视网膜毛细血管血管瘤有哪些症状？
视网膜血管疾病
视网膜中央静脉阻塞
视网膜新生血管增生
虹膜新生血管
严重并发症——新vein occlusion
治疗 保护或改善视功能 防止或减少并发症 1治疗原发病如高血压或糖尿病; 2尿激酶溶栓 激素 3激光光凝大面积无灌注区 新生血管者 黄斑囊样水肿; 4手术治疗 视神经鞘切开术 视网膜动脉鞘切开
病因：不明;炎症 内分泌失调 视网膜小血管床先天性发育异常 视网膜血管为主要病变所在;血管失代偿血浆渗漏
Coats Disease
好发于男性儿童或青年;多单眼; 临床表现：早期因可无症状;波及黄斑视力减退; 儿童猫眼征或斜视时就诊 眼底所见：玻璃体清;眼底白色或黄白色不规则类脂样渗出;深层出血或胆固醇样结晶;异常血管;黄斑水肿和渗出;视网膜脱离 并发症：白内障;新生血管性青光眼;虹睫炎及眼球萎缩
三 视网膜静脉周围炎 Eales disease
发病年龄多2030岁;男性多;双眼;先后 临床表现：视力突然严重减退;一眼有症状;另眼亦可发现眼底病变 眼底所见：1 玻璃体出血;混浊；2 视网膜血管改变;主要位于周边部;小静脉扩张;迂曲;伴有白鞘;周围出血;渗出;视网膜大静脉分支有时亦受累 并发症:增殖性视网膜玻璃体病变;继发性视网膜脱离; 新生血管性青光眼与并发性白内障
临床表现 症状——主干阻塞时视功能明显下降 分枝阻塞时相应视野缺损 程度及速度均较中央动脉阻塞为轻; 检查——视盘水肿;以视盘为中心的大量浓密的放射状出血;棉绒斑;静脉怒张;时隐时现; 黄斑囊样水肿; FFA ——视网膜静脉充盈时间延长;视乳头边界糊;静脉迂曲扩张;渗漏及血管壁染;黄斑可有囊样水肿 缺血型:毛细血管无灌注区;微血管瘤;动静脉短路;视网膜新生血管; 视网膜电流图 b波低于正常60%；易发生新生血管性青光眼
脉络膜新生血管有哪些症状？
脉络膜新生血管有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍脉络膜新生血管症状，尤其是脉络膜新生血管的早期症状，脉络膜新生血管有什么表现？得了脉络膜新生血管会怎样？以及脉络膜新生血管有哪些并发病症，脉络膜新生血管还会引起哪些疾病等方面内容。
……*脉络膜新生血管常见症状：水肿、视力障碍、眼底出血和渗出、视物变形、视网膜脱离*一、症状：1.视网膜下新生血管出现的早期，可无自觉症状。
随着其逐渐扩大、渗漏和破裂出血，可致视力减退、视物变形，出现中心或旁中心暗点。
症状反复发作者，黄斑部受到严重破坏，可造成永久性视力障碍。
2.检眼镜检查常不易发现视网膜下新生血管。
在一般眼底检查时多表现为渗出和出血。
比较可靠的指征是出现视网膜下出血，因出血位于色素上皮深面而呈暗红色、青灰色或棕灰色，边界比较清楚。
如果出血穿破色素上皮达视网膜的神经上皮下或神经上皮内即呈鲜红颜色。
少数病例，出血可穿破视网膜神经上皮而逸入玻璃体内。
另一体征是类脂质渗出的出现。
在新生血管区可见视网膜神经上皮脱离，它与中心性浆液性脉络膜视网膜病变时的视网膜神经上皮脱离不同，其浆液较为混浊。
病程较长的病例可出现囊样黄斑水肿。
脉络膜新生血管迁延数月或数年，逐渐稳定下来，由灰黄色的纤维血管膜代替，以后可变成白色，最后形成一片视网膜脉络膜萎缩区。
3.其确切诊断主要靠眼底荧光血管造影检查，近年来的吲哚青绿血管造影检查加深了对其的认识和检出率。
根据临床表现及典型的眼底荧光血管造影和形态可以确定诊断。
*以上是对于脉络膜新生血管的症状方面内容的相关叙述，下面再看下脉络膜新生血管并发症，脉络膜新生血管还会引起哪些疾病呢？*脉络膜新生血管常见并发症：*温馨提示：以上就是对于脉络膜新生血管症状，脉络膜新生血管并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“脉络膜新生血管”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
视网膜毛细血管血管瘤是怎么回事？
视网膜毛细血管血管瘤是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍视网膜毛细血管血管瘤的病理病因，视网膜毛细血管血管瘤主要是由什么原因引起的。
*一、视网膜毛细血管血管瘤病因
*一、发病原因
病因可能为外胚叶发育不全，或起源于中胚叶。
但有些器官的病变呈静息或隐匿状态，临床无症状及体征，以致难以发现。
其遗传外显率不完全或表现度有变异，使临床所见极不一致，往往同一家族的发病者中表现不一，家族成员间以及与先证者之间病变部位亦可各异，有的仅有颅内或其他器官病变而无视网膜血管病，亦有与之相反者。
因此眼科医生还必须认识到颅内病变的症状与体征，往往在出现于视网膜血管瘤10年之后。
所以von Hippel病很可能是von Hippel-Lindau病的早期表现。
*二、发病机制
尚不清楚。
*温馨提示：以上就是对于视网膜毛细血管血管瘤病因，视网膜毛细血管血管瘤是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关视网膜毛细血管血管瘤方面的知识，请继续关注疾病库，或者
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新生血管的类型病理
