定量表的定义和作用三、日常生活活动能力评定量表的分类1.功能独立性评定（FIM）2.老年人日常生活活动能力评估（ADL）3.儿童日常生活活动能力评估（CDL）四、日常生活活动能力评定量表的应用领域1.医疗领域2.康复领域3.养老领域4.教育领域五、日常生活活动能力评定量表在我国的使用情况及挑战六、结论正文：一、引言随着人口老龄化和社会的发展，关注个体在日常生活中的活动能力变得越来越重要。
为了科学、有效地评估个体在日常生活活动中的能力，许多国家都制定了自己的日常生活活动能力评定量表。
本文将对这一主题进行详细介绍。
二、日常生活活动能力评定量表的定义和作用日常生活活动能力评定量表（Daily Living Activity Assessment Scale）是一种用于评估个体在日常生活中独立完成各项活动的能力的测量工具。
它可以衡量个体在生活自理、社交参与等方面的表现，为医疗、康复、养老等领域的服务提供依据。
三、日常生活活动能力评定量表的分类1.功能独立性评定（FIM）：主要用于评估患者在医疗和康复过程中的自理能力，包括进食、梳洗、穿衣、如厕等八个方面。
2.老年人日常生活活动能力评估（ADL）：主要针对老年人，评估他们在生活中是否能独立完成各项活动，包括洗澡、穿衣、如厕等八个方面。
3.儿童日常生活活动能力评估（CDL）：针对儿童设计，评估他们在生活中是否能独立完成各项活动，包括进食、梳洗、穿衣等六个方面。
四、日常生活活动能力评定量表的应用领域1.医疗领域：用于评估患者的自理能力，为制定治疗计划和康复方案提供依据。
2.康复领域：用于评估康复患者在治疗过程中的进步情况，为调整康复计划提供依据。
3.养老领域：用于评估老年人生活自理能力，为养老机构提供养老服务提供依据。
4.教育领域：用于评估儿童日常生活能力，为特殊教育学校和学生家长提供参考。
五、日常生活活动能力评定量表在我国的使用情况及挑战目前，我国已引进并推广了多种日常生活活动能力评定量表，但在实际应用中仍存在一定的挑战，如评估标准不够统一、评估人员培训不足等。
日常生活活动能力评定
日常生活活动能力评定
日常生活活动能力评定是指对个体在日常生活中进行各种活动时的能力进行评
定和分析。
这项评定可以帮助个体和家庭了解自身的生活能力水平，找出存在的问题并制定相应的康复计划。
日常生活活动能力评定主要包括生活自理能力、社交能力、家务能力等方面。
通过对这些方面的评定，可以全面了解个体在日常生活中的能力水平，为个体提供相应的康复服务和帮助。
在日常生活中，许多人可能会遇到各种各样的困难，比如行走困难、自理能力
下降、社交能力不足等。
这些问题可能会影响个体的生活质量和幸福感。
因此，对日常生活活动能力进行评定就显得尤为重要。
评定日常生活活动能力的过程中，需要考虑个体的年龄、性别、健康状况、家
庭环境等因素。
评定工作通常由专业的康复医生、护理人员或社工人员进行，他们会根据个体的具体情况进行综合评定，并给出相应的建议和康复方案。
通过日常生活活动能力评定，可以帮助个体和家庭更好地了解自身的情况，找
出存在的问题并及时进行干预和康复。
这项评定工作对于提高个体的生活质量、促进康复和社会融合具有重要的意义。
因此，我们应该重视日常生活活动能力评定的工作，提高专业人员的评定水平，为个体提供更好的康复服务和帮助，让每个人都能够在日常生活中拥有更好的生活质量。
最新(ADL)日常生活能力指数量表
ADL 日常生活能力指数量表
转化单位“1”
一、考点，难点回顾
1.找单位“1”
2.量率对应求解
3.百分比以及比联合分数应用题考察。
二、知识点回顾
把不同的数量当作单位“1”，得到的分率可以在一定的条件下转化。
如果甲是乙的a b ，乙是丙的c d ，则甲是丙的ac bd ；如果甲是乙的a b ，
则乙是甲的b a ；如果甲的a b 等于乙的c d ，则甲是乙的c d ÷a b ＝bc
ad ，
乙是甲的a b ÷a b ＝ad
bc 。
三、典型例题及课堂练习题 王牌例题1
晶晶三天看完一本书,第一天看了全书的1
4 ，一第二天看了余下的
2
5
