12018年第2季度全市各二级以上医疗机构主要运行指

2018医保作业1-(1)

作业1 （8分）1.一个年度内，城乡居民门诊慢性病起付标准为（C）元。

•A、100•B、200•C、500•D、10002．恶意解释医疗保险政策和管理规定，在参保人员中造成不良影响的（B）。

•A、取消医保医师•B、扣4分•C、扣6分•D、扣2分3.关于联网结算，下列说法错误的是：（D）•A、联网结算必须使用社保卡。

•B、医疗机构应按照联网结算单显示的病人负担金额收费。

•C、参保人在进行住院结算时，可以选择是否使用医保个人账户金额。

•D、参保人在进行慢性病结算时，可以选择是否首先使用医保个人账户金额。

4. 在一个年度内，城乡居民门诊慢性病医疗费用起付标准为（D），与住院起付标准分别计算。

•A、550元•B、200元•C、100元•D、500元5. 门诊慢性病协议服务单位实行（ A）管理•A、联网•B、转人•C、手工•D、定点6.城镇职工基本医疗保险参保人转诊到市外协议医疗机构就医的，发生的符合规定的住院医疗费用，个人先负担（A）•A、10%•B、20%•C、30%•D、15%7. 只有恶性肿瘤一种慢性病在定点社区限额是（D）元。

•A、4000•B、5000•C、6000•D、70008.。

在一个疾病过程中，从首次介入康复治疗之日起，( )天之内的医疗康复项目费用，由基本医疗保险基金支付。

（C）•A、60•B、70•C、90•D、120第( 9 )题一个年度内，参保居民门诊慢性病起付标准为（ C）元•A、100•B、200•C、500•D、1000第( 10 )题二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于（A）㎡•A、120㎡•B、110㎡•C、125㎡•D、130㎡11 异地慢性病人员可以选几级医院作为异地慢性病定点医院（BC）•A、一级医院•B、二级医院•C、三级医院•D、以上都可以12. 城乡最低生活保障居民、农村特困供养人员、（B）、城市“三无人员”、孤儿以及（C）个人不缴费，由政府按规定予以代缴。

2023年执业药师之药事管理与法规每日一练试卷A卷含答案

2023年执业药师之药事管理与法规每日一练试卷A卷含答案单选题（共60题）1、国家基本药物遴选的主要原则是（）。

A.应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便B.安全、有效、方便、廉价C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选、基层能够配备【答案】 D2、（2016年真题）药品监督管理部门在监督检查中，对可疑药品所进行的有针对性的抽验属于A.评价抽验B.指定检验C.注册检验D.监督抽验【答案】 D3、2016年7月7日，某药品生产企业在某晚报大篇幅刊登湘药广审文第220414-00345号药品广告，该广告宣称“八大医院权威认证，安全，一天起效，三十天痊愈”。

A.经广告审查机关审查通过并向社会公开的药品广告，可以依法在全国范围内发布B.批准文号中数字组成部分后5位代表省级广告审查机关当年的广告文号流水号C.批准文号中数字组成部分前6位代表有效期截止日D.已经审查通过的广告内容需要改动的，需要向广告审查机关备案【答案】 D4、应列在【注意事项】项下的内容是A.服用药品后出现皮疹，停药后可恢复B.服用药品对于临床检验的影响C.该药品与其他药品合并用药的注意事项D.禁止应用该药品的疾病情况【答案】 B5、 2016年3月以来，针对某省非法经营疫苗洗了案件暴露的疫苗流通管理的突出问题，国务院于2016年4月23日公布了《国务院关于修改(疫苗流通和预防接种管理条例)的决定》(国务院令第668号)(一下简称《决定》)。

《决定》修改了第二类疫苗的流通方式，取消疫苗批发企业经营疫苗的环节，明确疫苗的采购全部纳入省级公共资源交易平台，第二类疫苗由省级疾病预防控制机构组织在平台上集中采购。

