临床护理实践指南1--6章理论考试题A(带答案)
临床护理实践指南试题(答案)
临床护理实践指南理论试题(答案)科室_____________ 分数__________________________________________________________(单选有两部分，方便出题o⑴_ n)o~)单选题( part1 )1. 病室设置中床间距为( B)。
A. > 2mB. > 1mC. < 1mD. < 1.5m2. 开口器上应缠纱布，从( c 或D )放入。
A. 尖牙处B. 切牙处C. 第二磨牙D. 臼齿处3. 下列不是植皮患者评估内容的是( D )。
A. 皮瓣色泽B. 指压反应C. 温度D. 美观4. 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求( A )。
A. 避免体位性低血压B. 指导患者合理饮食，补充营养C. 严禁屏气或剧烈咳嗽D. 保持大便通畅5. 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高( C )，下肢屈曲。
A. 30 °〜40°B. 30 °〜50 °C. 30 °〜60°D. 40 °〜60°扩展：中凹卧位：头10-20 °，腿20-30 °6. 感染伤口换药时，应( B )消毒。
A. 从伤口中间向外B. 从伤口外向中间C. 从伤口上向下D. 从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染7. 心、肾疾病的孕妇禁用( D )体位。
A. 截石位B. 端坐卧位C. 屈膝仰卧位D. 膝胸卧位8. 保留灌肠时，臀部垫高约( B )。
A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm 扩展：插入深度15-20保留时间20-30min 9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用( C )覆盖以保护眼球。
A. 生理盐水纱布B. 无菌纱布C. 无菌油纱布D. 遮眼罩10. 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向( C )。
A. 近侧B. 中间C. 对侧D. 同侧11. 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容( D )。
临床护理实践指南模考试题(附答案)
临床护理实践指南模考试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、一般血培养采血量（）A、IOm1B、8m1C、3m1D、5m1正确答案：D2、透析结束，回血打开动脉端预冲侧管,用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到（）A、动脉壶B、动脉端C、静脉壶D、静脉端正确答案：A3、安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）A、20cmB、5cmC、15cmD>IOcm正确答案：D4、在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向（）A、由左至右揭去透明辅料B、由右至左揭去透明辅料C、由上至下揭去透明辅料D、由下至上揭去透明辅料正确答案：D5、肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为（）A、快速静脉滴注B、快速静脉注射C、缓慢静脉滴注D、缓慢入壶正确答案：C6、频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）A、营养缺乏、消瘦B、使大量胃液丢失C、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调D、食欲减退正确答案：C7、早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在A、30-40%之间B、50-60%之间C、60-70%之间D、55-65%之间正确答案：D8、使用床档的目的是（B）A、方便病人起床B、预防病人坠床C、方便病人移动D、方便病人翻身正确答案：B9、关于造口护理技术,下列说法不正确的是（）A、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤B、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏C、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况D、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥正确答案：D10、测量体重时,哪种方法适合此患儿（）A、可用成人磅秤,先固定秤盘,待患儿站稳后,在测量体重B、测量者护士可将患儿抱起一同测量,测量后再减去测量者的体重及患儿衣服C、测量者护士可将患儿抱起一同测量D、以上方法都适用22-23题某新生儿患小儿肺炎，出现急性呼吸衰竭,立即给予有创呼吸机辅助通气,在辅助通气期间，需经气管插管内进行吸痰。
临床护理实践指南模拟试题(含答案)
临床护理实践指南模拟试题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是( )A、患者局部皮肤水肿B、使用血管活性药物C、涂抹指甲油D、周围环境光照太强正确答案：A2、一般成人选择吸痰管的型号为( )A、10-12号B、6-10号C、14-16号D、12-14号正确答案：D3、酒精擦浴降温的机理是( )A、辐射散热B、对流散热C、蒸发散热D、传导散热正确答案：C4、为病人吸痰时,一般成人负压应为 ( )A、300-400mmHgB、200-300 mmHgC、100-50 mmHgD、100-200 mmHg正确答案：A5、带有起搏器的患者要区别( )A、异常波形B、正常心率与起搏心率C、P波变化D、起搏心率与心率正确答案：B6、不宜测腋温的患者( )A、呼吸困难者B、昏迷患者C、肛门手术D、极度消瘦正确答案：D7、以下哪项不属于控制患者疼痛的内容( )A、放松肌肉和调节呼吸B、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案C、就疼痛的相关特性与患者进行分析D、以施救者的态度与患者交流沟通正确答案：D8、体重测量以( )单位A、千克B、公斤C、英镑D、克正确答案：A9、对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥( )A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要B、调节室内空气,保持适宜的温、湿度C、测量呼吸时,向病人解释,以便配合D、需要时给予吸痰和氧气吸入正确答案：C10、下列疾病需采取严密隔离的是( )A、新生儿脓包疮B、肺结核C、霍乱D、破伤风正确答案：C11、为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。
( )A、翻身B、体位引流C、背部叩击D、雾化吸入正确答案：B12、关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是( )A、在呼气期拔出导管B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征C、血氧饱和度在正常范围D、患者咳嗽和吞咽反射恢复正确答案：A13、进行除颤时,电极放置正确的位置应为 ( )A、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间C、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间D、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间正确答案：D14、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水( )A、50℃B、40℃C、60℃D、30℃正确答案：C15、如患者需带“T”管回家,关于“T”管的指导中,除了教会患者管路护理以外,患者还应掌握以下哪项方法。
临床护理实践指南章理论考试题A卷带答案
