患者身份识别制度内容有哪些说课材料
患者身份识别制度
患者身份识别制度信息来源：医教科发布人：党政办发布时间： 2010-11-26 : 访问次数：6819为杜绝因患者身份识别错误造成医疗、护理错误事件，凡门诊、急诊、住院患者进行各种采血、给药、输液、输血、手术及实施各种各项检查介入与有创诊疗时，必须严格执行查对制度，至少同时使用两种识别患者身份的方法。
一、门诊患者辨识：由患者自述姓名及至少一项个人资料（如身份证号码、出生日期、电话号码或地址等）。
患者携带附有照片的证件或病历，如身份证、医保卡等。
二、住院患者辨识：医生和护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。
询问患者全名时，须确认患者有具体回应，由患者说出自己的姓名（你叫什么名字？），不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。
如无法回答时由家属代为回答确认。
杜绝仅以患者的床号或房间号来确认其身份。
要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。
三、实施各项操作时操作者应亲自与患者（和/或家属）沟通。
实施有创诊疗活动前，操作者应亲自与患者（和/或家属）沟通，作为对患者身份的最后确认，以确保对正确的患者实施正确的操作。
四、完善关键流程的患者识别措施。
在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
急诊与病房与手术室与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施交接程序与记录。
手术（麻醉）室与病房与ICU之间流程中有识别患者身份析具体措施交接程序与记录。
五、使用“腕带”作为识别患者身份的制度1、腕带填写应字迹清晰，填写准确。
佩带应松紧适宜。
2、对昏迷病人，认知障碍病人，实施手术病人，在诊疗活动中必须使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种必备的手段。
3、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、儿科病区等科室必须使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种必备的手段。
患者身份识别制度内容
患者身份识别制度内容患者身份识别制度是指医疗机构为便于管理、提供更优质的医疗服务而制定的一项制度。
该制度主要用于识别患者的身份，确保患者的信息准确无误，并有效防止医疗纠纷的发生。
以下是患者身份识别制度的一些内容。
首先，医疗机构应设立统一的患者身份识别规则。
患者身份识别规则应明确规定患者身份识别的步骤和标准，包括患者身份核验、患者信息录入等。
医疗机构可以通过医保卡、病历号等方式进行患者身份识别。
例如，患者在首次就诊时，医疗机构可以要求患者出示医保卡并核对其姓名、性别和身份证号等个人信息，以确保其身份的真实性和准确性。
其次，医疗机构应建立完善的患者信息管理系统。
患者身份识别制度的核心是患者信息的管理。
医疗机构应建立患者信息数据库，记录患者的基本信息、就诊记录、诊断结果等。
患者首次就诊时，医疗机构需将患者的个人信息录入系统，并为其分配独一无二的病历号。
在后续的就诊过程中，医疗机构可以通过患者的病历号进行身份识别和信息查询，减少出错的可能性。
此外，医疗机构应加强患者信息保护措施。
患者的个人信息是敏感的，医疗机构应采取相应的措施加以保护。
首先，医疗机构应对患者的个人信息进行合理的使用和储存，避免泄漏和滥用。
其次，医疗机构应加强信息技术安全管理，确保患者信息系统的安全性和稳定性。
医疗机构还需建立信息追踪和审查机制，及时发现和处理信息安全隐患。
最后，医疗机构应加强患者教育和宣传。
医疗机构可以通过宣传手册、宣传广告等形式，向患者普及患者身份识别制度的相关内容。
同时，医疗机构还可以通过微信公众号、官方网站等途径，提供患者身份识别的相关常识和操作指南，让患者有更清晰的认识和了解。
总之，患者身份识别制度对于医疗机构而言具有重要意义。
它能够确保患者身份的真实性和准确性，提高医疗服务的质量和效率。
医疗机构应积极推行患者身份识别制度，并不断完善相关规章制度，为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。
患者身份识别制度
患者身份识别制度患者身份识别制度1一、患者身份识别制度为了确保医疗安全，同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障，特制定本制度。
门诊患者身份识别1、患方带城镇医保卡、新型农村合作医疗卡或公司医保卡就诊挂号的，以挂号票据上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。
2、患方带身份证就诊挂号的，以挂号票据上显示的身份证号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。
3、患方就诊挂号时未能出示以上任何一种证件的，门诊部挂号人员按患方自己填写的姓名、年龄、出生日期、住址、电话号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号票据，当使用姓名、年龄识别患者身份有困难时，可选择出生日期、住址、电话号码等这些补充信息来确认病人。
4、当医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年就诊的，应劝说患方使用患者本人信息重新挂号，但如果患者病情属于急危重症，则不得影响患者的及时诊治。
5、对无法确认身份的无名患者，接诊医护人员根据当时患者的有关情况制作“腕带”牌，上面记载患者信息包括：科别、性别、诊断等，并在门诊病历上注明，待明确身份后再按病历书写规范补写。
住院患者身份识别1、住院患者必须建立床头卡，住院病人一览卡。