由县级疾病预防控制机构向疫苗生产企业采购后供应给本行政区域的接种单位。

同时，《决定》强化了疫苗全程冷链储运管理制度，完善了疫苗全程追溯管理制度，规定国家建立疫苗全程追溯制度。

4XX8年第二季度全市各一级医疗机构医疗服务信息汇

7个单病种名称：急性阑尾炎、高血压病、冠心病、脑梗塞、平产、剖宫产、支气管炎
7个单病种名称：急性阑尾炎、高血压病、冠心病、脑梗塞、平产、剖宫产、支气管炎
7个单病种名称：急性阑尾炎、高血压病、冠心病、脑梗塞、平产、剖宫产、支气管炎
7个单病种名称：急性阑尾炎、高血压病、冠心病、脑梗塞、平产、剖宫产、支气管炎
7个单病种名称：急性阑尾炎、高血压病、冠心病、脑梗塞、平产、剖宫产、支气管炎
附件4：2018年第二季度全市各一级医疗机构医疗服务信息汇总表
（疾病名称：剖宫产）
7个单病种名称：急性阑尾炎、高血压病、冠心病、脑梗塞、平产、剖宫产、支气管炎。

北京市二级以上医院-疾病预防控制工作考核标准-传染病预防控制PPT课件

北京市二级以上医院疾病预防控制工作考核标准传染病预防控制
二级以上医疗机构流感样病例监测
定义:流感样病例,即发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其它实验室确定诊断依据。全年开展流感样病例监测。监测诊室设在内科门诊、急诊和儿内科门诊、急诊以及发热门诊。各医疗机构根据本单位诊室的设置和开诊情况在有关诊室开展监测。
手足口病的监测与防治
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A群16,EV71型多见)引起的急性传染病。主要临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
疫情报告---个案报告
各级各类医疗机构应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定,对符合病例定义的手足口病病例进行报告。患儿管理时限为被发现起至症状消失后1周。如为重症病例,请在“重症患者”处选择“是”;如为实验室诊断病例,请在“实验室结果”处选择相应的肠道病毒病原学分型信息。
痢疾、伤寒、急性出血性结膜炎、其他感染性腹泻的监测与防治
痢疾:感染痢疾杆菌引起的,以腹痛腹泻,里急后重,大便下脓血为主要表现的疾病。伤寒:由伤寒杆菌和引起的急性消化道传染病。为我国《传染病防治法》规定管理的乙类传染病。急性出血性结膜炎:俗称的“红眼病” ,是一种急性传染性眼炎。感染性腹泻:广义系指各种病原体肠道感染引起之腹泻,这里仅指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
疫情报告---聚集性病例或暴发疫情报告
托幼机构和学校、医疗机构发现手足口病聚集性病例或暴发疫情时,应以最快的方式向属地区县疾控中心报告,医疗机构同时通过“北京传染病症状监测信息系统”报告。

2018年2季度急诊科重点指标专题分析

2018年2季度急诊科重点指标专题分析临床科室运行重点指标监测与分析，有利于为临床质量改进、临床辅助决策提供数据支撑，逐步满足临床科室对医疗质量指标的持续监测、临床重点数据的分析、临床业务过程中的数据利用等迫切需求，病案统计科将对临床科室的服务量、床位使用情况和平均住院日、治疗质量、费用等指标进行监测分析，现将分析结果汇报如下：一、急诊科重点指标分析（一）服务量：2018年2季度急诊科的门诊量逐月增加，入院出院服务量均较小，其中以6月份最少。

（二）平均住院日：医院制定的标准，平均住院日≤7天，急诊科6月份达到标准，4、5月份均超过标准，应引起重视，积极进行整改，控制在7天以内，急诊科应重点关注急诊留观病人留院观察时间，应控制在72小时内。

（三）费用指标：2018年2季度急诊科出院患者人均费用逐月降低，但比1季度增加了1.3%；根据2018年临床科室药占比控制指标，急诊科药占比≤19%，从实际数据来看，急诊科4-6月药占比超过标准，该科应规范临床医生用药行为，降低药品比例。