护理第四季度理论考试题A卷科室____________ 姓名_____________ 分数_____________一、单选题每题1分;共30分1.给昏迷患者插胃管;当胃管插入时;将患者头部托起;使下颌靠近 C 以增大咽喉部通道的弧度;便于胃管顺利通过会厌部..A.14cm;胸骨角B.14cm;胸骨柄C.15cm;胸骨柄D.20cm;胸骨角2.腹腔引流管用胶布 A 形固定;防止滑脱;标识清楚..A.SB.UC.YD.T3.“T”管引流时间一般为天;拔管之前遵医嘱夹闭“T”管 A 天..A.12～14;1～2B.12～14;2～3C.7～10;1～2D.7～10;2～34.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管;挤压方式正确的是 D ..A.捏紧引流管的近端;向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端;向引流瓶的方向挤压C.捏紧引流管的近端;向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端;向胸腔的方向挤压5.为患者洗胃时配置洗胃液的温度为 D ..A.36～41°B. 36～38°C. 35～40°D. 35～38°6.患者下床活动时;引流瓶的位置应低于 A 且保持平稳;保证长管没入液面下..A.膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部7.不属于血氧饱和度监测评估内容的是 A ..A.进食时间B.吸氧浓度C.指趾端循环D.皮肤完整性8.下列不需要推迟30min后测口腔温度的是 C ..A. 吸烟B. 面颊部做冷敷C.休息D. 进食9. 宜用直肠法测量体温的是 A ..A. 昏迷B. 心肌梗死患者C. 直肠手术D.腹泻10. 患者剧烈活动后;应先休息多长时间后再测量脉搏与血压.. BA.10—20minB.15—20minC.15—30minD.30min11.下列属于深反射的是 A ..A.膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射12.淋巴结的检查顺序为 C ..A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟13.呼吸系统听诊的顺序是 A ..A.由肺尖开始;自上而上B.由肺底开始;自下而上C.由肺尖开始;自下而上D. 由肺底开始;自上而下14.胸腔闭式引流长管内水柱波动;正常值为 D ..A.5cmB.3—4cmC.3—6cmD.4—6cm15.下列情况宜测腋温的是 D ..A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭16.行PTCD术后需长期保留引流管的病是 D ..A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C. 胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤17.不属于血压监测四定原则的是 B ..A.定时间B.定听诊器C. 定部位D.定血压计18.对患者急救时使用2L简易呼吸器;2L简易呼吸器挤压 B 为正确..A.1/2B.1/3C.2/3D.3/419.不宜选用环甲膜穿刺的有 B ..A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物20长期胃肠减压者; D 更换胃管1次;从另一鼻孔插入..A.1周B.半月C.有需要时D.每月21.下列中毒可以给予洗胃的是 A ..A.灭草剂B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱22.电除颤时正极手柄电极应放于 C ..A. 右锁骨中线第一肋间B. 右锁骨中线第二肋间C. 左腋中线平第五肋间D. 左腋中线平第四肋间23.使用台式血压计测量病人血压时;充气至动脉搏动音消失;再加压使压力升高 D mmHg;缓慢放气;测得血压数值并记录..A.15～20B.10～20C.15～30D.20～3024. PICC穿刺首选的血管为 D ..A.前臂正中静脉B. 肘正中静脉C. 头静脉D. 贵要静脉25.血标本采集不正确的是 B ..A.在安静状态下采集血标本B. 采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内;用力震荡几下混匀C. 应从非输液侧肢体采集D. 采血时尽可能缩短止血带的结扎时间26.不属于皮内注射注意事项的是 B ..A.注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤C.不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注27.下列穿刺角度错误的是 B ..A.皮内注射：5°角B.头皮针穿刺：10°角C.静脉注射：15—30°角D.PICC置管：15—30°角28. 心电监测放置电极片不用避开的部位是 B ..A. 中心静脉插管B.桡动脉C. 起搏器 D除颤部位29.PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后;再用碘伏消毒 C 遍..A. 1遍B.2遍C.3遍D.4遍30.不适宜用止血带止血法的部位是 A ..A.前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂二、多选题每题2分;共20分1.下列属于“T”管引流护理指导要点的是 ABCE ..A.告知患者更换体位或下床活动时的保护措施B.指导患者其管路护理及自我检测方法C.清淡饮食D.观察引流管内有无气泡溢出E.告知出现不适及时通知医护人员2.胸腔闭式引流拔管后;患者出现 ABCDE 等症状;及时通知医生..A.胸闷B.皮下气肿C.伤口渗液D.伤口渗血E.憋气3.属于术后患者评估要点的是ABCDE ..A.生命体制及病情变化B.伤口敷料渗出情况C.皮肤受压情况D.有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀E.是否有尿潴留4.下列哪些情况禁忌测量口温.. ABCD ..A. 婴幼儿B. 呼吸困难患者C. 口鼻手术D. 精神异常E. 上感5.下列哪些情况会影响血氧饱和度的监测ABCDE ..A.涂抹指甲油B.贫血C.体温过低D.偏瘫E.使用血管收缩药物6.给患者进行电除颤时;下列说法错误的是 B D ..A.除颤时远离水及导电材料B.除颤时电极板应远离医疗器械至少1.5cm以上C. 放置电极板部位应避开瘢痕、伤口..D.用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤E.手持电极板时;两极不能相对7.为中毒原因不明的患者洗胃可选用的洗胃液是 AE ..A.温开水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:5000高锰酸钾溶液D.肥皂水E.等渗盐水8.对于止血下列说法正确的是AC ..A. 毛细血管出血应采用加压包扎止血法B. 四肢的外伤出血应采用止血带止血法C. 头、面、颈部出血应采用按压止血法D. 止血带止血法适用全部四肢部位的止血E. 止血带结扎时间＞1h;每30min放松1次;每次30～60s9. 大便隐血试验检查前3天内禁食ABCD ;按要求采集标本..A. 肉类食物B. 肝类食物C. 血类食物D. 铁剂E.面食10.属于一般药物管理内容的是 ABCDE ..A.储存药品容器的标签清晰B.各类药品必须分开放置C.专人管理;专柜保存D.高危药品必须单独存放E.药品存放、使用、管理应有相应规范三、填空题每空1分;共40分1.“T”管引流袋位置应低于切口平面;保持引流通畅;避免打折成角、扭曲、受压..2.插胃管时患者出现恶心;应休息片刻;嘱患者深呼吸再插入;出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况;立即拔出;休息后重新插入..3.引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外;引流的护理旨在保证引流的有效性;防止术后感染;促进伤口愈合..4. 围手术期是围绕手术的一个全过程;从决定接受手术治疗开始;直至基本康复;包括手术前、手术中及手术后的一段时间..5.口腔测温时将口表水银端斜放于患者舌下;让患者紧闭口唇;切勿用牙咬;用鼻呼吸;3min后取出读数..6.脉率异常时应测量1min；如发现患者有心律不齐或脉搏短绌;应两人同时分别测量心率和脉率..7. 测量肢体血压的肱动脉与心脏处于同一水平位置;卧位时平腋中线;坐位时平第四肋..8.对患者进行胸外按压时使胸骨下陷至少5cm;每次按压后使胸廓完全反弹;放松时手掌不能离开胸壁;按压频率至少100/min..9.为患者洗胃时;让患者平卧;头偏向一侧或取左侧卧位;每次灌洗胃液300～500ml..10. 采集血气分析标本时;成人常选择桡动脉或股动脉;新生儿宜选择桡动脉..标本应隔绝空气; 避免混入气泡或静脉血..11.抽吸药液时;遵循无菌操作原则和药品配伍要求..12.静脉注射时;根据患者年龄、病情及药物性质以适当速度注入药物;推药过程中要观察患者反应..13.用手按压患者的甲床末端;如见到红、白交替的节律性血管舒缩现象即为毛细血管搏动征..14.肌肉注射选择侧卧位时;指导患者上腿伸直、下腿稍弯曲；俯卧位时足尖相对、足跟分开..15.SPO2监测报警低限设置为90%;发现异常及时通知医生..怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪..四、问答题每题5分;共10分1.采集血气分析的注意事项..1.洗澡、运动后;应休息30min再采血..2.标本应隔绝空气;避免混入气泡或静脉血..3.凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10min..4.采集标本后30min内送检..2.实施胸外心脏按压时的注意事项..1.按压应确保足够的速度与深度;尽量减少中断;如需安插人工气道或除颤时;中断不应超过10s..2.成人使用1～2L的简易呼吸器;如气道开放;无漏气;1L简易呼吸器挤压1/2～2/3;2L简易呼吸器挤压1/3..3.人工通气时;避免过度通气..4.如患者没有人工气道;吹气时稍停按压；如患者插有人工气道;吹气时可不暂停按压..。
临床护理试题
临床护理实践指南第一章二。
单选1.病床间距应大于1）1m2)1。
2m 3）1。
5m 4）2m2.暂空床盖被上端应内折1）3/4 2）1/3 3)1/2 4）1/43。