2、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种（姓名、性别、床号等）方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）确认患者身份，确认识别无误后方可进行操作。
3、临床治疗护理活动中，标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食及其他诊疗活动前，医护人员除应采取以上方法确认患者身份外，还应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。
4、对急诊室、产妇、手术患者；对病情危重、意识不清、急救、输血、镇静期间患者；对不同语种语言交流障碍、身份无法识别患者；对成批救治的伤员（≥2人时）；对传染病、药物过敏等患者必须使用“腕带”标识，作为患者身份识别信息的载体。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，如有陪同人员，还必须由陪同人员陈述患者姓名。
患者身份识别制度
患者身份识别制度准确识别患者身份是保证医疗护理安全的前提，是执行各种检查、治疗等诊疗活动中的重要步骤，是确保将正确的诊疗实施于正确的患者的必要途径。
为加强患者身份识别管理，制定本制度。
一、普通患者的身份识别(一) 医务人员在为患者进行诊疗活动时，必须严格执行查对制度，至少使用两种标识确认患者身份。
禁止仅用PDA作为识别的唯一依据。
（二）患者身份识别方法：住院患者采用姓名+住院号或应用PDA系统采用姓名+PDA扫描腕带条码，床号不得用于查对。
门急诊患者、血液透析及健康查体者的身份识别采用姓名+省、市医保卡或患者身份证或门诊一卡通。
（三）鼓励患者参与安全识别：反问式核对患者姓名，与患者或家属共同核对治疗信息。
对于儿童、意识不清、语言交流障碍等不能清楚表达自己身份的患者，由陪同人员，陈述患者姓名；若无陪同人员，则由两名医务人员共同核对患者腕带信息。
二、无名氏患者的身份识别（一）为无名氏患者进行诊疗护理活动时，由两名医务人员共同核对患者腕带信息。
（二）门急诊无名氏患者：采用“编号(W+就诊日期时间+顺序号，如 W2021-01-14-00:00-01) +性别”识别患者身份。
（三）病房无名氏患者：采用“床号+住院号”识别患者身份。
三、“腕带”管理（一）所有住院患者以及留观室、抢救室等患者必须佩戴腕带。
（二）经两名医务人员核对无误后，方可为患者佩戴腕带。
告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项，保证松紧适宜，方向正确。
（三）有过敏药物的患者在腕带上贴“红色圆点”，接触隔离的患者和经血液传播的传染病患者在腕带上贴“蓝色圆点”。
（四）腕带出现损坏、丢失、不能正常扫码时，及时补打，并经两名医务人员核对无误后方可佩戴。
转科患者及时更换腕带。
（五）患者离院前，由护士取下腕带，按医疗垃圾处理。
患者身份识别制度及流程
患者身份识别制度及流程随着医疗服务的不断发展和进步，患者身份识别制度在医疗机构中变得越来越重要。
这一制度的建立旨在确保医疗服务的准确性和安全性，并提供更好的医疗体验。
本文将详细介绍患者身份识别制度及其相关流程，以期增强医疗机构对患者身份的准确识别。
一、患者身份识别制度概述患者身份识别制度是指通过一系列规定和流程，确保医疗机构能够正确识别和确认每位患者的身份信息。
这一制度的目的在于减少患者身份混淆和信息错误导致的医疗事故，保障患者的权益和安全。
患者身份识别制度包括以下几个要素：1. 建立患者身份信息库：医疗机构应建立一个可靠的患者身份信息数据库，存储每位患者的身份证件信息、联系方式等关键信息。
2. 标识患者身份：医疗机构应为每位患者分配一个唯一的身份标识，例如患者编号、电子健康卡等，以便追踪和管理患者的病例和相关医疗信息。
3. 身份确认流程：医疗机构应采取一系列措施来确认患者的身份，例如核对身份证件、验证患者的个人信息等。
二、患者身份识别流程及操作规范为了确保患者身份识别的准确性和高效性，医疗机构需要建立清晰的患者身份识别流程，并规范相关操作。
以下是一个典型的患者身份识别流程示例：1. 患者登记当患者首次来到医疗机构时，前台工作人员应引导患者进行登记。
患者将填写相关的个人基本信息表格，并提供有效身份证件作为身份验证依据。
2. 身份信息录入和确认前台工作人员将患者提供的身份信息录入医疗机构的患者身份信息库。
同时，采用扫描仪等设备对患者的身份证件进行扫描，以确保信息的准确性。
工作人员在录入和确认过程中需要细心，确保信息录入无误。
3. 身份标识发放医疗机构会为每位患者分配一个唯一的身份标识，例如电子健康卡、佩戴病历号腕带等。
前台工作人员在确认患者身份后，将该标识发放给患者，并告知其在就诊过程中需要佩戴或使用该标识。
4. 就诊过程中的身份验证在就诊过程中，医疗机构的医务人员会根据患者所携带的身份标识进行验证。
患者身份识别制度内容有哪些
患者身份识别制度内容有哪些建立患者身份识别制度与程序,手术室与临床各科室之间识别患者身份时至少采用两种或两种以上方法进行核对患者的各项信息.结果:在实施患者身份识别制度以来,医护人员严格执行查对制度,从未发生手术患者、部位和术式错误,极大地保障了患者的安全。
篇一病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。
1. 住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。
2. 腕带佩戴规范目的：(1)病人流动过程中能被正确识别(如加床、转床、手术、外出检查等);(2)有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对;(3)意识模糊或不清者能被正确识别;(4)确保母婴的唯一性，防止相互混淆;(5)医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。
①手术病人(包括微创手术)、危重病人以及过敏性体质病人必须佩带腕带，作为病人识别标志。
②腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。
若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。
附：国际病人安全目标管理规程(一)目的保证医院相关运作流程和政策符合国际病安全目标的要求，通过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。
(二)标准1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码(1)当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。
(2)住院病人使用住院号(性别或年龄)和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上;急诊抢救室的病人使用病人的姓名(对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名)和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上;门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码，出生日期、住址、电话号码可以作为病人识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选择这些补充信息，询问病人后再与这些信息进行核对。
在核对病人的识别码时，询问病人“请问你叫什么名字?“让病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。
患者身份识别制度
患者身份识别制度
是医疗机构为了确保医疗服务的安全、准确性和合法性，对患者在就医过程中进行身份识别和确认的一种管理制度。
患者身份识别制度通常包括以下方面的内容：
1. 身份证件验证：医疗机构要求患者在就医前出示有效的身份证件，如身份证、护照等，以验证患者的身份信息是否真实有效。
2. 信息登记：医疗机构在患者就医时要求进行信息登记，包括患者个人基本信息、联系方式、就诊目的和病情描述等，以便后续进行医疗服务的记录和管理。
3. 患者标识：医疗机构为每位患者分配唯一的识别标识，如编号、条码等，用于标识患者的医疗记录和相关资料，确保患者信息的准确性和一致性。
4. 身份确认：医疗机构在进行重要医疗操作（如手术、放射治疗等）前要进行患者身份的确认，通过核对患者标识、身份证件等方式，确保医疗服务的正确执行。
5. 私密信息保护：医疗机构要求员工对患者的个人隐私和医疗记录进行保密，不得将患者信息泄露给未授权的人员或机构。
6. 投诉与监督：医疗机构建立投诉渠道和监督机制，对患者投诉和违规行为进行调查和处理，确保患者权益得到有效保障。
患者身份识别制度的实施可以提高医疗服务的有效性和安全性，有效减少患者信息的错误和混淆，为医疗机构和患者建立互
信的良好关系。
同时，患者身份识别制度也需要保护患者个人隐私和信息安全，避免患者信息被滥用或泄露。
病人身份识别制度
病人身份识别制度一: 患者身份识别制度内容:为了科学正确识别患者信息, 杜绝安全隐患发生, 对住院患者实施双重身份识别, 即实施腕带标识和床头牌识别管理。
具体以下:1)住院患者床头或床尾均悬挂床头牌, 对全院范围内住院患者、急诊抢救患者、急诊留观患者均使用腕带标识, 精神科患者实施图片信息、姓名识别。
床头牌及腕带标识作为各项诊疗、手术操作时辨识患者身份识别手段。
2)管床护士在患者入院时更换床头牌、为患者佩戴腕带。
患者身份信息包含患者病区、床号、姓名、住院号、性别、年纪、诊疗、护理等级、饮食等。
3)在标本采集、给药、输液输血、手术等各类诊疗操作前及患者转科交接时, 尤其是急诊、病房、手术室、 ICU、产房、新生儿室之间转接, 要严格实施查对制度查对腕带标识, 最少同时使用姓名、年纪两项患者身份识别方法且由患者向医务人员陈说自己姓名, 新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈说自己姓名患者, 由患者陪同人员陈说患者姓名, 确保医疗安全。
4)使用护士移动站病区, 均使用电子条码腕带, 未开通护士移动站病区使用塑料腕带。
5)对于无法进行患者身份确定急诊无名患者, 亦使用“腕带”标识对患者实施身份识别, 如需住院诊疗, 则对其实施腕带标识和床头牌识别管理。
6)患者佩戴腕带标识应正确无误, 佩戴部位皮肤完整, 无擦伤, 注意手部血运情况。
一条腕带只限一位患者住院期间佩戴且一律佩戴在左手, 作为病人个人信息关键标识, 确保其处于能够随时辨识状态, 不得随意摘取、涂改、转借、遮盖。
出院时由护士为患者剪除腕带并销毁。
7)患者转床或转科时床头牌信息随时更换, 确保信息正确性。
二:患者身份识别制度及步骤患者身份识别确定制度1. 严格实施查对制度, 正确识别患者身份。
护士在进行标本采集、给药、输血(或血制品)及其它护理操作等活动时, 应最少同时使用两种患者身份识别方法, 如:姓名、年纪、出生年月、性别、床号等。
患者身份识别制度
患者身份识别制度第一章：引言1.1 目的本文档旨在制定一个患者身份识别制度，确保医疗机构能够正确识别患者身份，避免患者身份混淆造成的潜在风险。
1.2 适用范围本制度适用于所有医疗机构及其相关人员，包括医生、护士、行政人员等。
第二章：患者身份识别流程2.1 前台登记2.1.1 患者到院登记时，前台工作人员应要求患者出示有效的联系件，并核对其身份信息的准确性。
2.1.2 如患者无法提供有效证件，前台工作人员应进行其他辅助验证方式，如与患者在其它联系明上的照片比对等。
2.2 身份识别标记2.2.1 前台工作人员在患者登记系统中给予每位患者一个唯一的身份识别标记，如就诊号码、医院病案号等。
患者应妥善保管并凭此识别标记办理相关就医事宜。
2.2.2 医疗机构应建立可追溯的登记系统，并将患者的身份标记与其个人信息相对应，确保信息的完整性和准确性。
