2019-2020年云南省资格从业考试《血液病学》练习题资料[九十五]

2019-2020年云南省资格从业考试《血液病学》练习题资料[九
十五]
一、单选题-1/知识点：试题
患者男，53岁，疲乏无力3个月，近2日左下肢肿胀，多普勒探察提示深静脉血栓形成，脾肋下4cm，血红蛋白145×10／L，白细胞13×10／L，多次查血小板均>1000×10／L，血涂片可见巨太血小板，最合理的治疗是
A.严密观察
B.阿斯匹林
C.羟基脲
D.羟基脲＋溶栓治疗
E.血小板单采术
二、单选题-2/知识点：章节测试
一名66岁老年农民。

头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。

体检：贫血貌，全身皮肤可见少许散在瘀点，胸骨无压痛，脾肋下2 cm。

化验：Hb 60 g／L，WBC 30×10／L，血小板25．6×10／L，分类中原始细胞占0．42(42％)。

家属希望能住院治疗。

医生在处理时下列哪项做法不妥
A.把患者收住院
B.骨髓检查明确白血病类型
C.输血加抗生素治疗
D.确诊后进行化疗
E.患者年老，经济困难，预后不佳，动员回家
三、单选题-3/知识点：试题
正常人的血浆渗透压约为313mOsm/L，静脉注入0.9%NaC1溶液，血浆渗透压
A.升高
B.不变
C.下降
D.红细胞皱缩
E.红细胞肿胀
四、单选题-4/知识点：试题
患者男，13岁，食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。

血红蛋白70g／I．，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。

对明确诊断最重要的检查是
A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.骨髓检查
E.高铁血红蛋白还原试验
五、单选题-5/知识点：章节测试
我国成人白血病最常见的是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞性白血病
C.慢性髓性白血病
D.毛细胞白病
E.慢性淋巴细胞白血病
六、单选题-6/知识点：试题
男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT 正常，尿蛋白（＋＋＋），尿本－周蛋白（＋），血清蛋白电泳未见M 带，IgG4g／L，IgA0.9g／L，IgM0.6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L－L有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。

其类型是
A.IgG型
B.IgA型
C.IgM型
D.非分泌型
E.轻链型
七、单选题-7/知识点：试题
DIC患者实验室检查结果不应该出现的是
A.PT缩短
B.PT延长
C.APTT缩短
D.APTT延长
E.血小板升高
八、单选题-8/知识点：试题
下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别
A.酸溶血试验阳性
B.红细胞乙酰胆碱酶活性降低
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
E.骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少
九、单选题-9/知识点：诊断学基础
做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致
十、单选题-10/知识点：试题
血管内溶血最主要特点是
A.网织红细胞增多
B.周围血液中出现幼红细胞
C.骨髓幼红细胞增生
D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿
E.脾大
十一、单选题-11/知识点：试题
男，46岁，农民，左颈部淋巴结肿大，肝、脾未触及。

X线胸片示纵隔增宽，腹部B超示肝脾不大，腹主动脉旁淋巴结不肿大。

淋巴结病理检查：正常结构破坏，并发现R-S细胞。

该患者最佳治疗方案应是
A.联合化疗
B.局部放疗
C.放疗+化疗
D.放疗全身淋巴结照射
E.放疗扩大照射
十二、单选题-12/知识点：章节测试
女，46岁，发热伴皮肤黏膜出血1周。

查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×10／L，血小板12×10／L。

最需做的检查是
A.骨髓穿刺
B.出凝血功能
C.尿便常规
D.血清铁、铁蛋白
E.血小板抗体
十三、单选题-13/知识点：试题
男，50岁，面色苍白、乏力1年，伴左上腹不适。

肝肋下2cm，脾平脐；Hb：65g／L，WBC：4×10／L，PLT160×10／L，外周血见少量幼粒、幼红细胞，骨髓多次穿刺“干抽”，此患者最可能的诊断是
A.脾功能亢进
B.慢粒白血病
C.骨髓纤维化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生异常综合征
十四、单选题-14/知识点：试题
女，11岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑。

发病前2周有感冒史，脾不大，血小板20×10／L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少。

诊断为
A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜
十五、单选题-15/知识点：试题
女，23岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。

查体：巩膜黄染，Hb70s／L，WBC5．6×10／L，plt20×10／L，网织红细胞0．25，BT4分，血块退缩不良。

Coombs试验(+)，B超示脾轻度肿大。

骨髓：红系占45％，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。

最可能的诊断是
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.血栓性血小板减少性紫癜
十六、多选题-16/知识点：章节测试
符合过敏性紫癜的是
A.血小板减少
B.束臂试验可呈阳性
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.凝血时间延长
十七、多选题-17/知识点：诊断学基础
纤维支气管镜可用于
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
十八、多选题-18/知识点：章节测试
脾亢切脾治疗的指征是
A.脾大显著，造成明显压迫症状
B.严重溶血性贫血
C.严重血小板减少伴出血症状
D.粒细胞极度减少并有反复感染史
E.脾大显著伴脾破裂
十九、多选题-19/知识点：章节测试
证实有无血管内溶血的试验是
A.高铁血红蛋白测定
B.血浆游离血红蛋白测定
C.尿含铁血黄素试验(Rous试验)
D.尿液中尿胆原含量测定
二十、多选题-20/知识点：诊断学基础诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物
A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA。