药理学第1章绪论ppt课件
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药理学第1章绪论PPT幻灯片
学习方法
• 密切联系基础医学理论 •掌握药物特点 •认识药物作用的两重性 •认识药理学实验
思考题
药效学、药动学、药理学有何不同? 药效学
研究药物对机体的作用及机制。
药动学
研究机体对药物的作用及规律,包括药物的体内过 程及药物在体内随时间而变化的动态规律规律。
药理学
研究药物与机体相互作用及其规律的学科,主要研 究内容为药物效应动力学(药效学)和药物代谢动 力学(药动学)。
药理学
一.我们为什么要学习药理学
1.本课程为医学专业各方向的必修课 2.学习本课程有利于其他后续课程的学习 3.学习药理学具有很强的现实意义 ①有面子 ②指导用药
二.药理学的药基理本学内容
总论
绪言 药效学 药 影动响因学
素
各论
神经系统药物 内脏系统药物
内分泌系统药物 化学治疗药
第一章 序论
➢药理学的研究内容 ➢学科任务 ➢学习方法 ➢药理学的发展
2.毒物:是指在较小剂量即可对机体产生毒害 作用,损害人体健康的化学物质。
➢药物、食物与毒物的区别
药物可食用;食物可药用;毒物也能药用; 食物中也可含少量毒物;药物与毒物之间仅 存在用量差异。
药理学的研究内容
药理学(pharmacology): 研究药物 与机体相互作用及其作用规律的一门 学科 。
化学的发展把药物从粗制剂发展为化学纯 品和单体
药理学绪论ppt课件
四、药理学在新药开发与研究中的任务
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3
第一章 绪 论
一、药理学的概念和研究内容
药物(drug)是指能够影响生物机体的生理功能和 生化过程,用于疾病的预防、诊断和治疗的物质。
天然药物 合成药物 基因工程药物 食物、药物、毒物
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4
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5
药理学:研究药物与机体(包括病原体)相互作用 及其作用规律和原理的一门学科。 主要研究对象:药物 机体
2、开发新药,提供安全有效的药理学证据 3、为其他生命科学的研究提供重要的科学依据和
研究方法,促进生命科学的发展。 4、为中医药现代化提供研究方法。
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9
第一章 绪 论
二、药理学的发展
本草学
古代——18世纪末:《神农本草经》、 《新修本草》、《本草纲目》
近代药理学
19世纪:产生实验药理学,从整体、器 官到细胞水平进行研究。
2、近代药理学阶段(起源、发展、形成)
(1)瑞士医生(1493-1541年)提出疾病是体内化合物紊乱 的
理论,药物的作用是由其中有效活性成分产生的。 (2)英 哈维发现了血液循环,开创了实验药理学新纪元。
(3)药理学之父,瑞士医生约翰首次用动物实验研究药物 的
药理、毒理作用。
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11
Rudolf Buchheim (1820-1879) : 1847年,建立第一个药理学实验室, 写出第一本药理学教科书,德国第 一位药理学教授。
《药理学第一章》课件
药物的剂量与药物相互作用 之间的关系
药物作用的机制
药物与受体结合:药物与受体结合后,产生生物效应
药物与酶结合:药物与酶结合后,改变酶的活性,从而影响生物效应
药物与离子通道结合:药物与离子通道结合后,改变离子通道的开放和关闭状态,从而 影响生物效应
药物与基因表达调控:药物通过调控基因表达,影响生物效应
药品不良反应监测与药 物警戒
药品不良反应的定义和分类
定义:药品不良反应是指在正常用法用 量下出现的与用药目的无关的有害反应
分类:根据严重程度和发生频率,药品不良反应 可以分为轻微、中度、严重和致命四个等级
常见不良反应:包括过敏反应、胃肠道 反应、神经系统反应等
罕见不良反应:包括肝功能损害、肾功 能损害、血液系统损害等
泄
药理学定义:研究药物与机 体相互作用的科学
研究目的:为临床合理用药 提供科学依据
药理学的学科地位和作用
药理学是研究药物与机体相互作用 的科学
药理学在药物研发、临床应用、药 物评价等方面具有重要作用
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药理学是临床医学、药学、生物医 学等学科的基础
药理学为临床用药提供科学依据, 提高药物治疗效果,保障患者安全
药理学第一章PPT 课件
,
汇报人:
添加目录标题 药理学概述
药物效应动力 学
第一章--药理学绪论药理学第七版ppt课件
药物(drug)--指可改变或查明机体的生理功能及 病理状态,可用以预防、诊断和治疗疾病的物质。
A drug is a chemical substance that can modulate the current physiological status of a biological system. a chemical which is utilized for the diagnosis, prevention and cure of an unwanted health condition (definition by FDA)
Rudolf Buchheim (1820-1879) :药物 作用为细胞和药物相互作用所致,“受 体”理论先驱
建立第一个药理学实验室,写出第一本 药理学教科书,德国第一位药理学教授
Claude Bernard (1813-1878) 证实箭毒 (arrow poison,curare)作用于神经肌肉接头,药物作用机制的最早研究
(Poppy)
(Raw opium) (Opium tincture)
7
毛地黄 ( foxglove )
颠茄 ( deadly nightshade )
地高辛 ( digoxin )
阿托品 ( atropine )
药理学(pharmacology)--研究药物与机体(含病 原体)相互作用及作用规律的学科。
绪论-药理学_PPT幻灯片
总论 General Principles
药理学的性质与任务 药物与药理学的发展史 新药开发与研究
药物 (drug)
用于预防、治疗及诊断疾病的物质
药理学(Pharmacology) :
药物与机体相互作用规律
药物
机体
药物效应动力学 Pharmacodynamics 作用,作用原理 (不良反应, 适应证)
天然产物 化学合成
新药研究程序
一、临床前研究 药学研究: 工艺路线、理化性质、 质量、标准、稳定性 药效学研究 毒理学研究
二、临床研究 一期临床 二期临床 三期临床
实行《药品注册》管理办法
药物代谢动力学 Pharmacokinetics 体内过程(吸收、分布、代谢、排泄)
血药浓度随时间变化过程
药理学
• 研究水平: 器官药理学
分子药理学Leabharlann Baidu
• 分支学科 — 交叉学科的形成
• 药理学 • 基础认识
• 新药来源
富含生命力,不断发展中的学科 临床有效药物 相应药理效应
药理效应 ≠ 临床有效药物
药理学的性质与任务 药物与药理学的发展史 新药开发与研究
药物 (drug)
用于预防、治疗及诊断疾病的物质
药理学(Pharmacology) :
药物与机体相互作用规律
药物
机体
药物效应动力学 Pharmacodynamics 作用,作用原理 (不良反应, 适应证)
天然产物 化学合成
新药研究程序
一、临床前研究 药学研究: 工艺路线、理化性质、 质量、标准、稳定性 药效学研究 毒理学研究
二、临床研究 一期临床 二期临床 三期临床
实行《药品注册》管理办法
药物代谢动力学 Pharmacokinetics 体内过程(吸收、分布、代谢、排泄)
血药浓度随时间变化过程
药理学
• 研究水平: 器官药理学
分子药理学Leabharlann Baidu
• 分支学科 — 交叉学科的形成
• 药理学 • 基础认识
• 新药来源
富含生命力,不断发展中的学科 临床有效药物 相应药理效应
药理效应 ≠ 临床有效药物
药理学--药理学绪论 ppt课件
病理状态的物质。 药品(medicine):原料药(化学药、生物 药、天然药)制成一定的剂型后,可供临床应用 的特殊商品。
4
毒 物(toxicant)
一般指那些在较小剂量就对机体产生明显毒害 作用的物质。但药物和毒物间并无本质的区别。 ①大多数药物在超过治疗量后都可能成为毒物。 有些药在治疗量时已经有较大毒性。 “是药三分毒”! ②有些毒物应用得当,也是极好的药物:如 砒霜(砷剂)治疗白血病。蝎毒、蛇毒等。 “以毒攻毒”!
19
唾液分泌
口干 扩瞳 心率 解痉
阿托品
(Atropine)
M受体阻断药
抑制瞳孔括约肌
解除迷走神经对 心脏的抑制
内脏平滑肌松弛
20
2.毒性反应(toxic reaction):主要是剂量过大或 蓄积过多时发生的危害性反应,是药物作用的延伸。 发生原因是剂量和疗程不当。 毒性反应可能立即发生,称急性毒性;也可能 长期蓄积后逐渐发生,称慢性毒性,包括特殊毒性 (致癌、致畸、致突变)。
21
3.变态反应(allergic reaction):又称过敏反应 。严重性与剂量无关;反应性质与药物原有作用
无关。
4.后遗效应( residual effect):指停药后血药
浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。如镇
静催眠药。 5.停药反应(withdrawal reaction):在治疗过 程中突然停药后原有疾病的加剧,又称回跃反应 或反跳现象。
4
毒 物(toxicant)
一般指那些在较小剂量就对机体产生明显毒害 作用的物质。但药物和毒物间并无本质的区别。 ①大多数药物在超过治疗量后都可能成为毒物。 有些药在治疗量时已经有较大毒性。 “是药三分毒”! ②有些毒物应用得当,也是极好的药物:如 砒霜(砷剂)治疗白血病。蝎毒、蛇毒等。 “以毒攻毒”!
19
唾液分泌
口干 扩瞳 心率 解痉
阿托品
(Atropine)
M受体阻断药
抑制瞳孔括约肌
解除迷走神经对 心脏的抑制
内脏平滑肌松弛
20
2.毒性反应(toxic reaction):主要是剂量过大或 蓄积过多时发生的危害性反应,是药物作用的延伸。 发生原因是剂量和疗程不当。 毒性反应可能立即发生,称急性毒性;也可能 长期蓄积后逐渐发生,称慢性毒性,包括特殊毒性 (致癌、致畸、致突变)。
21
3.变态反应(allergic reaction):又称过敏反应 。严重性与剂量无关;反应性质与药物原有作用
无关。
4.后遗效应( residual effect):指停药后血药
浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。如镇
静催眠药。 5.停药反应(withdrawal reaction):在治疗过 程中突然停药后原有疾病的加剧,又称回跃反应 或反跳现象。
第九版药理学配套课件 1 药理学总论——绪言
--孙思邈
第一章 绪论
授课人:XX XX
一 、药理学的性质与任务 二、药物与药理学的发展史 三、新药开发与研究
重点难点
掌握
药物、药理学、药效动力学、药代动力学、新药 ;新药研发过程,新药的临床研究分期。
熟悉
新药的临床前研究。
了解
药理学试验方法;药物与药理学的发展史。
一、药理学的性质与任务 (一)药物和药理学
• 药物(drug) • 药理学(pharmacology)
– 药物效应动力学(pharmacodynamics) – 药物代谢动力学(pharmacokinetics)
(二)药理学Βιβλιοθήκη Baidu性质
(三)药理学的任务
药理学的学科任务
阐明药物的作用及作用机制
研究开发新药 发现药物新用途
为其他学科研究提供重要的科学 依据和研究方法
药,但可按照新药申请的程序申报药品注册。
(二)新药的研发过程 • 临床前研究
