QRS时限、TpTec、QTc在慢性心力衰竭患者心电图检查中的应用价值

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QRS波群时限及QT离散度对慢性心力衰竭患者预后的预测价值

ｔｅｐｔｎｓｗｔｈｏｉｅｒｆｉｒ．Ｍｅｈｄ：ＮｎｙｅｇｔｐｔｎｓｗｔｈｏｉｅｒａｌｒｎＴｉｎＣｎｒｌＨｏｐｔｌｈａｉｔｉｃｒｎｃｈａｔａｌｅｅｈｕｔｏｓｉｔ — ｉｈａｉｔｉｃｒｎｃｈａｔｆｉｅｉａａｅｔａｓｉｅｈｕａ
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２７１
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＴＳＡＩＨＡＮＭＥＤＩＡＬＬＬＣＣＯＥＧＥＶｏ．１Ｎｏ４２０１３．０１
ＱＳ波群时限及ＱＲＴ离散度对慢性心力衰竭患者预后的预测价值
杜振兰，王其军，李丽
２１０）７００
ＡｂｔａｔＯｊｃｖ：ｏｉｖｓｇｔｈａｕｆＲｒｌｇｔｎａｄＱｔｖｌｉｅｓｎｔｐｏｎｓｒｄｃｒｉｓｃ：ｂｅｔｅＴｎｅｔａｔｅｖｌｅｏＳｐｏｎａｉｎＴｉｅａｄｓｒｏｒｇｏｉｐｅｉｔｒｉｉＱｏｏｎｒｐｉｏｓｏｎ
＜．１；２与Ａ组比较，０Ｏ）（）Ｂ组的Ｑｄ差别没有显著意义（００）Ｃ组的Ｑｄ差别有显著意义（ＴＰ＞．５，ＴＰ＜０叭）与．；
Ｂ组比较，ｃ组的Ｑｄ差别有显著意义（ＴＰ＜００）（）Ａ组比较，．５；３与Ｂ组、Ｃ组的恶性心律失常及心脏病事件的发生率差别具有显著性意义（Ｐ均＜．１；Ｂ组比较，００）与Ｃ组的恶性心律失常及心脏病事件的发生率增大有显著性意义（００，００）（）Ｄ组比较，的ＱＳ波群时限、ＴＰ＜．１Ｐ＜．５；４与Ｅ组ＲＱｄ差别均有显著性意义（Ｐ均＜０Ｏ）．１ＬｉＵＺｅ— ｎＡｉｕ，ＩａｊＬ

QRS波时限预测慢性心力衰竭心血管事件发生的价值

QRS波时限预测慢性心力衰竭心血管事件发生的价值作者：莫伟栋来源：《中国当代医药》2015年第02期[摘要] 目的探究QRS波时限值与慢性心力衰竭患者心血管事件的关系及预测价值。

方法选择2011年1月～2013年1月于本院进行治疗的慢性心力衰竭患者98例，按照心功能分级标准分成A、B、C三组，分别对这三组患者进行心电图QRS波时限值、血压收缩比以及左心室肥厚进行测量，并统计心血管事件的发生情况。

结果与A组比较，B组与C组QRS波时限值分别为（123.64±25.43）、（130.71±26.33） ms，呈逐渐递增趋势，差异有统计学意义（P[关键词] QRS波时限；心力衰竭；心血管事件[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）01（b）-0035-03The value on QRS wave duration in prediction of cardiovascular incidence with chronic heart failureMO Wei-dongShiyan People′s Hospital of Baoan District in Shenzhen City，Shenzhen 518108，China[Abstract] Objective To explore the correlation between QRS wave duration and cardiovascular events of chronic heart failure and its predictive value. Methods 98 patients with chronic heart failure from January 2011 to January 2013 in our hospital were selected and divided into group A，B，C in accordance with the cardiac functional grading standards.QRS wave duration，blood pressure and contraction ratio and left ventricular hypertrophy in three groups were measured，and cardiovascular events were counted. Results QRS wave duration value of group B and group C was（123.64±25.43），（130.71±26.33） ms respectively，compared with group A，which was gradually increasing trend，with statistical difference（P[Key words] QRS wave duration；Heart failure；Cardiovascular event心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下。

肺心病慢性心力衰竭患者心电图QT离散度的临床价值

肺心病慢性心力衰竭患者心电图ＱＴ离散度的临床价值
马俊３０１）１０１（州拱墅区人民医院，江杭州杭浙
［关键词】慢性阻塞性肺病；心力衰竭；离散度
中图分类号：５１６Ｒ４．文献标识码：Ｒ４．；５１５Ｂ文章编号：０９８６（０８０—Ｏ６０１０．１Ｘ２０）１０６—１
月间住院患者，６男２例女３，４例年龄６５—８，０岁平均年龄７２
± ２岁，符合１８全国第三次肺心病专业会议修订的慢均９０年性肺心病的诊断标准… 。并排除冠心病，１糖尿病，血压病。高
２１两组间的Ｑ离散度的比较见表１．Ｔ。
３讨论
注：组比较Ｐ＜Ｏ０两．５
２３两组副作用无统计学意义（．Ｐ＞００）见表３．，５。
表３两组治疗后副作用比较（）例
靶器官损害及影响预后的临床情况。应采用个体化的综合治
疗措施。
老年性收缩期高血压的发生与动脉僵硬度增加有关，随着年龄的增长，动脉的结构发生了变化，管硬度增加，大血血管顺应性降低，动脉不能缓解左心室射血产生的流量波动和压力波动，致收缩压升高，张压降低，导舒脉压差增大。老年人压力感受器敏感性减退，对血压调节功能降低，易造成血压
２Ｏ．９１：．Ｏ６２（）８
波动及体位性低血压【Ｊ收缩压升高，是心血管危险因素】，卫也之一。治疗常选用钙离子拮抗剂及利尿剂，单独降压药物但

