道路工程检验申请批复单
道路建设工程竣工验收申请表
道路建设工程竣工验收申请表申请单位：XXX建设公司项目名称：道路建设工程竣工验收申请表尊敬的验收部门领导：我司已完成道路建设工程的施工，并现向贵部门提交竣工验收申请。
按照相关法规和程序，特向贵部门呈交以下验收材料，供评审参考。
请查收。
一、工程基本情况：1. 项目名称：XXX道路建设工程2. 建设地点：- 省份：XXX省- 城市：XXX市- 区县：XXX区- 街道/路段：XXX路段3. 工程规模：XXX平方米（具体衡量标准见附表1）4. 工程类型：新建/改扩建/维修（请勾选）二、施工单位及负责人信息：1. 建设单位全称：XXX建设公司2. 统一社会信用代码：XXX3. 法定代表人/负责人：XXX4. 联系电话：XXX5. 施工负责人：XXX6. 联系电话：XXX三、竣工验收材料清单：1. 设计图纸及变更图纸：包含建设工程施工图纸、改扩建设计图纸等（请提供纸质副本）2. 原辅材料合格证明：包含沥青、水泥、砂石等原辅材料的出厂合格证明（请提供原件）3. 监理报告：包括施工过程中的监理报告、质量检测报告等（请提供纸质副本）4. 工程质量评定报告：由第三方评定机构出具的工程质量评定报告（请提供原件）5. 竣工图：突出道路标线、交叉口控制、排水设施等详细情况（请提供纸质副本）6. 合同及付款证明：施工合同、工程款支付凭证等（请提供原件）7. 竣工验收报告：包含工程投资、合同履行情况、施工进度等详细情况（请提供纸质副本）四、其他补充材料：1. 环保手续：包括环保验收报告、绿化验收报告等（请提供纸质副本）2. 施工安全手续：包括施工安全验收报告、施工安全计划等（请提供纸质副本）3. 相关权属文件：包括土地证、房产证等（请提供复印件）附表1：道路建设工程验收标准1. 道路基础工程验收标准：- 总宽度：XXX米（±X%）- 水平标准：坡度不超过1：X- 表面特性：XXXXX（例如：平整、无裂缝等）2. 桥梁工程验收标准：- 结构形式：XXXXX（例如：简支梁桥、连续梁桥等）- 荷载标准：XXX吨（例如：双向荷载、总重允许值等）3. 排水工程验收标准：- 雨水排放标准：XXX mm（例如：1小时降雨量为XXX mm时，排水顺畅）以上为我司提交的道路建设工程竣工验收申请材料清单，希望贵部门能尽快安排验收人员进行现场勘察和验收工作，并及时给予反馈意见。
道路及涵洞、桥梁竣工验收资料及填写样板
根据实际 任选一张
中间交工证书 检验申请批复令 盖板安装质量检验评定表 盖板安装质量检验报告单 一般水准测量记录 工程数量计算表及照片 盖板安装
A-14 A-13 J-01 CZ-06 J-01
中间交工证书 检验申请批复令 钢筋安装现场质量检验评定表 钢筋安装现场质量检验报告单 箱涵现场质量检验评定表
锥坡
总体
CHD-06 倒虹吸竖井砌筑现场质量检验报告单 倒虹吸竖 倒虹吸竖 井砌筑 DZ-03 圬工砌体施工原始记录 井砌筑 （按处填 DZ-20 施工放样测量记录表 写） DZ-21 ESN-07 一般水准测量记录 水泥砂浆抗压强度试验报告单（28d ，由试验室提 供） 工程数量计算表及照片
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通道、涵洞工程检查验收资料的收集及填写
分部工程 分项工程 表格编 具体部位 名称 号 名称 名称 备注
CHD-07 八字墙和一字墙现场质量检验报告单 DZ-04 进出口一 字墙和八 ESN-05 一字墙和 字墙（进 八字墙 出口分开 ESN-07 填写） DZ-20 DZ-21 DZ-03 混凝土施工记录 圬工砌体施工原始记录 混凝土抗压强度试验报告单（28d ，由试验室提供） 水泥砂浆抗压强度试验报告单（28d ，由试验室提 供）★ 施工放样测量记录表 一般水准测量记录 工程照片 A-14 A-13 J-01 CFH-03 进出口 DZ-03 锥坡（进 ESN-07 出口分开 填写） DZ-04 ESN-05 涵洞、通 道 DZ-20 DZ-21 中间交工证书 检验申请批复令 锥、护坡现场质量检验评定表 锥、护坡现场质量检验报告单 圬工砌体施工原始记录 水泥砂浆抗压强度试验报告单（28d ，由试验室提 供） 混凝土施工记录 混凝土抗压强度试验报告单（28d ，由试验室提供） 施工放样测量记录表 一般水准测量记录 工程数量计算表及照片 A-14 管涵、盖 板涵、箱 A-13 涵、拱涵 J-01 总体 （通用） CHD-01 A-14 A-13 J-01 中间交工证书 检验申请批复令 涵洞总体现场质量检验评定表 涵洞总体现场质量检验报告单 中间交工证书 检验申请批复令 倒虹吸竖井砌筑现场质量检验评定表 二选一 二选一
检验申请批复单