– 药物化学和药理学研究
• 临床研究 • 上市后药物监测
药物是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用以预防、诊断和 治疗疾病的物质。
药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,既研究 药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学,也研究药物在机体的影响下 所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学。
第一章 绪论
授课人:XX XX
一 、药理学的性质与任务 二、药物与药理学的发展史 三、新药开发与研究
重点难点
掌握
药物、药理学、药效动力学、药代动力学、新药 ;新药研发过程,新药的临床研究分期。
熟悉
新药的临床前研究。
了解
药理学试验方法;药物与药理学的发展史。
一、药理学的性质与任务 (一)药物和药理学
• 药物(drug) • 药理学(pharmacology)
– 药物效应动力学(pharmacodynamics) – 药物代谢动力学(pharmacokinetics)
(二)药理学Βιβλιοθήκη Baidu性质
(三)药理学的任务
药理学的学科任务
阐明药物的作用及作用机制
研究开发新药 发现药物新用途
为其他学科研究提供重要的科学 依据和研究方法
药,但可按照新药申请的程序申报药品注册。
(二)新药的研发过程 • 临床前研究
– 药物化学和药理学研究
• 临床研究 • 上市后药物监测
药物是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用以预防、诊断和 治疗疾病的物质。
药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,既研究 药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学,也研究药物在机体的影响下 所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学。
药理学-绪论 ppt课件
现代 pharmacology
20世纪30年代到50年代是新药发展的鼎盛时期: 磺胺类(sulfamidoes)和几种抗生素(antibiotics)的发现 是药理学发展史上里程碑式的事件,从而创立了化学 疗法(chemotherapy)的新概念,在很大程度上第一 次将人类从细菌性传染病的威胁中解放出来,为人类 社会的文明进步做出了不可估量的贡献。同时,这一 时期发明或发现的镇痛药、抗精神失常药、抗高血压 药、抗组胺药、抗疟药、抗癌药、激素类药物以及维 生素类等,许多仍是目前临床使用的基本药物。
毒
蛇毒、见血封喉、 较大程度影响机体 用量极小就可严
物
断肠草等
的功能的(有毒、有 重影响机体功能
药物的发现简史
16世纪末,我国明代医药学家李时珍汇集800 余种先贤典籍,并用27年时间亲身考察印证,终 于写成《本草纲目》这一辉煌药学巨著。《本草 纲目》全书约190万字,共52卷,系统分类收载 药物1 892种,方剂11 000余条,插图1 160幅。 这部传统医药学的经典著作被译成英、日、朝、 德、法、俄及拉丁七种文字, 影响遍及欧亚大 陆,在古代药物发展史上做出了巨大贡献,至今 仍是某些领域医药工作者的重要参考书。
新药研究中的阴性对照显著的个体差异无药物量效关系药理学収展历程药理学収展历程早期医药学知识神农本草经新修本草应用环境中的动植物和矿物质李时珍本草纲目金鸡纳树皮奎宁鸦片中吗啡从植物药中分离提叏纯化有效成分现代药理学19世纪初期颠茄阿托品19世纪末期1878年jnlangley立奠定了基础实验药理学实验研究药理学収展历程药理学収展历程20世纪初期収明了磺胺类药抗生素等化疗药物和许多新药人工化学合成及化学修饰生物活性筛选乙酰胆碱叐体亚基dna双螺旋结构watson和cricknuma20世纪中叶起20世纪90年代初至今为基因与疾病的关系基因治疗方法的研究奠定了基础基因工程药物面世人类基因组计划和后基因组研究药理学的学习方法药理学的学习方法1
药理学1 绪论 PPT课件
receptor),因此,Ariens和Stephenson对此进
行修订,提出药物与受体结合后产生效应不仅 需要亲和力,而且需要有内在活性(intrisic activity),表示药物与受体结合后产生效应的 能力。
29
30
31
根据药物与受体的亲和力和内在活性,将药物分:
1. 激动药(agonist):既有亲和力又有内在活 性,内在活性常数(0﹤α=﹤1),与受体结合 后可产生效应。
药理学
总论
1
第一章 绪论
一.什么是药理学(pharmacology)? 药物 机体 药效学(pharmacodynamics) 药代学(pharmacokinetics) 二.药理学的任务
阐明以上两个问题的基础上,达到指导临床合 理用药、新药开发、老药新用提供信息和手段。
2
三.药理学的地位
基础医学 桥
宏观发展
现代药理
行为药理学
学的特点
基础 生化药理学
与其它学科
遗传药理学
相互渗透
免疫药理学
临床 心血管药理学
神经精神药理学
–
老年药理学
–
胆道药理学
5
五. 现代药理学的实验方法
实验药理学方法 根据实验对象分 实验治疗学
临床药理学
6
六. 新药开发和研究
临床前研究 对象为动物 Ⅰ期
行修订,提出药物与受体结合后产生效应不仅 需要亲和力,而且需要有内在活性(intrisic activity),表示药物与受体结合后产生效应的 能力。
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30
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根据药物与受体的亲和力和内在活性,将药物分:
1. 激动药(agonist):既有亲和力又有内在活 性,内在活性常数(0﹤α=﹤1),与受体结合 后可产生效应。