新生血管的类型病理新生血管的类型病理随着医学技术的不断进步，新生血管在多种疾病的发生发展中扮演着至关重要的角色。
而对新生血管的类型病理的深入研究，能够更好地帮助医生诊断和治疗相关疾病。
本文将介绍几种常见的新生血管类型病理及其相关疾病。
一、毛细血管扩张毛细血管扩张是一种新生血管类型病理，它的血管腔直径较正常毛细血管大，并伴有膨出和扩张的表现。
毛细血管扩张病理常见于神经纤维瘤、异色癌等疾病。
二、毛细血管增生毛细血管增生是指毛细血管数目的增加，与其他新生血管类型病理不同的是，它的血管腔直径与正常毛细血管相当。
毛细血管增生病理常见于肝硬化等疾病。
三、毛细血管异常重构毛细血管异常重构是指毛细血管的大小和形态异常，不仅存在扩张和增生的现象，还伴有分叉、环形或者两端膨出的情况。
毛细血管异常重构病理常见于肿瘤、炎症和其他疾病。
四、葡萄状新生血管瘤葡萄状新生血管瘤是一种表面较为光滑的血管肿瘤，它的血管壁薄且容易破裂出血。
葡萄状新生血管瘤病理常见于感染性疾病、非感染性炎症等。
五、毛细血管瘤毛细血管瘤是新生血管类型病理中较为常见的一种，它具有富血管网的结构，可以细分为母细胞型、乳头状型和圆血管型等多种类型。
毛细血管瘤病理多见于皮肤、口腔和消化道等部位中。
以上是新生血管的类型病理的介绍，它们都与不同的疾病发生有关，对医生诊疗相关疾病具有一定的指导意义。
不同的新生血管类型病理，它们的治疗方式也不同，需要根据具体情况制定合理的治疗方案。
未来，随着医学技术的不断发展，对新生血管病理的研究也将越来越深入，为人类健康事业做出更大的贡献。
糖尿病性视网膜病变的眼底表现
糖尿病性视网膜病变的眼底表现在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状。
随着病情发展，可有不同表现。
视网膜水肿可引起光散射而使患者有眼前闪光感、黄斑水肿、缺血或渗出累及中心凹，可引起不同程度的视力减退或视物变形等。
视网膜小动脉破裂，少量出血入玻璃体，可使患者自觉眼前有黑影飘动。
新生血管生长，玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离，可致视力严重丧失。
糖尿病性视网膜病变的基本临床眼底表现为视网膜毛细血管微血管瘤形成，血管扩张，管壁渗漏造成视网膜水肿、渗出、出血，进而发生毛细血管和小动脉闭塞，视网膜缺血，视网膜新生血管生长。
新生血管引起视网膜和玻璃体大量出血。
随着纤维组织增殖，形成增殖性玻璃体视网膜病变，进而发生牵引性视网膜脱离。
下面分述糖尿病性视网膜病变的眼底表现。
1.血管病变(1)毛细血管异常：①微血管瘤：视网膜微动脉瘤虽然也可在其他疾病如视网膜分支静脉阻塞、特发性视网膜血管扩张、视网膜静脉周围炎以及一些全身性疾病如高血压、肾病、贫血等疾病中可以见到，但它仍是糖尿病性视网膜病变的特征性表现，是该病最早的可靠体征。
微动脉瘤在检眼镜下表现为边界清楚的红或暗红色小圆点，其直径常在15～60um，即视盘边缘视网膜静脉直径的1/8～1/2，也偶有较大者，可至视网膜静脉直径，但一般不超过125um。
有时在眼底镜下很难分辨为动脉瘤与小出血点，则可随访观察，小出血点一般在较短期内消失。
另外可作眼底荧光血管造影检查，若边缘光滑，荧光充盈，可证明是微动脉瘤。
眼底荧光血管造影检查常能发现眼底镜不易发现或不能查见的很小的微动脉瘤。
因为在较暗的脉络膜背景上的一个亮点，比在橘红色背景下的红点更易被发现。
所以眼底荧光血管造影时出现的微动脉瘤常比眼底镜下所见的数目要多。
还有一些微动脉瘤显示荧光不充盈，经临床病理组织学检查证实为红细胞阻塞微动脉瘤所致。
这种微动脉瘤在眼底镜下也往往不能与小出血点鉴别。
微动脉瘤常出现在眼底后极部，尤其是黄斑区，并多在颞侧。
糖尿病眼底病变症状
糖尿病眼底病变症状文章目录*一、糖尿病眼底病变症状*二、糖尿病眼病有哪些常见症状*三、预防糖尿病眼病方法糖尿病眼底病变症状1、糖尿病眼底病变症状1.1、常见症状:视力减退、夜间视力下降明显、近视程度加重、重影、上睑下垂、眼球运动障碍、视野缺损、视物不清、如隔云烟、视物有闪光感。
1.2、在病变的初期,一般无眼部自觉症状。
随着病情发展,可有不同表现。
可引起光散射而使患者有眼前闪光感、黄斑水肿、缺血或渗出累及中心凹,可引起不同程度的视力减退伴有大视、小视、有色视、视物变形等。
视网膜小动脉破裂,少量出血入玻璃体可使患者自觉眼前有黑影飘动。
新生血管生长,玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离,可致视力严重丧失。
1.3、糖尿病性视网膜病变的基本临床眼底表现为视网膜毛细血管微血管瘤形成,血管扩张,管壁渗漏造成视网膜水肿、渗出、出血进而发生毛细血管和小动脉闭塞,视网膜缺血,视网膜新生血管生长。
新生血管引起视网膜和玻璃体大量出血。
随着纤维组织增殖,形成增殖性玻璃体视网膜病变,进而发生牵引性视网膜脱离。
2、糖尿病视网膜病变的预防2.1、1型糖尿病病人需要在糖尿病发病后的3-5年去找医生检查一下自己的眼睛看看是不是存在糖尿病视网膜病变的发生。
积极的进行预防。
2.2、糖尿病的2型病人需要立即到相关的医疗机构进行检查自己的眼睛是不是存在着糖尿病视网膜病变的发生,从而做到及时的预防。