心电图QRS波群时限与慢性心力衰竭患者心功能的相关性研究

１３检查方法．
患者在安静状态下测量体表心电图，专人手
工在十二导联中最宽的ＱＳ综合波进行ＱＳ时限的测量，每ＲＲ
例测量３个Ｑ，ＰＳ波群时限，取平均值。患者在人院后２ｈ内４进行心脏彩色多普勒（惠普Ｈ５０）超声检查测定左心房Ｐ一５Ｏ内径（Ａ）ＬＤ、左室舒张末期内径（ＶＤ）ＬＥｄ、左室射血分数
性。
力衰竭治疗建议》。排除标准：（）有典型的ＣＦ症状与１Ｈ体征，但超声心动图ＬＥ５％；（）慢性阻塞性肺疾病患ＶＦ＞０２者；（）风湿性瓣膜性心脏病患者；（）永久心脏起搏器置３４
作者单位：４００１２５湖南省长沙市，湖南航天医院（祁巍）；兵团农～师医院（罗仁）
（）人院诊断为Ｃ２ＨＦ的患者；（）ＣＦ诊断标准及心功能不３Ｈ全的程度判断标准，依据２００２年中国制定的《性收缩性心慢
１０组１９例，其中男１３例，女５２ｍｓ７２６例；平均年龄（５８６．２ ± ．６。两组患者的性别、年龄、心力衰竭病程具有均衡７３）
例诊断为ＣＦ患者的病历资料，收集其心电图和超声心动图数据；根据ＱＳ问期分为ＱＳ＜１０ｓＨＲＲ２ｍ组和Ｑｓ２ｍＲ ≥１０ｓ组。各３。比较两组患者心功能ＮＨＯ例ＹＡ分级、左心房内径（Ｄ）ＡＬ、左心室射血分数（ＶＦ、左心室舒张末内径ＬＥ）（ＶＤ）ＬＥｄ。结果ＱＳ＜１０ｓＲ２ｍ组与ＱＳ１０组心功能ＮＨＩＲ￣２ｍｓ＞ＹＡＩ级和１比较，差异均有统计学意义（００）Ｖ级Ｐ＜．５，心功能ＮＨＩＹＡＩ级比较，差异无统计学意义（００）Ｒ１０ｓＬＥＩＰ＞．５。ＱＳ＜２ｍ组ＶＦ均值高于ＱＳ１０组，ＬＥｄ均值Ｒ￣２ｍｓ＞ＶＤ小于ＱＳ２ｍＲ ≥１０ｓ组，两组比较差异均有统计学意义（Ｐ＜００）．５。结论心电图ＱＳ波群时限延长的ＣＦ患者ＲＨＬＥｄ明显增大，ＬＦ显著降低，并与ＮＨＶＤＶＥＹＡ心功能分级有一定的相关性，心电图ＱＳ波群时限可反映心功能不全Ｒ

心电图在慢性心力衰竭治疗中的效果及预后评估中的作用

心电图在慢性心力衰竭治疗中的效果及预后评估中的作用摘要【目的】分析在慢性心力衰竭治疗中心电图的效果及预后评估中的作用。

方法：本研究于我院以对照形式展开，抽取2020年5月-2021年5月期间收治慢性心力衰竭患者68例为对象，经随机交替法分为对照组（n=34）和观察组（n=34），对照组给予常规药物治疗、观察组在对照组基础上加用心电图，对比治疗及预后效果。

结果：观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；1年内观察组死亡率低于对照组（P＜0.05）。

结论：在慢性心力衰竭治疗中心电图的效果显著，降低患者的死亡率。

【关键词】慢性心力衰竭；临床治疗；心电图；预后评估慢性心力衰竭是临床医学的常见疾病，这在各种心脏病的影响下导致心脏功能受损，属于心脏疾病终末期的一种表现。

患者大多数出现呼吸急促，咳嗽，乏力等临床症状。

临床中，心电图能对慢性心力衰竭疾病进行有效、可靠的监测，同时也是评估病情变化及治疗的重要方法[1]。

为此，本研究分析在慢性心力衰竭治疗中心电图的效果及预后评估中的作用，现内容整理如下。

1对象和方法1.1对象本研究于我院以对照形式展开，抽取2020年5月-2021年5月期间收治慢性心力衰竭患者68例为对象，均符合《2010年慢性心力衰竭诊治指南》中所提出疾病的诊断标准[2]。