，第二天比第一天多看了15页.这本书共有多少页? 【思路导航】根据已知条件可知. 1
4 是把全书的页数看做单位"1"
的,而2
5 是把第一天看后余下的页数看做单位"1"的,这两个分数的单
位"1"不统一,需要统一单位"l''才能解决问题.把全书的页数看做单位一,＇＇,根据一第一大看了全书的14 "和"第二天看了余下的2
5
这。
日常生活能力评定量表
平时生活能力评定量表（ ADL ）科室：姓名：床号：病历号：完整需部分需极大完整住院出院平时活动项目独立帮助帮助依靠评定评定进餐：指用适合的餐具将食品由容器送到口中10 5 0 -沐浴 5 0 - -修饰（洗脸、刷牙、刮脸、梳头） 5 0 - -穿衣（穿脱衣服、鞋袜、系鞋带、扣子、拉拉链）10 5 0 -可控制大便10 5 0 -可控制小便10 5 0 -如厕（擦净、整理衣裤、冲水）10 5 0 -床椅转移15 10 5 0平川行走 45 米15 10 5 0上下楼梯10 5 0 -评分结果可分为 4 个等级：0 级 =生活自理： 100 分，平时生活活动能力优秀，不需别人帮助；Ⅰ级 =轻度功能阻碍：99-61 分，能独立达成部分平时活动，但需必定帮助；Ⅱ级 =中度功能阻碍：60-41 分，需要极大帮助才能达成平时生活活动；Ⅲ级 =重度功能阻碍：≤ 40 分，大多数平时生活活动不可以达成或完整需人照顾。
评估结果：住院 ADL 分值为分，属于级；出院 ADL 分值为分，属于级。
评估频率：1.内科系统患者或外科系统非手术患者在住院时、出院时各评估一次；2.外科系统手术患者在手术前一天、术后第三天各评估一次；3.急诊手术患者在术前、术后第三天各测评一次；4.住院时间不满 3 天的患者，各科室依据各科疾病特色，只在住院时或出院前测评；5.中间转科的患者，转入、转出科室都要测评，转出科室要将住院分值、转入科室要将出院分值填写在《住院病案首页》上。
6.测评后，请将分值填写在《住院病案首页》上附：评分细则1. 进食：指用适合的餐具将食品由容器送到口中，包含用筷子、勺子或叉子取食品、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10 分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食品）5 分：需部分帮助（前述某个步骤需要必定帮助）0 分：需极大帮助或完整依靠别人2. 沐浴5 分：准备好沐浴水后，可自己独立达成0分：在沐浴过程中需别人帮助3.修饰：包含洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
日常生活能力评估常用量表
日常生活能力评估常用量表
常用的日常生活能力评估量表包括：
1. 亨氏评定量表（Harris Hip Score）：评估关节功能和疼痛程度，主要用于评价髋关节置换术后患者的康复情况。
2. 康奈尔医疗功能评估（CMS）：评估老年患者的生活能力，包括行走、站立、技能、情感和认知等方面。
3. 巴索系列功能量表（Barthel Index）：评估患者自理能力，
包括进食、个人卫生、穿着、洗澡、上厕所、行走、上下楼梯等方面。
4. 基本日常生活活动量表（ADL）：评估老年人的自理能力，包括进食、穿衣、沐浴、上厕所、控制大小便等方面。
5. 仪式日常生活活动量表（IADL）：评估老年人的高级自理
能力，包括购物、烹饪、使用电话、管理金融、参与社交活动等方面。
6. 简易智能状态检查（MMSE）：评估老年人的认知功能，包括记忆、注意力、语言能力等方面。
以上量表只是常见的一些日常生活能力评估量表，根据不同的评估对象和需求，还有其他适用的量表可供选择。
日常生活活动能力评定
日常生活活动能力评定
日常生活活动能力评定是指通过一系列的测试和评估，来确定一个人在日常生
活中的自理能力和生活技能的水平。
这种评定通常由专业的医疗人员或康复师进行，旨在帮助人们了解自己的生活能力，并制定相应的康复计划和生活指导。
日常生活活动能力评定包括许多方面，例如个人卫生、进食能力、穿衣能力、
行走能力、使用厨房设备、购物能力等等。