2.3 就诊环节2.3.1 医生、护士等医务人员在就诊时应核对患者的身份识别标记，并与患者核实其个人信息。
2.3.2 若患者无法提供身份识别标记，医务人员应与患者核对其个人信息，并通过其他方式辅助识别患者身份，如询问、询问患者与就诊医生的过往治疗记录等。
第三章：患者身份识别的法律要求和政策依据3.1 法律要求根据《医疗机构管理条例》第十三条，医疗机构应建立患者身份识别制度，确保患者身份的真实性和准确性。
3.2 政策依据根据国家卫生健康委员会相关政策文件，各级医疗机构应加强对患者身份识别的管理，防止身份混淆造成的医疗差错和纠纷。
附件：本文档所涉及的附件包括：前台登记表格样本、就诊环节身份核对表格样本等。
法律名词及注释：1.《医疗机构管理条例》：国家卫生健康委员会发布的法规，对医疗机构管理进行规范。
2.医疗差错：指医务人员在医疗过程中因过失、疏忽或不当行为导致的医疗失误。
3.身份混淆：指患者的身份信息被混淆或错误识别的情况。
患者身份识别制度内容
患者身份识别制度内容随着医疗科技的不断发展，医疗效率和质量不断提高。
然而，医疗服务的安全和保障也面临着挑战。
对于医院而言，确保每个患者的身份和隐私信息的安全性非常重要。
为此，医院采取了患者身份识别制度来保障患者的信息和身份不被泄露。
患者身份识别制度是一个包括多种信息的系统，用于确保医疗服务提供者能够正确识别每个患者，保护患者信息的安全性和完整性。
下面详细介绍一下患者身份识别的几个方面：1.建立患者信息数据库医院应建立一套完整的患者信息数据库，包含每个患者的完整信息、病历、诊断结果等。
在患者就诊前，应先在系统中查询患者信息，确保患者身份和病情信息的真实性，以便医生进行正确的诊治。
2.确定准确的身份识别方法患者身份识别方法包括多种途径，例如姓名、性别、身份证号码等。
然而在有些情况下，这些方法并非是最佳选择。
比如在诊治认知障碍患者或者婴幼儿时，就可能会导致不准确识别。
这时，可以使用生物识别技术，例如指纹识别、面部识别等。
3.加强数据保护医院需要加强对患者信息的保护。
医院应当建立保密管理制度，对内部工作人员和医学实习生进行有针对性的保密培训，确保他们知晓保密责任和控制患者信息的方法。
同时，应设立信息保护组或者委员会，负责监督数据操作和控制数据泄密。
4.对违规责任进行规范若患者信息零散或者大量泄露，会导致医院信誉降低、被罚款和其他一些法律风险。
因此，医院要对患者信息的保护进行严厉的监管和控制，保证患者的隐私被严格尊重。
患者身份识别制度的建立不仅能保障患者信息的安全性、完整性、可靠性，也可以将医院信息化水平提高到新高度。
通过严格的信息管理和保密控制，医院能够建立患者信息的信任和桥梁，同时持续改善医疗服务，提高患者的诊疗体验。
医院患者身份识别制度范本
医院患者身份识别制度范本一、引言医院作为提供医疗服务的机构，需要建立有效的患者身份识别制度，以确保患者信息的准确性和医疗服务的安全性。
本文旨在制定医院患者身份识别制度的范本，以提供给各医院参考和应用。
二、目的患者身份识别制度的目的是为了保障医院内患者身份信息的准确性，防止患者信息混淆、误诊、错药等问题的发生，提高医疗服务的质量和安全性。
三、适用范围本制度适用于医院内部所有与患者身份识别相关的活动，包括挂号、就诊、药房配药、检验检查等环节。
四、主要内容1. 患者身份识别标识：医院应为每位患者提供一个唯一的身份识别标识，如电子健康卡、就诊号码等，并将其与患者的个人信息进行绑定。
2. 患者身份核实：医院工作人员在接待患者时，应核实患者的身份信息，并与其提供的证件进行比对，确保患者身份的准确性。
3. 患者信息收集：医院应建立完善的患者信息管理系统，记录患者的个人信息、病历、就诊记录等，并确保数据的安全性和保密性。
4. 就诊流程管理：医院应设立患者就诊流程，包括挂号、分诊、就诊等环节，确保患者按照规定的流程进行就诊，减少混淆和遗漏。
5. 患者身份确认：医院工作人员在每次接待患者时，应核实并确认患者的身份信息，如姓名、身份证号码等，并与患者所持的身份证件进行比对。
6. 匹配患者信息：医院工作人员在患者就诊时，应匹配患者的身份识别标识与患者信息，确保患者信息与就诊人一致。
7. 误诊和错药预防：医院应建立严格的药品配发和注射操作规程，确保患者不会因为混淆身份而接受错误的药物治疗。
8. 患者信息保密：医院应严格遵守患者信息保密的相关法律法规，确保患者的个人隐私不受侵犯。
五、实施步骤1. 建立专门的患者身份识别管理岗位，负责患者身份信息的核实和管理工作。
2. 针对每位患者，建立电子健康档案，记录其个人信息和就诊历史，确保数据的准确和完整。
3. 给予患者电子健康卡或就诊号码，用以识别患者身份。
4. 在每个就诊环节中，核实患者的身份信息，并将其与其身份证件进行比对。
患者身份识别制度
患者身份识别制度
一、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
在患者信息（床号、姓名、年龄、出生年月、住院号）中，至少查对姓名、年龄两项内容以确认患者身份。
二、住院、急诊患者必须要佩戴腕带，作为识别患者标识。
佩戴腕带要求如下：
（一）腕带应字迹清晰，准确无误。
项目包括患者的住院号、床号、科室、姓名、性别等基本信息和传染病、药物过敏等特殊信息。
对无法进行患者身份确认的无名患者，患者姓名注明“无名氏”，年龄栏注明是“成人”或“儿童”。
（二）护士通过身份证、医保卡等核对患者身份，填好腕带相关信息，经另一名医务人员核对腕带信息后，亲手佩戴于患者手腕上，腕带原则上佩戴在患者左手，使用前护士要做好评估，注意松紧适宜，保持皮肤完整。
（三）护士应向患者或家属交代腕带的用途，并嘱患者在院期间全程佩戴，不得自行脱下腕带。
离院时由护士取下。
三、对住院、急诊患者进行诊疗、护理、转科交接时必须要通过核对腕带和床头卡来识别患者身份，至少查对姓名、年龄两项内容以确认患者身份确保对正确的患者实施正确的操作。
