化学实验室危化品领取单 (1)
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易燃、易爆化学品类别1领取申请单
易燃、易爆化学品（类别1）领取申请单
保卫与校园管理处化学试剂库：
本实验室需领取以下易燃、易爆化学品，仅用于教学、科研实验，领取后有专人保管，并确保不从事非法活动，确保不流入非法渠道。若本实验室所领取的易燃、易爆化学品用于非法活动或从本实验室流入非法渠道，对社会造成危害，其所有相关责任由本实验室负责，特作承诺！
10
钠
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别1
11
钾
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别1
12
镁
粉末：自热物质和混合物，类别1
13
锌粉
自热物质和混合物，类别1
14
甲胺溶液
易燃液体，类别1
15
硼氢化钠
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别1
16
硼氢化钾
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别117来自二硝基苯酚爆炸物，1.1项
序号
品名
规格
领取数量
备注：主要的燃爆危险性分类
1
发烟硝酸
氧化性液体，类别1
2
高氯酸
氧化性液体，类别1
3
氯酸钠
氧化性固体，类别1
4
氯酸钾
氧化性固体，类别1
5
高氯酸钠
氧化性固体，类别1
6
高氯酸钾
氧化性固体，类别1
7
高氯酸铵
氧化性固体，类别1
8
过氧化钠
氧化性固体，类别1
9
锂
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别1
18
2,4二硝基苯酚
易燃固体，类别1，爆炸性固体，类别1
注：领取数量为必填项，必须打印，手写、涂改无效；包装规格以库存为标准，可在领取现场填写。
使用人信息（必填）：
保卫与校园管理处化学试剂库：
本实验室需领取以下易燃、易爆化学品，仅用于教学、科研实验，领取后有专人保管，并确保不从事非法活动，确保不流入非法渠道。若本实验室所领取的易燃、易爆化学品用于非法活动或从本实验室流入非法渠道，对社会造成危害，其所有相关责任由本实验室负责，特作承诺！
10
钠
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别1
11
钾
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别1
12
镁
粉末：自热物质和混合物，类别1
13
锌粉
自热物质和混合物，类别1
14
甲胺溶液
易燃液体，类别1
15
硼氢化钠
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别1
16
硼氢化钾
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别117来自二硝基苯酚爆炸物，1.1项
序号
品名
规格
领取数量
备注：主要的燃爆危险性分类
1
发烟硝酸
氧化性液体，类别1
2
高氯酸
氧化性液体，类别1
3
氯酸钠
氧化性固体，类别1
4
氯酸钾
氧化性固体，类别1
5
高氯酸钠
氧化性固体，类别1
6
高氯酸钾
氧化性固体，类别1
7
高氯酸铵
氧化性固体，类别1
8
过氧化钠
氧化性固体，类别1
9
锂
遇水放出易燃气体的物质和混合物，类别1
18
2,4二硝基苯酚
易燃固体，类别1，爆炸性固体，类别1
注：领取数量为必填项，必须打印，手写、涂改无效；包装规格以库存为标准，可在领取现场填写。
使用人信息（必填）：
实验室危险品领用登记表
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药品名称
碘酒
领取时间
领取人签名
管理员签名
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日年月日源自年月日年
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药品名称
硫酸铜
领取时间
领取人签名
管理员签名
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药品名称
碘酒
领取时间
领取人签名
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药品名称
硫酸铜
领取时间
领取人签名
管理员签名
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实验室危险品领用登记表
杭州市XX小学
实验室危险品
领用登记表
药品名称
酒精
领取时间
领取人签名
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药品名称
盐酸
领取时间
领取人签名
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实验室危险品
领用登记表
药品名称
酒精
领取时间
领取人签名
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药品名称
盐酸
领取时间
领取人签名
管理员签名
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药品名称
碘酒
领取时间
领取人签名
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药品名称
硫酸铜
领取时间
领取人签名
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药品名称
碘酒
领取时间
领取人签名
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药品名称
硫酸铜
领取时间
领取人签名
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易制毒化学申领单
易制毒化学品申领单
实验中心（室）：申领日期
实验中心（室）主任：学院负责人（公章）：实验室药品专管人：使用人：
经费项目负责人：经费项目名称及编号：
实验中心（室）药品专管人危险品管理台账样表实验中心（室）：药品专管人：
使用人使用危险品台账样表
使用人：
待处理废弃物交接明细表
实验室主任（签名）：经手人（签名）：接收人（签名）：日期：
待处理废弃物交接明细表
实验室主任（签名）：经手人（签名）：接收人（签名）：日期：此表一式二联，一联实验室留存，一联试剂库留存。
实验室危险品领用登记表
杭州市XX小学
实验室危险品
领用登记表
药品名称
酒精
领取时间
领取人签名
管理员签名
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药品名称
盐酸
领取时间
领取人签名
管理员签名
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药品名称
高锰酸钾
领取时间
领取人签名
管理员签名
年
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实验室危险品
领用登记表
药品名称
酒精
领取时间
领取人签名
管理员签名
年
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药品名称
盐酸
领取时间
领取人签名
管理员签名
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药品名称
高锰酸钾
领取时间
领取人签名
管理员签名
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实验室危险品领用登记表
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年Байду номын сангаас
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杭州市XX小学
实验室危险品
领用登记表
药品名称
酒精
领取时间
领取人签名
管理员签名
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药品名称
盐酸
领取时间
领取人签名
管理员签名
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杭州市XX小学
实验室危险品
领用登记表
药品名称
酒精
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盐酸
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