经随机交替法分为对照组（n=34）和观察组（n=34），对照组男性占19例、女性占15例，年龄50-77岁、均值（63.58±4.37）岁，病程1-6年、均值（3.18±0.75）年；观察组男性占18例、女性占16例，年龄53-79岁、均值（63.23±4.23）岁，病程1-5年、均值（3.04±0.73）年.两组一般资料相似（P＞0.05）。

1.2方法对照组：盐酸曲美他嗪片（生产公司：山西仟源医药集团股份有限公司；批准文号：国药准字：H20123233；规格：20mg）20mg/次，3次/d；阿托伐他汀钙片（齐鲁制药（海南）有限公司、国药准字H20193144、规格20mg*28s），初期服用剂量为10mg/次，1次/d，在用药4周后可调整剂量，最大剂量不超过80mg。

慢性心力衰竭患者心电图QRS波振幅的临床价值

.论著•慢性心力衰竭患者心电图QRS波振幅的临床价值顾丽华【摘要】目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心电图QRS波振幅的临床价值。

方法采用回顾性方法分析，选取80例慢性心力衰竭患者作为研究组，同时选取本院体检的80例健康者作为对照组。

两组均测量心电图QRS波振幅,观察比较两组患者QRS波幅(R I+SIII振幅.RV1+SV5振幅、EQRS振幅).并比较研究组患者不同时限EQRS波幅及心功能指标［左心室射血分数(LVEF),左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)］c结果研究组患者的R I+SIU振幅(0.42±0.14)mV、RVl+SV5振幅(0.21±0.15)mV、2QRS振幅(11.34±3.26)mV均显著低于对照组的(0.78±0.34)、(0.45±0.32),(15.56±3.45)mV,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

研究组患者中，QRS波时限&120ms的2QRS振幅、LVEF、LVEDd与QRS波时限<120ms比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但QRS波时限M120ms与QRS波时限<120ms的LAD水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)o结论心电图QRS波振幅有助于慢性心力衰竭患者的诊断，值得临床推广应用。

［关键词】慢性心力衰竭；心电图；QRS波振幅；应用效果D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.28.001Clinical value of electrocardiogram QRS wave amplitude in patients with chronic heart failure GU Li-hua.Haimen Hospital of Traditional Chinese Medicine,Haimen226100,China[Abstract]Objective To discuss the clinical value of electrocardiogram QRS wave amplitude in patientswith chronic heart failure(CHF).Methods There were80patients with chronic heart failure selected as theresearch group,and80healthy persons selected as the control group.The QRS amplitude of electrocardiogramwas measured in both groups,and the QRS amplitude(R I+SID amplitude,RV1+SV5amplitude and工QRSamplitude)of the two groups were observed and compared.The工QRS amplitude and cardiac function index[left ventricular ejection fraction(LVEF),left atrial diameter(LAD),left ventricular end-diastolic diameter(LVEDd)]at different time limits in the research group were compared.Results The R I+SIII amplitude(0.42±0.14)mV,RV1+SV5amplitude(0.21±0.15)mV and工QRS amplitude(11.34±3.26)mV in the researchgroup were significantly lower than(0.78±0.34),(0.45±0.32)and(15.56±3.45)mV in the control group,andtheir difference was statistically significant(P<0.05).In the research group,there was statistically significantdifference in工QRS amplitude,LVEF and LVEDd between patients of QRS wave time limit M120ms and QRSwave time limit<120ms(P<0.05),but there was no statistically significant difference in LAD between patients ofQRS wave time limit M120ms and QRS wave time limit<120ms(P>0.05).Conclusion Electrocardiogram QRSwave amplitude is helpful to the diagnosis of chronic heart failure patients,and it is worthy of clinical promotionand application.[Key words]Chronic heart failure;Electrocardiogram;QRS wave amplitude;Application effect慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种临床心血管内科的常见疾病，多是由心肌病、心肌梗死、炎症等引起的，临床表现为乏力、呼吸困难及体液潴留等，严重威胁患者生命安全。

肺心病慢性心力衰竭患者心电图QT离散度的临床价值

肺心病慢性心力衰竭患者心电图ＱＴ离散度的临床价值［关键词］慢性阻塞性肺病；心力衰竭；QT离散度本文分析了96例肺心病慢性心力衰竭QT离散度，并按临床分级，对不同级别的心力衰竭进行对比分级，拟为肺心病的早期诊断和病情判断，提供参考指标。

1 临床资料1.1 96例肺心病慢性心衰均为我院2000年1月至2006年12月间住院患者，男62例女34例，年龄65～80岁，平均年龄72±2岁，均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的慢性肺心病的诊断标准［1］。

并排除冠心病，糖尿病，高血压病。

对照组75例，无心肺疾病，年龄性别与肺心病组无显著差异。

1.2 检查方法：采用日产ECAPS_12心电图记录，纸速25m/s。

记录常规12导联心电图。

每导联记录出3个基本平稳无干扰的心电图波群，分别测量QT 间期和RR间期。

QT间期选择QRS直点和T波清晰的导联，T波终点选择T 波除支切线与等电位的交点，出现u波时选择T波和u波之间的切迹。

各导联连测3个取均值，从最长的QT间期减去最短的QT间期得QTd。

RR间期测3个以上不同导联取均值，用心率校正QT值，分别按公式QTc＝QT/(RR)1/2，QTic＝QT＋0 .154(1_RR)计算出QTc和QTic。

然后分别从QTc，QTic的最大值减去最小值得出QTcd. Qticd 。

1.3 统计处理：采用T检验，数据以x－± s表示。

2 结果2.1 两组间的QT离散度的比较见表1。

2.2 不同级别的心力衰竭与OT离散度的关系：见表2。

3 讨论QT离散度(Qtd)是标准R导联心电图上最大与最小QT间期之差。

它代表心肌节段性复极的差异。

近年来，QT离散度的临床应用较广涉及到QT延长综合征，缺血性心肌病，心功能不全和心律失常等心脏病领域［2～3］。

观察发现肺心病心力衰竭与对照组QT离散度比较，前者显著增加(P＜0.01)，慢性肺心病多数由慢性阻塞性肺气肿发展而来，由于肺部毛细血管床的损伤和减少，炎症的侵蚀和弥散障碍致通与血流比例失调，机体缺氧，二氧化碳储留和右心室负荷过重等因素，导致心肌电活动失调，分析表明心肌节段性复极差异明显增大。

QRS时限与慢性心力衰竭患者预后的相关性分析

QRS时限与慢性心力衰竭患者预后的相关性分析目的探讨QRS时限在慢性心力衰竭患者预后中的表达及两者之间的相关性。

方法回顾性分析我院2008年10月~2010年1月收治的75例慢性心力衰竭患者，对其心电图资料进行分析，根据QRS值分为0.05). LVEF of the CHF in QRS ≥120 ms group was significantly lower than QRS<120 ms group, endpoint events was 35.9% in the ≥120 ms gr oup, was significantly higher than QRS<120 ms group (11.1%)(P < 0.05). Conclusion The groups of ≥120 ms of QRS has higher LVEF, the rate of endpoint events is higher, prolonged duration of QRS might have the predictive value on prognosis in CHF.[Key words] QRS duration; Chronic heart failure; Prognosis近年慢性心力衰竭（chronic heart failue，CHF）發病率有上升的趋势，具有较高患病率和病死率[1]。

随着医疗技术的发展与CHF治疗模式的转变，CHF的预防和治疗已成为临床的热点问题，而QRS时限目前广泛应用于临床CHF的预防中，本组研究探讨QRS时限对CHF患者左心室射血分数（LVEF）及预后的影响，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2008年10月~2010年1月我院收治的75例慢性心力衰竭患者，均符合2007年中华医学会心血管病学分会CHF诊断标准[2]，75例患者中，男40例，女35例，年龄22~76岁，平均49岁。

211137951_QRS时限与心力衰竭患者利钠肽及心脏超声参数的相关性研究

QRS时限与心力衰竭患者利钠肽及心脏超声参数的相关性研究苏朝霞龚辉（复旦大学附属金山医院心血管内科，上海 201508）摘要目的：研究心电图QRS时限（QRSd）与心力衰竭（心衰）患者心功能部分评价指标的相关性。

方法：收集2018年6月－2020年2月复旦大学附属金山医院心血管内科收治的住院心衰患者324例的临床资料，根据QRSd 分为四组：QRSd＜110 ms组、110 ms≤QRSd＜130 ms组、130 ms≤QRSd＜150 ms组和QRSd≥150 ms组，比较四组间心功能评价指标利钠肽（BNP）、心脏超声参数的差异。

结果：年龄在四组间有明显差异，且变化与QRSd较弱呈正相关（r=0.142，P=0.005），BNP与QRSd呈正相关（r=0.167，P=0.001）。

心衰患者中左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左房内径（LAD）与QRSd呈正相关（r=0.403，P＜0.001；r=0.413，P＜0.001；r=0.154，P=0.003）。

多重线性回归显示LVEDD对QRSd的影响最大（β=0.273），其次为LVESD（β=0.18），左室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）与QRSd呈负相关（r=－0.499，P＜0.001；r=－0.328，P=0.018）。