四、对能有效沟通的患者，实施双向核对法即要求患者自行说出本人姓名，有声双向查对。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍、镇静期间等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，有陪同人员时让其陈述患者姓名。
患者身份识别制度内容
患者身份识别制度内容篇一：患者身份识别制度患者身份识别制度一、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别，准确无误后方可从事诊疗活动。
二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。
三、我院患者身份识别采用患者姓名、姓名、床号和患者家属及陪护亲友识别，不得仅以床号作为识别的依据。
特别注意在使用患者姓名进行识别时，不可以问病人“你是XXX 吗？”，而是要询问病人“请问你叫什么名字？”，让病人回答，然后将病人的回答与手中的信息进行核对。
四、对所有来诊患者均要进行身份识别，相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等。
五、无有效证件证明其身份的患者，接诊医师要求患者本人亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法识别身份的患者要在病历上注明原因，待明确身份后再按病历书写规范补写。
六、进行介入或有创诊疗前，施术者要亲自与患者（或患者亲属）面对面沟通，并把沟通内容简明扼要记录在病历上。
七、要求各科室对无法有效沟通（如昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿等患者）及需要手术治疗的患者，建立使用“腕带”上的信息，并由陪同亲属陈述患者姓名，准确确认患者的身份。
八、“腕带”牌记载患者姓名包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等，由病房的值班护士负责填写。
九、要求重症监护室、急诊抢救室、分娩室（新生儿）、新生儿病房、进入手术室以及处于昏迷状态的所有患者均要佩戴“腕带”表，以便身份核对识别。
十、“腕带”牌上填写的患者信息必须经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。
佩戴“腕带”表示应准确无误，住院观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。
十一、完善各关节流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间的流程）的患者识别措施，健全交接程序与记录。
患者身份识别制度
患者身份识别制度第一篇：患者身份识别制度患者身份识别制度一、医务人员在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入和有创诊疗前必须至少同时使用两种以上识别患者的方法。
常用标识有：姓名、出生日期、住院号、身份证号、诊断等，不得以床号作为识别标识。
二、建立“腕带”识别标示卡。
目前对手术、昏迷、神志不清、产科新生儿、入住重症病房及重危病人实施。
急诊科病人戴绿色腕带，手术病人戴粉色腕带，临床科室的昏迷病人、危重病人、产科新生儿戴红色腕带。
腕带佩戴部位皮肤完整，无擦伤、手部血运良好。
三、绝对卧床患者，应有标识在床头；隔离病人床头有黄色标志。
四、建立关键流程识别措施。
急诊与病房、与手术室、与ICU之间，手术室（麻醉）与病房、与ICU之间，产房与病房之间病人的转运有专人负责，并有具体交接记录文书。
住院重危患者到医技科室检查，由床位医生陪同，急诊科重危患者到医技科室检查，由急诊科护士陪同。
五、在实施手术、介入或其它有创高危诊疗的操作前，主要操作者及巡回护士应主动与患者（或家属）沟通，再次确认患者姓名、性别、出生日期、住院号、身份证号、家庭电话等作为识别和确认患者的手段，并将此过程在医疗文件中有所体现。
六、手术前患者的病历、影像资料、术中特殊用药、器材等，病区护士与麻醉师（或手术室护士）之间应有交接与验收，双方签字，不允许由患者（或家属）自带相关资料到手术室。
七、手术与各种有创高危操作在患者进入手术场所前，对涉及到“左右”、“水平面”、“手指或脚趾”的手术，手术或操作医师应在手术或操作部位作恰当的标示，例如在手术部位附近用蓝色标志笔标上“Yes”（Y），并主动邀请患者（或家属）参与认定，在术前小结（病程录）中有记录。
八、各种有创诊疗、手术当患者在手术台上准备接受手术前，要“暂停”确认。
手术医师、麻醉师及巡回护士应对患者的身份（两种标识）、手术部位、手术方式、关键性检查结果及各种签字手续履行等情况进行再一次核查，确认无误后各自应在相关医疗文件上签字，否则不得实施手术。
医院患者身份识别制度
《医院患者身份识别制度》摘要：医院患者身份识别制目规患者身份识别,杜绝患者程因识别错误导致患者伤害事件发生保障患者安全，急诊无识、精神状态异常且无属陪伴无法确认身份患者按入院分配信息进行身份识别如 06 年月日收治无名氏患者身份识别方式无名氏 00600以类推，腕带信息主要包括姓名、出生年月日、年龄、性别、病历、病区、床,有敏史及跌倒高危(根据跌倒评估结)患者及标识医院患者身份识别制目规患者身份识别,杜绝患者程因识别错误导致患者伤害事件发生保障患者安全围涉及患者提供诊疗及相关全程3 定义无权责工作人员所有患者提供医疗及相关工作人员须正确核对患者身份患者、属或代理人协助工作人员正确核对患者身份5 制容 5 患者身份信息建立 5 般患者门急诊就诊卡办理窗口、多功能体机区域,凭患者身份证等建立病人相关信息若患者初诊携带有效证件,则凭姓名、性别、出生年月日、通信手机码等建立患者就诊基信息所有患者必须如实填写人姓名及出生年月日等身份信息5 新生儿母婴室新生儿以母亲姓名子女作新生儿姓名双胎或多胎新生儿依照出生先顺序排序、B、,以类推新生儿科新生儿若已取姓名,则使用该姓名;若确定姓名,则仍采用母亲姓名子女作该患儿姓名53 