药理学
总论
1
第一章 绪论
一.什么是药理学(pharmacology)? 药物 机体 药效学(pharmacodynamics) 药代学(pharmacokinetics) 二.药理学的任务
阐明以上两个问题的基础上,达到指导临床合 理用药、新药开发、老药新用提供信息和手段。
2
三.药理学的地位
基础医学 桥
宏观发展
现代药理
行为药理学
学的特点
基础 生化药理学
与其它学科
遗传药理学
相互渗透
免疫药理学
临床 心血管药理学
神经精神药理学
–
老年药理学
–
胆道药理学
5
五. 现代药理学的实验方法
实验药理学方法 根据实验对象分 实验治疗学
临床药理学
6
六. 新药开发和研究
临床前研究 对象为动物 Ⅰ期
《药理学第一章绪论》课件
药物排泄方式:主动排泄、被 动排泄
药物排泄速度:与药物的脂溶 性、分子量、离子化程度等因 素有关
药物排泄的影响因素:年龄、 性别、疾病、药物相互作用等
药物代谢 动力学参 数包括: 吸收、分 布、代谢 和排泄
吸收:药 物进入血 液循环的 过程
分布:药 物在体内 的分布情 况
代谢:药 物在体内 的转化过 程
药物代谢:药物在体 内发生化学反应,生 成新的化合物,影响 药物的作用和毒性
直接作用:药物直接与受体结合,产生生理 效应
间接作用:药物通过影响酶、离子通道等, 间接产生生理效应
受体调节作用:药物通过调节受体数量或活 性,产生生理效应
信号传导作用:药物通过影响信号传导途径, 产生生理效应
基因表达调控作用:药物通过影响基因表达, 产生生理效应
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
药理学是研究药物与机体相互作用的科学 药理学的主要任务是研究药物的作用机制、药效、毒性和药物相互作用 药理学在临床医学、药学、生物医学等领域具有广泛的应用价值 药理学是药物研发、药物评价、药物治疗方案制定等环节的重要依据
研究内容:药物的 作用机制、药效、 毒性、药物相互作 用等
排泄:药 物从体内 排出的过 程
药物代谢 动力学参 数是研究 药物在体 内的行为 和作用的 重要工具
第1章 药理学绪论PPT幻灯片
根据药物作用系统的不同分为:神经、精神药理 学,心血管药理学,呼吸药理学,免疫药理学, 生殖药理学,内分泌药理学等;
根据所研究的解剖学层次分为:细胞药理学、分 子药理学;
根据相关学科和范围分为:临床药理学、遗传药 理学、生化药理学、数学药理学、中药药理学;
根据涉及的机体发育阶段分为:围生期药理学、 发育期药理学、老年药理学、妊娠药理学。
新药研究中的作用。
(二)药理学的研究内容
药物效应动力学 (作用、机制、应用)
药物代谢动力学 (吸收、分布、转化、排泄)
1.▲药物效应动力学(药效学): 研究药物对机体的作用和产生作用的机
制。(包括作用、机理、临床应用、不良反 应等。)
2.▲药物代谢动力学(药动学): 研究药物在机体的影响下所发生的变化
及规律。包括四大体内过程(吸收、分布、 转化、排泄),并阐述血药浓度随时间变化 的规律。
(三)药理学研究任务
阐明理论:药物作用、作用机制。 开发新药:寻找新药、老药新用、同类 药比较。 为其他生命科学的研究提供依据和方法。
二、 药理学发展简史
经验科学
实验科学
1
传统本草 阶段
2
现代药理 学阶段
发展分支学科:
药理学的基本内容
1.总论 2.传出神经系统药物 3.中枢神经系统药物 4.心血管系统药物 5.内脏系统 6.内分泌系统药物 7.化学治疗药物
根据所研究的解剖学层次分为:细胞药理学、分 子药理学;
根据相关学科和范围分为:临床药理学、遗传药 理学、生化药理学、数学药理学、中药药理学;
根据涉及的机体发育阶段分为:围生期药理学、 发育期药理学、老年药理学、妊娠药理学。
新药研究中的作用。
(二)药理学的研究内容
药物效应动力学 (作用、机制、应用)
药物代谢动力学 (吸收、分布、转化、排泄)
1.▲药物效应动力学(药效学): 研究药物对机体的作用和产生作用的机
制。(包括作用、机理、临床应用、不良反 应等。)
2.▲药物代谢动力学(药动学): 研究药物在机体的影响下所发生的变化
及规律。包括四大体内过程(吸收、分布、 转化、排泄),并阐述血药浓度随时间变化 的规律。
(三)药理学研究任务
阐明理论:药物作用、作用机制。 开发新药:寻找新药、老药新用、同类 药比较。 为其他生命科学的研究提供依据和方法。
二、 药理学发展简史
经验科学
实验科学
1
传统本草 阶段
2
现代药理 学阶段
发展分支学科:
药理学的基本内容
1.总论 2.传出神经系统药物 3.中枢神经系统药物 4.心血管系统药物 5.内脏系统 6.内分泌系统药物 7.化学治疗药物
药学临床药理学PPT课件
第一章 临床药理学绪论
2023/12/15
1
临床药理学简介
介绍与药物治疗相关的基本概念和基础理论 分析生理状况、疾病及遗传特征等对药物作用 的影响 探索药物相互作用、不良反应和药源性疾病的 发生规律 以常见病为线索,依据病因和发病机制,阐述 药物治疗的目标及合理用药的一般原则 重点讨论在各种疾病状态下如何选择药物,如 何使用药物,强调疗效评价及用药注意事项
2023/12/15
37
获取个体药动学参数 不同人种间在生物转化及排泄等体内 过程上存在着差异 美托洛尔、普萘洛尔的氧化代谢,以 及异烟肼的乙酰化,白种人多存在遗传性 缺陷,而在黄种人中则较少见 在同一人种间,由于先天因素及后天 环境因素和病理情况的影响,也存在巨大 的个体差异
2023/12/15
15
药历的基本内容
➢ 患者的一般情况 ➢ 既往用药史 ➢ 药物过敏史 ➢ 病例摘要 ➢ 现病用药史(治疗药物类型、名称、剂量、
给药途径、给药间隔、疗程、治疗结果等) ➢ 应用临床药学知识对药物治疗进行的合理
用药评价
2023/12/15
16
药历的基本类型
1. 医疗模式药历 增加了合理用药建议的病历 将关于合理用药方面的建议直接写入临
临床药师根据患者的主诉、临床诊断以