合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K12+794 大沟河大桥土方开挖（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K12+794 大沟河大桥具体部位检验内容附件：1.水准测量记录2.路基挖方施工记录要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K11+082.6 张庄互通主线跨线桥右0#-5 成孔（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K11+082.6 张庄互通主线跨线桥具体部位右0#-5 桩基检验内容孔深、孔径、孔位偏差、孔倾斜度附件：1.挖孔桩成孔检查记录2.水准测量记录3.溶洞检测报告要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K11+082.6 张庄互通主线跨线桥右0#-5 桩基砼灌注（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K11+082.6 张庄互通主线跨线桥具体部位右0#-5 桩基检验内容砼坍落度、砼配合比、砼外观、砼灌注附件：1.水泥砼拌和记录2.水泥砼浇筑施工记录3.水泥砼抗压强度试验报告（7天强度报告）要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K12+794 大沟河大桥左4#-2 第一节成柱（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
市政工程技术资料检验批全套填写范例
市政工程技术资料检验批全套填写范例施管表1共 7页单位工程技术文件名目施管表1共7页单位工程技术文件名目施管表1单位工程名称：道路工程共7页第3页单位工程技术文件名目施管表1单位工程名称：道路工程共7页单位工程技术文件名目施管表1单位工程名称：××市××道路工程共7页单位工程名称：××市××道路工程共7页单位工程名称：××市××道路工程共7页竣工验收证书施工组织设计审批表施管表3施工图设计文件会审记录填表人：施工技术交底记录之一施管表5施工技术交底记录之五施管表5工程洽商记录之一施管表6工程洽商记录之二施管表6工程洽商记录之三施管表62、质评表2.1 质评表3的填写这是工程施工中填得最多的表之一，但仍有许多施工单位填得不对，或填得不够规范。
要紧工程数量应填写清晰，因为应检点数是按工程量依照标准中规定的频率得出来的。
假如检测频率是面积工程量应能反映出面积的数量。
外观检查项目按评定标准中相关内容填写。
量测项目填写应按标准中的项目名称填，应规范用词。
量测项目按标准是与规定值作比较的，在实测栏中应填实测值。
而许多施工单位仍填实测偏差值，这是不对的。
只有当量测项目在标准中是规定承诺偏差值的，在实测栏中才应填实测偏差值。
签字各栏均应有相关方签字，交方与接方是同一班组也应签字。
工序施工完毕后，应及时填写工序质量评定表。
表中内容应填写齐全，签字手续完备规范。
2.2 质评表2、质评表1的填写市政工程由工序组成部位，部位组成单位工程。
其质量的检验与评定一样按工序、部位、单位工程三级进行。
但市政工程中除桥梁外，道路工程与排水工程有时不划分部位，因此道路工程与排水工程也能够按工序、单位工程两级进行。
也能够按长度将一个单位工程人为地划分成假设干个部位。
排水工程也有将污水管作为一个部位，雨水管作另一个部位的。
公路工程试验检测计划书
湖南省•吉首市S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目试验检测总计划书湖南省湘西道路桥梁建设有限公司S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目试验检测总计划书申请批复单承包单位：湖南省湘西公路桥梁建设有限公司合同号：A1监理单位：江苏兆信监理有限公司编号：目录一编制依据 (1)二工程概况 (2)三工地试验室基本情况 (3)四试验检测频率及取样规定 (13)（一）标准试验 (13)（二）原材料试验 (13)（三）工艺试验 (14)（四）现场试验 (14)五试验检测计划 (14)（一）标准试验检测计划 (15)（二）原材料试验检测计划 (16)（三）路基填筑压实度检测计划 (17)（四）通涵桥梁台背检测计划 (22)（五）通涵工程试验检测计划 (26)（六）桥梁工程试验检测计划 (39)（七）防护工程试验检测计划 (46)（八）排水工程试验检测计划 (50)（九）外委试验检测计划58（十）路面试验检测计划61试验检测总计划书一编制依据1、《硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥》 ( GB175-2007)2、《公路土工试验规程》 (JTGE40-2007)3、《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》 (JTJ057-94 )4、《公路工程集料试验规程》 (JTGE42-2005)5、《公路工程水泥与混凝土试验规程》 ( JTGE30-2005)6、《钢筋砼用热轧带肋钢筋》 ()7、《钢筋砼用热轧光圆钢筋》 ()8、《普通砼配合比设计规程》 (JGJ55-2011)9、《砌筑砂浆配合比设计规程》 ( JGJ98-2010)10、《公路工程岩石试验规程》 (JTGE41-2005)11、《公路路基路面现场测试规程》 (JTGE60-2008)12、《公路路面基层施工技术规范》 (JTJ034-2000 )13、《公路路基施工技术规范》 (JTGF10-2006)14、《公路桥涵施工技术规范》 (JTG E20-2011)15、《公路工程质量检验评定标准》 (JTGF80/1-2004)16、《公路工程国内招标文件范本》 (2009 年版)17、《古丈县S317线三道河大桥及接线工程设计图纸》二工程概况本合同段为S317线古丈县三道河大桥及接线工程，位于古阳河上的一座大桥，中心桩号为K0+,整体布置为2X 16m预应力空心板+3X 25m预应力混凝土（后张）T梁，桥梁全长113m主要技术指标如表1:（表1）主要工程量有：本项目总工期24个月。