晨间护理是如发现患者眼睑不能闭合，正确的做法是1）每日给红霉素眼膏滴眼2）每日给氯霉素眼膏滴眼3）保持角膜湿润，防止角膜感染4）静点抗生素4.会阴护理是不正确的擦洗方法是1）由外向内,自上而下擦洗会阴2）由内向外，自上而下擦洗会阴3）先清洗尿道口周围，后清洗肛门4）留着尿管者，由尿道口处向远端依次擦洗5.床上擦浴时不正确的做法是1）由下而上，由前到后顺序擦洗2）由上至下，由前到后顺序擦洗3）保护患者隐私，给予遮蔽4）妊娠7个月以上孕妇不宜盆浴6.晨间护理时正确的扫床方法是1）干式扫床2）湿式扫床3)来苏水扫床4)以上都正确7.昏迷患者口腔护理不正确的操作方法是1）因患者意识模糊，棉球不宜过湿2）因患者意识模糊，宜使用干棉球3）操作中注意夹紧棉球4）禁止漱口8.口腔护理时不正确的方法是1）使用开口器时，从切牙处放入2）使用开口器时,从磨牙处放入3）避免弯钳触及口腔黏膜4）操作前后认真清点棉球9.女性患者月经期应采取适宜的会阴护理是1）盆浴2）会阴冲洗3）不宜做会阴护理4）用洁尔阴清洗10.会阴护理时应采取的体位是1）平卧位，两腿略外展2）仰卧位，两腿外展3）截石位4)仰卧位，屈膝，两腿略外展11.进行床上洗头时，不妥的是1)操作前向患者解释洗头目的2)室温应调整至28℃±2℃3)协助患者仰卧位，移枕于肩下4)用眼罩或纱布置于两眼上5)5用不吸水棉球塞入耳道。
12为卧床患者洗头水温宜调至1）30-35℃2）35-40℃3)40-45℃4）55—60℃13.床上梳发遇有头发打结成团时可1）用温水湿润后梳理2）用30％乙醇湿润后梳理3）用70%乙醇湿润后梳理4)用95%乙醇湿润后梳理14 床上擦浴的目的不包括：1）促进血液循环2）清洁舒适3）预防过敏性皮炎4)增强皮肤排泄15 在头床上擦浴过程中患者突然面色苍白，出冷汗，主诉寒战心慌，护士应1) 加快速度尽快完成擦浴2) 请家属协助一起洗浴3）停止操作为患者保暖4) 鼓励患者作深呼吸16 不属于订床单位固定设施的是1）脸盆、热水瓶、茶杯2) 床、床垫、枕芯、大单、被褥3）床旁桌、椅4）床头呼叫装置17 下列需要使用保护具的患者是1）高热2）剧烈腹痛3)大出血休克4）谵妄18 防止躁动不安患者坠床应使用1)床挡2）肩部约束带3）踝部约束带4)膝部约束带19 卧床患者更单操作不妥的是1）平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平2）协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧3）意识不清者应设床档4）一般情況下应更换床上各层床单、橡皮中单20 为卧床患者更单目的不包括1）使病室整洁、美观2）使病床平整无痕3）患者舒适4）预防过敏性紫癜第二章营养与排泄护理二单选题1大量不保留灌肠液的温度是 A．20～25℃ B．25~28℃C．39～41℃D．41～45℃ E．45~48℃2. 大量不保留灌肠肛管插入的长度为 cm,A 7-10cmB 5-7cmC 12—15cmD 10-12cm3 。
临床护理实践指南练习题库+参考答案
临床护理实践指南练习题库+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、血红蛋白低于或等于( )时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/LB、70g/LC、50g/LD、60g/L正确答案：D2、抽搐患者护理不当的是( )A、避免强光、声音刺激B、备好负压吸引抢救物品C、抽搐时按压固定好肢体预防坠床D、开口器从臼齿处放入正确答案：C3、抢救呼吸衰竭患者的重要手段是( )A、建立人工气道B、吸氧C、气管插管D、气管切开正确答案：A4、开颅术后脑室引流一般为A、7-10天B、3-5天C、1-2天D、8-9天正确答案：B5、患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为( )A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml正确答案：D6、术前护士对女性患者还要了解的情况是( )A、是否在月经期B、是否在更年期C、是否在妊娠期D、是否结婚正确答案：A7、乙状结肠或小肠单端造口患者应选用( )A、用普通一件式造口袋。
B、用底盘足够大造口袋;C、用两件式造口袋;D、用普通一件式或两件式造口袋;正确答案：D8、轴线翻身时注意为患者( )。
A、健康教育B、温水擦浴C、保暖并防止坠床D、保护皮肤正确答案：C9、为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是( )A、灌肠后保留30minB、液温4℃C、灌肠0.1%肥皂水液D、排便后30min测体温正确答案：C10、为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。
( )A、呼气初B、呼气末C、吸气末D、吸气初正确答案：B11、一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为A、3-4cmB、6-8cmC、2-3cmD、4-6cm正确答案：D12、T型管拔管时,胆汁引流应减少至( ),清亮。
A、300mlB、200mlC、400mlD、50ml正确答案：B13、护士在预冲透析器时,血泵的流速是( )A、150-180 ml/minB、50-80ml/minC、80-100 ml/minD、100-150 ml/min正确答案：C14、伤口护理以下不妥的是( )A、胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直B、伤口2―3天换药一次C、定期对伤口观察、测量、记录。
临床护理实践指南第六章试题
临床护理实践指南第六章试题第一周一选择题每题1分,共20分1、进行气管导管气囊压力监测时禁忌在时测量：A、吸气B、呼气C、咳嗽D、吸痰2、气道内吸痰时负压吸引压力应调整在A、≤0.02MPaB、≤0.04MPaC、0.02-0.04 MPaD、≤200mmHg3、气道内吸痰时吸痰管外径应≤气管插管A、内径1/3B、外径1/3C、内径1/2D、外径1/24、清除气管导管气囊上滞留物时应在患者挤压简易呼吸器同时将气囊放气;A、呼气初B、吸气初C、呼气末D、吸气末5、气管切开伤口换药应至少一次A、每4-6hB、每班C、每天D、每6-8h6、无创正压通气应避免在饱餐后使用,一般在餐后左右为宜A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟7、使用有创机械通气时无禁忌症者保持床头抬高度A、15-30B、30-45C、45-60D、908、气管切开导管固定松紧度以为宜A、2cmB、能放入一指C、3cmD、能放入两指9、人工气道湿化不建议常规使用A、恒温湿化器B、温湿交换器C、雾化加湿器D、气道内滴入湿化液10、吸氧评估要点不包括A、患者病情B、意识C、呼吸状况D、负压吸引器11、体位引流应在：A、餐前1～2h或餐后2h进行B、餐前30min或餐后1h进行C、餐前3h或餐后30min进行D、餐前20min或餐后30min进行12、口咽通气管可用于患者A、意识清楚B、有牙齿折断或脱落危险C、浅麻醉D、昏迷13、4kg体重的儿童气管插管时应选择内径为mm的导管A、2.5B、3.0C、3.5D、4.014、正压通气的相对禁忌症不包括A、急性心肌梗死B、急性左心衰C、低血容量性休克未补足血容量D、严重肺出血15、氧疗的副作用不包括A、诱发换气过少B、肺扩张不全C、视网膜纤维增生D、肺水肿16、人工气道湿化时吸入气体的温度在℃为宜A 、30-35 B、37-38 C、32-37 D、30-4017、II型呼吸衰竭一般在PaO2＜mmHg时才开始氧疗A、50B、60C、70D、8018、氧中毒的临床表现不包括A、肺活量减少B、呼吸困难C、胸痛、干咳D、心率增快19、呼吸机定容通气时设置潮气量的原则是使平台压不超过cmH2OA、25-30B、30-35C、35-40D、40-4520、促进患者有效排痰的措施不包括A.有效咳嗽B.叩击法或振颤法C. 机械通气D.体位引流二、多选题每小题2分,共10分1、协助患者进行有效排痰,护士首先需评估和观察患者：A. 评估患者的病情、意识、合作能力B. 观察痰液的颜色、性质、量、气味,与体位卧位的关系C. 评估肺部呼吸音情况D. 根据患者体型、营养状况、耐受能力,合理选择叩击方式、时间和频率E. 患者咳痰能力、影响咳痰的因素2、体位引流时,患者出现应立即停止引流及时处理：A. 心律失常B.痰多C.血压异常D.呼吸困难E.以上均需停止3、为患者行气管插管时,护士应评估和观察：A. 评估患者的病情、意识、有无活动义齿、呼吸道通畅程度及既往病史B. 评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等C. 评估口鼻腔状况,选择合适型号的导管D. 观察生命体征、血氧饱和度、双侧呼吸音及胸廓运动情况E. 取下活动义齿,观察牙齿是否松动并做妥善固定,清除口、鼻腔分泌物,经鼻插管还需检查鼻腔有无堵塞、感染、出血,鼻中隔是否偏曲4、有创机械通气的评估要点包括A.人工气道类型B.气道通畅程度C.肺部情况D.呼吸机参数设定E.呼吸机型号5、经口气管插管患者进行口腔护理时应注意：A. 操作前测量气囊压力B. 操作前后认真清点棉球数量,禁止漱口,可采取口鼻腔冲洗;C. 检查气管导管深度和外露长度,避免移位和脱出;D. 躁动者适当约束或应用镇静药E. 听诊双肺呼吸音是否一致三、填空题每空1分,共50分1、气道护理的目的是,保证肺过程的顺利进行,改善状况,预防的发生;2、用氧过程中护士应密切观察患者、、及等;3、新生儿吸氧应严格控制和;4、叩击法促进患者排痰时应注意避开、和部位;5、叩击法叩击时五指并拢成状,利用腕力从开始快速有节奏地叩击胸背部;6、使用振动排痰仪时应根据患者、选择适当的振动频率和时间;7、体位引流的顺序是先,后；若有两个以上炎性部位,应引流的部位;8、口咽通气管的放置方法包括和两种;9、放置口咽通气管时应更具患者到或的距离选择适宜的型号;10、创伤、、患者禁忌使用口咽通气管;11、成人经口气管插管的深度为距门齿cm,儿童经口气管插管的深度为cm;12、气管切开导管固定时,在颈部一侧打或,松紧度以能放入为宜,用棉垫保护颈部皮肤;13、使用恒温加湿器进行人工气道湿化时应注意及时添加水;14、、、或引起的分泌物潴留患者慎用人工鼻进行气道湿化;15、气管插管拔管后若发生喉痉挛或呼吸不畅,可用加压给氧,必要时再行;16、气管切开伤口换药前后应检查气管切开, 及,防止操作过程中因牵拉使导管脱出;17、经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,应再次测量和,观察两侧是否对称,听诊是否一致;18、无创正压通气是应指导患者有规律地呼吸,不要呼吸;四、简答题每题5分,共10分1、气管插管拔管指征有哪些2、使用无创正压通气的并发症有哪些五、问答题10分1、拔除气管插管的操作要点有哪些临床护理实践指南第六章试题第一周正确答案 100分一 .