根据2018年临床科室耗材占比控制指标，急诊科耗材占比≤11%，急诊科2季度各月份均达到标准。

（五）归档率：根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》中相关章节要求，满足C条款，七日归档率应大于等于90%；满足B条款，三日归档率应大于等于90%；满足A条款，则两日归档率应大于等于95%，七日归档率应达到100%。

急诊科2季度的归档率达到C条款，但其中5月份未达到C条款，下一季度应继续重点抓出院病历3日归档率指标。

表一、急诊科重点指标（六）前十位疾病：从表2看出，2季度，急诊科疾病前十位共计15例，占该科2季度所有疾病的48.4%，前十位疾病中人均住院天数最高的是肺部感染和脑梗死，均为14天，按医院规定急诊科的平均住院日≤7天，前十位疾病中肺部感染、脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病三种疾病的平均住院日超过标准；按医院标准急诊科药占比≤19%，其中心脏停搏复苏成功、毒蛇咬伤、肺部感染、脑梗死、高血压3级、冠状动脉粥样硬化性心脏病六种疾病超出标准；按医院标准急诊科耗材占比≤11%，其中高血压脑出血、心脏停搏复苏成功两种疾病超出标准。

【培优练习题】九年级政治上册第3课追求民主价值

追求民主价值一、单项选择题1. 【2019·浙江衢州】衢州电视问政节目《请人民阅卷》的开播，给市民提供了一个参政问政平台，也有利于督促全市党员干部进一步提升为人民服务的水平。

这说明（）①电视问政能够保障全社会的绝对公平②民主监督是公民参与民主生活的具体体现③全心全意为人民服务是党的根本宗旨④电视问政是人民参与民主生活的唯一渠道A. ①②B. ①④C. ②③D. ③④2. 【2019·浙江温州】如图反映了（）①公民行使决定权②人民当家作主的地位③公民享有监督权④人民能直接管理国家A. ①③B. ①④C. ②③D. ②④3. 【2019·浙江舟山】舟山有座“连心桥”--12345市民服务热线，其中，政府“一把手”接听室，受理市民的投诉、意见、建议与咨询。

该“连心桥”的设立（）A. 赋予了市民更多参与监督的机会B. 有利于基层群众直接参与国家决策C. 赋予了公民更多的基本政治权利D. 为人民当家作主奠定雄厚物质基础4．民主意识是指在民主体制下，人民对民主的内在涵养及自由的观念。

一个国家的民主意识高低是一个国家民主化进程的标志。

为提高自己的民主意识，我们中学生应该( )①自觉增强宪法意识，遵从宪法精神②不断积累民主知识，形成尊重、宽容、批判和协商的民主态度③通过参与公共事务，在实践中逐步增强民主意识④将参与民主生活当作当前的头等大事来对待A．①②③ B. ②③④C．①②④D．①③④5．2018年3月23日，安徽省物价局召开安微省公办普通高校本科学费标准调整听证会，公开听取社会各界对于此次学费标准调整的意见。

在听证会现场，加大对贫困学生的资助成为各方热议的话题。

材料表明（）①我国公民享有民主权利，可以参与管理国家和社会事务②政府通过社会听证制度保障公民参与民主决策③我国采取民主选举的形式保障公民参与民主生活④实行民主监督有利于提高公民的参与意识A．①②B．①③C．②④D．③④6. 【2019·湖北黄石】近年来，在国家实施“互联网+政务”的推动下，各级地方政府举办的“网络问政”节目成为一道推动政务公开的独特风景，官员近距离与网民对话，积极回应社会关切，取得良好的社会效应。