结论：心衰患者随着QRSd延长，心功能越差。

关键词心力衰竭；QRS时限；利钠肽；心脏超声中图分类号：R541.6 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2023）08-0031-05引用本文苏朝霞, 龚辉. QRS时限与心力衰竭患者利钠肽及心脏超声参数的相关性研究[J]. 上海医药, 2023, 44(8): 31-35.Study of correlation of QRS duration with natriuretic peptide and cardiac ultrasoundparameters in patients with heart failureSU Zhaoxia, GONG Hui(Department of Cardiovasology of Jinshan Hospital affiliated to Fudan University, Shanghai 201508, China) ABSTRACT Objective: To study correlation between QRS duration of electrocardiogram(QRSd) and partial evaluation indexes of cardiac function in patients with heart failure(HF). Methods: Clinical data of 324 hospitalized patients with heart failure from June 2018 to February 2020 in the Department of Cardiology of Jinshan Hospital affiliated to Fudan University were collected, and according to QRSd, divided into four groups: QRSd<110 ms group, 110 ms≤QRSd<130 ms group, 130 ms≤QRSd<150 ms group, and QRSd≥150 ms group, and the differences of cardiac function evaluation indexes, such as natriuretic peptide(BNP) and cardiac ultrasound parameters among the four groups were compared. Results: There was a significant difference in age among the four groups, and there was a weak positive correlation between the changes and QRSd(r=0.142, P=0.005); BNP was positively correlated with QRSd(r=0.167, P=0.001), left ventricular end systolic diameter(LVESD), left ventricular end diastolic diameter(LVEDD) and left atrial diameter(LAD) were positively correlated with QRSd in patients with heart failure(r=0.403, P<0.001; r=0.413, P<0.001; r=0.154, P=0.003). Multiple linear regression showed that LVEDD had the greatest impact on QRSd(β=0.273), followed by LVESD(β=0.18), left ventricular ejection fraction(LVEF) and left ventricular short axis shortening rate(FS) were negatively correlated with QRSd(r=-0.499, P<0.001; r=-0.328, P=0.018). Conclusion: With the prolongation of QRSd, the cardiac function of patients with heart failure became worse.KEY WORDS heart failure; QRS duration, natriuretic peptide; electrocardiogram通信作者：龚辉。

慢性充血性心力衰竭患者QRS波时限延长的临床意义

慢性充血性心力衰竭患者ＱＲＳ波时限延长的临床意义目的：评价慢性充血性心力衰竭患者心电图出现QRS波时限延长的意义，指导判断预后及治疗。

方法：根据心电图QRS波时限将全部入选心衰患者分成两组，观察两组的左房内径、左室舒张末内径、左室射血分数、NYHA分级、二尖瓣返流及死亡率与QRS波时限的关系。

结果:慢性充血心衰患者伴QRS波时限延长与许多指标有一定的相关性，但与死亡率的相关性无统计学意义；结论：QRS波时限延长的慢性充血心衰患者左室舒张末内径明显增大，左室射血分数显著降低，并与NYHA心功能分级有一定的相关性，而与左房内径、死亡率及二尖瓣返流无明显相关性。

标签：心力衰竭；QRS波时限；预后目前的研究已经证实慢性心衰患者静息状态下心电图QRS波时限与预后相关。

本研究旨在评价慢性心衰患者心电图QRS波时限与房室大小、心功能及预后的关系。

120ms作为判断QRS波时限是否延长的临界点。

1资料与方法1.1研究对象回顾性分析2006年1月至2007年3月15个月间我院心内科普通病房住院治疗的慢性充血性心衰患者共97例，所有资料来自住院记录。

平均年龄66±8岁，病程最长30年，最短数月，平均病程388±720天。

NYHA分级Ⅱ级～Ⅳ级。

入选患者心衰的病因不同，主要包括缺血性心肌病（有冠心病病史者心衰的病因定义为缺血性）、扩张型心肌病及高血压心脏病等。

符合下述条件：①窦性心律；②NYHA分级：Ⅲ－Ⅳ级；③LVEF≤35%；④LVEF≤35％；⑤合理药物治疗后＋不同步（QRS>120ms）；⑥无禁忌症，部分患者接受了CRT治疗.1.2研究方法①分组方法：QRS波时限延长定义为超过120ms，根据心电图QRS波时限将全部心衰患者分成两组：QRS＜120ms组与QRS≥120ms组。

②观察指标：观察两组的左房内径、左室舒张末内径、左室射血分数、NYHA分级、二尖瓣返流情况及死亡率，评价QRS宽度是否与这些指标有关。

心电图QRS波振幅对慢性心力衰竭患者诊断及疗效评估的价值研究

心电图QRS波振幅对慢性心力衰竭患者诊断及疗效评估的价值研究目的探讨心电图肢体导联QRS波振幅的变化对心力衰竭患者疗效评估的价值。

方法选取2016年1月～2017年2月在我院住院确诊为心力衰竭（NYHA II-IV 级）的患者共46例，对心力衰竭患者治疗前、出院前血清NT-proBNP浓度及其差值（ΔNT-proBNP）以及治疗前、出院前肢体导联QRS波振幅（QRSWA）及其差值（ΔQRSWA）进行比较，并分析NT-proBNP浓度与QRSWA之间的相关性。

结果II级组治疗前NT-proBNP及ΔN T-proBNP与III级组和IV级组比较，差异均有统计学意义；三组联合肢体导联治疗前后分别比较，差异有统计学意义（P＜0.001），心功能III级组I、II、A VL、A VR导联以及IV级组I导联治疗前后差异有统计学意义（P分别为0.014、0.008、0.044、0.038和0.046）。

出院时心衰患者II和A VF导联以及∑QRSWA与NT-proBNP浓度呈负相关（II R =-0.352，P=0.016；A VF R=-0.333，P=0.024；∑QRSWA R=-0.348，P=0.018）。

结论II、A VF导联的QRSWA以及∑QRSWA和NT-proBNP浓度均能用于评估心力衰竭患者的治疗效果。

标签：心力衰竭；QRS；波振幅；联合肢体导联；QRS；振幅；脑钠肽前体心力衰竭（heart failure）是心脏的结构或功能性疾病导致心室泵血和（或）充盈能力受损而引起的一组综合征[1]。