2.3、1型和2型的糖尿病患者应该每年一次到相关的机构进行检查,特别需要注意的是应该由糖尿病视网膜病变经验丰富的医师进行检查,在视网膜病变发展的时候更加需要随时的检查治疗。
3、糖尿病对眼的伤害3.1、视网膜病变视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病,常造成视力减退或失明。
据统计,50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变,15年以上者达80%.糖尿病病情越重,年龄越大,发病的几率高。
该病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤,加之血液呈高凝状态,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。
血管瘤介绍以及治疗
近期很多咨询血管瘤的，厚朴方舟医学顾问特意整理了比较全面的血管瘤资料，给大家介绍，以帮助大家。
血管瘤分类血管瘤从本质上可分为两种：一种系胚胎发育过程中血管发育失常，血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤)，一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。
按其结构分为四种，临床过程和预后各不相同—。
此外，血管瘤还常是某些综合征的表现之一，如Sturge-Weber综合征即葡萄酒色素斑和同侧软脑膜瘤、Klippel Trenaunna三联综合征即葡萄酒色素斑加静脉畸形和肢体长度差异；Parkes-Weber’综合征与Klippel Trenaunay三联综合征表现相近，后者常伴动-静脉瘘等。
疾病概述由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤，其中40％属先天性的。
血管瘤属于良性，很少恶变。
毛细血管瘤：为表浅的毛细血管扩张、曲折、迂回而成。
血管瘤多见于婴儿出生时（约1/3）或出生后不久（1个月之内）。
它起源于残余的胚胎成血管细胞。
其组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞，并有成血管现象和肥大细胞的聚集。
发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60％，其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织，极少数见于口腔黏膜。
深部及颌骨内的学血管瘤目前认为应属血管畸形血管瘤的一般症状1.鲜红斑痣鲜红斑痣又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。
出生时即存在，表现为小的红斑到大的红色斑片，颜色淡红、暗红或淡蓝色，形状不规则，不高出皮面，压之部分或完全褪色。
可分两型：(1)中位型鲜红斑痣见于枕部及面中部。
随着年龄的增长而消退，皮损不高出皮面。
(2)侧位型鲜红斑痣带见于一侧面部，亦见于一侧或数侧。
发生于面部者，一般随年龄的增长而颜色变深，亦可高出皮面或其上发生结节，常伴发其他血管畸形。
根据受累血管部位及伴有炎症的不同而有Sturge-Weber综合征(软脑膜蛛网膜样鲜红斑痣)和Klippel-Trenaunay综合征(骨肥大性鲜红斑痣)的病名。
视网膜血管瘤的症状和治疗
视网膜血管瘤的症状和治疗视网膜血管瘤是一种常见的眼科疾病，其症状严重影响了患者的视力和生活质量。
本文将介绍视网膜血管瘤的症状和常用的治疗方法。
一、症状视网膜血管瘤的主要症状包括以下几点：1. 视力下降：患者常常会感到视力模糊或减退，尤其在暗处或距离物体较远时更为明显。
这是由于血管瘤的生长导致视网膜受压，影响了光线在视网膜上的正常传递。
2. 视野缺损：在某些情况下，患者可能会感到视野中出现黑点或模糊区域，这是由于血管瘤压迫了视网膜上的视觉感受器导致的。
3. 眼睛疼痛：一些患者可能会出现眼睛疼痛或不适的感觉，特别是在用眼过度或疲劳时。
这是由于血管瘤增大引起的眼压增高所致。
二、治疗针对视网膜血管瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
以下将详细介绍这些治疗方法。
1. 药物治疗药物治疗是一种非侵入性的治疗方法，常用的药物包括激素类药物和免疫抑制剂。
这些药物可以通过抑制血管瘤的生长或缩小血管瘤的体积来改善患者的症状。
激素类药物常用于减轻眼压和抑制血管瘤的炎症反应。
免疫抑制剂则可以通过抑制免疫系统的活动来减轻血管瘤的症状。
2. 手术治疗手术治疗通常用于血管瘤较大或病情较为严重的患者。
常见的手术方法包括激光治疗和手术切除。
激光治疗是一种常用的治疗方法，通过聚焦激光能量破坏血管瘤组织，从而达到缩小或消除血管瘤的目的。
这种治疗方法具有非侵入性和微创性的特点，恢复期较短，但需要进行多次治疗才能达到满意的效果。
手术切除是一种较为彻底的治疗方法，适用于血管瘤较大或病情较为严重的患者。
通过手术切除血管瘤组织，可以根除疾病，但手术风险较高，并且术后恢复期较长。