选择题﹙每题1分,共20分二.多选题每题2分,共10分三、填空题每空1分,共50分1．维持气道通畅通气和换气缺氧并发症2. 呼吸神志氧饱和度缺氧程度改善情况3. 用氧浓度用氧时间4. 乳房心脏骨突5. 空杯肺底由下向上由外向内6. 病情年龄7. 上叶下叶痰液较多8. 顺插法反转法9. 门齿耳垂下颌角10. 口腔内及上下颌咽部气道占位性病变咽部异物梗阻11. 22±2体重kg+612. 死结手术结一指13. 灭菌注射用14. 气道分泌物多且粘稠、脱水、低温肺部疾病15. 气管插管简易呼吸器16. 套管位置气囊压力固定带松紧度17. 双肺呼吸音气囊压力胸部起伏气管导管外露长度18. 放松张口四、简答题每题5分,共10分1.气管插管拔管指征包括：撤离呼吸机成功,患者咳嗽和吞咽反射恢复,可自行有效排痰,上呼吸道通畅,无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现;2.无创正压通气并发症有：恐惧或精神紧张、口咽部干燥、腹胀气、鼻面部压迫性损伤、气胸等五、问答题共10分1、拔除气管插管的操作要点有以下五点：1拔管前给予充分吸氧,观察生命体征和血氧饱和度;2吸净气道、口鼻内及气囊上的分泌物;32人配合,1人解除固定,1人将吸痰管置入气管插管腔内,另1人用注射器将气管导管气囊内气体缓慢抽出,然后边拔除气管导管边吸引气道内痰液;4拔管后立即给予吸氧,观察患者生命体征、血氧饱和度、气道是否通畅等;5协助患者排痰,必要时继续吸引口鼻内分泌物;。
临床护理实践指南试题及答案
临床护理实践指南试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是临床护理的基本要求？A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 随意更换治疗方案D. 确保护理安全2. 临床护理中的“三查七对”指的是什么？A. 查对患者姓名、性别、年龄B. 查对医嘱、药物、剂量C. 查对病历、药物、剂量D. 查对医嘱、病历、患者3. 护理记录的“五要素”包括哪些？A. 时间、地点、人物、事件、结果B. 时间、地点、事件、结果、分析C. 时间、事件、结果、分析、措施D. 时间、事件、患者、措施、分析4. 以下哪项不是临床护理中的感染控制措施？A. 严格执行无菌操作B. 定期对设备进行消毒C. 随意丢弃医疗废物D. 正确使用个人防护装备5. 临床护理中的“四勤”指的是什么？A. 勤洗手、勤换衣、勤消毒、勤通风B. 勤观察、勤记录、勤交流、勤学习C. 勤检查、勤整理、勤清洁、勤消毒D. 勤洗手、勤换衣、勤观察、勤学习二、判断题6. 临床护理中，护士可以根据自己的判断随意更改医嘱。
（）7. 护理记录应该客观、真实、完整、准确。
（）8. 护理人员在进行护理操作时不需要穿戴个人防护装备。
（）9. 临床护理中，护士可以忽视患者的隐私权。
（）10. 临床护理中，护士应定期对护理设备进行消毒处理。
（）三、简答题11. 简述临床护理中的“三查七对”的重要性。
12. 描述临床护理中如何正确处理医疗废物。
四、案例分析题13. 某患者因手术需要留置导尿管，护士在进行导尿操作时应注意哪些护理要点？五、论述题14. 论述临床护理中感染控制的重要性及其实施措施。
答案：1. C2. B3. C4. C5. A6. 错误。
护士应严格遵守医嘱，不得随意更改。
7. 正确。
护理记录是法律文件，必须客观、真实、完整、准确。
8. 错误。
护理人员在进行护理操作时必须穿戴适当的个人防护装备。
9. 错误。
护理人员应尊重并保护患者的隐私权。
10. 正确。
定期消毒处理是感染控制的重要措施之一。
临床护理实践指南理论考试题带答案
临床护理实践指南理论考试题带答案一、选择题1.下列哪项是临床护理实践指南的主要目的？A. 确定诊断方法和治疗方案B. 提供护理实践的指导和建议C. 评估疗效和改进治疗效果D. 统计和记录病例数据答案：B2.临床护理实践指南的制定过程中，以下哪项不是主要参考依据？A. 最新的临床研究结果B. 专家共识和意见C. 病人个体需求D. 医疗设备的可用性答案：D3.以下哪个步骤不属于临床护理实践指南的制定过程中？A. 制定问题陈述和目标B. 收集和评估证据C. 制定具体治疗方案D. 审查和更新指南答案：C4.临床护理实践指南的评价主要依据以下哪个维度？A. 科学性B. 可行性C. 可推广性D. 可操作性答案：A、B、C、D（全选）5.以下哪项不是使用临床护理实践指南的好处？A. 提高护理质量和卫生安全B. 降低医疗事故和风险C. 减少医疗费用和资源消耗D. 增加医疗服务的时间效率答案：D二、案例分析题某医院新成立的护理团队决定制定临床护理实践指南，以下为其中一个案例：病人李某，女性，50岁，患有高血压和糖尿病。
她最近的血糖控制不佳，并出现了持续性头晕和头痛。
当前正在服用降糖药物和降压药物治疗。
此外，李某还有一些身心不适的情况，如焦虑和失眠。
她希望得到护理团队的指导，以改善自己的健康状况。
请根据临床护理实践指南的制定过程，回答以下问题：1.制定问题陈述和目标时，护理团队应该考虑哪些因素？答案：在制定问题陈述和目标时，护理团队应该考虑李某的主要问题，如血糖控制不佳、持续性头晕和头痛，以及身心不适的情况，并确定改善她的健康状况为目标。
2.在收集和评估证据时，护理团队应该依据哪些来源？答案：护理团队应该收集和评估最新的临床研究结果、专家共识和意见，以及考虑李某的个体需求和病情特点。
3.审查和更新指南时，护理团队应该关注哪些方面？答案：在审查和更新指南时，护理团队应该关注指南的科学性、可行性、可推广性和可操作性，确保指南的准确性和实用性。
临床护理实践指南试题及答案
临床护理实践指南试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是评估护理干预效果的方法？A.观察体征的变化B.向患者询问症状的改善情况C.核对护理记录单D.与家属交流答案：C2. 护士发现病房内有插上封闭负压引流系统的胸管脱落后，首要应该做的是：A.向医生报告B.处理脱落的胸管并重新插管C.患者的伤口包扎D.及时加压防止感染答案：B3. 术后患者出现大出血的原因可能是：A.疾病的自然发展B.手术操作不当C.患者外科条件差D.缺乏护理干预答案：B二、多选题1. 以下哪些是饮食干预的内容？（多选）A.控制进食速度B.控制食物种类和质量C.提供高蛋白食物D.限制饮水量答案：A、B、C2. 使用外科手术刀进行手术时，护士需要采取哪些防护措施？（多选）A.穿戴手术衣、手套、帽子等必要的防护用品B.对手术器械进行消毒或灭菌处理C.注意手术区域的无菌操作D.随手术进行没有特殊防护措施答案：A、B、C三、判断题1. 护理学是以人的生命为中心，以疾病的预防、治疗、康复为目标，以促进患者的生活质量为导向的一门科学。
A.正确B.错误答案：A2. 护士在胃管置管前需要先为患者取得口腔内的协作或允许。
A.正确B.错误答案：A四、简答题1. 请简述护理评估的作用和目的。
答案：护理评估是护理过程中的第一步，通过收集、分析患者的相关信息，对患者的健康状况进行全面、系统的了解。
护理评估的作用包括：了解患者的疾病状况、分析患者的护理需求、制定合理的护理计划、评估护理干预的效果、提供有效的护理指导等。
目的是通过护理评估，全面了解患者的健康状况、护理需求和问题，为患者提供针对性的个体化护理服务，提高护理质量和效果。
2. 在日常护理中，护士需要注意哪些方面来预防压疮？答案：护士在日常护理中需要注意以下方面来预防压疮：1.合理改变体位：定期转换体位，保持患者皮肤处于正常状态，减少压力和摩擦。
2.常规皮肤护理：保持皮肤干燥清洁，使用适当的皮肤护理用品，避免损伤皮肤。
临床护理实践指南章理论考试题A带答案图文稿
临床护理实践指南章理论考试题A带答案集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-一、单选题（每题1分，共25分）1.病室设置中床间距为（ B ）。
A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ C ）。
A. 近侧B. 中间C.对侧D.同侧3.妊娠7个月以上孕妇不适宜（ B ）。
A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是4.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（ A ）。
A.高渗溶液B. 低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是5.保留灌肠时，臀部垫高约（ B ）。
A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm6.感染伤口换药时，应（ B ）消毒。
A. 从伤口中间向外B. 从伤口外向中间C. 从伤口上向下D. 从伤口下向上7.心、肾疾病的孕妇禁用（ D ）体位。
A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（ C ），下肢屈曲。
