伤口护理理论测试考卷
伤口护理试题及答案
伤口护理试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 伤口感染的常见症状不包括以下哪项?A. 红肿B. 疼痛C. 伤口干燥D. 分泌物增多答案:C2. 伤口护理中,以下哪项不是清洁伤口的正确方法?A. 使用生理盐水冲洗B. 使用酒精擦拭C. 使用碘伏消毒D. 使用无菌纱布覆盖答案:B3. 对于深度伤口,以下哪项是正确的处理方式?A. 自行缝合B. 立即使用创可贴C. 尽快就医D. 用纸巾覆盖答案:C4. 伤口愈合过程中,以下哪项不是正常现象?A. 伤口周围皮肤发红B. 伤口周围皮肤发痒C. 伤口逐渐变硬D. 伤口有脓液流出答案:D5. 伤口护理时,以下哪项是正确的换药频率?A. 每天换药B. 每两天换药C. 每周换药D. 根据伤口情况而定答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 伤口护理时,应使用______的溶液进行清洗。
答案:无菌2. 伤口愈合过程中,应避免______,以免影响愈合。
答案:频繁触碰3. 伤口感染时,应及时使用______药物。
答案:抗生素4. 对于小面积烧伤,可以使用______进行初步处理。
答案:冷水冲洗5. 伤口愈合过程中,应保持伤口______,以促进愈合。
答案:清洁干燥三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述伤口护理的基本原则。
答案:伤口护理的基本原则包括:保持伤口清洁干燥、避免感染、减少伤口张力、促进血液循环、避免使用刺激性强的清洁剂和药物。
2. 描述伤口愈合的三个阶段。
答案:伤口愈合的三个阶段包括:炎症期、增生期和重塑期。
3. 为什么伤口护理时需要避免使用酒精擦拭?答案:酒精擦拭可能会刺激伤口,延缓愈合过程,甚至导致伤口干燥和硬化。
4. 伤口感染时,如何处理?答案:伤口感染时,应尽快就医,医生可能会开抗生素治疗,并指导正确的伤口护理方法。
同时,保持伤口清洁干燥,避免二次感染。
四、案例分析题(每题10分,共20分)1. 患者小李不慎割伤手指,伤口较深,血流不止。
伤口护士考试试题及答案
伤口护士考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 伤口感染最常见的细菌是:A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 绿脓杆菌D. 白色念珠菌答案:A2. 伤口愈合过程中,哪种细胞对肉芽组织的形成至关重要?A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 成纤维细胞D. 神经细胞答案:C3. 以下哪项不是伤口护理的基本原则?A. 保持伤口清洁B. 定期更换敷料C. 避免使用抗生素D. 促进血液循环答案:C4. 伤口愈合的第一阶段是:A. 炎症期B. 增生期C. 重塑期D. 稳定期答案:A5. 以下哪种敷料不适合用于渗出液较多的伤口?A. 泡沫敷料B. 藻酸盐敷料C. 薄膜敷料D. 纱布敷料答案:C6. 伤口边缘的坏死组织应该:A. 保留,因为它可以保护伤口B. 切除,因为它会阻碍愈合C. 保留,因为它有助于愈合D. 切除,因为它可能会导致感染答案:B7. 以下哪种伤口需要紧急处理?A. 清洁的表面伤口B. 轻微的擦伤C. 深度切割伤D. 浅表的烧伤答案:C8. 伤口护理中,哪种情况需要使用抗生素?A. 所有开放性伤口B. 轻度感染的伤口C. 严重感染的伤口D. 无感染迹象的伤口答案:C9. 伤口愈合不良可能与以下哪种因素有关?A. 营养不良B. 适当的伤口护理C. 充足的休息D. 良好的血液循环答案:A10. 以下哪种敷料不适合用于敏感性皮肤?A. 低过敏性敷料B. 无纺布敷料C. 硅胶敷料D. 粘性敷料答案:D二、判断题(每题1分,共10分)1. 伤口护理时,应避免使用过紧的绷带,以防血液循环受阻。
(正确)2. 伤口愈合过程中,疼痛是正常现象,无需特别处理。
(错误)3. 伤口感染时,应立即使用抗生素。
(错误)4. 伤口愈合的第二阶段是重塑期,此时伤口的强度逐渐增强。
(正确)5. 伤口护理中,应避免使用含有酒精的消毒剂,因为它可能会延缓愈合。
(正确)6. 伤口愈合不良时,应考虑患者的营养状况。
(正确)7. 伤口护理时,应避免使用过热的水清洗伤口,以防烫伤。
伤口考试题
一、是非题(共10分,每题2分;正确为+,错误为-)1、手术切口属于二期愈合伤口。
2、压疮属于一期切口。
3、伤口愈合过程中,2-24天为肉芽增生期。
4、大气氧是不能被伤口直接所利用的。
5、现代伤口愈合理论的核心是伤口湿性愈合原理。
二、多项选择题(共20分,每题4分)1、伤口护理评估中,全身性评估包括A、年龄B、潜在性疾病C、营养D、心理状态E、全身用药2、伤口护理评估中,局部性评估包括A、伤口的类型及其所处的愈合阶段B、伤口的大小、深度等C、伤口的位置D、伤口的局部表现E、以上都是3、伤口愈合的类型包括A、一期切口B、延迟愈合伤口C、二期愈合伤D、单纯表皮愈合伤口E、以上都是4、伤口按颜色分类错误的是A、黑色伤口B、紫色伤口C、黄色伤口D、红色伤口E、粉色伤口5、理想的敷料功能应满足病人下述哪些方面的需要A、加速愈合B、换药无痛或缓解疼痛C、减少换药次数D、无异味,可洗澡、经济E、以上都是三、填空题(20分,每空2分)1、肠造口治疗师分工有和。
2、伤口护理评估包括评估和评估。
3、伤口愈合分期为:、肉芽增生期、。
4、伤口按时间分类分为:伤口和伤口。
5、伤口湿性愈合= 的环境+ 的环境四、名词解释(5分)1、肠造口治疗师五、问答题(共45分)1、试述伤口湿性愈合原理(7分)2、理想的伤口敷料应具有哪些要求(14分)3、常用新型敷料的种类有哪些?(至少要写6类:共24分)一、是非题(共10分,每题2分;正确为+,错误为-)1、(-)2、(-)3、(+)4、(+)5、(+)二、多项选择题(共20分,每题4分)1、ABCDE2、E3、E4、B5、E三、填空题(20分,每空2分)1、全职兼职2、全身局部3、炎性期成熟期。
4、慢性急性5、适度湿润密闭四、名词解释(5分)1、简称为ET,又称为创伤、造口、节制功能护理师。
五、问答题(共45分)1、(7分)(1)调节创面氧张力,促进毛细血管的形成。
(2)有利于坏死组织与纤维蛋白的溶解。
伤口周围皮肤试题及答案
伤口周围皮肤试题及答案一、选择题1. 伤口周围皮肤红肿可能提示什么?A. 伤口愈合良好B. 伤口感染C. 伤口干燥D. 伤口愈合缓慢2. 伤口周围皮肤出现水泡的常见原因是什么?A. 伤口清洁不当B. 伤口受到压迫C. 伤口接触过敏D. 伤口愈合过程中的正常现象二、填空题3. 伤口周围皮肤发红、发热、疼痛等症状,可能是_________的表现。
4. 伤口周围皮肤出现紫色或黑色,可能与_________有关。
三、判断题5. 伤口周围皮肤的正常颜色应该是与周围皮肤相同的。