三、预防与注意事项为了预防和减少视网膜血管瘤的发生，以下是一些建议和注意事项：1. 定期眼科检查：定期到眼科医生进行眼睛检查是预防和早期发现视网膜血管瘤的关键。
眼科医生可以通过检查眼底来判断是否存在血管瘤的征象。
2. 避免眼睛疲劳：长时间用眼过度容易导致眼睛疲劳和血管瘤的发生。
小儿各种血管瘤的症状
小儿各种血管瘤的症状小儿血管瘤症状常见的有几种，可生长于身体的任何部位，但以皮肤和皮下组织多见，其次为口腔黏膜和肌肉，骨骼、肝、脾、颅内也可发生，而消化道、肾、心、肺等罕见。
那么小儿常见的有哪几种呢?1.小儿毛细血管瘤症状(1)新生儿斑痣症状：又称表皮毛细血管瘤(capillary hemangioma)，是一种淡红色或蓝色的表皮变色，通常位于头顶中线后部、颈部或骶部，出生时即存在，一般在数月内逐渐自行消失，无需治疗。
(2)皮内毛细血管瘤：有3种临床变异型，出生后即有。
特点是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管。
多位于感觉神经分布的区域，如三叉神经。
①橙红色斑症状：是一种从橘红色到铁锈色的斑块，平坦而不高出皮肤表面。
多在前额、上眼睑、鼻孔、枕等部位，压迫可褪色，不会自然消失。
干燥法、冷冻法和摩擦法或X线照射，均无效。
②葡萄酒色斑症状：呈暗紫色，出生时即有，很少扩展，面部葡萄酒色斑可能伴有颅内血管瘤，即Sturge-Weber综合征。
近年来，国外多采用双波长血管病变工站治疗。
③蜘蛛痣症状：又称星状血管瘤，其特征是从一个皮下中心小动脉，发出许多放射形扩张的皮内毛细血管，形态酷似蜘蛛。
好发于面、臂、手和躯干上部，压迫中央可使蜘蛛痣消失。
如果不自然消退，可采用双波长血管病变工作站治疗。
(3)小儿草莓状毛细血管瘤症状：又称幼年性毛细血管瘤，可能完全或部分消失。
通常在生后不久出现，肿瘤常高于皮肤，鲜红色，分叶，形如草莓。
好发于面、头皮和颈部。
压迫无明显变化。
针对小儿草莓状毛细血管瘤症状，目前国内最佳的治疗方法是核素90锶的方案治疗，这种技术无创伤、无痛苦，愈后不留疤，可以随治随走，是当前最先进的治疗技术。
2.小儿毛细血管海绵状血管瘤症状和小儿海绵状血管瘤症状(1)毛细血管海绵状血管瘤(capillary cavernous hemangioma)：又称混合型血管瘤，一般出生时已存在，主要发生在面颈部。
毛细血管瘤介绍演示培训课件
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和摩擦 ；定期消毒瘤体表面，防止细菌滋生 ；如出现感染迹象，及时就医，使用 抗生素等药物治疗。
出血风险及止血技巧
出血风险
毛细血管瘤内血管丰富，易于破裂出 血，尤其是在外伤或摩擦后。
止血技巧
用干净纱布或棉球轻压出血部位，保 持压力10-15分钟；避免使用酒精等 刺激性液体擦拭；如出血不止，应及 时就医，采取专业止血措施。
营养支持
提供合理的饮食建议，确保患者获得足够的营养，促进康复。
疼痛管理
教授家属如何评估患者的疼痛程度，并采取相应的措施缓解疼痛。
社会资源整合利用
患者互助组织
01
鼓励患者加入相关的互助组织，与其他患者分享经验和情感支
持。
社会福利资源
02
协助患者申请相关的社会福利资源，如医疗救助、残疾人补助
等，减轻经济负担。
THANKS
感谢观看
激光治疗技术
脉冲染料激光
利用特定波长的激光能量，选择 性破坏血管内的血红蛋白，从而达到治疗目的。长脉宽激光
通过产生较长脉宽的激光，深入皮 肤组织，对毛细血管瘤进行精确治 疗。
光动力疗法
结合光敏剂和激光治疗，提高治疗 效果，减少副作用。
04
并发症预防与处理
感染风险及防控措施
感染风险
毛细血管瘤破损后，皮肤屏障受损， 易于感染细菌和病毒。
血管、神经的关系。
实验室检查
血常规检查
了解患者是否存在感染、 贫血等情况，为诊断和治 疗提供参考。
凝血功能检查
评估患者的凝血功能状态 ，了解是否存在凝血障碍 ，以避免手术过程中出现 大出血等风险。
血清学检查
检测患者血清中的肿瘤标 志物等指标，辅助诊断毛 细血管瘤的良恶性及预后 情况。
眼科学主治医师视网膜疾病考试试题答案及解析
眼科学主治医师视网膜疾病考试试题答案及解析一、A1型题（本大题21小题．每题1.0分，共21.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题视网膜中央静脉阻塞非缺血型的特点错误的是( )A 视盘水肿轻微或无明显水肿B 各分支静脉扩张、迂曲较轻C 荧光造影视网膜循环时间延长，但少有无灌注区D 视网膜出血及水肿较轻，视力下降不显著E 易出现新生血管性青光眼【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】有无新生血管形成是缺血型和非缺血型的区别。
第2题糖皮质激素禁忌用于治疗哪种疾病( )A 脉络膜脱离B 视网膜静脉周围炎C 视网膜中央静脉阻塞D 中心性浆液性脉络膜视网膜病变E 多灶性视网膜脉络膜炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】激素治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变可导致大泡性视网膜脱离。
第3题对Best病早期诊断有重要意义的辅助检查是( )A 视野B EOGC ERGD VEPE FFA【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题视网膜出血说法错误的是( )A 视网膜前出血可呈舟状，可见液平面B 视网膜浅层出血位于神经纤维层C 视网膜浅层出血呈火焰状，和神经纤维走行一致D 深层出血呈暗红色圆点状E 视网膜深层出血位于外核层【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】视网膜深层毛细血管位于内核层，故深层出血位于内核层。
第5题视网膜外界膜由哪种细胞的突起形成( )A 光感受器细胞B Müller细胞C 双极细胞D 水平细胞E 无长突细胞【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题 Gass分期中，黄斑裂孔Ⅲ期是指( )A 中心凹浅脱离，呈黄色点或环状B 黄斑裂孔形成，直径小于250μmC 黄斑裂孔形成，直径小于400μmD 黄斑裂孔变大，直径大于400μm，玻璃体皮质仍和黄斑粘连E 黄斑裂孔直径大于400μm，伴玻璃体皮质完全后脱离【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第7题最易造成视网膜脱离的是( )A 霜样变性B 格子样变性C 蜗牛迹样变性D 压迫或不压迫变白E 铺路石样变性【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第8题视网膜劈裂症说法正确的是( )A 遗传性视网膜劈裂病变位于外核层B 获得性视网膜劈裂病变位于神经纤维层C 遗传性视网膜劈裂病变为常染色体显性遗传病D 眼底视网膜纱膜样改变最多见于颞下象限E 获得性视网膜劈裂常见黄斑区受累【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】遗传性视网膜劈裂症为伴性遗传病，病变位于神经纤维层，常有黄斑区受累，而获得性视网膜劈裂症多见于老年人，病变位于外核层附近，很少累及黄斑。
血管瘤的诊疗及护理
血管瘤的诊疗及护理血管瘤，由血管组织构成，为血管发育过程中畸形发展造成的错构瘤。
按其结构和形态不同，一般可分为三类，即毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤。
(一)毛细血管瘤【主要表现】常见于婴儿面、颈部，出生时即有皮肤红点或红斑，逐渐长大,红色加深，似葡萄酒颜色，故又称为葡萄酒斑。
肿瘤境界清楚，压之可褪色，去除压迫后又恢复红色，成年后保持稳定，肿瘤可向深部发展。
另有一种毛细血管瘤，通常为较小而突出皮面的结节样肿物，颜色鲜红或暗红，表面皮肤增厚，并有皱褶，呈微细分叶状，形如草莓，故称为草莓状毛细血管瘤。
【治疗与护理】(1)激光治疗：一般可作为首选治疗方法，但应使用性能优良的激光器治疗。
(2)手术治疗，瘤体较小时，可手术切除。
近年来皮肤扩张技术,能提供“多余皮肤”，用于修复切除病变后的皮肤缺损，使本病治疗有了新的方法，效果较为理想。
(3)其他治疗：尚有冷冻治疗，但治疗后遗留较大瘢痕，患者术后仍有不满意感觉。
小儿较大的肿瘤可酌情试用泼尼松治疗，有可能限制肿瘤扩展。
⑷护理措施：①注意局部保护，避免损伤破裂出血。
②需手术者按手术要求做好术前皮肤清洁准备，术后进行适当的术后护理。
（二）海绵状血管瘤【主要表现】多数生长在皮肤真皮深层和皮下组织内，也可长在肌肉层。
开始局部可为不明显的突起肿物，逐渐增大。
少数肿物可自行缩小或消失。
肿物位于皮下，表面皮肤正常，也可见有毛细血管扩张或呈青紫色,扪之肿块柔软，境界不清，可有压缩性，触之如海绵状感。
B型超声波检查可探及肿物大小、范围。
【治疗与护理】（1）注射治疗：主要用于年幼不能耐受手术者，也可用于手术前的预备治疗，以减少术中出血。
注射治疗的原理为血管瘤内注射硬化剂,以诱发血管内膜炎、血栓形成、管腔闭塞。
常用的药物为5%鱼肝油酸钠或40%尿素等，注射时不可过浅，以免皮肤坏死，药物用量应根据肿瘤大小酌情而定,一般为每次0∙5~5毫升,每隔1~2周治疗1次。
⑵手术治疗：一般说来，海绵状血管瘤宜及早行切除术，以免肿物生长过大，术后影响功能。
血管瘤知识
常见的几种血管瘤分型发布时间：2013/02/28 15:59 来源：飞华健康网编辑：chenghuanhuan 我要评论 1937人关注血管瘤是发生在血管内的良性肿瘤，人体生长发育的各时期都可能出现血管瘤，其主要类型有以下几种。
新生儿斑痣新生儿斑痣也叫橙色斑，孩子出生时即可发现皮肤有红点或小红斑，逐渐长大，红色加深并且隆起。
其增大速度常比婴儿发育更快，瘤体境界分明，压之可稍退色，放松后恢复红色。
一般在前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部出现，随患儿生长颜色并不加深，可自行消退。
葡萄酒色斑这种斑面部多见，少部分位于躯干或四肢，呈淡红至暗红色，或呈暗紫色，也属于新生儿毛细血管瘤中的一种，一般不高出皮面，病变范围随患儿生长而扩大，不会自行消退。