急诊无识、精神状态异常且无属陪伴无法确认身份患者由接诊医人员共确定无名氏,并报医部(非工作报行政总值班)备案以无名氏+两位数(数当天不重复每天零起重新编)作患者姓名,入院日期作患者出生日期5 患者身份识别方式 5 般患者患者姓名＋出生年月日作患者身份识别首选方式(例如张兰988063)必要核对病历5 新生儿母婴室新生儿使用母亲姓名子 l 女+分娩日期进行身份识别,如母亲姓名张06 年 3 月日分娩,其子女身份识别方式张子女,06030张子女B0603张子女 06030,以类推入新生儿科新生儿若已取姓名,则使用姓名+分娩日期进行身份识别53 急诊无识、精神状态异常且无属陪伴无法确认身份患者按入院分配信息进行身份识别如 06 年月日收治无名氏患者身份识别方式无名氏 00600以类推53 患者身份识别机 53 患者问诊前、发药、给药、饮食、输血或使用血制品及采集血液和其他标前53 进行所有治疗、操作、检,手术前533 患者运及交接53 危急值通报5 身份识别工具显示有患者姓名和出生年月日信息腕带、病历、表单、标签或电脑信息系统等是进行患者身份识别重要工具55 身份识别操作方法 55有移动系统支持;操作者主动询问,由患者陈述姓名和出生年月日应用扫描患者腕带和所有待操作物(如输液、药物等标签)进行患者身份识别核对无法正确沟通患者(如新生儿、幼童、虚弱、重病、智能不足患者等)有属或代理人场,须请场属或代理人陈述患者姓名和出生年月日应用扫描患者腕带和所有待操作物(如输液、药物等标签)进行患者身份识别无属或代理人场,使用病历或电脑信息系统记患者身份核对识别工具,如腕带、病历、各种表单等识别工具上姓名和出生年月日确保对正确患者进行正确操作55 无移动系统支持或者移动系统出现故障 55 门急诊患者医人员门诊患者提供医疗操作者主动询问,由患者陈述姓名和出生年月日核对记有患者姓名及出生年月日门诊病历、标签、各种表单或电脑信息系统55 住院患者医人员住院患者提供医疗须核对记有患者姓名及出生年月日腕带、表单或电脑信息系统56 腕带管理 56 腕带信息主要包括姓名、出生年月日、年龄、性别、病历、病区、床,有敏史及跌倒高危(根据跌倒评估结)患者及标识腕带由急诊区、门诊各治疗区域、各病区护理单元制作并打印56 腕带颜色 56 成人患者佩戴蓝色腕带56 低岁以下患儿佩戴粉色腕带563 腕带佩戴机 563急诊抢救由急诊区护士与患者和或患者属核对无误予以佩戴563 住院患者进入病房,由责任护士与患者和或患者属核对无误予以佩戴5633 新生儿出生由护士与母亲和或属核对确认,并接生医生、护士双方确认无误予以佩戴防止新生儿腕带外脱落新生儿使用双腕带佩戴左手手腕和左脚脚踝56 接受门诊手术或其他含有深镇静门诊医疗行(如无痛胃镜)患者,由护士核对记录有患者姓名及出生年月日门诊病历、表单等身份识别,医疗行开始前给患者佩戴腕带565 佩戴腕带患者医人员核对确认身份再给予佩戴给成年人佩戴腕带必须得到母亲和或属确认566 如腕带有遗失、损毁或因床、科更新住院患者患者所病区护理单元重新制作腕带;急诊患者由患者或属持患者病历、表单、身份证等身份识别工具至急诊区重新制作腕带;接受门诊手术或其他深镇静门诊医疗行患者由患者或属持患者门诊病历、表单、身份证等身份识别工具至护士重新制作腕带, 由护士再次核对无误予以佩戴567 病区护士患者提供腕带要正确核对患者身份信息确保腕带信息完整568 腕带般佩戴患者左手腕上如病情禁忌则佩戴右手腕上,特殊情况可佩戴左脚踝或右脚踝,四肢不能佩戴(如严重四肢烧伤)患者可将腕带佩戴与患者体腔相连管道上569 患者办理完出院、院、科手续,由原责任护士其摘除腕带,腕带按医疗废物处理560 患者死亡不得移除腕带57 患者身份信息更正 57无名氏患者旦确认身份,及更正患者相关,重新制作患者腕带,更新各项件表单病历归成份57 当发现患者信息有疑异,必须加以核实如信息与患者人实际情况不,门诊患者由患者人或属持患者人有效证件和就诊卡到门急诊就诊卡办理窗口及修正;住院患者由管床医生出具《住院患者病历重要信息修正申请表》由患者或其属持患者人有效证件到出入院办理处及修正持患者人有效证件和就诊卡到门急诊就诊卡办理窗口及修正573 新生儿患儿名确定更新患儿身份信息门诊患儿由患儿长持出生医学证明和就诊卡到门急诊就诊卡办理窗口及修正;住院患者儿由管床医生出具《住院患者病历重要信息修正申请表》,由患儿长持出生医学证明到出入院办理处及修正,持出生医学证明和就诊卡到门急诊就诊卡办理窗口及修正57 住院患者信息修改,管床医生应及病程录记录患者信息修改容6 事项 6 严禁以床、病房、地作识别方式6 医护人员须加强宣教,入院向患者及其属说明身份识别重要性以及腕带不可随摘除脱离患者身体。
医院患者身份识别制度
医院患者身份识别制度
一、常用识别患者身份的方法有床头牌识别、腕带识别、就诊卡识别、患者家属及陪同人员识别、身份证、户口本、医保卡识别等。
二、门、急诊就诊患者根据姓名+年龄进行患者身份识别。
三、住院患者病历唯一标识（病案号）管理。
四、医务人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，准确识别患者身份，至少同时使用两种患者身份识别方法确认患者身份。
（本院规定对住院患者使用床头牌和腕带上的“床号+姓名”进行身份识别,其他科室以“姓名+年龄”进行身份识别，并采取反问式询问方式，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。
五、在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，让患者或其近亲属陈述患者姓名。
六、对重点患者，如无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、痴呆、镇静期间、MECT、急诊、急救、输血等患者，在诊疗操作前必须核对腕带，让患者、家属或工作人员陈述患者姓名，准确确认患者身份。
七、患者转科交接时，尤其是在急诊、病区、MECT室等之间的转接，需进行患者身份识别，严格执行转科交接流程，
健全转科交接登记。
八、对无有效证件证明或无法进行患者身份确认的无名患者使用“腕带”身份识别，在腕带上填写“住院临时姓名”、床号等信息；在病历上注明无法识别身份的原因，待明确身份后再按病历书写规范补写。