及相关化验检查结果,应用临床药理学的相 关知识,作出相应判断,提出用药建议,解 决临床实际问题
2023/12/15
1
临床药理学简介
介绍与药物治疗相关的基本概念和基础理论 分析生理状况、疾病及遗传特征等对药物作用 的影响 探索药物相互作用、不良反应和药源性疾病的 发生规律 以常见病为线索,依据病因和发病机制,阐述 药物治疗的目标及合理用药的一般原则 重点讨论在各种疾病状态下如何选择药物,如 何使用药物,强调疗效评价及用药注意事项
2023/12/15
37
获取个体药动学参数 不同人种间在生物转化及排泄等体内 过程上存在着差异 美托洛尔、普萘洛尔的氧化代谢,以 及异烟肼的乙酰化,白种人多存在遗传性 缺陷,而在黄种人中则较少见 在同一人种间,由于先天因素及后天 环境因素和病理情况的影响,也存在巨大 的个体差异
2023/12/15
15
药历的基本内容
➢ 患者的一般情况 ➢ 既往用药史 ➢ 药物过敏史 ➢ 病例摘要 ➢ 现病用药史(治疗药物类型、名称、剂量、
给药途径、给药间隔、疗程、治疗结果等) ➢ 应用临床药学知识对药物治疗进行的合理
用药评价
2023/12/15
16
药历的基本类型
1. 医疗模式药历 增加了合理用药建议的病历 将关于合理用药方面的建议直接写入临
临床药师根据患者的主诉、临床诊断以
及相关化验检查结果,应用临床药理学的相 关知识,作出相应判断,提出用药建议,解 决临床实际问题
相关主题
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2020/3/20
填空题
1、药理学包括( )和( )两部分,药学 服务实际工作的核心问题就是( )问题
2、用药指导的三个步骤是( )、( )和( )
3、用药指导程序的五个基本环节是( )、( )、( )、( )和( )
2020/3/20
三
药理学在新药研究与开发中的地位
2020/3/20
2020/3/20
新 药 的 安 全 性 评 价
2020/3/20
程序化用药指导体现了以患者为中 心的全程药学服务理念,药学人员在用 药指导中不再仅是处方和医嘱的审核执 行者,而是药物治疗效果的监护者和患 者健康守卫的执行者。
1、用药前
① 掌握医嘱、处方、用药史中药物的基础 知识
② 熟悉药物剂型、规格、剂量、用法、疗 程及注意事项
③ 掌握药物可能出现的不良反应和配伍禁 忌和防治措施
患
者:这药什么时候服用?有什么不良反应吗?
药学工作者:饭后服用,副作用小。 •
2020/3/20
一、用药咨询的内容与要求
主要内容包括: ①药品名称,包括通用名,商品名、别名等 ②生产企业,产地,品质,规格,包装及有关特殊
标示。 ③药物作用,作用机制,药动学影响因素等。 ④适应症 ⑤应用方法,注意事项
1806年
鸦片----吗啡 德国
Serturner
1823年
金鸡纳树皮----奎宁
1833年
颠茄 ----阿托品
1909年
药物筛选----新砷矾纳明
1914 德国Ehrlich
这一时期,药物有了极大的丰富,为现 代药理学发展提供了物质基础
2020/3/20
以离体组织器官为对象开始了实 验药理学研究,关注药物的作用 部位,创立“器官药理学”。
作用、作用机制
吸收、分布、转化、排泄
药物代谢动力学
(Pharmacokinetics)
2020/3/20
维生素C广泛存在 于食物中,
是必不可少的营养 物质,当人
类长期缺乏维生素 C时,会得
坏血症,这是需要 维生素C治 疗,但如果过量服用,会引起胃粘膜受损,导 致新疾病。
结合上述事实,讨论食物、药物、毒物这三 者之间的区别?
2020/3/20
现代药理学 19世纪末
1878年 Langley根据阿托品 阻断毛果芸香碱刺激唾液分泌 的实验结果,提出受体概念, 奠定了受体学说的基础
现代药理学
20世纪3050年代
多马克 1935 磺胺药
弗莱明 1928
发现青霉素
弗洛里
1940
青霉素用于临床
2020/3/20
钱恩 1940
现代药理学 20世纪 中后期
第一章 绪言(绪论)
Chapter 1 Introduction
第一节 药理学概述
一、药理学是什么样的一门学科? 二、研究什么内容? 三、怎样发展起来的?
一、《药理学》学科地位
《药理学》是指导临床合理用药、新药研发医 药研究领域的一门基础课;是联系基础医学和临床 医学、医学与药学的桥梁。
基础医学
小结
本章关键词:药理学、药物、药物效应动力学( 药效学)、药物代谢动力学(药动学)
习题
1.在用药前的医学服务当中第一项任务是( ) A仔细阅读处方 B调剂药品 C熟悉药物的不良反应和防治措施 D了解相关药物相互作用关系和配伍禁忌 E做好患者沟通和心理辅助等配合措施
2020/3/20
多项选择题
1.在用药中应该进行的药学服务工作有( ) A可以根据实际调整给药方案 B 对于新生儿、儿童、婴儿,要指导护士或家
长进行给药剂量换算 C配合医务人员认真观察和评估疗效和不良反应 D提示医生注意用药相互作用关系 E随时做好与患者沟通和合理用药的宣传工作
2020/3/20
2.在用药后应该进行的用药指导工作有( ) A客观评估药物疗效和不良反应 B回顾、总结用药指导过程 C记录、统计患者的药品、机械等的消耗情况 D汇总并统计处方
临床医学
医学
药学
药物(drug)
(1) drug (药物): 是指用于治疗、预防和诊 断疾病或用于计划生育的化学物质。
(2) medicine(药品):指原料药(化学药、 生物药、天然药)的制剂。
(3) poison(毒物): 是指能损害人体健康的 化学物质。
(4)chinese medicine中药:是依据中国传统 医学理论指导下应用的药物 。
④ 做好用药者心理帮助等配合性措施
2、用药中
① 强调未经医生许可不得随意变更给药剂量、滴速 和次数
② 根据需要有目的地观察和评估药物疗效和不良反 应,有异常情况及时报告医生
③ 评估用药依从性,配合医务人员做好患者的心理 疏导,重点做好合理用药宣传工作
பைடு நூலகம்
3、用药后
① 有计划地评估药物的真实疗效性和不良反应,采 取相应的措施
药理学、药效学、药动学 三者之间有什么联系?