二级医院评审标准医院运行指标表格

4.麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数。
5.麻醉非预期的相关事件例数。
6.麻醉分级(ASA病情分级)管理例数。
（四）住院患者安全类指标。
1.住院患者压疮发生率及严重程度。
2.医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。
3.择期手术后并发症发生率
肺栓塞、
深静脉血栓、
败血症、
出血或血肿、
猝死、
呼吸衰竭、
骨折、
生理/代谢紊乱、
肺部感染、
人工气道意外脱出。
猝死、
4.产伤发生率。（新生儿：产伤性疾病、产妇：器械损伤和非器械损伤）
5.因用药错误导致患者死亡发生率。
6.输血反应发生率
输液反应发生率。
7.手术过程中异物遗留发生率。
8.医源性气胸发生率。
9.医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率。
三、单病种质量监测指标（县医院为必选）
（六）采购抗菌药物品种数。
六、医院感染控制质量监测指标
（一）呼吸机相关肺炎感染‰。
（二）留置导尿管所致泌尿系感染‰。
（三）血管导管所致血行感染‰
（四）手术部位感染%（按手术风险分类）。
0
1
2
3
医技人数）。
3.医院医用建筑面积。
（二）工作质量。
1.年门诊人次、
健康体检人次、
年急诊人次、
留观人次。
2.年住院患者入院、
出院例数，
出院患者实际占用总床日。
3.年住院手术例数、
年门诊手术例数。
4.手术冰冻与石蜡诊断符合例数。
5.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。
6.住院患者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ亡与自动出院例数。
其中药费（元）。
（五）资产运营。

二级综合医院主要医疗质量指标

二级综合医院主要医疗质量指标一、临床医疗管理主要指标1.法定传染病、意外伤害、慢性病、院感上报率100％2.应急预案与流程的员工知晓率达到100%3.完成政府指令性任务100％4.患者对医疗服务满意度≥95%5.“三基”考核合格率≥100%6.继续医学教育学分完成率100％7.医务人员对患者安全目标的知晓率100%8.上级医师对诊疗方案考核标准100％9.医务人员对不良事件报告制度的知晓率达≥90％10.设备操作与技能操作考核合格率100％11.每百张床年不良事件报告≥10件12.临床路径入组率≥80％，完成率≥70％13.医师资格分级授权与再授权制度执行率100%14.平均住院日≤10天15.病床使用率≤93％16.临床用血适应症合格率100%17.院内急会诊到位时间≤10分钟18.住院患者疼痛评估率≥90％19.手术前后诊断符合率≥95％20.手术核查、风险评估制度执行率100％21.手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗患者告知率100％22.手术标本病理送检率100％23.离体组织送检率100％24.术前（急诊手术除外）疑难、死亡病例讨论率100％25.纯母乳喂养率≥90%；纯母乳喂养告知率100％；非医学指征剖宫产率≤30％26.甲级病案率≥90％(无丙级病案）二、急诊科主要指标1.急救物品完好率100％2.仪器设备完好率100％3.急诊留观时间≤72小时4.急诊患者抗菌药物处方比例≤20％5.设备操作与技能考核合格率≥70%6.收治患者疼痛评估率≥90％三、重症医学科主要指标1.转入转出患者与标准的符合率≥80％2.入住患者疾病严重程度评估率100％3.入住患者疼痛评估率≥90％4.急救物品完好率100％5.器械、仪器完好率100%6.院感发生率≤10％7.病历书写合格率≥95％8.抗菌药物合理使用率≥95％四、门诊管理主要指标1.门诊处方合格率≥99%2.门诊病历书写合格率100％3.门诊日志登记合格率100％4.挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟5.门诊预约率≥20％6.门诊抗菌药物处方比例≤20%7.收住患者门诊诊断与出院诊断符合率≥90％8.门诊各诊室“一人一诊室”就诊服务执行率100％9.危重患者实行三先三后执行率100%10.危重、行动不便患者实行全程陪诊执行率100%11.出院患者电话康复咨询服务100％五、院感管理主要指标1.医院感染发生率≤10％2.医院感染漏报率≤20％3.无菌手术切口感染率≤1.5％4.医疗器械消毒灭菌合格率100％5.医务人员手卫生知晓率100％6.医务人员手卫生依从性≥80％7.医务人员洗手正确率≥80％8.医疗废物处理合格率100％9.重点环节、重点人群与高危险因素监测100％10.多重耐药菌医院感染管理100％六、药物与药事管理主要指标1.处方复核率≥90%2.处方合格率≥99%3.调配室年出门差错率≤0.01％4.住院患者抗菌药物使用率≤60％5.抗菌药物使用强度每百人天≤40DDDS6.门诊患者抗菌药物处方比例不超过20％7.急诊患者抗菌药物处方比例不超过40％8.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率≥60％；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率≥40％9.一类切口（手术时间≤2小时）手术，预防性抗菌药使用比例≤50%10.围手术期预防性抗生素使用医嘱符合率≥85%11.抗菌药物品种≤35种七、护理管理主要指标1.优质护理服务病房覆盖率≥50％2.在岗护士占卫生技术人员总数≥50％3.临床一线护理人员占护理总数≥95％4.护理技术操作合格率≥95％5.基础护理合格率≥90%6.健康教育覆盖率达到100％7.护理表格书写合格率≥95％8.一人一针一管执行率达100%9.医疗器械消毒灭菌合格率达到100％10.高危患者入院时跌倒、坠床等意外事件风险评估率≥90％11.高危患者入院时压疮风险评估率≥90％12.病房床位与病房护士比例1:0.4八、医技科室主要指标（一）超声科、电生理科：1.检查报告科学性和准确率≥95％2.检查报告误诊率≤3％3.报告及时性100％4.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时5.B超、心电查完即发报告6.万元以上医疗设备、仪器完好率≥95%；设备运行完好率≥95%（二）放射科;1.CT检查阳性率≥60％2.大型X光机检查阳性率均≥50％3.常规检查项目自检查开始到出具结果时间，急诊≤30分钟;平诊≤24小时4.设备运行完好率≥95％5.医学影像诊断与手术后符合率≥90%(三)检验科（含输血科）：1.临床化学室间质评全年平均及格2。