公路工程试验检测计划书
湖南省·吉首市S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目试验检测总计划书湖南省湘西道路桥梁建设有限公司S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目试验检测总计划书申请批复单承包单位：湖南省湘西公路桥梁建设有限公司合同号：A1监理单位：江苏兆信监理有限公司编号：致总监办中心试验室主任：现报上 S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目A1合同段工地试验室试验检测总计划书，请予审查和批准。
附件：《试验检测总计划书》承包人试验室主任：年月日【】审定【】转报【】同意附言【】修改后再报【】不同意监理处试验室主任：年月日【】审定【】转报【】同意附言【】修改后再报【】不同意中心试验室主任：年月日目录一编制依据 (1)二工程概况 (2)三工地试验室基本情况 (3)四试验检测频率及取样规定 (13)（一）标准试验 (13)（二）原材料试验 (13)（三）工艺试验 (14)（四）现场试验 (14)五试验检测计划 (14)（一）标准试验检测计划 (15)（二）原材料试验检测计划 (16)（三）路基填筑压实度检测计划 (17)（四）通涵桥梁台背检测计划 (22)（五）通涵工程试验检测计划 (26)（六）桥梁工程试验检测计划 (39)（七）防护工程试验检测计划 (46)（八）排水工程试验检测计划 (50)（九）外委试验检测计划 (58)（十）路面试验检测计划 (61)试验检测总计划书一编制依据1、《硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥》（GB175-2007）2、《公路土工试验规程》（JTGE40-2007）3、《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》（JTJ057-94）4、《公路工程集料试验规程》（JTGE42-2005）5、《公路工程水泥与混凝土试验规程》（JTGE30-2005）6、《钢筋砼用热轧带肋钢筋》（GB1499.2-2007）7、《钢筋砼用热轧光圆钢筋》（GB1499.1-2008）8、《普通砼配合比设计规程》（JGJ55-2011）9、《砌筑砂浆配合比设计规程》（JGJ98-2010）10、《公路工程岩石试验规程》（JTGE41-2005）11、《公路路基路面现场测试规程》（JTGE60-2008）12、《公路路面基层施工技术规范》（JTJ034-2000）13、《公路路基施工技术规范》（JTGF10-2006）14、《公路桥涵施工技术规范》（JTG E20-2011）15、《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80/1-2004）16、《公路工程国内招标文件范本》（2009年版）17、《古丈县S317线三道河大桥及接线工程设计图纸》二工程概况本合同段为S317线古丈县三道河大桥及接线工程，位于古阳河上的一座大桥，中心桩号为K0+188.5，整体布置为2×16m预应力空心板+3×25m 预应力混凝土（后张）T梁，桥梁全长113m。
道路工程资料组卷目录提纲
施表21
混凝土施工原始记录
分项交工证书
施表38 监表11
砼构件养护记录 水泥混凝土立方体抗压强度试验
报告 中间交工证书
分项质量评定
分项工程质量检验评定表
各分项评定项汇总表
一 分项开工资料
二
基坑
监表5
检验申请批复单
检验表83 构造物基坑现场质量检验报告单
交 通 安 全 设 施
三
四 混凝土护
栏 五 六
监表5
检验申请批复单
轮廓标
检验表78
基础现场(砼、砌体)质量检验报 告单
施表21
混凝土施工原始记录
施表38
砼构件养护记录
测表1
水准测量原始记录表
测表2
施工放样测量记录表
水泥混凝土立方体抗压强度试验 报告
五 轮廓标安装 监表5
检验申请批复单
检验表 230
交安测表 7
轮廓标现场质量检验报告单 施工质量检查通用记录表
中间交工证书
分项质量评定
分项工程质量检验评定表
各分项评定项汇总表
检验表72
钢筋安装现场质量检验报告单及 附表
交安测表 2
施工质量检查通用记录表
施表-85 钢筋加工安装——隐蔽工程中间
表
检查报告表
基础浇筑
监表5
检验申请批复单
检验表78
基础现场(砼、砌体)质量检验报告 单
施表21
混凝土施工原始记录
施表38
砼构件养护记录
测表1
水准测量原始记录表
护栏
五
六 一 二
三 四 缆索护栏
分项开工资料
监表5
检验表 225
交安测表 4
检验申请批复单
路面工程
工程部位
K0+000～K0+123水泥混凝土面层
分项工程
调平层
桩号范围
K0+000～K0+123
施工日期
检验日期
检验内容：
水泥混凝土面层平整度、宽度、构造深度、厚度、路面相邻板高差、缝顺直度检测。
承包人：日期：
质量证明文件：
1、3m直尺平整度检测记录表；
2、路基、路面宽度检测记录表；
检验申请批复单
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SJ09 JTG G10-2016公路工程施工监理规范编号：_______________
项目名称
郁南县 2020 年“四好农村路”建设总承包