二、《药理学》研究内容与任务
1. 药理学(pharmacology)概念: 药理学: 是研究药物(drug)与机体 相互作用规律及其机制的 学科。
药物
药效学 药动学
机体
2.药理研究内容:相互作用
(1)药物效应动力学(药效学) (pharmacodynamics),研究药物对机体的作用(包括
2020/3/20
三
药理学在新药研究与开发中的地位
惨痛的历史教训
s 1922-34 欧美 氨基比林 退 热 粒细胞缺乏, 死亡2000人 s 1935-37 美国 二硝基酚 减 肥 白内障,骨髓抑制,死亡117人 s 1937-38 美国 磺胺酰剂 消 炎 尿毒症,肾功衰竭,死亡107人 s 1939-48 英国 甘 汞 泻 剂 肢端疼痛, 死亡585 人 s 1939-50 美国 黄 体 酮 先兆流产 男性化, 600 余人 s 1953- 欧美 非那西丁 解热镇痛 肾功衰竭, 2000余人 s 1954-56 法国 有 机 锡 抗 感 染 神经痛,视力, 死亡100 多人 s 1959-62 美国 三苯乙醇 降胆固醇 白内障,阳萎,脱发,1000余人 s 1959-62 欧日 反 应 停 镇 静 畸胎, 12000 多人 s 1960-66 澳英 异 丙 肾 哮 喘 心律紊乱, 死亡3500多人 s 1965-72 日 氯碘喹啉 肠道感染 SMON症, 10000 多人 s 1966-72 美国 乙烯雌酚 先兆流产 阴道腺癌, 300 余人
哪有什么是毒物?所有的
物质都是毒物,没有一样没有
毒,只有正确的剂量才能使药
物不成为毒物。
国家基本药物:适应基本医疗卫生需求,剂型适 宜,价格合理,能够保障供应,公众可以公平获 得的药品。
三、药物与药理学发展简史
早期医药 印度草医学 神农本草经 学著作
埃伯斯医药集
本草纲目
药理学起源 19世纪初 植物药提取化学成分
①热情,冷静,耐心的听取咨询者的询问。 ②对不能准确回答的问题应积极寻求答案,再进行恰当回
答。 ③针对不同咨询对象从不同角度,有侧重地向其提供合理
用药信息。 ④回答问题,应认真仔细,通俗易懂。注意交流技巧,尊
重咨询者,并为其保守秘密。 ⑤回答咨询问题时的内容应可靠可信
2020/3/20
二、程序化用药指导的主要内容
② 回顾、总结整个用药指导过程,完成用药评价, 提供客观依据,协助评价给药方案,并根据医院 实际、认真、规范地完成药历的书写
③ 开展以合理用药为中心的健康教育和心理帮助, 提高药物远期疗效
三、程序化的治疗步骤
用药 评估
制定 计划
实施 用药 计划 评价
信息分 享
用药治疗的一般原则
1、必要性 2、有效性 3、安全性 4、经济性 5、规范性
A食物和药物没有严格区别,但他们和毒物有严格 区别
B食物是用于健康人,药物使用于患者,毒物不适 用于任何人
C食物毒物药物在质上没有区别,在量上有严格区 别
D食物是生命必须的,药物和毒物不是生命必需的
2020/3/20
多项选择题
1药物的用途包括( )
A预防疾病 B治疗疾病 C诊断疾病
D保健
分支学科迅速产生并分化
习题
1.研究药物对机体的作用及其规律的科学被称为 ()
A.药效学
B.药动学 C.药物学
D.临床药理学
E. 药理学
2. 药理学研究()
A药物对人体的研究 B机体对药物的反应
C药物的体内变化
D药物作用的两面性
E药物与机体的相互作用
2020/3/20
3.关于药物 食物 毒物 三者区别,以下解释正 确的是( )
治疗作用和不良反应)及作用机制。
(2)药物代谢动力学(药动学) ( pharmacokinetics ) , 研 究 机 体 对 药 物 的 处 理 , 即
研究药物在机体内的吸收、分布、转化及排泄过程, 特别是用药后血浆药物浓度随时间而变化的规律。
药物效应动力学
(Pharmacodynamics)
用药指导是药学服务的核心内容,是药学人员应 用药理学知识在防治疾病过程中发挥应有的作用。
一、用药咨询的内容与要求 二、程序化用药指导的主要内容
问题
药学工作者:请问有什么需要帮助的吗?
患
者:有点感冒了,给我开点感冒药吧。
药学工作者:你有什么样的感冒症状呢?
患
者:流鼻涕、咳嗽还有痰。
药学工作者:感康和甘草片对你病情有效。
药物、食物和毒物的区别
三者之间无截然界限,任何一量大药物都有毒性 中毒量 致死量
在质上无严格区别,在量上有严格区别
Paracelsus瑞士科学家 (1493~1541)
“What is there that is poison? All substances are poisons, there is none which is not a poison .The right dose differentiates a poison and a remedy.”