()6. 伤口周围皮肤出现黄色或绿色分泌物,通常意味着伤口感染。
()四、简答题7. 描述伤口周围皮肤出现红肿、热痛的护理措施。
五、论述题8. 论述伤口周围皮肤出现水泡时的处理方法和预防措施。
答案:一、选择题1. B2. C二、填空题3. 感染4. 血液循环障碍三、判断题5. ×6. √四、简答题7. 当伤口周围皮肤出现红肿、热痛时,应首先评估伤口是否有感染的迹象。
如果怀疑感染,应及时就医。
同时,保持伤口清洁干燥,避免过度活动导致伤口受压,必要时使用冷敷或热敷缓解症状,并按医嘱使用相应的药物。
五、论述题8. 当伤口周围皮肤出现水泡时,首先应避免刺破水泡,以防感染。
可以使用无菌纱布轻轻覆盖水泡,并保持伤口干燥。
如果水泡破裂,应及时清洁伤口,并使用适当的抗生素药膏。
预防措施包括避免伤口长时间受压,保持伤口清洁,使用适当的敷料,并注意个人卫生。
2024年伤口造口理论考试试题
2024年伤口造口理论考试试题本试卷单选10题,5分/题,多选10题,5分/题,多选漏选均不得分。
一、单选题1、以下压力性损伤的描述不正确的是()。
A、1期局部皮肤出现红斑B、2期局部皮肤出现开放性浅表性溃疡C、2期局部皮肤出现水泡D、3期全层皮肤破损,可见肌肉、肌腱(正确答案)E、4期全层皮肤破损,可见骨骼外露F、深部组织损伤皮肤完整或部分缺失,局部区域有持续不褪色的深红色、栗色、紫色改变G、不可分期全层皮肤和组织缺失,无法确定组织损伤的程度2. 在压力性损伤分期中,侵犯到皮下脂肪的是(),但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露。
A、不可分期B、2期C、3期(正确答案)D、4期3. ()压力性损伤变现为局部皮肤完整,但颜色出现紫色或褐红色,有时表现为血泡。
A、1期B、2期C、3期D、深部组织损伤(正确答案)4. 关于不可分期压力性损伤,下列说法正确的是()。
A、缺损未涉及到组织全层B、溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖C、清创前通常渗液较多D、踝部或足跟稳定的焦痂,不应去除(正确答案)5. 如何测量压力性损伤的伤口大小()?A、以患者身体的头至脚为纵轴,表示伤口的宽度B、与纵轴垂直为横轴,表示伤口的长度C、每次测量要用同样的方法和测量物品(正确答案)D、用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽度6. 3期压力性损伤的深度随解剖部位的不同而有不同表现,例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织,可能表现为()。
A、缺血性坏死B、骨外露C、深部组织溃疡D、表浅溃疡(正确答案)7. 纳入压力性损伤但不对其进行分期是()。
A、皮肤撕脱伤B、失禁性皮炎C、粘膜压力性损伤(正确答案)D、相关性皮炎8. 压力性损伤的原因中,属于外源性因素的是()。
A、营养不良B、剪切力(正确答案)C、行动受限D、组织灌注差E、皮肤潮湿9.压力性损伤预防措施,病情允许可抬高床头不超过(),半坐卧位每次不超过()分钟。
A、30°,30(正确答案)B、30°,15C、20°,30D、20°,3010.为患者进行皮肤护理时,宜选择()清洗剂,避免皮肤刺激。
伤口护理理论测试考卷
伤口小组评估测试卷工号:姓名:成绩:一、单选题(20题×3分/题)1.下列属于急性伤口的是()A.2期压力性损伤B.术后伤口裂开C.糖尿病足D.下肢静脉溃疡2. 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指()A.窦道B.瘘管C.潜行D.以上都不是3. 以下不属于新型功能性敷料的是()A.半渗透薄膜敷料B.水胶体敷料C.亲水性纤维敷料D.碘仿纱布敷料4. 对于水胶体敷料优点的描述错误的是()A.提供湿性愈合环境,溶解坏死组织B.可吸收大量的渗液C.片状敷料使伤口处于密闭状态,防止细菌入侵,不易被大小便浸湿D.促进肉芽组织及上皮组织生长,减少瘢痕形成5. 属于藻酸盐敷料缺点的是()A.需要二级敷料固定B.支持自溶性清创,溶解坏死组织C.吸收渗液后成凝胶,保持湿润不粘伤口,减轻疼痛、D.可填充腔隙、窦道、瘘管等6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶,起到止血作用的敷料是()A.亲水性敷料B.生物活性敷料C.藻酸钙敷料D.泡沫敷料7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是()A.抗菌性能对各种病原微生物均有效B.快速大量吸收渗液C.银过敏者禁用D.建议使用时间不超过3个月8. 水胶体敷料固定时须注意()A.边缘距创面至少1~2cmB.边缘距创面至少1~3cmC.边缘距创面至少2~3cmD.边缘距创面至少2~4cm9. 部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的和或破裂的血清型水泡,属于()A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.3期压力性损伤D.4期压力性损伤10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.深部组织压力性损伤D.不可分期压力性损伤11. 最常用的伤口清洗液是()A.0.9%生理盐水B.乳酸林格氏液C.安尔碘或复合碘D.75%医用酒精12. 伤口感染的局部表现不包括()A.红、肿、热、痛B.肉芽灰暗,易出血,渗液增多,有恶臭C.周围皮肤有湿疹D.有假膜存在,伤口的菌落数>105/cm213. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷料()A.水胶体敷料(安普贴)B.泡沫敷料(优洁)C.磺胺嘧啶银敷料(SSD)D.藻酸盐敷料(优赛)14. 评估伤口渗液与敷料的关系,以下正确的是()A.伤口有大量渗液,应评估是否有伤口感染B.对于足趾或手指的缺血性干性坏疽,应保持伤口干涸C.保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的D.以上都是15. 深Ⅱ度烧伤累及()A.真皮乳头层B.真皮深层C.全层皮肤D.肌肉骨骼16. 属于静脉炎3的是()A.输液部位发红,伴或不伴疼痛B.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿C.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉D.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉>1英寸,有脓液渗出17. 现阶段预防静脉炎最广泛应用的新型敷料是()A.水凝胶敷料B.水胶体敷料C.泡沫敷料D.半渗透薄膜敷料18. 关于脓肿切开引流脓腔冲洗的描述正确的是()A.