检测血PRO-BNP浓度可以指导心力衰竭患者的治疗[2]，有研究[3]提示心力衰竭患者心电图QRS波幅值变化，尤其综合波幅值变化（Δ∑QRSWA）与心力衰竭病情变化密切相关。

1 研究对象与方法1.1 研究对象选择2016年01月～2017年02月收住张家港市第一人民医院心内科的心力衰竭（NYHA II-IV 级）患者共46例，年龄53～88岁，平均年龄（76.61±8.18）岁；其中，男性23例，平均年龄（77.13±7.82）岁；女性23例，平均年龄（76.09±8.67）岁。

QRS波群时限及QT离散度对慢性心力衰竭患者预后的预测价值

QRS波群时限及QT离散度对慢性心力衰竭患者预后的预测价值杜振兰;王其军;李丽【摘要】目的探讨QRS波群时限及QT离散度对慢性心力衰竭患者预后的预测价值.方法对2007年6月至2009年5月在我院住院的慢性心力衰竭患者98例,进行常规十二导联同步心电图及24小时十二导联同步动态心电图监测,测量并计算其QRS波群时限及QTd,并统计其心律失常发生的情况,追踪其住院期间心脏病事件发生情况.结果对于慢性心力衰竭患者,(1)A组与B组、C组各组间两两比较的QRS波群时限差别有显著意义(P均<0.01);(2)与A组比较,B组的QTd差别没有显著意义(P>0.05),C组的QTd差别有显著意义(P<0.01);与B组比较,C组的QTd差别有显著意义(P<0.05);(3)与A组比较,B组、C组的恶性心律失常及心脏病事件的发生率差别具有显著性意义(P均<0.01);与B组比较,C组的恶性心律失常及心脏病事件的发生率增大有显著性意义(P<0.01,P<0.05);(4)与D组比较,E组的ORS波群时限、QTd差别均有显著性意义(P均<0.01).结论慢性心力衰竭患者随心功能级别的增加,QRS波群时限、QTd增加,其恶性心律失常及心脏病事件的发生率增加,QRS波群时限、QTd可以用于慢性心衰患者预后的初步评价.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2010(031)004【总页数】3页(P271-273)【关键词】慢性心力衰竭;QRS波群时限;QT离散度;心律失常【作者】杜振兰;王其军;李丽【作者单位】泰山医学院附属泰山医院心内科,山东,泰安,271000;泰山医学院附属泰山医院心内科,山东,泰安,271000;泰山医学院附属泰山医院心内科,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R540.4+1心力衰竭是影响人类健康的主要疾病之一，有较高的发病率及死亡率。

QRS时限在慢性收缩性心力衰竭评估中作用的临床研究

QRS时限在慢性收缩性心力衰竭评估中作用的临床研究高艺;苗阳;杨萍【期刊名称】《中国循证心血管医学杂志》【年(卷),期】2016(8)1【摘要】Objective To discuss the relationship between electrocardiographic QRS duration (QRSd) and left ventricular structure and function in patients with heart failure (HF).Methods HF patients(n=473) were chosen as HF group and patients without HF (n=100) were chosen as non-HF group from Jun. 2012 to Oct. 2012, and given retrospective analysis. The HF group was divided again into subgroup 1 (QRSd<100 ms,n=271), subgroup 2 (QRSd from 100 ms to 119 ms,n=108) and subgroup 3 (QRSd≥120 ms,n=94) according to QRSd. The difference in QRSd, left atrial diameter (LAD) and left ventricular end-diastolic inner diameter (dimension) (LVEDd) were compared between HF group andnon-HF group. The difference in left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular fraction shortening (LVFS), LAD and LVEDd were compared among 3 subgroups. The correlation between QRSd and indexes of echocardiogram was analyzed.Results QRSd was significantly longer (101.45 ms vs. 94.95 ms,P=0.000), LAD was significantly larger (39.73 mmvs.31.07,P=0.000) and LVEDd was significantly larger (51.88 mmvs. 43.54 mm,P=0.000) in HF group than those in non-HF group. LVEF, LVFS, LA and LVEDd had significant difference among 3 subgroups (P<0.05). QRSd wasnegatively correlated to LVEF and positively correlated to LAD and LVEDd (P<0.05).Conclusion The electrocardiographic QRSd is an index for reviewing the severity of HF and ventricular remodeling.%目的探讨心电图QRS时限与心力衰竭患者左室结构、功能的关系.方法回顾性分析2012年6月~10月吉林大学中日联谊医院心内科收治的473例心力衰竭患者(心衰组)及同期就诊的100例健康体检者(非心衰组),根据心电图QRS时限将心衰组分为QRS时限<100 ms组(n=271),QRS时限100 ms~119 ms组(n=108),QRS时限≥120 ms组(n=94)三个亚组.比较心衰组、非心衰组之间QRS时限、左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDd)的差异,比较心衰组三亚组之间左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、LA、LVEDd的差异,分析QRS时限与心脏超声指标间的相关性.结果心衰组较非心衰组QRS时限明显延长(101.45 msvs.94.95ms,P=0.000)、LA明显增大(39.73 mmvs.31.07 mm,P=0.000)、LVEDd明显增大(51.88 mmvs.43.54 mm,P=0.000).心衰组三亚组之间LVEF、LVFS、LA、LVEDd有显著差异(P<0.05),且QRS时限与LVEF呈负相关,与LA、LVEDd呈正相关(P<0.05).结论心电图QRS时限可作为心力衰竭病情严重程度及衰竭心脏心室重构的评价指标.【总页数】3页(P85-87)【作者】高艺;苗阳;杨萍【作者单位】130000 长春,吉林大学中日联谊医院心内科;134001 通化,通化市中心医院神经内科;130000 长春,吉林大学中日联谊医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.微探头超声评估食管周围侧支血管在套扎治疗后食管曲张静脉复发中作用的临床研究 [J], 张波;商中华;李瑞珍;刘浔阳2.肝组织学评估在非酒精性脂肪性肝病临床研究及实践中的作用 [J], 蒋丽娜;赵景民3.MELD评分在肝硬化患者预后评估中作用的临床研究 [J], 周鸿;刘晔;陈炜;徐庆;朱静芬;罗蒙4.基于血液学指标及危急重症评分探讨其对急危重症患者预后评估作用的临床研究[J], 常丰收; 肖丽萍; 成长青; 马志青; 崔玉萍5.携带部分厚皮瓣的无细胞真皮基质异体移植物在消除牙龈色素沉着中作用的评估性研究：随访12个月的临床研究 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限延长的临床意义