二级以上医疗机构传染病防控专项检查行动方案

二级以上医疗机构传染病防控专项检查行动方案为进一步贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等法律法规，有效预防传染病的发生和流行，切实防范传染病医源性传播，保护广大人民群众身体健康和生命安全,根据《河南省》要求，结合我市实际情况，制定本方案。

一、指导思想以科学发展观为指导，坚持以人为本、预防为主的思想，按照XX市XX年卫生监督工作意见要求，强化医疗机构传染病防控措施的落实，强化卫生监督的日常监管，科学防控、突出重点，有效预防、控制传染病的发生和流行，切实做到“早预防、早发现、早处置”，维护人民群众健康权益。

二、工作目标通过对全市二级以上医疗机构传染病疫情报告、疫情控制措施以及血液透析室、内窥镜室、医学美容科、口腔科、检验科、医疗废物管理部门等重点科室控制传染病相关工作的自查及监督检查，督促医疗机构全面落实传染病防控相关制度及措施，促进医疗机构传染病防治工作有序、有效开展，进一步增强医疗机构传染病防控工作的法律意识、责任意识，提高疫情处置能力。

．三、检查范围和方法检查范围：全市二级以上医疗机构。

检查方法：采取医疗机构自查自纠、卫生监督机构督查、通报考核相结合的方法进行检查。

四、检查内容传染病疫情报告和疫情控制措施检查科室包括：疫情报告室、检验科、儿科、肝病科等与诊治传染病密切相关的科室。

重点检查医疗机构建立传染病疫情报告制度，落实相关部门和人员负责传染病疫情报告管理工作，按要求填报《传染病报告卡》情况；对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品实施消毒或无害化处置情况；建立传染病预检、分诊制度及应急处理预案等情况。