这些评定项目可以帮助评定者了解被评定者在日常生活中的自理能力和生活技能，从而为他们提供更好的康复和生活指导。
对于一些特殊群体，如老年人、残疾人或病患者，日常生活活动能力评定尤为
重要。
通过评定，他们可以了解自己的生活能力水平，找到自己的不足之处，并制定相应的康复计划。
同时，评定还可以帮助医疗人员或康复师更好地了解被评定者的需求，为他们提供更加个性化的康复服务。
在日常生活中，我们经常忽略了解自己的生活能力水平，而实际上这对我们的
生活质量有着重要的影响。
通过日常生活活动能力评定，我们可以更加清晰地了解自己的生活能力，找到自己的不足之处，并及时进行康复和改进。
因此，我们应该重视日常生活活动能力评定，及时了解自己的生活能力水平，从而提高自己的生活质量。
日常生活活动能力(ADL)评定
日常生活活动能力（ADL）评定一般采用标准化量表进行评定，有多种形式的量表，临床常用的有改良Barthel指数（Modified Barthel Index,MBI）和功能独立性评测（Functional Independence Measure,FIM）。
（一）改良Barthel指数（MBI）共10项，满分为100分，100分为ADL完全自理，80-100分为大部分自理，80分为轮椅自理水平，35-80分为轮椅生活部分辅助，35分为床上自理水平，0-35分为基本完全辅助。
改良Barthel 指数评定标准完全独立少量帮助中等帮助大量帮助完全依赖10项ADL大便控制 10 8 5 2 0膀胱控制 10 8 5 2 0进食10 8 5 2 0穿衣10 8 5 2 0入厕10 8 5 2 0个人卫生 5 4 3 1 0自己洗澡 5 4 3 1 0转移15 12 8 3 0行走15 12 8 3 0上楼梯10 8 5 2 0（二）功能独立性评测（FIM）满分126分。
126分为完全自理，108-125分为基本上独立，90-107分为极轻度依赖或有条件的独立，72-89分为轻度依赖，54-71分为中度依赖，36-53分为重度依赖19-35分为极重度依赖，18分为完全依赖。
FIM评估内容────────────────────────评估次数： 1 2 3 4评估日期：年月日年月日年月日年月日────────────────────────(1)自我护理进餐梳洗洗澡穿上衣穿裤子入厕(2)大小便控制小便大便(3)体位转移床-椅进出厕所进出浴室（池）(4)行走平地上下一层楼(5)交流理解表达(6)社会及认知社会交往解决问题记忆力───────────────────────。
日常生活活动能力评定量表
日常生活活动能力评定量表摘要：一、引言二、日常生活活动能力评定量表的定义与作用三、日常生活活动能力评定量表的组成部分1.认知功能评定2.移动能力评定3.个人卫生评定4.穿衣评定5.如厕评定6.转移评定四、日常生活活动能力评定量表的应用领域1.医疗行业2.康复行业3.养老行业五、日常生活活动能力评定量表在我国的应用现状及挑战六、结论正文：一、引言随着人口老龄化趋势的加剧，关注老年人的生活质量成为社会的重要课题。
日常生活活动能力评定量表作为一种评估老年人生活自理能力的重要工具，在我国的医疗、康复和养老等领域得到了广泛应用。
本文将对日常生活活动能力评定量表进行详细介绍，以期为相关行业的发展提供参考。
二、日常生活活动能力评定量表的定义与作用日常生活活动能力评定量表（Activities of Daily Living，简称ADL）是一种评估个体在日常生活中独立完成各项生活事务的能力的量表。
通过对个体在认知功能、移动能力、个人卫生、穿衣、如厕、转移等方面的评估，可以全面了解个体的生活自理能力，为康复治疗、养老服务等提供依据。
三、日常生活活动能力评定量表的组成部分日常生活活动能力评定量表主要包括以下六个方面：1.认知功能评定：评估个体在记忆力、定向力、计算能力等方面的表现。
2.移动能力评定：评估个体在行走、上下楼梯、平衡等方面的表现。
3.个人卫生评定：评估个体在洗漱、梳头、如厕等方面的表现。
4.穿衣评定：评估个体在穿脱衣服、鞋子等方面的表现。
5.如厕评定：评估个体在使用马桶、清洁自己等方面的表现。