老年慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限延长的临床意义田琼【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(12)17【摘要】ObjectiveChronic heart failure in elderly electrocardiogram QRS duration longer clinical signiifcance of analysis and discussion.MethodsIn our hospital 200 cases of elderly patients with chronic heart failure patients for the study, based on QRS duration in patients grouped,≥120 ms of patients with 45 cases, <120 ms of patients with 155 cases. General information on the two groups, cardiac function, echocardiography indicators and mortality were observed and compared.Results<120 ms group LVEF and LVFS group was signiifcantly greater than≥120 ms, the left atrium and left ventricle mean signiifcantly less than the mean≥120ms group, mitral regurgitation was signiifcantly lower than≥120 ms gro up,P<0.05.ConclusionECG prolonged QRS duration with a certain value and signiifcance of the judgment in elderly patients with heart failure condition.%目的：对老年慢性心力衰竭心电图QRS波时限长的临床意义进行分析和探讨。

QRS波时限对慢性心力衰竭患者的预测价值

QRS波时限对慢性心力衰竭患者的预测价值于梅玲;陈方焘【期刊名称】《现代保健：医学创新研究》【年(卷),期】2008(005)011【摘要】目的评价慢性充血性心力衰竭患者出现QRS波时限延长的意义。

方法回顾性分析2005年1月-2007年8月我院心内科病房住院的慢性充血性心力衰竭患者共97例，收集其心电图及超声心动图资料。

结果慢性充血性心力衰竭患者（1）QRS波时限延长与左心房内径无关[（4．55±1．539）cm比（4．50±0．760）cm，P=0．845]；（2）与QRS波时限〈120ms组相比，QRS波时限≥120ms组左心室舒张末内径明显增大[（5．83±1．05）cm比（6．73±1．478）cm，P=0．001]；（3）QRS波时限与二尖瓣反流情况无明显相关性（P=0．365）；（4）QRS波时限与左心室射血分数相关，与QRS波时限〈120ms组相比，QRS波时限≥120ms组左心室射血分数显著降低[（51．0±15．7）％比（39．0±15．7）％，P=0．0001]；QRS波时限与NYHA分级具有一定的相关性（P=0．04）；（5）QRS波时限与死亡率无明显相关性（P=0．251）。

结论心电图作为一种简单、实用、经济的检查手段，有助于识别高危的心力衰竭患者进行进一步评价。

【总页数】3页(P18-20)【作者】于梅玲;陈方焘【作者单位】莱西市中医医院,山东莱西266600【正文语种】中文【中图分类】R444【相关文献】1.QRS波时限对慢性心力衰竭患者的预测价值 [J], 赵兰婷;张萍;李学斌;张海澄;王龙;李鼎;李继文;郭继鸿2.QRS波时限延长结合BNP对心衰病情评估及预后预测的临床价值 [J], 林月彦;祝艳凌;熊波3.QRS波时限对慢性心力衰竭患者的预测价值 [J], 于梅玲; 陈方焘4.心电图QRS波时限在预测血运重建患者术后左心功能的改善情况的价值 [J], 刘晓慧; 闫兴国5.QRS波时限延长结合BNP对心衰病情评估及预后预测的价值 [J], 金国峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