蜘蛛形痣这一类型血管瘤分布如蜘蛛，期形状为细小如针眼，多见于面、臂、手、躯干部。
这是成人比较常见的一种血管瘤。
草莓状毛细血管瘤一般表现为面稍粗糙，有些患者可出现极小的小红点，扩大并互相融合成块，一般会高出皮肤3-4毫米，鲜红色，表面呈许多颗料状，类似草莓而得，一般症状能自行消退，常在1-4岁间消退。
老年血管瘤老年人血管病变较多，且血管脆性较高，容易发生血管瘤，发病年龄以50岁左右居多，多发生在躯干部位，病情不严重。
临床上常把血管瘤分为：(1)葡萄酒色斑（又名鲜红斑痣）表现为皮肤上有大小和形状不同的红斑，一般不高出表面，边界比较清楚，颜色从淡红、深红以至紫红色不等。
局部加压后可褪色，压力解除后很快恢复原色。
(2)单纯性血管瘤（又名毛细管瘤）病变主要在真皮层内，范围大小不一，一般边界尚清楚，局部略高出表面，表面很薄，易受外伤而破裂出血。
(3)海绵状血管瘤病变主要在皮下软组织，因位置较深，不易发现。
患者常因发现一个无痛的软性包块而就医。
肿块可大可小，局部隆起，并常随体位变化而改变。
触摸肿块像摸海绵，可压缩，松手后慢慢重新胀起。
表面皮肤可以是正常色泽，也可微紫蓝色。
常需借助穿刺来确定诊断。
高盘毛细血管瘤合并视网膜毛细血管瘤的von Hippel病一例
１８ ５
生
查 ２ｏ 年 ６月第 １ 卷第 ２ ｏ２ ８ 期 Ｃ ｉ Ｊ ｃｌ ｕｄ ｓ ｉ， ｕｅ２０ ， ｏ １， ｏ ２ ｈｎ ｕ Ｆ ｎｕ ｓ Ｊｎ ０２Ｖ １ ８Ｎ ． Ｏ Ｄ
图 ５ 台 跟 荧 光 素 眼 底 血 管造 影 ｆ 晚 期 彤 Ｆ支 动脉 二 级 分 支 逆 行 充盈 （ 象 ！ 白箭 头 ） 图 ６ 治 疗 后 右 眼 荧 光 素 服 底 血 管造 影 像 。下 方 视 网膜 中 央 动 脉 主 干有 荧 光 素 充 盈 （ 白箭 头 ） 图 ７ 治疗 后 右 眼 荧 光 素 眼 底 血 管 造 影 像 。黄 斑 分 支 动 脉 充 盈 缺 损 （ 白箭 头 ） ，动 脉 内 可 见 活 动性 栓 子 （ 箭 ） 白 图 ８ 治 疗 后右 眼 荧 光 素 眼 底 血 管 造 影 像 。颞 上 支 动脉 近 端 分 支 出现 充 盈 缺 损 （ 白箭 头 ） ，远 端 充 盈 缺 损 范 围增 大 （ 白箭 ）
该 病 的 治 疗 除溶 栓 疗 法 外 ，还 可 行 动 脉 内 膜 切 除术 。 … …’
下方中央动脉主干， 黄斑分支动脉及颞上支动脉远端， 导致血
流 中 断 ，白鞘 形 成 。经 溶 栓 治疗 ８ｄ后 再 次 行 右 眼 荧 光 素 眼 底 血 管 造 影 ，下 方 视 网 膜 中 央 动 脉 主 干 的 栓 子 移 行 至 末 梢 血 管 ，
血 流 恢 复 ，颞 上 支 动 脉 近 端 出 现 新 的 栓 子 ，血 流 中 断 。同时 颈 总 动 脉 栓 子 经 颈 内动 脉 移 行 至 大脑 中动 脉 ， 致 相 应 区 域 大 片 导 ’
ｉ ａｔ ｔ ｒｉ １ ｔ ｈ ｅｉｏ Ｈ ｓ ｔ ｈ ｍｏ
． ｌｉ ａ ｒ Ｄｒ ｏ ｉ
眼科教材：全身疾病在眼部的表现
第十一节全身疾病在眼部的表现眼是人体不可分割的组成部分，很多全身疾病都可能在眼部表现或多或少的症状和体征。
例如高血压、糖尿病、结核、梅毒、血液病、神经系统疾病、维生素缺乏、皮肤病等均可有眼部损害，有些甚至还会有一些特征性的体征。
临床上往往可以从眼部的某些病变协助其它学科作出正确的诊断以及预后的估计。
此外，不少眼病的发病原因也是由全身病引起的。
由此可以看出眼与全身病的关系至为密切。
本节介绍部分常见疾病在眼部的表现。
一、高血压动脉硬化视网膜病变视网膜的血管是身体中唯一可以直视下观察到的血管，所以一些全身性疾病引起的血管改变，可以通过眼底检查而发现。
高血压动脉硬化是一个全身性的血管性疾病，它可以累及全身各部分的血管，眼底视网膜的血管也受影响，通过眼底血管的观察可了解高血压对脑血管影响的程度，同时对高血压病的诊断、治疗及预后都有重要作用。
高血压动脉硬化的眼底改变：（1）血管动静脉比例失调：正常视网膜动静脉管径之比约为2∶3。
当高血压时动脉血柱变窄，动静脉比可为1∶2或1∶3；同时动脉反光增强，呈“铜丝样”、“银丝样”，静脉常有轻度扩张。
（2）动静脉交叉处出现压迫征象：在视网膜血管动静脉交叉处可见静脉受压现象，静脉两端出现笔峰现象或压迫后静脉充盈扩张偏曲。
（3）出血渗出：视网膜血管旁可见线状或火焰状出血，可发生在深层或浅层，同时可见有视网膜硬性或软性渗出病变；可并发视网膜中央或分支动脉、静脉阻塞，而造成眼底大量出血或缺血水肿。
（4）视神经病变：视乳头水肿，边缘模糊，充血，周围点片状出血；进而视乳头苍白视神经萎缩。
二、肾炎急性肾炎除可表现为眼睑水肿外，大多数患者眼底正常，偶见视网膜动脉痉挛变细，或有轻度水肿，晚期可出现出血及渗出等视网膜病变。
慢性肾炎、尿毒症，主要受血压、贫血及毒素的影响，多数患者可出现视网膜的病变。
早期为视网膜动脉痉挛、变窄、硬化；视网膜出血、硬性渗出、棉絮状白斑，水肿；典型的在黄斑区可见星芒状的黄白色渗出斑。
coats病2
有时治愈，常常帮助，总是安慰 To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always.