医疗废物处理检查科室包括：医疗废物管理部门、医疗废物暂存间、检验科等。

重点检查医疗机构是否建立医疗废物管理责任制，是否制定并实施有关规章制度和工作规范，医疗废物的分类、收集、运送、贮存、处置等重点环节是否符合有关法律法规。

医院污水处理检查科室包括：医院污水管理部门、污水处理站。

刘某某,刘一帆,刘一瑶与咸阳市第一人民医院医疗损害责任纠纷二审民事判决书

刘某某,刘一帆,刘一瑶与咸阳市第一人民医院医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】陕西省咸阳市中级人民法院【审理法院】陕西省咸阳市中级人民法院【审结日期】2021.12.28【案件字号】(2021)陕04民终1014号【审理程序】二审【审理法官】张宇童赵建辉魏永锋【审理法官】张宇童赵建辉魏永锋【文书类型】判决书【当事人】刘金平;刘某甲;刘某乙;咸阳市第一人民医院【当事人】刘金平刘某甲刘某乙咸阳市第一人民医院【当事人-个人】刘金平刘某甲刘某乙【当事人-公司】咸阳市第一人民医院【代理律师/律所】苗长青陕西缔伍律师事务所;任彩霞陕西培爱律师事务所【代理律师/律所】苗长青陕西缔伍律师事务所任彩霞陕西培爱律师事务所【代理律师】苗长青任彩霞【代理律所】陕西缔伍律师事务所陕西培爱律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】刘金平【被告】咸阳市第一人民医院【本院观点】本案的争议焦点为：咸阳市第一人民医院在对嬴某某诊疗过程中是否存在过错，与嬴某某死亡之间是否具有因果关系。

【权责关键词】法定代理过错无过错法定代理人合法性质证诉讼请求维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】二审经审理查明，一审查明的事实属实，予以确认。

【本院认为】本院认为，本案的争议焦点为：咸阳市第一人民医院在对嬴某某诊疗过程中是否存在过错，与嬴某某死亡之间是否具有因果关系。

上诉人一审时虽申请鉴定，但因对咸阳市第一人民医院提供的病历不认可，导致鉴定终止、鉴定材料被退回，二审中又没有给出部分病历系伪造的确切理由，且不申请鉴定，应承担不利的法律后果。

就上诉人提到，双方没有对病历进行封存，应以咸阳市第一人民医院为他们复印的病历为准进行鉴定的问题。

由于刘金平在复印病历时没有对咸阳市第一人民医院的诊疗行为提出异议，要求封存病案，也没有说明复印病历的用途和要求，咸阳市第一人民医院鉴于病案数量较多，根据通常复印病历的内容为刘金平复印主要部分，纠纷产生后，咸阳市第一人民医院出示全部病案，上诉人对当时未复印的部分虽不认可，但没有给出确切的理由，不足以说明该部分病案系咸阳市第一人民医院伪造；况且，其中的住院患者知情同意书、入住ICU知情同意书、患者委托书、病情危重告知书、患者、家属要求终止治疗知情同意书中有刘金平的签字，病程记录与检验单能互相印证，说明当初未复印的部分客观真实，可以作为鉴定的依据。

二级以上医院运行监管

XX二级以上医院运行监管“十大指标”(2021版)一、平安医院建设指标1。

医患关系办公室或投诉部门标识清楚,有人员、有制度、有措施，执行首诉负责制100%,患者投诉按时处理反馈率１00%。

2。

警务室建设达标，保障有力，涉医违法犯罪案件为0。

3．实施医疗责任保险或医疗风险金制度,参加当地医疗纠纷第三方调解。

４。

医院全年无医疗责任事故及安全生产事故.二、医院规模与医护人员配置指标5.医院规模适宜，核定床位数与职工比例不低于标准要求，认真执行**《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2021—2021年）》（国办发〔2021〕14号）有关床位配置标准要求,严格控制公立医院床位规模，已核定达到XX标准的,不得再增设床位.6。