施工单位
广东冠粤路桥有限公司
合同段
/
监理单位
海南交通建设咨询有限公司
单位工程
建城镇 C076 线小历口至二坑村
检验单位
广东冠粤路桥有限公司
3、路面结构层厚度检测记录表；
4、水泥混凝土路面相邻板高差检测记录表；
5、水泥混凝土路面纵、横缝顺直度检测记录表
6、水泥混凝土面层质量检验报告单；Biblioteka 7、水泥混凝土面层质量检验评定表。
检测监理意见：
检测监理：日期：
专业监理工程师意见：
专业监理工程师：日期：
承包人（签收）：日期：
11 分项工程中间交工检验申请批复单(表11)
S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程中间交工验收申请批复单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表11说明：可根据监理机构职能分配，总监可以适当调整签字栏监理工程师名称；施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。
S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段桥涵基坑现场检测记录表承包单位：安徽昌达道路设施工程有限公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：检查人：质检负责人：S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程关键工序交验单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表：46关键工序是指在分项工程中与《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80）中涉及结构安全和使用功能的关键实测项目（即在标准中标有Δ的实测项目）相关的施工工序。
对工程完工后无法再进行检验的关键工序，在施工单位自检合格后监理工程师应进行检查验收，合格后予以签认。
S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程中间交工验收申请批复单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表11说明：可根据监理机构职能分配，总监可以适当调整签字栏监理工程师名称；施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。
s304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段扩大基础现场质量检验表承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：检表编号8.4.1注：表中检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率，与《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80-2004）中相应工序质量检验表中的检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率相同。
公路工程全套资料表格
第一篇监管表（监管表）目录1、工程开工令（A—001）2、项目开工申请报告（A—002）3、总体施工组织设计报审表（A—003）4、分项工程开工申请批复单（A—004）5、分项工程施工组织设计报审表（A—005）6、施工放样报验单（A—006）7、进场设备报验单（A—007）8、工地会议纪要（A—008）9、分包申请报告单（A—009）10、承包人每周工作计划（A—010）11、承包单位（人）报告（A—011）12、监理工程师报告（A—012）13、监理日报（A—013）14、通知（监理通用）（A—014）15、监理工程师指令（A—015）16、工程质量事故处理报告单（A—016）17、工程质量事故处理意见通知单（A—017）18、工程暂时停工指令（A—018）19、复工申请（A—019）20、复工指令（A—020）21、变更设计报告单（A—021）22、工程变更令（A—022）23、工程延期申请报告（A—025）24、工程延期申请批复单（A—026）25、检验申请批复单（A—027）26、中间交工申请报告（A—028）27、中间交工证书（A—029）28、分项工程质量检验记录表（A—030）29、分项工程质量检验评定表（A—031）30、分部工程质量检验评定表（A—032）31、单位工程质量检验评定表（A—033）32、标段工程质量检验评定表（A—034）33、建设项目质量检验评定表（A—035）34、工程交工申请报告（A—036）35、工程交工证书（A—037）36、工程缺陷责任期终止证书（A—038）工程开工令承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：A—001项目开工申请报告承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：A—002总体施工组织设计报审表承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：A—003分项工程开工申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—004分项工程施工组织设计报审表承包单位：合同号：监理单位：编号：A—005施工放样报验单承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：进场设备报验单承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川元丰建设项目管理有限公司编号：A—007....