A. 30°～40°B. 30°～50°C. 30°～60°D. 40°～60°9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（ C ）覆盖以保护眼球。
A. 生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10. 开口器上应缠纱布，从（ C ）放入。
A.尖牙处B. 切牙处C.第二磨牙D.臼齿处11.伤口清洗时一般选用（ B ）进行清洗。
A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（ B ）。
A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用( C )冲洗管路后再输注另一种药物。
A. 高渗液体B.低渗液体C. 等渗液体D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（ A ），相对湿度（）。
A. 28～32℃，50%～60%B. 26～28℃，50%～60%C. 26～28℃，40%～60%D. 28～32℃，40%～50%15.下列不是植皮患者评估内容的是（ D ）A. 皮瓣色泽B. 指压反应C. 温度D.美观16.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（ D ）。
护士临床“三基”实践指南测试题集(单选题)
第一部分医学基础知识第一章生理解剖1、肾的高度，左肾在什么之间（A）A.第11胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘B. 第12胸椎体上缘至第3腰椎体C. 第10胸椎体下缘至第1~2腰椎间盘D. 第12胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘E. 第11胸椎体下缘至第2~3腰椎体2、以下激素中，只有哪种激素可以降低血糖（E）A.胃肠道激素B.生长素C.甲状腺激素D.皮质醇E. 胰岛素3、反映左右心室去极化过程中电位变化的波形是（B）A.P波B.QRS波C.T波D.U波E.f波4、肺活量是指（A）A.尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量B.每分钟吸入或呼出肺的气体总量C.每分钟吸入肺泡的新鲜空气量D.平静吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量E.潮气量5、胃液中哪种成分可促进维生素B12 的吸收（D）A.胃酸B.胃蛋白酶C.胆汁D.内因子E.黏液6、正常人每天分泌的消化液有多少升（C）A.5B.6C.7D.8E.5.57、脑神经共有多少的（C）A.10对B. 11对C. 12对D. 9对E. 14对8、颅内压增高的患者脉搏多为（B）A.速脉B.缓脉C.间歇脉D.绌脉E.洪脉第二章免疫与微生物1、细菌的结构不包括（E）A. 细胞壁B.细胞膜C.细胞浆D.细胞核E.液泡2、由致病菌或机会致病菌侵入血液循环中生长、繁殖并产生内毒素和（或）外毒素，其所引起的全身性感染的疾病是（A）A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.菌群失调E.持续高热3、病毒的传播途径有几种（B）A.1种B. 2种C. 3种D. 4种E. 5种4、下列不属于五类免疫球蛋白的是（C）A.IgGB.IgMC.IgBD.IgDE.IgE5、下列不是呼吸道疾病感染的特点是（E）A.发病率高B.传播快C.流行广泛D.持续性强E.难治愈第三章检验1、出血时间超过多长时间为延长（C）A.3分钟B. 5分钟C. 10分钟D. 15分钟E.20分钟2、凝血时间正常值为（B）A.1~5分钟B. 5~12分钟C. 13~20分钟D. 21~28分钟E. 28~30分钟3、凝血酶原时间的正常值是多少（C）A.3~5秒B. 5~10秒C. 11~14秒D. 15~20秒E. 20~25秒4、测定内生肌酐清除率的方法是（C）A.患者饮食无特殊要求B.实验前服无特殊要求C.收集记录24小时尿液（次日晨8点必须留下），臵于干净、干燥、500mL以上的透明玻璃瓶中并加入甲苯防腐D.留标本期间可适当饮水，可服茶、咖啡等利尿饮食E.留取晨尿标本5、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的正常值是（A）A.1.04~1.55mmol/LB. 2.1~3.12mmol/LC. 0.56~1.7mmol/LD. 1.04~1.7mmol/LE. 1.5~2.1mmol/L6、大便标本采集的注意事项中正确的是（C）A.用棉签挑取新鲜有脓血、黏液部位的粪便B.一般情况下，采集标本后24小时内送检；检查痢疾、阿米巴滋养体应采集标本后立即送检C.找寄生虫体及做虫卵计数时可采取24小时粪便，若粪便短时间内不能检查，可加入10%甲醛溶液保存标本D.细菌学检查的粪便标本，应收集于容器内，及时送检E.大便如不能及时送检可保留24小时再送检7、尿糖和尿蛋白定量时应添加何种防腐剂（B）A.40%甲醛B.甲苯C.稀盐酸D.硫酸E.95%乙醇第四章营养1、对高血压病患者，每日盐摄入量应是多少克（B）A.0B.＜6C.7~8D.9~10E.不用限制2、对高胆固醇血症患者，每日胆固醇摄入量应多少毫克（B）A.0B.＜300C.＜400D.＜500E.＜6003、安排高血压患者饮食，正确的是（E）A.限制食盐，适当补钾B.限制热量C.增加钙的摄入D.限酒E.以上都对4、处于缓解期的痛风患者可以采用正常平衡膳食，＿＿含嘌呤高的食物，＿＿嘌呤中等量的食物，＿＿嘌呤含量低的食物（A）A.禁用有限制地选用自由摄取B.自由摄取有限制地选用禁用C.有限制地选用有限制地选用有限制地选用D.禁用禁用禁用E.自由摄取自由摄取自由摄取5、营养不良包括（E）A.营养不足B.营养过剩C.营养过剩和失调D.营养失调E.营养不足、过剩及失调6、干性脚气病以何种系统症状为主（C）A.消化系统B.心血管系统C.神经系统D.内分泌系统E.骨骼系统7、母亲妊娠期间严重缺碘，对胎儿发育影响最大的是（A）A.中枢神经系统B.骨骼系统C.循环系统D.内分泌系统E.呼吸系统8、治疗营养性肥胖的首选疗法是（C）A.控制饮食B.手术治疗C.控制饮食+运动疗法D.药物治疗E.运动疗法9、安排高血压患者饮食，错误的是（C）A.限制食盐，适当补钾B.限制热量C.限制钙的摄入D.限酒E.限精制糖的摄入10、肾小球肾炎患者宜采用何种饮食（E）A.高蛋白饮食B.高脂肪饮食C.高碳水化合物饮食D.高胆固醇饮食E.低蛋白低盐饮食11、以下哪种营养素是宏量营养素（A）A.蛋白质B.钙C.磷D.铁E.维生素A12、十二指肠球部溃疡，合并上消化道出血，营养治疗方案是（B）A.清流质B.禁食C.温热流质D.冷流质E.要素膳13、通常认为，与高血压发病关系最密切的无机盐是（E）A.钙B.镁C.铁D.锌E.钠14、对冠心病发病影响最大的营养素是哪种（B）A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.微量元素E.维生素15、孕期出现巨幼红细胞贫血主要是由于缺乏（A）A.叶酸B.蛋白质C.维生素B12D.铁E.泛酸16、急性阑尾炎术后恢复期宜（C）A.胃造瘘B.肠外营养治疗C.口服饮食D.空肠造瘘E.管喂饮食17、小肠大部分切除术后一天宜（B）A.胃造瘘B.肠外营养治疗C.口服饮食D.空肠造瘘E.管喂饮食18、男性，64岁，因“胃小弯溃疡恶变”入院，择期做全胃肠切除术，术后早期营养饮食治疗应注意哪些问题，如采用管喂营养，优选治疗饮食配方为（A）A.要素营养B.流质饮食C.混合奶D.厚流质饮食E.低蛋白匀浆饮食19、痛风症应控制的食物是（D）A.海带B.冬瓜C.蚕豆D.白切猪肉E.白菜20、糖尿病成人休息者的能量供给，每日每公斤理想体重应该给予多少千卡能量（B）A.15~20kcalB. 20~25kcalC. 25~30kcalD. 40kcalE. 35~45kcal第五章药理无第六章基础护理1、人的环境包括（A）A.内环境和外环境B.内环境C.外环境D.自然环境E.社会环境2、影响健康的环境因素包括（C）A.自然环境因素B.社会环境因素C.自然环境因素和社会环境因素D.内环境E.外环境3、因抢救患者未能及时书写护理记录，必须在什么时间段内书写完成（C）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.10小时内E.12小时内4、现代医学模式指的是（C）A.生物医学模式B.生物—心理医学模式C.生物—心理—社会医学模式D.生物—社会医学模式E.社会医学模式5、病室的适宜温、湿度应控制在（A）A.温度：18~22℃、湿度：50%~60%B. 温度：20~24℃、湿度：40%~50%C. 温度：18~24℃、湿度：50%~70%D. 温度：16~22℃、湿度：45%~55%E. 温度：20~22℃、湿度：40%~60%6、防止坠床的最佳措施是（A）A.加床挡B.加约束带C.宣教D.陪护E.专人看护7、使用约束用具时，不恰当的护理措施是（D）A.保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理B.约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适C.约束带下应放衬垫，松紧适宜。
临床护理实践指南试题及答案