冲洗液使用1:2000洗必泰溶液B.填塞止血12h后,取出油纱,观察伤口情况,无出血即可冲洗C.伤口床内有脓液、坏死组织时,可使用过氧化氢溶液冲洗D.最后用生理盐水棉球擦干,避免对肉芽组织的损伤19. 属于静脉性下肢溃疡的局部特点是()A.范围小,边界清楚B.伤口深C.常现红色肉芽组织D.渗液少20. 足踝压力要达到mmHg才可有效减低静脉性高压()A.40B.50C.60D.70二、多选题(8题×5分/题)1. 下列属于慢性伤口的是()A.3、4期压力性损伤B.择期手术切口C.下肢静脉溃疡D.脓肿切开引流伤口2. 对于伤口渗出液量的描述,以下正确的是()A.少量(5ml/24h)B.中量(5-10ml/24h)C.大量或多量(>10ml/24h)D.每次伤口换药必须对伤口的渗出液量做评估及记录3. 对于伤口拍照的说明,以下描述正确的是()A.拍摄时须注意同一体位、角度和高度B.拍摄时须注意对比光亮度,在室内开灯情况下不需要开启闪光灯C.拍摄时须核对日期,并将其显示出来D.在伤口拆除敷料后、伤口清洁后、贴附敷料后各拍一次4. 水凝胶敷料适用于()A.部分皮层或全皮层损伤伤口B.有黄色腐肉或黑色坏死的伤口C.少到中量渗液的伤口D.烧伤和电疗引起的损伤5. 伤口包扎的目的()A.保护伤口B.止血、固定C.局部减压D.减轻疼痛,提供舒适6. 伤口的修复过程正确的是()A.炎性期B.增生期C.成熟期D.愈合期7. 按照“TIME原则”进行伤口床准备,要做到()A.控制感染,恢复菌群失调B.促进伤口边缘收缩和上皮形成C.维持湿度平衡D.清除组织8. 动脉性下肢溃疡的脉搏特征为()A.正常脉搏B.下肢脉搏减弱或消失C.皮温冰凉D.皮温缓和。
伤口护理理论测试考卷完整版
伤口护理理论测试考卷 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】伤口小组评估测试卷工号:姓名:成绩:一、单选题(20题×3分/题)1.下列属于急性伤口的是()A.2期压力性损伤B.术后伤口裂开C.糖尿病足D.下肢静脉溃疡2. 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指()A.窦道B.瘘管C.潜行D.以上都不是3. 以下不属于新型功能性敷料的是()A.半渗透薄膜敷料B.水胶体敷料C.亲水性纤维敷料D.碘仿纱布敷料4. 对于水胶体敷料优点的描述错误的是()A.提供湿性愈合环境,溶解坏死组织B.可吸收大量的渗液C.片状敷料使伤口处于密闭状态,防止细菌入侵,不易被大小便浸湿D.促进肉芽组织及上皮组织生长,减少瘢痕形成5. 属于藻酸盐敷料缺点的是()A.需要二级敷料固定B.支持自溶性清创,溶解坏死组织C.吸收渗液后成凝胶,保持湿润不粘伤口,减轻疼痛、D.可填充腔隙、窦道、瘘管等6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶,起到止血作用的敷料是()A.亲水性敷料B.生物活性敷料C.藻酸钙敷料D.泡沫敷料7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是()A.抗菌性能对各种病原微生物均有效B.快速大量吸收渗液C.银过敏者禁用D.建议使用时间不超过3个月8. 水胶体敷料固定时须注意()A.边缘距创面至少1~2cmB.边缘距创面至少1~3cmC.边缘距创面至少2~3cmD.边缘距创面至少2~4cm9. 部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的和或破裂的血清型水泡,属于()A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.3期压力性损伤D.4期压力性损伤10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.深部组织压力性损伤D.不可分期压力性损伤11. 最常用的伤口清洗液是()A.%生理盐水B.乳酸林格氏液C.安尔碘或复合碘D.75%医用酒精12. 伤口感染的局部表现不包括()A.红、肿、热、痛B.肉芽灰暗,易出血,渗液增多,有恶臭C.周围皮肤有湿疹D.有假膜存在,伤口的菌落数>105/cm213. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷料()A.水胶体敷料(安普贴)B.泡沫敷料(优洁)C.磺胺嘧啶银敷料(SSD)D.藻酸盐敷料(优赛)14. 评估伤口渗液与敷料的关系,以下正确的是()A.伤口有大量渗液,应评估是否有伤口感染B.对于足趾或手指的缺血性干性坏疽,应保持伤口干涸C.保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的D.以上都是15. 深Ⅱ度烧伤累及()A.真皮乳头层B.真皮深层C.全层皮肤D.肌肉骨骼16. 属于静脉炎3的是()A.输液部位发红,伴或不伴疼痛B.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿C.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉D.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉>1英寸,有脓液渗出17. 现阶段预防静脉炎最广泛应用的新型敷料是()A.水凝胶敷料B.水胶体敷料C.泡沫敷料D.半渗透薄膜敷料18. 关于脓肿切开引流脓腔冲洗的描述正确的是()A.冲洗液使用1:2000洗必泰溶液B.填塞止血12h后,取出油纱,观察伤口情况,无出血即可冲洗C.伤口床内有脓液、坏死组织时,可使用过氧化氢溶液冲洗D.最后用生理盐水棉球擦干,避免对肉芽组织的损伤19. 属于静脉性下肢溃疡的局部特点是()A.范围小,边界清楚B.伤口深C.常现红色肉芽组织D.渗液少20. 足踝压力要达到 mmHg才可有效减低静脉性高压()A.40B.50C.60D.70二、多选题(8题×5分/题)1. 下列属于慢性伤口的是()A.3、4期压力性损伤B.择期手术切口C.下肢静脉溃疡D.脓肿切开引流伤口2. 对于伤口渗出液量的描述,以下正确的是()A.少量(5ml/24h)B.中量(5-10ml/24h)C.大量或多量(>10ml/24h)D.每次伤口换药必须对伤口的渗出液量做评估及记录3. 对于伤口拍照的说明,以下描述正确的是()A.拍摄时须注意同一体位、角度和高度B.拍摄时须注意对比光亮度,在室内开灯情况下不需要开启闪光灯C.拍摄时须核对日期,并将其显示出来D.在伤口拆除敷料后、伤口清洁后、贴附敷料后各拍一次4. 水凝胶敷料适用于()A.部分皮层或全皮层损伤伤口B.有黄色腐肉或黑色坏死的伤口C.少到中量渗液的伤口D.烧伤和电疗引起的损伤5. 伤口包扎的目的()A.保护伤口B.止血、固定C.局部减压D.减轻疼痛,提供舒适6. 伤口的修复过程正确的是()A.炎性期B.增生期C.成熟期D.愈合期7. 按照“TIME原则”进行伤口床准备,要做到()A.控制感染,恢复菌群失调B.促进伤口边缘收缩和上皮形成C.维持湿度平衡D.清除组织8. 动脉性下肢溃疡的脉搏特征为()A.正常脉搏B.下肢脉搏减弱或消失C.皮温冰凉D.皮温缓和。