工地会议纪要承包单位：合同号：监理单位：编号：A—008分包申请报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—009承包人每周工作计划承包单位：合同号：监理单位：编号：A—010承包单位（人）报告承包单位：合同号：监理单位：编号：A—011监理工程师报告承包单位：合同号：监理单位：编号：A—012通知（监理通用）（号）承包单位：合同号：监理单位：编号：A—014监理工程师指令承包单位：合同号：监理单位：编号：A—015工程质量事故处理报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—016工程质量事故处理意见通知单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—017工程暂时停工指令(第号)承包单位：合同号：监理单位：编号：A—018复工申请承包单位：合同号：监理单位：编号：A—019复工指令（第号）承包单位：合同号：监理单位：编号：A—020变更设计报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—021工程设计变更令承包单位：合同号：监理单位：编号：A—022工程延期申请报告（号）承包单位：合同号：监理单位：编号：A—025工程延期申请批复单（号）承包单位：合同号：监理单位：编号：A—026检验申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—027中间交工申请报告承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：中间交工证书承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：。
公路工程全套资料表格
公路工程全套资料表格21、变更设计报告单（A —021）22、工程变更令（A—022）23、工程延期申请报告（A —025）24、工程延期申请批复单（A—026）25、检验申请批复单（A —027）26、中间交工申请报告（A —028）27、中间交工证书（A—029）28、分项工程质量检验记录表（A—030）29、分项工程质量检验评定表（A—031）30、分部工程质量检验评定表（A—032）31、单位工程质量检验评定表（A—033）32、标段工程质量检验评定表（A—034）33、建设项目质量检验评定表（A—035）34、工程交工申请报告（A—036）35、工程交工证书（A—037）36、工程缺陷责任期终止证书（A—038）工程开工令承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号： A—001致（承包人）四川鸥鹏建筑工程公司 :根据你合同段呈报的项目开工报告及合同通用条款第41.1条的规定，经审核确认符合合同文件有关要求，特发此开工令。
接到开工令后，应按合同条款要求连续均衡安排施工。
并提出分部分项工程开工报告，报驻地监理工程师审批。
总监理工程师：年月日项目开工申请报告承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号： A—002致（监理部）四川元丰建设项目管理有限公司:由我部承建的安德镇安龙村道路工程，已根据合同条款的要求，做好开工前的一切准备工作，现申请正式开工，请予审批。
附件：合同段总体施工组织设计承包人：日期：驻地监理工程师意见：签字：日期：总监理工程师意见：签字：日期：总体施工组织设计报审表承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号： A—003致（监理部）四川泰兴建设管理有限责任公司:根据合同条款，现报上安德镇安龙村道路工程工程的总体施工组织设计，请予审批。
主要内容：1、工程概况及主要工程数量2、详细施工进度计划3、项目管理组织机构、人员组成及分工4、材料、设备、人员进场计划5、关键工程施工技术方案6、质量控制措施7、安全生产保证措施8、环境保护措施承包人：日期：监理工程师意见：签字：日期：总监理工程师意见：签字：日期：分项工程开工申请批复单承包单位：合同号：开工项目：桩号：计划开工日期：计划完工日期：此项工程负责人：附件：1、分项工程施工组织设计报审表（附分项工程施工组织设计）2、进场设备报验单3、施工放样报验单4、建筑材料使用许可证承包人：日期：驻地监理工程师意见：签字：日期：监理单位：编号： A—004分项工程施工组织设计报审表承包单位：合同号：监理单位：编号： A—005 致（监理部） :根据合同条款，现报上分项工程的实施性施工组织计划，请予审批。
道路路基土石工程竣工资料目录及表格