医护队伍结构合理,医院XX总数达到卫生技术人员的５0%,医护比1∶2,临床一线XX占全院XX比例≥９5％,病房实际XX床位与病房XX之比≥１∶０.5。

７．重症医学科医师数与床位数之比≥0．８∶1，XX数与床位数之比≥3∶1．三、合理用药指标8。

抗菌药物品种XX综合医院≤50种，二级综合医院≤３5种，专科医院按XX要求执行。

９。

门诊患者抗菌药物处方比例≤2０％，住院患者抗菌药物使用率≤60％。

I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过３0%。

10.开展处方点评，门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的１‰,且每月点评处方绝对数不应少于10０张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1％，且每月点评出院病历绝对数不应少于３０份，处方合格率≥９5%，XX处方合格率10０％。

１1．配合公立医院XX，认真落实XX卫生计生委《XX落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见XX》(国卫药XX发〔2021〕70号)要求，优化医院业务收入结构，技术劳务性收入比重逐步提升，药品收入比重逐步下降，逐步实现药占比（不含中药饮片)总体降到30％以下。

2021年度二、XX综合医院药占比〈42％;肿瘤医院、传染病医院、精神病专科医院、心血管病医院（含胸科医院)等专科医院XX４8％;妇幼XX院（包括儿童医院）及口腔医院〈38％.1２。

淮南朝阳医院医疗效劳信息社会公布内容2018年2季度

4
贯彻落实医院“三个秩序，一个服务体系”的要求，实行“首问”、“首诊”负责制。门诊设立导医和分诊人员，提供便民服务。“绿色通道”畅通，急诊危重病人实行先抢救、再挂号收费。
5
合理诊疗。根据患者病情，规范开药，合理检查、合理治疗。对于疾病诊断、治疗方案以及预期结果等，要主动告知患者或其亲属，尊重患者的选择权、知情权。
2
认真落实卫生部加强行风建设“八不准”的有关规定。工作人员一律不收受患者及其亲友馈赠的“红包”、礼品，不接受病人吃请。拒绝收受回扣、提成。对患者馈赠的钱物当时难以拒绝的，于24小时内上交医院纪检部门。
3
严格执行卫生部“医疗机构从业人员行为规范”的要求。医务人员规范着装，挂牌上岗，文明用语，有问必答。
76.8%
69.1%
3.4 急诊抢救成功率（%）
98.5%
97.6%
3.5大型设备检查阳性率（%）
彩超
81.6%
82.56%
CT
88.9%
91.6%
MRI
94.1%
97%
3.7门诊输液率（%）
3.22%
4.78%
3.8无菌手术切口感染率（%）
0%
0%
3.9 住院患者压疮发生率（%）
0%
0%
4.1 门诊挂号预约率（%）
淮南朝阳医院医疗效劳信息社会公布内容（2018年2季度）
信息分类
指标项目
本期数值
上期数值
综合三级乙等医院
1.2 重点（特色）专科
国家级
省级
市级
心血管内科、心脏外科、呼吸内科
院级
2.1 门诊患者人均医疗费用（元）
2.2 住院患者人均医疗费用（元）
2.3 药品占比（%）

二级以上医疗机构综合监督检查工作方案

二级以上医疗机构综合监督检查工作方案一、工作目标贯彻落实全区卫生健康专业会议精神，进一步加强医院综合监督管理，规范医疗服务行为，营造良好的就医环境，探索建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。

二、监督检查的对象和范围全区二级以上（含二级）各类公立、民营医疗机构（包括综合、中医、妇幼计生、专科等）。

按照属地化管理原则，各地负责对辖区二级以上（含二级）各类公立、民营医疗机构开展综合监督检查工作。

三、工作内容（一）依法执业情况。

重点检查医疗机构资质（《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检）管理情况，卫生技术人员（医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、药师、护士、医技人员）管理情况，药品和医疗器械（麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械）管理情况，医疗技术（医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目）管理情况，医疗文书（处方、病历、医学证明文件）管理情况等。