伤口护理理论测试考卷
伤口护理理论测试考卷伤口评估测试卷一、单选题(20题×3分/题)1.下列哪种属于急性伤口?A.2期压力性损伤B.术后伤口裂开C.糖尿病足D.下肢静脉溃疡2.伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指什么?A.窦道B.瘘管C.潜行D.以上都不是3.以下哪种不属于新型功能性敷料?A.半渗透薄膜敷料B.水胶体敷料C.亲水性纤维敷料D.碘仿纱布敷料4.对于水胶体敷料优点的描述错误的是什么?A.提供湿性愈合环境,溶解坏死组织B.可吸收大量的渗液C.片状敷料使伤口处于密闭状态,防止细菌入侵,不易被大小便浸湿D.促进肉芽组织及上皮组织生长,减少瘢痕形成5.属于藻酸盐敷料缺点的是什么?A.需要二级敷料固定B.支持自溶性清创,溶解坏死组织C.吸收渗液后成凝胶,保持湿润不粘伤口,减轻疼痛D.可填充腔隙、窦道、瘘管等6.能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶,起到止血作用的敷料是什么?A.亲水性敷料B.生物活性敷料C.藻酸钙敷料D.泡沫敷料7.下列对于银离子敷料描述不正确的是什么?A.抗菌性能对各种病原微生物均有效B.快速大量吸收渗液C.银过敏者禁用D.建议使用时间不超过3个月8.水胶体敷料固定时需要注意什么?A.边缘距创面至少1~2cmB.边缘距创面至少1~3cmC.边缘距创面至少2~3cmD.边缘距创面至少2~4cm9.部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的和或破裂的血清型水泡,属于什么?A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.3期压力性损伤D.4期压力性损伤10.完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于什么?A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.深部组织压力性损伤D.不可分期压力性损伤11.最常用的伤口清洗液是什么?A.0.9%生理盐水B.乳酸林格氏液C.安尔碘或复合碘D.75%医用酒精12.伤口感染的局部表现不包括什么?A.红、肿、热、痛B.肉芽灰暗,易出血,渗液增多,有恶臭C.周围皮肤有湿疹D.有假膜存在,伤口的菌落数>105/cm213.感染伤口禁忌选用下列哪种敷料?A.水胶体敷料(安普贴)B.泡沫敷料(优洁)C.磺胺嘧啶银敷料(SSD)D.藻酸盐敷料(优赛)14.评估伤口渗液与敷料的关系,以下正确的是:A。
伤口造口理论考试试题
伤口造口理论考试试题本试卷单选10题,5分/题,多选10题,5分/题,多选漏选均不得分。
一、单选题。
共10题,5分/题。
1.造成压力性损伤的压力因素是哪些()。
[单选题]A、剪切力、摩擦力、垂直压力(正确答案)B、阻力、摩擦力、垂直压力C、阻力、重力、垂直压力D、摩擦力、重力、垂直压力2. 缺血肢端的稳定性痂皮()。
[单选题]A、应软化B、不应软化和去除(正确答案)C、应无菌清除D、可以软化和去除3. 压力性损伤的分期中1期表现为()。
[单选题]A、全层皮肤缺失B、全层皮肤和组织缺失C、部分皮层缺失D、指压不变白红斑,皮肤完整(正确答案)4. 压力性损伤患者局部减压时侧卧位尽量选择()度侧卧位。
[单选题]A、30(正确答案)B、20C、45D、905. 入院时压力性损伤风险评估结果低风险患者,复评时间是()。
[单选题]A、每月一次(正确答案)B、每周一次C、每周两次D、每周三次E、48小时复测后每周一次F、病情变化随时评估6. 皮肤呈全层受损,已深到肌膜, 肌肉属于()期压力性损伤。
[单选题]A、1期B、2期C、3期D、4期(正确答案)7.有高危因素患者入院时压力性损伤评估()完成。
[单选题]A、入院2小时内B、当班完成(8小时内)(正确答案)C、当天完成D、入院6小时内8. 局部皮肤出现紫色或褐红色的充血水泡,这是几期压力性损伤()。
[单选题]A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤(正确答案)9.对于有压力性损伤的患者,应进行全面的疼痛评估()。
[单选题]A、对(正确答案)B 、错10.为患者进行皮肤护理时,宜选择()清洗剂,避免皮肤刺激。
[单选题]A、碱性B、弱碱性C、酸性D、弱酸性(正确答案)二、多选题。
共10题,5分/题。
1. 以下关于压力性损伤的描述正确的是()。
A、1期局部皮肤出现红斑(正确答案)B 、2期局部皮肤出现开放性表浅溃疡(正确答案)C 、2期局部皮肤出现水泡(正确答案)D、3期全层皮肤破损,可见肌肉、肌腱E、4期全层皮肤破损,可见骨骼外露(正确答案)F 、深部组织损伤皮肤完整或部分缺失,局部区域有持续不褪色的深红色、栗色、紫色改变(正确答案)G 、不可分期全层皮肤和组织缺失,无法确定组织损伤的程度(正确答案)2.关于失禁性皮炎的定义,不正确的是()。
伤口护理理论测试考卷
伤口小组评估测试卷工号:姓名:成绩:一、单选题(20题×3分/题)1.下列属于急性伤口的是()A.2期压力性损伤B.术后伤口裂开C.糖尿病足D.下肢静脉溃疡2. 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指()A.窦道B.瘘管C.潜行D.以上都不是3. 以下不属于新型功能性敷料的是()A.半渗透薄膜敷料B.水胶体敷料C.亲水性纤维敷料D.碘仿纱布敷料4. 对于水胶体敷料优点的描述错误的是()A.提供湿性愈合环境,溶解坏死组织B.可吸收大量的渗液C.片状敷料使伤口处于密闭状态,防止细菌入侵,不易被大小便浸湿D.促进肉芽组织及上皮组织生长,减少瘢痕形成5. 属于藻酸盐敷料缺点的是()A.需要二级敷料固定B.支持自溶性清创,溶解坏死组织C.吸收渗液后成凝胶,保持湿润不粘伤口,减轻疼痛、D.可填充腔隙、窦道、瘘管等6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶,起到止血作用的敷料是()A.亲水性敷料B.生物活性敷料C.藻酸钙敷料D.泡沫敷料7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是()A.抗菌性能对各种病原微生物均有效B.快速大量吸收渗液C.银过敏者禁用D.建议使用时间不超过3个月8. 水胶体敷料固定时须注意()A.边缘距创面至少1~2cmB.边缘距创面至少1~3cmC.边缘距创面至少2~3cmD.边缘距创面至少2~4cm9. 