路基工程（Kxxx+~xxx～Kxxx+~xxx） 每10km或每标段划分 单位工程 路基土石方工程（Kxxx+~xxx～Kxxx+~xxx） 每1～3km路段划分 分部工程 分项工程 土方路基*，石方路基*，软土地基*，土工合成材料处治 按施工方法、材料、工序、施工段或自然 段划分 层等 工序或分 资料名称 资料表号 备注 （子）项工 程名称 分部(分项)工程开工报审表 监表A9 施工技术方案审批表（附施工方案） 监表A2 进场人员报告单 新增 监表A23 进场设备报告单 监表A7 1开工准备 进场材料报告单 监表A6 施工放样报告单 监表A5 安全、环保措施报验单 监表A19 安全、环保设备设施检查记录 监表A19-1 技术交底记录 监表A19-2 监表A10 检验申请批复单 路基基底质量检验表 路基-检1表 2场地清理 路基基底处理附图 路基-检1表（附1表） 施工放样报告单 监表A5 平面位置检测记录表 通用-10表 检验申请批复单 换填地基质量检验表 压实度检测记录（灌砂法） 压实度试验报告及记录 施工放样测量记录表 隐蔽工程施工照片 分项工程中间交工证书 检验申请批复单 砂垫层质量检验表 施工放样测量记录表 2砂垫层（碎石垫 压实度检测记录（灌砂法） 层） 压实度试验报告及记录 分项工程质量检验评定表 分项工程中间交工证书 检验申请批复单 袋装砂井、塑料排水板质量检验表 塑料排水板施工记录表 3 袋 装 砂 井 、 塑 料 排 施工放样测量记录表 水板 圆锥动力触探试验报告及记录 分项工程质量检验评定表 分项工程中间交工证书 检验申请批复单 碎石桩质量检验表 施工放样测量记录表 碎石桩（干法）施工记录 监表A10 路基-检12表
复合基地承载 力报告
检 验 申 请 批 复 单
7、压实度检测表（灌砂法）（试-15）
监理工程师签字：
日期：
承包人收到日期、时间签字：
日期：
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
合肥市2020年度普通干线公路养护工程
（肥西县路面修复与预防养护）
检验申请批复单
监-08
合同号：2020BFFGZ00878 承包人：合肥市公路桥梁工程有限责任公司 编号：U1-P1-S1
桩号
K923+915-K925+000段
具体部位
水泥稳定碎石下基层
检验内容
高程、宽度、厚度、横坡、平整度、水泥剂量、压实度
要求到达现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员递交日期、时间和签字：
监理员评定和签字：
时间： 年 月 日
本项目 是□ 否□ 可以继续进行；
理由：
质量证明附件：
1、路面高程测量表（检-02）
2、路面宽度检测表（检-16）
3、路面压实厚度检查表（检-17）
4、路面横坡检测表（检-20）
5、路面平整度检测表（检-21）
公路工程检验申请批复单
检验申请批复单
承包单位： 监理单位： 工程名称 工程项目 路基 施工时间 桩号及部位 K9+000-K10+000 合同号：三 编号：
检验内容
路基清表
要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理收件日期、时间和签字： 监理意见：
年月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时
监理员： 本项目可以继续进行 质量证明附件： 1、清理场地与表土清除检验表 2、压实度检验记录表 3、纵断面高程检验表 4、宽度及中心线检验表 5、路基中桩放样检验表
工序施工 监理工程师签字： 承包人收到日期、时间、签字：
日期：
道路工程部分工序资料顺序
一、道路工程部分工序资料顺序本部分所列内容结合总监办监理实施细则进行编制，列出了主要工序，其余工序内容可参考。
检验申请批复单为施工单位进行工序报验使用，监理单位不需要编制。
1.路基工程1.1路基土石方1.1.1素土：检验申请批复单、松铺、中线、高程、宽度、平整度、横坡（93顶）、压实签证表、压实度；1.1.2土石混合料：检验申请批复单、松铺、中线、高程、宽度、平整度、横坡（93顶）、沉降；1.1.3石灰改善土：检验申请批复单、松铺、中线、高程、宽度、平整度、横坡、边坡（96区顶层）、灰剂量、压实签证表、压实度、弯沉（96区顶）。
1.2涵洞工程1.2.1基坑：检验申请批复单、施工放样报样单、坐标放样检查表、明挖基坑检查表、高程、承载力（按实际情况填写）；1.2.2垫层：检验申请批复单、现场质量检查表、高程（若有砼另加模板、砼施工原始记录、含水量、配比通知单、坍落度、28天强度）；1.2.3基础：检验申请批复单（可分工序分别进行报验）、施工放样报样单、坐标放样检查表、现场质量检查表、钢筋加工及安装、模板、顶高程、砼施工原始记录、含水量、配比通知单、坍落度、28天强度；1.2.4墙身：检验申请批复单（可分工序分别进行报验）、施工放样报样单、坐标放样检查表、现场质量检查表、模板、顶高程、砼施工原始记录、含水量、配比通知单、坍落度、28天强度；1.2.5盖板预制：检验申请批复单（可分工序分别进行报验）、现场质量检查表、钢筋加工及安装检表、钢筋加工及安装评表、模板、砼施工原始记录、含水量、配比通知单、坍落度、28天强度；1.2.6盖板安装：检验申请批复单、现场质量检查表、高程；1.2.7八字墙、一字墙：检验申请批复单（可分工序分别进行报验）、施工放样报样单、坐标放样检查表、现场质量检查表、高程、砼施工原始记录、含水量、配比通知单、坍落度、28天强度；1.2.8台背回填：检验申请批复单、高程、厚度、宽度、压实沉降或压实度（按实际情况填写）、灰剂量（如果有）；1.2.9涵洞总体：检验申请批复单、坐标放样检查表、高程、现场质量检查表。