6.转移评定：评估个体在从床上移动到轮椅、从轮椅移动到马桶等方面的表现。
四、日常生活活动能力评定量表的应用领域日常生活活动能力评定量表广泛应用于医疗、康复和养老等行业。
在医疗领域，它可以帮助医生了解患者的康复情况，为制定治疗方案提供依据；在康复领域，评定量表可以用于评估康复治疗的效果，调整康复计划；在养老领域，评定量表可以用于评估老年人的生活自理能力，为养老服务提供个性化支持。
ADL能力评定技术日常生活活动能力评定
注意事项概括
1.评定表达患者的真实能力（不是潜能） 2.评定结果反应患者24小时内完成情况 3.评定中尊重患者个人生活方式、习惯与隐私 4.评定在适当时间和环境中进行 5.评定项目应从简单、安全做起，避免疲劳
三、下肢功能及行动（L）
1分：独立步行移动，下肢无残损。
2分：基本上能独自行动，下肢有一定残损，须 使用步行辅助器械、支具或假肢，或利用轮 椅能在无梯级的地方充分行动。
3分：在扶助或指导下才能行动，下肢有残损或 无残损。利用轮椅能做部分活动。
4分：完全不能独自行动，下肢有严重残损。
四、感官与语言交流功能（S） 1分：能独自作语言交流，视力无残损。
2分：基本上能进行语言交流，视力基本无障 碍，但感官及语言交流功能有一定缺陷。 例如：轻度失语，要戴眼镜或助听器或经 常要用药物治疗。
3分：在别人帮助或指导下能进行语言交流， 视力严重障碍。
4分：聋、盲、哑，不能进行语言交流，无有 用视力。
五、排泄功能（E） 1分：大小便完全自控
2分：基本上能控制膀胱括约肌和直肠括约 肌，虽然有急尿或急于解便，但尚能控 制，因此可参加社交活动或虽插导尿管， 但尚能自理。
结果判定
六项评分相加为总分 6分为情况最佳； 6~12分表示独立生活能力轻度受限； 12~16分表示生活自理能力重度受限； 大于16分表示有严重残疾。
katz指数评定法
Katz指数是1963年由Katz等人在研究了1001例 不同病种老年慢性病患者的日常生活活动的 基础上制定的，在临床上适应范围很广。
日常生活活动能力评分(MBI)表(改良Barthel指数)
日常生活活动能力评分（MBI）表(改良Barthel指数)
姓名：性别：年龄：住院病号：
项目
分值
得分/评定日期
-
1. 吃面包）
10=全面自理
2. 穿衣
0=依赖
*
5=需一半帮助
10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）
3. 修饰
0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
0-20分=极严重功能障碍
25-45分=严重功能障碍
50-70分=中度功能缺陷
75-95分=轻度功能缺陷
100分=ADL自理
~
4.用厕
0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
5.洗澡
}
0=依赖
5=自理
6.小便
0=失禁或昏迷或需由他人导尿
5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）
10=能控制
`
7.大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁（每周<1次）
10=能控制
8.转移
，
（床←→椅）
0=完全依赖别人，不能坐
5=需大量帮助（2人）能坐
10=需少量帮助（1人）或指导
15=自理
9.上楼梯
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Barthel指数评定 内容及记分法
ADL项目 自理 稍依赖 进食 10 5 洗澡 5 0 修饰（洗脸、 梳头、刷牙、刮脸）5 0 穿衣（包括系带 10 5 控制大便 10 5 控制小便 10 5 上厕所 10 5 床椅转移 15 10 行走（45M） 15 10 上下楼梯 10 5 较大依赖 0 0 0 0 0 0 0 5 5 0 完全依赖 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