——特鲁多医生
历史背景
1908年，Coats描述了一种常发生于年轻男性的单侧视网膜血管异常和渗 出性疾病，称为Coats病。
1912年，Leber报道了一种称为Leber粟粒性血管瘤的疾病，特点是常发生 于男性、单侧发病、多发性视网膜血管瘤，并伴有视网膜变性。
直到1955年，Reese阐述了两种疾病的相似之处，指出他们代表着同一 种疾病。他认为此疾病的根本问题是视网膜的毛细血管扩张，这种视网膜毛 细血管扩张导致了进行性渗出和视网膜脱离。Reese建议采用coats病来描述 这种血管扩张和渗出性视网膜病变。
定义
Coats病又名外层渗出性视网膜病变，曾称 为视网膜毛细血管扩张症。[1]
CT 软组织窗示左侧眼球体积缩小,晶状体及 玻璃体内见多发点状钙化灶,玻璃体内尚见斑 片状密度增高影(白箭)
MRI 表现也可分为3 个诊断要点: ①病变可充满玻璃体、或呈扁平的“V”形附于视网膜区 ②病变主体大多呈等T1 等T2 信号,依据渗出物的蛋白质多少,又可表现为T1 低信号或 略高信号
③病变边缘与视网膜区相连,表现为视网膜区增厚,视网膜区可见短T2 信号
．CRB1基因： CRBl基因突变可以导致一种特殊类型的视网膜色素变性 命名为视网膜色素变眭RPl2。
．FZD4基因：FZD基因家族的一员，其所编码的七次跨膜蛋白frizzled4wnt信号传导通路的受体FZD4基因突变与常染色体显性遗传 家族性渗出性玻璃体视网 膜病变(familial exudative vitreo—r etinopathy，FEVR)有关。
眼底动脉瘤症状和治疗方法的详细解读
眼底动脉瘤症状和治疗方法的详细解读眼底动脉瘤是一种眼底疾病，通常由眼底动脉瘤破裂引起。
本文将详细解读眼底动脉瘤的症状和治疗方法。
一、眼底动脉瘤的症状眼底动脉瘤一般表现为以下症状：1. 视力模糊：病人可能出现单眼或双眼视力模糊的情况，尤其在阅读或看远处物体时更为明显。
2. 视野缺损：眼底动脉瘤破裂后，可能导致病人出现视野缺损，即在观察物体时，会出现黑点、白点或模糊的区域。
3. 眼球疼痛：少数患者可能会出现眼球疼痛的症状，尤其是当眼底动脉瘤继发其他并发症时，如视网膜脱落或出血。
4. 视物变形：眼底动脉瘤破裂后，可能导致病人看到的物体发生形变，出现扭曲或变形的感觉。
二、眼底动脉瘤的治疗方法针对眼底动脉瘤的治疗方法有很多，具体选择应根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
1. 观察治疗：对于无明显症状或症状较轻的患者，医生可能会建议进行观察治疗。
这包括定期检查视力、眼底以及其他眼科检查，以确保病情不进一步恶化。
2. 药物治疗：某些药物可以用于改善眼底动脉瘤引起的视力模糊或者控制病情进展。
例如，针对眼底血管瘤的激光治疗或注射抗血管内皮生长因子药物，这些疗法可以帮助缓解症状，并减少新血管的形成。
3. 外科手术：对于较严重的眼底动脉瘤，医生可能会推荐进行外科手术治疗。
这些手术包括激光治疗、冷冻治疗或使用手术器械切除病变组织，以恢复视力和控制病情。
4. 血管内治疗：在一些特定病例中，医生可能会使用血管内介入治疗来处理眼底动脉瘤。
这种治疗方法通过在血管内插入导丝和导管，向病变区域输送药物或者进一步处理动脉瘤。
5. 物理治疗：部分患者可能会接受物理治疗，如眼底按摩或电疗，以改善血液循环和减轻眼底瘤症状。
总之，眼底动脉瘤的治疗方法多种多样，具体选用哪种方法应该根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
早期发现和治疗是预防病情进一步恶化的关键，因此定期进行眼科检查对于眼底动脉瘤的患者非常重要。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、控制血压和血糖水平，也有助于预防和控制眼底动脉瘤的发生和发展。
早产儿视网膜病变怎么分期分区
早产儿视网膜病变怎么分期分区早产儿视网膜病变是指出生时身体未发育完全，导致眼睛内部结构未完全形成，从而引起视网膜发育异常的一种病变。
这种病变可能会导致婴儿失明，因此需要早期诊断和治疗。
本文将介绍早产儿视网膜病变的分期分区、治疗方法和注意事项。
一、分期分区1.分期早产儿视网膜病变的分期是由美国儿科学会提出的，分为5个分期，分别是：（1）Ⅰ期：表现为视网膜三叉神经轨迹区内小白点。
这种白点有时难以分辨，需要医生进行检查。
（2）Ⅱ期：表现为视网膜内有锥状凸起，但没有断裂。
（3）Ⅲ期：表现为视网膜内有大的锥状凸起，且有一定程度的出血和增生组织。
（4）Ⅳ期：表现为视网膜内有网状纤维组织，且视网膜有完全或部分脱离。
（5）Ⅴ期：表现为视网膜内有血管瘤。
2.分区早产儿视网膜病变的分区是指视网膜内的区域，按照部位分为3个区，分别是：（1）区1：包括视神经盘周围和黄斑中心区域。
（2）区2：包括黄斑内侧和外侧区域。
（3）区3：包括黄斑外围区域。
二、治疗方法早产儿视网膜病变的治疗方法主要包括：1.观察对于Ⅰ期和Ⅱ期的早产儿视网膜病变，医生可以采用观察的方法，情况不严重时，一些病变可以在数周甚至数月内自行愈合。