部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的和或破裂的血清型水泡,属于()A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.3期压力性损伤D.4期压力性损伤10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.深部组织压力性损伤D.不可分期压力性损伤11. 最常用的伤口清洗液是()A.0.9%生理盐水B.乳酸林格氏液C.安尔碘或复合碘D.75%医用酒精12. 伤口感染的局部表现不包括()A.红、肿、热、痛B.肉芽灰暗,易出血,渗液增多,有恶臭C.周围皮肤有湿疹D.有假膜存在,伤口的菌落数>105/cm213. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷料()A.水胶体敷料(安普贴)B.泡沫敷料(优洁)C.磺胺嘧啶银敷料(SSD)D.藻酸盐敷料(优赛)14. 评估伤口渗液与敷料的关系,以下正确的是()A.伤口有大量渗液,应评估是否有伤口感染B.对于足趾或手指的缺血性干性坏疽,应保持伤口干涸C.保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的D.以上都是15. 深Ⅱ度烧伤累及()A.真皮乳头层B.真皮深层C.全层皮肤D.肌肉骨骼16. 属于静脉炎3的是()A.输液部位发红,伴或不伴疼痛B.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿C.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉D.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉>1英寸,有脓液渗出17. 现阶段预防静脉炎最广泛应用的新型敷料是()A.水凝胶敷料B.水胶体敷料C.泡沫敷料D.半渗透薄膜敷料18. 关于脓肿切开引流脓腔冲洗的描述正确的是()A.冲洗液使用1:2000洗必泰溶液B.填塞止血12h后,取出油纱,观察伤口情况,无出血即可冲洗C.伤口床内有脓液、坏死组织时,可使用过氧化氢溶液冲洗D.最后用生理盐水棉球擦干,避免对肉芽组织的损伤19. 属于静脉性下肢溃疡的局部特点是()A.范围小,边界清楚B.伤口深C.常现红色肉芽组织D.渗液少20. 足踝压力要达到mmHg才可有效减低静脉性高压()A.40B.50C.60D.70二、多选题(8题×5分/题)1. 下列属于慢性伤口的是()A.3、4期压力性损伤B.择期手术切口C.下肢静脉溃疡D.脓肿切开引流伤口2. 对于伤口渗出液量的描述,以下正确的是()A.少量(5ml/24h)B.中量(5-10ml/24h)C.大量或多量(>10ml/24h)D.每次伤口换药必须对伤口的渗出液量做评估及记录3. 对于伤口拍照的说明,以下描述正确的是()A.拍摄时须注意同一体位、角度和高度B.拍摄时须注意对比光亮度,在室内开灯情况下不需要开启闪光灯C.拍摄时须核对日期,并将其显示出来D.在伤口拆除敷料后、伤口清洁后、贴附敷料后各拍一次4. 水凝胶敷料适用于()A.部分皮层或全皮层损伤伤口B.有黄色腐肉或黑色坏死的伤口C.少到中量渗液的伤口D.烧伤和电疗引起的损伤5. 伤口包扎的目的()A.保护伤口B.止血、固定C.局部减压D.减轻疼痛,提供舒适6. 伤口的修复过程正确的是()A.炎性期B.增生期C.成熟期D.愈合期7. 按照“TIME原则”进行伤口床准备,要做到()A.控制感染,恢复菌群失调B.促进伤口边缘收缩和上皮形成C.维持湿度平衡D.清除组织8. 动脉性下肢溃疡的脉搏特征为()A.正常脉搏B.下肢脉搏减弱或消失C.皮温冰凉D.皮温缓和。
伤口造口组理论知识考核试题
伤口造口组理论知识考核试题一、单项选择题(每题5分,共55分)1.压力性损伤形成的主要原因:OA全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压<2.预防压力性损伤的关键在于:OA消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床3.下列选项哪一个不是压力性损伤风险因素?OA肥胖B频繁移动C营养不良D精神状态改变4.压力性损伤是由以下哪项因素引起的损伤?OA.失禁B.持续压力C.热力D.糖尿病5.如果将患者从床上移到担架上时拉拽患者,以下哪项力会导致压力性损伤的发展?OA.电刺激B.剪切力C.摩擦力ID.浸渍因素6.下列身体哪个部位没有发生压力性损伤的风险?OA足跟B肘部C腹部(D耳部7.下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因:OA力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人8.仰卧位最易发生压力性损伤的是:OA肩胛部B舐尾部(;W)C肘部D足跟部9.预防压力性损伤不正确的是:OA病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正―)D翻身时间不超过2小时10.下列哪项不属于伤口湿性愈合敷料?OA水凝胶敷料B藻酸钙盐敷料C纱布(正确答案)D泡沫敷料11.压力性损伤评估的频率应该如何?选择所有适用的答案。
OA情况变化时B遵医嘱C入院时,然后定期评估(解3不)二、填空题(每题4分,共36分)1.造成压力性损伤的三个主要物理力是压力、摩擦力、()。
[填空题]__________________________________ (答案:剪切力)2.使用《Braden压力性损伤风险评估量表》对患者进行评估,当总分在()时,每天评估一次。
[填空题]__________________________________ (答案:小于或等于12分)3.Braden评分表的评估项有:、、、、、O[填空题]空1答案:感知能力空2答案:潮湿程度空3答案:活动能力空4答案:移动能力空5答案:营养摄取能力空6答案:摩擦力和剪切力三、判断题(每题3分,共9分)1.发生压力性损伤的高危人群有:肥胖者,老年人,大小便失禁者,发热病人。
伤口护理理论测试考卷
伤口护理理论测试考卷一、选择题(每题2分,共30分)A. 切割伤B. 烧伤C. 挤压伤D. 狗咬伤A. 直接用手触摸伤口B. 使用无菌棉签进行换药C. 先用热水清洗伤口D. 用酒精消毒伤口周围皮肤A. 普通纱布B. 蜂窝敷料C. 水胶体敷料D. 泡沫敷料A. 一期愈合B. 二期愈合C. 三期愈合D. 四期愈合A. 清洁伤口B. 消毒伤口C. 更换敷料D. 观察伤口A. 伤口轻微出血B. 伤口红肿、疼痛C. 伤口周围皮肤发黑D. 伤口有异味A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 用力擦拭伤口D. 避免伤口受到压迫A. 普通纱布B. 水胶体敷料C. 蜂窝敷料D. 抗菌敷料A. 保持伤口湿润B. 使用冷敷C. 使用热敷D. 给予患者心理安慰A. 切割伤B. 烧伤C. 挤压伤D. 狗咬伤A. 碘伏B. 酒精C. 红霉素软膏D. 硫酸镁A. 使用无菌器械B. 戴手套操作C. 让患者自行更换敷料D. 观察伤口愈合情况A. 慢性伤口B. 急性伤口C. 感染伤口D. 糖尿病足溃疡A. 保持伤口干燥B. 定期消毒伤口C. 使用抗生素D. 增加换药次数A. 普通纱布B. 蜂窝敷料C. 水胶体敷料D. 泡沫敷料二、填空题(每题2分,共20分)1. 伤口愈合过程主要包括三个阶段:______、______、______。