（七）ADL评定的注意事项
评定前应与患者交谈，让患者明确评定的目的，
以取得患者的理解与合作。 评定前必须对患者的基本情况有所了解，如肌 力、ROM、平衡能力等； 应考虑到患者生活的社会环境、反应性、依赖 性等。 重复评定时应尽量在同一条件或环境下进行； 在分析评定结果时应考虑有关的影响因素，如 患者的生活习惯、文化素养、职业、社会环境、 评定时的心理状态和合作程度等。
《康复医学》 日常生活活动能力评定
广西中医学院瑞康临床医学院 神经内科
第四节
日常生活活动能力评定
日常生活活动能力反应了人们在 家庭（或医疗机构内）和在社区中的 最基本能力，是人在独立生活中最必 要的基本活动；为了了解患者的日常 生活活动能力，必须进行日常生活活 动能力评定，它是康复医学评定的重 要内容之一，它完全从实用的角度来 进行评定，要求全面了解病人在生活 和工作方面能做 多少活动，是如何进 行的，因此它是对病人综合活动能力 的测试。
（一）定义
日常生活活动（ADL） 指人们 在每日生活中，为了照顾自己的衣、 食、住、行，保持个人卫生整洁和 进行独立的社区活动所必须的一系 列的基本活动。是人们为了维持生 存及适应生存环境而每天必须反复 进行的、最基本的、最具有共性的 活动。
（二）范围
ADL包括运动、自理、交流、家务活动等； 运动方面： 床上运动、轮椅上运动和转移、室 内或室外行走、公共或私人交通工具的使用； 自理方面：更衣、进食、如厕 、洗漱、修饰 （梳头、刮脸、化妆）等； 交流方面：打电话、阅读、书写、用电脑、识 别环境标志等； 家务劳动方面：购物、备餐、洗衣、使用家具 及环境控制器（电源的评定方法
ADL提出至今，已出现了大量 的评定方法；常用的有： PADL评定方法有：Barthel指 数、Katz指数、PULSES、修订的 Kenny自理评定等； IADL评定方法有：功能活动 问卷（FAQ）、快速残疾评定量表 （RDRS）等；
Barthel指数评定
是国际康复医学界常用的方法，具 有评定简单、可信度高、灵敏度高、使 用广、且可用于预测治疗效果、住院时 间和预后等 特点。 Barthel指数评分结果： 100分 正常 60分 良，生活基本自理； 60~40分 中度功能障碍，生活需要 帮助； 40~20分 重度功能障碍，生活依赖 明显； Barthel指数40分以上者康复治疗效 益最大。
（六）ADL评定的实施
直接观察 ADL的评定可让患者实际生活环境中进行，评定
人员观察患者完成实际生活中的动作情况，以评定其 能力。也可以在ADL专项评定中进行，评定活动地点 在ADL功能评定训练室，在此环境中指令患者完成动 作，较其它环境更易取得准确结果。且评定后也可根 据患者的功能障碍在此环境中进行训练。 ADL评定及训练室的设置，必须尽量接近实际生 活环境，具有卧室、洗室、浴室、厕所、厨房及相应 的家具、餐饮用具、炊具、家用电具、通讯设备等， 并合理布局以利于患者操作。 间接评定 有些不便完成或不易完成的动作，可以通过询问 患者本人或家属的方式取得结果。如患者的大小便控 制、个人卫生管理等。
（三）评定目的
确定患者能否独立及独立的程度
判断预后 制订和修订治疗计划
评定治疗效果
安排返家或就业
（四）ADL分类
1、基本的或躯体的ADL（BADLorPADL） 是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生 等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本 活动。 PADL反应较粗大的运动功能；常在医疗机构中 应用。 2、工具性ADL（IADL） 是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较 高级的技能，如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾 车、处理个人事务等；大多需借助工具进行。 IADL反应较精细的功能，多在 社区老年人和残 疾人中应用。