2.激光治疗对于Ⅲ期早产儿视网膜病变，可以尝试激光治疗。
激光治疗可以帮助减缓视网膜的增生和出血情况，从而减少病变的严重程度。
3.手术治疗对于Ⅳ期和Ⅴ期早产儿视网膜病变，需要手术治疗。
手术包括玻璃体切除术、巩膜瓣移植术和视网膜手术等。
这些手术可以减轻视网膜脱离的情况，从而预防失明。
三、注意事项1.定期检查早产儿视网膜病变病情进展较快，因此有早产史的婴儿需要从出生后的第一周开始定期接受眼科医生检查，以便及时发现病变。
2.预防感染对于出生时体重低于2000克的早产儿，由于其免疫系统尚未发育完全，很容易受到感染，因此需要采取措施预防感染。
3.保持营养均衡良好的营养可以增强早产儿的身体素质，同时也可以预防早产儿视网膜病变。
因此需要科学合理地安排早产儿的饮食和营养。
视网膜动静脉瘤综合征演示课件
本病的发生可能与视网膜动静脉交叉 处的血流动力学改变、血管内皮细胞 异常增生以及遗传因素等有关。
流行病学特点
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发病率
视网膜动静脉瘤综合征是 一种罕见病，具体发病率 尚不明确。
年龄与性别分布
本病可发生于任何年龄段 ，无明显的性别差异。
地域与种族差异
目前尚无明确证据表明本 病存在地域或种族差异。
加强患者教育
通过开展患者教育活动 ，提高患者对视网膜动 静脉瘤综合征的认识和 自我管理能力。
THANKS
感谢观看
辅助检查支持
荧光素眼底血管造影、光学相干断层 扫描等检查结果与临床表现相符。
04
治疗方案及适应证选择
保守治疗措施介绍
药物治疗
使用针对性药物，如抗血管内皮 生长因子药物，以减小瘤体体积
和抑制病情进展。
定期随访
对患者进行定期眼底检查、荧光素 血管造影等，以监测瘤体变化和评 估治疗效果。
生活方式调整
建议患者保持健康的生活方式，如 戒烟、控制血压和血糖等，以降低 病情加重的风险。
并发症预防与处理策略
玻璃体出血风险降低措施
控制血压和血糖
维持稳定的血压和血糖水平，以降低视网膜血管 破裂的风险。
避免剧烈运动
减少可能导致眼部外伤的剧烈运动，以降低玻璃 体出血的风险。
定期眼科检查
定期进行眼科检查，及时发现并处理视网膜血管 异常。
视网膜脱离监测及干预时机把握
密切监测病情变化
对于高危患者，应定期进行视网膜检查，及时发现视网膜脱离的 迹象。
定期随访与监测
青光眼患者应定期进行眼压、视野和视神经等相关检查，以监测病情 变化和治疗效果。
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视网膜毛细血管血管瘤有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍视网膜毛细血管血管瘤症状，尤其是视网膜毛细血管血管瘤的早期症状，视网膜毛细血管血管瘤有什么表现？得了视网膜毛细血管血管瘤会怎样？以及视网膜毛细血管血管瘤有哪些并发病症，视网膜毛细血管血管瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*视网膜毛细血管血管瘤常见症状：
视网膜水肿、视网膜出血、视网膜静脉纡曲怒张、视网膜脱离
*一、症状
一、症状
临床上一般将von Hippel病分为5期：
1、初期周边部眼底出现小血管瘤或毛细血管纠结成团。
有时瘤体较小，检眼镜不易发现，通过眼底血管荧光造影可见到小动脉和小静脉之间的毛细血管网存在微小血管瘤。
2、血管扩张及血管瘤形成期本病多发生在眼底颞侧视网膜，受累的视网膜动静脉怒张、迂曲、循血管行径至周边部。
可见此动静脉相连接处的毛细血管高度扩张成球状血管瘤，此后逐渐增大，可达2～3PD以上。
瘤体红色，呈圆形或卵圆形。
第1，2期由于血管瘤多局限于周边部，患者常无感觉。
3、渗出及出血期血管
瘤处及其附近有局限性视网膜水肿和渗出，可伴有小出血斑。
由于血管瘤壁渗漏使瘤体表面和周围视网膜呈灰白色混浊。
病程日久，渗出液中水分被吸收，脂质沉着，血管瘤周围出现环状或弧形黄白色大片硬性渗出。
当渗出波及黄斑时，视力明显损害。
4、视网膜脱离期随着血管瘤不断增大，渗出亦逐渐增多，视网膜发生渗出性脱离。
5、晚期可因继发性青光眼、葡萄膜炎、牵拉性视网膜脱离、并发性白内障或眼球萎缩而致视力完全丧失。
二、诊断
本病初期毛细血管高度扩张及微小球状血管瘤，多发生在眼底颞侧周边部视网膜，可据此做出早期诊断。
有怀疑时，作眼底血管荧光造影。
当进入第2期后，血管瘤已极明显，并有与其相联系的动静脉高度扩张迂曲，诊断已无困难。
*以上是对于视网膜毛细血管血管瘤的症状方面内容的相关
叙述，下面再看下视网膜毛细血管血管瘤并发症，视网膜毛细血管血管瘤还会引起哪些疾病呢？
*视网膜毛细血管血管瘤常见并发症：
青光眼
*一、并发病症
可并发视网膜脱离、青光眼、并发性白内障等。
*温馨提示：以上就是对于视网膜毛细血管血管瘤症状，视网膜毛细血管血管瘤并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“视网膜毛细血管血管瘤”可以了解更多，希望可以帮助到您！。