2. 伤口护理的首要任务是______,以防止感染。
3. 伤口换药时,应遵循______、______、______的原则。
4. 伤口敷料的选择应根据伤口类型、______、______等因素进行。
5. 糖尿病足溃疡患者进行伤口护理时,应特别注意______、______、______等方面。
6. 伤口负压治疗是一种通过______,促进伤口愈合的方法。
7. 伤口护理过程中,若发现伤口周围皮肤出现______、______等症状,应及时就医。
8. 伤口护理时,应避免使用______、______等刺激性药物。
伤口护理理论测试考卷
伤口护理理论测试考卷一、选择题(每题2分,共30分)1. 伤口护理的首要原则是()A. 清洁伤口B. 预防感染C. 缩小创面D. 促进愈合A. 外科手术切口B. 烧伤创面C. 慢性溃疡D. 压疮A. 用生理盐水清洗伤口B. 用碘伏消毒伤口周围皮肤C. 用酒精消毒伤口D. 更换敷料时避免触及伤口4. 下列哪种伤口适合使用湿敷料?()A. 浅表烧伤创面B. 慢性溃疡C. 创面有大量渗液D. 创面感染严重A. 伤口少量渗血B. 伤口周围红肿C. 伤口有异味D. 伤口疼痛难忍A. 保持伤口干燥B. 定期按摩伤口周围C. 使用生长因子类药物D. 高频电疗A. 坏死组织脱落是伤口愈合的第一阶段B. 上皮组织再生是伤口愈合的第三阶段C. 炎症反应是伤口愈合的第四阶段D. 伤口愈合过程分为三个阶段:炎症期、增生期、成熟期A. 慢性溃疡B. 压疮C. 创面感染D. 浅表烧伤创面A. 磺胺类药物B. 红霉素软膏C. 硫酸镁湿敷D. 庆大霉素注射液A. 保持伤口湿润B. 早期拆线C. 使用硅胶敷料D. 增加伤口张力二、填空题(每题2分,共20分)1. 伤口护理的基本原则包括:清洁伤口、________、促进愈合。
2. 伤口愈合过程分为三个阶段:炎症期、________、成熟期。
3. 伤口换药时,应遵循“________、消毒、覆盖”的原则。
4. 伤口护理中,湿敷料的作用有:保持伤口湿润、________、减轻疼痛。
5. 伤口负压治疗的作用有:促进肉芽组织生长、________、减少换药次数。
6. 伤口护理中,预防疤痕增生的方法有:早期________、使用硅胶敷料、按摩伤口。
7. 伤口护理中,若发现伤口有异味、________,应考虑感染的可能。
8. 伤口护理中,常用的消毒剂有:碘伏、________、酒精。
9. 伤口护理中,若创面有大量渗液,可选用________敷料。
10. 伤口护理中,患者教育内容包括:保持伤口清洁、________、合理饮食。
伤口造口护理组门诊培训理论试题
伤口造口护理组门诊培训理论试题单项选择题:(每题2分,25题共50分)1. 人体最大的器官是:() [单选题]A.皮肤(正确答案)B.骨骼C.肝脏D.肺2. 伤口愈合过程结束的标志是:() [单选题]A.皮肤结痂B.瘢痕形成C.伤口收缩D.上皮形成(正确答案)3. 影响伤口愈合最常见的原因:() [单选题]A.伤口感染(正确答案)B.营养不良C.年龄D.组织缺血4. 伤口敷料的主要特性是:() [单选题]A.吸收性(正确答案)B.透气性C.安全性D.无创性5. 伤口床准备---TIME原则T表示: () [单选题]A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损(清创)(正确答案)B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用C保持伤口湿润平衡:敷料的选择D促进伤口边缘的上皮化进程6. 在压力性损伤或伤口的护理过程中,以()表示伤口占总创面的比例。
[单选题]A.25﹪,50﹪,75﹪,100﹪(正确答案)B.10﹪,30﹪,50﹪,70﹪,100﹪C.1/5,1/3,1/2,3/4D.1/4,1/2,3/4,17. 在Braden 压力性损伤风险评估量表中,评分在10分~12分,说明患者为()[单选题]A.轻度危险患者B.中度危险患者C.高度危险患者(正确答案)D.无危险8. 伤口内存在着可复制的细菌,但不会对宿主造成细胞性损害,这种情况称为()[单选题]A.污染B.定植(正确答案)C.严重定植D感染9. 糖尿病足溃疡Wagner分级法中,3级是指() [单选题]A.浅表溃疡,无感染B.局限性坏疽C.深度感染伴有骨组织病变或者脓肿(正确答案)D.较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染10. 回肠造口一般位于() [单选题]A.左下腹B.右下腹(正确答案)C.脐上左、右侧D.右上腹11. 藻酸盐敷料的主要成分是藻酸钙盐,通过钙钠离子间交换,从而有利于伤口的() [单选题]A.吸收渗液B.抗感染C.湿性平衡D.止血(正确答案)12. 肠造口水肿是造口术后最常见的并发症,一般()可自然消退:() [单选题]A.1-2周B.4-6周C.6-8周(正确答案)D.8-12周13. 压疮发生的局部因素不包括:() [单选题]A压力、剪切力B摩擦力C水肿(正确答案)D潮湿14. 造成肠造口黏膜分离的最主要因素是() [单选题]A肠造口水肿B肠造口缺血坏死(正确答案)C肠造口出血D粪水性皮炎15. 预防压力性损伤中,正确的护理措施是() [单选题]A、热敷、按摩B、减压(正确答案)C、垫气圈D、使用凡士林16. 将患者侧卧()能较好的分散了压力,降低了压疮的风险。
伤口护理与康复锻炼考核试卷
考生姓名:__________答题日期:__________得分:__________判卷人:__________
一、单项选择题(本题共20小题,每小题1分,共20分,在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)
1.伤口护理的首要步骤是()
A.清洁伤口
B.使用消毒剂
9.伤口敷料的选择应根据伤口的类型和阶段,以及患者的______来决定。
10.康复锻炼的心理支持包括鼓励患者建立积极的______和提供社会支持。
四、判断题(本题共10小题,每题1分,共10分,正确的请在答题括号中画√,错误的画×)
1.所有的伤口都可以在家中进行自我护理。()
2.康复锻炼应从受伤后的第一时间开始。()
D.忽视患者的疲劳感
12.以下哪些方法有助于提高康复锻炼的依从性?()
A.设定实际可行的目标
B.家庭支持和鼓励
C.定期与医护人员沟通
D.自我监控
13.以下哪些情况可能需要康复锻炼的调整?()
A.伤口出现并发症
B.患者体力下降
C.恢复进度缓慢
D.患者情绪波动