注：患者“住院临时姓名”，根据医院“三无”精神病患者入院命名管理规定，“三无”精神病患者姓名前两字统一使用“党恩”，末一字按照《“三无”精神病患者姓名备选字库》依次选择，并做好标记，不得重复使用。
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患者身份识别制度内容有哪些建立患者身份识别制度与程序,手术室与临床各科室之间识别患者身份时至少采用两种或两种以上方法进行核对患者的各项信息.结果:在实施患者身份识别制度以来,医护人员严格执行查对制度,从未发生手术患者、部位和术式错误,极大地保障了患者的安全。
篇一病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。
1. 住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。
2. 腕带佩戴规范目的：(1)病人流动过程中能被正确识别(如加床、转床、手术、外出检查等);(2)有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对;(3)意识模糊或不清者能被正确识别;(4)确保母婴的唯一性，防止相互混淆;(5)医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。
①手术病人(包括微创手术)、危重病人以及过敏性体质病人必须佩带腕带，作为病人识别标志。
②腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。
若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。
附：国际病人安全目标管理规程(一)目的保证医院相关运作流程和政策符合国际病安全目标的要求，通过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。
(二)标准1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码(1)当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。
(2)住院病人使用住院号(性别或年龄)和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上;急诊抢救室的病人使用病人的姓名(对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名)和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上;门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码，出生日期、住址、电话号码可以作为病人识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选择这些补充信息，询问病人后再与这些信息进行核对。
在核对病人的识别码时，询问病人“请问你叫什么名字?“让病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。
(3)放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他符合要求的号码作为病人标本的识别码，但科内必须统一，并在科室管理规程中书面写明政策。
(4)在病人的血袋、药袋和标本的标签上要写明(或打印出)进行病人的识别码，以便与病人进行核对(5)在给病人治疗、用药、输液、输血、抽血或留取其他标本时要对病人的识别码进行核对。
(6)病人的床号和房间号不能作为病人的识别码使用。
2、有效改善相互沟通(1)在工作只能需执行口头医嘱或电话医嘱、接到各类的紧急口头报告时，必须有一个口头确认过程，护士或接听报告的人首先要把别人告诉你的信息写下来，要有书面记录，然后大声复述一遍口头医嘱的全部内容、各类检查紧急的口头报告内容，对方确认无误。
(2)医院允许在病人抢救、中深度镇静治疗、手术时使用口头医嘱。
在紧急情况下，在医师不能立即到达又需要立即处理时可以使用电话医嘱，其他情况不准口头医嘱或电话医嘱。
原则上尽量减少使用电话医嘱，患者出现病情变化，下级医生请示上级医生后，上级医生在电话中下达的医嘱要由值班医生或管床医生下达书面医嘱后护士才能执行，而且要在病程记录中记录相关内容。
(3)口头或电话医嘱下达后，护士即要立即书面记录(可记录在口头医嘱单或其他记录纸上)，并根据书面记录内容大声复述给下达医嘱的医生后，听到复述医嘱后，医生要明确示意，经确认无误后护士执行。
在特别紧急且人手紧张的情况下，护士记录口头医嘱会影响到病人抢救时，可先按要求在保证正确用药的前提下执行口头医嘱，事后立即补记医嘱内容。
口头或电话医嘱要在病人抢救完成后六小时内在电脑系统内补录，并打印签字。
手术病人的口头医嘱单要求下达医嘱的医生和执行护士签字确认，并存入病历中保存。
(4)所有急诊检验结果、危及到病人安全的异常检查、检验结果(简称危急值)需要及时通知临床医护人员。
检验科和其他辅助检查科室要建立检查危急值报告标准，标准中要包括检验、检查危急值得项目名称、临界值、报告流程和报告责任人。
并以书面的形式确认，同时要对全科人员、新入职员工进行培训。
检验危急值得报告可以通过lis系统自动控制，并提醒检验师。
所有急诊检查项目的结果和/危急值结果的书面报告要在审核后立即发送，并电话通知临床科室，以便医师及时得到相关报告。
(5)临床科室工作人员，包括医师和护士在接听到急诊检查结果、危急值结果报告后，要有书面记录，并将记录的内容大声复述一遍给报告人听，要得到对方的确认。
记录的内容包括病人姓名、住院号、检查项目名称、检查结果、接听电话时间、报告给主管医生或值班医生的时间等。
各科要有记录本登记，以便职能部门检查。