临床护理实践指南试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项是临床护理实践中最基本的原则？A. 以患者为中心B. 以疾病为中心C. 以治疗为中心D. 以医生为中心答案：A2. 临床护理中，护士应如何正确处理患者的隐私信息？A. 随意讨论B. 仅与同事讨论C. 保密并仅在必要时与医疗团队分享D. 根据患者意愿决定是否保密答案：C3. 在临床护理中，护士应多久评估一次患者的生命体征？A. 每天一次B. 每两小时一次C. 根据患者的病情D. 只在患者有异常时答案：C4. 以下哪项不是临床护理中常用的疼痛评估工具？A. 数字评分量表（NRS）B. 面部表情量表（FPS）C. 语言描述量表（VDS）D. 体温计答案：D5. 护士在进行静脉注射时，以下哪项操作是错误的？A. 检查静脉注射器的包装和有效期B. 选择粗直、弹性好的静脉C. 穿刺后立即进行冲管D. 注射前不进行消毒答案：D二、多项选择题6. 临床护理中，护士应采取哪些措施以预防压疮的发生？A. 定期翻身B. 使用压疮垫C. 保持皮肤干燥D. 限制患者活动答案：A, B, C7. 以下哪些是临床护理中护士应具备的沟通技巧？A. 倾听患者的需求B. 使用专业术语与患者沟通C. 清晰、准确地传达信息D. 避免与患者讨论治疗进展答案：A, C8. 在临床护理实践中，护士应如何记录患者的护理记录？A. 使用医学术语B. 客观、真实地记录C. 仅记录异常情况D. 及时更新答案：A, B, D三、判断题9. 临床护理中的“四勤一严”指的是勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理和严格执行医嘱。
（判断对错）答案：对10. 护士在临床护理中可以根据自己的经验随意更改医嘱。
（判断对错）答案：错四、简答题11. 简述临床护理中护士如何进行有效的疼痛管理。
答案：临床护理中护士进行有效的疼痛管理应包括以下步骤：- 疼痛评估：使用适当的疼痛评估工具，如NRS或FPS，定期评估患者的疼痛程度。
临床护理实践指南试题及参考答案
临床护理实践指南试题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、患者无颈椎损伤时,可由( )操作者完成轴线翻身。
A、1位B、4位C、3位D、2位正确答案：D2、为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是( )A、棉球B、开口器C、弯血管钳D、吸水管正确答案：D3、停用心电监测时,以下操作哪项不正确 ( )A、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源C、先向患者说明原因,取得合作D、观察贴电极片处皮肤情况正确答案：B4、新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗( )A、超过38℃;B、38℃以下。
C、超过39℃;D、超过38.5℃;正确答案：D5、协助患者由床上移至平车法的目的( )A、运送病情危重的患者B、运送意识不清的患者C、运送不能下床的患者D、运送体质衰竭的患者正确答案：C6、在输血前准备时,下列哪项是错误的( )A、抽取血标本作血型鉴定B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本C、从血库取血时应认真核对D、若血的温度太低,可在热水中稍加温正确答案：D7、新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为( )A、30-32℃;B、30-34℃.《护理技术操作手册》——多选题一~十四C、34-36℃;D、32-34℃;正确答案：A8、慢性咳嗽患者,给予( )的饮食,嘱患者多饮水。
A、高蛋白、足够热量B、低蛋白、高维生素C、低蛋白低热量D、以上均可正确答案：A9、留尿常规标本最好是留取( )A、随时可留取B、晚间尿C、餐后尿D、清晨第一次尿液正确答案：D10、对感染伤口的处理不妥的是( )A、充分引流B、清创术C、去除坏死组织D、应用抗菌药物正确答案：B11、为女患者行外阴护理时不妥的是( )A、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴B、留置尿管者,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂D、为防止泌尿系感染,应先行肛门周围的清洁处理正确答案：D12、为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是 ( )A、如有义齿,取下后放入温开水中保存B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好C、擦拭动作要快而有力D、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分正确答案：D13、某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为( )。
临床护理实践指南1--6章理论考试题A(带答案)-推荐下载
) 保护。
）。
），（
）
）
）、舌下及（
），输注前、后用约（
）、（
）等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药；腹泻者注意观
）的表现。
）或（
）、桡动脉或（
）平直，翻身角度不可超过（
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术通关，1系电过，力管根保线据护敷生高设产中技工资术艺料0不高试仅中卷可资配以料置解试技决卷术吊要是顶求指层，机配对组置电在不气进规设行范备继高进电中行保资空护料载高试与中卷带资问负料题荷试2下卷2，高总而中体且资配可料置保试时障卷，各调需类控要管试在路验最习；大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试，况卷要下安加与全强过，看度并22工且22作尽22下可22都能22可地护以缩1关正小于常故管工障路作高高；中中对资资于料料继试试电卷卷保破连护坏接进范管行围口整，处核或理对者高定对中值某资，些料审异试核常卷与高弯校中扁对资度图料固纸试定，卷盒编工位写况置复进.杂行保设自护备动层与处防装理腐置，跨高尤接中其地资要线料避弯试免曲卷错半调误径试高标方中高案资等，料，编试要5写、卷求重电保技要气护术设设装交备备置底4高调、动。中试电作管资高气，线料中课并敷3试资件且、设卷料中拒管技试试调绝路术验卷试动敷中方技作设包案术，技含以来术线及避槽系免、统不管启必架动要等方高多案中项；资方对料式整试，套卷为启突解动然决过停高程机中中。语高因文中此电资，气料电课试力件卷高中电中管气资壁设料薄备试、进卷接行保口调护不试装严工置等作调问并试题且技，进术合行，理过要利关求用运电管行力线高保敷中护设资装技料置术试做。卷到线技准缆术确敷指灵设导活原。。则对对：于于在调差分试动线过保盒程护处中装，高置当中高不资中同料资电试料压卷试回技卷路术调交问试叉题技时，术，作是应为指采调发用试电金人机属员一隔，变板需压进要器行在组隔事在开前发处掌生理握内；图部同纸故一资障线料时槽、，内设需，备要强制进电造行回厂外路家部须出电同具源时高高切中中断资资习料料题试试电卷卷源试切，验除线报从缆告而敷与采设相用完关高毕技中，术资要资料进料试行，卷检并主查且要和了保检解护测现装处场置理设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
临床护理实践指南A
临床护理实践指南（A卷）姓名科室分数单选题（每题1分）1、进行床单位清洁时，以下哪项是错误的（C ）A、操作过程中要运用人体力学，防止职业损伤。
B、操作过程中应合理应用床栏，保护患者，避免坠床。
C、橡胶垫和防水布可直接接触患者皮肤D、操作时避免室内同时进行无菌操作E、每次床单位清洁后均要洗手2、会阴护理擦洗会阴的顺序是（C ）A、由内向外，由下而上B、由外向内，由上而下C、由内向外，由上而下D、由外向内，由下而上E、由上而下，由左到右3、肠内营养时输注的营养液温度为（C）A、稍高于人体正常温度B、低于人体正常温度C、接近人体正常温度D、接近室温E、接近体内温度4、输注肠外营养液时错误的是（D ）A、在规定时间内匀速输注完B、等渗溶液可经周围静脉输入，高渗溶液经中心静脉置管处输入C、妥善固定管道，避免过度牵扯D、必要时从营养液输入的管路输血E、紧急情况也不宜采血5、膀胱过度膨胀及极度虚弱患者第一次放尿量不超过（C ）A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、1800ml6、大量不保留灌肠液适宜的温度为（D ）A、30-35℃B、35-38℃C、41-42℃D、39-41℃E、42-45℃7、为患者行保留灌肠时下列哪些是错误的（C ）A、灌肠液量不超过200mlB、臀部垫高约10㎝C、液面距离肛门高度应＞30㎝D、药液注入完毕后应保留药液20-30分钟E、灌肠前嘱患者先排便8、腰椎穿刺术后应采用什么体位？