检验申请批复单 (路面标线)
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：
检验申请批复单承包单位：湖南环达公路桥梁建设总公司合同号：。
道路工程立项批复
道路工程立项批复日期：2021年XX月XX日建设单位：XXX市道路建设局批复单位：XXX市规划和自然资源管理局尊敬的XXX市道路建设局：根据您单位对于道路工程立项的申请，经我单位认真审查和评估，我局同意贵局提出的道路工程项目立项申请。
1. 项目基本信息项目名称：XXXX道路改建项目项目位置：XXX市XXXX区建设单位：XXX市道路建设局项目总投资额：XXX万元拟建工期：2021年X月至2022年X月2. 项目背景XXX市XXXX区是我市的重要交通节点之一，该区域位于市中心地带，交通流量大，道路拥堵问题严重。
为了改善交通状况，提升道路通行能力，我局决定对XXXX道路进行改建工程。
3. 项目范围和内容本项目的主要范围包括：•XXXX道路的拓宽和改善•新增或改进交通信号灯和标志标线•修复道路沥青面层和人行道•拆除或移动可能影响施工的障碍物•安装适当的交通设施，如路灯和交通指示牌•建设雨水排水系统4. 项目目标和效益本项目的主要目标是：•提高道路通行能力和交通效率•缓解道路拥堵状况，减少交通事故的发生•提升城市形象，改善市民出行体验•促进区域经济发展，吸引更多投资和商业机会本项目的预期产出效益包括：•提高交通通行速度，减少交通拥堵时间•提高交通安全性，降低交通事故发生率•改善市民生活质量，提升市民对政府工作的满意度•促进商业活动，增加就业机会和经济增长5. 项目进度安排根据项目计划，本项目的建设工期为2021年X月至2022年X月，具体工作按以下进度进行：•项目前期准备：2021年X月至X月•施工图设计和招标工作：2021年X月至X月•施工实施：2022年X月至X月•竣工验收和交付使用：2022年X月至X月6. 项目投资及资金来源项目总投资额为XXX万元，资金来源如下：•政府投资：XXX万元•广告牌租赁费用：XXX万元•其他资金（如银行贷款）：XXX万元7. 项目风险及应对措施该项目存在以下风险：•天气因素：施工进度可能受到恶劣天气的影响，延迟工期。
道路工程检验申请批复单
）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序监理工程师：魏海祥年月日）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI 编号：）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI 编号：）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序监理工程师：魏海祥年月日）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI 编号：）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI）GL01-09检验申请批复单（合同段号：（施工）ZBI编）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序监理工程师：魏海祥年月日）检验申请批复单（GL01-09合同段号：（施工）ZBI 编号：GL01-09检验申请批复单（）GL01-09检验申请批复单（）ZBI 合同段号：（施工）编号：.GL01-09检验申请批复单（）ZB1合同段号：（施工）编号：.审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序日月年监理工程师：魏海祥GL01-09检验申请批复单（）ZBI 合同段号：（施工）编号：.GL01-09检验申请批复单（）ZBI 合同段号：（施工）编号：.GL01-09检验申请批复单（）ZBI 合同段号：（施工）编号：.GL01-09检验申请批复单（）ZB1 合同段号：（施工）编号GL01-09ZB1 ）检验申请批复单（合同段号：（施工）编号：.审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序日年现场监理：月审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序月日监理工程师：魏海祥年GL01-09检验申请批复单（）ZBI合同段号：（施工）编号：.GL01-09检验申请批复单（）。
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合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路基土方（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位土方路基检验内容路基土方压实及弯沉值附件：1.路基压实度2.弯沉值3.路床纵断高程，路床中线高程（mm），路床平整度（mm），路床平宽度（mm），边坡，路床横坡。