14.康复锻炼中,哪些指标可以用来评估进展?()
A.深层组织损伤
B.持续性出血
C.伤口内有异物
D.所有的小伤口
3.伤口愈合过程中,可能出现的现象有?()
A.红肿
B.疼痛
C.渗液
D.结痂
4.以下哪些是康复锻炼的好处?()
A.提高关节活动度
B.促进血液循环
C.减少肌肉萎缩
D.加速伤口愈合
5.以下哪些锻炼方式适用于康复初期?()
A.主动运动
B.被动运动
8.以下哪个阶段是康复锻炼的关键期?()
ICU伤口造口护理理论考试题
ICU伤口造口护理理论考试题1、压力性损伤评估、报告制度中,对于发现压力性损伤需要填写的报告单是什么? [单选题]A. 压力性损伤预警报告单(正确答案)B. 皮肤情况报告单C. 伤口处理报告单D. 预防措施报告单2、在压力性损伤伤口评估中,描述伤口深度时应该如何测量? [单选题]A. 用探针或无菌棉棒垂直放入到伤口最深处,去掉皮肤外面的部分后用厘米尺测量(正确答案)B. 用眼睛直接看C. 用手摸D. 用尺子测量周长3、压力性损伤预警报告单需要在发现压力性损伤后多长时间内上报专业小组/护理部? [单选题]A. 24小时(正确答案)B. 12小时C. 48小时D. 36小时4、清创是一种伤口处理技术,旨在[单选题]A. 加速伤口愈合(正确答案)B. 保持伤口湿润C. 增加细菌生物膜D. 延迟组织修复5、对于干、黑痂、界限不清楚的伤口,应该避免使用(分值:5)[单选题]A. 自溶清创(正确答案)B. 酶清创C. 生物清创D. 机械清创6、TIME原则中,去除感染或炎症的部分是指(分值:5)[单选题]A. I(正确答案)B. TC. MD. E7、对于压力性损伤高风险因素存在情况,压力性损伤风险评分≤12分或有以下情况,应该填写压力性损伤预警报告单并积极采取有效预防措施,尽量避免压力性损伤发生。
以下哪个不是高风险因素之一? [单选题]A. 严重低蛋白血症B. 强迫体位C. 身体健康(正确答案)D. 癌症终末期8、伤口清洁时,最安全、最有效的清洗剂是[单选题]A. 水(正确答案)B. 酒精C. 碘酒D. 口服消毒剂9、压力性损伤防范监控制度中,护理部每半年在护理质量大会上公布与讲评压力性损伤的监控情况。
[单选题]A. 对(正确答案)B. 错10、感染伤口的处理中,应当及时扩创伤口并(分值:5)[单选题]A. 清除坏死组织B. 填充引流(正确答案)C. 使用水胶体敷料D. 禁止使用水胶体敷料11、伤口湿性平衡有利于[单选题]A. 伤口干燥B. 减少创面愈合C. 促进上皮组织再生(正确答案)D. 增加皮肤浸润12、处理骨骼、肌腱外露伤口时,应创造哪种环境[单选题]A. 湿润环境(正确答案)B. 干燥环境C. 密闭环境D. 渗出多环境13、当伤口边缘干燥时,应选择哪种敷料(分值:5)[单选题]A. 水胶体敷料(正确答案)B. 水凝胶敷料C. 高吸收性敷料D. 压力敷料14、伤口渗液量随愈合阶段变化,哪种情况属于伤口渗液量的评估范围?[单选题]A. 5-10ml/24小时(正确答案)B. 10-15ml/24小时C. 15-20ml/24小时D. 20-25ml/24小时15、伤口愈合过程中,形成较少肉芽组织,仅留下一条瘢痕,无功能障碍的是哪种愈合类型?[单选题]A. 一期愈合(正确答案)B. 延期愈合C. 二期愈合D. 三期愈合16、压力性损伤评估中,哪些是伤口评估内容?A. 伤口大小(正确答案)B. 深度(正确答案)C. 组织形态(正确答案)D. 渗出液(正确答案)17、在压力性损伤防范监控责任中,哪些是护士的责任?A. 告知病人或家属(正确答案)B. 全程观察(正确答案)C. 全程防护(正确答案)D. 出院转归(正确答案)18、伤口清洁的方法包括以下哪些(多选)A. 棉球擦洗(正确答案)B. 冲洗(正确答案)C. 消毒剂清洁D. 细胞毒性清洗液清洁19、清创方法的选择包括以下哪些(多选)A. 锐器清创(正确答案)B. 机械清创(正确答案)C. 自溶清创(正确答案)D. 生物清创(正确答案)20、下列哪些因素可能影响皮下组织对压力和剪切力的耐受性?A. 微环境(正确答案)B. 营养(正确答案)C. 灌注(正确答案)D. 肌肉数量。
伤口、造口、失禁性皮炎理论考试试题与参考答案
伤口、造口、失禁性皮炎理论考试试题与答案一、选择题1、一般结肠造口更换一次造口袋,回肠造口3-5天更换。
更换过程中要检查底盘黏胶是否已经被侵蚀,底盘黏胶变白大于1cm建议下次缩短更换频率。
更换周期为? [单选题]A. 1-3天B. 3-5天(正确答案)C. 5-7天D. 7-10天2、造口防漏膏可以用于哪里? [单选题]A. 底盘上B. 造口上C. 皮肤上(正确答案)D. 黏膜上3、Braden评估量表摩擦力和剪切力有潜在问题评分为多少分? [单选题]A. 1分B. 2分(正确答案)C. 3分D. 4分4、预防压力性损伤不正确的是? [单选题]A. 病人不能直接卧于橡胶单上温水擦背B. 骨隆突处用棉圈,可免去翻身翻身时间不超过2小时(正确答案)5、除了以下哪一项其余都不可作为减压装置,避免因边缘受压产生皮肤损害?[单选题]A 水袋B泡沫环“甜甜圈”式圆形器械(正确答案)C 气垫床6、为预防失禁性皮炎,皮肤清洁错误的操作是? [单选题]A. 及时清洁粪便和尿液污染的会阴部及周围皱褶处皮肤B. 选用温和、无刺激的皮肤清洗液C. 选择弱酸性或中性清洗液D. 使用柔软、无刺激的湿巾或布类按压式清洁皮肤E使用消毒湿巾按压式擦拭(正确答案)7、以下哪项不是氧化锌软膏的皮肤保护作用? [单选题]A. 隔离B. 抗菌C. 收敛D. 增加皮肤营养(正确答案)8、伤口三角不包括以下哪一项? [单选题]A. 伤口床B. 伤口渗液(正确答案)C. 伤口边缘D. 伤口周围皮肤9、压力性损伤发生的必要条件是? [单选题]A. 潮湿B. 活动和移动受限(正确答案)C. 高龄D. 感知觉受损10、压力性损伤患者局部减压时侧卧位尽量选择多少度侧卧位? [单选题]A. 30(正确答案)B. 20C. 45D. 9011、失禁性皮炎患者使用PAT评分,从刺激物的强度、刺激物的持续时间、会阴部皮肤情况、相关影响因素(低蛋白、使用抗生素、管饲饮食、艰难梭状芽孢杆菌、其他)4部分评分总分4~12分,哪个分数为高风险? [单选题]A. 1~3分B. 4~6分C. 7~9分D. 7~12分(正确答案)12、Braden评分总分为多少分? [单选题] A. 23分(正确答案)B. 19分C. 18分D. 20分13、Braden评分法评分13-14分提示什么危险程度? [单选题]A. 中度危险(正确答案)B. 轻度危险C. 高度危险D. 极度危险14、预防压力性损伤最有效的措施是? [单选题]A. 保持床单位干燥B. 定时变换体位(正确答案)C. 增加营养D. 按摩局部皮肤15、更换造口时贴造口袋的方向顺序是? [单选题]A. 由上至下(正确答案)B. 由下至上C. 由中间向外D. 由外侧向中间16、标准造口位置的特点包括哪些?A. 患者能看清楚造口(正确答案)B. 造口周围皮肤平整(正确答案)C. 造口位于腹直肌处D. 不影响患者的生活习惯17、除了造口相关代谢并发症、其他类型并发症(尿酸结晶、皮肤粘膜分离、造口水肿、造口脱垂、脐周静脉曲张以外常见的肠造并发症有哪些?A. 潮湿相关性皮炎(正确答案)B. 过敏性皮炎(正确答案)C. 造口出血(正确答案)D. 造口狭窄(正确答案)E造口回缩(正确答案)F造口旁疝(正确答案)G造口周围器械相关性压力性损伤(正确答案)18、失禁性皮炎患者宜根据皮肤破损面积和渗液量选用哪些敷料?A. 皮肤保护粉(正确答案)B. 水胶体敷料(正确答案)C. 泡沫敷料(正确答案)D. 藻酸盐敷料(正确答案)E亲水纤维敷料(正确答案)19、压力性损伤高危人群有哪些?A. 神经系统疾病患者(正确答案)B. 老年患者、水肿患者慢性支气管炎患者、心脏病患者(正确答案)C. 疼痛患者D. 使用矫形器患者20、器械相关性压力性损伤的特点有哪些?A. 易被器械遮挡,容易忽略(正确答案)B. 多见器械(正确答案)C. 多见于头面部、颈部、呼吸道、背部、四肢(正确答案)D. 黏膜不进行深度分级(正确答案)。