（B）A、去枕平卧位B、薄枕平卧位C、低坡卧位D、侧卧位E、头低足高位9、以下关于制动正确的是（C）A、小儿头部制动可使用头部固定器，用真空夹板将颈椎固定B、每60分钟观察1次约束肢体的末梢循环情况，2小时解开一次放松C、保持石膏清洁，避免水、分泌物、排泄物等刺激皮肤D、保持石膏末端暴露的指及指甲清洁和保暖，上完石膏立即用被毯覆盖E、用两块夹板置于患肢的内外侧，不可跨越上下两关节，夹板下加垫并用绷带或布带固定10、患者与平车间移动时正确的是（A）A、体重较重者采用2－3人搬动法B、搬运时将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角C、搬运时将平车推至床尾，使平车头端与床尾成锐角D、挪动时患者头先移至床上，再移下身肢体E、腰椎骨折患者采用2－3人搬运法11、呼吸困难护理指导错误的是（E）A、告知患者呼吸困难的常见诱因B、指导患者进行呼吸肌功能训练C、安排合理休息和活动，调整日常生活方式D、指导患者配合氧疗或机械通气E、以上都是错误的12、以下关于咯血评估错误的是（E）A、评估咯血的颜色、性状、量及伴随症状B、评估患者生命体征、意识状态、面容及表情C、了解血常规、出凝血时间D、了解结核菌检查E、了解有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调13、减轻腹胀的方法正确的是（E）A、取舒适体位B、腹部按摩C、肛管排气D、补充电解质E、以上都是正确的14、压疮预防危险因素评估内容以下哪项除外（E）A、患者病情B、意识状态C、营养状况D、自理能力E、皮肤情况15、以下伤口操作正确的是（C）A、充分暴露伤口，可暂不考虑隐私B、敷料粘在伤口，缓慢将其取下C、根据伤口类型选择合适的伤口敷料D、胶布粘贴方向与肢体或躯体长轴平行E、用灭菌用水清洁所有伤口16、作为一名造口护理专科护士应向患者做哪些指导（E）A、指导进合理饮食B、训练排便功能C、指导患者更换造口袋D、指导患者预防并发症的护理措施E、以上都是正确的17、以下关于描述静脉炎预防操作正确的是（C）A、直接接触中心静脉穿刺的导管戴灭菌含滑石粉手套B、多种药物输注时不同药物可直接接瓶输注C、怀疑静脉炎时可拔管培养D、置管部位覆盖无菌透明敷料，并注明换药时间E、以上都是正确的18、以下关于烧伤操作正确的是（E）A、保持环境清洁、温湿度适宜B、抬高患肢C、术前剃除烧伤创面周围的毛发D、术后观察敷料渗液情况E、以上都是正确的19、心源性呼吸困难输液速度应控制在（B）A、10－20滴/分B、20－30滴/分C、30－40滴/分D、40－50滴/分E、50－60滴/分20、下述用氧方法正确的是（Ｄ）A、氧气筒应至少距火炉lm、暖气5mB．氧气表及螺旋口上应涂油润滑Ｃ、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次21、气管插管选择合适型号的气管导管，管芯内端短于导管口（B ）A、0.5-1.0cmB、1.0-1.5 cmC、1.5-2. cm 0D、2.5-3.0 cmE、3.0-3.5 cm22、皮内注射应注意（D）A、如患者对皮试药物有过敏史，应严密观察B、皮试药液4h内有效C、可疑阳性可加大皮试液浓度重新皮试D、备肾上腺素等抢救药品及物品E、对做皮试的患者，按规定时间由一名护士观察结果23、当病人吸入的氧流量为5L/min时其氧浓度时（D ）A、29%B、33%C、37 %D、41 %E、45%24、颈外静脉输液，最佳穿刺点（C）A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1／3处B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上l／3处C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3 处D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1／3处E.下颌角和锁骨上缘内侧1／3处连线的中点处25、取出无菌溶液应首先检查（B）A、瓶盖有无松动B、瓶签是否符合C、溶液有无变D、瓶子有无裂缝E、溶液有无沉淀物26、雾化吸入的目的错误的是（D ）A、消炎镇咳B、改善通气功能C、治疗呼吸道感染D、改善缺氧E、解除支气管痉挛27、不符合取药操作要求的是（Ｄ）A．取固体药用药匙B．取水剂药液前将药液摇匀C．药液量不足lmL，用滴管吸取D．油剂药液滴人杯内后加入适量冷开水E．患者个人专用药不可互相借用28、输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？（A）Ａ、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ、频繁早搏Ｃ、穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ、血压升高Ｅ、血红蛋白尿29、引流是指依靠什么从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。
临床护理实践指南-带答案
临床护理实践指南（1）--答案一、单选题（每题1分，共40分）1、轴线翻身时，翻身角度不可超过（A）。
A、60度B、30度C、45度D、90度2、管饲的患者，输注前后、特殊用药前后分别用（A）毫升的温水冲洗喂养管。
A、30,30B、30,20C、20,30D、20,203、采用气囊尿管为病人留置导尿，见尿后再插入（D）。
A、1-2厘米B、2-3厘米C、3-5厘米D、5-7厘米4、心源性呼吸困难应严格控制输液速度，滴速以（C）为宜。
A、20-20毫升/小时B、30-40毫升/小时C、20-30滴/分钟D、30-40滴/分钟5、进行伤口护理时，若敷料粘在伤口上，可用（C）浸湿软化后缓慢取下。
A、酒精B、碘伏C、生理盐水D、石蜡油6、如为有引流管的伤口换药时，应（A）。
A、先清洁伤口，再清洁引流管B、先清洁引流管，再清洁伤口C、同时清洁D、同在敷料中包裹，先清洁引流管与先清洁伤口是一样的7、输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，判断为静脉炎（B）级。
A、1B、2C、3D、48、老年患者容易发生跌倒，在我院使用的跌倒风险因素评估表中，年龄超过（D）岁认为存在跌倒的风险。
A、60B、65C、70D、759、进行气道内吸引时，负压调节在（B）为宜。
A、0.04-0.053MPaB、0.02-0.04 MPaC、0.04-0.053KPaD、0.02-0.04mmHg10、最小闭合容量技术是指将听诊器放于气管处，向气囊内少量缓慢充气，直到（B）听不到漏气声为止。
A、呼气时B、吸气时C、咳嗽时D、呼吸时11、长期胃肠减压者，应（B）更换胃管一次，从另一侧鼻孔插入。
A、每周B、每个月C、每两周D、每季度12、脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道（B）。
A、30度B、10-15厘米C、10-15度D、30厘米13、在剧烈活动或情绪激动后，应先休息（B）后再测量脉搏及呼吸。
A、10-15分钟B、15-20分钟C、20-30分钟D、至少30分钟14、对于PICC的维护，冲、封管应遵循SASH原则，A是指（B）。
临床护理实践指南1--6章理论考试题A(带答案)
一、单选题（每题1分，共25分)1。
病室设置中床间距为（ B )。
A。
≥2m B。
≥1m C。
≤1m D.≤1.5m2.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ C ）。
A.近侧B. 中间 C。
对侧 D.同侧3.妊娠7个月以上孕妇不适宜（ B ）.A.淋浴 B。
盆浴 C。
以上都不是 D.以上都是4。
肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（ A )。
A.高渗溶液 B。
低渗溶液 C.等渗溶液 D。
以上都是5.保留灌肠时，臀部垫高约（ B ）。
A。
5cm B。
10cm C。
15cm D。
20cm6。
感染伤口换药时,应( B ）消毒。
A.从伤口中间向外 B。
从伤口外向中间 C。
从伤口上向下 D. 从伤口下向上7.心、肾疾病的孕妇禁用( D ）体位.A。
截石位 B.端坐卧位 C。
屈膝仰卧位 D。
膝胸卧位8。
半坐卧位时床头支架或靠背架抬高( C )，下肢屈曲。
A. 30°～40° B。
30°~50° C. 30°～60° D。
40°～60°9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用（ C ）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10. 开口器上应缠纱布，从（ C )放入.A。
尖牙处 B。
切牙处 C。
第二磨牙 D.臼齿处11.伤口清洗时一般选用（ B ）进行清洗。
A。
糖盐水B。
生理盐水 C。
蒸馏水 D。
碘酊12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后( B ）.A.3～4cm B。
4~6cm C.4～5cm D.6～7cm13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用（ C ）冲洗管路后再输注另一种药物。
A.高渗液体B.低渗液体 C。
等渗液体 D。
以上都不是14。
烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（ A ），相对湿度( ）.A。
28～32℃，50%～60% B。
26～28℃，50%～60% C. 26～28℃，40％~60% D。
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一、单选题（每题1分，共25分）1.病室设置中床间距为（ B ）。
A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ C ）。
A.近侧B. 中间C.对侧D.同侧3.妊娠7个月以上孕妇不适宜（ B ）。
A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是4.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（ A ）。
A.高渗溶液B. 低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是5.保留灌肠时，臀部垫高约（ B ）。
A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm6.感染伤口换药时，应（ B ）消毒。
A.从伤口中间向外B. 从伤口外向中间C. 从伤口上向下D. 从伤口下向上7.心、肾疾病的孕妇禁用（ D ）体位。