要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路基软基处理（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位路基检验内容软基路基垫层材料、压实度、宽度和厚度附件：1.软土地基（砂垫层处理）施工记录表要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路肩（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位路肩检验内容路肩压实度、宽度和横坡附件：1.路肩（砂垫层处理）施工记录表要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路基基层3:7灰土稳定土类（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位K0+000--K0+240基层检验内容3:7灰土稳定土类基层土\3:7灰土\粒料水等原材料质量、软压实度（%）、无侧限抗压强度、基层及底基层外观、纵断高程、平整度等附件：1.3:7灰土稳定土类基层施工记录表要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240基层混凝土垫层（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位K0+000--K0+240基层混凝土垫层检验内容3:7灰土稳定土类基层土\3:7灰土\粒料水等原材料质量、软压实度（%）、无侧限抗压强度、基层及底基层外观、纵断高程、平整度等附件：1.混凝土垫层施工记录表要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240C25混凝土面层（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位混凝土面层检验内容砼坍落度、砼配合比、砼外观、砼灌注附件：1.水泥砼拌和记录2.水泥砼浇筑施工记录3.水泥砼抗压强度试验报告（7天强度报告）要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240 混凝土面层（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位面层检验内容砼强度、断面尺寸、相邻间距、竖直度、顶面高程、轴线偏位、外观检查附件：1.柱或薄壁墩检验报告2.水泥砼抗压强度试验报告（28天强度报告）要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240 混凝土面层（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位面层检验内容砼坍落度、砼配合比、砼外观、养护记录附件：1.水泥砼拌和记录2.水泥砼浇筑施工记录3.养护检查记录4.水泥砼抗压强度试验报告（7天强度报告）要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240混凝土面层（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位面层检验内容砼强度、几何尺寸、轴线偏位、顶面高程、外观检查附件：1.水泥砼抗压强度试验报告（28天强度报告）要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240块石料人行道铺砌面层（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位块石料人行道铺砌面层检验内容路床基层压实度、砂浆配合比、砂浆强度、石材强度、外观尺寸、盲道铺砌、铺装质量附件：1.砂浆拌和记录2.砂浆施工记录3.砂浆强度检查记录2.石材强度、外观尺寸检查记录要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日监理工程师：魏海祥年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240块石料人行道找平层（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位找平层检验内容找平层采用碎石或卵石的粒径、水泥砂浆体积比、水泥混凝土强度、找平层与其下一层结合、找平层表面密实度。
附件：1.找平层施工记录要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日监理工程师：魏海祥年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240块石料人行道混凝土基层（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位块石料人行道混凝土基层检验内容混凝土强度等级、混凝土垫层厚度、表面平整度。
附件：1.块石料人行道混凝土基层施工记录要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日监理工程师：魏海祥年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240块石料人行道侧石（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位块石料人行道侧石检验内容水泥砂浆体积比、水泥混凝土强度、侧石与其基层结合、侧石表面密实度。