（二）传染病防治情况。

传染病防治监督采取分类监督综合评价方式进行检查。

重点检查预防接种管理、传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离措施落实情况及医疗废物管理和病原微生物实验室生物安全管理等情况。

（三）放射诊疗机构放射防护工作情况。

重点监督检查医疗机构放射性职业病危害建设项目管理情况，放射诊疗许可管理情况，放射诊疗场所管理及其防护措施情况，放射诊疗设备管理情况，放射工作人员职业健康管理情况，开展放射诊疗人员条件管理情况，对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况，放射性伤害事件预防处置情况，职业病病人管理情况，档案管理与体系建设情况，核医学诊疗管理情况，放射性同位素管理情况，放射治疗管理情况等。

（四）计划生育技术服务情况。

重点检查辖区医疗机构开展计划生育技术服务、母婴保健技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况；开展人类辅助生殖技术等服务的机构执业资质情况。

机构是否按照批准的业务范围和服务项目执业；人员是否按照批准的服务项目执业；开展终止中期以上妊娠手术是否进行查验登记；开展相关技术服务是否遵守知情同意的原则；出具医学证明文件和诊断报告是否符合相关规定；病历、记录、档案等医疗文书是否符合相关规定；是否设置禁止“两非”的警示标志；是否依法发布母婴保健与计划生育技术服务广告等。

【项目管理中级】第17章信息系统安全管理(52) (1)

【项目管理中级】第17章信息系统安全管理（52）姓名： [填空题] *_________________________________1、2020年11月第69题：关于信息系统岗位人员管理的要求不正确的是（） [单选题] *A.业务开发人员和系统维护人员不能任安全管理员系统管理员B.对安全管理员系统管理员等重要岗位进行统一管理不可一人多岗(正确答案)C.系统管理员数据管理员网络管理员不能相互兼任岗位或工作D.关键岗位在处理重要事务或操作时应保证二人同时在场答案解析：对安全管理员、系统管理员、数据库管理员、网络管理员、重要业务开发人员、系统维护人员和重要业务应用操作人员等信息系统关键岗位人员进行统一管理;允许一人多岗,但业务应用操作人员不能由其他关键岗位人员兼任;关键岗位人员应定期接受安全培训,加强安全意识和风险防范意识。

2、2020年11月第68题：保障信息系统完整性的方法不包括（） [单选题] *A.物理加密(正确答案)B.数字签名C.奇偶校验法D.安全协议答案解析：物理加密属于保密性,不是完整性。

3、2019年11月第68题：（）技术不能保障应用系统的完整性。

[单选题] *A.奇偶校验法B.数字签名C.物理加密(正确答案)D.密码校验答案解析：中级教材第二版P520:保障应用系统完整性的主要方法如下。

(1)协议:通过各种安全协议可以有效地检测出被复制的信息、被删除的字段、失效的字段和被修改的字段。

(2)纠错编码方法:由此完成检错和纠错功能。

最简单和常用的纠错编码方法是奇偶校验法。

(3)密码校验和方法:它是抗篡改和传输失败的重要手段。

(4)数字签名:保障信息的真实性。

(5)公证:请求系统管理或中介机构证明信息的真实性。

4、2019年11月第69题：关于信息系统岗位人员管理的要求,不正确的是:（）。

[单选题] *A.安全管理员和系统管理员不能由一人兼任(正确答案)B.业务开发人员不能兼任安全管理员、系统管理员C.系统管理员、数据库管理员、网络管理员不能相互兼任岗位或工作D.关键岗位在处理重要事务或操作时,应保证二人同时在场答案解析：中级教材第二版P534:对信息系统岗位人员的管理,应根据其关键程度建立相应的管理要求:1.对安全管理员、系统管理员、数据库管理员、网络管理员、重要业务开发人员、系统维护人员和重要业务应用操作人员等信息系统关键岗位人员进行统一管理;允许一人多岗,但业务应用操作人员不能由其他关键岗位人员兼任;关键岗位人员应定期接受安全培训,加强安全意识和风险防范意识。