A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（ C ），下肢屈曲。
A. 30°～40°B. 30°～50°C. 30°～60°D. 40°～60°9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（ C ）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10. 开口器上应缠纱布，从（ C ）放入。
A.尖牙处B. 切牙处C.第二磨牙D.臼齿处11.伤口清洗时一般选用（ B ）进行清洗。
A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（ B ）。
A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用( C )冲洗管路后再输注另一种药物。
A.高渗液体B.低渗液体C. 等渗液体D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（ A ），相对湿度（）。
A. 28～32℃，50%～60%B. 26～28℃，50%～60%C. 26～28℃，40%～60%D. 28～32℃，40%～50%15.下列不是植皮患者评估内容的是（ D ）A.皮瓣色泽B. 指压反应C. 温度D.美观16.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（ D ）。
A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子 D温水泡脚17.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（ B ）。
A.0.02013～0.033KPa D.0.013～0.033MPa18.不属于留置尿管期间的护理是（ C ）。
A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（ B ）。
A.1人搬运法B.2～3人搬运法C.4人搬运法D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是（ D ）。
A.发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法21.患者抽搐发作时，操作正确的是（ A ）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（ D ）。
A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23.全身制动的患者每（ A ）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
A. 15min，2hB. 30min，2hC. 20min，2hD. 15min，1.5h24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（ A ）。
A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（ A ）。
A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅二、多选题（每题1.5分，共15分）1.工作人员在病室内应做到哪四“轻”（ACDE）。
A.说话轻B.询问轻C.走路轻D.操作轻E.关门轻2.下列哪些是浴室内配备的防跌倒设施（ABD）。
A.防滑垫B.浴凳C.拖鞋D.扶手E.浴帘3.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（ABCD）。
A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部E.导尿4.下列不易灌肠的患者为（ABDE）。
A.急腹症B.消化道出血C.心脏病D.妊娠E.大便失禁5.慢性咳嗽的患者，给予（ABE）饮食。
A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量 E足够热量6.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？（ABCDE）A.深呼吸和有效咳嗽 C.湿化和雾化疗法B.胸部叩击与胸壁震荡 D.体位引流 E.吸痰7.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？（ABCDE）A.限制活动B. 限制钠盐和水分的摄入C. 遵医嘱使用利尿药D. 观察药物疗效及副作用E.预防压疮8.高危人群的骨突处皮肤，使用(AB ) 保护。
A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭。
9.属于评估患者静脉炎的内容有（ABCDE）。
A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质10.新生儿吸氧应严格控制（AB）。
A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是三、填空题（每空1分，共45分）1、病室的环境管理中要求病室布局合理，符合（医院感染）管理要求。
通风时注意（保暖）。
2、口腔护理时擦洗牙齿表面、（）、（）、舌下及（），遵医嘱处理口腔黏膜异常。
为患者进行床上擦浴遵循（），（）顺序擦洗。
注意保护患者（），给予遮蔽。
3、病情允许，协助肠内营养的患者取（），输注前、后用约（）冲洗喂养管，输注速度均匀。
4、场外营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前（）再输，保存时间不超过（）。
同时不宜从营养液输入的管路（）、（）。
5、（）、（）等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药；腹泻者注意观察（）、（）的表现。
6、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（）ml。
始终保持尿袋的位置低于（）。
7、薄枕平卧位适用于患者（）或（）后的患者。
8、牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、（）、桡动脉或（）、（）、指（趾）活动情况。
9、轴线翻身时，保持（）平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。
10、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在（）/min。
11、大咯血患者绝对卧床，取( )卧位，出血部位不明患者取( )位，头偏向一侧。
12、房颤的患者需同时测量（）和（）。
13、发热的病人随时注意降温后的反应，避免（）。
降温处理（）后测量体温。
14、压疮Ⅰ期患者局部使用（）或者（）加以保护。
禁止进行（），不宜使用（）圈状物。
15、对有造口的患者每日观察造口处（）及（）情况，观察排出物的（）、量、（）及（）。
16、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（），每次吸痰时间不超过（）。
四、问答题（每题5分，共15分）1、口腔护理的注意事项。
2、为便秘患者护理时的指导要点。
3、留置尿管期间，应该做到哪些方面？答案：A卷：一、1.B 2.C 3.B 4.A 5.B 6.B 7.D 8.C 9.C 10.C或D 11.B 12.B 13.C 14.A 15.D 16.D 17.B 18.C19.B 20.D 21.A 22.D 23.A 24.A 25.A二、1.ACDE 2.ABD 3.ABCD 4.ABDE 5.ABE 6.ABCDE 7.ABCDE 8.AB9.ABCDE 10.AB三、1.医院感染，保暖。
2.颊部、舌面、硬腭部、由上至下、由前到后、隐私。
3.半卧位、30ml温水。
4.室温下复温后、24h、输血、采血。
5.心脏病、高血压、有无脱水、电解质紊乱。
6.1000ml、膀胱。
7.腰椎麻醉、脊髓腔穿刺。
8.温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈情况。
9.整个脊椎、60°。
10.20~30滴。
11.患侧、仰卧。
12.心率、脉率。
13.虚脱、30min。
14.半透膜敷料、水胶体敷料、皮肤按摩、橡胶类。
15.血供、周围皮肤、颜色、性状、气味。
16、向上提拉、15s。
四、1.（1）操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜。
（2）昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿，操作中注意加紧棉球，防止遗留在口腔内，禁止漱口。
（3）有活动性义齿。
(4)使用开口器时从磨牙处放入。
2.（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。
（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。
（3）指导患者每天训练定时排便。
（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
3. （1）保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等。
（2）应每日给予会阴擦洗。
（3）定期更换引流装置、更换尿管。
（4）拔管前注意观察小便自解情况。