E计划生育
2国家基本药物应符合以下哪些要求( ) A剂型适宜 B价格合理 C保障供应 D适应基本医疗卫生需求 E公众可公平获得
2020/3/20
第二节 药学服务与用药指导概述
药学服务的概念 药学人员利用药学专业知识和工具,
向患者及家属、医药护人员等提供与药物使 用相关的各类服务 。
用药指导的内容与方法
2020/3/20
① 不良反应和药物相互作用 ② 妊娠及哺乳妇女用药的安全性 ③ 儿童和老年人的用药安全性 ④ 心、肾功能不全或其他特殊情况下的用药安全性 ⑤ 饮食对药物作用的影响 ⑥ 药物储存方法和有效期 ⑦ 同类或作用近似药物的性能比较及替代应用, ⑧ 其他有关内容。
2020/3/20
要求
填空题
1、药理学包括( )和( )两部分,药学 服务实际工作的核心问题就是( )问题
2、用药指导的三个步骤是( )、( )和( )
3、用药指导程序的五个基本环节是( )、( )、( )、( )和( )
2020/3/20
三
药理学在新药研究与开发中的地位
2020/3/20
2020/3/20
新 药 的 安 全 性 评 价
2020/3/20
程序化用药指导体现了以患者为中 心的全程药学服务理念,药学人员在用 药指导中不再仅是处方和医嘱的审核执 行者,而是药物治疗效果的监护者和患 者健康守卫的执行者。
1、用药前
① 掌握医嘱、处方、用药史中药物的基础 知识
② 熟悉药物剂型、规格、剂量、用法、疗 程及注意事项
③ 掌握药物可能出现的不良反应和配伍禁 忌和防治措施
患
者:这药什么时候服用?有什么不良反应吗?
药学工作者:饭后服用,副作用小。 •
2020/3/20
一、用药咨询的内容与要求
主要内容包括: ①药品名称,包括通用名,商品名、别名等 ②生产企业,产地,品质,规格,包装及有关特殊
标示。 ③药物作用,作用机制,药动学影响因素等。 ④适应症 ⑤应用方法,注意事项
1806年
鸦片----吗啡 德国
Serturner
1823年
金鸡纳树皮----奎宁
1833年
颠茄 ----阿托品
1909年
药物筛选----新砷矾纳明
1914 德国Ehrlich
这一时期,药物有了极大的丰富,为现 代药理学发展提供了物质基础
2020/3/20
以离体组织器官为对象开始了实 验药理学研究,关注药物的作用 部位,创立“器官药理学”。
作用、作用机制
吸收、分布、转化、排泄
药物代谢动力学
(Pharmacokinetics)
2020/3/20
维生素C广泛存在 于食物中,
是必不可少的营养 物质,当人
类长期缺乏维生素 C时,会得
坏血症,这是需要 维生素C治 疗,但如果过量服用,会引起胃粘膜受损,导 致新疾病。
结合上述事实,讨论食物、药物、毒物这三 者之间的区别?
2020/3/20
现代药理学 19世纪末
1878年 Langley根据阿托品 阻断毛果芸香碱刺激唾液分泌 的实验结果,提出受体概念, 奠定了受体学说的基础
现代药理学
20世纪3050年代
多马克 1935 磺胺药
弗莱明 1928
发现青霉素
弗洛里
1940
青霉素用于临床
2020/3/20
钱恩 1940
现代药理学 20世纪 中后期
第一章 绪言(绪论)
Chapter 1 Introduction
第一节 药理学概述
一、药理学是什么样的一门学科? 二、研究什么内容? 三、怎样发展起来的?
一、《药理学》学科地位
《药理学》是指导临床合理用药、新药研发医 药研究领域的一门基础课;是联系基础医学和临床 医学、医学与药学的桥梁。
基础医学
小结
本章关键词:药理学、药物、药物效应动力学( 药效学)、药物代谢动力学(药动学)
习题
1.在用药前的医学服务当中第一项任务是( ) A仔细阅读处方 B调剂药品 C熟悉药物的不良反应和防治措施 D了解相关药物相互作用关系和配伍禁忌 E做好患者沟通和心理辅助等配合措施
2020/3/20
多项选择题
1.在用药中应该进行的药学服务工作有( ) A可以根据实际调整给药方案 B 对于新生儿、儿童、婴儿,要指导护士或家
长进行给药剂量换算 C配合医务人员认真观察和评估疗效和不良反应 D提示医生注意用药相互作用关系 E随时做好与患者沟通和合理用药的宣传工作
2020/3/20
2.在用药后应该进行的用药指导工作有( ) A客观评估药物疗效和不良反应 B回顾、总结用药指导过程 C记录、统计患者的药品、机械等的消耗情况 D汇总并统计处方
临床医学
医学
药学
药物(drug)
(1) drug (药物): 是指用于治疗、预防和诊 断疾病或用于计划生育的化学物质。
(2) medicine(药品):指原料药(化学药、 生物药、天然药)的制剂。
(3) poison(毒物): 是指能损害人体健康的 化学物质。
(4)chinese medicine中药:是依据中国传统 医学理论指导下应用的药物 。
④ 做好用药者心理帮助等配合性措施
2、用药中
① 强调未经医生许可不得随意变更给药剂量、滴速 和次数
② 根据需要有目的地观察和评估药物疗效和不良反 应,有异常情况及时报告医生
③ 评估用药依从性,配合医务人员做好患者的心理 疏导,重点做好合理用药宣传工作
பைடு நூலகம்
3、用药后
① 有计划地评估药物的真实疗效性和不良反应,采 取相应的措施
药理学、药效学、药动学 三者之间有什么联系?