(6)主管医生或值班医生接到检查项目高危报告后，要及时对病人进行评估和处理，必要时向上级医生或科主任请示报告，并在病程记录中记载。
(7)在急诊病人入院前与接收科室进行电话沟通时，需将收治病人的姓名、性别、年龄、初步诊断、生命体征、基本病情、病人可能需要的特殊医疗设备(氧气、心电监护、呼吸机能)以及病区问的其他相关信息等告知病区，病区接电话人员要有书面记录并大声复述给打电话的人员，要得到对方的确认，同时医护应相互告知。
其他情况下进行的电话沟通要按《医疗工作电话沟通记录管理规程》进行记录。
(2)手术前核对①为了避免手术病人和手术部位的错误，在手术室的手术和门、急诊小手术都要列出核对清单，手术开始前要停下其他所有工作认真核对清单中所要求的内容，一致确认手术病人、手术方案、手术部位和病人体位是正确的且在正确的手术室，手术需要的所有医疗文书齐全，医疗设备已准备好且功能正常。
②在手术室进行的手术、手术前核对要在麻醉诱导前进行，手术病人本人(清醒可合作的病人)、手术医生、麻醉师、巡回护士一起根据《手术护理记录》中“手术前核对清单”中的内容进行逐项核对，核对内容由巡回护士记录，并将参与核对人员名单记录。
③门、急诊的小手术应在手术前由病人本人(清醒可合作的病人)、手术医生、治疗护士一起核对，核对内容由治疗护士记录在《门急诊、介入手术护理记录单》中，并将参与核对人员名单进行记录。
篇二1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。
“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。
由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。
佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：(1)手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。
(2)围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理)，手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。
8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：(1)急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。
(2)门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
(3)病房与手术室转接患者：病房护士认真查对，做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。
(4)手术室与病房转接患者：手术后，手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。
(5)病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全;病房护士认真交接，内容包括：意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写病房患者与ICU对接记录单，无误后方可离开。
(6)病房与产房转接患者：病房护士认真交接，内容包括：患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等，填写病房与产房患者对接记录单，无误后方可离开。
(7)产房与病房转接患者：产房护士认真交接，内容包括：分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等，填写产房与病房患者对接记录单。
(8)导管室与病房转接患者：由医务人员护送，保证搬运安全;导管室护士认真交接，内容包括：患者自然情况、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意识等，填写导管室与病房患者对接记录单。
篇三一、在门诊实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
在进行各项诊疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。
三、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者“健康行”就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，了解患者基本病情并正确分诊，帮助患者选择医师，准确为患者刷卡挂号，避免因分诊错误导致换号、退号。
四、给患者建卡时核对身份证或病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。
五、对预约患者认真核登记表中患者姓名、性别、年龄及手机号码、就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话。
医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息，准确识别患者身份。
六、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主能力、新生儿、7岁以下患儿及无痛检查、手术等患者，必须使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。
在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息，准确识别患者身份。
七、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误，必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。