心电图评估慢性心力衰竭病人心脏同步化治疗效果的预测价值

心电图评估慢性心力衰竭病人心脏同步化治疗效果的预测价值邓莉【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)020【摘要】目的探讨心电图评估在慢性心力衰竭病人心脏同步化治疗效果中的预测价值.方法选取我院 2013年 5月—2016年 5月 70例慢性心力衰竭病人为研究对象,所有病人均接受心脏同步化治疗,并在术前与术后 6个月行心电图检查.根据心脏同步化治疗效果将纳入病人分为应答组(n=53)与无应答组(n=17).比较两组一般资料、心电图 QRS波时限形态、QT离散度及电轴变化.结果应答组术前 QRS波绝对时限、△QRS波时限、完全性左束支传导阻滞比例、碎裂 QRS波比例、术前QTd、术前 QTc、术前 QTcd与无应答组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论术前 QRS绝对时限、△QRS时限、完全性左束支传导阻滞、碎裂QRS波、术前QTd、术前 QTc、术前 QTcd等心电图指标对慢性心力衰竭病人心脏同步治疗效果具有一定预测作用.【总页数】4页(P3040-3043)【作者】邓莉【作者单位】湖北省荆门市第二人民医院湖北荆门 448000【正文语种】中文【中图分类】R541.6;R256.2【相关文献】1.右室长轴应变对心脏再同步化治疗效果的预测价值 [J], 吕文青;智光;王晶;周肖;刘峻松2.三维斑点追踪面积应变不同步指数评估心脏再同步化治疗效果的应用价值 [J], 潘晓芳;张博;李世军;孙飞一;刘琳;林海龙3.心电图在慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗中的应用价值 [J], 汪龙;杨林飞4.术前心电图表现预测慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗效果的临床价值 [J], 杨新;杨燕;李秀芬5.血清白蛋白水平对慢性心力衰竭心脏再同步化治疗患者预后的预测价值 [J], 祖克拉·吐尔洪;印婷婷;努尔孜叶·阿布里克木因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

慢性心力衰竭患者QT间期及QT变异与心功能指标的相关性研究

慢性心力衰竭患者QT间期及QT变异与心功能指标的相关性
研究
闻加升;张娴
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2016(037)010
【摘要】目的：了解慢性心力衰竭患者QT间期及QT变异与心功能指标的相关性。

方法：选择诊断为慢性心力衰竭的患者共103例,测量其QTc、QTd、QT变异指数,比较其与心功能各项指标的相关性。

结果：随着患者心功能NYHA分级增高,QTc、QTd、QTVI值相应增高。

慢性心力衰竭患者QTc、QTd与QTVI三者之间有良好的相关性。

QTVI与心超指标LVEF、FS呈良好的负相关,与LVEDD及NT-pro BNP均呈良好的正相关性,与LAD、IVRT、E/A指标的相关性不明显。

结论：QT间期、QT变异是评价心力衰竭患者心功能及预后的重要指标。

【总页数】3页(P2431-2433)
【作者】闻加升;张娴
【作者单位】江苏省昆山市花桥人民医院江苏昆山215332
【正文语种】中文
【中图分类】R541.61
【相关文献】
1.冠心病患者心率变异性、心室晚电位、QT间期离散度及左室射血分数相关性研究 [J], 宋艳东;张庆;李洁
2.慢性心力衰竭患者血压变异性与心功能受损程度的相关性研究 [J], 熊慧;饶玲璋;杨许慧
3.慢性心力衰竭患者 QT 间期及 QT 变异与心功能指标的相关性研究 [J], 闻加升;张娴
4.急性心肌梗死患者的心率变异性和QT间期变异性的指标与其发生室性心律失常的关系 [J], 段彩云
5.QT间期缩短与变异型心绞痛病人室性心律失常的相关性研究 [J], 耿广安
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心电图对慢性心力衰竭疗效及预后评估的价值

心电图对慢性心力衰竭疗效及预后评估的价值梁晓暖【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2022(28)24【摘要】目的:评价心电图辅助对慢性心力衰竭(简称心衰)患者临床治疗、预后效果方面的影响。

方法:选择2019年10月~2020年4月本院心内科诊治的慢性心衰疾病患者(n=80),采取随机数字表法分为对照组与观察组。

对照组(n=40)慢性心衰患者采取常规治疗,观察组(n=40)慢性心衰患者辅助心电图治疗。

比较2组慢性心衰患者的治疗情况,包括临床疗效、生活质量状况,以健康调查简表(The MOS Item Short from Health Survey,SF-36)评估患者的生活质量。

结果:组间临床疗效方面,观察组慢性心衰患者总有效率97.50%明显高于对照组的75.00%(P<0.05);组间生活质量方面,观察组慢性心衰患者治疗后的躯体功能(90.30±3.30)分、躯体角色(93.50±3.60)分、活力(91.60±4.50)分、社会功能(91.50±3.60)分、情绪状态(93.30±3.30)分生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。

结论:辅助心电图有助于慢性心衰疾病患者临床治疗、预后转归,满足患者治疗需求,进一步提升了患者的生活质量。

【总页数】3页(P135-137)【作者】梁晓暖【作者单位】东港市第二医院内一科【正文语种】中文【中图分类】R541.61【相关文献】1.心电图对慢性心力衰竭治疗的疗效及预后的评估2.心电图评估慢性心力衰竭病人心脏同步化治疗效果的预测价值3.心电图在慢性心力衰竭治疗效果及预后评估中的应用价值4.12导联心电图对扩张型心肌病致慢性心力衰竭患者预后的评估价值观察5.心电图在慢性心力衰竭治疗效果及预后评估中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。