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伤口护理理论测试考卷 Prepared on 22 November 2020
伤口小组评估测试卷
工号:姓名:成绩:
一、单选题(20题×3分/题)
1.下列属于急性伤口的是()
A.2期压力性损伤
B.术后伤口裂开
C.糖尿病足
D.下肢静脉溃疡
2. 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指()
A.窦道
B.瘘管
C.潜行
D.以上都不是
3. 以下不属于新型功能性敷料的是()
A.半渗透薄膜敷料
B.水胶体敷料
C.亲水性纤维敷料
D.碘仿纱布敷料
4. 对于水胶体敷料优点的描述错误的是()
A.提供湿性愈合环境,溶解坏死组织
B.可吸收大量的渗液
C.片状敷料使伤口处于密闭状态,防止细菌入侵,不易被大小便浸湿
D.促进肉芽组织及上皮组织生长,减少瘢痕形成
5. 属于藻酸盐敷料缺点的是()
A.需要二级敷料固定
B.支持自溶性清创,溶解坏死组织
C.吸收渗液后成凝胶,保持湿润不粘伤口,减轻疼痛、
D.可填充腔隙、窦道、瘘管等
6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶,起到止血作用的敷料是()
A.亲水性敷料
B.生物活性敷料
C.藻酸钙敷料
D.泡沫敷料
7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是()
A.抗菌性能对各种病原微生物均有效
B.快速大量吸收渗液
C.银过敏者禁用
D.建议使用时间不超过3个月
8. 水胶体敷料固定时须注意()
A.边缘距创面至少1~2cm
B.边缘距创面至少1~3cm
C.边缘距创面至少2~3cm
D.边缘距创面至少2~4cm
9. 部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的和或破裂的血清型水泡,属于()
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.3期压力性损伤
D.4期压力性损伤
10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.深部组织压力性损伤
D.不可分期压力性损伤
11. 最常用的伤口清洗液是()
A.%生理盐水
B.乳酸林格氏液
C.安尔碘或复合碘
D.75%医用酒精
12. 伤口感染的局部表现不包括()
A.红、肿、热、痛
B.肉芽灰暗,易出血,渗液增多,有恶臭
C.周围皮肤有湿疹
D.有假膜存在,伤口的菌落数>105/cm2
13. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷料()
A.水胶体敷料(安普贴)
B.泡沫敷料(优洁)
C.磺胺嘧啶银敷料(SSD)
D.藻酸盐敷料(优赛)
14. 评估伤口渗液与敷料的关系,以下正确的是()
A.伤口有大量渗液,应评估是否有伤口感染
B.对于足趾或手指的缺血性干性坏疽,应保持伤口干涸
C.保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的
D.以上都是
15. 深Ⅱ度烧伤累及()
A.真皮乳头层
B.真皮深层
C.全层皮肤
D.肌肉骨骼
16. 属于静脉炎3的是()
A.输液部位发红,伴或不伴疼痛
B.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿
C.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉
D.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉>1英寸,有脓液渗出
17. 现阶段预防静脉炎最广泛应用的新型敷料是()
A.水凝胶敷料
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.半渗透薄膜敷料
18. 关于脓肿切开引流脓腔冲洗的描述正确的是()
A.冲洗液使用1:2000洗必泰溶液
B.填塞止血12h后,取出油纱,观察伤口情况,无出血即可冲洗
C.伤口床内有脓液、坏死组织时,可使用过氧化氢溶液冲洗
D.最后用生理盐水棉球擦干,避免对肉芽组织的损伤
19. 属于静脉性下肢溃疡的局部特点是()
A.范围小,边界清楚
B.伤口深
C.常现红色肉芽组织
D.渗液少
20. 足踝压力要达到 mmHg才可有效减低静脉性高压()
A.40
B.50
C.60
D.70
二、多选题(8题×5分/题)
1. 下列属于慢性伤口的是()
A.3、4期压力性损伤
B.择期手术切口
C.下肢静脉溃疡
D.脓肿切开引流伤口
2. 对于伤口渗出液量的描述,以下正确的是()
A.少量(5ml/24h)
B.中量(5-10ml/24h)
C.大量或多量(>10ml/24h)
D.每次伤口换药必须对伤口的渗出液量做评估及记录
3. 对于伤口拍照的说明,以下描述正确的是()
A.拍摄时须注意同一体位、角度和高度
B.拍摄时须注意对比光亮度,在室内开灯情况下不需要开启闪光灯
C.拍摄时须核对日期,并将其显示出来
D.在伤口拆除敷料后、伤口清洁后、贴附敷料后各拍一次
4. 水凝胶敷料适用于()
A.部分皮层或全皮层损伤伤口
B.有黄色腐肉或黑色坏死的伤口
C.少到中量渗液的伤口
D.烧伤和电疗引起的损伤
5. 伤口包扎的目的()
A.保护伤口
B.止血、固定
C.局部减压
D.减轻疼痛,提供舒适
6. 伤口的修复过程正确的是()
A.炎性期
B.增生期
C.成熟期
D.愈合期
7. 按照“TIME原则”进行伤口床准备,要做到()
A.控制感染,恢复菌群失调
B.促进伤口边缘收缩和上皮形成
C.维持湿度平衡
D.清除组织
8. 动脉性下肢溃疡的脉搏特征为()
A.正常脉搏
B.下肢脉搏减弱或消失
C.皮温冰凉
D.皮温缓和。