二、《药理学》研究内容与任务
1. 药理学(pharmacology)概念: 药理学: 是研究药物(drug)与机体 相互作用规律及其机制的 学科。
药物
药效学 药动学
机体
2.药理研究内容:相互作用
(1)药物效应动力学(药效学) (pharmacodynamics),研究药物对机体的作用(包括
2020/3/20
三
药理学在新药研究与开发中的地位
惨痛的历史教训
s 1922-34 欧美 氨基比林 退 热 粒细胞缺乏, 死亡2000人 s 1935-37 美国 二硝基酚 减 肥 白内障,骨髓抑制,死亡117人 s 1937-38 美国 磺胺酰剂 消 炎 尿毒症,肾功衰竭,死亡107人 s 1939-48 英国 甘 汞 泻 剂 肢端疼痛, 死亡585 人 s 1939-50 美国 黄 体 酮 先兆流产 男性化, 600 余人 s 1953- 欧美 非那西丁 解热镇痛 肾功衰竭, 2000余人 s 1954-56 法国 有 机 锡 抗 感 染 神经痛,视力, 死亡100 多人 s 1959-62 美国 三苯乙醇 降胆固醇 白内障,阳萎,脱发,1000余人 s 1959-62 欧日 反 应 停 镇 静 畸胎, 12000 多人 s 1960-66 澳英 异 丙 肾 哮 喘 心律紊乱, 死亡3500多人 s 1965-72 日 氯碘喹啉 肠道感染 SMON症, 10000 多人 s 1966-72 美国 乙烯雌酚 先兆流产 阴道腺癌, 300 余人
哪有什么是毒物?所有的
物质都是毒物,没有一样没有
毒,只有正确的剂量才能使药
物不成为毒物。
国家基本药物:适应基本医疗卫生需求,剂型适 宜,价格合理,能够保障供应,公众可以公平获 得的药品。
三、药物与药理学发展简史
早期医药 印度草医学 神农本草经 学著作
埃伯斯医药集
本草纲目
药理学起源 19世纪初 植物药提取化学成分
①热情,冷静,耐心的听取咨询者的询问。 ②对不能准确回答的问题应积极寻求答案,再进行恰当回
答。 ③针对不同咨询对象从不同角度,有侧重地向其提供合理
用药信息。 ④回答问题,应认真仔细,通俗易懂。注意交流技巧,尊
重咨询者,并为其保守秘密。 ⑤回答咨询问题时的内容应可靠可信
2020/3/20
二、程序化用药指导的主要内容
② 回顾、总结整个用药指导过程,完成用药评价, 提供客观依据,协助评价给药方案,并根据医院 实际、认真、规范地完成药历的书写
③ 开展以合理用药为中心的健康教育和心理帮助, 提高药物远期疗效
三、程序化的治疗步骤
用药 评估
制定 计划
实施 用药 计划 评价
信息分 享
用药治疗的一般原则
1、必要性 2、有效性 3、安全性 4、经济性 5、规范性
A食物和药物没有严格区别,但他们和毒物有严格 区别
B食物是用于健康人,药物使用于患者,毒物不适 用于任何人
C食物毒物药物在质上没有区别,在量上有严格区 别
D食物是生命必须的,药物和毒物不是生命必需的
2020/3/20
多项选择题
1药物的用途包括( )
A预防疾病 B治疗疾病 C诊断疾病
D保健
分支学科迅速产生并分化
习题
1.研究药物对机体的作用及其规律的科学被称为 ()
A.药效学
B.药动学 C.药物学
D.临床药理学
E. 药理学
2. 药理学研究()
A药物对人体的研究 B机体对药物的反应
C药物的体内变化
D药物作用的两面性
E药物与机体的相互作用
2020/3/20
3.关于药物 食物 毒物 三者区别,以下解释正 确的是( )
治疗作用和不良反应)及作用机制。
(2)药物代谢动力学(药动学) ( pharmacokinetics ) , 研 究 机 体 对 药 物 的 处 理 , 即
研究药物在机体内的吸收、分布、转化及排泄过程, 特别是用药后血浆药物浓度随时间而变化的规律。
药物效应动力学
(Pharmacodynamics)
用药指导是药学服务的核心内容,是药学人员应 用药理学知识在防治疾病过程中发挥应有的作用。
一、用药咨询的内容与要求 二、程序化用药指导的主要内容
问题
药学工作者:请问有什么需要帮助的吗?
患
者:有点感冒了,给我开点感冒药吧。
药学工作者:你有什么样的感冒症状呢?
患
者:流鼻涕、咳嗽还有痰。
药学工作者:感康和甘草片对你病情有效。
药物、食物和毒物的区别
三者之间无截然界限,任何一量大药物都有毒性 中毒量 致死量
在质上无严格区别,在量上有严格区别
Paracelsus瑞士科学家 (1493~1541)
“What is there that is poison? All substances are poisons, there is none which is not a poison .The right dose differentiates a poison and a remedy.”
E计划生育
2国家基本药物应符合以下哪些要求( ) A剂型适宜 B价格合理 C保障供应 D适应基本医疗卫生需求 E公众可公平获得
2020/3/20
第二节 药学服务与用药指导概述
药学服务的概念 药学人员利用药学专业知识和工具,
向患者及家属、医药护人员等提供与药物使 用相关的各类服务 。
用药指导的内容与方法
2020/3/20
① 不良反应和药物相互作用 ② 妊娠及哺乳妇女用药的安全性 ③ 儿童和老年人的用药安全性 ④ 心、肾功能不全或其他特殊情况下的用药安全性 ⑤ 饮食对药物作用的影响 ⑥ 药物储存方法和有效期 ⑦ 同类或作用近似药物的性能比较及替代应用, ⑧ 其他有关内容。
2020/3/20
要求